Результаты лечения травматической катаракты. Особенности

Обновлено: 17.05.2024

Катаракта глаза является одной из самых распространенных офтальмологических патологий. Еще эта болезнь чаще всех приводит к обратимой слепоте: каждый третий человек после 60 лет нуждается в ее оперативном лечении. Травматическая катаракта отличается от старческой, ведь возникнуть она может в любом возрасте.

Особенности патологии

Хрусталик является хрупкой линзой, расположенной между стекловидным телом и радужкой. Он может деформироваться и утрачивать свою прозрачность даже в результате легкой травмы. Помутнение хрусталика чаще всего происходит постепенно: вместе с этим прогрессируют симптомы заболевания. Изменения заметны даже невооруженным глазом: зрачок постепенно меняет свой цвет, превращаясь из абсолютно черного в белесоватый. Хрусталик при травматической катаракте не только мутнеет. Он может набухать и увеличиваться в размерах, сдавливая при этом окружающие ткани и зрительный нерв. В случае атрофии нервных волокон восстановить зрение не получится никакими способами. Поэтому важно обращаться к офтальмологу своевременно, не дожидаясь развития осложнений.

Разновидности заболевания

Травматическая катаракта бывает следующих видов:

Контузионная. Происходит в результате тупой травмы глаза. Прозрачная линза при этом повреждается от сильной ударной волны, может порваться капсула и связки.
Химическая (токсическая). Повреждающим фактором в данном случае являются химические вещества - кислоты, щелочи и другие отравляющие соединения.
Раневая. Возникает при проникающем ранении глаза (при автомобильной аварии, ударе острым предметом и т.д.).
Лучевая. Этот вид травматической катаракты связан с радиационным воздействием. Помутнение при этом часто имеет форму диска или кольца, на сером фоне возникают цветные пятнышки.

От причины образования травматической катаракты во многом зависит степень тяжести заболевания. Кардинально могут отличаться и действия врача, сроки выполнения хирургических манипуляций.

Симптомы травматической катаракты

К появлению травматической катаракты ведет недавно возникшая травма.

Признаки, указывающие при этом на помутнение биологической линзы:

двоение изображения;
изменение цвета зрачка;
повышенная чувствительность глаз при взгляде на яркий источник света;
блеклость картинки;
появление бликов, световых кругов, мушек перед глазами;
снижение остроты зрения.

Если сразу после травматического воздействия зрение остается прежним и нет никаких симптомов, это вовсе не гарантия того, что все пройдет бесследно. Необходимо обследование у врача для раннего выявления признаков поражения хрусталика, зрительного нерва и других структур.

Диагностика заболевания

Установление точного диагноза не вызывает у опытного специалиста никаких трудностей. Сбор анамнеза, осмотр глазного дна - минимум обследований, которых достаточно для подтверждения наличия травматической катаракты. Для уточнения диагноза в сомнительных случаях офтальмолог может выполнить биомикроскопию глаза с использованием щелевой лампы.

Методы лечения

Подходов к лечению травматической катаракты несколько. Во многом тактика врача-офтальмолога зависит от тяжести полученных повреждений, возраста больного и сопутствующих проблем со здоровьем. Основной задачей специалиста является ликвидация последствий травмы и восстановление зрительных функций.

Медикаментозная терапия

Лекарственная терапия при катаракте вне зависимости от причины ее возникновения применяется только в целях подготовки больного к операции. Глазные капли, которые назначаются чаще всего, стимулируют обмен веществ и репаративные процессы в тканях. Но при этом следует помнить, что существенно улучшить зрение, полностью излечить травматическую катаракту не могут никакие препараты. Лекарственная терапия позволяет выиграть время, когда врачу нужно провести дополнительные диагностические исследования. В случае с травматической катарактой время может потребоваться для заживления тканей.

Хирургическое лечение

Операция на данный момент является единственным эффективным методом борьбы с катарактой любой природы. Необходимо удалить непрозрачный хрусталик, а затем заменить его на искусственный. Золотым стандартом в хирургии травматической и других видов катаракты является операция факоэмульсификации. Медлить с хирургическим вмешательством не следует, так как слепота может приобрести необратимый характер на фоне сдавливания соседних структур глаза.

В ходе операции врач с помощью ультразвука дробит хрусталик, превращая его в гелеобразную субстанцию. Затем она легко выводится из глаза через микроразрез. Вместо «родного» хрусталика хирург вживляет гибкую интраокулярную линзу. При травматической катаракте такая операция безопасна, нет необходимости в наложении швов. Лечение проводится амбулаторно, до минимума сведена вероятность возникновения инфекционных осложнений. Данный метод помощи широко используется при возрастной катаракте у пожилых людей с хроническими заболеваниями ввиду своей безопасности и хорошей переносимости.

После факоэмульсификации необходимо в указанные врачом сроки приходить в клинику. Послеоперационное наблюдение необходимо, ведь с его помощью оценивается эффективность проведенного лечения. Также удается своевременно выявить вторичную катаракту и другие осложнения.

Травматическая катаракта

Травматическая катаракта возникает в результате механических повреждений глаза. Хрусталик может помутнеть, если не принимать никаких мер после механического, химического, лучевого или термического воздействия на глаза. Патологические процессы негативно отображаются на состоянии хрусталика и вызывают необратимые изменения в его структуре. От возникновения травматической катаракты не застрахован никто, так же как никто не застрахован и от травм глаза. Заболевание может развиться как у взрослых, так и у молодых людей.

Разновидности

Контузионная — возникает в результате тупой травмы глазного яблока, например, от удара кулаком. В результате нарушается целостность капсулы и разрушается хрусталик.
Раневая — рана глаза в результате проникающего ранения.
Токсическая — результат химического ожога глаза.

Симптомы

Очевидный симптом патологии — недавняя травма глаза. Если после повреждения органов зрения пациент чувствует неприятные ощущения в глазах, прилагает усилия для чтения литературы, появляются «мушки» перед глазами, большая вероятность, что это первые признаки катаракты в результате травмы. Также могут быть и другие признаки:

Картинка двоится.
Над хорошо освещёнными объектами появляются ореолы.
Чувствительность к яркому свету.
Снижение контраста или яркости картинки.
Зрачок приобретает несвойственный ему цвет.
Полная слепота.

В любом случае точный диагноз может поставить только квалифицированный офтальмолог по итогам обследования.

Лечение

Метод лечения катаракты, полученной вследствие травмирования глаза зависит от тяжести полученных повреждений и степени помутнения естественной линзы. Первоочередная задача врача — устранить последствия травмы и возникшие при этом воспаления. После этого удаляется сама катаракта. Исключение составляют химические ожоги, когда необходимо быстропринимать меры по сохранению зрения пациента.

Медикаментозное лечение

Если повреждения были незначительными и ткани глаза показали хорошую регенерирующую способность, можно ограничиться медикаментозной терапией. Например, врач может назначить препарат «Тауфон» в комплексе с другими методами лечения, а также в послеоперационный период восстановления.

Действующее вещество глазных капель улучшает обмен веществ в тканях глаза и стимулирует регенеративные процессы. Хотя в составе препаратов содержатся аминокислоты и витамины, которые затормаживают помутнение хрусталика, ни одни из них не могут восстановить прозрачность естественной линзы после катаракты вследствие травмы.

Если травмы глаза были серьёзными и привели к ухудшению зрения, может быть показано хирургическое вмешательство по замене хрусталика искусственной интраокулярной линзой. Такая операция называется факоэмульсификацией. Она считается золотым стандартом в лечении катаракты различного происхождения.

Назначая операцию, врач учитывает тяжесть травмы глаза, степень помутнения хрусталика и другие показания пациента. Помутневший хрусталик дробится и выводится из глаза через микроразрез. После этого пациенту вживляют интраокулярную линзу. Операция факоэмульсификации безболезненна и требует минимального реабилитационного периода. Её проводят в клинике под местной анестезией.

После устранения катаракты пациент должен периодически проверяться у доктора, который провел операцию. В послеоперационный период проверяется сетчатка и периферия глазного дна на предмет разрывов и дегенерации.

Какие могут быть последствия операции по удалению катаракты глаза в пожилом возрасте

Катаракта - наиболее широко распространённое глазное заболевание у людей зрелого, а также пожилого возраста. Вызывая серьезное снижение зрения, эта болезнь затрудняет деятельность, снижает качество жизни, нередко становится причиной необратимой слепоты. В то же время, своевременное обращение к специалисту-офтальмологу и проведенное качественное лечение катаракты, позволяет восстановить зрение и вернуться к привычному образу жизни.

Немного о катаракте

Катаракта - это помутнение вещества хрусталика, который является природной оптической линзой, преломляющей и пропускающей к сетчатке световые лучи.

Хрусталик находится внутри глазного яблока, помещаясь между радужкой и стекловидным телом. Пока человек молод, хрусталик его прозрачен и эластичен. Он способен менять форму, за доли секунды фокусируясь на объекте. Благодаря такому его свойству, человек одинаково хорошо видит на разных расстояниях.

При катаракте прозрачность хрусталика теряется из-за его полного или частичного помутнения. В глаз проникает очень небольшая часть лучей света, вследствие чего зрение человека снижается и видимые предметы становятся нечёткими и размытыми. С течением времени заболевание прогрессирует: помутнение увеличивается в размерах, зрение снижается ещё больше. Если катаракту не вылечить вовремя, человек может ослепнуть полностью.
Катаракта может возникнуть в любом возрасте. Помутнение хрусталика бывает врожденным, травматическим, лучевым, вызванным общими заболеваниями организма. Правда, чаще всего встречается старческая - возрастная катаракта, которая появляется у людей старше пятидесяти лет.
Катарактой страдает не менее 17 млн. человек в мире и по большей части, это люди, возраст которых перевалил за 60 лет. По информационным данным ВОЗ, к 70-ти и 80-ти годам, этой болезнью страдают примерно 460 женщин и 260 мужчин из 1000 человек популяции, а после 80-ти лет, катаракта встречается практически у каждого. При этом, почти 20 млн. человек в мире вследствие катаракты утеряли зрение полностью.

Причины появления заболевания

Хрусталиковое вещество в норме абсолютно прозрачно. Оно состоит из воды, белковых и минеральных веществ. С возрастом вещество хрусталика теряет влагу, уплотняется, снижение питания глаза, в силу возрастных изменений приводит к формированию помутнений.

Кроме возраста, на возникновение помутнений хрусталика могут влиять и другие факторы - некоторыми заболевания глаз, патологии внутренних органов. Подобные типы катаракты принято называть осложнёнными. Они развиваются на фоне глаукомы, миопии, заболеваний сосудистой оболочки глаза и при отслойке сетчатки и пигментной дистрофии.

Причиной помутнения хрусталика также становятся общие заболевания, такие как:

Сахарный диабет;
Болезни суставов или крови;
Бронхиальная астма;
Ряд кожных заболеваний (псориаз и экзема).

На возникновение и развитие заболевания, также влияют и многие внешние факторы:

Нерациональное питание;
Дефицит витаминов (кальция, витамина С);
Профессиональные вредности;
Воздействие ультрафиолетовых лучей и радиации;
Неблагоприятная экологическая среда;
Курение.

Зачастую катаракта начинается на одном глазу (обычно левом), затем она поражает оба глаза, но с разной степенью интенсивности.

Признаки катаракты

Название заболевания имеет древнегреческие корни. Слово kataraktes переводится, как «водопад».

При катаракте видимые предметы, человек воспринимает «как в тумане», словно сквозь запотевшее стекло либо через «падающую воду». По мере прогрессирования катаракты «туманность» зрения усиливается, человек ощущает присутствующую перед глазами пелену все острее, состояние усугубляется мелькание полосок, пятен, штрихов. Появляется светобоязнь, возникает раздвоенность изображений, начинаются затруднения при письме, чтении, шитье и работе с небольшими деталями. В стадии перезрелой катаракты, зрачок приобретает белый цвет.

Возрастная катаракта, является прогрессирующим заболеванием, которое проходит следующие стадии развития:

Начальная катаракта (помутнения хрусталика локализованы на периферии, вне оптической зоны). Пациенты обычно не предъявляют никаких жалоб, а наличие заболевания определяется офтальмологом во время осмотра. Начальную стадию катаракты врачи зачастую обнаруживают случайно при проведении очередного обследования.
Незрелая катаракта (помутнения продвигаются к центральной оптической зоне). Острота зрения заметно снижена, и пациенты жалуются на присутствие перед глазами густого тумана. Заболевание приводит к возникновению трудностей при самообслуживании и в рабочих моментах.
Зрелая катаракта (помутнения распространяются на всю область хрусталика). Зрение снижено до уровня светоощущения. Пациенты видят лишь контуры предметов, удаленные не дальше расстояния вытянутой руки (не более метра).
Перезрелая катаракта (на этой стадии, вещество хрусталика разжижается, он приобретает однородный беловатый оттенок). Пациенты способны определять в комнате наличие светлого окна, ощущать свет направленного в глаз фонарика. Перезрелая катаракта нередко вызывает многочисленные осложнения. В этой связи, особенно опасно возникновение вторичной глаукомы из-за сдавления тканей глаза увеличившимся, помутневшим хрусталиком. Удерживающие хрусталик связки, также вовлечены в дистрофический процесс. Зачастую они разрываются, что ведёт к вывиху хрусталика (люксации) в стекловидное тело. Белковые вещества перезревшего хрусталика воспринимаются глазными тканями как чужеродные и это становится причиной развития иридоциклита.

Проявления катаракты разнообразны, однако особенно часто они касаются ухудшения зрения. Катаракту, как и любое заболевание, лучше диагностировать и лечить на ранних стадиях, чтобы иметь больше шансов на полное восстановление зрения.

Единственным методом лечения катаракты, является операция по удалению хрусталика и заменой на интраокулярную линзу (искусственный хрусталик)

Название этой операции - факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы. Именно её выполняют в 99% случаев катаракты. Однако, самый благоприятный исход хирургического лечения можно ожидать лишь у больных с незрелой катарактой. Чем менне зрелая катаракта, чем «мягче» хрусталик, тем быстрее проходит процесс реабилитации (не более недели).

Операция факоэмульсификации применяется в нашей стране вот уже более двадцати лет. Ее выполняют под местной анестезией, без госпитализации. Ход операции таков:

Через малый роговичный разрез в глаз вводят ультразвуковой наконечник и разрушают мутный хрусталик.
В хрусталиковую капсулу помещают гибкую искусственную линзу.

Операция длится обычно не более двадцати минут. Зрение восстанавливается к концу первых суток до предоперационного уровня. Восстановительный период полностью составляет не больше четырех недель, в это время, пациенту обязательно применять глазные капли, с дезинфицирующим и противовоспалительным эффектом. Спустя месяц можно вернуться к привычному ритму жизни.

В случае выявления у пациента зрелой или перезрелой катаракты, осложнённой слабостью связок, которые поддерживают хрусталик, может быть назначена интра- или экстракапсулярная экстракция катаракты. В ходе операции, хрусталик удаляется полностью, а на его место имплантируется жёсткая линза. Линзу подшивают к радужке или крепят в хрусталиковую капсулу. В этом случае, хирургу придется наложить непрерывный шов, снять который можно только спустя 4-6 месяцев. Первые несколько месяцев после операции, пациента имеет низкое зрение вследствие постоперационного обратного астигматизма, отека роговицы. После удаления шва, зрение восстанавливается до уровня, предшествовавшего образованию катаракты. Реабилитационный период довольно долог и может осложниться расхождением послеоперационной раны.

Осложнения хирургии катаракты

После удаления помутневшего хрусталика, глаз человека лишается особенно важной детали оптики — линзы. При этом, преломляющих свойств роговицы, стекловидного тела и внутриглазной влаги передней камеры для хорошего зрения становится недостаточно. Прооперированному глазу нужна дополнительная коррекция очками, контактными линзами, либо искусственным хрусталиком.

При запущенной катаракте (зрелой и перезрелой) набухший хрусталик начинает занимать основной объем передней камеры глаза, из-за чего нарушает отток вырабатываемой там жидкости. В результате этого, может возникать опасное осложнение — вторичная глаукома. Если в этой ситуации медлить с операцией, зрение может быть потеряно безвозвратно. Лечение катаракты, откладывать нельзя.

Профилактика

Лучший способ профилактики катаракты - это своевременное обращение к специалисту-офтальмологу. Людям, перешагнувшим порог 40-ка лет, необходимо хотя бы раз в год обследоваться на предмет изменений в хрусталике.

Сейчас широко применяются капли, которые по сути являются БАДами. Это комплекс витаминов, аминокислот и микроэлементов.

Их систематическое применение улучшает тканевое питание и активирует процессы обмена в хрусталике. Однако, остановить процесс помутнения хрусталика, с помощью таких капель невозможно, заболевание можно лишь притормозить. Определяться с выбором капель и их дозировкой, должен врач офтальмолог. Он же должен дать необходимые рекомендации, учитывая характер помутнений и причины, вызвавшие образование катаракты.

Выводы

Старческая катаракта прекрасно поддается лечению, даже в самом преклонном возрасте. Важно не запустить болезнь до стадии зрелости и перезревания, чтобы она не осложнялась сопутствующими воспалениями. Отработанная методика хирургического вмешательства, наличие качаственных искусственных хрусталиков и грамотная анестезия, делают риск, связанный с операцией минимальным. Сегодня подобные операции выполняются без каких-либо плачевных последствий. Главное - обнаружить катаракту вовремя и поспешить с её лечением.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам - получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов обеспечивают благоприятный результат для пациента.

Осложненная катаракта глаза

Термин «осложненная катаракта» означает помутнение хрусталика, которое возникает на фоне какого-то иного первичного болезненного процесса, который связан как с офтальмологическим, так и с общим заболеванием.

Причины возникновения

Среди особенно частых общих заболеваний, которые приводят к развитию катаракты, обычно отмечают:

Сахарный диабет;
Заболевания кожи (экзема, псориаз);
Ревматоидный артрит;
Туберкулез и другие инфекционные болезни;
Интоксикации.

Заболевания, сопровождающиеся поражением сосудистой оболочки, сетчатки, радужки или самого хрусталика, также могут приводить к его помутнению. Очень часто, катаракта возникает на фоне глаукомы.

Цены на лечение

Цены на лечение катаракты устанавливаются из необходимого объема лечения и рассчитываются индивидуально.

Стоимость операции факоэмульсификации в нашей офтальмологической клинике начинается от 49 000 рублей (I категория сложности, за один глаз). Больше информации вы можете узнать в разделе Хирургическое лечение катаракты или у администраторов клиники.

Формирование катаракты

Медиаторы воспаления, токсические вещества и продукты метаболизма, оказывают негативное влияние на процессы обмена глаза, и в частности, хрусталика, полностью нарушая его структуру. При этом, причиной ухудшения его прозрачности становятся измененные белковые молекулы, появившиеся пузырьки воздуха и оводнение хрусталика.

Особенности осложненной катаракты

Осложненная катаракта имеет свои отличия:

Локализацию. Помутнение хрусталика возникает в корковой зоне, с прилеганием к передней либо задней капсуле.
Морфологию. Катаракта - это неравномерный мутный участок, включающий пузырьки воздуха и напоминает «пемзу». Окраска патологической области имеет желтоватый, коричневатый или сероватый оттенок. При прогрессировании процесса, это помутнение распространяется в срединные хрусталиковые слои.
Симметричность. Осложненная катаракта бывает односторонней (при поражении одного глаза офтальмологическим заболеванием) или двухсторонней (в случае общих заболеваний).
Прогрессирование. При отсутствии адекватного лечения первичного заболевания, осложненная катаракта способна прогрессировать.

Для осложненной катаракты характерны следующие признаки и симптомы:

Снижение зрения. Его скорость может быть различной. Но при отсутствии лечения, в течение нескольких месяцев либо лет, возникает слепота.
Изменение внутриглазного давления. При воспалительном процессе ВГД внутри глаза может понижаться. На фоне формирования зрачкового блока и блока передней камеры ВГД повышается.
Признаки основного заболевания. На первый план могут выходить признаки основного заболевания (заболевания кожи, сахарный диабет, ревматологические проблемы и пр.). Поэтому снижение остроты зрения, происходящее на фоне хронической патологии, должно стать поводом для срочной консультации с офтальмологом по поводу катаракты.

Клиническая картина осложненной катаракты

Течение осложненной катаракты обладает особенностями, что обусловлено клинической картиной основного заболевания, например :

При туберкулезе может развиваться окклюзия зрачка, атрофия радужки, спаечный процесс. Воспалительный процесс может захватывать все глазное яблоко.
При ревматоидном артрите вещество хрусталика может отвердевать (процесс кальцификации) или превратиться в жидкую массу, имеющую неоднородные включения. Капсула хрусталика истончается.
При глаукоме развитие катаракты происходит при длительно повышенных цифрах ВГД. Помутнения при этом располагаются в близости от задней капсулы.

В случае, когда осложненная катаракта приводит к значительному снижению зрения, которое нарушает привычную пациенту деятельность, рекомендуется проведение операции по ее удалению.

Суть операции заключена в хирургическом удалении мутного хрусталика, с заменой его на интраокулярную линзу (ИОЛ). Интраокулярная линза - это оптическая система, которая в дальнейшем возьмет на себя функцию рефракции. В процессе операции, на капсуле выполняют микроразрез, далее - вещество хрусталика измельчают ультразвуком и удаляют из глаза. В оставшийся капсулярный мешок имплантируют интраокулярную линзу.

Подходящий моменто для операции - время стабилизации осложненной катаракты, с одновременной компенсацией основного заболевания (офтальмологического или общего). С этой целью проводят купирование острого воспалительного процесса в тканях глаза, добиваются ремиссии ревматоидного артрита, компенсируют уровень гликемии в случае сахарного диабета и пр.
Противопоказаниями к выполнению оперативного вмешательства по поводу осложненной катаракты, могут служить:

Слепота. Полное отсутствие светоощущения дает неблагоприятный прогноз для зрения, даже при условии успешно выполненной операции.
Нестабильность ВГД. Перед проведением факоэмульсификации, необходимо добиться стабилизации цифр ВГД.

При обращении с осложненной катарактой в Московскую Глазную Клинику, пациенту гарантировано всестороння диагностика с определением первопричин заболевания и разработка индивидуального плана лечения, который будет включать участие врачей других специальностей.

Повреждение хрусталика вследствие проникающего ранения или контузии глазного яблока называют травматической катарактой. Сюда же относят катаракты, вызванные воздействием химических веществ и других повреждающих агентов. При повреждении глаз такого рода больной жалуется на ухудшение зрение или даже полное отсутствие возможности различать предметы. Ниже мы расскажем об особенностях этого опасного заболевания глаз и о современных способах лечения травматической катаракты.

К сожалению, по статистике подобные проблемы в 72% случаев чреваты слепотой. Статистические данные по контузиям глаз еще более тревожные. Кроме того, посттравматические осложнения, как правило, связаны со смещением хрусталика.

Наш хрусталик - орган очень нежный, и ему достаточно даже самой легкой травмы, чтобы произошли необратимые изменения, и он помутнел. Помутнение хрусталика сопровождается постоянным снижением зрения. Сам больной, субъективно описывая свои ощущения, говорит: будто смотришь все время через грязное и мутное окно. Изображение искажено, предметы могут двоиться, в сумерках почти ничего не видно.

Травматическую катаракту можно увидеть даже невооруженным глазом: зрачок постепенно как бы выцветает, и из угольно-черного становится белесым. Обычно, если нарушена целостность хрусталика, такое повреждение обнаруживается почти сразу. Хрусталик может быстро набухнуть, вследствие чего внутриглазное давление повышается, и развивается передний увеит. Очень редко катаракта связана только с первоначальным помутнением, которое не прогрессирует.

Разновидности травматической катаракты

Травматическая катаракта может быть механической (в том числе контузионной), химической, лучевой и т.д.

У контузионной катаракты выделяют следующие разновидности:

Кольцевидная катаракта Фоссиуса - характеризуется кольцеобразным помутнением. Это происходит потому, что во время контузии край радужки оставляет пигментный отпечаток. Он рассасывается примерно в течение месяца.
Розеточная катаракта - помутнение в виде полосок, стягивающееся к центру розетки. Зрение при подобном повреждении глаза снижается постепенно.
Тотальная катаракта - появляется при разрыве или контузии капсулы хрусталика.

Химические катаракты бывают:

После ожогов щелочами. В этом случае катаракта может развиться спустя некоторое время.
После воздействия кислот. Развивается почти мгновенно, поражает не только хрусталик, но и окружающие ткани.
К разряду химических катаракт могут быть отнесены также катаракты, связанные с тяжелыми отравлениями, например, спорыньей. Также негативные последствия могут развиваться и от отравления нафталином, таллием, тринитротолуолом и нитрокраской. Если воздействие было кратковременным, то подобные катаракты могут рассосаться.

Профессиональная катаракта вызывается опасными факторами на производстве. Сюда можно отнести и тепловую катаракту, которая часто диагностируется у стеклодувов и тех, кто трудится в горячих цехах.

Лучевые катаракты связаны с радиационным воздействием, имеют форму кольца или диска. Другая характерная особенность - это цветные пятна на сером фоне.

Диагностика и методы лечения травматической катаракты

Катаракту начали лечить еще индусы 2,5 тысячи лет назад. Иголкой они смещали хрусталик в стекловидное тело, вследствие этого свет свободно достигал области сетчатки. С тех пор методы лечения катаракты значительно усовершенствовались.

При повреждении глаза врач-офтальмолог должен осмотреть глазное дно. Для уточнения диагноза может потребоваться биомикроскопия глаз с помощью щелевой лампы. Только по результатам комплексной диагностики врач-офтальмолог выбирает методики лечения. Пройти всестороннее обследование и лечение травматической катаракты в Москве вы можете, обратившись в нашу глазную клинику.

Лечение травматической катаракты только хирургическое. Чаще всего помутневший хрусталик сначала превращают в эмульсию с помощью ультразвука (метод факоэмульсификации), извлекают, после чего устанавливают искусственный хрусталик (так называемая интраокулярная линза, ИОЛ). Современные интраокулярные линзы бывают жесткими и мягкими. Последние ставят чаще, потому что в данном случае не требуется производить большой разрез и накладывать швы (линза вводится в сложенном виде и расправляется уже непосредственно в глазу).

После удаления травматической катаракты чрезвычайно важно тщательное исследование сетчатки, особенно на периферии глазного дна, в условиях максимального расширения зрачка. При обнаружении разрывов, очагов истончения, дегенерации сетчатки необходимо проведение лазеркоагуляции для профилактики отслойки сетчатки.

Читайте также: