Врожденная обструкция носослезного протока: причины, диагностика, лечение

Обновлено: 22.09.2024

Слёзные пути начинаются с выводных протоков слёзной железы и желёз конъюнктивы. Слёзная жидкость, секретируемая слёзными железами, омывает передний отдел глазного яблока, затем по слёзному ручью, расположенному вдоль внутреннего края век, стекает к внутреннему углу глаза, где расположены слёзные точки на внутренних частях краёв век. Далее, через верхний и нижний слёзные канальцы, она проникает в слёзный мешок и заканчивает свой путь в полости носа, где под нижней носовой раковиной открывается носослёзный проток.

Нарушение проходимости слёзных путей приводит к нарушению отведения слезы и возникновению слезотечения, которое может усиливаться под воздействием холодной и ветреной погоды и уменьшаться в тёплом сухом помещении.

Причинами нарушения слезоотведения могут быть:

Смещение слёзной точки (например, при вывороте век).
Обструкция по ходу слёзных путей от слёзной точки до носослёзного канала.
Нарушение механизма присасывания слезы, которое может произойти вследствие провисания нижнего века или слабости круговой мышцы глаза (например, при параличе лицевого нерва).

Диагностика

Для диагностики наличия и уровня нарушения проходимости слёзных путей используют:

тесты с флюоресцеином;
зондирование и промывание слёзных путей;
контрастную дакриоцисториностомию.

Стеноз слезной точки. Лечение стеноза слезной точки

Стеноз слёзной точки возникает при отсутствии её выворота по причине:

хронического блефарита;
герпетического поражения век;
рубцового конъюнктивита или трахомы;
распространения злокачественных опухолей.

В процессе лечения, как правило, проводится:

расширение слёзной точки зондом-дилататором;
хирургическая операция - пластика слёзных точек.

Непроходимость слезных канальцев и носослезного канала. Лечение

Непроходимость слёзных канальцев - может быть врождённой, а также возникать по причине травмы, инфицирования и воспаления слёзных канальцев, облучения.

Причинами непроходимости носослёзного канала могут быть назоорбитальная травма, хирургические вмешательства на носу и синусовых пазухах, прорастание носоглоточных опухолей.

Лечение хирургическое - дакриоцисториностомия.

Хронический каналикулит. Лечение хронического каналикулита

Хронический каналикулит - инфекционное воспалительное заболевание слёзных канальцев. Проявляется односторонним слезотечением с хроническим слизисто-гнойным конъюнктивитом, не восприимчивым к обычному лечению. Характерны припухлость слёзной точки, отёчность и покраснение области слёзных канальцев, наличие слизисто-гнойного отделяемого при надавливании на их область.

Лечение хронического каналикулита основано на:

местной антибиотикотерапии (ципрофлоксацин);
каналикулотомии.

Острый дакриоцистит. Лечение острого дакриоцистита

Острый дакриоцистит - инфекционное воспаление слёзного мешка, как правило, связанное с непроходимостью носослёзного канала. Проявляется возникновением болезненной напряжённой припухлости во внутреннем углу глазной щели, слезотечением. В тяжёлых случаях может развиться абсцесс.

Хронический дакриоцистит может быть связан с хроническим и обостряющимся конъюнктивитом. Во внутреннем углу глаза возникает безболезненная припухлость, при надавливании на которую происходит выброс слизисто-гнойного отделяемого через канальцы.

Лечение дакриоциститов основано на:

общей антибактериальной терапии;
при присоединении к воспалительному процессу вторичной инфекции, которая вызывает абсцесс (абсцедировании) - вскрытии и дренировании абсцесса;
дакриоцисториностомии.

Дакриоцистит новорожденных. Лечение дакриоцистита новорожденных

Врождённая непроходимость носослёзного канала чаще возникает вследствие замедленного восстановления его проходимости в связи с наличием в носослёзном протоке желатинозной пробки или плёнки, которая обычно рассасывается к моменту рождения ребёнка. Возникает более чем у 20% новорождённых.

Дакриоцистит новорождённых - проявляется выраженным слезостоянием, слезотечением. При надавливании на область слёзного мешка ребёнка из слёзных точек обильно выделяется слизисто-гнойное содержимое.

В большинстве случаев проблема разрешается самостоятельно. При упорном выраженном слезотечении и обильном отделяемом назначается массаж области слёзного мешка или зондирование слёзных путей с промыванием антисептическими растворами.

Непроходимость носослезного канала

Непроходимость носослезного канала - патология, сопровождающаяся затруднением оттока слезы по физиологическому пути. Основные проявления заболевания - повышенная слезоточивость, симптом «мокрых» глаз, появление «тумана» перед глазами, чувство дискомфорта в медиальном углу глазницы, раздражение кожи век и лица. Диагностика включает в себя проведение компьютерной томографии, дакриоцистографии и диагностического зондирования. Консервативная тактика сводится к массированию зоны поражения. С лечебной целью осуществляется зондирование, а при недостаточном эффекте - дакриоцисториностомия со стентированием или без него.

Общие сведения

Непроходимость носослезного канала (непроходимость слезоотводящих путей) - широко распространенная патология раннего детского возраста. Обтурацию протоков диагностируют у 5% детей в период новорожденности. Статистические сведения о распространенности болезни среди взрослых пациентов отсутствуют. Заболевание с одинаковой частотой встречается среди лиц мужского и женского пола. У больных с анатомической предрасположенностью к развитию патологии высока вероятность рецидивирующего или осложненного течения. Нарушение проходимости носослезного канала диагностируется повсеместно, географические особенности распространенности отсутствуют.

Причины непроходимости носослезного канала

Причиной нарушения проходимости слезоотводящих путей у людей с врожденным вариантом заболевания является гипоплазия или обтурация носослезного канала слизистой пробкой. При недоразвитии канала его длина и просвет значительно меньше нормы. К обтурации приводит попадание околоплодных вод в просвет канальцев. Основными причинами приобретенной формы патологии считаются:

Закупорка инородными телами. Наиболее часто причиной непроходимости становится попадание в слезные протоки косметических средств, пыли или производственных химикатов. Обтурации способствует образование дакриолитов.
Анатомо-физиологическая предрасположенность. Частые рецидивы наблюдаются у лиц с аномалиями строения век и лицевого черепа. Эпизоды закупорки возникают при синдроме Дауна, расщелинах неба или пороках строения наружного носа.
Инфекционные заболевания глаз. При хроническом конъюнктивите или рините существует высокая вероятность образования спаек в носослезном протоке. Плотные синехии являются препятствием на пути оттока слезной жидкости.
Травматические повреждения. Травмы слезоотводящих путей - частое явление при переломах носа, костных стенок глазницы и глазного яблока. Травмирование носослезного канала часто возникает при его зондировании или промывании.
Патологические новообразования. При формировании опухолей носа, слезного мешка или костных стенок отмечается высокий риск нарушения оттока слезы. Раздражение новообразования слезной жидкостью еще больше усугубляет течение заболевания.

Патогенез

Слезы синтезируются слезной железой. После омывания слезной жидкостью передней поверхности глазного яблока слеза направляется к медиальному уголку глаза. Посредством слезных точек и канальцев она попадает в общий слезный канал и мешок, который переходит в носослезный канал. Слезный проток открывается под нижней носовой раковиной. При непроходимости носослезного канала отток слезы невозможен. Это приводит к тому, что все вышеописанные структуры переполняются слезной жидкостью. Длительный стаз усугубляет непроходимость, способствует вторичному образованию конкрементов из неорганических веществ, входящих в состав слезы (хлорида натрия, карбоната натрия и магния, кальция).

Классификация

Различают одно- и двустороннюю непроходимость слёзных протоков. Заболевание может возникать изолированно или быть следствием других патологий (дакриолитиаза, «волчьей пасти», трисомии по 21 хромосоме). Если установить этиологию непроходимости носослезного канала не удается, речь идет об идиопатической форме. Согласно клинической классификации выделяют следующие варианты болезни:

Врожденный. При данной форме обтурация канала возникает в его нижней части. Дакриолиты имеют мягкую консистенцию. Болезнь диагностируют в неонатальном периоде.
Приобретённый. Перекрытие просвета протока возможно в любой части, однако наиболее часто канал поражается в верхних отделах. Консистенция конкрементов плотная. Самостоятельное излечение практически невозможно.

Симптомы непроходимости носослезного канала

При врожденной патологии первые симптомы выявляются ещё в периоде новорожденности. Родители отмечают непроизвольную слезоточивость у ребёнка. Определяется симптом «мокрого» глаза. Если причина нарушения заключается в эмболии амниотической жидкостью или обструкции слизистой пробкой, легкое массирование протока способствует полной регрессии клинической симптоматики. Общее состояние ребёнка не страдает. Возможно самостоятельное излечение в течение первых 2 месяцев жизни. При анатомическом дефекте строения массирование зоны поражения не позволяет устранить симптомы. Симптоматика болезни усиливается при плаче.

Пациенты с приобретённой формой предъявляют жалобы на чрезмерную слезоточивость, светобоязнь, дискомфорт во внутреннем уголке глаза. Слезотечение усиливается в холодную погоду или на сильном ветру. Визуально определяется застой слез, что приводит к «затуманиванию» зрения. Со временем развивается чувство жжения глаз и раздражение кожных покровов нижнего века, окологлазничной области и носа, обусловленное стеканием слезной жидкости по медиальной поверхности носа и щекам. При присоединении инфекции отделяемое из глаз приобретает желто-зеленую окраску, ресницы могут склеиваться между собой. В ряде случаев для патологии характерно рецидивирующее течение.

Осложнения

Наиболее часто заболевание осложняется дакриоаденитом, дакриоциститом. Непроходимость слёзных путей потенцирует формирование дакриолитов, что влечет за собой развитие дакриолитиаза. Пациенты входят в группу риска возникновения воспалительных поражений переднего сегмента глазного яблока (конъюнктивит, кератит, блефарит). При прогрессировании спаечного процесса возможно тотальное нарушение проходимости протока. Постоянное раздражение кожи слезами способствует возникновению экземы. Частое выполнение инвазивных вмешательства становится причиной снижения обоняния.

Диагностика

Постановка диагноза базируется на проведении визуального осмотра и инструментального исследования. При врожденном варианте болезни часто не удается выявить слезные точки, иногда еще в первые дни жизни диагностируются врожденные пороки развития лицевого черепа или наружного носа. Специфические методы диагностики включают:

Компьютерную томографию носо-орбитальной зоны. Методика позволяет изучить особенности строения слезоотводящих протоков. При врожденной форме заболевания диаметр просвета носослезного протока менее 1,5 мм у новорожденных и менее 2 мм у взрослых.
Зондирование слезных путей. Зондирование носослезного протока может быть диагностическим или лечебным. Процедура дает возможность определить место обструкции, а в ряде случае и устранить причину болезни.
Дакриоцистографию. При помощи этой методики удается установить локализацию зоны поражения, предположить, что является причиной заболевания. Выявляются дефекты прохождения контраста по носослезному протоку.

Лечение непроходимости носослезного канала

Тактика лечения определяется формой и характером течения болезни. При врожденном генезе патологии показана выжидательная тактика. Младенцам проводят массаж слезного мешка и следят за пассажем слез. Если массирование способствует оттоку слезной жидкости, родителям рекомендуют на протяжении 2 месяцев с момента рождения ребёнка ежедневно повторять эту процедуру. За это время слезоотводящие пути дозревают, симптоматика нивелируется. Если выполнение массажа не оказывает должного эффекта, со второго месяца жизни осуществляют зондирование. Манипуляцию желательно провести до 4-6 месяцев (начала прорезывания зубов).

Прогноз и профилактика

Для патологии характерен благоприятный исход. Специфические превентивные меры не разработаны. Неспецифическая профилактика сводится к правильному уходу за конъюнктивой глаз и носовой полостью у новорожденных. При подозрении на непроходимость слезных путей показана консультация офтальмолога. Ребёнок с данной патологией в анамнезе должен находиться на диспансерном учете. Пациентам необходимо тщательно следить за гигиеной глаз (своевременно снимать макияж, наносить только качественную декоративную косметику). При работе в запылённом помещении или с химикатами следует использовать средства индивидуальной защиты (маску, очки).

Непроходимость носослезного канала у детей

06.11.2019

Непроходимость носослезного канала — одна из распространенных патологий раннего детского возраста. Заболевание встречается у 5% новорожденных. В основе лежит обтурация слезного протока пробкой из естественных слизистых выделений. У детей носослезный канал достаточно узкий. При попадании околоплодных вод, частичек пыли и слизи возникает закупорка.

Как понять, что у ребенка закупорен слезный канал

Первые симптомы закупорки слезного канала появляются у новорожденных детей. Обычно в этом случае специалисты составят врожденную форму заболевания. Родители замечают у малыша склонность к слезоточивости.

Симптомы закупорки слезного канала обостряются при плаче ребенка. Дети чувствительны к яркому свету, низким температурам и ветреной погоде. Постоянный застой слезной жидкости приводит к нарушению зрения, которое сопровождается появлением характерной «пелены» перед глазами. Постоянное стекание слез по щекам вызывает раздражение кожи и повышает риск присоединения вторичной инфекции. В таком случае на веках ребенка появляются желто-зеленые корки, при этом ресницы обычно склеиваются друг с другом. Заболевание может осложняться дакриоциститом, непроходимостью слезных путей с формированием конкрементов.

Причины закупорки слезного канала у ребенка

Слезная железа производит слезу, которая омывает глазное яблоко, а затем направляется в общий проток, который открывается в области нижней носовой раковины. Непроходимость вызывает нарушение регулярного оттока слезы, в результате слезная жидкость начинает застаиваться, что приводит к образованию конкрементов, состоящих из хлорида натрия и других неорганических веществ.

Основные причины непроходимости слезного канала у детей связаны с обтурацией слезоотводящих путей слизистой пробкой. У некоторых новорожденных наблюдается недоразвитие носослезного протока, что приводит к сужению его просвета и способствует застойным процессам.

Другие возможные причины заболевания:

врожденные аномалии строения черепа и век;

наличие сопутствующих заболеваний, в том числе расщелины неба и синдрома Дауна;

хронические инфекционные заболевания органа зрения;

развитие конъюнктивита, ринита, создающих благоприятные условия для образования спаечного процесса в области носослезного протока;

травмы костей носа и глазницы, возникающие во время зондирования или промывания;

опухоли костных стенок, слезного мешка и других костей лица;

попадание в слезный проток частиц пыли, косметических средств.

Определить точные причины заболевания должен детский отоларинголог. Важно провести качественный осмотр и назначить комплексную диагностику, которая позволит выявить все этиологические факторы и подобрать максимально эффективное лечение.

Диагностика закупорки слезного канала у ребенка обязательно включает проведение компьютерной томографии. Этот метод исследования предполагает изучение строения носослезного протока, определение его диаметра. Дополнительно назначают зондирование слезных путей. Также возможно проведение дакриоцистографии, в ходе которой специалисты могут обнаружить нарушения прохождения контрастного препарата по носослезному каналу.

Принципы лечения

Лечение зависит от формы заболевания и выраженности клинических проявлений. Новорожденным детям чаще всего назначают массаж слезного мешка, с помощью которого удается избавиться от слизистой пробки и восстановить нормальный отток слезы. Если через месяц не наступает ожидаемый эффект, рекомендуется провести зондирование. Эту методику используют преимущественно в первые полгода жизни, до прорезывания зубов.

Если у ребенка приобретенная форма патологии, лечение сразу начинают с промывания носослезного канала. При отсутствии лечебного эффекта от зондирования проводят дакриоцисториностомию. Во время операции специалисты создают искусственный проход между полостью носа и слезным мешком. С помощью интубационных стендов удается предупредить рецидив патологии в будущем.

Непроходимость носо-слезного канала у ребенка: симптомы и лечение

Непроходимостью носо-слезного канала у ребенка или дакриоциститом новорожденных называют такое состояние, когда отток слезной жидкости нарушен, что приводит к гнойному воспалению. Как утверждает статистика, такая патология наблюдается у 5% новорожденных.

Симптомы заболевания

Проявления дакриоцистита новорожденных внешне похожи на признаки другого гнойного заболевания глаз - конъюнктивита:

На второй неделе жизни малыша появляются гнойные выделения из глаз.
Гной выделяется из слезных точек, если слегка надавить на область, где располагается слезный мешок.
Конъюнктива и кожа у внутреннего уголка глаза краснеет.
Веки припухают, отекают.
Из глаз текут слезы, даже когда ребенок не плачет.
Когда младенец просыпается, его реснички слипшиеся.
Такие проявления могут возникать как на обоих глазах сразу, так и на одном.

Причины дакриоцистита новорожденных

1. Слезный каналец (8 мм)
2. Ампула (2 мм)
3. Слезный мешок
4. Носослёзный канал (12 мм)
5. Устья носового канала

Непроходимость носо-слезных каналов у ребенка развивается, если после рождения малыша не разрывается особая тонкая перепонка, защищавшая глаза от проникновения околоплодных вод во время внутриутробного развития. Ненужная уже пленка мешает нормальному оттоку слезной жидкости, она застаивается, возникает инфекция - в результате формируется гнойное воспаление слезного мешка (дакриоцистит).

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением непроходимости носо-слезных каналов у детей занимается детский врач-офтальмолог Снигур Александра Валерьевна.

Для уточнения диагноза выполняется проба Веста. Если результат пробы отрицательный, диагностируется дакриоцистит

На следующем этапе врач-офтальмолог направляет пациента на консультацию к оториноларингологу, чтобы уточнить, не мешает ли оттоку слезной жидкости насморк, отек слизистой оболочки носа или другие патологии носоглотки.

Как лечат дакриоцистит новорождённых?

В некоторых случаях проблема разрешается самостоятельно к окончанию второй недели. Но иногда защитная пленка на глазах остается - и здесь требуется помощь детского офтальмолога. Важно вовремя провести лечение, чтобы не спровоцировать тяжелое осложнение - флегмону слезного мешка, которая может привести к тому, что образуются свищи.

Для лечения может назначаться массаж слезного канала. Врач обучает родителей методике, а затем они выполняют массаж сами, дома. Специальные массажные движения призваны повысить давление в носовых протоках, благодаря чему эмбриональная перепонка разрывается. Выполняется массаж каждый день по четыре-семь раз. И на второй-третий месяц жизни ребенка непроходимость исчезает.

Массаж дополняется применением капель, снимающих воспаление.

Если массаж не помог?

Когда назначение массажа не дает желаемого эффекта к двух-трех месячному возрасту малыша, требуется проведение дополнительной диагностики. По ее результатам может быть назначено зондирование носо-слезного канала, в некоторых случаях - повторное зондирование носо-слезного канала.

Врач нашей клиники предварительно объясняет родителям, как делают зондирование носо-слезного канала детям. Это небольшая хирургическая операция, которая выполняется под местной анестезией в течение пяти-десяти минут.

Доктор закапывает в глазки ребенка обезболивающие капли.
Потом в слезные пути вводится особый инструмент - зонд Зихеля. Это позволяет расширить слезные точки и носо-слезные протоки.
Затем используется более длинный зонд Боумена, который опускается до требуемой глубины, чтобы разорвать ненужную уже пленку.
В завершении операции проводится промывание и дезинфекция канала.

Как показывает практика, в возрасте до восьми месяцев такая процедура дает 99% эффективности. Если непроходимость носо-слезного канала у детей сохраняется, может выполняться повторное зондирование носо-слезного канала у новорожденных.

Если врач предлагает вам провести такую процедуру, стоит прислушаться к рекомендациям, поскольку непроходимость может привести к серьезным последствиям.

Взгляды миллионов людей сегодня прикованы к экранам компьютеров и разнообразных гаджетов по несколько часов в день - такой режим работы диктует современная жизнь.

Закупорка слезного канала - это нарушение беспрепятственного поступления слезной жидкости в носовой ход (точнее - в зону нижней носовой раковины).

О заболевании

Большая часть слезы образуется слезной железе, которая располагается в области верхнего века ближе к наружному углу. В конъюнктиве имеется небольшое количество разбросанных железистых клеток, которые могут дополнительно секретировать малые объемы слезной жидкость. Омывая наружную оболочку глаза и предохраняя его от высыхания, слеза спускается вниз к внутреннему углу. Здесь располагаются слезные точки и слезное озеро. Из этой области слеза по слезным каналам спускается в слезный мешок, который через носослезный канала способствует отведению слезы в нижний носовой ход.

Хорошо известно, что адекватный отток слезы определяется рядом обстоятельств, таких как объем образования слезного секрета, особенности анатомии век, достаточность функционирования присасывающего механизма, анатомическую проходимость слезоотводящих путей, силу тяжести и носовое дыхание. Пациент с симптомами слезотечения может иметь анатомически нормальную систему слезоотведения, которая в условиях повышенной продукции слезы не может полноценно справляться с возложенной задачей. Возможна и другая сторона медали, когда несмотря на имеющуюся непроходимость слезоотводящих путей, слезотечение может отсутствовать, т.к. образование слезы уменьшено. Клиническая картина слезотечения, таким образом, зависит от строгого баланса между продукцией слезы и ее отведением.

К анатомическим причинам нарушения оттока слезы относятся структурные нарушения слезоотводящей системы (полные и частичные). Примерами полной обструкции служат:

окклюзия (закупорка) слезных точек;
блок слезных канальцев;
фиброз носослезного канала, когда в его толще разрастается соединительная ткань.

К частичной обструкции приводят:

стеноз (сужение) слезных точек или слезных канальцев;
воспалительное сужение носослезного канала;
механическое препятствие в самом слезном мешке, например опухоли или конкременты.

Среди перечисленных причин в офтальмологической практике чаще всего встречается непроходимость носослезного канала (дакриоцистит). Заболевание в большинстве случаев развивается у детей первого года жизни и имеет врожденный характер. Однако полная или частична непроходимость носослезного канала может развиться и у взрослого человека.

Новорожденные дети входят в группу риска, т.к. в этот период жизни нередко встречается блокирование выходящего отверстия носослезного канала желатинообразной мембраной. Последняя существует во внутриутробном периоде, однако к моменту рождения обычно она должна рассосаться. Если этого не происходит, то развивается непроходимость слезного канальца. Скапливающееся содержимое слезного мешка является «пищей» для условно-патогенных бактерий. Если они активируются и начинают размножаться, может развиться гнойный дакриоцистит новорожденных. Поэтому вначале у детей отмечается повышенная слезоточивость, а позже из конъюнктивальной полости начинает выделяться гнойный экссудат.

У взрослых развитие заболевания обычно связано с травматическим повреждением носослезного канала, развитием хронического воспаления, которое способствует разрастанию соединительно-тканных тяжей. Транзиторное нарушение проходимости носолезного пути может происходить на фоне острого воспалительного отека. После стихания воспаления проходимость восстанавливается. Подобная ситуация нередко сопровождает острые вирусные инфекции респираторной системы.

Подходы к лечению носослезной непроходимости зависят от патогенетического механизма развития заболевания. Так, у новорожденных это результат механического препятствия, создаваемого тонкой желеобразной мембраной, поэтому лечение направлено на ее устранение. При воспалительном отеке носослезного канала используются противовоспалительные средства. А при разрастании спаек в просвете тракта показано их разрушение механическим способом.

Непроходимость носослезного канала может быть:

полной, когда движение слезы по каналу полностью прекращается;
частичной, когда слеза поступает в носовую полость, но время поступления в разы больше нормы.

Закупорка также классифицируется на одностороннюю или двустороннюю.

По возрастному периоду выделяют дакриоцистит новорожденных и дакриоцистит взрослых. При этом между непроходимостью носослезного канала и дакриоциститом можно ставить зрак равенства, т.к. эти 2 состояния тесно связаны друг с другом, имея общие патогенетические механизмы.

Симптомы

Сужение носослезного протока и связанное с ним слезотечение у взрослых чаще всего развиваются постепенно. Основной симптом непроходимости - это постоянное скопление слезы в конъюнктивальной полости. Длительное присутствие слезной жидкости повышает риск воспалительных процессов - конъюнктивита или кератита.

У детей заболевание обычно проявляется повышенным слезообразованием с одной или двух сторон. Но достаточно быстро (спустя 2-3 суток) присоединяется гнойное отделяемое, которое склеивает ресницы. В детском возрасте обязательно требуется дифференциальная диагностика между первичным или вторичным конъюнктивитом, который развивается на фоне носослезной непроходимости. Это важно, т.к. подходы к лечению разнятся. Так, при наличие непроходимости важно разрушить мембрану, чтобы избежать повторного развития воспаления конъюнктивы.

Причины закупорки слезных каналов

Причины закупорки слезных каналов у новорожденных детей связаны с особенностями развития мембраны носослезного канала. Если она частично или полностью сохранена, нарушается свободный отток по слезоотводящим трактам, что приводит к появлению слезотечения.

У взрослых причины непроходимости слезного тракта чаще всего обусловлены хроническим воспалительными процесса внутриглазных структур или травмой, в т.ч. хирургической.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Читайте также: