Программирование медицинской помощи. Индивидуальные пакеты помощи
Обновлено: 16.05.2024
Комплект индивидуальный медицинский гражданской защиты (КИМГЗ) предназначен для оказания первой медицинской помощи (в порядке само- и взаимопомощи) при возникновении чрезвычайных ситуаций в очагах поражения с целью предупреждения или максимального ослабления эффектов воздействия поражающих факторов химической, радиационной и биологической природы.
Изделие может быть использовано для оказания доврачебной помощи не имеющими специальных медицинских знаний пользователями при отсутствии квалифицированной медицинской помощи, для оказания само- и взаимопомощи при чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера.
Для укладки вложений используется сумка. Она представляет собой клапан, основной чехол, в который вставляется карман-подкладка, где предусмотрено четыре отделения для специальной укладки содержимого (кровоостанавливающие, дезинфицирующие салфетки, пакет перевязочный индивидуальный, жгут кровоостанавливающий, ротовой воздуховод), а также дополнительный отстегивающийся накладной карман-вкладыш с горизонтальными отделениями для вложения антидотов. Сумка имеет прямоугольную форму, поясной ремень-фиксатор, состоящий из полиэтиленовой стропы и основной ткани с пластмассовыми карабинами, который предусматривает регулировку по объему талии. Клапан сумки полностью закрывает и предохраняет карман-вкладыш от повреждений и механических воздействий, он снабжен застежкой на контактной ленте.
Приказом предусмотрено включение КИМГЗ в нормы снабжения подразделений МЧС России из расчёта на 100% личного состава, а также в нормы снабжения нештатных аварийно-спасательных формирований.
В комплект поставки КИМГЗ входит:
КИМГЗ. Сумка с вложениями - 1 шт.
Инструкция по эксплуатации - 1 шт.
Схема размещения вложений - 1 шт.
Инструкция по использованию медицинских средств индивидуальной защиты, входящих в состав КИМГЗ - 1 на 100 комплектов. Поставляется по отдельному заказу
Состав лекарственных препаратов и медицинских изделий КИМГЗ
Основные вложения для обеспечения сил при выполнении мероприятий по оказанию первичной медико-санитарной помощи и первой помощи пострадавшим:
1. Устройство для проведения искусственного дыхания «рот-устройство-рот» одноразовое пленочное - 1 шт. Изделие предназначено для проведения искусственной вентиляции лёгких.
2. Жгут кровоостанавливающий матерчато-эластичный - 1 шт. Кровоостанавливающее изделие.
3. Пакет перевязочный медицинский стерильный в индивидуальной герметичной упаковке - 1 шт. Перевязочное средство.
4. Салфетка антисептическая из нетканого материала с перекисью водорода в индивидуальной герметичной упаковке - 1 шт. Используется как средство дезинфекции.
5. Средство перевязочное гидрогелевое противоожоговое стерильное с охлаждающим и обезболивающим действием (не менее 20 см х 24 см) в индивидуальной герметичной упаковке - 1 шт. Используется как перевязочное средство при ожогах.
6. Лейкопластырь рулонный (не менее 2 см х 5 м) в картонной упаковке - 1 шт. Используется как перевязочное средство.
7. Перчатки медицинские нестерильные, смотровые - 1 пара в пакете. Используется как средство индивидуальной защиты.
8. Маска медицинская нестерильная трехслойная из нетканого материала с резинками или с завязками - 1 шт. в пакете. Используется как средство индивидуальной защиты.
9. Салфетка антисептическая из нетканого материала спиртовая в индивидуальной герметичной упаковке - 1 шт. Используется в качестве дезинфицирующего средства.
10. Средство перевязочное гемостатическое стерильное с аминокапроновой кислотой (не менее 6 см х 10 см) в индивидуальной герметичной упаковке. Используется как перевязочное средство при кровотечении.
11. Средство перевязочное гемостатическое стерильное на основе цеолитов или алюмосиликатов кальция и натрия или гидросиликата кальция (не менее 50 г) — 1 пакет. Используется в качестве кровоостанавливающего средства.
12. Средство перевязочное гидрогелевое для инфицированных ран стерильное с антимикробным и обезболивающим действием (не менее 20 г) - 1 туба.
13. Салфетка из нетканого материала с раствором аммиака в индивидуальной герметичной упаковке - 1 шт. Используется для стимуляции дыхания.
14. Кеторолак, таблетки 10 мг — 1 таблетка в контурной ячейковой упаковке. Обезболивающее. Допускается комплектовать взамен лекарственного препарата кеторолак, таблетки 10 мг, лекарственным препаратом кеторолак, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 30 мг/мл, 1 мл в ампуле, в количестве не менее 1 ампулы.
Дополнительные вложения для обеспечения сил при привлечении для проведения контртеррористической операции и в военное время:
15. Бупренорфин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 0,3 мг/мл, 1 мл в шприц-тюбике — 1 шт. Противоболевое средство. Допускается дополнительно комплектовать для обеспечения личного состава формирований при его привлечении для проведения контртеррористической операции и в военное время.
Дополнительные вложения для обеспечения сил, выполняющих задачи в районах возможного химического загрязнения (заражения) фосфорсодержащими органическими соединениями, включая отравляющие вещества:
16. Карбоксим, раствор для внутримышечного введения 150 мг/мл, ампулы 1 мл — 1 ампула. Антидот (противоядие) при отравлении ФОС (ФОВ). Допускается комплектовать взамен лекарственного препарата карбоксим лекарственным препаратом пеликсим, раствор для внутримышечного введения, 1 мл в шприц-тюбик, в количестве не менее 1 шприц-тюбика.
17. Ондансетрон, таблетки, покрытые оболочкой, 4 мг — 2 таблетки в контурной ячейковой упаковке. Противорвотное и противотревожное средство.
Дополнительные вложения для обеспечения личного состава, выполняющего задачи в районах возможных пожаров;
18. Цинка бисвинилимидазола диацетат, капсулы 120 мг — 2 таблетки в контурной ячейковой упаковке. Антидот при отравлении монооксидом углерода (угарным газом). Допускается комплектовать взамен лекарственного препарата цинка бисвинилимидазола диацетат, капсулы 120 мг, лекарственным препаратом цинка бисвинилимидазола диацетат, раствор для внутримышечного введения 60 мг/мл, 1 мл в ампуле, в количестве не менее 1 ампулы.
19. Ондансетрон, таблетки, покрытые оболочкой, 4 мг — 2 таблетки в контурной ячейковой упаковке. Противорвотное и противотревожное средство.
Дополнительные вложения для обеспечения сил, выполняющих задачи в районах возможного радиоактивного загрязнения (заражения):
20. Калия йодид, таблетки 125 мг - 1 таблетка в контурной ячейковой упаковке. Радиозащитное средство.
21. Калий-железо гексацианоферрат, таблетки 500 мг - 2 таблетки в контурной ячейковой упаковке. Радиозащитное средство.
22. Ондансетрон, таблетки, покрытые оболочкой, 4 мг - 2 таблетки в контурной ячейковой упаковке. Противорвотное и противотревожное средство.
23. Б-190, таблетки 150 мг — 3 таблетки в контурной ячейковой упаковке. Радиозащитное средство. Дополнительно комплектуется для обеспечения личного состава формирований, выполняющего задачи в очагах, в том числе вторичных, радиоактивного загрязнения (заражения).
Дополнительные вложения для обеспечения сил, выполняющих задачи в районах возможного биологического заражения:
24. Доксициклин, капсулы 100 мг - 2 капсулы в контурной ячейковой упаковке. Антибиотик широкого спектра действия.
Дополнительные вложения для обеспечения сил при профилактике (предупреждении или снижении тяжести последствий) поражений с использованием лекарственных препаратов в виде раствора для внутримышечного введения или раствора для внутривенного и внутримышечного введения:
25. Шприц инъекционный однократного применения, 1 мл, с иглой 0,6 мм в индивидуальной герметичной упаковке. Выдается пропорционально количеству ампул лекарственных препаратов в виде раствора для внутримышечного введения и (или) раствора для внутривенного и внутримышечного введения.
26. Салфетка антисептическая из нетканого материала спиртовая. Средство для дезинфекции. Выдается пропорционально количеству лекарственных препаратов в виде раствора для внутримышечного введения и (или) раствора для внутривенного и внутримышечного введения.
Назначение и комплектация Аптечки КИМГЗ также описывается приказом Минздрава России от 28.10.2020 № 1164н «Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями комплекта индивидуального медицинского гражданской защиты для оказания первичной медико-санитарной помощи и первой помощи». Данным приказом внесены изменения в комплектацию КИМГЗ.
Прочитайте статью про укусы змей, узнайте симптомы укуса и отравления ядом, как оказывать первую помощь и проводить профилактику нападения змеи.
Узнайте, что такое Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ). Какое назначение, что входит в состав, правила пользования
Узнайте, какие изменения в 2022 году произошли в статье 31 федерального закона 323 ФЗ об основах охраны здоровья граждан РФ и первой помощи. Приведена сравнительная таблица редакции до 22.06.2022 и после этой даты.
Индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8, 9, 10, 11)
Для проведения частной специальной обработки в очаге поражения, в качестве табельного средства санитарной обработки при заражении ОВ используется индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8, 9, 10, 11) (рисунки 13, 14).
Рис. 14.ИПП-11 и ИПП-10.
- для дегазации ОВ на открытых участках кожи (лицо, шея, кисти рук);
- для дегазации ограниченных участков одежды, непосредственно прилегающих к открытым участкам кожи (воротник, обшлага рукавов) и наружной поверхности лицевой части противогаза.
В случае крайней необходимости пакет может быть использован для частичной дегазации предметов, соприкосновение с которыми в ходе пребывания в очаге неизбежно.
ИПП-8 состоит из стеклянного флакона с дегазирующей жидкостью, ватно-марлевых тампонов, памятки о правилах пользования и полиэтиленовой оболочки.
Стеклянный флакон закрывается винтовым пластмассовым колпачком. Конструкция горловины флакона исключает самопроизвольное выливание дегазирующей жидкости, в каком бы положении этот флакон ни находился.
Жидкость, содержащаяся в флаконе, дегазирует все известные ОВ, обладающие свойством проникать и поражать человека через кожу. Флакон необходимо хранить всегда закрытым, т.к. под действием влаги воздуха дегазирующая способность жидкости снижается.
Ватно-марлевые тампоны состоят из двух слоев марли и слоя ваты между ними и хорошо удерживают дегазирующую жидкость при смачивании.
Хранится и носится пакет в боковом кармане сумки противогаза.
Памятка к ИПП-8, вложенная в пакет, кратко излагает правила пользования пакетом при заражении ОВ.
Пакет ИПП-9 представляет собой металлический баллон с крышкой. Под крышкой находятся ватно-марлевые тампоны и пробойник с губчатым тампоном.
Пакет ИПП-10 представляет собой металлический баллон с крышкой пробойником.
При заражении открытых участков кожи аэрозолем и каплями ОВ и их дегазации порядок применения ИПП зависит от положения противогаза в момент контакта с ОВ. При надетом противогазе порядок применения пакетов следующий:
- обильно смочить тампон рецептурой и протереть кожу шеи и кистей рук;
- вновь смочить тампон и протереть воротник одежды, манжеты рукавов (захватывать тампоном наружную и внутреннюю поверхности ткани), наружную поверхность лицевой части противогаза;
- сухим тампоном снять излишки рецептуры с кожи шеи и рук;
- закрыть и убрать флакон.
- снять крышку пакета и надеть ее на донную часть корпуса;
- утопить пробойник до упора;
- перевернуть пакет тампоном вниз и два-три раза резко встряхнуть до увлажнения тампона;
- протереть тампоном шею, кисти рук, воротник, манжеты, наружную поверхность лицевой части противогаза;
- сухой салфеткой просушить кожу шеи, рук;
- вытянуть пробойник вверх до упора;
- закрыть корпус крышкой и убрать пакет.
- перевести пробойник в рабочее положение;
- ударом по нему рукой вскрыть пакет и извлечь пробойник;
- поочередно наливая в ладони небольшое количество рецептуры, равномерно нанести ее на всю поверхность лицевой части противогаза;
- аналогично обработать воротник, манжет рукавов, захватывая наружную и внутреннюю поверхность ткани;
- плотно закрыть пакет и сохранять его до повторного использования.
Порядок использования пакетов при внезапном возникновении химического очага:
- надеть противогаз и плащ в виде накидки (укрыться в сооружении);
- немедленно вскрыть пакет и налить рецептуру (отжать с тампона в правую руку);
- задержать дыхание, закрыть глаза, левой рукой за клапанную коробку оттянуть лицевую часть противогаза с подбородка;
- правой рукой быстрым движением протереть кожу лица под лицевой частью, особенно участки, прилегающие к носу, рту, подбородку, и внутреннюю поверхность лицевой части (глаза должны быть плотно закрыты в течение всего времени обработки лица);
- сухим тампоном снять излишки рецептуры (начинать с кожи области глаз), надеть лицевую часть, сделать резкий выдох и открыть глаза;
- протереть шею, руки, воротник, манжеты, наружную поверхность лицевой части противогаза.
При появлении первых признаков поражения ввести антидот из индивидуальной аптечки.
ОВ очень быстро всасываются в кожу. Поэтому к обработке кожных покровов при попадании на них ОВ нужно приступить немедленно и проводить ее быстро с соблюдением рекомендуемых правил. Обработка, проведенная позднее 5 мин, уже полностью не предупреждает, а только уменьшает тяжесть поражения.
Обезвреживание ОВ на коже обязательно и в более поздние сроки так как при использовании их в аэрозольном и капельно-жидком виде они способны длительное время сохраняться на коже и обмундировании.
В 1998 г. разработан новый индивидуальный противохимический пакет - ИПП-11. Он представляет собой плоскую герметичную упаковку из ламинированной фольги размерами 9х13 см. В ней находятся 4 тампона, пропитанные полидегазирующей рецептурой. Оригинальное техническое решение пакета позволяет быстро, в течение 5-10 с, проводить частичную санитарную обработку лица при заражении ОВ еще до надевания противогаза (при задержке дыхания).
Полидегазирующая рецептура ИПП-11 обеспечивает растворение, смывание и связывание ОВ. В отличие от ИПП-8, рецептура данного пакета менее эффективна при дегазации ОВ кожно-резорбтивного действия, но не обладает столь выраженным раздражающим эффектом и при применении ОВ нервно-паралитического действия может использоваться с профилактической целью (эффективная защита - 6 часов). В этом случае открытые участки кожи необходимо обработать полидегазирующей рецептурой ИПП-11 за 20-30 мин до возможного контакта с ОВ нервно-паралитического действия. Необходимо помнить, что профилактическое применение ИПП-11 ни в коей мере не освобождает от необходимости повторного использования в первые минуты после заражения ОВ и применения средств индивидуальной защиты кожи и органов дыхания. Кроме того, полидегазирующая рецептура обладает бактерицидностью, способствует заживлению мелких ран и порезов, лечению термических и химических ожогов.
Индивидуальные перевязочные пакеты. Используются для перевязки ран, ожогов, а также остановки некоторых видов кровотечений (рисунок 15).
Рис. 15. Пакет перевязочный индивидуальный.
Цель первой медицинской помощи - устранение явлений, угрожающих жизни раненого (больного), и предупреждение опасных осложнений.
Доврачебная (фельдшерская) помощь оказывается фельдшером медицинского пункта через 1-2 часа после ранения, заболевания, а при массовых санитарных потерях - и в отряде первой медицинской помощи с целью предупреждения угрожающих жизни расстройств.
Для оказания доврачебной помощи используется табельное оснащение медицинского поста.
Первая врачебная помощь оказывается (не позднее 4-6 часов с момента ранения, поражения) врачом общей практики в отряде первой медицинской помощи, с цельюустранения последствий поражения (заболевания), угрожающих жизни раненых и больных, предупреждения развития осложнений (шок, раневая инфекция), подготовки раненых и больных к дальнейшей эвакуации.
Для оказания первой врачебной помощи используется табельное оснащение в отряде первой медицинской помощи.
X Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2018
Согласно проведенным исследованиям в данной статье описываются наиболее значимые возможности, которые открывает программирование в современной медицине. Как компьютерные технологии и программирование могут использоваться в медицинской сфере? Прочитайте эту статью, чтобы найти ответы. Компьютеры распространены практически в любой сфере жизни. Они облегчают хранение огромного количества данных и позволяют быстро обрабатывать информацию. Ввиду их развитого программного обеспечения и скорости, компьютеры могут заменять людей. В медицинской сфере компьютеры необходимы для эффективного хранения данных, быстрого доступа и обмена информацией, для проведения медицинских тестов и моделирования сложных хирургических процедур, компьютеры играют важную роль в области медицины. Компьютерное программное обеспечение используется для: - перевода документов в больницах и за ее пределами в электронный вид; - для обработки данных медицинских исследований (данные осмотра врача, рентген, узи и тд), -быстрого доступа больного и врача к истории болезни через интернет;-информирования о результатах исследований через sms, email; -дистанционное общение больного с лечащим; -систематизированнсть данных исследований, изменений их в дальнейшем, - что должно повысить уровень качества предоставляемых услуг; -единая централизованная система позволит избежать проблем с получением той или иной информации, любому врачу даже из другого города станет возможно получить историю болезни пациента вне зависимости, где была начата карта;.
ТОП-8 медицинских информационных систем 2021: обзор и сравнительный анализ российских МИС
Выбираете медицинскую информационную систему? Будьте внимательны: есть риск выбрать продвинутое решение для небольшой клиники и переплатить за ненужные опции. И наоборот, внедрить для сети клиник программу с ограниченным функционалом, которого не хватит. Правда, есть и универсальные решения, которые подойдут всем, но там свои минусы: например, высокая стоимость.
Расскажем о 8 популярных и востребованных медицинских информационных системах, чтобы вы не ошиблись с выбором.
ArchiMed+
Универсальная медицинская программа, подходящая всем: частному врачу, медицинскому центру, небольшому стоматологическому кабинету и целой сети клиник.
Именно поэтому мы поставили МИС ArchiMed+ на почетное первое место.
МИС ArchiMed+ получила награду как лучшая медицинская информационная система в рамках ежегодного конкурса «Разработки в области информатизации здравоохранения».
ArchiMed+ — один из немногих продуктов, который легко масштабируется. Он подойдет медицинскому учреждению любого масштаба, от частного кабинета до сети клиник. Плюс в том, что программа может расти вместе с бизнесом. По мере роста можно просто добавлять дополнительные модули, не меняя систему целиком.
Возможности и функционал
множество интеграций с полезными сервисами и программами: сторонними лабораториями, национальной системой маркировки, Zabota 2.0, онлайн-записью и так далее;
Аптечка первой помощи индивидуальная АППИ
Предназначение: для оснащения личного состава.
Рассчитана на оказание первой помощи одному раненому в порядке само- и взаимопомощи.
Обеспечивает антидотную терапию при поражении фосфорорганическими отравляющими веществами; обезболивание при ранениях и ожогах; временную остановку наружного кровотечения, в том числе массивного при ранениях шеи, подмышечной области, паха, ягодиц; профилактику тошноты и рвоты; профилактику раневой инфекции и поражений биологическими (бактериальными средствами); профилактику радиационных поражений; обработку окружности раны; наложение первичной асептической и окклюзионной повязок; дегазацию зараженных участков кожи и прилегающих участков обмундирования; обеззараживание индивидуального запаса воды.
Опись
Массо-объемные характеристики
| Тара | Количество мест | Масса, кг | Объем, м 3 |
| Чехол аптечки АППИ | 1 | 0,4 | 0,0008 |
Аптечка первой помощи групповая АППГ
Предназначение: для оснащения военной техники на колесном и гусеничном ходу, кораблей и судов ВМФ.
Рассчитана на оказание первой помощи четырем раненым в порядке само- и взаимопомощи.
Обеспечивает антидотную терапию при поражении угарным газом; обработку окружности раны; промывание глаз антисептиком; наложение первичных асептических и окклюзионных повязок; временную остановку кровотечения; снятие головной боли; дегазацию зараженных участков кожи и прилегающих участков обмундирования; обработку пораженных участков кожи при термических и радиационных ожогах.
| Наименование имущества | Единица измерения | Коли-чество |
| Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный | шт. | 2 |
| Пакет противохимический индивидуальный | шт. | 4 |
| Йода 5% спиртовой раствор по 1 мл в ампуле | ампул | 10 |
| Парацетамол 0,5 в таблетке, 10 штук в упаковке | упак. | 1 |
| Сульфацетамида 20 % раствор 5 мл в тюбике-капельнице, 2 штуки в контурной упаковке | упак. | 1 |
| Ацизол 120 мг в капсуле, 10 штук в упаковке | упак. | 1 |
| Бинт марлевый медицинский стерильный, размер 7 м×14 см | шт. | 1 |
| Бинт марлевый медицинский стерильный, размер 5 м×10 см | шт. | 1 |
| Косынка медицинская (перевязочная) | шт. | 1 |
| Лейкопластырь длиной 5 м, шириной 1 см | шт. | 1 |
| Средство перевязочное гидрогелевое, противоожоговое, стерильное с иммобилизованными лекарственными средствами «Лиоксазин-СП», салфетка 24,0×24,0 см в упаковке | шт. | 4 |
| Средство перевязочное гемостатическое «Гемостоп» стерильное (на основе производных цеолитов), 50 г в упаковке | упак. | 3 |
| Булавки безопасные | шт. | 5 |
| Жгут кровоостанавливающий | шт. | 1 |
| Чехол для аптечки АППГ | шт. | 1 |
| Тара | Количество мест | Масса, кг | Объем, м 3 |
| Чехол для аптечки АППГ | 1 | 1,0 | 0,0025 |
Сумка первой помощи СПП
Предназначение: для оснащения санитара, стрелка-санитара, водителя-санитара, санитарного инструктора.
Рассчитана на оказание первой помощи; по расходному медицинскому имуществу - на 30 раненых.
Обеспечивает антидотную терапию; временную остановку наружного кровотечения, в том числе массивного при ранениях шеи, подмышечной области, паха, ягодиц; профилактику раневой инфекции и поражений биологическими (бактериальными средствами); профилактику радиационных поражений; наложение первичных асептических и окклюзионных повязок; обработку окружности раны; промывание слизистых оболочек глаз; снятие головной боли; купирование и снятие психических и психомоторных возбуждений и напряжений; профилактику и купирование тошноты и рвоты; дегазацию зараженных участков кожи и прилегающих участков обмундирования; обработку пораженных участков кожи при термических и радиационных ожогах, инфузионной терапии, а также проведение других медицинских мероприятий.
Читайте также: