Токсидермия у детей и взрослых - симптомы и лечение

Обновлено: 21.09.2024

Токсико-аллергический дерматит - это воспалительный процесс, который проявляется высыпаниями на кожных покровах или слизистых оболочках. Лечение токсидермии в первую очередь заключается в устранении аллергена. Как показывает статистика, чаще всего это заболевание проявляется при аллергической реакции на какой-то лекарственный препарат.

Причины

Заболевание может быть врожденным или приобретенным. Если говорить о врожденной токсидермии, то она возникает из-за искаженной наследственности. При приобретенной форме наибольшее влияние оказывает окружающая среда. После проникновения в организм аллергенного вещества незамедлительно появляется ряд патологических сдвигов.

В зависимости от формы болезни, причины ее возникновения могут быть разными:

Медикаментозная токсидермия - самая распространенная форма, которая возникает из-за приема причинного препарата.
Алиментарная токсидермия появляется после употребления в пищу веществ, содержащихся в красителях и других вредных продуктах.
Профессиональная токсидермия появляется при попадании в кровь химических веществ, например, бензина, хлора, аммиака.
Аутотоксическая токсидермия появляется на фоне хронических заболеваний из-за образования в организме токсинов.

Самыми распространенными являются заболевания первой формы. Как правило, они могут быть двух типов: распространенного и фиксированного. Их первыми симптомами являются высыпания на коже, характеризующиеся зудом. При осложненных формах заболевания могут наблюдаться поражения большой части тела. Даже на один и тот же препарат у разных людей может проявляться разная реакция: у кого-то появляются небольшие высыпания, а некоторые люди длительное время страдают от покрасневших участков кожи.

Фиксированная токсидермия

К симптомам фиксированной токсидермии относятся следующие:

круглые или овальные пятна, достигающие в диаметре 3 сантиметров;
пятна, имеющие коричневый оттенок на 5-й день с момента появления;
пузырь в середине - необязательный признак.

Для того, чтобы остановить появление этих высыпаний необходимо прекратить прием причинного препарата. В этом случае спустя неделю кожная сыпь бесследно пройдет. Но если человек вновь станет принимать это лекарство, то высыпания появятся снова. Причем в большинстве случаев они возникают на тех же местах, где были ранее.

Иногда сыпь появляется на слизистой рта, но без воспалительных признаков. В этой ситуации субъективные симптомы менее выражены. Зачастую при токсидермии наблюдаются нарушения связанные с ЦНС. Поэтому могут появиться такие симптомы:

раздражительность;
депрессия;
бессонница;
слабость;
зуд кожи центрального характера.

Распространенная токсидермия

Эта форма заболевания является более серьезной. Ее симптомы могут угрожать жизни человека. Распространенная токсидермия характеризуется следующими признаками:

появление сыпи;
повышение температуры;
озноб;
расстройства пищеварения.

В том случае, если прекратить прием аллергена сразу же после проявлении аллергии, удается легко разорвать порочный круг. Симптомы этого типа болезни схожи с другими процессами - крапивница, лишай Жибера, эритема, волчанка. Поэтому очень важно обращаться к квалифицированным специалистам.

Лечение

Лечению любой формы токсидермии заключается в исключении дальнейшего контакта с веществом, на который была вызвана аллергическая реакция. Для того, чтобы выявить конкретный аллерген потребуется комплексное обследование.

После того, как симптомы заболевания пройдут, не рекомендуется больше принимать лекарства, в составе которых есть это вещество. Всегда необходимо предупреждать врача об имеющейся аллергической реакции. Но, как правило, медики при назначении лечения сами спрашивают, нет ли непереносимости лекарственных препаратов.

Комплексная терапия включает мероприятия, направленные на выведение причинного фактора из организма. Для этого применяются сорбенты и обильное питье. Местно применяются противоаллергические мази, чтобы места поражения быстрее заживали и не беспокоили человека. Аллергическая токсидермия - это одна из серьезных форм дерматита, которая может развиваться как у детей, так и у взрослых. Но при своевременном лечении в клинике «САНМЕДЭКСПЕРТ» эта болезнь пройдет за несколько дней.

Токсикодермия ( Токсидермия )

Токсикодермия — это острое токсико-аллергическое воспалительное поражение кожных покровов, возникающее при воздействии аллергена, проникающего в кожу гематогенным путем. Токсикодермия отличается многообразием морфологических элементов сыпи (папулы, везикулы, пятна, пустулы, волдыри) и может сопровождаться поражением слизистых оболочек. Диагностика токсикодермии основана на ее клинической картине, опросе пациента, проведении лабораторных исследований и бакпосевов, обследовании состояния внутренних органов. Лечение токсикодермии обязательно должно включать устранение воздействия вызвавшего ее фактора, а также проведение дезинтоксикационных и десенсибилизирующих мероприятий. Назначают антигистаминные, глюкокортикоидные, местные и симптоматические средства.

МКБ-10

Общие сведения

Большинство случаев токсикодермии (токсидермии) протекают по механизму аллергической реакции немедленного типа после приобретенной сенсибилизации организма или в связи с идиосинкразией (врожденной непереносимостью). При этом, в отличие от аллергического контактного дерматита, причинный фактор токсикодермии не контактирует с кожей пациента. Попадая в организм различными путями, он всасывается в кровь и по кровеносным сосудам достигает кожи. Таким образом, при токсикодермии воздействие аллергена на кожу происходит как бы «изнутри» организма.

К наиболее тяжелым формам токсикодермии относятся синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. Степень выраженности клинических проявлений при токсикодермии зависит от антигенной активности и количества аллергена, частоты его воздействия, предрасположенности организма к аллергическим реакциям: крапивница, атопический дерматит, профессиональная экзема, солнечный дерматит, аллергический ринит, бронхиальная астма и др.

Химическое вещество, являющееся причинным фактором развития токсикодермии, может попасть в организм различными путями: при вдыхании (ингаляционно), с пищей (алиментарно), путем лекарственных инъекций или при всасывании после нанесения на кожу.

По причине возникновения современная дерматология выделяет 4 этиологические группы токсикодермий: медикаментозные, алиментарные, профессиональные и аутотоксические. Медикаментозная токсикодермия развивается в результате приема лекарственных препаратов и встречается в подавляющем большинстве случаев. Она может быть вызвана сульфаниламидами (сульфадимезин, норсульфазол), антибиотиками (биомицин, пенициллин, неомицин, стрептомицин), барбитуратами, витаминами группы В, сыворотками и др.

Алиментарная токсикодермия бывает связана как с употреблением самого пищевого продукта, так и с различными добавками, входящими в его состав (красители, разрыхлители, консерванты). По распространенности она стоит на втором месте после медикаментозной токсикодермии. Профессиональная токсикодермия обусловлена деятельностью, связанной с различными химическими соединениями. Наиболее активными антигенами являются вещества, содержащие бензольное кольцо с аминогруппой или хлором.

Аутотоксическая токсикодермия возникает при воздействии аллергенов и токсинов, образующихся в организме в результате нарушения обмена веществ. Это может наблюдаться при хронических заболеваниях ЖКТ (гастрит, язва желудка, гепатит, панкреатит, язвенная болезнь) и почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, гидронефроз, хроническая почечная недостаточность), злокачественных процессах (рак легких, аденокарцинома почки, рак толстого кишечника) и т. п. Аутотоксическая токсикодермия может принимать хроническое течение.

Симптомы токсикодермии

Клиническая картина отличается большим многообразием форм. Высыпания на коже могут носить папуллезный, везикулярный, эритематозный, уртикарный и папулло-везикулярный характер. Поражение слизистой ротовой полости и губ может иметь пузырно-эрозивный, катаральный или геморрагический характер. В некоторых случаях токсикодермии поражается не только слизистая рта, но и слизистая гениталий, мочеиспускательного канала, анального отдела прямой кишки. Высыпания на коже и слизистых при токсикодермии обычно сопровождаются различными субъективными ощущениями пациента: напряжением, жжением, болезненностью, зудом кожи в очагах поражения.

На одно и тот же провоцирующее вещество у разных людей могут развиваться различные морфологические варианты токсикодермии. С другой стороны, целый ряд веществ вызывает развитие токсикодермий с характерной именно для них клиникой. Например, связанная с приемом солей йода токсикодермия проявляется так называемыми «йодистыми угрями» - мягкими сочными бляшками, возвышающимися над окружающей их кожей и покрытыми корками, под которыми обнажается поверхность с гнойным отделяемым.

Токсикодермия может сопровождаться развитием общей симптоматики: недомоганием, подъемом температуры тела, периодическими артралгиями. Выраженный дискомфорт и зуд в области высыпаний могут стать причинами нарушений в работе нервной системы с появлением повышенной раздражительности, эмоциональной лабильности, нарушений сна. Возможно присоединение симптомов, свидетельствующих о токсико-аллергическом поражении почек и/или печени. Поражение стенок сосудов проявляется геморрагическим синдромом.

В зависимости от распространенности клинических проявлений выделяют фиксированную и распространенную форму токсикодермии. Фиксированная форма токсикодермии в большинстве случаев проявляется появлением на коже нескольких эритематозных пятен округлой формы, имеющих диаметр 2-3 см. Со временем пятна могут приобретать коричневатую окраску, в средине некоторых из них формируются пузыри. При устранении дальнейшего поступления аллергена в организм фиксированная токсикодермия проходит в течение 10 дней. Повторное воздействие провоцирующего фактора приводит к появлению высыпаний на тех же местах и на новых участках кожи.

Распространенная токсикодермия отличается множественным характером высыпаний, часто сопровождается поражением слизистых и внутренних органов с развитием миокардита, гепатита, почечной недостаточности. Характеризуется ознобами, повышением температуры, диареей и рвотой, тяжелым состоянием пациентов.

Диагностика

Основанием для постановки диагноза токсикодермии является ее характерная клиническая картина. Сбор анамнеза направлен на выявление причинного фактора заболевания. При токсикодермии постановка кожных аллергических проб часто не дает результатов. Использование провокационных проб с предполагаемым аллергеном сопряжено с опасностью развития тяжелой формы токсикодермии. Поэтому для определения провоцирующего вещества могут проводиться только пробы in vitro: реакция дегрануляции базофилов, бласттрансформации лимфоцитов, агломерации лейкоцитов и др.

Для исключения инфекционной природы высыпаний производят бакпосев отделяемого, соскоб кожи на патогенные грибы, микроскопию мазков на бледную трепонему, RPR-тест на сифилис. При распространенной форме токсикодермии проводится коагулограмма и исследование основных биохимических показателей в анализе крови и мочи. При поражении внутренних органов может потребоваться консультация кардиолога, гастроэнтеролога, нефролога; проведение ЭКГ, Эхо-ЭГ, УЗИ брюшной полости и печени, УЗИ или КТ почек.

Лечение токсикодермии

Первостепенное значение в лечении токсикодермии имеет предупреждение дальнейшего воздействия вызвавшего ее вещества. С этой целью при алиментарных и аутотоксических вариантах токсикодермии применяют слабительные и мочегонные средства, очистительные клизмы, внутривенное введение десенсибилизирующих растворов тиосульфата натрия и хлорида кальция, антигистаминные препараты (лоратадин и др.). При токсикодермиях, обусловленных применением сульфаниламидных препаратов, введение тиосульфата натрия противопоказано! Пациентам с тяжелой формой токсикодермии показаны экстракорпоральные методы очищения крови: гемосорбция, мембранный плазмофорез, каскадная фильтрация плазмы, криоаферез и др. Их лечение проводится только в стационаре и заключается в назначении глюкокортикостероидов, внутривенных вливаний солевых р-ров или декстрана, плазмы или альбумина крови, профилактической антибиотикотерапии, поддержании работоспособности почек и печени.

Местная терапия очагов поражения кожи зависит от морфологических особенностей токсикодермии. Применяют пудры или водно-взбалтываемые взвеси с оксидом цинка, глюкокортикостероидные мази, противовоспалительные и противозудные препараты для местного применения. Участки мокнутия обрабатывают анилиновыми красителями, вяжущими и дезинфицирующими средствами.

1. Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с многоформной экссудативной эритемой и токсикодермией. - 2015.

2. Дерматовенерология : учебник для студентов высших учебных заведений/ В.В. Чеботарёв, О.Б. Тамразова, Н.В. Чеботарёва, А.В. Одинец. - 2013.

3. Анализ факторов риска, этиологии и клинических проявлений токсикодермии/ Файзуллина Е.В. и др.// Практическая медицина. - 2014. - № Т1 (№4).

Токсикодермия

Реакции иммунной системы могут обуславливать разнообразные патологические состояния. Так, аллергия, возникающая при контакте тканей с определенными веществами, может сопровождаться покраснением и отеком кожи. При этом многие аллергены способны воздействовать на кожу не только при внешнем контакте, но и при проникновении в организм через дыхательную или пищеварительную систему. В результате у пациента возникают разнообразные кожные высыпания, повреждаются слизистые оболочки. Токсикодермия может быть достаточно опасным состоянием, при котором требуется неотложная врачебная помощь.

Общая информация

В медицинской литературе токсикодермией или токсическим дерматитом называют патологическое состояние кожи и слизистых оболочек, возникающее при проникновении аллергена в организм. В отличие от контактного дерматита, аллерген самостоятельно не соприкасается с кожей. Вещество, вызывающее ответную реакцию иммунной системы, может попадать в организм через пищеварительную или дыхательную систему. Впоследствии аллергены попадают в кожу через кровоток и вызывают разнообразные симптомы, вроде папул, пустул и волдырей.

Аллергия представляет собой ответную реакцию защитной системы организма на проникновение в ткани определенного вещества. Чаще всего это врожденная аномалия, при которой само по себе неопасное вещество провоцирует сенсибилизация клеток иммунной системы. Выделяемые медиаторы воспаления воздействуют на ткани и обуславливают отек, покраснение и повреждение кожного покрова. При токсидермии возникает аллергическая реакция немедленного типа, поэтому симптомы появляются в первую минуту после воздействия аллергена на ткани.

Опасность токсического дерматита зависит от количества аллергенов, попавших в организм. К тяжелым осложнениям патологии врачи относят острое нарушение дыхания и повреждение внутренних органов. Лечение необходимо проводить в первые минуты после появления признаков аллергической реакции.

Токсический дерматит: причины, симптомы, лечение

Токсический дерматит может быть вызван практически любым препаратом, но самые частые причины - антибиотики, нестероидные противовоспалительные и препараты, которыми проводят лечение эпилепсии. Лекарственная сыпь появляется через короткое время после начала приема медикамента, и в большинстве случаев проходит сразу после отмены, но иногда для этого требуются две - три недели. Некоторые виды высыпаний протекают в тяжелой форме, могут даже представлять угрозу жизни и требуют лечения в больнице, даже если пациент уже не принимает препарат, вызвавший дерматит.

Чаще всего реакцию вызывают:

Амоксициллин
Бисептол
Ампициллин
Пенициллин
Препараты крови
Цефалоспорины
Хинидин
Гентамицин
Мочегонные
Гепарин

Перекрестные реакции происходят между пенициллинами и цефалоспоринами, а также между некоторыми противосудорожными лекарствами. Например, если у пациента аллергия на ампициллин, цефазолин также вызовет у него патологические изменения на коже.

В основе токсического поражения кожи лежат такие процессы, как:

Аллергическая реакция,
Накопление токсичного лекарства в дерме,
Повышение чувствительности кожи к солнечному свету из-за влияния препарата,
Взаимодействие между двумя или более веществами.

Лекарственные сыпи чаще встречаются в пожилом возрасте, и поражают женщин более, чем мужчин. К другим факторам риска относятся:

Прием антибиотиков при вирусной инфекции,
Ослабление иммунной системы из-за какого-то текущего заболевания, из-за приема препарата,
Злокачественное заболевание.

Симптомы токсического дерматита

Большинство сыпей симметричны, то есть равномерно представлены на обеих половинах тела. Также, этот вид поражения кожи не вызывает никаких других симптомов. Только в некоторых случаях лекарственная сыпь может сопровождаться зудом или чувствительностью кожи.

Пенициллины (ампициллин, амоксициллин)

Серосодержащие препараты (сульфаниламиды, суматриптан, целекоксиб, индапамид, фуросемид)

Противосудорожные (финлепсин, ламиктал, топирамат)

Нестероидные противовоспалительные (ибупрофен, аспирин, диклофенак)

Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл, лизиноприл)

Антибиотики, особенно пенициллин

Средства для наркоза

Антигистаминные (супрастин, тавегил)

Статины (аторис, крестор, вазилип)

Диуретики (индапамид, гипотиазид)

Токсический дерматит у ребенка

Токсический тип эритемы - это дерматит, который развивается у доношенных новорожденных детей (см фото) и не является патологией. Сыпь обычно появляется в первые дни и исчезает в течение недели. Бывает это состояние у 50% младенцев, и поражает щеки, грудную клетку, руки и ноги, но никогда не встречается на ладонях и стопах. Элементы сыпи красные, мелкие, приподнятые, могут быть заполнены жидкостью. Они напоминают прыщики, полные гноя, однако в реальности ни гноя, ни бактериального воспаления нет. Это не инфекционное заболевание. Так как никаких патологических симптомов не возникает, и сыпь проходит сама, в лечении токсическая эритема новорожденных не нуждается. Если же ребенок на фоне высыпаний становится беспокойным, плохо ест и спит, плачет, у него поднимается температура - необходимо обратиться к врачу, так как такие признаки не характерны для этого транзиторного состояния и могут свидетельствовать о более серьезном заболевании.

Токсический дерматит у взрослого

В ответ на попадание в организм какого-либо химического вещества токсический дерматит может развиться как у взрослого, так и у ребенка. Пожилые люди находятся в зоне риска, так как в силу возраста имеют больше проблем со здоровьем и принимают множество лекарственных препаратов в различных сочетаниях.

Лечение токсического дерматита

В большинстве случаев токсический дерматит проходит самостоятельно, когда пациент перестает принимать вызвавшее его лекарство, поэтому вопрос чем его лечить не встает, никакая специальная терапия или диета не требуется. Однако, никакие препараты нельзя отменять самостоятельно, особенно если речь идет о таких серьезных состояниях, как эпилепсия, диабет, артериальная гипертензия. При возникновении кожной реакции необходимо обратиться к врачу. Особенно это важно, когда пациент принимает множество различных лекарств. Отменяя из последовательно, врач поможет обнаружить аллергенный препарат. Конечно, в случае необходимости, будут выписаны препараты, которые возьмут на себя функции отмененных.

Иногда лекарство, вызвавшее реакцию, является жизненно важным для больного, и его невозможно заменить никаким другим. Тогда, если это только сыпь, лечение могут не отменять, но назначить противоаллергическую терапию и внимательно наблюдать, чтобы вовремя остановить развитие осложнений. Делать это должен доктор, без медицинского контроля продолжать прием аллергенного препарата опасно.

Лечение медикаментозными средствами

Профилактика токсического дерматита

Аллергическая реакция может возникнуть практически от любого лекарства, хотя от некоторых - с большей вероятностью. Значит, при первом в жизни приеме нельзя предугадать, разовьется кожная сыпь, или нет. Единственный эффективный способ профилактики токсического дерматита - если однажды он уже развился в ответ на прием какого-либо препарата - не принимать больше этот препарат.

Важно внимательно отвечать на вопросы врачей и активно сообщать на приеме о своей аллергии. В медицинской карте должна стоять отметка о непереносимости. Не забудьте поставить в известность также вашего зубного врача.
Если реакция тяжелая, с отеком Квинке или резким снижением давления (анафилактический шок), целесообразно носить браслет, сообщающий об этом.
Необходимо при любом недомогании соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением. Например, если по незнанию пациент начинает лечить вирусную инфекцию антибиотиком, вероятность развития токсического дерматита у него крайне высока. Известный симптом - сыпь появляется, когда при инфекционном мононуклеозе (болезни поцелуев) начинают принимать ампициллин, предполагая ангину.

Дерматитом называют воспаление кожных покровов, связанное с различными факторами. Это реакция кожи на те или иные раздражители. К основным симптомам можно отнести зуд, покраснение, высыпания и шелушение. Одной из разновидностей дерматита является себорейный дерматит. Чаще всего он поражает участки кожи, на которых расположено большое количество сальных и потовых желез - лицо (лоб, подбородок), волосистую часть головы, грудь. Также часто себорейный дерматит возникает на спине, что сопровождается большими неудобствами, связанными с невозможностью самостоятельно обработать воспаленный участок кожи. Кроме того, эта часть тела постоянно соприкасается с одеждой и потеет, что провоцирует дополнительное раздражение.

Нейродермит - это наследственная хроническая болезнь с частыми обострениями, особенно в холодное время года. Данное заболевание очень распространено - им страдает до 12 % человек в мире. Нейродермит - это еще одно название атопического дерматита, заболевания, характеризующегося высыпаниями и сильным зудом кожи.

Пеленочный дерматит - это собирательное название включающие в себя наиболее часто встречающиеся симптомы дерматита у новорожденных детей, а именно потертости, возникающие при частом пеленании, смене подгузника, к которым добавляется вторичная инфекция, которая и вызывает пеленочный дерматит.

Солнечный дерматит (Фотодерматит) считается аллергией, которая возникает при воздействии солнечных лучей в период использования местных или системных препаратов. Заболеванию присущи характерные симптомы, по которым врач легко ставит диагноз. Фотодерматит может образоваться практически на любом участке тела, у людей любого возраста и пола, в основном у тех. Терапия подразумевает комплексный подход. Имеет благоприятный исход при соблюдении предписаний врача.

Закажите бесплатную доставку

Задайте вопрос
о заболеваниях кожи

Сергеев Юрий Юрьевич

Вопросы и ответы
посмотреть все вопросы

Можно ли использовать Лостерин при периоральном дерматите на лице?

Здравствуйте, Лина. Крем Лостерин может использоваться при периоральном дерматите, однако чаще всего препарат остается как средство ухода после разрешения острых воспалительных явлений при помощи других средств.

Добрый день. Почему пропал лостерин крем мыло и когда обеспечите?

Добрый день. Крем - мыло Лостерин нафталановое находится в производстве. В продажу поступит не ранее декабря месяца.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста причины появления- дерматит распостраненный с экзематизацией

Здравствуйте, Анна. Основные причины, приводящие к такому заболеванию это контакт с раздражителем (может быть и внешнее воздействие, например бытовая химия, либо употребление продуктов или лекарств, на которые у человека есть индивидуальная непереносимость), так и общее состояние сухости кожи. В последнем случае - постоянное применение линейки Лостерин может решить проблему.

Здравствуйте, подходит ли лостерин для грудничков при лечении потницы? С какого возраста можно применять пасту и крем лостерин?

Здравствуйте, An. Для лечения потницы линейка Лостерин не применяется. При других состояниях кожи, сопровождающихся сухостью - препараты можно использовать с раннего детского возраста.

Токсидермия

Токсидермия (токсикодермия) - это массивное поражение кожи токсико-аллергического характера. Оно характеризуется острым течением и многообразием клинических форм. Степень тяжести заболевания может варьировать от легкой до тяжелой, сопровождающейся угрозой для жизни. Патология требует комплексного лечения.

В основе развития большинства форм токсидермии (токсикодермии) у детей лежит массивная аллергическая реакция на какой-либо раздражитель. При этом аллерген не воздействует непосредственно на кожные покровы, как при контактном дерматите, а проникает в кровь. Этим обусловлена большая площадь поражения. В некоторых случаях происходит вовлечение не только кожных покровов, но и слизистых. Патология может возникнуть в любом возрасте.

Виды токсидермий у детей

В зависимости от вида и локализации патологических изменений, выделяют следующие типы токсикодермий:

эритродермии и эритемы: поражение, при которых происходит воспаление кожных покровов, сопровождающееся ее отеком и покраснением, возникновением сыпи, мелких пузырьков, корок и участков шелушения;
аллергический васкулит: поражение мелких капилляров, сопровождающееся формированием точечных кровоизлияний;
красный плоский лишай: специфические папулы и чешуйчатые бляшки на коже в сочетании со специфическим поражением слизистых оболочек полости рта и половых органов;
кератодермия: ороговение кожи в области ладоней и подошв;
токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайела, синдром Стивена-Джонсона): наиболее опасная форма токсидермии, характеризующаяся образованием обширных пузырей.

Также токсикодермии классифицируются по распространенности. Они могут быть фиксированными и распространенными. В первом случае заболевание проявляется единичными элементами, которые не сливаются между собой и не превышают 3 см в диаметре. В остальных ситуациях патология считается распространенной.

Симптомы токсидермии у детей

Признаки токсидермии зависят от формы заболевания. Кожные проявления могут быть представлены различными элементами: участками покраснения, шелушения, папулами, пузырьками, кровоизлияниями, эрозиями. Их возникновение может сопровождаться зудом, жжением и болезненностью.

Обширные поражения, как правило, сопровождаются неспецифическими проявлениями: слабостью, ознобом, повышением температуры, болями в суставах, бессонницей. Нередко повышается температура тела.

Основная причина развития токсикодермии - воздействие на организм вещества, к которому имеются специфические антитела. Они могут быть врожденными или образоваться при первом контакте с аллергеном. Это могут быть лекарственные средства (антибиотики, витамины и т.п.), пищевые продукты и, особенно, искусственные добавки (красители, усилители вкуса, консерванты), а также металлы. Выделяют также аутотоксичные формы патологии, при котором организм реагирует на токсины, образующиеся внутри него при различных заболеваниях (язва желудка, панкреатит, злокачественные опухоли, хроническая почечная недостаточность и т.п.).

Диагностика токсидермии у детей

Подозрение на токсидермию появляется уже при сборе жалоб, анамнеза и визуальном осмотре ребенка. Для подтверждения диагноза и исключения заболеваний со сходными проявлениями назначаются дополнительные исследования:

общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови;
коагулограмма;
соскоб с поверхности кожи;
микроскопия мазков;
посев содержимого пузырьков;
исследования на инфекции (сифилис и т.п.);
УЗИ брюшной полости, почек;
ЭКГ, УЗИ сердца и т.п.

В обязательном порядке назначаются консультации узких специалистов.

Лечение токсидермии у детей

Токсидермия у детей требует комплексного лечения. При легкой форме патологии назначаются противоаллергические препараты, сорбенты, мочегонные и т.п. Одновременно используются препараты местного действия для снятия зуда и предупреждения инфицирования.

При тяжелом течении и обширном поражении требуются лечебные мероприятия в условиях специализированного отделения по очистке крови от провоцирующего вещества: гемосорбция, плазмаферез и другие процедуры. Одновременно назначается массивная инфузионная терапия и препараты, направленные на снижение реактивности организма.

Одним из важнейших факторов лечения является исключение контакта с аллергеном: соблюдение диеты, прекращение приема лекарственного средства и т.п.

Профилактика

Чтобы не допускать развития токсидермии, необходимо своевременно диагностировать и лечить аллергические реакции, не допускать контакта с известными аллергенами. При прохождении медикаментозного лечения важно принимать только препараты, назначенные врачом в соответствии с выданной инструкцией. Важно не превышать срок лечения и дозировки, а также не менять препараты по собственному желанию.

Экспертное мнение врача

Токсидермия у ребенка - это серьезное состояние. Даже те формы заболевания, которые изначально протекали спокойно, в дальнейшем могут перейти в смертельно опасные. Наиболее тяжелыми формами патологии являются синдром Лайела и синдром Стивена-Джонсона, при которых на коже образуются огромные пузыри, сливающиеся между собой. Похожие процессы нередко происходят и на слизистых оболочках, в результате чего маленький пациент теряет жидкость, теряет микроэлементы и не может их восполнить, поскольку нормальное питание нарушено. Это состояние тяжелое само по себе, особенно если речь идет о маленьком ребенке. Если же к токсидермии присоединяется вторичная инфекция, врачам приходится изо всех сил бороться за жизнь пациента. Чтобы не допустить подобных проблем, необходимо вовремя обращаться к врачу при любых подозрениях на аллергию, токсидермию и другие кожные поражения. Только специалист разберется в причинах проблемы и поможет ее устранить.

Читайте также: