Клиника отравления кокаином и причины смерти

Обновлено: 16.05.2024

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Любой наркотик помимо эйфорических ощущений приносит и массу негативных последствий. Влияние кокаина на организм зависит от способа введения, длительности употребления, индивидуальных особенностей психики и метаболизма человека. Прогрессирование расстройств быстрее наблюдается при внутривенном и ингаляционном поступлении наркотика.

Что представляет собой кокаин?

Чтобы разобраться, как влияет кокаин на организм человека, необходимо представить его химическую структуру, механизм токсического действия. Вещество является растительным алкалоидом, который получают из листьев коки и растений рода Erythroxylum. Кустарник вырастает до пятиметровой высоты. За год с него собирают около 5 кг сырья. Выделение чистого кокаина осуществляют путем сложной химической обработки. В итоге получают белый порошок. Биохимики называют его экгонилбензоатом.

Минимальное воздействие кокаина на человека осуществляется при жевании зеленых побегов. Его используют рабочие плантаций для снятия усталости. В странах Латинской Америки средство издавна применялось для обезболивания (даже в виде зубных капель). Наркологи отмечают опасность быстрого привыкания и невозможность точного определения дозировки. Результатом влияния кокаина становятся нарушения функционирования важнейших органов и систем.

Как действует кокаин на организм?

Для начала необходимо разобрать различные способы употребления кокаина, поскольку от них частично зависят ощущения и влияние на системы органов:

вдыхание порошка через нос
введение раствора в вену
втирание в десны
курение (смесь кокаина с содой под названием «крэк»)
употребление приготовленной пасты

В зависимости от способа применения клинические признаки удерживаются в течение 1,5-2 часов.

Некоторые энтузиасты прибегают к усилению воздействия кокаина путем одновременного приема алкогольных напитков несмотря на то, что врачи предупреждают о росте токсического эффекта, возможности перехода стимуляции в тяжелое отравление с поражением внутренних органов.

Действие кокаина на мозг

Влияние кокаина на мозг объясняется: с одной стороны, непосредственной активацией выработки медиатора дофамина, который передает импульсы между нейронами центральной и периферической нервной системы, с другой стороны — спазмированием сосудов, питающих корковые центры.

Установлено, что наркотик нарушает функции лобной и орбитальной зон, теменной доли, поясной извилины, подкорковых ядер головного мозга. Здесь расположены центры, отвечающие за способность запоминать, обучаться, сосредоточить внимание. Поскольку дофамин считается «гормоном радости», действие кокаина на человека выражается в состоянии повышенного удовольствия, хорошем настроении, ощущении силы, непобедимости. У человека наблюдается:

снижение болевой чувствительности
отсутствие аппетита и нежелание пить воду
способность обходиться без сна и отдыха
самоуверенность —наркозависимый уверен в правильности своих поступков и гениальности решений вплоть до мании величия
снижение самокритики

В тяжелых случаях после прекращения действия наркотика проявляется частичная амнезия и недоверие к окружающим, рассказывающим о глупых поступках, поведении. У человека изменяется характер, теряются личностные качества. Формируется полное безразличие к любой ситуации. При регулярном употреблении кокаина и его производных симптомами отравления клеток мозга становятся:

ограниченность эмоций
невозможность абстрактного мышления
снижение памяти
отсутствие торможения признаков агрессии
длительные головные боли
утомляемость
тремор рук, судороги в конечностях
приступы эпилепсии
бессонница

Действие кокаина на организм мужчин сильнее проявляется в склонности к насилию, чем у женщин. Эйфорическое состояние вызывается подавлением генов, биохимических процессов, вызывающих депрессию. После окончания стимуляции наркоман ощущает подавленность, страх, появляются мысли о самоубийстве. Очередная доза способна вернуть настроение. Хроническая интоксикация сопровождается психозами с галлюцинациями, бредом, злобным возбуждением, агрессивным поведением в ответ на мнимое преследование.

Влияние кокаина на сердце и сосуды

Спазмирование коронарных артерий сопровождается недостатком кровоснабжения миокарда (ишемией). Если более чувствительными оказываются сосуды головного мозга, то проявляются признаки мозговой недостаточности. Повышение артериального давления ухудшает и без того нарушенный кровоток, способствует возникновению таких серьезных осложнений, как инфаркт миокарда и инсульт. О поражении сердца судят по следующей симптоматике:

боли по типу стенокардии
головокружение, пошатывание при ходьбе
нарушение чувствительности кожных зон
аритмии
гипертензия

Из-за повышения давления в системе легочной артерии наркоманы обращаются в клинику с кровохарканьем и одышкой. При обследовании обнаруживают:

утолщение сердечной мышцы
ранний выраженный атеросклероз
расслоение стенок аорты
кардиомиопатия по гипертрофическому типу
постинфарктные рубцовые изменения

Кокаин поражает сосуды брюшины. Вызывает нарушение питания желудка и кишечника, поджелудочной железы. В тканях органов пищеварения образуются эрозии и язвы. Возможны осложнения с разрывом (перфорацией) и перитонитом.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Влияние на другие органы

Воздействие кокаина на организм во многом объясняется подавлением управляющей функции высших центров головного мозга, эндокринной системы. Страдают важнейшие органы жизнеобеспечения, мочеполовая система. К побочным результатам влияния кокаина на человека, кроме патологии сердца и психической деятельности, относят характерные заболевания наркоманов. Со стороны органов дыхания наблюдаются:

пневмониты, возникающие при гиперчувствительности к бытовым аллергенам
эмфизема легких, осложненная пневмотораксом
спазм бронхов с астматическими приступами и чувством удушья
кровохарканье
кровотечения из носа

При истончении и искривлении воспаленной носовой перегородки возможна асимметрия лица.

Плохо сказываются на пищеварительной системе отсутствие режима питания, частый отказ от пищи и голодание. Постоянная перегрузка печени токсическими веществами вызывает воспаление ее паренхимы. Больные входят в группу риска по развитию патологии желудочно-кишечного тракта. С повышенной частотой у них развиваются:

атрофический гастрит
язвенная болезнь
хронический гепатит
острые некрозы кишечника
панкреатит

Как кокаин влияет на организм в целом и локально на почки показывает типичное заболевание наркоманов — рабдомиолиз (разрушение скелетных мышц). В кровь поступает продукт распада — миоглобин. Белок вызывает нарушение биохимических процессов, блокирует проходимость почечных канальцев. Последствием является острая почечная недостаточность.

Исследования беременных женщин, употребляющих наркотик, убедительно доказали повышенный риск отслойки плаценты, формирование аномалий плода, досрочное отхождение околоплодных вод. Существенное значение придают влиянию кокаина на организм человека на стадии внутриутробного развития. Интоксикация будущей матери вызывает гибель плода, мертворождаемость. Наблюдение за родившимися детьми выявило влияние на умственную деятельность ребенка, снижение способности к обучению.

В чем заключается вред для здоровья от кокаина?

Вред от наркотика ощущается больным не сразу. Удовольствие от употребления препарата превращается в вынужденную зависимость. Перечисленные заболевания приводят к длительному неэффективному консервативному лечению, операциям, переходят в более тяжелую форму с осложнениями. Расчет на возможность отказа от наркотика оказывается ошибочным.

Эндокринные нарушения сопровождаются бесплодием, снижением либидо, импотенцией у мужчин. Поражение внутренних органов происходит на фоне падения иммунитета. Это дополнительно вызывает постоянные инфекционные заболевания с длительным течением, устойчивостью к антибактериальным препаратам. Врачи называют стадию поражения соматической. Как главные причины летального исхода регистрируются:

нарастающая недостаточность почек
множественная патология внутренних органов (полиорганная)
коагулопатии с внутренними кровотечениями

При токсической стадии болезни эффективность лечения зависит от своевременности обращения к наркологу, соблюдения рекомендаций, устранения воздействия яда. Полное выведение наркотика происходит за 2-3 дня. Важно не допустить стойких изменений. К распространенным причинам смерти относятся:

острый инфаркт
внезапная аритмия
нарушение мозгового кровообращения
эпилептический приступ, переходящий в статус
злокачественная гипертермия

Длительное пристрастие к кокаину приводит к превращению абсолютно здорового человека в инвалида. Использование мощного допинга требует повышения дозы, усиливает интоксикацию, что может привести к летальному исходу даже в молодом работоспособном возрасте. Существующие методики терапии наркозависимых позволяют замедлить разрушительное действие на организм.

Интоксикация кокаином - признаки отравления, первая помощь

Отравление кокаином без медицинской помощи может привести к летальному исходу. Хотя наркотик не относят к таким тяжелым, как героин, морфин или метадон, при регулярном употреблении его токсического влияния достаточно для тяжелого поражения жизненно важных органов и центральной нервной системы.

В чем заключается опасность действия кокаина на человека?

Интоксикация кокаином возникает вслед за эйфорией. Ощущение прилива энергии, повышение настроения, физической выносливости обеспечивается ростом концентрации в крови нейромедиаторов (серотонина, дофамина и норадреналина). Действие наступает спустя несколько минут и продолжается чуть меньше часа. Первоначально проявляются только психические признаки. Негативные симптомы поражения внутренних органов в виде повышения давления, спазма артериальных сосудов, изменений в почках, печени и легких возникают ближе к концу действия вещества.

Чтобы повторно почувствовать эффект, человеку приходится увеличивать дозировку. Формирование зависимости сопровождается сначала функциональными, а затем и органическими изменениями. Важной особенностью является индивидуальная чувствительность. В некоторых случаях даже случайный прием кокаина смертельно опасен для человека.

Побочное действие на головной мозг вызывает инсульт, психоз, судороги. В легочной ткани образуются участки аллергического воспаления, тромбоз сосудов. Гипертензия устойчива к медикаментам, поскольку зависит от поражения почек. Со стороны сердца наблюдаются:

аритмии
спазм коронарных сосудов
острый инфаркт миокарда

Внезапные нарушения органов способны привести к тяжелому шоку. Пациенту срочно необходима медицинская помощь. При длительной наркозависимости поступление кокаина на фоне имеющихся изменений сопровождается омертвением участка кишечника с разрывом и выходом содержимого в полость брюшины. Скопление белка от поврежденных скелетных мышц (рабдомиолиз) блокирует почечные канальцы, что становится причиной острой недостаточности органа.

Признаки острого и хронического отравления

Симптомы отравления кокаином отличаются в зависимости от острого или хронического течения. Острую интоксикацию вызывает концентрация кокаина в крови 0,25 мкг/мл. Чаще возникает при первой пробе наркотика или повторном употреблении в большей дозе. Повышение концентрации в 4 раза приводит к смерти.

При легкой форме отравления человек чувствует слабость и головокружение, выглядит бледным, возбужденным, зрачки резко расширены, его беспокоят схваткообразные боли в животе и диарея (следствие токсического влияния на печень). Осмотр врача обнаруживает снижение артериального давления, потливость, частый пульс.

В тяжелых случаях к клинической картине добавляются:

нарушение психики с галлюцинациями
повышенное напряжение мышц, эпилептические припадки, тремор рук
потеря координации, ориентации в месте
рвота
исчезновение чувствительности участков кожи
слепота на один или оба глаза из-за поражения клеток сетчатки
аритмии
головная боль
повышение артериального давления
высокая температура
носовое кровотечение
одышка с явлениями спазма бронхов

При нарастании сердечной недостаточности падает артериальное давление, пульс становится нитевидным. Появляется патологическое дыхание.

Признаки хронического отравления кокаином проявляются на фоне уже развившегося поражения внутренних органов. Поэтому у пациента выделяются симптомы осложнений:

раздражительность
бессонница
потеря веса
истончение носовой перегородки до перфорации (при нюхании порошка)
гнойники на деснах (при втирании пасты)
частый насморк и респираторные заболевания
расширение зрачков
разрушение эмали зубов
расчесы на коже

Чем отличается передозировка от острого отравления?

возникновения острой интоксикации кокаином характерна неопытность и малый «стаж» употребления наркотика. Чтобы достичь требуемой эйфории, достаточно принять 18-30 мг чистого вещества (по другим данным средней расчетной дозой считают 1,5 мг на кг массы тела). Передозировку провоцирует желание повторить ощущение с помощью большей дозы, не учитывая окончания действия предыдущей. Поэтому общая суточная дозировка доходит до 800-1200 мг. Точно установить «безопасную» границу невозможно, потому что каждый организм реагирует на действие кокаина по-своему.

Смертельный исход при отравлении наркотиками типа морфина, героина наблюдается чаще. Это объясняется небольшой разницей в дозах, вызывающих эйфорию и передозировку.

При длительном употреблении кокаина организм частично привыкает к яду в 800 мг/сут. Продолжение разрушения здоровья сопровождается признаками хронической интоксикации. Для перехода интоксикации в передозировку нужна высокая доза, совмещение с алкоголем или другими наркотическими препаратами. Признаки развиваются в две стадии. Для первой характерны:

головная боль в области висков
жажда и сухость во рту
выраженная потливость
посинение кожи

Во второй — симптоматика усиливается, постепенное утяжеление предшествует впадению в кому. Появляются:

чередование сонливости и бессонницы
судорожное сокращение мышц конечностей
повышение температуры
нарастание обезвоживания
боли за грудиной
аритмии

Особенности передозировки при употреблении разных форм кокаина

Употребление крэка путем вдыхания порошка приводит к передозировке или острому отравлению, если для усиления эффекта его нюхают каждые 5 минут. При этом действие «накладывается» на еще не выведенную дозу. При первом приеме 200 мг возможен токсический шок.

Риск отравления возрастает в 3 раза, если кокаин смешивают со снотворными препаратами, алкоголем, другими наркотиками. Кокаин со спиртом образует токсическое вещество — кокаэтилен. Под его действием артериальное давление повышается до критических значений, провоцирует недостаточность мозгового и коронарного кровообращения.

«Спидбол» считается наиболее опасным. Его готовят путем смешивания кокаина и героина. Наркотики усиливают действие друг друга. Наиболее выражено поражение головного мозга. По наблюдениям наркологов, почти 85% людей, применяющих такую смесь, погибает в молодом возрасте от инсульта.

Как снять действие кокаина: первая помощь при передозировке

Кокаин относится к группе наркотических средств со стимулирующим действием. Его употребление чревато быстрым привыканием и потребностью в увеличении дозы. Смерть от передозировки кокаином наступает при поражении внутренних органов, чаще всего от острого инфаркта миокарда, инсульта, внутреннего кровотечения. Оказание медицинской помощи затрудняет отсутствие специфического антидота кокаина. Борьба с распространением наркомании и ее последствий предполагает умение применить знания на практике в случаях передозировки.

Что нужно знать о действии кокаина?

По химическому составу кокаин является сложным метиловым эфиром бензоилэкгонина, входит в класс веществ тропанового ряда. Действует на головной мозг и органы жизнеобеспечения за счет изменения баланса накопления нейромедиаторов, передающих импульсы. Испытанная эйфория почти всегда вызывает желание повторного приема. Человек не подозревает, что физическая зависимость от наркотика формируется после нескольких недель регулярного применениях.

Отравление организма начинается с первоначальной дозировки. Наибольшим изменениям подвергается психическое состояние, сердце и сосуды, печень, органы дыхания. Стремление получить яркие сексуальные ощущения быстро переходят к полному равнодушию, поэтому кокаинисты в молодом возрасте становятся бесплодными. Поражение воли, интеллектуальных способностей крепко привязывает наркозависимых людей к препарату. Предотвратить смертельный исход от кокаиновой зависимости помогает лечение в наркологических стационарах.

Способы употребления

От способа применения зависит скорость привыкания. Наркотик попадает в кровоток при употреблении разными способами:

длительное удержание в полости рта способствует частичному всасыванию, основная масса заглатывается со слюной
втирание в десны и вдыхание через нос использует свойство проницаемости слизистой оболочки, близость к центральным сосудам мозга
с курением поступление кокаина происходит через альвеолярную сеть легочных капилляров
инъекции в вену

Виды наркотика

Каждый вид кокаина имеет свои пути поступления в организм. Передозировка при использовании листьев и пасты менее вероятна, поскольку концентрация наркотика слабая. Для достижения эффекта применяют:

Листья коки — собирают с куста по 3 урожая в год, в странах Южной Америки не считаются наркотиком, употребляют в напитках, путем закладывания за щеку. Содержат 0,2% чистого вещества.
Паста коки — из высушенных листьев готовится экстракт с добавлением карбоната марганца, влажный порошок втирают в десны. Содержание кокаина от 40 до 90%. Используется в качестве сырья для транспортировки наркотика.
Гидрохлорид кокаина — белый кристаллический порошок, масса активного вещества максимальна (до 95%), вводится внутривенно, путем вдыхания.
«Крэк» — разновидность, получаемая щелочной реакцией с содой и добавлением эфира. Форма предназначается для курения. Наркотическое действие сохраняется, несмотря на нагревание.
«Спидбол» — смесь героина и крэка. Опиумный наркотик усиливает эффект, вызывает перекрестное привыкание. Токсическое действие наиболее тяжелое. Употребляется внутривенно или ингаляционно.

Количество кокаина, вызывающее передозировку

Изучение влияния кокаина на организм человека показывает индивидуальную реакцию на наркотик. Точно определить токсическую дозировку невозможно, поэтому приняты средние величины в расчете на вес тела, сравнимые по силе воздействия на человека, не употребляющего наркотики регулярно:

Клинически выраженный эффект приема появляется при использовании гидрохлорида кокаина — 1,5 мг/кг
Разовой считается доза от 15 до 60 мг
Токсическое действие начинается с 500 мг, принятых однократно
Смертельным разовым количеством является 1,2 г

По другим данным 500 мг, введенных внутривенно, называют «опасным для жизни» количеством, поскольку летальный исход непременно последует в 50% случаев. Для внутривенного введения достаточно 750-800 мг чистого вещества - эта дозировка вызывает смерть у 100% кокаинистов. Доза в 1,2 мг типична для интраназального употребления.

Описаны случаи, подтверждающие, что в зависимости от индивидуальной реакции можно умереть от 20 мг кокаина. Особенно это касается людей с заболеваниями сердца, склонных к алкоголизму. Одновременный прием кокаина и спиртосодержащих напитков резко снижает верхний порог дозы наркотика. Имеют значение:

возраст
масса тела
способность печени разрушать кокаин

Специалисты-наркологи выделяют понятие «хронической передозировки». Оно включает токсическое действие на организм при длительной зависимости. Положительным моментом действия наркотика является большой размах между разовой и летальной дозировками (более, чем в 100 раз). Это сохраняет возможность спасти пострадавшего человека.

Симптомы передозировки кокаина

Признаки острой передозировки кокаином вызывает перераздражение центральной нервной системы и спазм коронарных артерий сердца. У пациента наблюдаются:

гипертензия
учащение пульса и аритмия
частое дыхание
расширение зрачков
сухость языка и рта, жалобы на жажду
синюшность кожи и слизистых оболочек
раздражительность, двигательное возбуждение
дрожание рук
судороги
лихорадка с ознобом
повышение потливости
неясное сознание и потеря ориентации

Преимущественное поражение сердечных сосудов сопровождается приступами загрудинных болей по типу стенокардии, нарушением ритма сокращений. Недостаток кислорода в миокарде вызывает клинику острого инфаркта. Особенность — молодой возраст человека, сочетание с изменениями психики.

Для хронической передозировки кокаином характерно постепенное нарастание выраженности признаков. Длительное употребление наркотика проявляется не сразу. Происходит:

потеря памяти, невозможность сконцентрировать внимание
нарушение сна выглядит чередованием периодов бессонницы и сонливости
изменение психического состояния, появление навязчивых идей, галлюцинаций, бреда
депрессия со склонностью к самоубийству
резкое похудение
нарушение функций почек и печени

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

Круглосуточно
Анонимно
Бесплатно

Что делать при передозировке кокаином?

Со случаями передозировки может встретиться совершенно посторонний человек. Кокаин употребляют на вечеринках, на улице, в молодежных клубах. Заподозрить передозировку можно по расширению зрачков и неадекватному поведению. Если ваш знакомый еще в сознании, его следует расспросить о самочувствии, чтобы понять план дальнейших действий.

Можно ли помочь в домашних условиях?

Независимо от места происшествия не медицинский работник способен оказать первую помощь. Для этого следует:

удобнее уложить человека, под голову поместить что-то мягкое для предотвращения травмирования во время судорожного сокращения мышц
нельзя кричать, пациенту необходим покой
контакт следует поддерживать спокойным тоном, не давать человеку уснуть
при бессознательном состоянии голову нужно повернуть в сторону, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в бронхи и западение языка
снять с пациента тесный пояс, галстук, чтобы улучшились условия дыхания, открыть форточку
при ознобе укрыть

В домашних условиях рекомендуется при высокой температуре сделать холодный компресс на лоб, следить за его сменой (нельзя давать препараты с «Аспирином» и «Парацетамолом»). Если подозревается прием кокаина через рот, то промывают желудок светло-розовым раствором марганцовки. При сохраненном сознании внутрь можно дать препараты энтеросорбенты («Смекта», «Полисорб», активированный уголь), заставить пить воду.

При остановке дыхания и отсутствии пульса приходится проводить реанимационные мероприятия (непрямой массаж сердца и искусственное дыхание).

Когда нужна «Скорая»?

Снять действие кокаина с помощью медикаментов могут только врачи, поэтому следует быстрее вызвать «Скорую помощь». Даже при стабилизации состояния нельзя быть уверенным в прекращении интоксикации.

Симптоматика способна возвратиться на более тяжелом уровне с явлениями остановки дыхания и сердечной деятельности. Аритмия, сопровождающая передозировку, переходит в фибрилляцию. Снятие ЭКГ выявляет начальные признаки. Для прекращения необходим дефибриллятор.

С помощью ЭКГ обнаруживают повреждение миокарда, симптомы острого инфаркта. Аппаратное дыхание помогает восстановить вентиляцию легких. Нормализовать артериальное давление без лекарств невозможно. Отличить гипертензию от гипотонии можно только при измерении, для оказания помощи - это важный показатель.

Дальнейшее лечение проводится в стационаре. Используются препараты для снятия интоксикации, симптоматические средства. Если беременная женщина отравилась кокаином, то при малом сроке акушеры обычно принимают решение не сохранять беременность из-за высокого риска развития аномалий у плода.

Опасные последствия бездействия

Бездействие окружающих, затягивание обращения за медицинской помощью стоит пострадавшему жизни. Чаще всего последствиями передозировки кокаином становятся:

инфаркт миокарда
инсульт
тромбоэмболия легочной артерии
кишечное кровотечение
токсический гепатит, переходящий в цирроз
острая почечная недостаточность
тяжелое воспаление легких

Для течения беременности передозировка опасна преждевременными родами с нежизнеспособным ребенком, отслойкой плаценты, внутриутробной гибелью плода.

При появлении признаков передозировки после оказания помощи необходимо разъяснить наркозависимому человеку предоставленный ему шанс опомниться. Возможно, пережитая тяжесть состояния станет толчком в волевом решении по дальнейшему лечению. Поддержка небезразличных людей помогает вернуть надежду на возвращение к деятельной жизни.

Острая интоксикация кокаином: характерные симптомы

При интоксикации кокаином без своевременной медицинской помощи человек может умереть. В этой ситуации происходит поражение жизненно важных органов и центральной нервной системы.

Признаки острого кокаинового отравления

Кокаин — психоактивное вещество растительного происхождения. Негативно влияет на чувствительность нейронов, при регулярном приеме полностью нарушается работа центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.

Симптомы интоксикации кокаином проявляются после эйфории от приема наркотика. Происходит спазм сосудов, давление резко повышается, что негативно отражается на работе всех органов и систем. Признаки острого отравления возникают при концентрации наркотика в крови 0,25 мкг/мл.

Легкая форма интоксикации кокаином проявляется в виде слабости, головокружения, сонливости, жажды. Больной бледный, чрезмерно возбужден, зрачки сильно расширены, пульс учащенный. Беспокоят спазмы в животе, расстройство стула, повышенное потоотделение.

Характерными симптомами тяжелой интоксикации кокаином являются:

галлюцинации, психические отклонения;
гипертонус мышц, тремор конечностей, приступы эпилепсии;
нарушение координации, ориентации в пространстве;
частая рвота, в массах могут присутствовать вкрапления желчи из-за токсического поражения печени;
посинение кожи;
исчезновение чувствительности отдельных участков тела;
из-за поражения клетчатки наступает слепота на один или оба глаза;
аритмия, повышение артериального давления и температуры;
сильная головная боль;
носовые кровотечения;
бронхоспазм, одышка.

По мере нарастания сердечной недостаточности показатели давления падают, пульс нитевидный, дыхание учащенное.

Риск острого отравления возрастает при смешивании психостимулятора со снотворными препаратами, спиртными напитками, другими наркотическими веществами. При одновременном употреблении алкоголя и кокаина образуется токсин кокаэтилен. Под его воздействием давление повышается до критических отметок, нарушается мозговое и коронарное кровообращение.

Кошель Наталья Александровна
Главный врач Клиники «ВЕРИМЕД», психиатр-нарколог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент.

Последствия отравления кокаином

Психостимулятор начинает действовать в течение нескольких минут после употребления. Эффект длится чуть меньше часа. Это заставляет зависимого постоянно увеличивать дозу, что приводит к передозировке и острой интоксикации кокаином.

Какие патологии развиваются при кокаиновом отравлении:

инсульт;
психоз;
анорексия;
нарушение свертываемости крови приводит к внутренним кровоизлияниям;
прогрессирующая общая декомпенсация всех органов;
хроническая бессонница;
разрушение зубной эмали, истончение носовой перегородки;
тромбоз сосудов;
токсический гепатит;
эмболия легочной артерии, тяжелая пневмония;
у 80% кокаиновых наркоманов образуются злокачественные опухоли;
судорожный синдром;
острый инфаркт миокарда;
эректильные дисфункции;
рабдомиолиз — заболевание сопровождается невыносимой мышечной болью;
спазм коронарных сосудов;
некроз участков кишечника, содержимое выходит в брюшную полость;
кома, летальный исход.

При отравлении кокаином возникает острая почечная недостаточность. Развивается устойчивая гипертензия, которая плохо поддается лечению.

Правила оказания первой помощи

Если проявляются признаки острой интоксикации кокаином, необходимо вызвать скорую помощь.

Что делать до приезда специалистов:

уложить больного, следить, чтобы во время судорог человек себя не травмировал;
не давать уснуть;
обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть все давящие элементы одежды;
устранить источники яркого света и шума;
приготовить раствор для питья из 1 л воды и 30 г активированного угля;
слизистую носа промыть слабым раствором марганцовки;
больному нужно больше пить;
при повышении температуры сделать холодный компресс, нельзя давать жаропонижающие средства на основе салициловой кислоты, парацетамола.

При остановке дыхания приступить к реанимационным действиям, делать искусственное дыхание рот в рот.

Антидота против кокаина нет. Для устранения опасных симптомов нарколог ставит капельницы с гипотензивными препаратами, спазмолитиками, физраствором, глюкозой, сорбентами. При отсутствии самостоятельного дыхания пациента подключают к ИВЛ. После оказания экстренной помощи пациента необходимо госпитализировать в клинику. В течение двух дней человек будет находиться в палате интенсивной терапии под постоянным наблюдением врачей.

Как избежать отравления

Чтобы в будущем избежать кокаиновой интоксикации, необходимо полностью избавиться от кокаиновой зависимости. После устранения опасных симптомов проводят дезинтоксикационную терапию для устранения абстинентного синдрома и физической тяги.

Дальнейшая терапия:

Восстановление. Назначают препараты для устранения сопутствующих заболеваний, восстановления функций поврежденных органов, купирования психических и неврологических нарушений.
Мотивация. С пациентом проводят беседы, которые помогают человеку принять осознанное и добровольное решение пройти полный курс реабилитации.
Психологическая помощь. Необходима для устранения причин развития зависимости, устранения психической тяги, формирования навыков для жизни без наркотиков.
Ресоциализация. Освоение новых увлечений, помощь с трудоустройством, улучшение коммуникативных навыков. Человек учиться контролировать эмоции, справляться со стрессом без психотропов.
Дополнительно психологи работают с родственниками больного для устранения созависимости. Помогают разрешить конфликты, построить доверительные отношения.

Литература:

Острые отравления наркотиками группы опия: (Клиника, диагностика, лечение): Метод. рекомендации для врачей / Остапенко Ю.Н., Ильяшенко К.К. — М.: Медпрактика-М, 2001. — 18, [2] с.
Острые отравления лекарственными средствами и наркотическими веществами: (руководство для врачей). Ю. Ю. Бонитенко и С. П. Нечипоренко. — Санкт-Петербург: ЭЛБИ-СПб, 2010. 438с.
Острые отравления наркотическими веществами: суррогатами опия и наркотическими анальгетиками: метод. рекомендации для студентов, клин. ординаторов, врачей-интернов и практ. врачей / Зобнин Ю. В.; М-во здравоохранения Рос. Федерации [и др.]. — Иркутск: ЦСИУМ, 2003. — 90 с.

УСЛУГИ КЛИНИКИ:

АКЦИИ И СКИДКИ:

ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ

ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:

АУДИО-ОТЗЫВЫ:

ЛИЦЕНЗИЯ

ФОТО КЛИНИКИ

смотреть все фото

Фото нашего Реабилитационного центра

смотреть все фото

Как снять действие кокаина: первая помощь при отравлении и передозировке?

Со психостимулирующими свойствами листьев коки жители Южной Африки знакомы с незапамятных времен. Приход европейцев вызвал распространение наркотика по всем континентам. Вещество, независимо от способа потребления, вызывает быстрое привыкание. Поэтому для получения ожидаемого стимулирующего эффекта требуется постоянное увеличение дозировки.

Наркотическое средство поражает внутренние органы, разрушает нервную систему, но особую опасность несет в себе отравление и передозировка кокаином. Без медицинской поддержки такие состояния вызывают инфаркты, инсульты, внутренние кровотечения и даже смерть. При возникновении таких опасных ситуаций очень важна правильная первая помощь и своевременный вызов неотложной наркологической бригады.

Воздействие кокаина и его разновидности

Кокаин влияет возбуждающе на центральную и периферическую нервную систему, на все органы. После первого приема человек испытывает необычайный прилив сил, эйфорию, радость и уверенность в своих сверхвозможностях. Желание пережить эти чувства снова толкает к повторной дозе.

Физическая привязанность возникает после нескольких недель систематического потребления, а отравление организма начинается уже с первой порции препарата. Больших изменений претерпевают почки, печень, сердечно-сосудистая, репродуктивная и дыхательная системы. Помимо этого, нарушается психоэмоциональное восприятие мира, появляются психические и поведенческие расстройства.

Скорость развития зависимости напрямую связана с видом соединения и способом приема, так как каждая из существующих форм наркотического средства по-разному влияет на организм. Кокаин входит в состав следующих средств:

листья кокки содержат около 0,2 % чистого вещества,поэтому на родине их не считают наркотическим препаратом и вполне легально жуют, рассасывают, употребляют с едой и напитками;
паста кокки имеет в составе сухие и измельченные листья и карбонат марганца;
гидрохлорид кокаина представляет собой порошок белового цвета, который вводится внутривенно или вдыхается;
крэк применяется, как смесь для курения, и содержит помимо чистого кокаина различные эфиры и соду;
спидбол является производным продуктом от крэка и героина и используются для ингаляций или уколов.

В зависимости от разновидности кокаина его курят, жуют, втирают в десна, сосут, вдыхают, вводят внутривенно. Каждый из методов употребления оказывает первоначальное воздействие на те органы, через которые поступает наркотик в организм, имеет характерные признаки при превышении количества и отравлении.

Причины и симптомы передозировки кокаином

Все, кто принимает кокаиносодержащие соединения, попадают в группу риска и могут пострадать от превышения допустимой порции. Факторы, способствующие передозировке, следующие:

Со временем у наркоманов развивается толерантное отношение к препарату. Для достижения ожидаемого «кайфа» требуется постоянно увеличивать количество кокаина или же частоту приема.
Неспособность правильно рассчитать дозу нередко приводит к потреблению опасного количества. Это касается, прежде всего, начинающих наркоманов, подростков и детей.
При наличии в наркотике примесей очень тяжело рассчитать нужную дозировку. Тем более что дурманящее зелье от разных поставщиков имеет не одинаковое содержание чистого вещества и разбавляется стиральным порошком, содой, мелом и др.

Чтобы вовремя оказать близкому человеку или другу необходимую помощь, нужно знать главные признаки передозировки кокаином:

учащенное дыхание и сердцебиение;
повышенное артериальное давление;
отсутствие реакции зрачков на яркий свет;
дрожь в руках и ногах;
мышечные спазмы и судороги;
эмоциональное перевозбуждение;
необъяснимое чувство тревоги и страха;
повышение температуры тела до критических показателей;
спутанное сознание;
обмороки и кома.

Если вы обнаружили подобные симптомы у кого-то из родных и задумались, как снять действие кокаина, то вам очень помогут советы по предоставлению доврачебной поддержки наркоману при острых состояниях.

Последовательность действий в домашних условиях

Наркотики принимают повсюду: в клубах, в учебных заведениях, на улице и в квартире. Иногда решительные и умелые действия совсем постороннего человека могут спасти жизнь пострадавшему. В любом месте можно оказать первую помощь при отравлении кокаином или передозировке. Алгоритм действий следующий:

Немедленно вызывайте «неотложку». Если вы не можете сделать это сами, то попросите друзей, соседей, прохожих.
Уложите больного на твердую поверхность набок, голову немного приподнимите. Это не даст задохнуться при рвоте и западании языка.
Не оставляйте человека одного до приезда медиков. Постоянно говорите с ним, задавайте вопросы, не позволяйте уснуть.
При потере сознания попробуйте привести пострадавшего в чувства. Потрите мочки ушей, потреплите по щекам, дайте понюхать нашатырный спирт.
Ослабьте пояс, воротник или галстук,расстегните тесную одежду, чтобы было легче дышать.
Если больного сильно знобит, то укройте его теплым одеялом.
При значительном повышении температуры сделайте холодный компресс.

Категорически запрещены любые наркотические средства, фармакологические препараты, алкогольные напитки, энергетики. Обязательно нужно давать пить достаточное количество воды. Допускается промывание желудка слабым раствором марганца и прием энтеросорбентов.

Отсутствие пульса или остановка дыхания у потерпевшего потребует проведения закрытого массажа сердца и искусственного дыхания методом «рот в рот». Эти меры необходимо проводить до возобновления сердечного ритма или до прибытия медиков.

Отнеситесь внимательно к этим рекомендациям. Знание того, что делать при передозировке кокаином, может спасти жизнь самому близкому человеку или случайному знакомому.

Читайте также: