Синдром Паннера (Panner) - синонимы, авторы, клиника

Обновлено: 21.09.2024

или опанер, апанер — морской термин, обозначающий, что канат вытянулся (напр. при подтягивании якоря) вертикально.

панёр м. Положение якоря при его выбирании, когда якорный канат натянут вертикально, а сам якорь еще не отделился от грунта.

панер сущ., кол-во синонимов: 2 • панёр (1) • положение (92) Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин.2013. . Синонимы: положение

Панер или опанер, апанер — морской термин, обозначающий, что канат вытянулся (напр. при подтягивании якоря) вертикально.

Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка.- Чудинов А.Н. , 1910 .

положение якорной цепи при выбирании якоря, когда корабль подтянулся к якорю, но якорь от грунта еще не отделился.

EdwART. Толковый Военно-морской Словарь , 2010

панер
I пане́р
I "вертикальное положение якорного каната", см. апане́р.
II пане́р
II, пани́р, паны́р "армянский сыр", астрах. (Даль). Вероятно, из арм. panir, которое производится от ср.-перс. раnir "вид сыра"; см. Хюбшман (KZ 36, 160 и сл.) против Хорна (KZ 35, 168). Из нов.-перс. раnīr происходят также тур. päinir, чагат. pänir (см. Радлов 4, 1213 и сл., 1222). Не из цыганского, вопреки Миклошичу (Мi. ЕW 231).

I панерI "вертикальное положение якорного каната", см. апанер.II панерII, панир, паныр "армянский сыр", астрах. (Даль). Вероятно, из арм. panir, которое производится от ср.-перс. раnir "вид сыра"; см. Хюбшман (KZ 36, 160 и сл.) против Хорна (KZ 35, 168). Из нов.-перс. раnir происходят также тур. painir, чагат. panir (см. Радлов 4, 1213 и сл., 1222). Не из цыганского, вопреки Миклошичу (Мi. ЕW 231).

ПАНЕР, положение якоря относительно корабля, при котором канат смотрит вертикально вниз (См. Якорь 1 ).

[1] Материал словаря, содержащий информацию, на которую указывает эта ссылка, опубликован не был

ПАНЕР м. апанер, морск. отвесное или самое крутое положенье якорного каната. Корабль пришел на панер, на свой якорь. Канат на панере, подтянут донельзя, и вслед затем уже якорь встает.

ПАНЕР м. Положение якоря при его выбирании, когда якорный канат натянут вертикально, а сам якорь еще не отделился от грунта.

Болезнь Паннера. Рассекающий остеохондроз.

В нашей клинике Вы получите эффективное лечение и реабилитацию при рассекающем остеохондрите локтевого сустава.

Болезнь Паннера или рассекающий остеохондрит головки мыщелка плечевой кости, впервые описана в 1929 году датским рентгенологом Panner H. J. Суть заболевания в том, что происходит некроз фрагмента головки с последующим его отслоением и отделением в суставную полость. Обычно проявляется в подростковом возрасте. Наиболее подвержены заболеванию спортсмены, у которых происходят интенсивные нагрузки на локоть (метательные виды спорта, теннис, спортивная гимнастика и другие). Локтевой сустав образуется посредством соединения трех костей - плечевой, локтевой и лучевой. Состоит из трех простых суставов, заключенных в общую капсулу: плечелоктевой, плечелучевой и проксимальный лучевой. При этом заболевании патологический процесс затрагивает плечелучевой сустав, который образован головкой мыщелка плечевой и головкой лучевой кости. Сочленение находится с латеральной (наружной) стороны локтевого сустава, что и определяет локализацию болей. Болезнь Паннера считается мультифакторным заболеванием. На данный момент существуют несколько теорий причин возникновения, но основная из них - возникновение вследствие травм (множественных микроповреждений) и длительное воспаление, даже маловыраженное. Также среди причин называют наследственную предрасположенность, эндокринные нарушения, проблемы кровоснабжения и другие. .

Выделяют несколько стадий данного заболевания:

Первая стадия - участок суставного хряща в зоне поражения размягчен, не имеет четких границ, на рентгене можно увидеть изменения субхондральной кости, нарушения кровообращения в данной области
Вторая - характеризуется появлением отчетливых границ патологически измененного хряща и кости
Третья - отмечается флотирование (неполное отслоение) хряща, при этом страдает и функция сустава.
Четвертая стадия - фрагмент хряща с участком субхондральной кости отслаивается и начинает свободно перемещаться в полости сустава (так называемая «суставная мышь») Возникает нарушение двигательной функции, блокировка.

Симптомы болезни Паннера.

Проявления патологии зависят от ее стадии. На ранних этапах возникает ощущения дискомфорта, незначительная болезненность, локализующаяся с наружной стороны локтя, появляющаяся после физической нагрузки. В дальнейшем болезненные ощущения носят постоянный характер, возникает затруднение разгибания. При обострениях боль распространяется на весь сустав, появляется отек, воспалительный выпот в суставную полость. Пораженный участок постепенно отделяется, его частичное отслаивание может вызвать затруднения при движении, усиление болей. В дальнейшем при полном отделении фрагмента хряща, возникает «блокада» локтевого сустава, то есть ограничение движения, вплоть до полного его отсутствия.

Диагностика.

Пациент при осмотре специалистом обычно жалуется на болезненность при пальпации латеральной области локтевого сустава. Диагностические тесты при осмотре позволяют специалисту более четко определить область поражения. Инструментальные методы более точно диагностируют локализацию процесса и его выраженность. Основную роль в диагностике данного заболевания играет рентгенография и магнитно-резонансная томография, благодаря которым можно установить стадию болезни, от чего в дальнейшем будет зависеть и тактика лечения. В некоторых случаях назначают диагностическую артроскопию, во время которой можно сразу же провести и все необходимые лечебные мероприятия. Такое лечение является наиболее радикальным и эффективным, при этом восстанавливаются пациенты после артроскопий в довольно короткий промежуток времени.

Лечение рассекающего остеохондрита локтевого сустава

На начальном этапе назначается консервативное лечение, суть которого сводится к фиксации локтевого сустава, исключении физических нагрузок и назначении противовоспалительных препаратов. Учитывая, как правило, молодой возраст пациентов с данной патологией, регенерация тканей в месте поражения при отсутствии нагрузки происходит в короткие сроки. Если же консервативная терапия результатов не принесла и сохраняется болевой синдром или произошло отделение хрящевого участка, то показано оперативное лечение, заключающееся в рефиксации поврежденного фрагмента или его удалении. После удаления проводят артропластику, в случае рефиксации - микрофрактуринг (перфорирование хряща и кости, ускоряющее регенерацию за счет клеток крови и костного мозга). При хирургическом методе лечения рецидивы заболевания крайне редки.

После артроскопии пациенты восстанавливаются достаточно быстро. Курс реабилитации подразумевает занятия лечебной физкультурой, физиотерапевтические процедуры, массаж. При соблюдении рекомендаций врача спортсмены в скором времени возвращаются к тренировкам в привычном режиме.

Главная. СпортКлиника - лечение и реабилитация суставов в Санкт-Петербурге
Неврология
Болезнь Паннера. Рассекающий остеохондроз.

Болезнь Паннера

У подростков хроническая травма дистальных отделов плечевой кости вследствие частых бросков в сочетании с ограниченным кровотоком приводит к болезни Паннера — асептическому некрозу головки мыщелка плечевой кости. При замахе и ускорении во время броска латеральные отделы локтевого сустава подвергаются компрессии.

Клинически болезнь Паннера напоминает рассекающий остеохондроз, но возникают эти заболевания в разном возрасте: болезнь Паннера — у детей 10 лет или младше, остеохондроз — у старших подростков. Другое отличие — отсутствие блокады локтевого сустава при болезни Паннера. Симптомы нарастают постепенно, боль усиливается при нагрузке, в анамнезе обычно есть небольшая травма или перегруженность. При осмотре обнаруживают ограничение разгибания в локтевом суставе до 20°.

На рентгенограммах видны уплощение головки мыщелка, участки склероза и неровность или фрагментация суставной поверхности.

Лечение такое же, как при рассекающем остеохондрозе: необходимо полностью отказаться от бросков до реваскуляризации головки, подтвержденной рентгенологически.

Этиология рассекающего остеохондроза до конца не ясна, но вероятнее всего, это результат хронических микротравм. Страдают хряш и прилежащая костная ткань головки мыщелка. Возможно отделение костно-хрящевого фрагмента с образованием суставной мыши. Это приводит к снижению амплитуды движений или блокаде сустава. Больные — обычно это подростки 12—16 лет — жалуются на боль в латеральной части локтевого сустава, затруднение или невозможность движений и полного разгибания руки. В острой фазе в суставе накапливается выпот. Часто, но не всегда, отмечают болезненность при пальпации плечелучевого сустава.

Подтвердить диагноз и оценить тяжесть поражения можно рентгенологически. В головке мыщелка обнаруживают участок просветления или линию отделения костно-хрящевого фрагмента. Можно увидеть и суставную мышь, а также неровность суставной поверхности головки мыщелка. При подозрении на повреждение суставного хряща показана МРТ.

Лечение зависит от тяжести остеохондроза и сохранности суставного хряща. В отсутствие клинических и рентгенологических признаков суставных мышей и повреждений хряща возможно консервативное лечение — отдых, иммобилизация и НПВС. Нагрузки возобновляют только после исчезновения дефекта на рентгенограмме. При тяжелом поражении может быть показано хирургическое лечение — удаление суставных мышей или восстановление целости хряща. Повреждение хряща угрожает стойким нарушением функции сустава и развитием деформирующего остеоартроза.

Паннера болезнь

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

Смотреть что такое "Паннера болезнь" в других словарях:

Паннера болезнь — (Н. J. Panner, 1870 1930, датский радиолог) асептический некроз головки III плюсневой кости; разновидность остеохондропатии … Большой медицинский словарь

ОСТЕОХОНДРОПАТИИ — мед. Остеохондропатия общее название болезней, характеризующихся возникновением асептического некроза губчатого вещества эпифизов трубчатых костей и клинически проявляющихся нарушением функции сустава и деформацией поражённой кости. Генетические… … Справочник по болезням

Микротравма — I Микротравма (греч. mikros малый + trauma рана, повреждение) повреждение, возникающее в результате воздействия небольших по интенсивности усилий и приводящее к нарушению функции и микроструктуры тканей. Различают острую М. однократное или… … Медицинская энциклопедия

Баршоня — Тешендорфа синдром (Th. Barsony, 1887-1942, венгерский рентгенолог; W. Teschendorf, немецкий рентгенолог, XX в.; синонимы: дивертикулы пищевода множественные ложные, дивертикулы пищевода множественные функциональные, пищевод извитой, пищевод четкообразный, пищевод штопорообразный) — болезнь пищевода неизвестной этиологии, характеризующаяся спастическим сокращением его циркулярных мышц, что придает пищеводу четкообразный вид на рентгенограмме; клинически проявляется непостоянной дисфагией и загрудинными болями.

Бойса симптом (Boys) — появление булькающего звука или урчания при надавливании на боковую поверхность шеи; признак большого дивертикула шейного отдела пищевода.

Бушара болезнь (Ch.J. Bouchard, 1837-1915, французский патолог) — гастрэктазия (расширение полости желудка с растяжением его стенок при стенозе привратниковой части или двенадцатиперстной кишки).

Бэррета язва пищевода (N.R. Barret, род. в 1903 г., английский хирург) — язва пищевода, по клинико-морфологическим признакам напоминающая пептическую язву желудка или двенадцатиперстной кишки.

Кушинга эзофагит (Н.W. Cushing, 1869-1939, американский нейрохирург) — острый эзофагит, иногда развивающийся при поражении ЦНС, напр. после черепно-мозговой травмы.

Кушинга язва (Н.W. Cushing) — язва желудка или двенадцатиперстной кишки, иногда развивающаяся при поражении ЦНС, напр. после черепно-мозговой травмы.

Кэмерона синдром (A.J. Cameron) — язвенные или эрозивные повреждения слизистой оболочки грыжевого выпячивания при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы, которые сопровождаются хроническим оккультным или явным кровотечением и железодефицитной анемией.

Ларрея грыжа (D.J. Larrey, 1766-1842, французский хирург). Левосторонняя парастернальная диафрагмальная грыжа, выходящая в средостение через грудино-реберный треугольник.

Лихтенштерна симптом (Lichtenstern, синоним дисфагия парадоксальная, d. paradoxalis) — дисфагия, при которой большие порции пищи легче проходят в желудок, чем малые; возможный признак грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Лиана — Сигье — Вельти синдром (С.С. Lian, 1882-1969, французский врач; F. Siguier, 1909-1972, французский врач; Н.L. Welti, 1895-1970, французский хирург) — сочетание диафрагмальной грыжи, часто осложненной рефлюкс-эзофагитом, с повторными тромбозами и тромбофлебитами сосудов конечностей и нередко с гипохромной анемией; патогенез неясен.

Монтандона синдром (А. Montandon, швейцарский врач, XX век) — приступы длительной дисфагии вследствие миогенного стеноза шейной части пищевода (области пищеводноглоточного соединения), сопровождающиеся попаданием жидкой пищи в гортань, аспирации и приводящие к нарастающему истощению.

Морганьи грыжа (G.B. Morgagni, 1682-1771, итальянский анатом). Правосторонняя парастернальная грыжа.

Харрингтона грыжа (S. W. Harrington, 1889-1975, американский хирург). Антральная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (типы 1 и 2).

Ценкера дивертикул (F.A. Zenker, 1825-1898, немецкий патолог; синоним ценкеровский дивертикул) — мешковидный дивертикул глоточного конца пищевода, образующийся сначала на его задней стенке, а затем распространяющийся и на боковую. В начале заболевания — глоточные парестезии, перемежающаяся дисфагия, сухой кашель. С увеличением дивертикула в нем происходит задержка пищи, урчание при приеме воды. Мешок сдавливает пищевод, усиливается дисфагия, часты аспирационные пневмонии.

Эпонимные симптомы/синдромы, связанные с патологией кишечника

Алапи симптом (Alapy). Отсутствие или незначительное напряжение брюшной стенки при инвагинации кишечника.

Альвареса синдром (W.C. Alvarez, 1884-1978, американский врач, описан в 1949 г.; синонимы: псевдоилеус; истерическое вздутие живота). Преходящее вздутие живота нейрогенной природы. Чаще наблюдается у истеричных или психопатичных женщин.

Бувре признак (1) (L. Bouveret, 1850-1929, французский врач) — выпячивание в области проекции на переднюю брюшную стенку места перехода подвздошной кишки в слепую, наблюдаемое при непроходимости толстой кишки.

Бувре признак (2) (L. Bouveret; синоним Куссмауля симптом, Adolf Kußmaul, 1822-1902, немецкий терапевт) — периодическое выбухание брюшной стенки в надчревной области и левом подреберье при сужении привратника, обусловленное усиленной перистальтикой желудка.

Вербрайка синдром (J.R. Verbryke, род. в 1885 г., американский врач; синоним синдром печеночного перегиба ободочной кишки) — боль и чувство натяжения в подложечной области в сочетании с диспептическими явлениями при наличии сращений желчного пузыря с печеночным углом ободочной кишки.

Вильмса симптом падающей капли (М. Wilms, 1867-1918, немецкий хирург и онколог) — звук падающей капли жидкости, определяющийся аускультативно на фоне шумов перистальтики при непроходимости кишечника.

Гарднера синдром (Е.J. Gardner, 1909-1989, американский врач-генетик) — наследственная болезнь, характеризующаяся множественным полипозом прямой и ободочной кишок в сочетании с доброкачественными опухолями, чаще костей и кожи (остеомы, фибромы, липомы); наследуется по аутосомно-доминантному типу.

Гейбнер-гертеровская болезнь (O.J.L. Heubner, 1843-1926, немецкий педиатр; С.A. Herter, 1865-1910, американский врач и фармаколог; синоним Ги — Гертера — Гейбнера болезнь) — целиакия.

Данса симптом (J. В. H. Dance, 1797-1832, французский врач) — западение брюшной стенки в правой подвздошной области при илеоцекальной инвагинации.

Жанбона синдром (М. Janbon, современный французский терапевт; синоним syndromus choleriformis, enteritis choleriformis). Описан как гастроинтестинальная симптоматика после лечения окситетрациклином. Патогенез заключается в уничтожении антибиотиками физиологической бактериальной флоры кишечника, что способствует развитию патогенной, устойчивой к антибиотикам.

Ирасека — Цюльцера — Уилсона синдром (A. Jirasek, 1880-1960, чехословацкий хирург; W.W. Zuelzer, 1909-1987, американский педиатр; J.L. Wilson, американский педиатр) — аганглиоз толстой кишки врожденный сегментарный. Патоморфологическая форма болезни Гиршспрунга, при которой в толстой кишке имеются одна или две аганглионарные зоны с нормальным участком кишки между ними; при этом аганглиоз не распространяется на прямую кишку.

Кантора симптом (М.О. Cantor, род. в 1907 г., американский хирург) — нитевидные тени в дефектах наполнения кишки; рентгенологический признак колита и регионарного илеита.

Карно симптом (M.O. Carnot) — боль в эпигастральной области, возникающая при резком разгибании туловища. Бывает при спаечной болезни.

Кенига синдром (F. Konig, 1832-1910, немецкий хирург) — сочетание приступов коликообразных болей в животе, метеоризма, чередования запоров и поносов, урчания при пальпации правой подвздошной ямки, наблюдающееся при хронической непроходимости кишечника в области перехода подвздошной кишки в слепую.

Клойбера симптом (Н. Kloiber, немецкий рентгенолог; синоним Клойбера чаши) — наличие на рентгенограмме живота (при вертикальном положении больного) теней, напоминающих чаши с жидкостью; признак скопления жидкости и газа в кишечнике при его непроходимости.

Кронкхайта — Канада синдром (L.М. Cronkhite, род. в 1919 г., американский врач; W.J. Canada, современный американский рентгенолог) — облысение, атрофия ногтей и гиперпигментация кожи при семейном полипозе органов пищеварительного тракта.

Кюсса синдром (G.Е. Kuss, 1877-1967, французский хирург) — хроническая частичная непроходимость кишечника, обусловленная наличием спаек в области малого таза, например при хроническом сальпингите.

Лобри — Сулля синдром (Ch. Laubry, 1872-1941, французский врач; P.L.J. Soulle, 1903-1960, франц. врач) — сочетание избыточного содержания газа в желудке, метеоризма и высокого стояния правого купола диафрагмы при ишемической болезни сердца, обусловленное рефлекторной гипокинезией пищеварительного тракта.

Мачеллы — Дворкена — Биля симптом (T.E. Machella, F.J. Dworken, H.J. Biel; 1952). Синоним: симптом селезеночного угла. Сильная боль в левой половине живота, вызванная растяжением газами селезеночного угла толстой кишки. Облегчение наступает после опорожнения кишечника и отхождения газов. См. Пайра болезнь, синдром.

Матье симптом (A. Mathieu, 1855-1917, французский врач) — шум плеска в пупочной области при толчкообразной пальпации; признак непроходимости кишечника.

Меккеля дивертикул (J.F. Meckel junior, 1781-1833, немецкий анатом). Врожденный дивертикул подвздошной кишки. Правило двоек: 2 дюйма длиной, в 2 футах от илеоцекального клапана (баугиниевой заслонки), у 2% населения.

Образцова признак (В.П. Образцов, 1849-1920, отечественный терапевт) — шум плеска при пальпации слепой кишки; признак хронического колита.

Обуховской больницы симптом — баллонообразное расширение ампулы прямой кишки, определяемое пальцевым исследованием; признак заворота сигмовидной кишки.

Пайра болезнь, синдром (Erwin Payr, австрогерманский хирург, 1871-1946; синонимы: синдром селезеночного изгиба, flexura lienalis syndrome, splenic flexure syndrome). Первично описана как запоры, обусловленные перегибом и сращением поперечной и нисходящей ободочной кишок («двустволка»). Разнообразная симптоматика (в т. ч. кардиалгии) связана с скоплением газа в области изгиба. Одни считают вариантом СРК (облегчение после опорожнения кишечника и отхождения газов), другие - самостоятельной патологией. Иногда называют также синдромом Мачеллы-Дворкена-Била.

Пиулахса — Хедериха (Пиулакса - Эдерика) болезнь, синдром (испанские врачи P. Piulachs, H. Hederich; синоним: тимпанит при синдроме долихомегаколона, tympanites in dolichomegacolon syndrome). Острое паралитическое расширение толстой кишки (без механической непроходимости). Симптомы: резкий метеоризм и боль в животе. Рентгенологически обнаруживают долихомегаколон.

Протопопова синдром (В.П. Протопопов, 1880-1957, отечественный психиатр; синоним Протопопова триада) — сочетание тахикардии, мидриаза (расширения зрачка) и спастического запора, наблюдающееся при депрессиях.

Рапунцель синдром (описан E.D. Vaughan, J.L. Sawyers и H.W. Scott в 1968 г.). Закупорка кишок, вызванная систематическим проглатыванием волос. В кишках больного образуются трихобезоары. Может потребовать хирургического вмешательства. Наблюдается при психопатиях, шизофрении, эпилепсии, олигофрении, преимущественно в детском возрасте. Рапунцель (Rapunzel) - персонаж одноименной сказки братьев Гримм, девушка с длинными косами.

Сейнта синдром (Ch.F.М. Saint, совр. южноафриканский патолог; синонимы: Сейнта триада, Сена синдром — нрк*, Сента синдром — нрк*) — сочетание грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, желчнокаменной болезни и дивертикулеза толстой кишки.

Тавеля болезнь (Е. Tavevl, швейцарский хирург) — периколит после аппендэктомии, характеризующийся образованием спаек и сужением толстой кишки, лихорадкой и расстройствами функции кишечника.

Miserere! (помилосердствуй!) от начала католической молитвы "miserere mei" - помилуй меня (Боже), так по-старому называлась каловая рвота (copremesis) при непроходимости кишечника.

Читайте также: