Ушибы, растяжения, вывихи и переломы у детей. Детские травмы

Обновлено: 21.09.2024

Наибольшую опасность при ушибах головы представляют повреждения мозга.

Выделяют повреждения мозга:

2) ушиб (контузия);

Для травмы мозга характерны общемозговые симптомы:

2) головная боль;

3) тошнота и рвота.

Наиболее часто встречаются сотрясения головного мозга, при котором основные симптомы - потеря сознания (от нескольких минут до суток и более) и ретроградная амнезия (пострадавший не может вспомнить событий, которые предшествовали травме). При ушибе и сдавливании мозга появляются симптомы очагового поражения: нарушения речи, чувствительности, движений конечности, мимики и т. д. Первая помощь заключается в создании покоя. Пострадавшему придают горизонтальное положение. К голове - пузырь со льдом или ткань, смоченную холодной водой. Если пострадавший без сознания, необходимо очистить полость рта от слизи, рвотных масс, уложить его в фиксировано стабилизированное положение.

Транспортировку пострадавших с ранениями головы, повреждениями костей черепа и головного мозга следует осуществлять на носилках в положении лежа на спине. Транспортировку пострадавших в бессознательном состоянии следует осуществлять в положении на боку. Это обеспечивает хорошую иммобилизацию головы и предупреждает развитие асфиксии от западения языка и аспирации рвотными массами.

Переломы костей черепа

Сломанные кости нередко повреждают головной мозг, он сдавливается в результате кровоизлияния.

Признаки:

нарушение формы черепа, определяется пролом (вмятина), истечение черепно-мозговой жидкости и крови из носа и ушей, потеря сознания.

Первая помощь:

чтобы фиксировать шею и голову, на шею накладывают валик - воротник из мягкой ткани. Для перевозки тело пострадавшего кладут на спину, на щит, а его голову - на мягкую подушку.

Переломы челюстей

боль, смещение зубов, подвижность и хруст отломков. При переломе нижней челюсти ограничивается ее подвижность. Плохо закрывается рот. Вследствие тяжелых травм возможно западение языка и нарушение дыхания.

перед транспортировкой пострадавших с повреждением челюстей следует произвести иммобилизацию челюстей: при переломах нижней челюсти - путем наложения пращевидной повязки, при переломах верхней - введением между челюстями полоски фанеры или линейки и фиксацией ее к голове.

Вывихи, ушибы, растяжения у ребенка

Детство не обходится без травм. Любопытство, чрезмерная двигательная активность, отсутствие необходимых знаний о последствиях опасных действий и технике безопасности приводят к травмированию ребенка. В Калининграде специалисты клиники «Эдкарик» готовы оказать специализированную помощь детям при любых видах травм.

Причины детского травматизма

Согласно статистике, мальчики травмируются чаще, чем девочки. Большинство травм, полученных в детском возрасте, поверхностные (царапины, ссадины, ушибы). Вывихи и переломы верхних конечностей составляют около 15% всех травм. Наиболее редко встречаются переломы костей черепа и нижних конечностей.

Какие травмы наблюдаются у детей, и с чем они связаны?

  • Травмы головного мозга в результате падения с пеленального столика или кровати.
  • Травмирование шейного отдела позвоночника во время встряхивания ребенка родителем.
  • Травмы пальцев рук в период, когда малыш начинает ползать и изучать окружающий мир.
  • Травмы головы при падении с высоты собственного роста, ожоги, отравления бытовой химией и медикаментами — наблюдаются с момента, когда ребенок начинает ходить.
  • У детей дошкольного возраста — травмы головы, конечностей, полученные на игровых площадках, во время езды на самокатах или велосипедах.

У школьников уже формируется инстинкт самосохранения, они имеют необходимые представления о внешнем мире, поэтому частота травматизма в школьном возрасте снижается. В то же время появляется опасность получения более серьезных травм, что связано с использованием школьниками скоростных видов детского транспорта (мопедов, роликов, скейтов) без соблюдения защитных мер.

В травмировании детей главное место отводится недосмотру со стороны взрослых, когда родители адекватно не оценили опасность ситуации и не приняли меры безопасности.

Ушибы

Ушиб — наиболее часто встречающаяся травма у детей. Он проявляется образованием гематомы (кровоизлияния) в результате повреждения кровеносных сосудов. Целостность тканей при ушибе не нарушается.

Для снятия боли, профилактики увеличения гематомы рекомендуется к месту ушиба приложить холодный компресс, лед, бутылку с холодной водой. Если гематома увеличивается в размерах, возможно, кровотечение из поврежденных сосудов продолжается. В таком случае ребенка надо отвезти в травмпункт, где врач проведет пункцию места ушиба и удалит кровь.

Вывихи

Появление вывихов и подвывихов объясняется тем, что суставы в детском возрасте недостаточно крепкие из-за более эластичной и менее плотной, чем у взрослых, соединительной ткани. Чаще всего страдают суставы пальцев рук, лучезапястный и локтевой суставы.

Вывих сопровождается следующими проявлениями:

  • болью в области пострадавшего сустава;
  • невозможностью двигать поврежденной конечностью;
  • неестественным положением травмированной конечности, связанным с «пружинящей» фиксацией (при попытке вернуть вывихнутому участку физиологическое положение он «пружинит» и не может занять анатомически правильное место).

Задача неотложной помощи при вывихах заключается в иммобилизации поврежденной конечности, придании ей комфортного безболезненного положения. Чтобы уменьшить боль, к месту травмы необходимо приложить пакет со льдом или полотенце, смоченное холодной водой, а также дать ребенку обезболивающую таблетку. Дальнейшую помощь оказывает травматолог в условиях медицинского учреждения.

Растяжения

Клиническая картина растяжения связок проявляется через некоторое время после получения травмы. В области поврежденной связки возникает отек, ребенок жалуется на выраженную боль.

Тактика родителей при растяжении связок заключается в следующем:

  • провести иммобилизацию травмированного сустава;
  • приложить холод к месту поврежденной связки;
  • отвезти ребенка в травмопункт.

Если по какой-либо причине показать малыша травматологу оперативно не получается, накладывать повязку на сустав не стоит. Необходимо придать травмированной конечности возвышенное положение, дать ребенку обезболивающую таблетку и отвезти его к специалисту при первой возможности.

Переломы

Растяжения связок нередко сопровождаются переломами костей. В детском возрасте чаще всего возникают переломы костей голени, верхних конечностей, ключиц.

При переломе ребенок жалуется на боль непосредственно в момент получения травмы, а также при касании к месту повреждения, попытке двигать конечностью. В месте перелома возникает отечность. Открытые переломы характеризуются наличием раны в результате повреждения мягких тканей, из которой выступает костный отломок.

Рекомендации родителям при переломах костей у детей:

  • обездвижьте травмированную конечность, воспользовавшись подручными средствами (линейкой, плотным картоном и т.д.), исключите любую нагрузку на нее;
  • придайте конечности возвышенное положение;
  • приложите к месту перелома холод;
  • дайте пострадавшему ребенку анальгетик;
  • если нарушена целостность кожных покровов (открытый перелом), накройте рану салфеткой, смочив ее антисептиком.

Запрещается самостоятельно устранять смещение костных отломков, так как это может лишь усугубить ситуацию.

Как предупредить травмирование ребенка?

Взрослые обязаны предотвратить возможное травмирование детей, оградить их от опасностей. Нельзя оставлять малыша одного в комнате, предварительно не убедившись в абсолютной безопасности вокруг него. Можно использовать различные приспособления в виде стопоров на двери и окна, защиты на ящики, в которых хранятся острые предметы, медикаменты, спички и т.д. В то же время необходимо объяснять ребенку последствия его действий, учить его вести себя правильно, чтобы избежать травм.

Чтобы предупредить травмирование детей, родители должны соблюдать правила техники безопасности:

  • не оставлять ребенка одного на игровой площадке;
  • во время пребывания на остановке транспорта стоять лицом к дороге, на хорошо освещенном месте, крепко держа ребенка за руку (малыша до 3 лет необходимо взять на руки);
  • переходить дорогу только в разрешенных для этого местах;
  • обеспечивать ребенка защитными средствами (налокотниками, наколенниками, шлемом) при катании на велосипеде, коньках.

Необходимо помнить, что у уставших и невыспавшихся детей нарушается координация движений, поэтому в таком состоянии риск травмирования повышается.

В каких случаях необходимо обратиться к ревматологу?

Травмы в детском возрасте чреваты развитием посттравматического остеоартроза. В результате вывихов, ушибов, внутрисуставных переломов, особенно сопровождающихся кровоизлиянием в суставную полость (гемартрозом), происходит ослабление сустава, что приводит к формированию артроза в будущем.

Если Ваш ребенок перенес травму, и теперь его беспокоит боль в области травмированного сустава, запишите его на консультацию к детскому ревматологу клиники «Эдкарик» в Калининграде. Часто тяжелую патологию можно предупредить, если пройти своевременное обследование и начать лечение.

Перенесенные ранее травмы у детей: сильные ушибы, вывихи, переломы, разрывы связок

Формирование скелета человека продолжается вплоть до совершеннолетия. Поэтому у детей, особенно раннего возрасты кости более эластичные и гибкие, чем у взрослых, а суставы подвижнее. Жировой слой у малышей выражен достаточно хорошо, а надкостница и хрящи плотные. Благодаря этим особенностям, дети при падении реже получают серьезные травмы, а открытые переломы случаются крайне редко. По этой причине повреждения остаются незамеченными. Лишь спустя некоторое время они напоминают о себе болью, локальными воспалениями и прочей симптоматикой. Последствия старых травм не только доставляют существенный дискомфорт ребенку, они могут в будущем привести к более серьезным последствиям.

Когда ребенок жалуется на боли в коленке или локтевом суставе, родителям стоит вспомнить о бывших ушибах. Для исключения развития патологий органов движения следует проконсультироваться с детским ортопедом клиники "Эдкарик". Наш центр оказывает медицинские услуги всем проживающим в Калининграде детям.

Причины травм у детей

На этот вопрос без запинки ответит каждая мама. Ведь едва встав на ножки, карапуз начинает осваивать окружающее его пространно. Этот увлекательный процесс не обходится без падений. Поэтому ушибов, ссадин и синяков не избежать. Но причиной детских травм также может стать:

  • ненадлежащий уход за маленьким ребенком;
  • повышенные физические нагрузки;
  • опасные увлечения (например, подростки увлекаются паркуром);
  • патологии костей и суставов;
  • дефицит некоторых минеральных элементов и витаминов в рационе ребенка;
  • деформации костного скелета.

У маленьких детей еще не развит инстинкт самосохранения, поэтому они должны круглые сутки находится под неусыпным контролем взрослых. Для снижения риска травмирования малыша нужно обязательно острые углы и опасные поверхности сделать безопасными. Например, скользкий пол в ванной комнате можно покрыть ковриком.

Последствия травм

Теперь рассмотрим, чем грозят ребенку перенесенные ранее травмы: сильные ушибы, вывихи, переломы или разрывы связок.

Последствия переломов конечностей

Переломы встречаются часто у детей после 6 лет. Чаще всего причина таких травм - падение с высоты или неправильное использование спортивного снаряжения. Первое место среди опасных транспортных средств занимают ролики и велосипед. При этом обычно повреждаются конечности, а последствия таких переломов следующие:

  • При поздно начатом лечение перелом может неправильно срастись, что грозит такими дефектами, как искривление конечности, хромота (если повреждена нога), ограничение функций.
  • Самыми опасными считаются внутрисуставные переломы. Такие травмы могут привести к полной неподвижности конечности.
  • Повреждение костей в зоне роста, может обернуться замедлением роста и разной длиной конечностей.

Последствия травм позвоночника

Особый вид детских травм - это компрессионные переломы. Опасность заключается в том, что они часто остаются незамеченными. И только случайно при рентгенографическом обследовании совершенно по другой причине детский ортопед- травматолог замечает на снимке позвонок клиновидной формы. Последствия компрессионных переломов:

  • посттравматический остеохондроз;
  • необратимые деформации позвоночника (сколиоз).

Предупредить тяжелые последствия травм позвоночника можно лишь в случае своевременного лечения и реабилитации.

Последствия вывихов

К сожалению, чаще всего без должной медицинской помощи остаются именно вывихи. Результатом подобной безграмотности становится привычный вывих. Данная патологи характеризуется тем, что сустав не удерживается в полости, и "выскакивает" без видимых причин. В тяжелых случаях вывих сопровождается полным или частичным разрывом капсулы и повреждением кровеносных сосудов и нервов.

Последствия растяжений

Чаще всего в детском возрасте страдает голеностопный сустав. Поскольку момент получения ребенком травмы часто остается вне поля зрения родителей, кроме синяков и болезненности может появиться хромота, плохая подвижность сустава, укорочение конечности. Легкие растяжения обычно проходят без последствий.

Когда обращаться к ортопеду

Травмы в детском возрасте чреваты непредсказуемыми последствиями. Например, ушиб голове впоследствии может стать причиной стойких мигреней. Нередко травмы провоцируют появление новообразований. Поэтому родители должны очень серьезно относится к таким повреждениям. Поводом для обращения к детскому ортопеду можно считать такие симптомы:

  • сильный отек в месте травмы;
  • резкая боль;
  • изменение цвета кожи: обычно сначала появляется покраснение, а потом образуется гематома;
  • ограниченная подвижность;
  • возможно локальное повышение температуры в месте повреждения;
  • нарушение функциональных возможностей.

Диагностика и лечение

Самые информативные методы диагностики - это МРТ и КТ. Но рентгенография тоже не теряет своей актуальности. Детский ортопед-травматолог определит, какой способ обследования более всего подойдет в конкретной ситуации. В зависимости от полученных результатов, врач назначит адекватное лечение.

Важный момент! Чтобы вывих не повторился, нужно строго выполнять рекомендации врача. Также важно следить за состоянием загипсованной конечности.

Профилактика

Малыши нуждаются в постоянном контроле. В первый год надо ребенка уберегать от падения с высоты и контакта с острыми предметами. Требуется родительская забота и детям старшего возраста. В качестве профилактических мер можно назвать следующие правила:

  • Постоянное нахождение взрослого рядом с малышом на улице и в транспорте.
  • При переходе через дорогу и на останове нужно держать ребенка за руку.
  • Ребенка до 3 лет при входе в транспорт и выходе из него надо брать на руки.
  • Во время катания на роликах и велосипеде необходимо использовать дополнительные средства защиты: шлем, наколенники и прочие приспособления.

Если в истории малыша были случаи неудачного "приземления" или более серьезные травмы, стоит проконсультироваться с детским ортопедом нашей клиники. Наши профессионалы в совершенстве владеют передовыми методами диагностики и лечения. Поэтому к нам за помощью обращаются не только проживающие в Калининграде пациенты, но и дети из других регионов. Записаться на прием можно по телефону, предварительно выбрав удобное для посещения время.

Детская черепно-мозговая травма

С первых дней появления на свет ребенок начинает познавать окружающий его мир. Но, если в самые первые месяцы жизни этот процесс происходит в пассивном режиме, то с обретением способности ходить наступает активная фаза. Маленький исследовать во время интересной деятельности часто, в буквальном смысле, набивает шишки. К сожалению, такие ошибки не всегда проходят без последствий. Особенно уязвима к ушибам и другим травмам голова. По данным статистики именно на эту часть тела приходится до 40% всех случаев травм среди детей. Отдаленные последствия (ЧМТ), то есть черепно-мозговых травм, оказывают сильное влияние на развитие и здоровье детей. Но самое печальное в том, что они нередко становятся причиной инвалидности.

Черепно-мозговые травмы: причины и виды

Под термином ЧМТ подразумевают целую группу травм, которые сопровождаются повреждением головы. Все повреждения данной категории делятся по характеру на два типа:

  • закрытые травмы (не сопровождаются нарушением целостности тканей);
  • открытые - это переломы различных отделов черепной коробки.

По степени тяжести ЧМТ бывают легкими, как ушибы и крайне тяжелыми, что наблюдается при переломах костей свода черепа. Сложность таких видов повреждения в том, что после экстренного случая сразу сложно определить степень тяжести повреждения. Поэтому нередко состояние детей ухудшается, что влечет в дальнейшем серьезные осложнения.

Виды "детских" ЧМТ хорошо известны родителям: это ушибы, сотрясения и сдавления мозга.

Среди основных причин травмирования головы:

  • падение с высоты;
  • удары;
  • дорожно-транспортные происшествия.

Дети старшего возраста и подростки чаще всего получают повреждения во время драк, то есть по криминальным причинам. Следует отметить, что даже самые безобидные на первый взгляд ушибы впоследствии могут стать серьезной проблемой. Поэтому относиться к ЧМТ надо очень серьезно.

Когда следует обращаться к неврологу

Острая симптоматика после ушибов и ударов по голове быстро проходит. Сложность определения состояния заключается еще и в том, что маленькие дети не могут описать свои жалобы. Но наблюдательные родители смогут заметить настораживающие признаки у ребенка после травмы.

Малыши до 2 лет

Главный симптом у грудничков - это постоянный плач. Но после падения ребенок может, наоборот, быть вялым, отказываться от еды. Харктерный для ЧМТ признак - тошнота и срыгивание, иногда отмечается подъем температуры.

Дети дошкольного возраста

После эпизода падения головой дошкольники нередко теряют сознание. В первое время они заторможены, не реагируют на обращенную к ним речь взрослого, у них появляется рвота с тошнотой.

Школьники

У детей постарше ЧМТ сопровождаются стандартной клиникой:

  • кратковременная потеря памяти;
  • головная боль;
  • рвота;
  • сильная тошнота.

Симптоматика, свидетельствующая о тяжелом состоянии пострадавшего, наблюдается намного реже:

  • судороги;
  • напряженные мышцы;
  • разница в размере зрачков;
  • нарушение дыхательной функции;
  • учащенный пульс;
  • нарушение глотательной функции.

Но серьезную угрозу для жизни ребенка представляют кровоподтеки за ушами или, так называемые "очки", а также выделение жидкости из носа и ушей. Сразу после полученной травмы при появлении описанных симптомов следует вызвать скорую помощь.

В консультации невролога маленький пострадавший нуждается в любом случае. Но родители должны быть особенно внимательны, если у ребенка появятся нарушения двигательных функции или речи. В клинике "Эдкарик", которую все родители в Калининграде хорошо знают, можно получить профессиональную консультацию опытного детского невролога.

Методы диагностики

Традиционным видом диагностики при ЧМТ остается рентгенография черепа в двух проекциях. Данный вид обследования позволяет обнаружить, как наличие переломов, так и иные повреждения мозга. Если состояние ребенка после перенесенной травмы вызывает у родителей беспокойство, детский невролог дополнительно назначает:

  • МРТ либо КТ головного мозга;
  • лабораторные исследования;
  • УЗИ или нейросонографию для деток первого года жизни.

В случае необходимости врач рекомендует проконсультироваться с другими узкими специалистами.

Лечение ЧМТ

Терапия подбирается индивидуально для каждого случая. Многое зависит от тяжести и вида травмы. Но в первые дни пострадавшему ребенку должен быть обеспечен полный покой и строгий постельный режим.

Для предупреждения отека мозга и иных негативных последствий врач назначает медикаментозную терапию. Только в тяжелых случаях повреждения или сдавления головного мозга ребенку может потребоваться нейрохирургическая операция.

Последствия ЧМТ

Даже банальные ушибы головы могут грозить тяжелыми последствиями. Как правило, это выражается в нарушении различных функций. По типу нарушения детский невролог в Калининграде определяет, какой участок мозга поврежден. К самым опасным для жизни последствиям относятся:

  • нарушение дыхания;
  • проблемы с глотанием;
  • расстройства двигательных функций;
  • снижение интеллектуальных способностей;
  • когнитивные дисфункции;
  • нарушения речи;
  • посттравматическая энцефалопатия;
  • психозы;
  • судорожный синдром.

Некоторые последствия ЧМТ имеют отдаленные последствия. Например, при полученной в раннем детстве травме, осложнения могут дать о себе знать уже во взрослом возрасте. Особенно это прослеживается в отношении мелкой моторики и речи. Но лучше не дожидаться того, в каком виде эти последствия проявятся. Своевременная реабилитация, назначенная детским неврологом, поможет сохранить ребенку здоровье.

В медицинском центре "Эдкарик", который находится в Калининграде, есть все необходимое для оказания квалифицированной медицинской помощи. Современное техническое оснащение позволит провести на высоком уровне диагностику ребенку любого возраста после ЧМТ. Детский невролог оценит состояние маленького пациента, и назначит ему соответствующий комплекс реабилитации. Записаться на прием к специалисту можно прямо на официальном сайте нашей поликлиники. Для этого достаточно заполнить стандартную форму. Также можно позвонить нам, чтобы с помощью нашего консультанта выбрать удобное для посещения невролога время.

Травмы у детей

Травмы занимают 2-е место среди всех заболеваний у детей.




Все знают: помощь детям при травме нужна безотлагательная и квалифицированная. Но едва высохнут слезы - родители беспечно успокаиваются. Мало кто остается на реабилитацию, ошибочно думая, что единственная роль травматолога - снять острую боль и наложить повязку. В действительности гораздо важнее контролировать процесс заживления, чтобы поврежденные ткани не утратили свою функцию. Такие пациенты вернутся к врачу позже, когда потребуется не один курс по устранению последствий недолеченных травм.

Лечение травм у детей и их последствий в "Доктор ОСТ" представлено на самом высоком уровне. Записаться на приём

какие бывают ТРАВМЫ У ДЕТЕЙ

Травмы у детей до года

В первую очередь, в этот период речь идет о родовых травмах: вывихах и подвывихах суставов, костей (например, ключицы) и позвонков (особенно атланта). Своевременное выявление таких родовых травм и их коррекция не вызывает сомнений, в противном случае, ребенок рискует получить задержку моторного и психического развития. Именно поэтому Минздрав РФ предусматривает в обязательном порядке не менее трех консультаций у детского ортопеда в течение первых 12 месяцев жизни.

Особого внимания заслуживают травмы детей до года, связанные с неосторожностью родителей и недостаточным контролем, когда ребенок начинает ползать, переворачиваться. В этот период кости еще не окрепли, в том числе, кости черепа.

Травмы у детей после года

Как только ребенок пытается встать на ноги, возрастает его активность, а вместе с ней травмы и ушибы детей. Масла в огонь добавляют неокрепший опорно- двигательный аппарат, отсутствие негативного опыта от падений и низкий уровень осторожности.

Самые частые повреждения можно разделить на 7 видов:

  • ушибы;
  • переломы;
  • растяжения;
  • вывихи, подвывихи;
  • ожоги;
  • укусы;
  • обморожения.

Если ребенок получил травму, важно срочно показаться врачу!


КТО ЛЕЧИТ ТРАВМЫ У ДЕТЕЙ?

Лечением детских травм в Доктор ОСТ занимается травматолог-ортопед. При необходимости прием детей ведут хирурги, кистевые хирурги.

Для иногородних пациентов в Доктор ОСТ доступна бесплатная онлайн-консультация. Такой вид приема поможет заранее познакомиться с лечащим врачом, задать интересующие вопросы и подготовиться к очному визиту в клинику. Подробнее об онлайн-консультации читайте здесь.

Читайте также: