Минусы протезирования зубов. Особенности

Обновлено: 16.05.2024

Еще недавно красивая и ровная улыбка при частичной или полной адентии (отсутствии зубов) была роскошью. Процедура протезирования была дорогой, сложной и доступной далеко не во всех случаях, а материалы для коронок были не столько прочны, что делало реставрацию недолговечной. Достижения современной стоматологии позволяют решить любые проблемы с отсутствием одного\нескольких или всех зубов. Пациентам доступны разнообразные методики восстановления, а также прочные и эстетически привлекательные материалы. Выгодные предложения по рассрочке платежа и кредиту от банков-партнеров сети стоматологий «Ферос» делают лечение необременительным для бюджета. Высококвалифицированные специалисты наших клиник проведут все манипуляции безболезненно и с применением передовых способов лечения и протезирования. Собственная лаборатория позволяет изготавливать протезы в сжатые сроки и с максимальной точностью, что гарантирует комфорт в ношении. Консультации в наших клиниках проводятся бесплатно: врачи подробно ответят на ваши вопросы, соберут анамнез и помогут определиться с видом и способом протезирования.

Какое протезирование зубов выбрать?

Заболевание желудка, желудочно-кишечного тракта, проблемы с пищеварением
Развитие неправильного прикуса, смещение зубного ряда
Психологический и физический дискомфорт
Нарушение дикции
Истончение костной ткани, что делает челюсть более хрупкой

Несъемные протезы
Съемные
Частично-съемные
Микропротезы или импланты

Виды съемных зубных протезов

Отсутствуют все зубы в ряду или несколько подряд
Отсутствуют опорные зубы
Имеются противопоказания к имплантации
Истончение костной ткани
В качестве временного решения
Ограниченный бюджет на лечение

Пластик - наиболее дешевый вариант. Довольно хрупкие конструкции, не компенсируют в полной мере жевательную функцию. Используются преимущественно как временное решение или в том случае, когда нужно восстановить малое число зубных единиц.
Акрил - разновидность пластика, из него выполнено основание, которое имитирует поверхность десны. Протезы для верхней челюсти имеют искусственное небо, что не всем кажется комфортным.
Нейлон - эластичный материал, который прекрасно подходит для протезов, компенсирующих отсутствие небольшого количества зубов. Устанавливается нейлоновый протез на подготовленное основание как классическая коронка.
Полиуретан - альтернатива нейлону. Конструкция из него относится к гибким, крепится также при помощи искусственного неба или мягких полиуретановых крючков.
Металлопластик - в основе конструкции металлическая дуга, на ней и фиксируют искусственные зубы. Такая система позволяет жевательной нагрузке распределяться равномерно, она не имеет искусственного неба и крепится к имеющимся зубным единицам. Поэтому такие протезы не нарушают дикцию и позволяют наслаждаться вкусом пищи в полной мере.

Низкая стоимость
Простой уход
Отсутствуют противопоказания
Быстрое изготовление

Требуется привыкнуть к конструкции, адаптация занимает довольно большой срок
Сложности с пережевыванием вязкой пищи
Не подходят для раскусывания и разжевывания твердых продуктов
В некоторых случаях может потребоваться дополнительная фиксация, например, при помощи специального геля

Виды частично-съемных зубных протезов

Акриловый протез - базис и искусственные зубы изготавливаются из акриловой пластмассы.
Акрифри - изготавливается из материала на основе акриловых смол, прочнее, чем акрил, не раздражает слизистую и десны.
Нейлоновый протез: из нейлона выполняют основу или базис (часть непосредственно прилегающую к десне), искусственные зубы при этом изготавливают из более прочного и менее мягкого акрила.
Бюгельный протез - в основе системы располагается металлическая пластина или дуга, на которые распределяется основная нагрузка при жеваний. Самая прочная конструкция, которую можно снимать. Вместе с этим система легкая, что сокращает период адаптации.

Доступная стоимость
Быстрое изготовление
Широкий спектр применения
Минимальные ограничения по возрасту

Требуют корректировки
Ломкое крепление
Длительное привыкание
Требуется соблюдение диеты - избегать употребления вязкой пищи

Виды несъемных зубных протезов

Коронки - устанавливаются на «родной зуб», если степень его разрушения не превышает 60%, в ином случае ставятся на имплант. Может применяться как для восстановления функций зуба при его разрушении или отсутствии, так и по эстетическим показаниям, например, для реставрации сколов, скрытия трещин, неровностей или щелей между зубами.
Мостовидные протезы состоят из нескольких коронок, которые крепятся к здоровым зубам или на импланты. Могут быть выполнены из различных материалов, отличающихся прочностью. Надежно крепятся, выдерживают любые жевательные нагрузки и служат не менее 10 лет.

Микропротезы (имплатны, вкладки, виниры, люминиры)

Вкладки - по своей сути керамические пломбы, которые рекомендуют ставить при большой степени разрушения зуба.
Виниры - тонкие керамические накладки на поверхность зуба. Устанавливаются в зоне улыбки для корректировки формы и цвета зуба. Требуется обточка собственной эмали.
Люминиры очень тонкие керамические пластины, установка которых не требует снятия эмали. Нужны для скрытия косметических дефектов.
Импланты - полноценный аналог родной зубной единицы. В десну вживляется титановый штифт, на который после его приживления ставится искусственная коронка.

Природный оттенок и форма
Отсутствие дискомфорта при ношении
Не нарушают дикцию
Минимальный период привыкания
Не требуют дополнительного ухода
Нет необходимости в серьезной диете
Надежная фиксация

Высокая стоимость относительно других способов протезирования
Наличие противопоказаний
Необходимость хирургического вмешательства

Протезирование в клиниках «Ферос» - недорого, удобно и качественно

В наших стоматологиях работают опытные специалисты - ортопеды и терапевты, которые могут провести протезирование под ключ от первичного осмотра и лечения до установки. Все процедуры проводятся на высокотехнологичном оборудовании, что позволяет добиться максимальной точности прилегания протезов и надежной фиксации. В нашей клинике вы можете заказать любые ортопедические системы. Чтобы записаться на бесплатный осмотр, звоните по указанным номерам или оставляйте заявку на сайте.

Бесплатная консультация с врачом

Для записи на бесплатную консультацию, напишите Ваше имя и телефон. Мы свяжемся с Вами в течении 5 минут.

Оставляя заявку вы соглашаетесь на обработку персональных данных. Политика конфиденциальности

Протезирование зубов: виды, особенности и материалы протезов

Вставленные вместо утраченных зубов стоматологические конструкции, частично или полностью заменяющие зубной ряд, получили название зубные протезы.

Для их изготовления могут использоваться различные материалы, они могут крепиться к челюсти различными способами и различаться по своей стоимости. Хорошо подобранные и профессионально установленные протезы зубов вернут красивую обаятельную улыбку и решат вопрос пережевывания пищи. Применение инновационных технологий и материалов дает современным зубным протезам неоспоримые преимущества:

удобство во время носки
на них не размножаются микроорганизмы
небольшой вес
закрывается меньшая часть ротовой полости
смотрятся естественно
надежная фиксация, все модели можно оставлять на ночь

Какие зубные протезы лучше поставить

Сегодня стоматологи могут предложить разнообразные конструкции из различных материалов, кроме того зубные протезы могут изготавливаться как в несъемном, так и съемном варианте.

Выбор конструкции и материала для изготовления протезов, подходящих пациенту, выбирает врач-ортопед, основываясь на индивидуальных показаниях, наличии аллергических реакций на материалы для протезирования и прочие детали, выявляемые при обследовании и анамнезе.

Как давно были удалены зубы

Многих интересует вопрос, когда можно приступать к протезированию зубов после удаления. Однозначно ответить непросто - все зависит от индивидуальных особенностей. Средние сроки - спустя 3-6 месяца, в это время можно проходить курс лечения, если это необходимо по показаниям.

Выбор системы имплантатов

Для сравнения зубных имплантатов берется две основные характеристики: стоимость изделия и сроки, в которые происходит приживаемость.

Если говорить об имплантатах эконом и премиум класса, то первые проигрывают вторым по скорости приживления. Это значительно сокращает необходимое для приживления время, а значит, и весь курс лечения.

На мировом рынке систем для имплантации лидирующие позиции занимают и Nobel Biocare, Osstem (Корея), AB, Xive.

Выбор методики имплантации

Среди существующих на сегодня видов имплантации зубов выбирается наиболее подходящая для конкретного пациента, учитывающая его индивидуальные особенности, пожелания и возможности.

Имплантация внутрикостная
Имплантат закрепляется непосредственно в костной ткани. На настоящее время методика признается наиболее эффективной из всех известных
Имплантация одноэтапная
Достаточно одного посещения для установки имплантата и временной коронки: это разновидность классической внутрикостной имплантации, проводимая в один этап

Из нескольких известных в современной стоматологии методов лечащий врач порекомендует выбрать именно тот, который наилучшим образом соответствует показаниям для каждого пациента. Тем более, что необходимо учитывать, помимо индивидуальных особенностей, показания и противопоказания для применения того или иного метода в каждой конкретной ситуации.

Виды протезирования

Традиционно ортопеды-стоматологи работают по двум методикам реставрации зубного ряда:

терапевтическое восстановление
протезирование зубов

Восстанавливая зубной ряд, ортопед старается по максимуму сохранить первоначальную форму зуба; это возможно при потере части зуба. С этой целью применяются две методики - вкладка зубная и установка штифта, служащего основой для восстановления зубов.

Сегодня используется достаточно много зубных протезов, которые могут сильно отличаться друг от друга. Чтобы иметь представление о них, следует ознакомиться с основными разновидностями таких протезов.

Частично съёмные зубные протезы

Вместо утраченных одного, двух и более зубов вставляются съёмные протезы, которые показаны, если:

утрачены премоляры и моляры; резцы и клыки
имеется дефект зоны улыбки
необходимы временные протезы

Несъёмные зубные протезы

На настоящее время выделяется 3 типа зубных протезов и мостов несъемного типа. Установка подобных зубных протезов делается «навсегда», и они фиксируются на своем месте на все время ношения. Отличаются большой прочностью и надежностью, даже если сравнивать с самыми дорогостоящими съемными протезами.

Полностью съемные

Данную разновидность зубных протезов называют «челюсти вставные». Во время такого протезирования зубов предварительно делается индивидуальный слепок, а затем протезы изготавливаются из специального акрила, нейлона и акри-фри (Acry-Free).

Такой тип протезов рекомендован тем пациентам, у которых отсутствуют коренные зубы или они подлежат удалению. Иногда пациентам для фиксации рекомендован специальный гель, не дающий протезу смещаться даже во время жевания, при этом исключается травмирование десен.

Зубные протезы съемные при полном отсутствии зубов

Абсолютной адентией называют утерю одного или двух полных зубных рядов. Решить вопрос можно только вставив съёмные протезы или произведя имплантацию. Во втором случае эффект долговременный, пациент чувствует себя комфортнее, да и внешне коронки на имплантатах выглядят привлекательнее.

Однако надо знать, что в 90% и более случаях, когда зубы утеряны давно, кости атрофируются из-за отсутствия регулярной жевательной нагрузки. В этом варианте вопрос имплантации без костной пластики решить невозможно. Врачи используют одноэтапные методики, не требующие увеличения объему костной ткани, а также метод, когда протезирование проводится на третий день.

Зубные протезы при частичном отсутствии зубов

Если у пациента в ротовой полости остались один, два или несколько своих зубов, то протезы опираются и на них, и на десну. Такой метод позволяет достаточно надежно закрепить вставляемый протез и равномернее распределить нагрузку.

Стоматологические конструкции съемного типа не предусматривают длительного срока пользования. Причинами для этого их неудобство и недостаточная эстетичность. Однако главная причина заключается в том, что их фиксация на деснах и опорных живых зубах заканчивается тем, что на них приходится основная нагрузка при еде. Челюстная кость давления не испытывает, атрофируется и проседает. В результате съемный протез придется необходимо будет менять.

Акриловые (Пластмассовые) зубные протезы

Доступные по цене и не имеющие противопоказаний протезы из акрила являются самым распространенными на сегодня. Еще один плюс таких конструкций в том, что не нужна обтачка зубов перед установкой: они закрепляются специальными крючками.

Их использование оправдано, если необходимо временно закрыть имеющееся в зубном ряду пространство в связи с отсутствующим зубов, пока готовится постоянный протез зубов. Второй вариант, когда нужны эти протезы - приживление при имплантации.

Протезы съемные из нейлона

Для изготовления съемных конструкций широко применяется нейлон. Для закрепления используется метод «присасывания», а упругость и устойчивость к нагрузкам делает подобные протезы востребованными у пациентов. Подходят для аллергиков.

Съемные протезы «Acry-free»

Все более популярными становятся дентальные протезы из акри-фри - полимерного материала, не содержащего акрила. Он обладает достаточной упругостью, мягкостью, и потому протезы из него не повреждают слизистые. Высокая устойчивость к механическим повреждениям позволяет носить их до десяти лет. К тому же, съемные конструкции Acry-free выглядят довольно привлекательно: полупрозрачный материал делает зубные протезы не столь заметными. Они идеально подходят для аллергиков, поскольку не включают никаких металлических элементов и не вызывают негативных реакций.

Зубные протезы бюгельные

Немецкое слово «Bugel» (дуга) дало название частичным протезам, являющиеся дорогостоящей сложной съемной системой. Бюгельные протезы удобны и надежны в пользовании. Они выгодно отличаются от пластиковых аналогов тем, что обеспечивают равномерное распределение давления на десны и оставшиеся зубы, тогда как акриловые (пластмассовые) нагружают десны, а зубами они лишь удерживаются.

Новое поколение зубных протезов без неба

Использование съемных протезов практикуется многие годы, но современные модели имеют ряд существенных отличий, делающих их более комфортными. Используемые материалы для изготовления старого образца конструкций делали их жесткими, при этом они закрывали большую часть неба, что нередко вызывало рвотные позывы. Сегодня этих проблем с протезами нет.

На современном рынке предлагаются съемные «сэндвич» протезы для зубов, фиксирующиеся на деснах и удерживающиеся за счет собственной формы, без применения фиксирующих гелей или клеев. Подобное протезирование зубов решает все проблемы: никаких отрицательных последствий типа рвотных позывов или искажения вкуса пищи; изменяется в лучшую сторону внешний вид и качество повседневной жизни.

Съемные зубные протезы на имплантатах

Имплантатами называют титановые конструкции, вживляемые в костную ткань и выполняющие функцию корня зуба. Они показаны, если от зубов не осталось ничего, даже корня. После приживления на них закрепляется протез, либо надевается коронка.

Протезы зубов с винтовой фиксацией. Коронку закрепляют на имплантате с помощью винта. Если возникает необходимость, ее можно снять
С цементной фиксацией. На имплантат коронку крепят, используя специальный абатмент цемент, «намертво» закрепляющий ее и не дающий снять. Эта методика чаще используется при протезировании зубов, которые видны, когда человек улыбается
All-on-4. В кость вживляется четыре имплантата под различными углами, после чего на них устанавливается мостовидная конструкция. Практически аналогом этого метода может быть вживление шести имплантатов (All-on-6), на которые ставится мост. При подобном протезировании зубов нагрузка при жевании распределяется более равномерно. Эта методика применима даже тогда, когда костная ткань существенно атрофировалась
Протезы зубов для одноэтапной (базальной) имплантации. Не требуется большое хирургическое вмешательство, вживление имплантатов производится в глубоко лежащие слои кости, за счет чего становится возможной установка протезов при сильно атрофированной ткани. В этой методике допустима установка коронки
Протезы для 2-х этапной имплантации с отсрочкой нагрузки: до постановки коронок после внедрения имплантата проходит несколько месяцев (три-четыре, а то и полгода). На это время ставятся коронки, которые впоследствии заменяются на постоянные

Как выбрать клинику для протезирования

Разного рода проблемы с зубами преследуют человечество всю его историю. Сегодня рынок насыщен предложениями, среди которых непросто сориентироваться. Лишь опытные специалисты могут учесть все особенности каждого отдельно взятого пациента и определить, какой тип зубных протезов ему подходит оптимально.

Особенности и виды протезирования зубов, плюсы и минусы

Если говорить о протезировании зубов, то у каждого типа можно выделить свои особенности, положительные и отрицательные стороны:

Протезы зубов переднего отдела должны эстетично выглядеть и устанавливаться как можно быстрее. С этой целью широко применяются временные конструкции, позволяющие подобрать индивидуально подходящий цвет и форму зубов
Когда в протезировании нуждаются премоляры и моляры, то на первый план выдвигается их основная функция - пережевывание пищи. Соответственно, конструкция должна быть прочной, отвечающей анатомическим особенностям этого типа зубов и выдерживающей значительные нагрузки. Этим требованиям отвечают современные керамические вкладки, коронки циркониевые и из металлокерамики

В зубопротезировании выделяется несколько категорий: частично съёмное, съёмное, условно съёмное, и несъёмное протезирование.

К частично и полностью съёмным относятся протезы:

К условно съёмному протезированию зубов относятся протезы:

К несъёмным относятся:

коронки
виниры
вкладки
люминиры
мостовые конструкции
имлантаты

Виды материалов для изготовления протезов

При обилии материалов стоматологи имеют достаточно обширный выбор для производства протезов зубов. У каждого материала свои характеристики, позволяющие использовать его для конкретных задач.

Акрил (пластмасса). Плюсом является небольшая цена, минусом - небольшой срок службы, поэтому применяется для изготовления временных коронок и съёмных зубных протезов
Керамика наиболее близка по цвету к зубной эмали и имеет определенный уровень прочность. Благодаря современным технологиям были разработаны протезы из более прочного материала - стеклокерамики на основе дисиликата лития. Она служит материалом для изготовления эстетичных безметалловых коронок E-Max
Металлические сплавы - кобальт- и никельхромовые, сплавы с золотом служат материалом для изготовления каркасов коронок, цельнолитых мостов и коронок без покрытия керамикой и бюгельных конструкций
Циркониевые. Используется оксид или диоксид, имеющие белый цвет и отличающиеся большой прочностью

Из предлагаемых материалов трудно выделить самый лучший зубной протез. Практически каждый из них можно использовать для жевательных или передних зубов, премоляров и моляров. Все зависит от показаний и индивидуальных особенностей.

Технология и методы проведения протезирования

Инновационные технологии приходят и в стоматологическую ортопедию. Появление новых материалов и методик позволяют проводить качественное диагностирование (компьютерная томография, 3D-моделирование будущих конструкций и прочее). Начиная от первичного осмотра и до этапа установки протезов зубов, стоматолог-ортопед имеет возможность использовать передовые достижения науки. Сегодня стало возможным на практике изготовление на фрезерных станках высокоточных прочных ортопедических конструкций из керамики по 3D-моделям.

Для всех разновидностей зубопротезирования обязательными являются лабораторные этапы, хотя сегодня применение инновационных материалов и технологий позволяют поставить протезы зубов за один визит к ортопеду. В этой ситуации изготовление конструкции происходит на специальном станке.

Подготовка к протезированию

Прежде чем приступить к изготовлению и установке зубных протезов, необходимо провести тщательную предварительную подготовку. Если на первичном осмотре врач выявил заболевания зубов, десен или другие проблемы с ротовой полостью, то потребуется пройти обязательный курс терапевтического лечения. Также, независимо от намечаемого типа зубопротезирования, следует сделать профессиональную чистку зубов. Если пациенту требуется микропротезирование с использованием люминиров или виниров для улучшения внешнего вида, помимо чистки потребуется пройти отбеливающие процедуры. Наличие неправильного прикуса, недостаток места для имплантации могут потребовать проведение курса ортодонтологического лечения.

Сроки протезирования

О точных сроках установки протезов говорить нельзя: это зависит от разновидности протезирования и необходимости делать перерыв между проведением основных стадий зубопротезирования.

Независимо от намечаемого типа протезирования - съёмного или несъёмного - конструкция изготавливается зубным техником в лаборатории по предварительно сделанным слепкам пациента. До постановки протеза на место пациенту придется посетить врача не менее трех раз. При первом осмотре нужно диагностировать, при необходимости назначить лечение, сделать слепок. На следующих приемах производится примерка и корректировка протезов.

Больше времени понадобится при установке имплантатов, потому что необходимо, чтобы искусственный корень прижился, после чего только можно ставить постоянные коронку. На это может уйти от трех-четырех месяцев до полугода.

Протезирование зубов: осложнения

Чаще всего после некорректного зубопротезирования наблюдается протезный стоматит.

Также достаточно часто встречаются кариозные повреждения опорных зубов под протезом из-за неудовлетворительной гигиены полости рта.

Стоимость протезирования зубов в нашей клинике

Разбег цен на зубопротезирование достаточно велик, на что влияет ряд факторов:

объем и сложность работы
применяемые для изготовления протезов материалы
выбранная методика

Если говорить о реставрации одного зуба или целого ряда, то, конечно во втором случае расценки будут выше.

Съемные зубные протезы и их минусы

Улучшить улыбку, вернуть функциональность челюсти после потери зубов помогают временные и постоянные протезы. Иногда люди выбирают между ними только по цене, но между видами протезирования есть различия, которые важнее финансовых вопросов. Здоровые зубы - важная составляющая внешности. Чем они лучше выглядят, тем моложе воспринимается окружающими человек.

Красивая и здоровая улыбка “уменьшает” возраст на 5-12 лет
Временные протезы устанавливают обычно на 1-3 года, максимальный срок службы некоторых изделий - 7-8 лет. Постоянные могут прослужить десятилетия без замены, коррекции, лечения десен или восстановления костной ткани.

Временное протезирование бывает двух видов:

Съемные состоят из базы и протеза зуба. База, используемая для крепления, может быть изготовлена из пластмассы, металлопластмассы или нейлона. Искусственный зуб делают из нейлона, акрила или полиуретана.

Чтобы протез надежно крепился к челюсти, его изготавливают с учетом физиологии ротовой полости. Однако со временем для фиксации потребуется специальное средство - паста или гель. Такое происходит со временем из-за потери стабилизации или атрофии гребня и кости.

Частично-съемные изделия крепятся на десну, соседние зубы. За счет этого фиксация более надежна, чем при использовании протезов на присосках. Но «крючки» могут быть видны, что ухудшает эстетическую составляющую конструкции, портит впечатление от улыбки. Это оптимальный вариант протезирования, когда невозможно постоянное.

В зависимости от используемого материала бывают:

Акриловые - легкие, не имеют противопоказаний к установке. Недорогие, но недолговечные, срок использования- 1-3 года.

Безакриловые или акрифри изготавливают из очищенных акриловых смол. Равномерно распределяют жевательную нагрузку, прочнее, лучше прилегают к десне.

Нейлоновые подходят только для восстановления нескольких зубов ряда. В случае полного отсутствия зубов не позволяют правильно распределить жевательную нагрузку, что при высокой цене делает их нецелесообразным вариантом. Корректировка такого изделия нужна уже через 2-3 года, но она невозможна.

Бюгельные изготавливают на металлическом каркасе, который покрывают акрилом. Металл помогает равномерно распределить жевательную нагрузку, занимает меньше места в ротовой полости.

Минусы съемных зубных протезов

Стоматологи рекомендуют временные протезы, когда нельзя установить постоянные или импланты. Выбирать их из-за низкой цены не стоит, так как они имеют множество недостатков, перекрывающих возможную экономию.

Некачественное восстановление жевательной функции

Временные протезы не восстанавливают полностью функций челюсти. В среднем стоматологи говорят о 50-70% от того, что обеспечивают собственные зубы, импланты или несъемные изделия. Съемные модели скорее имитация, которая заполняет образовавшуюся полость. В дальнейшем из-за отсутствия необходимой жевательной нагрузки атрофируется костная ткань, что делает невозможным или сильно усложняет имплантацию и постоянное протезирование в будущем.

Временные протезы заметны

Если присмотреться к временным протезам, становится заметно, что это не свои, а искусственные зубы. Их выдают крепления. Это особенно неприятно в случае с передними зубами, так как их всегда видно во время улыбки, разговора.

Болевые ощущения, натертости и аллергия

Современные съемные протезы сначала не натирают язык и щеки. Изготовленные из биосовместимых материалов могут даже не натирать десна. Однако спустя некоторое время происходит изменение рельефа десны, постепенно образуются натертости, отеки. Впоследствии могут возникнуть эрозии, язвы. Это сопровождается болевыми ощущениями, постепенным усугублением проблем вплоть до гингивита. Поэтому временная экономия средств выльется в длительное дорогое лечение.

Возможна аллергия на материалы на временные протезы из-за используемых материалов. Ее не бывает на постоянные протезы или импланты, так как их изготавливают из современных биосовместимых материалов, которые гипоаллергенны.

Привыкание, травмирование соседних зубов и чувствительность

На протяжении первых нескольких дней пациенту с временным протезом сложно к нему привыкнуть. Изделие ощущается как инородное тело, что вызывает дискомфорт. Это может не проходить даже при регулярном использовании. Но чаще всего люди не пользуются ими. Это происходит из-за неприятных ощущений, неудобства, боли во время еды. Впоследствии временные зубные протезы не используются. Они просто лежат в стакане или на полке.

Съемные изделия могут травмировать эмаль соседних зубов. Это происходит из-за трения крепежных кламмеров или крючков. Из-за их большой площади прилегания со временем меняется вкусовая, тактильная и температурная чувствительность десен, а также начаться пришеечный кариес.

Уход и удобство использования

Съемное протезирование на нижней челюсти затруднено из-за уздечек, неровностей. С закреплением изделий на верхней челюсти обычно нет проблем, но со временем даже для изделий на присосках необходимо использование специальной пасты или геля.
Есть вероятность, что временные протезы выпадут во время еды или при разговоре. Это вряд ли произойдет в первые месяцы после изготовления при условии, что изделие хорошо подогнано, но через 1-2 года - вполне. Эти неудобства отсутствуют у постоянных моделей и имплантов.

Средний срок эксплуатации

В среднем изделия необходимо менять через два-три года, гибкие модели могут прослужить до 7-8 лет. Но их так долго не используют, так как необходимо корректировать для удобства, а это невозможно. Если изделие сломается, отремонтировать или «подкрутить» его нельзя.

Постоянные протезы прослужат более 30 лет. Необходимость в замене имплантов, как правило, отсутствует даже после пяти-шести десятков лет эксплуатации наравне со своими зубами при условии тщательного ухода за ротовой полостью. Исключение - случаи с особыми заболеваниями.

Скорость установки и изготовления

Виды постоянных несъемных зубных протезов

Постоянные протезы надежней и удобней. Если есть возможность лучше установить их. Бывают:

Коронки. Крепятся на поврежденный зуб, воспроизводят его анатомическую форму. За счет этого не происходит дальнейшего разрушения зубных тканей.
Мостовидные - спаянные между собой коронки. Устанавливают с опорой на собственные зубы или импланты.

Микропротезы: вкладки, виниры, люминиры, протезы без обточки соседних зубов.

Плюсы несъемных протезов

Плюсами постоянных протезов являются:

улучшение внешнего вида зубного ряда, восстановление улыбки;
отсутствие натёртостей, отеков, язв, эрозий, деформаций костной ткани;
выполнение функций родных зубов в полном объеме;
срок использования - 30-50 и более лет;
изготовление в течение 24 часов;
биосовместимость, гипоаллергенность.

В стоматологии Доминанта врачи выполнили установку более 8000 постоянных зубных протезов и более 2000 имплантов. Своим пациентам мы не рекомендуем использовать съемные модели, так как вред от них гораздо больше, чем разовая финансовая экономия. Перед выбором метода протезирования необходим осмотр у стоматолога.

Главный врач стоматологии «Доминанта». Победитель чемпионата России по стоматологическому мастерству. Стаж: 20 лет.

Минусы имплантации

Имплантация зубов - современный метод восстановления утраченных зубов, возвращающий комфорт жевания, нормальную дикцию и притягательную улыбку. Суть его заключается во вживлении в челюстную кость искусственного металлического корня, на который устанавливается коронка, по форме, виду и функциям неотличимая от природных зубов. Но, как и во всех иных случаях, у преимуществ этого метода есть своя оборотная сторона.

Некоторые люди, изучающие вопрос перед принятием решения о том, какому виду протезирования отдать предпочтение, подозревают, что от них что-то скрывают, поэтому везде пишут только о плюсах имплантации, а о минусах - коротко и невнятно. Мы постараемся честно и объективно разобраться в плюсах и минусах имплантации зубов вместе с вами.

Честно о минусах имплантации

Несмотря на весомые плюсы - восстановление жевательной нагрузки на кость и остановку атрофии костной ткани, ощущение имплантата как своих собственных зубов, великолепный внешний вид, долговечность и надежность, отсутствие необходимости обтачивать соседние зубы, - у имплантации имеются и своеобразные недостатки, которые мы подробно рассмотрим.

1. Боль после имплантации. Установка имплантата (или импланта - иностранное слово все произносят по-разному) - это хирургическая операция со всеми вытекающими последствиями - в числе которых и боль в течение некоторого времени после операции. При нормальном течении процесса боль проходит в течение нескольких (3-5) дней.

2. Возможные осложнения. К числу самых серьезных осложнений можно отнести отторжение материала - организм не воспринимает чужеродный предмет и старается избавиться от него. Воспаление, боли, опухоль, подвижность имплантата, выделение жидкости и даже повышение температуры тела. Справедливости ради, скажем, что вероятность такого исхода очень невысока - она составляет всего 2-3 % от общего числа людей, которым установлены имплантаты.

3. Наличие противопоказаний. У имплантации, как и большинства всех лечебных процедур имеются противопоказания - ситуации, в которых невозможно установить имплантаты. К их числу относятся: возраст до 20 лет, сахарный диабет (второго типа), гепатит, СПИД, другие иммунные, а также сердечно-сосудистые заболевания, нарушения свертываемости крови, бруксизм и некоторые другие. Одни из противопоказаний можно обойти, другие нет.

4. Долгий процесс установки. Сама установка может быть проведена буквально за 1-2 посещения стоматолога, но общий период приживления искусственного корня может занимать от 6 месяцев до 1-2 лет. Зато в случае благоприятного исхода (а это, напоминаем - 97-98 % всех случаев) - вы будете иметь такой же зуб, как и ранее, который прослужит вам без всяких проблем 10-20 лет, а то и более.

5. Уход за имплантатами более сложен по сравнению с обычными зубами, хотя и ненамного. Их необходимо более тщательно чистить, а также регулярно ходить на прием к стоматологу, который должен контролировать состояние имплантата и своевременно принять меры, если вдруг возникнут какие-либо проблемы.

6. Стоимость имплантации весьма высока. Цены установки одного имплантата начинаются от 18000 рублей - и это не включая стоимости коронки. В других клиниках (особенно столичных) суммарная стоимость нового зуба может превышать 100000 рублей и более.

И все же плюсы в большинстве случаев перевешивают минусы. В противном случае имплантация не применялась бы столь широко, а этой технологии, на минуточку - уже более 55 лет. Первая операция была с успехом проведена разработчиком этой технологии и основателем фирмы Nobel Biocare (которая до сих пор лидирует в научной разработке и производстве имплантатов) Пером-Ингваром Бранемарком еще в далеком 1965 году.

С тех пор были проведены миллионы операций во всем мире, появилось еще несколько крупных компаний, занимающихся производством имплантатов, инструментов и комплектующих, были предложены импланты более совершенной формы и из новейших, биосовместимых материалов, технология отработана до совершенства, а исследования последствий имплантации приобрели самый масштабный характер, включая многие тысячи пациентов, наблюдаемых на протяжении десятков лет. Но все же, вернемся к минусам имплантации и разберем их более тщательно.

Боль после имплантации зубов

Первый минус, который пугает многих - это боль после установки импланта. Она появляется сразу после прекращения действия анестезии и продолжается несколько дней. Вызвана она тем, что хирургическая процедура имплантации подразумевает некоторое повреждение мягких тканей и кости, которые должны в дальнейшем регенерировать, а также помещение в челюсть металлического штифта - искусственного корня - который должен прижиться.

В подавляющем большинстве случаев повреждения заживают в течение трех-пяти дней, а боль после имплантации зубов, которая является тупой, ноющей, неярко выраженной, постепенно прекращается. Эти неприятные ощущения сравнимы с болью после удаления зуба и проходят полностью в течение недели после операции.

Если боль является сильной, носит режущий, давящий или дергающий характер, плохо устраняется анальгетиками и не проходит в течение 3-5 (максимум - 7) дней после операции - это может быть признаком начала патологического процесса и почти всегда (за очень редкими исключениями) свидетельствует об ошибках, допущенных во время имплантации.

Причины болевых ощущений после имплантации

Наиболее частой причиной развития патологии является проникновение инфекции в рану во время операции, или после нее - например, при использовании недостаточно стерильного инструмента или материалов, проникновении болезнетворных бактерий через края неплотно ушитой раны или при расхождении швов. В некоторых случаях при недостаточно квалифицированной имплантации происходит повреждение нервных структур соседних тканей, что вызывает интенсивную ноющую боль, практически неустраняемую анальгетиками.

Еще одна возможная причина - формирование кровяного сгустка между имплантатом и десневой тканью, возникающее вследствие повреждения кровеносного сосуда или нарушения свертываемости крови у пациента. В норме после операции пациент испытывает неявную ноющую боль, которая проходит в течение 3-х дней, а также небольшое кровотечение, отечность и припухлость в месте проведения операции.

Все это является следствием хирургического вмешательства и реакции на него иммунной системы организма и проходит за 3-5 дней. Если же боль сильная, острая, наблюдается сильный отек десны, из-под установленной конструкции выделяется жидкость, и все это продолжается более 5 дней - это сигнал о том, что надо обратиться за помощью врача.

Как уменьшить боль после имплантации?

Необходимо понимать, что после операции организму нужно время и силы на восстановление, поэтому важно внимательно прислушаться к рекомендациям врача и строго соблюдать их - отказаться от твердой пищи на время восстановления, жевать на другой стороне челюсти, не употреблять алкоголь и не курить, не посещать баню и сауну в первый месяц после имплантации.

Чистить зубы необходимо осторожно, щеткой с мягкой щетиной, стараться не травмировать ткани ротовой полости, избегать физических воздействий (ударов, сотрясений), соблюдать правила гигиены, своевременно употреблять медикаментозные средства (в т.ч. антибактериальные), назначенные врачом, не принимать других лекарств без консультации с врачом.

Для уменьшения болевых ощущений можно применять холодные примочки (со льдом) - в первые часы после имплантации. Их применяют не дольше 20-30 минут, чтобы избежать переохлаждения тканей.

Регулярно (особенно после приема пищи) ополаскивать рот водой и антисептическими растворами (например, на основе хлоргексидина).

На участок десны, где находятся швы, можно наносить заживляющие гели (типа Метрогил Дента) или ватные тампоны, смоченные антисептическим раствором (хлоргексидин).

Можно применять анальгетики (кетанов, парацетамол, ибупрофен, нимесил), соблюдая дозировки и интервалы между приемами. Их эффективность повышает прием обильного питья.

Из народных средств допускается применять отвар ромашки, эвкалипта, календулы, подорожника, а также кашицу свежего листа алоэ. Отварами (или разведенной в воде настойкой) можно полоскать рот или смачивать ватные тампоны и прикладывать к больному месту.

Внимание! Любые средства применяются только по назначению врача или по согласованию с ним! Тщательно соблюдайте требования и рекомендации имплантолога и не занимайтесь самолечением. А если боль слишком сильная - обратитесь к врачу.

Осложнения при имплантации зубов

Имплантация - хорошо отработанная за десятки лет процедура, изученная во всех деталях, исследованная не только в ближних последствиях, но и в дальней перспективе. Поэтому при правильном планировании лечения и соблюдении всего протокола имплантации зубов осложнения возникают крайне редко.

В большинстве случаев возникновения осложнений или отторжения материала причиной являются нарушения технологии операции или ошибка врача, связанная с недостатком опыта, приводящая к неправильному выбору инструментов и оборудования, нарушению правил соблюдения асептических и антисептических требований, ошибкам подготовительных процедур, проведению имплантации при недостатке костной ткани, допущению травм во время операции.

С другой стороны, ошибка или небрежность может быть допущена пациентом, и осложнения могут возникнуть и по этой причине. Например, нарушение ограничений по приему пищи (излишне твердой или травмирующей), употребление алкоголя, физические воздействия, несоблюдение гигиены или требований антибактериальной терапии, прием лекарств, снижающих эффективность лечения и т.д.

Некоторые осложнения могут возникать непосредственно после операции, а другие - спустя какое-то время. К числу послеоперационных осложнений можно отнести сильное кровотечение, гайморит или повреждение лицевых нервов.

При наличии у пациента гипертонической болезни или сердечной патологии, связанной с нарушением ритма (тахикардии), может развиться обильное кровотечение. Повреждение гайморовой пазухи при неудачной имплантации на верхней челюсти может вызвать воспалительное заболевание - гайморит.

Из-за прямого повреждения, или давления гематомы на расположенные рядом нервы, может развиться нарушение передачи нервных импульсов, признаком которого может быть боль, или непроходящее онемение части челюсти. Более отдаленными последствиями имплантации являются периимплантит и отторжение установленной конструкции.

Периимплантит - это воспаление тканей вокруг имплантата, вызванное, как правило, инфекцией, попавшей в рану либо с нестерильными инструментами, самим материалом, частичками слюны в процессе операции, либо позднее, через не слишком качественно наложенные или разошедшиеся швы. Другими причинами могут быть несоблюдение пациентом правил гигиены или приема пищи после имплантации, нарушение режима лечения, или травма.

При развитии воспалительных процессов вокруг искусственного корня не может образоваться (или разрушается) новая костная ткань и мягкие ткани вокруг имплантата. Процесс сопровождается болями, отеком, неприятным гнилостным запахом изо рта, выделением гноя, а также подвижностью установленного импланта, и даже повышением температуры тела. Такое состояние приводит к выпадению искусственной конструкции - зуба или протеза.

Это может происходить спустя год после имплантации. И при появлении таких признаков следует немедленно обратиться к врачу. Лечение в этих случаях всегда индивидуально - оно полностью зависит от причины осложнений и клинической картины. В одних случаях требуется удаление имплантата и установка на его место нового, в других - приходится использовать иные способы протезирования.

Как уже говорилось, риск возникновения таких осложнений крайне мал - на уровне 2-3 %. Минимизировать его позволяет выбор квалифицированного опытного врача, не допускающего ошибок, а также строгое соблюдение всех его рекомендаций пациентом.

Противопоказания к имплантации зубов

К сожалению, установить имплантаты можно далеко не всегда. Среди противопоказаний к имплантации зубов выделяют относительные и абсолютные.

К абсолютным относится наличие серьезных хронических заболеваний:

сахарного диабета,
тяжелых заболеваний печени и почек,
онкологии,
туберкулеза (в открытой форме),
иммунных заболеваний,
сердечно-сосудистых,
нервных болезней.

Кроме того, противопоказаниями являются детский возраст, аллергические реакции на анестетики, болезни, нарушающие свертываемость крови, бруксизм (скрежетание зубов).

В число относительных (или временных) противопоказаний входят:

беременность и грудное кормление,
кариес, воспалительные заболевания полости рта,
нарушения прикуса,
курение, алкоголизм и наркомания,
инфекционные заболевания,
прием иммунодепрессандов.

В то же время необходимо отметить, что многие заболевания в стадии ремиссии позволяют провести имплантацию, правильно подобрав технологию и лекарственные средства.

Плюсы имплантации зубов

Как мы уже говорили, имплантация имеет не только минусы, но и весьма существенные плюсы. Они во многих случаях перевешивают минусы зубных имплантов, кроме того, встречаются ситуации, когда имплантация оказывается единственным выходом - например, когда зубной протез вызывает рвотный рефлекс, или в случае утраты всех зубов, когда для ортопедической конструкции нет другой опоры.

Эстетика

Это первый важнейший плюс: искусственные зубы на имплантатах по внешнему виду никак невозможно отличить от натуральных, в то время как протезы часто заметны внимательному взгляду.

Естественность ощущений

После имплантации искусственные зубы ничем не отличается от своих собственных - к ним даже привыкать особенно не нужно, т.к. они полностью воспроизводят форму и функции природных зубов. К протезам придется привыкать намного дольше, а некоторые люди вообще не могут привыкнуть к ним полностью.

Естественный контур десны

Формирователь десны восстанавливает ее первоначальную форму и в дальнейшем десневой контур полностью совпадает с природным, в отличие от протезов, которые постоянно воздействуют на десну, меняя ее форму.

Остановка атрофии кости

При потере зуба жевательная нагрузка, которую он оказывал на кость челюсти, исчезает, а это влечет за собой атрофию (рассасывание) костной ткани, что рано или поздно повлияет на соседние зубы, приводя к их смещению и расшатыванию. Имплантат передает нормальную нагрузку на кость, как и обычный зуб, поэтому атрофии не происходит и соседним зубам ничего не грозит.

Беспроблемное питание

Ограничения по питанию устанавливается только на период сразу после имплантации - пока искусственный корень не приживется полностью. После этого имплантаты по своим функциям ничем не отличаются от природных, поэтому ими можно пережевывать любую пищу, даже твердую. Имплантаты не пострадают от этого и не выпадут, как протезы.

Сохранение соседних зубов

Типичный случай протезирования - обточка соседних зубов, на которые опирается протез. Это приводит к их постепенному изнашиванию и последующей утрате. Имплантат не требует обработки соседних зубов и позволяет сохранить их полностью.

Долговечность

Все ведущие производители дают пожизненную гарантию на свои имплантаты. Это означает, что они будут служить много лет. Только коронку по мере изнашивания потребуется менять примерно раз в 10 лет. Сам имплантат будет служить до конца жизни. А если вдруг с ним что-то случится, производитель предоставляет бесплатную замену.

Полная функциональность

Протезы не всегда удается хорошо подогнать, так чтобы они не портили дикцию и не мешали пережевыванию пищи. С имплантатами такой проблемы не существует. Они полностью воспроизводят и эстетику, и дикцию, и жевательную функцию без всяких ограничений. И в случае полной утраты зубов протез на имплантах - единственная альтернатива постоянно выпадающей вставной челюсти.

Профилактика

Предотвращая атрофию костной ткани и препятствуя смещению и расшатыванию соседних зубов, имплантаты предупреждают развитие поражения их корней - пародонтоза.

Мы рассмотрели плюсы и минусы зубных имплантов в целом и, как мы видим, в ряде случаев альтернативы установке имплантов просто нет. При этом важнее всего для пациента - не выбирать определенные модели или производителя, а выбрать хорошего врача. Потому что имплантаты всех ведущих производителей обеспечивают один и тот же высочайший уровень качества, а вот врачи имеют разные способности и опыт.

В клинике Дэнтал Мастер вы найдете опытную команду врачей, обладающих большими знаниями и квалификацией, позволяющей проводить любые виды имплантации. Врач-имплантолог подберет наиболее подходящий к вашему случаю материал, спланирует все этапы лечения, проведет необходимую диагностику и установку имплантов, с которыми у вас не будет никаких проблем.

Плюсы и минусы съемных протезов

Съемное протезирование — один из методов ортопедического восстановления частично разрушенных или отсутствующих зубов. Оно может использоваться, если удалены несколько единиц, а также при полной адентии.

Несмотря на наличие более современных и эффективных методик-аналогов, эта техника по-прежнему пользуется спросом у пациентов стоматологических клиник. Все потому, что съемные протезы являются достаточно функциональными, но при это недорого стоят.

Прежде чем рассказать о плюсах и минусах съемного протезирования, отметим его основную особенность: пациент может самостоятельно извлекать ортопедическую конструкцию изо рта, а затем без труда устанавливать ее на место. Чаще всего такой аппарат решают установить люди преклонного возраста.

Показания к установке

Прибегнуть к помощи описываемых протезов можно в следующих ситуациях:

имеются концевые дефекты ряда, то есть отсутствуют первые, вторые и третьи моляры;
есть включенный дефект боковой и/или фронтальной зоны — протез отлично маскирует выпавшие резцы и клыки;
на одной из сторон ряда — верхнего либо нижнего — нет нескольких жевательных единиц;
удалены все зубы (адентия);
диагностированы тяжелые патологии тканей пародонта, например, пародонтоз или пародонтит.

Во всех этих случаях можно изготовить съемный протез. Правда, решение о необходимости его установки следует принимать совместно с врачом. Возможно, доктор, оценив все плюсы и минусы отдельных конструкций, предложит другой вариант лечения, который окажется более выгодным как в материальном, так и в функциональном плане.

Когда нельзя использовать

Не всегда людям, желающим носить съемные аппараты, можно их использовать. Существуют противопоказания к такому виду лечения. Большинство из них являются относительными. Это значит, что в течение определенного промежутка времени их можно устранить. Имеются в виду:

гингивит;
стоматит;
кариес;
пульпит.

Единственные абсолютные противопоказания — это тяжелые системные заболевания, не позволяющие проводить никакие лечебные манипуляции во рту пациента, и детский возраст.

Классификация

Условно протезирование снимающимися конструкциями принято разделять на такие виды:

Полное. Проводится, если во рту пациента нет ни одного натурального зуба.
Частичное. Призвано закрыть небольшие дефекты зубного ряда, например, если нет 1-4 единиц.
Временное. Здесь речь идет об иммедиат-протезах. Они являются временными. Также относятся к частичным. Обычно их устанавливают, чтобы во время лечения человеку не приходилось долгое время ходить с беззубой улыбкой. Иммедиат-системы нельзя назвать прочными. И это понятно. Ведь носят их недолго — от двух-трех недель до нескольких месяцев.
На имплантах. Фиксируются на вживленные титановые корни. Считаются надежными.

Разновидности, плюсы и минусы полных съемных протезов

Представляют собой искусственную челюсть, замещающую верхний и/или нижний зубной ряд. Такая конструкция образована:

Искусственными зубами. Изготовлены из акрила или другого типа пластмассы.
Имитатором тканей десен. Сделан из нейлона либо акрила.
Пластинки. Прилегает к небу и тканям нижней челюсти. Представляет собой небольшую небную площадку или пластину в форме подковы, которая закрывает пространство вокруг языка.
Присосками. Зафиксированы на имитаторе десен и пластинке. При соприкосновении со слизистыми полости рта человека обеспечивают выраженный присасывающий эффект.
Вспомогательными фиксирующими элементами — замочками, кнопочками. Задействуются только в том случае, если перед протезированием в кость челюсти вживили несколько имплантов.

Полностью снимающиеся конструкции подойдут, если имеется адентия возрастного, травматического, генетического характера, но у них есть много минусов, о которых читайте ниже.

Частичные съемные протезы

Подходят, если нужно как можно скорее закрыть возникший стоматологический дефект. Сюда можно отнести:

Бюгельные системы. Позволяют заменить зубы, расположенные на одной челюсти, но находящиеся на расстоянии друг от друга. Обеспечивают равномерное распределение жевательной нагрузки, тем самым, отсрочивают момент атрофии костных тканей.
Иммедиат-протезы. О них писали выше. Они нужны, если следует на непродолжительное время закрыть образовавшиеся дыры.
Пластинчатые. Подходят для работы и с верхней, и с нижней челюстью. Крепятся за счет прилегания к небному ложу. Напоминают полные аналоги, но в них есть промежутки, в которых находятся сохранившиеся натуральные зубы.

Частично-съемные системы подходят, если утрачены моляры, есть концевые или большие промежуточные дефекты. Они являются оптимальным решением для людей пожилого возраста.

Съемные протезы на имплантах

Если у человека сильно истончены альвеолярные отростки, восстановить целостность зубочелюстной системы довольно проблематично. В этом случае в кость челюсти вживляют импланты — подобие искусственных корней. Поверх них фиксируют снимающиеся протезы. За счет этой технологии улыбка становится функциональной и красивой, а человеку не приходится опасаться, что вставной элемент выпадет или сместится во время чихания или смеха.

Преимущества и недостатки

Среди плюсов описываемых конструкций можно выделить:

доступную стоимость;
большой выбор оттенков материала;
небольшой вес;
возможность быстрого восстановления функций обеих челюстей;
сохранение здоровья сохранившихся зубов (их не приходится обтачивать);
простая установка и быстрое извлечение;
восстановление эстетики улыбки.

Из минусов съемных протезов нужно упомянуть:

ненадежность системы крепления;
необходимость ежедневно извлекать аппарат изо рта, чтобы качественно его очистить от налета;
непродолжительный срок службы;
длительное использование приводит к атрофии костной ткани.

Принимая решение, какие установить конструкции, пациенту следует обязательно прислушаться к мнению лечащего врача. Доктор поможет подобрать аппарат, который окажется оптимальным в ситуации клиента.

Читайте также: