Диагностика церебральной малярии по КТ, МРТ

Обновлено: 28.09.2022

Малярия (она же болотная лихорадка) – очень опасное инфекционное заболевание, заражение которым чаще всего происходит через укус комара. Болезнь характеризуется высоким уровнем смертности, поэтому требует особого внимания.

Будучи крайне опасным, это заболевание не раз влияло на исторические события – становилось причиной смерти известных людей (Данте, Колумб, Александр Македонский), являлось определяющим фактором в разных войнах, приводило к упадку целые страны.

Малярия распространена в определенных странах: Вьетнам, Колумбия, Индия, Шри-Ланка, Бразилия, отдельные части Африки. В местах обитания малярийных комаров проживает около 40% всего населения земного шара. Ежегодно недуг уносит больше жизней, чем туберкулез и пневмония.

Пути передачи

Основной путь передачи – укус малярийного комара (самки). Но есть и другие, более редкие пути заражения:

  • от зараженной матери к ребенку;
  • при переливании крови от зараженного человека;
  • при инъекции шприцем, которым до этого пользовался зараженный.

Суть болезни в том, что во время укуса через кровь в печень попадают паразиты – малярийные плазмодии. Они разрушают эритроциты и продолжают размножаться, поражая все новые и новые кровяные клетки.

Симптомы

Малярия

Проявляются симптомы малярии через разные промежутки времени после заражения: от 1 до 4 недель. К признакам инфицирования малярийными плазмодиями относят:

  • лихорадку;
  • повышенную потливость;
  • слабость;
  • головные боли.

Нередко первоначальные признаки выражены слабо, но постепенно они начинают усиливаться. Один из признаков болезни – циклическое проявление симптомов: обострение длится в течение 6-10 часов, затем наступает спад. В это время (около 2-5 часов) человек часто впадает в глубокий сон. Еще через 2-3суток обострение повторяется.

К другим признакам болезни также относятся:

  • ломота в суставах;
  • увеличение печени, селезенки;
  • диарея;
  • повышенная температура тела;
  • тошнота и рвота;
  • анемия;
  • сильная слабость;
  • проблемы в работе сердца.

При обнаружении первых признаков, даже довольно слабых, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Лечение этой болезни в домашних условиях невозможно и может привести к смерти человека!

Осложнения

Малярия опасна тем, что в результате действия паразитов страдают многие органы. Возможные осложнения:

  • отек головного мозга;
  • острая почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • серьезное поражение паразитами разных внутренних органов;
  • малярийная кома;
  • психические расстройства.

Развитие заболевания зависит и от его вида, который определяется по типу возбудителя.

Сложнее всего переносят заражение дети в возрасте до 5 лет. Около 67% всех летальных исходов из-за этого недуга приходится именно на их счет.

Малярия

Выделяют четыре вида малярии:

  • тропическая. Она наиболее распространена и опасна – чаще других вызывает осложнения. Более 90% случаев приходится именно на этот тип;
  • четырехдневная. Названа так она по той причине, что острые приступы болезни чаще всего происходят через 72 часа;
  • трехдневная. В данном случае приступы будут происходить чаще – в среднем через 40-48 часов;
  • овале-малярия. Цикл приступов аналогичен предыдущему варианту.

Важно понимать, что после заболевания и выздоровления не вырабатывается иммунитет к повторному заражению. Такой иммунитет может выработаться через год и спустя несколько заражений, однако и в этом случае он не очень эффективен, так как может действовать только на отдельные виды паразитов и не давать полной защиты, а лишь уменьшать симптомы.

Статистика заболеваний в России

В России и в Москве не живут возбудители данного заболевания. Все случаи, которые обнаруживаются у жителей страны, привозные. Встречаются они не так часто – 0,1 случай на 100 тыс. населения. За последние годы в Москве и других городах страны не обнаружено случаев местной передачи болезни. Однако возбудитель малярии по-прежнему остается опасным для тех, кто отправляется в страны, где он распространен.

Диагностика

Диагностика малярии проводится на основе симптомов и анализа крови. Если есть причины подозревать заражение, но первый анализ дает отрицательный результат, исследование делается повторно через 4-6 часов – в таком случае методы лабораторной диагностики дают более точный результат.

Лечение

Проводится лечение малярии исключительно в стационаре под контролем врачей. Основой программ при работе с больными является использование хинина. Другие препараты выбираются в зависимости от региона, о котором идет речь. Дело в том, что паразиты часто вырабатывают устойчивость к тем или иным веществам – это касается и антибиотиков, которые применяют для симптоматического лечения. Часто наряду с общим планом пациенту требуется индивидуальный подход, чтобы добиться максимально качественного результата.

Профилактика

На данный момент нет лицензированной вакцины, которая бы отлично зарекомендовала себя в борьбе с малярией, однако некоторые препараты находятся в стадии тестирования и уже довольно удачно себя показывают.

Пока вакцина не введена, профилактикой малярии являются:

    прием специальных противомалярийных препаратов. Прием начинается за 1-2 недели до поездки в страну, где эта болезнь актуальна, продолжается весь срок пребывания в очаге или поблизости, а также спустя 4-6 недель после того, как человек покинул опасную зону. Важно: лекарственные средства (может назначить только врач) не защищают от заражения, но, если это случится, помогают перенести заболевание легче. Без врача назначать себе специальные препараты нельзя – их комбинация подбирается с учетом региона и устойчивости местных паразитов к разным веществам;

Малярия

Чем аккуратнее будет человек, чем строже он будет соблюдать клинические рекомендации при малярии, тем выше шанс, что он не столкнется с заболеванием. А если это и случится, у него будет гораздо больше шансов легко перенести болезнь без серьезных осложнений.

Вопрос-ответ по теме

Для кого заболевание опаснее всего?

В зоне риска находятся маленькие дети, беременные женщины, а также люди с иммунитетом, ослабленным по разным причинам. Так, очень сложно переносят это заболевание люди с ВИЧ и другими видами иммунодефицитов. У них чаще проявляются осложнения при малярии.

Лечится ли малярия?

Это заболевание требует длительного и тщательного лечения, но при своевременном обращении к врачу и качественной профилактике пациент полностью выздоравливает. Однако риски по-прежнему остаются очень высокими.

Чем мазать малярию?

Недопустимо использовать любые средства самостоятельно, не обратившись к врачу. Болезнь лечится исключительно(!) под контролем медиков, препараты подбираются индивидуально в зависимости от того, в каком регионе произошло заражение.

Диагностика церебральной малярии по КТ, МРТ

Паразитозы головного мозга на КТ, МРТ

а) Визуализация паразитозов головного мозга:
• Накапливающее контрастное вещество супратенториальное объемное образование, которое может иметь многокамерную структуру
• Большинство паразитарных поражений имеют супратенториальную локализацию
• Парагонимоз: в острой стадии может вызвать кровоизлияние или инфаркт с последующим формированием гранулемы:
о Конгломерат из множественных поражений с кольцевым характером контрастирования
• Спарганоз: конгломерат, поликистозное объемное образование с перифокальным отеком:
о Может вызывать симптом «тоннеля» (миграция гельминта)
о Конгломерат с кольцевым характером контрастирования
• Трипаносомоз: менингоэнцефалит, микроорганизмы в ПВП → отек, застой крови, петехиальные кровоизлияния
• Трихинеллез: эозинофильный менингоэнцефалит, тромбоз сосудов, инфаркты
• Шистосомоз: гранулематозный энцефалит, гиперинтенсивное объемное образование, контрастируемые точечные очаги:
о Линейное контрастирование центральных отделов, окруженных множественными точечными узелками с «ветвистой» структурой

(а) МРТ, Т2-ВИ, аксиальный срез: у пациента из восточной Азии в правой лобной доле определяется поражение гетерогенной структуры с масс-эффектом и перифокальным отеком. Обратите внимание на гипоинтенсивный ободок, характерный для парагонимоза.
(б) МРТ, постконтрастное Т1-ВИ, корональный срез: у этого же пациента определяется поражение по типу конгломерата с кольцевидным характером контрастирования и выраженным перифокальным отеком. В острой стадии парагонимоз может вызвать кровоизлияние или инфаркт с последующим формированием гранулемы. Такая визуализационная картина имитирует новообразование. В хронической стадии происходит обызвествление и развивается атрофия мозговой ткани.
(а) КТ с контрастированием, аксиальный срез: у пациента с парагонимозом в дальнем анамнезе определяется диффузная атрофия головного мозга с вентрикуломегалией, а также гиперденсный очаг в базальных ганглиях. В острой стадии данные паразиты могут вызвать инфаркт мозга.
(б) МРТ, постконтрастное Т1-ВИ, аксиальный срез: определяется зона фрагментарного, узлового накопления контрастного вещества в левой височной доле. Данная зона имеет слегка разветвленную структуру, что характерно для шистосомоза. Этот паразит часто вызывает гранулематозный энцефалит и проявляется энцефалопатией или судорожным синдромом.

б) Дифференциальный диагноз:
• Опухоли (мультиформная глиобластома, метастазы)
• Абсцесс
• Нейроцистицеркоз
• Нейросаркоидоз

в) Патология паразитозов головного мозга:
• Парагонимоз: употребление в пищу недоваренных пресноводных крабов или раков, зараженных трематодой Paragonimus westermani (легочный сосальщик)
• Спарганоз: употребление в пищу загрязненной воды или пищи (змеи, лягушки)
• Трипаносомоз: африканский (муха цеце) и американский (болезнь Шагаса, клопы семейства хищнецов)
• Трихинеллез: употребление в пищу сырого мяса, содержащего инфекционные инкапсулированные личинки трихинелл
• Шистосомоз: инвазия трематод

а) Терминология:
1. Сокращения:
• Церебральная малярия (ЦМ)
2. Определение:
• Паразитарная инфекция, вызываемая различными видами рода Plasmodium

б) Визуализация:

1. Общие характеристики церебральной малярии:
• Лучший диагностический критерий:
о Множественные кортикальные, таламические инфаркты ± кровоизлияния у пациента с известной малярийной инфекцией
• Локализация:
о Кора, глубокое белое вещество, базальные ганглии, таламус

2. КТ признаки церебральной малярии:
• Бесконтрастная КТ:
о От отсутствия патологических изменений до их высокой степени выраженности:
- Диффузный отек
- Локальные инфаркты, часто множественные:
Кора, таламус, базальные ганглии
Белое вещество, мозжечок

Церебральная малярия на МРТ

(а) MPT, Т2* GRE, аксиальный срез: у ребенка с диагностированной малярией, у которого нарушения чувствительной сферы сменились комой, в обоих таламусах определяются гиперинтенсивные зоны с множественными геморрагическими очагами. По данным ДВИ и ИКД карт (не представлены) были выявлены множественные участки ограничения диффузии, соответствующие инфарктам. При аутопсии были выявлены инфаркты обоих таламусов.
(б) Микропрепарат, окраска гематоксилином и эозином: у того же пациента определяется слабое окрашивание ишемизированной паренхимы и обструкция капилляров эритроцитами, содержащими бесчисленное количество паразитов.

4. Рекомендации по визуализации:
• Лучший инструмент визуализации:
о МРТ с получением FLAIR-изображений, Т2* (GRE/SWI), ДВИ

в) Дифференциальный диагноз церебральной малярии:
1. Множественная эмболия сосудов/инфаркт головного мозга:
• Периферийная локализация (граница между серым и белым веществом) >> базальные ганглии
2. Острый двусторонний некроз полосатого тела у детей:
• Обычно развивается вслед за респираторными заболеваниями, гриппом
• Также связан с ВГЧ-6, ротавирусным гастроэнтеритом

Церебральная малярия на МРТ

(а) MPT, Т1 -ВИ, аксиальный срез: у ребенка 12 лет с высокой лихорадкой и нарушениями чувствительной сферы в таламусах определяются симметричные зоны гиперинтенсивного сигнала, представляющие собой геморрагические инфаркты. Секвестрация инфицированных эритроцитов в капиллярах может вызывать инфаркт, часто с геморрагическим компонентом.
(б) МРТ, ДВИ, аксиальный срез: у пациента с церебральной малярией и нарушениями чувствительности определяются двусторонние зоны ограничения диффузии, указывающие на острый характер таламических инфарктов.

г) Патология:

1. Общие характеристики церебральной малярии:
• Этиология:
о Малярия вызывается четырьмя видами рода Plasmodium:
- >95% Р falciparum, Р. vivax
- Менее часто: Р malariae, Р. ovale
о Переносчик-малярийный комар
- Передают малярийных спорозоитов человеку
- Спорозоиты переносятся кровотоком в печень
- Проникают в гепатоциты, превращаются в мерозоиты
- Разрыв гепатоцитов → проникновение мерозоитов в кровоток
- Проникают в эритроциты, превращаются втрофозоиты, а затем шизонты
о Зараженные эритроциты подвергаются секвестрации в микрососудистом русле:
- Окклюзия сосудов → инфаркты ± кровоизлияния

2. Макроскопические и хирургические особенности:
• Макроскопически наблюдаемый отек-набухание головного мозга:
о Кора может иметь темно-розовый (выраженная гиперемия) или синевато-серый цвет (малярийный пигмент, относящийся к гематинам)
о Петехиальные кровоизлияния в коре, субкортикальном БВ, базальных ганглиях

3. Микроскопия:
• Паразитированные эритроциты могут становиться «клетками-призраками», они содержат малярийные плазмодии

д) Клиническая картина:

1. Проявления церебральной малярии:
• Наиболее частые признаки/симптомы:
о Инкубационный период составляет 1-3 недели:
- Лихорадка, головная боль
- Нарушения чувствительной сферы, судороги
- Снижение уровня сознания, кома
• Другие признаки/симптомы:
о Дорсалгия
о Светобоязнь, тошнота, рвота

2. Демография:
• Возраст:
о Дети младшего возраста, взрослые, посещавшие эндемичные регионы
• Этническая принадлежность:
о Серповидноклеточный признак обеспечивает некоторую защиту
• Эпидемиология:
о Церебральная малярия (ЦМ) развивается только у 2% инфицированных Plasmodium falciparum пациентов
о Церебральная малярия (ЦМ) является наиболее частой причиной смерти от паразитарной инфекции

3. Течение и прогноз:
• Смертность составляет 25-50%, несмотря на проводимую должную терапию

е) Диагностическая памятка. Обратите внимание:
• Предполагайте малярию у взрослых, путешествующих в эндемичные регионы

Малярия

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Малярия: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Малярия – инфекционное заболевание, возбудителем которого является паразит рода Plasmodium. Переносчиками являются самки комаров рода Anopheles. В теле комаров, напившихся крови больного человека, формируется большое количество активных малярийных паразитов, которые при укусе комара попадают сначала в кровеносное русло, а затем в клетки печени человека.

Малярийный цикл.jpg

У человека встречается пять форм малярии, вызываемой соответствующим видом малярийного плазмодия. Интенсивность передачи зависит от факторов, связанных с паразитом, переносчиком, организмом человека-хозяина и окружающей средой.

Малярийные комары распространены почти повсеместно, но больше всего в странах с тропическим климатом. Они размножаются в стоячих, хорошо прогреваемых водоемах, где сохраняются благоприятные условия — повышенная влажность и высокая температура воздуха. Именно поэтому малярию называли раньше «болотной лихорадкой». Малярийные москиты внешне отличаются от других комаров: они немного крупнее, имеют более темную расцветку и поперечные белые полоски на ножках. Их укусы также отличаются от обычных комариных: кусаются малярийные москиты больнее, а укушенное место сильно отекает и зудит.

Более 100 стран, половина из которых находится в Африке, являются неблагополучными по малярии. Другие очаги массового заболевания – Юго-Восточная Азия, Восточное Средиземноморье, Западная часть Тихого океана и Америка.

Ежегодно на территории России регистрируются завозные случаи малярии из стран ближнего и дальнего зарубежья, где активно действуют очаги малярии.

Местные завозные очаги заболевания регистрировались на территориях Москвы, Московской, Ростовской, Самарской, Оренбургской, Нижегородской и Рязанской областей, Республике Татарстан, в Красноярском крае. Условия для формирования местного малярийного очага имеются на территории Пермского края.

Риск заражения малярией и развития тяжелой болезни значительно выше у младенцев, детей в возрасте до пяти лет, беременных женщин, больных ВИЧ. У взрослых людей в районах с умеренной или интенсивной передачей инфекции за несколько лет воздействия вырабатывается частичный иммунитет, который уменьшает риск развития тяжелой болезни в случае малярийной инфекции.

Другие пути передачи инфекции считаются более редкими:

  • трансплацентарный путь — от больной матери к ребенку;
  • гемотрансфузионный путь – при переливании крови;
  • заражение через контаминированный медицинский инструментарий.

  • спорогонии (многократного деления оплодотворенной клетки (ооцисты) с образованием спорозоитов) в организме комара;
  • шизогонии (бесполое размножение) в организме человека:
    • тканевая шизогония длится 1-2 недели, происходит в гепатоцитах и заканчивается выходом паразитов в кровеносное русло. Тканевая шизогония соответствует периоду инкубации и протекает без явных клинических признаков;
    • эритроцитарная шизогония развивается, когда паразиты выходят в кровеносное русло, проникают в эритроциты и в них размножаются. В результате переполненные эритроциты разрываются, а в кровь попадают токсины. С этой фазой связано появление основных симптомов малярии.

    Массивный распад эритроцитов может закончиться развитием гемолитической анемии, расстройства микроциркуляции, шока.

    По этиологии:

    • малярия, вызванная P. vivax (vivax-малярия, трехдневная малярия);
    • малярия, вызванная P. ovale (ovale-малярия);
    • малярия, вызванная P. falciparum (тропическая малярия);
    • малярия, вызванная P. malariae (четырехдневная малярия);
    • малярия-микст (смешанная, с указанием возбудителей).
    • клинически выраженная (типичная);
    • бессимптомное паразитоносительство.
    • легкая;
    • среднетяжелая;
    • тяжелая;
    • крайне тяжелая.

    Симптомы болезни появляются через 7-15 дней после укуса инфицированного комара. В редких случаях симптомы манифестируют лишь спустя 5-12 месяцев (это характерно для малярии, вызванной P. vivax и P. ovale). В этот период происходит процесс преобразования и накопления паразитов в клетках печени. Остановить развитие заболевания могут только специфические противомалярийные препараты.

    У детей могут наблюдаться дыхательная недостаточность, вызванная метаболическим ацидозом, и церебральная малярия.

    Диагностика малярии

    Лихорадка и озноб у человека, возвращающегося из эндемичной области, являются показанием для срочного обследования на малярию.

    Перечень основных диагностических мероприятий:

    1. Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:

    Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий.

    Малярия – это инфекционное заболевание, которое вызывает повторяющиеся приступы озноба и лихорадки. Возбудителем малярии является плазмодий – паразит, передающийся с укусами комаров – носителей инфекции. Каждый год от малярии умирает примерно один миллион людей по всему миру, но наиболее распространена она в странах с тропическим и субтропическим климатом.

    Вакцины для предотвращения малярии не существует, однако при приеме профилактических средств риск заболеть снижается.

    Успешность лечения зависит от вида плазмодия, состояния больного и других факторов.

    Синонимы русские

    Болотная лихорадка, перемежающаяся лихорадка, пароксизмальная малярия.

    Синонимы английские

    Malaria, Jungle fever, Marsh fever.

    Симптомы

    • озноб – от умеренного до тяжелого,
    • высокая температура тела (до 39-41 °С),
    • кашель,
    • обильное потоотделение (появляется в конце приступа и сопровождается снижением температуры до нормальной или ниже нормы).

    Кроме того, могут появляться другие симптомы:

    • головная боль,
    • тошнота, рвота, понос,
    • усталость, быстрая утомляемость,
    • потеря аппетита,
    • боль в мышцах,
    • желтуха.

    Как правило, малярия проявляется в течение нескольких недель после укуса зараженного комара. Однако некоторые паразиты могут находиться в организме несколько месяцев или лет, не вызывая никаких симптомов.

    Общая информация о заболевании

    Малярия – это инфекционное заболевание, которое вызывает повторяющиеся приступы озноба и лихорадки. Возбудителем являются четыре вида паразитов, передающихся с укусами комаров – носителей инфекции. Реже малярия распространяется через переливание крови или от матери к плоду. Чаще всего она встречается в странах с тропическим и субтропическим климатом.

    Жизненный цикл малярийного паразита начинается, когда самка комара вида анофелес, питаясь кровью больного малярией, проглатывает паразитов. В процессе полового развития в организме комара из них развиваются спорозоиты (одна из жизненных форм паразита), располагающиеся в слюнных железах насекомого.

    Малярия может привести к смерти, чаще всего от нее умирают дети в возрасте до 5 лет. Обычно летальный исход связан с осложнениями заболевания:

    • церебральная малярия – зараженные эритроциты могут закупоривать мелкие кровеносные сосуды мозга, вызывая его отек или повреждение;
    • дыхательная недостаточность из-за накопления в легких жидкости;
    • повреждение органов – печеночная или почечная недостаточность, повреждение селезенки;
    • тяжелая анемия как следствие уменьшения количества нормально функционирующих эритроцитов;
    • низкий уровень сахара в крови (может быть спровоцирован как малярией, так и ее лечением).

    Кто в группе риска?

    Чаще всего малярией болеют люди, живущие в странах с тропическим и субтропическим климатом (африканские государства к югу от пустыни Сахары, индийский субконтинент, Соломоновы острова, Папуа-Новая Гвинея и Гаити), или гости этих стран.

    Более тяжелому течению малярии подвержены:

    • дети до 5 лет,
    • туристы из регионов, где не распространено данное заболевание, посетившие субтропические или тропические страны,
    • беременные и их еще не рождённые дети,
    • бедные слои населения, не имеющие доступа к квалифицированной медицинской помощи.

    Диагностика

    Заподозрить заболевание позволяют периодические приступы лихорадки, особенно если пациент находился в очагах малярии за последние два года. Для подтверждения диагноза необходимо обнаружить паразита в мазках крови.

    Лабораторные методы исследования

      . Этот анализ до сих пор остается ведущим методом диагностики малярии. Он достаточно простой и недорогой, однако относительно трудоемкий. Кровь для приготовления мазка необходимо брать у пациента во время приступа лихорадки – это повышает вероятность обнаружения малярийных плазмодиев. После изготовления мазка и его окраски по специальной технологии можно обнаружить самих возбудителей заболевания или характерные изменения эритроцитов. В частности, при малярии в эритроцитах определяются пятна, обусловленные включениями плазмодиев. По результатам исследования мазка крови судят о наличии инфекции, а также определяют вид паразита и стадию заболевания.
    • Определение антител к возбудителю малярии – молекул, вырабатываемых иммунной системой в ответ на попадание в организм малярийного плазмодия. Отрицательный результат анализа позволяет исключить диагноз "малярия".
    • Определение белков возбудителя. Современный анализ, с помощью которого можно выявить в крови молекулы, входящие в состав малярийного плазмодия. Это быстрый, недорогой метод диагностики, обладающий высокой достоверностью в отношении малярийной инфекции.
    • Определение генетического материала малярийного плазмодия методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Позволяет определить даже незначительное число возбудителей заболевания в крови. В силу высокой стоимости исследование широко не распространено. .
        и эритроциты. Так как при приступах малярии происходит разрушение эритроцитов (гемолиз), их уровень в крови, а также уровень содержащегося в них гемоглобина может быть снижен, свидетельствуя о развитии анемии. . Снижение уровня тромбоцитов является характерным признаком малярии и наблюдается примерно у 70 % больных.
      • Лимфоциты. При малярии в крови могут определяться измененные (атипичные)лимфоциты (белые кровяные тельца).
      • Ретикулоциты – это созревающие эритроциты. Так как при приступах малярии зрелые эритроциты разрушаются, выработка ретикулоцитов возрастает.
      • Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – фермент, который содержится во многих органах и тканях человека, в том числе в эритроцитах. Повышение ЛДГ является характерным признаком малярии.
      • Аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ). Повышение уровня печеночных ферментов АЛТ и АСТ будет указывать на повреждение печени, вызванное малярией.
      • Общий билирубин. Билирубин – конечный продукт распада гемоглобина. При усиленном разрушении эритроцитов его уровень повышается.

      Другие методы исследования

      • Компьютерная томография головного мозга. При признаках поражения центральной нервной системы может потребоваться выполнение компьютерной томографии головного мозга, которая позволяет выявить отек головного мозга и кровотечение в его оболочке.

      Лечение

      Лечение малярии предполагает прием специальных противомалярийных препаратов, а также устранение осложнений заболевания.

      Отмечается устойчивость некоторых видов малярии к лекарствам. Вакцины, позволяющей полностью избавить пациента от этого заболевания, не существует, хотя ее поиски активно ведутся.

      Читайте также: