Отсоединение протеза и оставшиеся зубы. Шарнирное соединение зубного протеза

Обновлено: 05.05.2024

Часто люди, у которых отсутствует один или несколько зубов, хотят вставить протез. Причем врачи советуют таким пациентам вставлять именно съемные бюгельные протезы. О том, что это такое, почему стоит вставлять именно его, как происходит фиксация бюгельных протезов, как их правильно снимать, нужно ли это делать, какие требования предъявляют специалисты к бюгельным протезам, расскажем далее.

Бюгельный протез - это съемная конструкция. Главная особенность бюгельного протеза состоит в том, что он устраняет дефект в зубном ряду.

Помимо этого, благодаря ему вся жевательная нагрузка равномерно распределяется между слизистой и зубами. Именно поэтому специалисты называют их «полуфизиологичными».

Почему же пациентам, у которых нет одного или несколько зубов, врачи советуют устанавливать именно их?

Имеют высокую функциональность. После их установки часть давления уходит на опорные зубы. При этом пациент может свободно жевать своими зубами.
Дарят пациенту возможность провести шинирование в ротовой полости. Такие устройства равномерно распределяют нагрузку на все зубы. При этом они не перегружают отдельные зубы.
Устойчиво фиксируются во рту. Это достигается благодаря тому, что конструкция очень точно выливается и моделируется под конкретного пациента. В готовом виде она идеально садится и не спадает.
Не нарушают чувствительность. Такие конструкции обладают очень маленьким базисом. Благодаря чему чувствительность у пациента не снижается.
Очень легкие в использовании, к ним легко привыкнуть.

Помимо плюсов, есть у бюгельных конструкций и несколько минусов.

очень тяжело изготавливаются. Причем изготавливают их только из высокотехнологичных материалов. Именно поэтому и стоят они не дешево;
это съемная конструкция, к которой нужно привыкнуть;
крепятся во рту специальными дужками кламмерами, которые во время открывания рта могут заметить посторонние люди.

Специалисты разделяют бюгельные протезы на несколько основных видов.

Гнутые. Это штампованная конструкция, изготовленная из стандартных заготовок;
Паяные. При их изготовлении каждый элемент отливают отдельно, а только потом их соединяют на модели;
Цельнолитые. Их изготавливают с использованием литья.

При этом используют разные методы изготовления бюгельных протезов:

Также человеку не стоит забывать о том, что бюгельные конструкции специалисты не устанавливают просто так.

Их устанавливают в том случае, если:

потерянные зубы нельзя заменить мостами из-за концевого дефекта;
у пациента слабая корневая система у сохранившихся во рту зубов;
у пациента нет денег или возможности вставить имплантат;
во рту у пациента есть обширные дефекты. Причем они могут быть с одной стороны или сразу с двух сторон;
у пациента диагностирована не только частичная адентия, но и пародонтит, пародонтоз.

В некоторых же случаях протез пациенту просто не ставят. Не ставят его при:

концевых дефектах;
наличии у человека лишь 6 зубов на каждой стороне. Иначе нагрузка не будет распределена равномерно, конструкция не будет хорошо держаться во рту;
воспалении опорных зубов. Если их своевременно не вылечить, то в будущем их просто придется удалять, а пациенту вставлять искусственные имплантаты;
наличии заболеваний на слизистой оболочке рта. Помните: перед проведением протезирования все болезни нужно вылечить;
сильном открытом, перекрестном искривлении прикуса;
короткой уздечке языка. Помните: перед протезированием пациенту проводят пластику;
аллергии на материалы, из которых изготовлена конструкция;
сильной атрофии альвеолярного отростка, альвеолярной дуги;
повышенной стираемости зубов;
малом преддверии ротовой полости.

Помните: протезирование не проводят беременным женщинам, а также людям с острыми, системными заболеваниями, психическими расстройствами, онкологией, алкоголизмом, наркоманией.

Элементы бюгельного протеза

В целом, бюгельный протез состоит из следующих основных элементов.

Это часть бюгельного протеза, соединяющая все элементы в единое целое. Обычно дуги соединяют седла с разных сторон челюсти.

Помните: дуги не должны касаться слизистой оболочки рта. Если они давят на слизистую, то это говорит о том, что конструкция установлена неправильно.

Это часть протеза, контактирующая со слизистой оболочкой рта, на которой расположены зубы. Внутри базиса располагается литая сетка, а сам базис сделан из высокотехнологичной пластмассы.

Специальные элементы, помогающие удерживать конструкцию во рту. Обычно фиксируют ее кламмерами. Помимо этого, они помогают распределить нагрузку во время жевания.

Помните: сейчас бюгельные протезы изготавливают из кобальто-хромового сплава. Каркас отливают целиком.

Причем первые 1-2 недели специалисты его снимать не рекомендуют. Снимать его можно только после полного привыкания к нему, т.е. в тот момент, когда человек перестанет замечать инородный предмет у себя во рту.

А более подробно о том, как выглядит бюгельный протез, можно узнать в интернете или у своего врача.

Фиксация бюгельного протеза

Специалисты выделяют несколько типов креплений, осуществляющих фиксацию бюгельного протеза во рту.

Кламмеры. Это специальные металлические крючки. Они отходят от каркаса и обхватывают опорные зубы. Помните: такие удерживающие устройства используют редко, т.к. во время открывания рта они хорошо видны. Но зато они самые недорогие.
Замки-аттачмены. В них входит 2 основных элемента. Один элемент встраивается в металлический каркас, а второй - в искусственную коронку, покрывающую опорный зуб. При совмещении элементов замок застегивается.

По типу конструкции специалисты делят аттачмены на несколько основных видов.

Такие замки чаще всего используют в бюгельных конструкциях, т.к. они не заметны во рту.

Телескопические коронки. Они также состоят их двух элементов.
Полые коронки, соединенные с каркасом.
металлические колпачки, покрывающие обточенный опорный зуб.

При надевании конструкции колпачок попадает внутрь коронки. Такие протезы сложно изготовить, поэтому они очень дорого стоят. Применяют их крайне редко, т.к. дешевле установить обычный имплантат.

Как снимается протез

Если человек задается вопросом о том, как снять бюгельный протез, то перед проведением данной процедуры он должен прополоскать рот обычной водой. Снимают конструкцию 2-3 раза в день.

Помните: на ночь ее можно не снимать.

А если человек до сих задается вопросом о том, как снимать бюгельный протез на замках, то этот вопрос лучше задать своему врачу.

Сняв конструкцию, пациент может:

Почистить его, но во время чистки сильно торопиться, давить на него не стоит. Если человек не будет делать все осторожно, то части конструкции можно отломить, повредить, нанести микроповреждения. Все это отразится на функциональности и сроке эксплуатации конструкции.
Очистить его от остатков еды. Причем делать это нужно каждый день. Очищают его обычной зубной пастой. Помните: в аптеке можно купить специальное средство для очистки конструкции.

Помимо этого, человек должен:

вынутую конструкцию беречь от падений, ударов. Химические растворы на него проливать нельзя.
2 раза в год посещать специалиста, который осмотрит конструкцию. При этом специалист проведет плановый ремонт, скорректирует конструкцию, проведет его профессиональную очистку.

В целом, бюгельные конструкции можно носить 5-7 лет. При хорошем уходе они прослужат человеку и 10 лет.

Подытожим: теперь мы все знаем о том, что такое бюгельный протез зубов, из чего он состоит, как его правильно носить, какие этапы изготовления бюгельного протеза, как правильно следить за ним, какие есть показания и противопоказания для установки бюгельного протеза.

В нашем стоматологическом центре представлен самый широкий спектр стоматологических услуг, таких как имплантация зубов и установка металлических брекетов! Записывайтесь на прием.

Сеть стоматологических клиник Ева Дент начинает свою успешную историю с 2011 г. и ежедневно дарит здоровье и хорошее настроение своим пациентам. Имплантация зубов и установка брекетов, те направления, которыми мы особенно гордимся, т.к. используем самые современные технологии и помогаем нашим пациентам в самых сложных случаях.

Методы фиксации зубных протезов

Зубное протезирование восстанавливает зубной ряд и его функции в случае утери нескольких или всех зубов. Вернуть себе возможность нормально жевать, улыбаться и говорить без опаски меняет жизнь пациентов к лучшему. Однако, успех протезирования во многом зависит от того, как крепятся протезы зубов и насколько прочно это крепление.

Каждый вид ортопедической реставрации имеет свой способ фиксации, а то и несколько.

Задача ортопеда - обеспечивать не только фиксацию зубных протезов (удержание его во рту в покое), но и стабилизацию (удержание во время работы челюстей).

Методы фиксации протезов при полном отсутствии зубов

Удержание пластиночного съемного протеза во рту в покое происходит за счет сочетания нескольких факторов:

Адгезии (прилипания, сцепления). При наличии влажной прослойки, 2 соприкасающихся объекта прилипают друг к другу. Влажность обеспечивает слюна. Ее вязкость снижает или увеличивает адгезию. Однако, одной этой силы недостаточно, чтобы удержать конструкцию.
Анатомической ретенции. Выступающие части органов ротовой полости ограничивают движение реставрации. При большой потере костной ткани ретенция значительно снижается.
Клапанной фиксации. При надевании, протез слегка продавливает слизистую, вытесняя воздух из-под базиса (основы). Слизистая возвращает свою форму и не дает воздуху поступить обратно. Образуется вакуум. Из-за разницы в давлении реставрация присасывается.

Это основной способ, благодаря которому, держатся верхние протезы. С нижними конструкциями дело обстоит сложнее. Чтобы их зафиксировать, часто приходится прибегать к дополнительным средствам.

Средства, повышающие силу фиксации

Установка съемных зубных протезов и привыкание к ним, проходят легче при использовании искусственных адгезивов. Применение адгезивных средств увеличивает стабильность протеза и служит профилактикой воспаления протезного ложа. Исследования подтверждают, что использование адгезивов сокращает период привыкания к искусственной челюсти с 15-30 до 5-8 дней [1] .

Чтобы усилить фиксацию и стабилизацию протеза применяют:

Адгезивный порошок. Порошок наносят на влажную поверхность, протез вставляют в рот и сильно сжимают зубы на несколько секунд. Для лучшей фиксации съемного зубного протеза рекомендуется воздержаться от приема пищи сразу после установки реставрации. Носить реставрацию на порошке можно до 12 часов.
Кремы и гели. Принцип действия одинаков, просто у крема более плотная структура. Адгезивное вещество наносят на внутреннюю поверхность протеза. Во рту, под воздействием слюны крем (гель) расширяется, образуя прокладку между слизистой и поверхностью реставрации. Действуют адгезивы от 12 до 24 часов.
Прокладки. Прокладки, как и другие адгезивы, позволяют надевать зубные протезы без страха их смещения во время еды или кашля. Перед употреблением, прокладки держат в теплой воде в течении 5 секунд. Затем помещают на базис и конструкцию вводят в ротовую полость.
Пленки. Принцип действия такой же, как у прокладок. Пленку подгоняют под основу протеза, делают надрезы для лучшего прилегания, накладывают на основу и протез помещают в рот. Срок действия - до 10 часов, затем менять пленку и надевать реставрацию нужно снова.

Методы фиксации частичных съемных протезов

Фиксация частичных протезов происходит под воздействием тех же факторов, что и полных: адгезии, анатомической ретенции и клапанного эффекта. Однако у частичных конструкций есть дополнительные механизмы, которые помогают фиксировать зубные протезы. Это делает конструкции более устойчивыми, повышает их стабильность.

Так при установке съемных зубных протезов бюгельного типа используют:

Кламмеры. Существует несколько видов кламмеров, но общее действие у них одно - закрепить реставрацию на опорных зубах и перераспределить давление на них. Частичные пластиночные протезы также крепятся кламмерами.
Аттачменты. Это небольшие замочки, которые соединяются по типу матрицы и патрицы. Крепления бывают внутризубные (более сложный вид) или внезубные. Ставят зубные протезы на подвижные и неподвижные аттачменты. Замковые крепления более эстетичны, чем кламмерные, но для них требуется обточка опорных зубов.
Телескопическая система фиксации. Крепить зубные протезы телескопическим способом начали относительно недавно, но метод уже положительно себя зарекомендовал. Суть его заключается в том, что внутреннюю коронку надевают на опорный зуб, а сверху закрепляют внешнюю коронку, которая соединена с бюгелем. Это самый эстетичный и стабильный вид фиксации.
Балочная фиксация. Патрицей выступает балка, шинирующая зубы во рту, а матрицей - соответствующее ей углубление на внутренней стороне протеза. Наличие балки повышает устойчивость оставшихся зубов и усиливает фиксацию. Балочные конструкции служат хорошо и долго.
Магнитная система фиксации. Метод основан на свойстве полюсов с противоположными зарядами притягиваться, а с одинаковым отталкиваться. Магниты устанавливают в базис протеза и в специальные импланты. Или в протез противоположной челюсти. Метод не нашел широкого применения из-за того, что притяжение ослабевает при боковых движениях.

Фиксация условно-съемных протезов

Условно-съемными называют конструкции, которые снять возможно, но для этого требуются определенные манипуляции. Лучше такую процедуру проводить у стоматолога.

Крепятся зубные протезы такого типа на импланты. Способов крепления 2: кнопочный и балочный.

Балочный способ такой же, как при бюгельном протезировании. Балка выполняет роль патрицы и крепится к имплантам. А матрица находится в теле протеза. За счет балки происходит равномерное распределение жевательной нагрузки.

Кнопочный метод тоже использует патрицу и матрицу, но при этом балка отсутствует. Роль патрицы выполняет абатмент (переходной элемент).

Крепление несъемных протезов

Протезы, которые невозможно снять, не повредив, называют несъемными.

К ним относятся:

Коронки. Помогают сохранить сильно разрушенные зубы, восстановить промежутки в зубном ряду.
Мостовидные протезы. Призваны восстановить функцию утраченного зуба. К сожалению, кроме обточки зубов под коронки, у мостов есть еще один недостаток. Костная ткань при таком протезировании продолжает убывать, принося функциональные и эстетические изменения.
Протезы на имплантах (при винтовой фиксации протеза, его можно снимать в кабинете стоматолога). Имплант полностью берет на себя функции зуба. Останавливает потерю костной ткани, принимает жевательную нагрузку.
Микропротезы (виниры). Принадлежат к эстетической стоматологии, их главная цель - восстановление улыбки

За исключением имплантации, ставится протез зуба при данных способах на препарированную единицу. Для виниров степень препарирования небольшая, снимают только верхний слой эмали.

Для коронок зуб обтачивают тем сильнее, чем толще коронка. Самые толстые коронки из металлокерамики. Из современных керамических составов коронки получаются прочными, легкими и тонкими. Самые тонкие изделия - из диоксида циркония. Он очень твердый, выдерживает нагрузки при минимальной толщине.

Если коронковая часть зуба сильно разрушена, фиксировать зубные протезы приходится на штифте или культевой вкладке. Это стержень из прочного материала, из стекловолокна или металла, который вводят в зубной канал. Он служит опорой для реставрации.

Как ставят протезы зубов на импланты

Есть несколько способов:

при одиночных дефектах, на имплант ставится протез зуба в виде коронки;
при дефектах нескольких зубов можно установить мостовидный протез;
при полном отсутствии зубов протезируется вся челюсть.

Количество имплантов при последнем способе зависит от протокола. Это может быть 4 или 6 имплантов, а при использовании метода Resmile количество имплантов определяет врач, исходя из конкретного клинического случая и комбинирует штифты разного вида для наиболее качественного результата.

Фиксировать зубные протезы на импланты можно двумя способами:

На цементе. Современные стоматологические цементы надежно закрепляют реставрации и служат продолжительное время.
На винтах. Это более сложный вид фиксации, требует большого мастерства от врача. Главным достоинством установки зубных протезов на винты, является возможность снять конструкцию без повреждения, провести необходимые манипуляции, а потом поставить обратно.

От того, насколько прочно зафиксирован протез, зависит время привыкания и удобство использования. Способ фиксации подбирает ортопед, опираясь на свой опыт и учитывая конкретные проблемы пациента.

[1] Мирсаев Т.Д. “ Средства, улучшающие адгезию съемных конструкций зубных протезов” Издательский дом “Тираж” 2019

Выпадает протез - причины и что делать?

Плохая экология, неправильное питание, загрязненная вода приводят к тому, что все больше людей страдают от заболеваний зубов и ротовой полости. В некоторых случаях спасти зубы не удается. Но возможности современного протезирования позволяют вернуть улыбку и уверенность в себе. При условии, что не слетает зубной протез. А такое, к сожалению, бывает.

В зависимости от того, сохранились некоторые зубы или утрачены полностью, устанавливают полные и частичные съемные протезы. Полные протезы держатся за счет:

Сцепления влажных поверхностей - адгезии
Рельефа ротовой полости: бугров, выступающих частей и углублений (ретенции)
Клапанной фиксации. Из-за разницы в давлении под реставрацией образуется вакуум, который удерживает ее на месте.

Почему не держится съемный протез

При некоторых заболеваниях ротовой полости, из-за индивидуальных особенностей или по причине вязкости и недостаточного выделения слюны, слизистые пересыхают, адгезия нарушается, съемный протез шатается.

Ретенция - удержание за счет рельефа, сильно снижается со временем. Это связано с убыванием костной ткани и возрастными изменениями во рту. В результате съемный протез выпадает.

Главная фиксирующая сила - клапанный эффект. Пока есть вакуум, фиксация будет отличной. Слетают протезы, если под основу (базис) попадает воздух.

Причины по которым выпадает верхний протез:

Укорочение границ протеза. Длина не доходит до конца клапанной зоны, воздух попадает внутрь. Решение: стоматолог формирует новый край, используя термопласты или воск, а техник заменяет их на пластмассу.
Край неплотно прилегает к небу. Слетает верхний протез и не держится, потому что не образуется эффект присоски. Реставрацию, в таких случаях, обрезают, воском или термопластом исправляют ошибку и снова заменяют временные материалы на пластмассу.
Нарушение балансировки. После установки, конструкция прилегает неравномерно, качается. В таких случаях в стоматологии рекомендуется перебазировка. Ортопед снимает слой с внутренней поверхности, примерно 1 мм. На это место наносит слой корригирующего состава. Используя протез, как ортопедическую ложку, делает оттиск и передает технику, который заменяет оттискной материал на пластмассу.

Адгезия, ретенция и вакуум влияют также на то, что выпадает нижний протез. Но с ним работать сложнее. Нет места для небного ложа, нижняя челюсть постоянно двигается, жевательная нагрузка на нее выше.

Если нижний съемный протез не держится, то применяют те же меры, но врач обычно советует использовать специальные средства, которые улучшают фиксацию протеза. Это кремы, гели и порошки, самые известные марки - Корега и Протефикс.

Врач проведет коррекцию, подгонку или перебазировку конструкции и проблема, скорее всего, решится.

Иногда, пациент не может привыкнуть к реставрации или из-за анатомических особенностей слетает зубной протез и никакие меры не помогают. В таких случаях рекомендуется протезирование на имплантах.

Имплантация - это вживление в костную ткань титановых стержней, которые выполняют роль корня зуба. На них затем крепится протезная конструкция. Это может быть как отдельная коронка, так и реставрация полной челюсти. Такой вид протезирования позволит забыть о выпадении искусственной челюсти. Имплантация останавливает атрофию костной ткани и восстанавливает нормальную жевательную функцию.

Пример протезирования зубов на имплантах

Уход за несъемными конструкциями легче, крепятся они лучше и кремы и гели становятся не нужны. Достаточно чистить их щеткой, как обычные зубы и проходить профилактический осмотр.

Как ухаживать за протезом, чтобы он хорошо сидел

К плохой фиксации приводят не только ошибки в протезировании, но и неправильный уход. Чтобы реставрация служила долгие годы нужно соблюдать определенные правила:

чистить конструкцию 2 раза в день специальной щеткой;
использовать зубную пасту с низким уровнем абразивности;
проводить регулярную дезинфекцию специальными средствами;
не опускать конструкцию в горячую воду;
не оставлять реставрацию на солнце;
хранить протез в специальном контейнере.

Любая потертость, царапина или деформация может привести к тому, что съемный протез не будет держаться.

Если реставрация слетает во время еды, нужно несколько дней есть мягкую пищу, стараться не откусывать куски, а отрезать их. Удержать искусственную челюсть и наслаждаться едой помогают фиксирующие гели.

Главный совет: если выпали протезы зубов или конструкция болтается, натирает десну, внутрь попадают частички пищи, имеются болевые ощущения - обратитесь за консультацией к врачу-стоматологу. Нередко решить вопрос можно просто, быстро и недорого.

Съемный протез на имплантах с кнопочной фиксацией

Надежно закрепить зубные протезы можно, если поставить их на импланты. Системы во рту фиксируют несколькими способами. Один из самых удобных для пациента — съемный кнопочный. Способ крепления такой же, как и у заклепок на одежде. Системы крепят к титановым корням шаровидными абатментами или локаторами. Съемное протезирование на имплантах рекомендуют тем, кто не хочет заменять отсутствующие зубы традиционными челюстями на присосках, а несъемные конструкции установить невозможно по показаниям или по ограниченным финансовым возможностям.

Когда используется: отсутствие от 1 зуба до полной адентии
Вид анестезии: местная анестезия
Время процедуры: от 45 минут до 2,5 часов
Период лечения: от 3 дней до 6 месяцев
Возрастные ограничения: с 18 лет (в нашей клинике)

Особенности конструкции

Кнопочные съемные протезы отличаются от традиционных наличием дополнительных фиксирующих элементов. Благодаря им конструкция надежно удерживается в одном положении: не слетает и не смещается.

Принцип крепления ортопедической системы во рту прост. На верхушке импланта (абатменте) располагается первая часть замка — патрица. Вторая часть — матрица представляет собой углубление в ортопедической конструкции. При надевании протеза матрица соединяется с абатментом искусственного корня до характерного щелчка.

Плюс данного метода протезирования — его можно реализовать и после классической, и после мини-имплантации.

Устанавливать съемные конструкции можно и на верхней, и на нижней челюсти. В первом случае протезирование проводят не менее, чем на 4 имплантах, независимо от диаметра и размера титановых корней. Это обусловлено мягкой и рыхлой костью верхней челюсти. Если имплантов будет меньше, то не получится качественно закрепить на них ортопедический протез.

Покрывной протез на 2 импланта можно установить только при восстановлении нижнего ряда. При этом диаметр титановых корней не может быть меньше 4-5 мм, иначе пострадает устойчивость всей системы. Если зубы нижней челюсти восстанавливают с помощью мини-имплантов, то их понадобится столько же, сколько для верхней челюсти — четыре.

На шаровидных фиксаторах. Головка таких изделий по форме напоминает шар. Протезы с шаровидной фиксацией стоят недорого, но у конструкции есть один существенный недостаток. Постепенно головки абатмента изнашиваются и перестают надежно удерживать систему. Через 2-3 года придется снова обращаться к ортопеду. Из-за высокой изнашиваемости, изделия рекомендуются как временные.
На экваторных абатментах (локаторах). Локаторы по форме похожи на конус. В отличие от шаровидных головок, они меньше изнашиваются. У такого вида креплений есть и другое преимущество — на них можно установить ортопедические системы под большим углом наклона.

Виды фиксаций съемных протезов на имплантах

Съемный протез на имплантах — это конструкция, замещающая утраченные зубы. Состоит из искусственных коронок и акрилового базиса, крепится на вживленные в челюсть искусственные корни. Такие конструкции пациент может снять самостоятельно без помощи врача.

У протезирования на имплантах определенно есть плюсы. Изделия прочно крепятся во рту и под них не попадают частички пищи, как это случается со съемными конструкциями на присосках. Пациент может легко извлечь искусственные зубы, чтобы почистить и обработать их.

Но система не лишена минусов. Она менее прочная по сравнению с несъемными искусственными челюстями, имеющими титановую дугу в базисе. Изделия без дуги быстрее ломаются и требуют частой коррекции. Из-за возможности расшатывания и небольшого смещения искусственных корней съемное протезирование чаще рассматривают, как временный способ маскировки визуальных дефектов.

Способы, которыми протез крепится во рту:

Балочная фиксация. Импланты соединяют между собой титановой дугой (балкой), на которую затем ставят ортопедические системы.
Кнопочным креплением. На каждый титановый имплант надевают абатмент. Его соединяют с силиконовыми матрицами (углублениями) в искусственной челюсти.

Преимущества и недостатки кнопочной фиксации по сравнению с балочной

Балочные протезы также съемные, но более прочные. Импланты после установки объединяются балкой, на которую фиксируется протез с соответствующим углублением в базисе. За счет этого конструкция не расшатывается, крепежные элементы не стираются, нагрузка распределяется более равномерно.

Сравним плюсы и минусы кнопочных протезов по отношению к балочным:

Преимущества

Низкая цена;
простота изготовления;
возможность установки под старую ортопедическую систему;
простота проведения гигиенических процедур.

Недостатки

Возможность незначительного расшатывания протеза;
быстрое стирание крепежных элементов, из-за чего съемная челюсть будет вылетать;
возможный риск перегрузки имплантов (особенно если используются только 2 точки опоры);
неэффективное распределение жевательной нагрузки между протезируемыми участками челюсти.

Этапы протезирования

Протезы на шаровидных и локаторных фиксаторах устанавливаются на мини-имплантаты или на классические искусственные корни. От этого зависит способ установки и сроки протезирования.

На мини-имплантах

Протез на имплантах ставят уже через 2-3 дня после вживления искусственных корней. Не нужно ждать пока они приживутся в челюсти.

Изготовление ортопедической системы. Ее делают по слепкам, предварительно снятым с зубов пациента. В зуботехнической лаборатории в протез монтируют специальные матрицы, которые будут защелкиваться на верхушке импланта.
Установка имплантов. Для вживления тонких титановых опор в десне делают небольшой прокол. Имплантат вживляют в кости челюсти, где он стабилизируется несколько дней.
Фиксация протеза. Врач совмещает абатменты искусственных мини-корней с матрицами протеза.

Мини-имплантация не лишена недостатков. Тонкие штифты, которые вживляют в челюсть, не выдерживают чрезмерных жевательных нагрузок и вылетают. Мы советуют пациентам, планирующим установку съемных протезов, классическую двухэтапную операцию.

После окончания процедуры врач расскажет пациенту о том, как ухаживать за искусственными зубами.

Cтоматолог-ортопед , врач высшей категории

Установить на импланты ортопедические системы, бывшие в употреблении, можно, если срок их службы не превышает 3 года. Но старые съемные конструкции нельзя использовать в таком виде, в каком они есть. Их придется доработать в лаборатории — установить внутрь изделия крепление под шаровидные абатменты. Иногда такая доработка обходится дороже, чем новый протез.

Правила ухода

Профилактический уход — выполняется стоматологом:

профессиональная чистка протеза каждый год;
перебазировка конструкции;
ремонт всей системы или ее отдельных систем, например, матрицы.

Регулярный уход — ежедневные действия пациента для продления службы изделия:

очищение поверхности протеза от остатков пищи с помощью ирригатора и ершиков;
ополаскивание конструкции водой;
хранение системы в антисептических растворах 1 раз в неделю.

Пациентам также рекомендуется отказаться от грубой пищи, которая провоцирует появление сколов и трещин на системе: сухариков, орешек, семечек.

Отличия от несъемных протезов на имплантах

Несъемные конструкции на имплантах — постоянные, прочные, надежные. В базисе предусмотрена титановая дуга, которая объединяет имплантаты и делает протез устойчивым. Такие конструкции крепятся винтовым способом (условно-съемные) или цементным (несъемные). Их не нужно снимать для специального ухода. Срок службы — от 15 лет.

Почему шатаются зубные протезы?

Содержание

Причины расшатывания зубных протезов
Возможные последствия расшатывания зубных протезов
Варианты решения проблемы
Правила ухода за протезами
Цены на съемное протезирование

Причины расшатывания зубных протезов

Проблема неудовлетворительной фиксации характерна для частично съемных и съемных моделей. Основными причинами почему шатаются зубные протезы могут выступать:

неполное прилегание конструкции к деснам с образованием воздушного зазора. Это вызвано неточностями при изготовлении протеза;
выраженная атрофия костных тканей челюсти. При этом отмечается сглаживание рельефа десен. Даже идеально крепившийся когда-то протез начинает шататься и отваливаться, затрудняя разговор и процесс приема пищи;
несоблюдение правил гигиены полости рта. Пренебрежение гигиеническими процедурами приводит к воспалению десен, которым из-за этого трудно удерживать протезирующую конструкцию.

Шатаются зубные протезы: возможные последствия

Шатающийся зубной протез является тревожным знаком, прямо указывающим на скорейший визит к ортопеду. В стоматологии «Имплант Эксперт» работают высококвалифицированные специалисты, которые предложат оптимальный вариант решения этой проблемы.

Затягивание посещения стоматолога приведет к следующим последствиям:

травмирование десен, способное перерасти в некротический и даже онкологический процесс;
невнятная речь;
деформация черт лица;
судороги лицевых мышц;
психические расстройства, связанные с негативным изменением внешнего вида и неуверенностью в себе в процессе разговора.

Варианты решения проблемы, когда шатаются зубные протезы

Среди вариантов устранения проблемы, когда шатаются зубные протезы выделяют:

1 .Фиксацию специальными средствами. Особые кремы или гели наносят на протез, а затем устанавливают его в ротовой полости. Клеящие вещества удерживают конструкцию на протяжении всего дня. У этого способа есть и свои недостатки:

излишки препарата-фиксатора прилипают к тканям ротовой полости и доставляют дискомфорт;
важна регулярная чистка протеза;
зафиксированный во рту протез следует прижимать к деснам не меньше 30 секунд, стараясь не изменить местоположение.

Перебазировку протеза, т.е. коррекцию основы. Если протез целый и удовлетворяет эстетическим потребностям пациента, однако со временем стал расшатываться, то имеет смысл подкорректировать основу, т.е. подогнать ее форму под форму десен, которые со временем атрофировались.

Процедура проводится в кабинете врача и занимает около 30 минут. Сначала изучается прикус пациента. Определяются «неудобные» места протеза, которые либо спиливаются бор-машиной, либо корректируются жидким полимерным материалом. После этого проводится финальная подгонка.

Если протез сильно деформирован, то его перебазировку выполняют в лаборатории, опираясь на слепки челюстей пациента.

Нередко врачи дают пациентам совет отказаться от съемных или частично съемных протезов в пользу имплантации. Это резонное замечание, т.к. со временем костные ткани челюсти атрофируются и теряют способность удерживать протез. На 2 и 4 имплантата фиксируют съемные протезы, на 6 - несъемные. При этом обеспечиваются комфорт, эстетичность и замедление атрофии костей.

Правила ухода за протезами

Чтобы протезы прослужили как можно дольше, следует за ними тщательно ухаживать. Уход включает:

чистку щеткой и пастой дважды в день;
еженедельное замачивание в специальном очищающем растворе;
снятие на время ночного отдыха;
хранение в защитном контейнере.

Также 2 раза в год следует посещать стоматолога для проверки правильности положения протеза во рту. В случае, если отмечено шатание, выполняется перебазировка.

Читайте также: