Искривление полового члена - клиника, диагностика

Обновлено: 17.05.2024

Девиация или искривление члена у мужчины не дает возможность вести здоровый образ жизни и хорошую половую жизнь. При наличии таких нарушений, в некоторых случаях начинают образовываться различные механические препятствия, а позже и психологические. Появляется искривление члена только в возбужденном состоянии - эрекции.

Имеют такие отклонения от 3 до 7 % мужчин, так что встречается данная патология относительно редко. Отклонение от нормы можно излечить, но не стоит забывать, что если само отклонение не значительно, то ничего страшного в этом нет, и не стоит сразу же бежать в больницу.

К искривлению члена приводит диспропорциональное развитие кавернозных тел, из которых сам он собственно и состоит. Этих тел орган имеет два. У большего количества мужчин кавернозные тела развиваются одновременно. К сожалению, встречаются и иные ситуации, когда одно тело развивается быстрее иного. Вот тогда и развивается девиация.

Всего различают две формы данного заболевания. Это врожденное и приобретенное искривление полового члена.

Причины врожденной девиации.

Причинами врожденной девиации являются асимметрия и диспропорция кавернозных тел, гипоплазия уретры , фасций полового органа.

Развивается врожденная девиация в результате дефицита мужских гормонов еще во время внутриутробного развития плода у матери или в период уже полового развития ребенка и встречается очень редко. Неправильная эрекция в этом случае проходит безболезненно, и без какого либо дискомфорта.

Диагностировать заболевание чаще удается во время полового созревания. В этот период болезнь становится ярко выраженной. Угол искривления члена может достигать девяноста градусов.

Диагностика девиации

Диагностику врожденной девиации проводят путем вызова лекарственной эрекции. После оценивают изменения в тканях, угол искривления члена и его направление - бывает вверх, вниз, вбок и в редких случаях кавернозные тела вращаются вокруг своей оси. Также определяют уровень снабжения кровью полового органа.

Лечение врожденного искривления полового члена

Лечат врожденную девиацию при помощи оперативного вмешательства. Накладывают корректирующие швы на белочную оболочку кавернозных тел со стороны, противоположной искривлению.

После следует послеоперационный период. Длится он от шести до восьми недель. В это время происходит полное заживление тканей кавернозных тел вплоть до полного исчезновения болезненных ощущений. Половые отношения в этот период естественно противопоказаны.

Приобретенная девиация

Приобретенное искривление члена возникает вследствие последующего развития болезни Пейрони или еще локального фиброза.

Локальный фиброз является редкой болезнью. Возникает чаще всего вследствие перелома полового органа мужчины, а именно разрыв белковой оболочки члена именно во время самой эрекции.

Причины развития болезни Пейрони

Фиброзные бляшки возникают по причине:

2. иммунной недостаточности

3. вследствие употребления некоторых препаратов лекарственного действия

4. наследственные факторы

Первые симптомы болезни Пейрони

Развитие происходит в два этапа. Первый этап может возникнуть внезапно или развиваться постепенно. Характеризуется он наличием воспалительного процесса на половом органе в виде появления образований в 1,5 - 2 сантиметра в диаметре( реже бывают меньше).Но на этом этапе уже происходит искривление члена и возникают болезненные ощущения во время эрекции.

После идет активная стадия заболевания от полугода до полутора лет, во время которых наблюдаются те же симптомы. После наступает полное выздоровление либо болезнь переходит в стабильную стадию. Злокачественные опухоли при этом не имеют места. Так что если симптомы болезни не влияют на повседневную жизнь можно обойтись без терапии.

Диагностика приобретенного искривления члена

Для выявления данного заболевания в основном достаточно и обычного осмотра, но применяется и ультразвуковая диагностика. При пальпации фиброзные бляшки легко прощупываются. При невозможности прощупать образования в спокойном состоянии полового члена прибегают к вводу спецпрепаратов для стимуляции половой эрекции.

Лечение болезни Пейрони

У большинства пациентов на воспалительной стадии удается избежать оперативного вмешательства . Лишь если наблюдается прогрессирование симптомов с течением времени назначаются лечебные процедуры.

Лечат болезнь Пейрони консервативным методом посредствам препаратов, которые размягчают ткани образований и волокон на половом члене. Назначают ультразвук и физиотерапевтические процедуры.

Консервативный метод лечения приносит полное выздоровление лишь в 10 - 25 процентах случаев. Для полного выздоровления прибегают к оперативному вмешательству .

Диагностика искривления полового члена

Искривление пениса может быть врожденным или приобретенным. Считается патологией и требует лечения только та деформация, которая мешает вести сексуальную жизнь.

Деформация полового члена проявляется во время эрекции. Врожденные патологии обнаруживаются в период полового созревания. Даже незначительное отклонение может привести к серьезным психологическим травмам подростка. У взрослых мужчин изменение формы органа становится причиной эректильной дисфункции и отказа от сексуальных контактов.

Своевременная диагностика искривления полового члена позволит избежать осложнений. Обратиться к специалисту необходимо в следующих случаях:

возникновение подкожных уплотнений и утолщений,
изменение формы или размера пениса,
невозможность сексуальных контактов,
боли в покое или при возбуждении.

Врожденнную деформацию можно устранить только с помощью хирургического вмешательства. После лечения мужчина возвращается к активной сексуальной жизни. Пластика полового члена не влияет на фертильность.

Болезнь Пейрони, как причина искривления

Приобретенное искривление полового члена связано с болезнью Пейрони (уменьшение эластичности белковых оболочек). Первичная диагностика заключается в осмотре и пальпации органа. Фиброзные бляшки (измененные ткани) отчетливо прощупываются уже на ранней стадии развития.

Для подтверждения диагноза направляют на инструментальные исследования. Основные методы диагностики искривления пениса — УЗИ с допплерографией и МРТ. Они позволяют определить объем пораженных тканей.

Специалист может назначить дополнительные тесты для поиска сопутствующих заболеваний. Болезнь Пейрони часто сопровождается эректильной дисфункцией и другими патологиями.

По результатам диагностики подбирается лечение. В случае приобретенного искривления оно может быть консервативным и оперативным. Медикаментозная и физиотерапия эффективны на ранней стадии развития заболевания. Они предотвращают дальнейшее разрушение белковых оболочек.

На поздних стадиях болезнь Пейрони лечится только с помощью оперативного вмешательства. Операции достаточно эффективны, после них пациенты возвращаются к нормальной сексуальной жизни.

В нашем центре диагностика искривления пениса осуществляется андрологами с помощью современного оборудования. На базе клиники можно пройти комплексное обследование мужского здоровья, получить рекомендации по профилактике заболеваний. Проводятся хирургические операции. Запись на прием ведется по телефонам.

Деформации полового члена

Деформации полового члена представлены разными отклонениями. Чаще всего это искривление. Данное отклонение отрицательно влияет на сексуальную жизнь мужчины, а у некоторых пациентов делает ее невозможной. Кроме того, деформация оказывает значительное психологическое влияние.

Искривление заметно только при возбуждении, то есть при достижении эрекции. Поэтому данная деформация пениса также известна как эректильная девиация. Половой акт затруднен из-за существенного отклонения пениса вниз, вверх или в сторону. Степень определяется углом наклона.

Анатомическое объяснение

Половой член - цилиндр, в котором находятся три кавернозных тела: пара пещеристых и одно спонгиозное. Всем им присуща губковая структура. Эрекция - наполнение тканей тел кровью. Под спонгиозным телом расположена уретра. Поэтому даже при условии первоначального здоровья мочеиспускательного канала аномалии строения тел могут привести к нарушениям мочеиспускания. Для внешней защиты предназначена белочная оболочка.

Эрекция у здорового мужчины приводит к постепенному наполнению кровью всех трех тел для равномерного расширения. Деформации полового члена становятся заметны из-за того, что наполнение тел кровью происходит неравномерно. Это приводит к тому, что пенис изгибается в ту или иную сторону.

Подобные деформации пениса развиваются при:

неполной деструкции тела,
местном нарушении строения и структуры,
неровном кровотоке.

Девиация может быть:

врожденной - недоразвитость белочной оболочки в эмбриональном периоде развития, укороченная уретра,
приобретенной - частичная утрата эластичности тканей в одном или нескольких внутренних телах полового члена.

Симптомы и диагностика

Деформации полового члена не связаны с воспалительными процессами, развивающимися на фоне активности бактерий или прочих патогенов. Аномальные отклонения появляются из-за структурных нарушений в тканях. С учетом того, что проявление заболевания возможно только во время эрекции, диагностика может быть запоздалой: в период полового созревания, наступающий в 12-14 лет.

Искривление может быть как довольно слабым, так и очень сильным, вплоть до загиба. Существует и классификация по форме:

Последняя разновидность самая редкая. Искривление часто сочетается с гипоспадией - ненормальным расположением уретрального отверстия. Деформация может приводить к эректильной дисфункции, бесплодию.

Консультации уролога-андролога

Если вид пениса ухудшает качество жизни, причиняет физический и психологический дискомфорт, обязательно обратитесь к врачу. Наши специалисты проводят диагностику и лечение изменений полового члена. Приходите на консультацию в удобное время. Записаться на консультацию можно по телефонам, указанным на сайте.

Искривление полового члена

Врожденное искривление полового члена - патология, встречающаяся в среднем у 3-5 человек из 100. Для мужчины внешняя деформация пениса чревата бесплодием, хотя бы потому, что такая особенность развития делает практически невозможной нормальную интимную жизнь, поскольку искривление особенно четко проявляется во время эрекции. На фоне возникающих в такой ситуации психологических комплексов может развиться репродуктивная дисфункция.

Заболевание развивается до рождения, если в процессе формирования мочеполовой системы плод не получает достаточного количества половых гормонов. Гормональный дефицит может возникнуть и в подростковом возрасте, что тоже может стать причиной возникновения данной патологии. Причиной недуга может стать и такая патология мужской мочеполовой системы, как короткий мочеиспускательный канал.

Тревожные визуальные симптомы могут быть диагностированы уже в подростковом возрасте, во время первых проявлении эректильной функции.

Недуг излечим

В Клинике оперативной урологии и андрологии успешно проводятся пластические операции по устранению врожденного стволового искривления полового члена - предлагаются самые демократичные для Москвы цены на высококачественные медицинские услуги. Согласно статистике медицинских наблюдений, чаще всего диагностируется искривление в сторону мошонки. Выражена патология обычно очень явно - отклонение до 60º. Отклонения менее 30º не считаются патологией, не требуют терапии и не препятствуют полноценной интимной жизни.

Современное оборудование и передовые методики позволяют полностью устранить все проявления болезни, вернуть мужчине возможность вести полноценную сексуальную жизнь, завести семью и детей. Операция по исправлению врожденного стволового искривления полового члена не подразумевает протезирования органов.

Постановка диагноза

Патологическая форма полового члена никак не отражается на процессе семяизвержения, не препятствует эректильной функции. Врожденное искривление полового члена невозможно диагностировать на стандартном урологическом осмотре, поскольку порок развития проявляется только во время эрекции.

Диагностика в данном случае проводится методом аутофотографирования. Пациент предоставляет врачу четкие фотографические (цифровые или традиционные) снимки собственных эрегирующих половых органов.

Фотографии необходимо предоставить в следующей комплектации:

вид слева;
вид справа;
вид сверху;
вид спереди.

В процессе визуального осмотра специалист может диагностировать аномальное расположение мочеиспускательного канала, которым нередко осложняется врожденное искривление полового члена. В нормально развитом половом органе мочеиспускательное отверстие открывается на вершине головки пениса.

Если же уретра расположена неправильно, это провоцирует уплотнение мочеиспускательного канала и формирование своеобразной хорды, которая в итоге усугубляет искривление.

Лечение заболевания

В первом случае хирурги производят пликацию белочной оболочки полового органа, которая, плотно прилегая к его пещеристым телам, обеспечивает твердость ствола пениса в процессе эрекции. Далее на оболочку накладываются укорачивающие не рассасывающиеся швы, корректирующие длину органа по его тыльной стороне и соответственно исправляющие искривление, сформированное в результате этой аномальной длины.

Хирургические методы лечения врожденных и приобретенных искривлений полового члена.

Отметим, что операция по данной методике предполагает удаление крайней плоти с разрезом её кожи, приблизительно в сантиметре от головки органа. На время восстановительного периода на орган накладывают давящую повязку, предотвращающую образование гематом. Если же у больного диагностировано аномальное расположение мочеиспускательного канала, первым этапом производится операция по восстановлению анатомической нормы.

Впредь в процессе половых контактов пациенту рекомендуется избегать чрезмерных осевых нагрузок на ствол органа. В результате такой чрезмерной нагрузки разорваться или прорезаться не рассасывающиеся швы, что приведет к травме и рецидиву патологии.

Приглашаем записаться на консультацию андролога и уролога всех, кто столкнулся с описанной выше проблемой. Всегда лучше раз и навсегда избавиться от недуга, чем скрывать его и страдать из года в год. В нашей клинике к трудностям пациентов относятся максимально деликатно в полном соответствии с общепринятыми нормами врачебной этики.

КОЛЛЕГАМ

Хирургическое лечение вентрального врожденного искривления полового члена является одной из актуальных тем современной андрохирургии. Обусловлено это неудовлетворительными результатами предлагаемых методов лечения, таких, как пликация по Несбиту или пластика белочной оболочки свободными лоскутами (например - слизистой щеки). Из-за равномерного искривления при пликации по Несбиту приходится накладывать слишком много швов, что приводит к значимому укорочению полового члена, а пластика слизистой щеки не всегда корригирует врожденное искривление.

Вентральное искривление полового члена - наиболее частый вариант врожденного искривления пениса. У пациентов с такой патологией часто развиваются психологические проблемы, такие, как «страх ожидания начала полового акта», невозможность начала половой жизни. При этом, предлагаемые методы хирургической коррекции искривления не могут считаться удовлетворительными при вентральной форме врожденного искривления по следующим причинам:

Пликация белочной оболочки по Несбиту приводит к значимому укорочению полового члена, так как из-за равномерного «дугового искривления приходится накадывать больше пликационных швов, соответственно, больше страдает длина полового члена.
При врожденных формах вентрального искривления полового члена пластика белочной оболочки слизистой щеки также не столь успешно, как при замещении бляшки при болезни Пейрони, так как искривление связано не столько с укорочение белочной оболочки, сколько с формой кавернозных тел.

Египетский уролог профессор Шаир (Shaeer O.K.Z.) предложил метод ротации кавернозных тел при вентральном искривлении полового члена. Преимуществами этого метода являются отсутствие укорочения полового члена и стабильное хорошие косметические результаты - полное выпрямление полового члена.

Этапы операции:

Установка сосудистого катетера в кавернозное тело для создания искусственной эрекции.
Циркулярный разрез по венечной борозде и выделение кожи полового члена к корню.
Вскрытие фасции Бака с обеих сторон по всей длине.
Диссекция сосудисто-нервного пучка преимущественно тупым путем на всем протяжении.
Создание искусственной эрекции для интраоперационной оценки искривления.
Наложение ротирующих швов нерассасываемым шовным материалом. Мы предпочитаем использовать этибонд 3-0 с колющей иглой.
Восстановление целостности кожи стандартными для обрезания швами.
В послеоперационном периоде мы используем повязку Пехохафт.

На видео ниже представлена операция Шаира - ротация кавернозных тел. Смотреть на Youtube

Читайте также: