Гормоны щитовидной железы в норме и их функции

Обновлено: 28.04.2024

Анализы крови на функцию щитовидной железы играют важную роль в процессе диагностики заболеваний этого органа и их лечения.

Какие анализы сдают при диагностике патологий щитовидной железы

Для полного определения состояния здоровья щитовидной железы обычно требуется комбинация результатов теста. Сравнивая значения тестов щитовидной железы, врач может определить, есть ли у человека:

гипотиреоз - низкая функция щитовидной железы;
гипертиреоз - сверхактивная щитовидная железа;
аутоиммунное заболевание щитовидной железы, например, болезнь Грейвса или тиреоидит Хашимото.

Цель тестирования щитовидной железы - измерение так называемых маркеров здоровья щитовидной железы. Это вещества, вырабатываемые не только щитовидной железой, но и другими органами, регулирующими функцию щитовидной железы.

Лабораторные показатели нормальной работы щитовидной железы

ТТГ (тиреотропный гормон)

Общий Т4 (тироксин)

Свободный Т4 (свободный тироксин)

Общий Т3 (трийодтиронин)

Свободный Т3 (свободный трийодтиронин)

RT3 (обратный T3 / обратный трийодтиронин)

TPOAb (антитела к тироидной пероксидазе)

TSI (иммуноглобулины, стимулирующие щитовидную железу)

Нет щитовидной железы: 0-0,1 нг / мл

Есть 0-33 нг / мл

TgAb (антитела к тиреоглобулину)

Тест на ТТГ или тиреотропный гормон

Тиреотропный гормон или ТТГ - это гормон гипофиза, контролирующий работу щитовидной железы. Если гипофиз обнаруживает, что железа вырабатывает слишком мало гормонов, то он производит больше ТТГ. Это стимулирует щитовидную железу на увеличение синтеза гормонов.

Если гипофиз обнаруживает избыток гормонов щитовидной железы, то он снижает выработку ТТГ. Это служит сигналом железе о замедлении или прекращении выработки гормонов.

Тест на ТТГ определяет количество ТТГ в кровотоке.

0,5 - 4,70 мкМЕ / мл

4,80 - 10 мкМЕ / мл

более 10 мкМЕ / мл

0,1 - 0,5 мкМЕ / мл

менее 0,1 мкМЕ / мл

Считается, что «нормальный» уровень ТТГ исключает гипотиреоз или гипертиреоз.

Интегративная интерпретация: уровни от 1,5 до 2,0 мкМЕ / мл могут указывать на дисфункцию щитовидной железы. Оптимальный уровень составляет от 1,0 до 1,5 мкМЕ / мл.

Противоречия: есть несколько противоречий относительно теста ТТГ и его значения.

Среди эндокринологов существуют разногласия по поводу того, каким должен быть стандартный диапазон ТТГ. Обычно он работает в диапазоне от 0,4 / 0,5 до 4,5 или около того. Но некоторые эндокринологи считают, что верхний предел допустимого диапазона должен составлять 3,0.

Среди эндокринологов существуют разногласия относительно необходимости мониторинга уровней ниже 10,0. Некоторые врачи считают, что эти уровни требуют лечения заместительной терапией - гормонами щитовидной железы. Другие считают, что это «субклинический гипотиреоз» и лечение необходимо только после того, как уровень превысит 10,0.

Некоторые исследования предполагают, что даже если ТТГ находится в пределах нормы, если у пациента есть антитела Хашимото, то лечение будет оправданным.

Врачи считают, что ТТГ - лишь один из многих диагностических и лечебных факторов у пациентов с заболеваниями щитовидной железы.

Врачи считают, что истинные показатели функции щитовидной железы - ее гормоны, циркулирующие в крови: Т4 и Т3.

Тироксин или Т4 / Тироксин свободный

Тироксин или Т4 - один из важнейших гормонов щитовидной железы. Т4 считается «запасным» гормоном, потому что он не используется организмом для выработки энергии и снабжения клеток кислородом. Тироксин должен пройти процесс монодейодирование, где он теряет свой атом йода и становится трийодтиронином (T3), используемым клетками.

Общий Т4 - это общее количество тироксина, циркулирующего в крови. Т4 включает:

Т4 связан с белком, препятствующим его проникновению в определенные ткани;

Свободный Т4 считается активной формой тироксина.

Общий Т4 оценивает общее количество тироксина, циркулирующего в кровотоке. Свободный Т4 измеряет доступное несвязанное количество тироксина в крови.

Здоровая щитовидная железа вырабатывает в основном тироксин, а он должен превращаться в трийодтиронин (Т3), чтобы обеспечивать клетки кислородом и энергией.

В некоторых случаях наряду с повышенным уровнем ТТГ, общий уровень Т4 или Т4 ниже референсного диапазона считается доказательством гипотиреоза. Вместе с низким / пониженным уровнем ТТГ, уровень общего или свободного Т4 выше контрольного диапазона считается доказательством гипертиреоза.

Интегративная интерпретация: для диагностики и лечения гипотиреоза уровни в верхней половине референсного диапазона считаются оптимальными и указывают на правильную функцию щитовидной железы.

Противоречие: многие традиционные эндокринологи используют только тесты на ТТГ для диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы, в результате чего нет тестов на общий или свободный уровень Т4.

Трийодтиронин или Т3 / трийодтиронин свободный

Трийодтиронин или Т3 - активный гормон щитовидной железы, вырабатываемый путем превращения тироксина в трийодтиронин.

Существуют три разных теста T3:

общий Т3 - это общее количество трийодтиронина, циркулирующего в крови, как связанного, так и не связанного с белком;
свободный Т3 связывается с белками и считается активной формой трийодтиронина;
обратный Т3 - это неактивное «зеркальное отображение» Т3. Он связывается с рецепторами щитовидной железы, но не может их активировать.

Референсный диапазон:

общий T3: 80 — 200 нг / дл,
свободный T3: 2,3 — 4,2 пг / мл.

Многие врачи не проверяют общий или свободный Т3. Однако в некоторых случаях при повышенном уровне ТТГ общий уровень Т3 или Т3 ниже референсного диапазона считается доказательством гипотиреоза. При низком / пониженном уровне ТТГ общие уровни Т3 или Т3 выше референсного диапазона считаются свидетельством гипертиреоза.

Для диагностики и лечения гипотиреоза уровни в верхней половине референсного диапазона считаются свидетельством нормальной функции щитовидной железы. Субоптимальные уровни могут привести к лечению препаратами, заменяющими гормоны щитовидной железы, или препаратами, включающими Т3.

RT3 / обратный T3 / обратный трийодтиронин

Обратный Т3 - это неактивная форма Т3, вырабатываемая в больших объемах при стрессе.

Референтный диапазон: обычно 10-24 нг / дл

Этот тест редко назначается врачами, так как они не видят смысла в этом измерении.

Объединение врачей, занимающиеся оптимальным балансом гормонов, считают, что повышенный дисбаланс RT3 - основной признак неактивной или дисфункциональной щитовидной железы. Они считают, что в обратном направлении T3 должен быть снижен до нижней границы нормального диапазона.

ТПОАb / антитела к тиреоидной пероксидазе

Есть некоторые заболевания щитовидной железы, вызванные аутоиммунными заболеваниями. Они возникают, если иммунная система по ошибке обнаруживает нормальные клетки и атакует их. Это достигается путем высвобождения защитных антител, которые «согласованы» с рецепторами - антигенами на клетке-мишени.

Есть три распространенных антитела, связанных с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы:

Антитела к тиреоидной пероксидазе или TPOAb - обнаруживаются у 95% людей с Хашимото и примерно у 70% людей с болезнью Грейвса. Повышенное, хотя и реже, TPOAb наблюдается у пациентов с послеродовым тиреоидитом.
Антитела к рецепторам тиреотропного гормона или TRAbs обнаруживаются в 90% случаев болезни Грейвса, но только в 10% случаев при Хашимото.
Антитела к тиреоглобулину или TgAbs вырабатываются организмом в ответ на присутствие тиреоглобулина. Они обнаруживаются у 80% людей с Хашимото и от 50% до 70% людей с болезнью Грейвса. Кроме того, каждый четвертый человек с раком щитовидной железы будет иметь повышенный уровень TgAb.

Эталонный диапазон 0-35 МЕ / мл.

Если уровни TPOAb находятся в пределах нормы, они считаются нормальными. Это не исключает полностью болезнь Хашимото, но снижает ее вероятность. Повышенные уровни TPOAb указывают на воспаление железы, обычно вызванное аутоиммунным тиреоидитом Хашимото или другими типами тиреоидита .

У некоторых пациентов повышен уровень TPOAb, но в остальном они имеют нормальный уровень Т4, Т3 и ТТГ. Некоторые исследования показывают, что этим пациентам может потребоваться профилактическое лечение левотироксином, поскольку он может замедлить рост антител и помочь предотвратить явный гипотиреоз.

TSI / тиреотропные иммуноглобулины

Тиреостимулирующий иммуноглобулин-TSI - это антитело, стимулирующее увеличение щитовидной железы и высвобождение избытка гормона щитовидной железы, вызывая гипертиреоз. Этот тест иногда называют антителом, стимулирующим рецептор ТТГ.

Контрольный диапазон: меньше или равно 1,3

Уровень TSI повышается от 75% до 90% пациентов с болезнью Грейвса. Чем выше уровень, тем активнее считается болезнь Грейвса. У некоторых людей с болезнью Хашимото также есть эти антитела, которые могут вызывать повторяющиеся преходящие эпизоды гипертиреоза.

Тест TSI обычно выполняется для выявления болезни Грейвса. Обычно это делается у беременных женщин с болезнью Дитча в течение последних трех месяцев беременности, чтобы оценить риск гипертиреоза или болезни Дитча у ребенка.

Tg / tiroglobulīns

Тироглобулин (ТГ) - это белок, вырабатываемый щитовидной железой. Его присутствие в крови - признаком того, что у пациента все еще есть артерия щитовидной железы независимо от того, остается ли вся железа или ее остатки после операции или радиоактивной абляции (RAI) .

Тироглобулин в основном тестируется у пациентов с раком щитовидной железы, чтобы определить, вырабатывает ли раковая ткань тиреоглобулин до лечения, чтобы определить, проводится ли лечение, и помочь обнаружить рецидив после лечения. Потому что наиболее известные виды рака щитовидной железы, а именно папиллярный и фолликулярный тиреоглобулин, а также повышенный уровень тиреоглобулина могут быть признаком рецидива рака.

Референтный диапазон: если нет щитовидной железы, он должен быть менее 0,1 нг / мл. Если все еще есть железа, он должен быть меньше или равен 33 нг / мл.

Низкий уровень тироглобулина нормален для людей без заболеваний щитовидной железы. У пациентов с раком щитовидной железы означает, что уровни тиреоглобулина можно контролировать позже, чтобы обнаружить рецидив.

Уровни тиреоглобулина после операции на щитовидной железе или терапии радиоактивным йодом (RAI) равны 0 или очень низкие. Если уровни начинают расти после лечения рака щитовидной железы, это может быть признаком рецидива рака.

Состояния, вызывающие воспаление щитовидной железы, например, зоб, тиреоидит или гипертиреоз, также могут привести к повышению уровня тиреоглобулина. Однако во время лечения эти условия обычно не навязываются во время теста.

Антитела к TgAb / тиреоглобулину

Тиреоглобулиновые антитела, известные как TgAb, представляют собой антитела к тиреоглобулину.

Эталонный диапазон составляет менее 4,0 МЕ / мл.

Повышенные уровни TgAb обнаруживаются примерно у 10% людей с нормальной функцией щитовидной железы и от 15% до 20% людей с раком щитовидной железы. Уровни TgAb также увеличиваются примерно у 60% пациентов с Хашимото и 30% пациентов с Грейвсом. Если у пациента уже была диагностирована болезнь Грейвса, то высокий уровень TgAb также означает, что высока вероятность гипотиреоза.

TgAb может влиять на результаты анализа на тиреоглобулин (Tg), поэтому людям с раком щитовидной железы важно регулярно контролировать уровни TgAb вместе с Tg.

Интерпретации ТТГ, Т3 и Т4

Сравнивая ТТГ со значениями Т4, врач описывает природу проблем с щитовидной железой. Например:

Нормальный ТТГ и нормальный Т4 указывают на нормально функционирующую щитовидную железу.
Низкий уровень ТТГ и высокий уровень Т4 обычно указывают на гипертиреоз.
Высокий ТТГ и низкий Т4 указывают на первичный гипотиреоз (из-за заболевания щитовидной железы).
Низкий уровень ТТГ и низкий уровень Т4 указывают на вторичный гипотиреоз (вызванный заболеванием гипофиза или церебрального гипоталамуса).

В диагностических целях доказательством гипотиреоза считается низкий уровень Т3 наряду с высоким уровнем ТТГ. Напротив, низкое значение ТТГ при высоком значении Т3 считается свидетельством гипертиреоза.

Другие интерпретации

Другие тесты щитовидной железы назначаются врачом по мере необходимости:

Тесты RT3 помогают выявить такие расстройства, как синдром эутиреоидной болезни (ESS). При ней уровни гормонов ненормальны, но щитовидная железа не затронута.
Тесты на ТГ, помимо выявления рецидива рака, помогают предсказать долгосрочные результаты лечения. Согласно исследованиям, опубликованным в журнале Thyroid, только 4% людей с уровнем тиреоглобулина до 1 года будут испытывать рецидив через пять лет.
Тесты TPOAb помогают подтвердить болезнь Хашимото, если уровень ТТГ повышен, а Т4 низкий. Напротив, тест TPOAb может помочь подтвердить болезнь Грейвса, если ТТГ в норме, а Т4 высокий.
Тесты TRAB в дополнение к диагностике болезни Грейвса помогают подтвердить наличие токсичных многоузловых струй. Тест также обычно проводится в течение последних трех месяцев беременности, чтобы оценить риск рождения ребенка с гипертиреозом или болезнью Грейвса.
Тесты на TgAb, в дополнение к подтверждению аутоиммунного диагноза, помогает выяснить результат лечения рака. Это связано с тем, что TgAB влияет на показания Tg у 15% людей с обнаруживаемым TgAb. Если показатели Tg низкие, но уровни TgABb повышены, то может потребоваться дальнейшая оценка, чтобы избежать ошибочного диагноза.
Тесты TBG помогают определить - недостаток связывающего белка, причину или просто характеристика дисфункции щитовидной железы. Дефицит ТБГ может быть вызван врожденным заболеванием щитовидной железы, но симптомы гипотиреоза сохраняются.
Тесты T3RU - еще один метод оценки дефицита TBG с более высокими значениями T3RU, соответствующими более низким уровням TBG и наоборот.
Тесты FTI - надежный инструмент для оценки функции щитовидной железы при дефиците TBG.

Большинство опытных эндокринологов будут использовать клиническую оценку для индивидуального подхода к лечению на основе результатов тестов, симптомов, истории болезни и текущего состояния здоровья пациента.

Иногда медицинские заключения могут отличаться. Поэтому, необходимо понимать, что означают результаты анализов, задать вопросы и найти эндокринолога, готового работать с пациентом в качестве полноправного партнера.

Некоторые врачи или сотрудники их кабинетов звонят, чтобы рассказать о результатах медицинского обследования. В результате теста можно услышать, что результаты были нормальными. Этой информации недостаточно. Всегда запрашивайте копии любых реальных результатов медицинских анализов, включая тесты на щитовидную железу. В частности, при анализе крови на щитовидную железу необходимо знать свой фактический уровень, а также контрольный диапазон.

Гормоны щитовидной железы: нормы и патология

Гормональные нарушения щитовидной железы — признак развития в организме серьёзных патологий. По статистике, такие сбои в эндокринной системе занимают вторую позицию в мире после сахарного диабета. Поэтому важно регулярно посещать эндокринолога для контроля уровня гормонов и своевременной диагностики патологий щитовидной железы.

СТОИМОСТЬ НЕКОТОРЫХ УСЛУГ ЭНДОКРИНОЛОГА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

*Клиника имеет лицензию на оказание этих услуг

Какие гормоны вырабатывает щитовидка и зачем они нужны

Щитовидная железа — один из важнейших органов эндокринной системы. Эта бабочкообразная железа расположена на передней части шеи, чуть ниже яблока Адама. Она имеет два лепестка, соединенные тонким перешейком и вырабатывающие в ответ на гипофизарный тиреотропный гормон собственные гормоны, выполняющие регуляторную и координирующую функцию органов человека.

Гормоны щитовидной железы, так называемые йодсодержащие пептиды, представляют собой трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Эти гормоны играют важную роль в жизни человека и оказывают определяющее влияние на метаболизм (обмен веществ), рост и развитие организма любого человека.

Т3 и Т4 вырабатываются фолликулярными клетками щитовидной железы в ответ на гипофизарный гормон ТТГ. Для их производства необходимы два основных компонента - йод и аминокислота тирозин, которые обычно поступают в организм с пищей и водой, поэтому важно, чтобы они присутствовали в достаточном количестве в рационе.

При синтезе гормонов щитовидная клетка (тироцит) вырабатывает гликопротеиновую субстанцию (тиреоглобулин), которая накапливается в полости фолликула щитовидной железы и служит своеобразным «запасом» для быстрого синтеза гормонов.

В дополнение к гормонам T3 и T4, щитовидная железа продуцирует вместе с C-клетками еще один гормон, известный как кальцитонин, участвующий в регуляции метаболизма кальция и фосфора, и в развитии костной ткани.

Производство гормонов щитовидной железы регулируется механизмом, который при наличии высоких концентраций циркулирующих гормонов снижает скорость производства, и повышает его, когда концентрация гормонов в крови снижается.
Регуляция осуществляется системой гипоталамус-гипофиз через отрицательный механизм обратной связи.

Гипофиз синтезирует тиреотропный гормон, усиливающий синтез и выделение в кровь Т3 и Т4. Секреция ТТГ, в свою очередь, регулируется функцией гипоталамуса, вырабатывающего тиреотропин-рилизинг-гормон. Таким образом поддерживается гормональный баланс, адекватный потребностям организма.

Значение гормонов щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы играют фундаментальную роль в правильном функционировании метаболизма, процессов роста и развития:

Метаболизм. Гормоны щитовидной железы увеличивают как основной обмен, так и метаболическую активность всех тканей. Под базальным метаболизмом понимаются энергетические затраты человека в состоянии покоя и бодрствования. Например, у человека с повышенным уровнем гормонов щитовидной железы будет увеличено потребление энергии. Гормоны щитовидной железы также влияют на метаболизм глюкозы и липидов, увеличивают синтез белка, увеличивают сократимость сердца и повышают частоту сердечных сокращений. Так, при гипертиреозе один из основных симптомов - тахикардия.
Рост . Гормоны щитовидной железы необходимы для нормального роста человека, о чем свидетельствует его замедление в случае дефицита гормонов.
Развитие. Классический эксперимент в эндокринологии был демонстрацией того, что головастиков, лишенных гормонов щитовидной железы, не удалось превратить в лягушек. Это подтверждает тот факт, что нормальные уровни гормонов играют фундаментальную роль в развитии мозга плода и новорожденного.

Дополнительное влияние гормонов

Гормоны щитовидной железы оказывают глубокое влияние практически на весь организм:

Центральная нервная система . Достаточный уровень гормонов щитовидной железы в последней фазе развития плода и новорождённого - важное условие нормального развития центральной нервной системы. Гормональное нарушение щитовидной железы в этот деликатный период приводит к кретинизму или к необратимой умственной отсталости. Ранняя диагностика и адекватная заместительная терапия на третьей неделе жизни могут предотвратить серьёзные и неоспоримые последствия.

У взрослого человека также как снижение, так и увеличение концентрации гормонов щитовидной железы приводят к изменениям психического состояния. Снижение уровня гормонов щитовидной железы вызывает у человека чувство вялости, в то время как избыток гормонов провоцирует беспокойство и нервозность.

Симпатическая нервная система . Гормоны щитовидной железы способствуют увеличению количества специфических рецепторов, с которыми взаимодействуют катехоламины (химические вещества, такие как адреналин, которые передают нервные импульсы на уровне симпатических нервных окончаний). Это происходит главным образом в сердце, скелетной мышце, жировой ткани и лимфоцитах.

Сердечно-сосудистая система . Гормоны щитовидной железы увеличивают сократительную способность миокарда, сердечный ритм и венозное возвращение к сердцу, существенно улучшая сердечную функцию. Они также способствуют вазодилатации, что приводит к усилению кровотока во многие органы.

Дыхательная система . Гормоны щитовидной железы влияют на реакцию нервных центров на дыхательный стимул. На практике они выполняют незаменимую функцию - эффективную реакцию лёгких (варьирование частоты и амплитуды дыхательных движений) на различные факторы (например, к дефициту кислорода). Это также объясняет гипервентиляцию и функциональное нарушение респираторных мышц, которое возникает при гипотиреозе.

Скелетный аппарат . Щитовидная железа имеет основополагающее значение для развития и формирования скелета: недостаточное производство гормонов щитовидной железы в период развития плода и в детском возрасте вызывает задержку роста костей, что может привести к карликовости. Осуществление заместительной гормональной терапии обеспечит нормальное развитие скелета, но только если проблема диагностируется и лечится до полового созревания.

Пищеварительная система. Подвижность гладких мышц желудка и кишечника облегчается гормонами щитовидной железы, поэтому в условиях гипертиреоза наблюдается диарея, а в ситуациях гормональной недостаточности (гипотиреоз) могут возникать запоры. В последнем случае активность пищеварительной системы в целом снижается, а обмен веществ замедляется с последующим увеличением веса.

Репродуктивная система . Избыток или дефицит гормонов щитовидной железы может вызвать бесплодие и проблемы репродуктивной системы, в особенности у женщин. У женщин, страдающих гипотиреозом, происходит увеличение производства пролактина (гормона, выделяемого гипофизом). Это может вызвать нарушение менструального цикла или даже аменорея (полное отсутствие месячных). У мужчин дисфункция щитовидной железы может вызвать проблемы с эрекцией, в крайне редких случаях - бесплодие.

Аппарат для гемопоэза. Гормоны щитовидной железы влияют на производство эритроцитов (эритропоэз), которые возникают в костном мозге. В случае гипотиреоза часто возникает анемия, в то время как в присутствии повышенной гормональной активности стимулируется продуцирование эритроцитов вследствие повышенной потребности в кислороде в тканях.

Нарушения гормонального баланса

Выделяют несколько заболеваний, связанных с уровнем гормонов щитовидной железы:

гипертиреоз - повышенный уровень гормонов. Они влияют на биохимические процессы в организме;
гипотиреоз - это состояние, вызванное неэффективностью щитовидной железы. Железа неспособна синтезировать количество гормонов Т3 и Т4, адекватное потребностям организма, и это определяет снижение всех метаболических процессов;
заболевание, связанное с анатомическими изменениями щитовидной железы, при которой уровень гормонов в норме.

Гипотиреоз

Дефицит гормонов щитовидной железы вызывает следующие симптомы, являющиеся поводом срочного визита к эндокринологу:

Депрессия и усталость, особенно при пробуждении и отдыхе, потеря памяти, концентрации и способности к обучению, сонливость, апатия, незаинтересованность, снижение скорости мысли и речи, чередующиеся с нервозностью и гиперактивностью;
Сухость и бледность кожи, выпадение и сухость волос, разрежение внешней стороны бровей, ломкие ногти с бороздами, запоры, плохое пищеварение, низкая температура тела, плохая потливость в жару;
Высокий риск заражения инфекциями, ослабление иммунной защиты и предрасположенность к раку;
Снижение чувствительности к инсулину, метаболический синдром, медленное сердцебиение, повышение уровня холестерина и диастолического давления, атеросклероз, повышенный риск смерти от сердечных заболеваний (сердечная недостаточность, болезнь коронарных артерий, аритмии);
Ночные мышечные судороги, миалгии, боли и скованность (особенно утром), головная боль, нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, бесплодие, склонность к прерыванию беременности, уменьшение сухожильных рефлексов, увеличение щитовидной железы (эндемический зоб).

Сниженная функция щитовидной железы будет иметь последствия для многих других гормональных областей. В частности, гипотиреоз создает стрессовую ситуацию, которая стимулирует надпочечники, способствует ее развитию в сторону декомпенсации. «Надпочечниковая усталость» и гипотиреоз часто они связаны (в 80% случаев) и усугубляют друг друга.

Наиболее распространенными причинами гипотиреоза являются аутоиммунные заболевания (тиреоидит Хашимото), дефицит йода и проблемы с гипоталамусом и гипофизом (самая редкая гипотеза).

Гипотиреоз - это необратимая патология. Это означает, что щитовидная железа не может возобновить свое регулярное функционирование. По этой причине принимаемая терапия определяется как «замещающая», в том смысле, что она должна заменить гормоны, которые щитовидная железа больше не может производить.

Гипертиреоз

Сверхактивность щитовидной железы вызывает преимущественно противоположные симптомы:

эндемический зоб - щитовидная железа увеличилась в размерах;
волосы стали интенсивно выпадать, а ногти ломаться;
появилось пучеглазие;
внезапные вспышки агрессии, нервозность, беспокойство;
раздражительность сменяется плаксивостью;
тремор в руках;
повышенная потливость;
стремительная потеря веса;
беспричинная усталость и слабость, бессонница;
повышенная температура тела (при низких температурах человеку не холодно);
участилось сердцебиение (тахикардия);
мучает диарея;
дистрофические изменения печени (при длительном течении болезни);
в тяжелых случаях у женщин наблюдаются маточные кровотечения, а у мужчин - изменения в яичках и предстательной железе, снижение либидо.

Одним из наиболее распространенных причин заболевания является болезнь Базедова-Грейвса - аутоиммунное заболевание, которое приводит организм к производству аутоантител, активирующих секрецию гормонов щитовидной железы. Также сверхактивность железы может вызвать тиреоидит Хашимото, токсический, приём некоторых лекарственных средств или добавок с высоким содержанием йода и т.д.

Гипертиреоз обычно можно диагностировать и лечить в клинике без необходимости госпитализации. Возможны различные виды лечения: фармакологический, хирургический, с радиоактивным йодом и, в случае токсической аденомы, путем алкоголизации. Врач назначает наиболее подходящую терапию в зависимости от конкретной патологии.

Анализ на гормоны

Анализ крови на гормоны щитовидной железы необходим при наличии вышеупомянутых симптомов. Взятие крови производится из локтевой вены, натощак с утра. До этого в течение получаса необходимо находиться в состоянии покоя.

Подготовка к анализу подразумевает соблюдение следующих правил:

за сутки отказаться от курения, употребления алкоголя и психостимулирующих веществ (кофеин);
за 2-3 дня исключить из рациона жареную, острую, пряную и другую тяжёлую пищу;
за 12 часов избегать физических и эмоциональных нагрузок;
за месяц прекратить приём препаратов, влияющих на уровень тиреоидных гормонов;
за 3-4 дня исключить из рациона йодсодержащие продукты (морскую капусту, рыбу, йодированную соль).

Полное и развёрнутое биохимическое исследование включает оценивание следующих показателей:

Норма уровня гормонов во многом определяется интенсивностью физических нагрузок, эмоциональным состоянием и временем года. Для определённых категорий людей норма гормонов может также отличаться.

К ним относятся:

люди старше 50 лет;
подростки;
дети до 12 лет;
дети «переломного» возраста;
беременные женщины.

Врач может назначить определение лишь некоторых из этих показателей. Так, для лечения щитовидной железы достаточно определить лишь два показателя - Т4 свободный и ТТГ. При беременности определяются 4 показателя - ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный и АТ-ТПО. Ввиду трудоёмкости и дороговизны процедуры определения каждого показателя рекомендуется исследование лишь тех показателей, изменение которых может быть причиной соответствующей симптоматики.

На что указывает изменение уровня гормонов

Эндокринолог по результатам анализа определяет диагноз или состояние организма.

Нарушение	Т3, Т4	ТТГ
Первичный гипотиреоз	Сниженный или в норме	Высокий
Вторичный гипотиреоз	Низкий	Высокий
Гипертиреоз	Повышенный	Сниженный
Обе дисфункции могут являться признаком тех или иных сбоев в организме. Так, например, повышенный уровень тироксина наблюдается при ожирении, диффузном зобе, а сниженный - при голодании, во время беременности и приёма некоторых препаратов.

Гормон	Повышение	Понижение
ТТГ	гипотиреоз; надпочечниковая недостаточность; психоэмоциональное возбуждение; опухоль; тяжёлая нетиреоидная патология; следствие приёма морфия и других наркотических веществ.	первичный гипертиреоз; тиреотоксикоз
Т4 свободный	гипертиреоз; ожирение; соматические и психические расстройства; нарушение работы надпочечников.	ІІІ триместр беременности; гипотиреоз; голодание; высокие физические нагрузки.
Т4 общий	ожирение; острая форма гепатита; неактивная фаза ВИЧ; порфирия; гипербилирубинемия; при беременности.	голодание; заболевания почек; болезни ЖКТ; многие соматические патологии.
Т3 общий	избыточная функция щитовидной железы; гепатит; беременность; СПИД; порфирия.	гипотиреоз; голодание; гемолиз; заболевания ЖКТ, почек и печени.

ТГ. Повышенный уровень гормона является признаком нетоксического, эндемического, многоузлового или диффузного зоба, рака щитовидной железы, тиреоидита;
АТ-ТПО. Превышение нормы свидетельствует о развитии злокачественной опухоли;
Кальцитонин. Является одним из базовых онкомаркеров, указывает на наличие злокачественного процесса.
АТ-ТГ. Превышение нормы показателя может указывать на болезнь Грейвса, тиреоидит, идиопатическую микседему, пернициозную анемию, карциному (рак) щитовидной железы или прочих аутоиммунных и хромосомных патологий.

Профилактика

Для того чтобы предупредить заболевания щитовидной железы, связанные с нарушением гормонального баланса, либо устранить незначительные сбои, необходимо обеспечить поступление в организм с пищей достаточного количества тирозина и йода.

Основными йодсодержащими продуктами являются подсолнечное масло, йодированная соль, морские водоросли ламинарии, крабы, рыба (океаническая), креветки, кальмары и т.д. Тирозин содержится в яйцах, молоке, арахисе, горохе, фасоли. Поддержание гормонального баланса - залог здоровой щитовидной железы. И всё, что для этого нужно, — полноценное и сбалансированное питание. Также не стоит забывать и о регулярных визитах к эндокринологу. Достаточной является проверка раз в 3 месяца.

Гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы выполняют важнейшую роль в функционировании всего организма. Она отвечает за контроль метаболизма и следующие функции:

Дыхание и терморегуляция.
Частота сердечных сокращений.
Психическое состояние.
Мышечная сила и вес.
Уровень холестерина в крови и прочее.

Щитовидка забирает йод, поступающий из пищи, для производства двух её основных гормонов — трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Их выработка регулируется гипоталамо-гипофизарной системой, являющейся главным гормональным центром. Гипоталамус посылает сигнал гипофизу о том, что щитовидная железа должна увеличить или снизить выработку гормонов. Регуляция синтеза осуществляемся посредством ТТГ: если Т3 и Т4 в крови много, то ТТГ выделяется в меньшем количестве, а если мало, то наоборот.

Какие бывают гормоны щитовидки

Щитовидная железа гормоны вырабатывает нескольких типов. Каждый из обладает своими свойствами и оказывает различное воздействие на ораны и клетки. При этом, каждый из них является жизненно необходимым, поэтому любое отклонение от нормальных показателей приводит к развитию серьезных заболеваний.

Т3 общий

Биологическая активность Т3 в несколько раз больше, чем у Т4. Определенная часть трийодтиронина синтезируется в щитовидке, но большинство создается после дейодирования ториксина из внешней среды. Большинство циркулирующих гормонов связывается с плазменными белками (примерно 99%). Гормон отвечает за регулировку теплопродукции, стимуляцию костного роста, выработку половых гормонов и витаминный метаболизм. В детском возрасте Т3 контролирует рост и развитие ЦНС. Помимо этого, данные гормоны щитовидки способствуют предотвращению формирования атеросклеротических бляшек, снижению уровня холестерина, ускорению белкового обмена.

Если щитовидка не способна синтезировать достаточную концентрацию тироксина или производится низкое количество тиреотропного гормона для её стимула, у человека возникают клинические признаки гипотериоза. Они страдают от резкого набора веса, сухости кожных покровов, повышенной утомляемости и неспособности выдерживать длительные физические нагрузки. Больные отмечает чрезмерную чувствительность к низким температурам, а у женщин возникают сбои в менструальном цикле. Если свободный Т3 вырабатывается в избытке, то происходит усиление всех обменов веществ. В результате этого возникает гипертиреоз, при котором наблюдается увеличение частоты сердечных сокращений, похудение, нарушение сна, тремор верхних конечностей, гиперемия слизистой оболочки глаз, отеки на лице. Сдать анализ Т3 вы можете в клинике medart в удобное для вас время.

Т4 общий

Разбирая, какие гормоны щитовидной железы существуют, невозможно не сказать про одного из их важнейших представителей — Т4. Его подавляющая часть пребывает в связанном с белками состоянии. Показатели этого гормона нередко не соответствуют референсным значениям у лиц с эутиреоидным статусом или соответствует норме при расстройствах функционирования щитовидки. Из-за этого для диагностической оценки общего Т4 рекомендуется определить уровень циркулирующего в кровяном русле тироксин связывающего глобулина.

Максимальный уровень тироксина наблюдается с 8 до 12 часов, а самый низкий — с 23 до 3 часов. На протяжении года пик общего Т4 выявляется между сентябрем и февралем, а спад — в летний период. У беременной женщины общий Т4 увеличивается, достигая максимальных цифр во время третьего триместра. Этот скачок основан на повышении тироксин-связывающего глобулина, возникающий на фоне действия эстрогенов. Гормональный фон у обоих полов остается стабильным на протяжении жизни. Проверить эти гормоны щитовидной железы рекомендуется при:

Симптомы гипертиреоза или гипотиреоза.
Профилактика поражения щитовидки (как отдельным анализом, так и в комплексе с другими). Особенно полезно людям, проживающим в местности с низким йодосодержанием, придерживающихся определенных ограничений в еде и тем, кто имеет отягощенную наследственность.
Оценка эффективности медикаментозной терапии — минимум 1 раз в 3 месяца.
Первые дни жизни ребенка, родившегося от матери, имеющей проблемы с щитовидными гормонами.

Т3 свободный

Трийодтиронин свободный представляет собой не связанную с плазменными белками активную часть Т3 общего. Он отвечает за тканевой рост, белковый, липидный и углеводный обмен, нормализацию сердечной работы. Помимо этого, он оказывает существенное влияние на пищеварение, дыхание, половую и нервную системы. Гормон циркулирует в кровяном русле и отвечает за образование тепловой энергии, потребление кислорода каждой клеткой организма. Данный анализ рекомендован к проведению при:

Снижение уровня ТТГ при нормальной концентрации свободного тироксина (Т4).
Наличие клинических симптомов гипертиреоза при нормальном свободном тироксине (Т4).
Высокий или низкий ТТГ и Т4.

Для сдачи анализов на эти гормоны щитовидной железы у женщин достаточно обратиться в любую клиническую лабораторию (как государственную, так и частную). Эта процедура представляет собой стандартный забор крови из вены. Как правило, результаты можно получить в течение 1 рабочего дня. Стоит отметить, что на руки выдаются исключительно гормональные показатели, без постановки диагноза и расшифровки. Расшифровать их сможет исключительно лечащий врач, который поставит диагноз и назначит эффективное лечение.

Т4 свободный

Это активная часть важнейшего гормона щитовидки — тироксина. Она находится в кровяном русле и не связывается с белками. Эта гормональная фракция отвечает за метаболические процессы, то есть оказывает влияние на каждую клетку организма. Усиливая обменные процессы, происходит повышение тепловой продукции и потребление О2 каждой тканью. Повышается нужда организма в витаминах, вследствие чего происходит стимуляция выработки витамина А в печени.

Т4 свободный также отвечает за снижение холестерина в кровеносных сосудах, благодаря чему предотвращается формирование холестериновых бляшек, их отрыв и развитие инфаркта, что является жизненноугрожающим состоянием. Гормон ускоряет обменные процессы, повышает экскреция кальция с мочой, активирует обмен костной ткани, особенно — костную резорбцию. Он отличается благоприятным хронотропным и инотропным действием на сердечной деятельности, а также оказывает стимулирующий эффект на ретикулярную формацию и кору ЦНС. Помимо этого, он оказывает благоприятный эффект на дыхательной и репродуктивной функции, способствует нормализации психического состояния.

ТТГ (тиреотропный)

Говоря про щитовидная железа гормоны, невозможно не сказать про ТТГ, вырабатываемый передней долей гипофиза. Его основной функцией служит регуляция деятельности щитовидки — выработка Т3 и Т4 в кровь. ТТГ, Т3 и Т4 крепко связаны между собой, поэтому в медицинской практике они исследуются одновременно. Концентрация последних гормонов обратно пропорционально содержанию ТТГ: как только в организме появляется достаточное количество Т3 и Т4 — прекращается выделение ТТГ и наоборот. Чрезмерный синтез может свидетельствовать о недостаточной продукции щитовидных гормонов. Важно отметить, что именно этот показатель является главным индикатором расстройства работы щитовидной железы. Достаточно часто на субклиническом этапе болезни концентрация Т3 и Т4 находится в нормальных пределах и только ТТГ может свидетельствовать о наличии нарушений.

Этиологией расстройств синтеза ТТГ может быть поражение гипоталамуса, который активирует низкую или чрезмерную выработку тиреолиберина. Патологии щитовидки, сочетающиеся нарушением секреторной функции органа, могут косвенно менять синтез тиреотропного гормона. В результате этого происходит снижение или увеличение его уровня в крови. Регулярная сдача анализа на ТТГ (не реже одного раза в год, а при отягощающих факторах — дважды в год) является лучшим вариантом своевременного диагностирования поражений щитовидной железы на начальных этапах.

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)

Тиреоглобулин представляет собой гликопептид, являющийся предшественником Т3 и Т4. Он синтезируется исключительно щитовидной железой и скапливается в её фолликулах в виде коллоида. При выработке гормонов тиреоглобулин в маленьких концентрациях проникает в кровяное русло. Из-за неустановленных на данный момент причин он может трансформироваться в аутоиммунного агента, на который организм начинает формировать антитела. Это становится пусковым механизмом для развития воспалительного процесса в органе. АТТГ могут препятствовать нормальному гормональному функционированию, приводя к гипо или гиперфункции.

Согласно статистическим данным, АТТГ выявляется у 40-70% людей с хроническим тиреоидитом и у 75% больным гипотериозом. При этом, незначительное повышение его нормального показателя может не указывать на личике болезни (достаточно часто встречается у пожилых людей). Анализ на АТ-ТГ особое значение в диагностике при диффузном токсическом зобе, токсическом узловом зобе и Базедовой болезни. Если во время беременности у женщины выявляется поражение щитовидки или прочая аутоиммунная патология, то анализ на АТТГ назначается в первом триместре и за несколько дней до планируемых родов. Это основывало на минимизации риска поражения щитовидки у новорожденного.

Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО)

Это иммуноглобулины, нацеленные против фермента, находящегося в щитовидных клетках. Они необходимы для формирования активной формы йода для выработки тиреоидных гормонов. Именно АТ-ТПО считаются главным маркером аутоиммунного процесса в щитовидке. Фермент этого органа играет важнейшую роль в его гормональной функции. Тиреопероксидаза принимает участие в создании активной формы йода, без которой не происходит гормональный биохимический синтез Т3 и Т4. Появление таких антител приводит к расстройству нормального функционирования органа:

Гипертериоз— повышенное потоотделение, увеличение ЧСС, тремор верхних конечностей, расстройство сна, потеря веса.
Гипотериоз — набор веса, формирование зоба, сухость кожных покровов, выпадение и ломкость волос, запоры, чрезмерная чувствительности к низким температурам.

Анализ на АТ-ТПО — это самый чувствительный тест для диагностирования аутоиммунных патологий щитовидки. Именно этот тест один из первых может свидетельствовать о тиреодитие Хашимото, а выявление таких антител в период вынашивания ребенка указывает на риск развития у матери послеродового тиреоидита.

Норма гормонов щитовидной железы у женщин

Щитовидная железа норма гормонов у женщин представлена в таблице:

Показатель	Норма,
ТТГ	0,3—4,2 мкМЕ/м
Т3 (общий)	1,2—3,1 нмоль/л
Т3 свободный	3,1—6,8 пмоль/л
Т4 вне беременности	10,8—22,0 пмоль/л
1 триместр гестации	12,1—19,6 пмоль/л
2 триместр	9,6—17,0 пмоль/л
3 триместр	8,4—15,6 пмоль/л

Признаки снижения гормонов

На начальном этапе гипотериоз может протекать бессимптомно, но при прогрессировании болезни возникает:

Снижение работоспособности, быстрая утомляемость.
Сонливость, даже днем.
Заторможенная реакция.
Падение иммунной защиты и частые простуды.
Ухудшение памяти и концентрации внимания.
Отеки конечностей.
Болезненность в области желудка, расстройство пищеварения, отрыжка.
Расстройство менструального цикла у женщин.
Чувствительность к холоду.
Синюшность кожи.
Ломкость и выпадение волос.

Признаки повышения гормонов

Если гормоны щитовидной железы норма превышает эти показатели, то возникает:

Сохранение или увеличение аппетита, но потеря массы тела.
Аритмия, учащенное сердцебиение.
Тревожность, склонность к депрессиям.
Повышенное потоотделение.
Тремор пальцев рук.
Образование заметного зоба на шее.
Повышенная утомляемость и слабость.

Выводы

Щитовидная железа является важнейшим органом в жизни человека, гормональная функция которого отвечает за огромное количество процессов в организме. Поэтому крайне важно уделять тщательное внимание её здоровью, а также своевременно проводить обследование. Настоятельно рекомендуется делать УЗИ и сдавать анализы не реже, чем 1 раз в год. А при наличии отягощенной наследственности или сопутствующих патологий — минимум 2 раза в год. При выявлении каких-либо отклонений или симптомов нарушения работы щитовидки необходимо немедленно обратиться к врачу. Только своевременная медицинская помощь поможет ускорить выздоровление и не допустить появление осложнений.

Эндокринолог и щитовидная железа: нормы и отклонения

С какой бы проблемой ни обратился пациент к эндокринологу, тот в первую очередь осматривает у него область шеи, где расположена щитовидная железа. Многие пациенты, впервые посетившие кабинет этого врача, недоумевают, не понимая связи между симптомами — утомляемостью, потливостью и др. и щитовидкой.

Как связаны щитовидная железа и эндокринология

Эндокринология занимается выявлением и лечением заболеваний, связанных с нарушением выработки гормонов в организме человека. А так как щитовидная железа обеспечивает выработку гормонов, необходимых для нормальной жизнедеятельности, эндокринология и щитовидная железа имеют тесную взаимосвязь.

Отклонения в работе этого органа занимают более трети всех эндокринных патологий. Остальные 60% — это половые гормональные отклонения и сахарный диабет.

Какие заболевания щитовидной железы лечит эндокринолог?

В процессе осмотра и диагностических процедур могут быть диагностированы следующие патологии щитовидной железы, лечением которых занимается врач-эндокринолог:

Гипертиреоз;
Гипотириоз;
Аденома щитовидной железы (папиллярная, оксифильная, атипичная, фолликулярная);
Аутоиммунный тиреоидит;
Эндемический или диффузно-токсический зоб;
Злокачественные образования щитовидной железы.

Поводом для обращения к врачу является один или несколько симптомов, указывающих на сбои в работе щитовидки:

Резкие скачки веса;
Преждевременное наступление климакса;
Депрессия;
Сбои менструального цикла;
Постоянное ощущение усталости и быстрая утомляемость;
Перепады настроения;
Нервозность, раздражительность;
Проблемы со сном;
Проблемы с зачатием;
Нарушения сердечного ритма;
Скачки артериального давления.

На основании жалоб пациента и визуального осмотра эндокринолог может предположить какое-либо заболевание, а для уточнения диагноза направляет пациента на ультразвуковое исследование щитовидной железы и сдачу анализов крови.

Лабораторные анализы (нормы и отклонения)

При подозрении на наличие патологии щитовидной железы специалист назначает лабораторные исследования крови, которые покажут уровень гормонов в организме человека.

Таких анализов довольно много:

Тиреотропный гормон (ТТГ);
Трийодтиронин (Т3)свободный;
Трийодтиронин (Т3) общий;
Тироксин (Т4) свободный;
Тироксин (Т4) общий;
Тиреоглобулин (ТГ);
Антитела к тиреопероксидазе (АТ к ТПО);
Антитела к ТГ;
Антитела к рецепторам ТТГ.

Нормы и отклонения в результатах анализов на гормоны щитовидной железы

Ультразвуковая диагностика щитовидной железы: нормы и отклонения

В ходе ультразвуковой диагностики специалист проводит оценку размеров щитовидной железы, ее структуры, а также проверяет наличие образований и уплотнений и их эхогенность.

Нормы	Отклонения
Щитовидная железа здорового человека имеет длину 2-4 см, ширину - 1,5-2 см	Уменьшенный объем и размеры железы указывают на гипотиреоз.
Объем зависит от массы тела пациента, так, при весе чуть больше 50 кг, объем равен примерно 15,5 куб.см. Если человек весит около 100 кг, объем железы может достигать 32 куб.см.	Увеличенный объем является признаком диффузного зоба, а также инфекционного заболевания.
Контуры ровные и четкие, доли симметричные	Образование с повышенной эхогенностью является кистой. Неоднородная структура может являться признаком диффузного зоба, злокачественных образований, кист. Гипоэхогенные зоны могут указывать на воспалительный процесс.

Болезни щитовидной железы являются широко распространенными в нашей стране. Для поддержания здоровья очень важно следить за показателями гормонов щитовидной железы и ее состоянием. В качестве меры по профилактике болезней щитовидной железы рекомендуется раз в год посещать эндокринолога и проводить необходимые исследования.
При появлении любых симптомов заболеваний щитовидки, необходимо немедленно обратиться к эндокринологу. К сожалению, запущенные болезни эндокринных органов заканчиваются операцией и пожизненным приемом гормонов.

Щитовидная железа вырабатывает йодсодержащие или тиреоидные гормоны, которые принимают участие в обмене веществ, влияют на рост и развитие человеческого организма. Их недостаток приводит к развитию гипотиреоза, а избыток провоцирует прогрессирование гипертиреоза.

Виды гормонов щитовидной железы

Щитовидная железа синтезирует два гормона — тироксин (T4) и трийодтиронин (Т3). Они имеют общие физиологические свойства, но отличаются числом атомов йода в молекуле. И Тироксин и трийодтиронин являются производными тирозина. Выработка тиреоидных гормонов регулируется гипоталамо-гипофизарной системой.

Говоря о двух основных гормонах щитовидной железы, нельзя не упомянуть ТТГ или тиреотропный гормон передней доли гипофиза. Он воздействует на специфические рецепторы, которые находятся на эпителии щитовидной железы, стимулирует синтез тироксина.

Таким образом, ТТГ, Т3 и Т4 тесно связаны между собой. Чем выше концентрация тиреотропного гормона ТТГ, тем ниже продукция тиреоидных гормонов щитовидной железы — Т4 и Т3. На ранней стадии эндокринных заболеваний результаты лабораторной диагностики могут не показывать недостаточную или избыточную продукцию тиреоидных гормонов, но уровень ТТГ может говорить о наличии определенных нарушений. Это позволяет провести углубленную диагностику, чтобы как можно раньше начать лечение.

Синтез гормонов щитовидной железы

Щитовидная железа получает йод из поступающей пищи, который идет на синтез тиреоидных гормонов с участием гипоталамо-гипофизарной системы. Гипоталамус контролирует количество гормональных веществ, посылая соответствующие сигналы гипофизу. В результате щитовидная железа снижает или увеличивает выработку Т3 или Т4. При этом изменяется количество ТТГ.

Функции гормонов щитовидной железы

Тиреоидные гормоны оказывают огромное влияние практически на все органы и системы человеческого организма. Их воздействие во многом зависит от концентрации. Например, в небольшом количестве гормоны щитовидной железы оказывают анаболическое действие и способствует увеличению синтеза белков, тормозят разрушение мышц. Высокая концентрация тиреоидных гормонов, наоборот, приводит к катаболическому распаду и поддержанию отрицательного азотистого баланса.

Основные функции гормонов щитовидной железы:

стимуляция роста и развития тканей;
поддержка психического и физического здоровья, скорости мыслительных процессов;
участие во всех видах обмена веществ;
поддержание оптимального уровня глюкозы крови;
влияние на синтез гликогена и мышечных тканях;
усиление липолиза, предупреждение активного отложения жира в проблемных зонах тела;
усиление процессов кроветворения в костном мозге;
поддержание оптимального уровня холестерина в крови.

Т3 общий и Т3 свободный

Биологическая роль Т3 выше, чем Т4. Некоторая часть трийодтиронина вырабатывается в щитовидной железе, но большая часть синтезируется в процессе получения тироксина из внешней среды.

Т3 общий стимулирует рост костей, выработку определенных половых гормонов. У детей это вещество отвечает за рост и формирование центральной нервной системы. Т3 общий может влиять на уровень холестерина и скорость белкового обмена.
Т3 свободный контролирует все типы обмена веществ, работу сердца, дыхательной, половой, пищеварительной систем.

Т4 общий и Т4 свободный

Т4 общий отвечает за получение энергии, поддержание тонуса нервной системы. Гормон находится преимущественно в связанном с белком состоянии.
Т4 свободный является активной частью тироксина. Гормон находится в кровяном русле в несвязанном с белками состоянии. Т4 свободный регулирует метаболические процессы, усиливает потребление тканями кислорода и вырабатывает тепло. Также он способствует предупреждению атеросклероза, предотвращая образование холестериновых бляшек на стенках сосудов. Т4 свободный контролирует и повышает функциональность репродуктивной системы, органов дыхания, отвечает за спокойное и ровное настроение, стабильность психического состояния человека.

Признаки снижения и повышения уровня тиреоидных гормонов

При низкой продукции гормонов щитовидной железы развивается гипотиреоз. Заболевание может долгое время протекать без выраженных симптомов.

Основные проявления низкого уровня тиреоидных гормонов:

снижение работоспособности;
появление дневной сонливости и некоторой заторможенности реакций;
частые заболевания на фоне ослабления иммунной защиты;
отеки на ногах и руках;
нарушение менструального женского цикла;
неустойчивость к низким температурам и повышенная чувствительность к холоду;
ухудшение состояния кожи и волос.

При повышении концентрации гормонов щитовидной железы появляются следующие признаки:

снижение веса;
учащенное сердцебиение;
неустойчивое психическое состояние;
дрожание пальцев рук;
повышенная потливость;
формирование зоба в области шеи;
физическая слабость и высокая утомляемость.

Записаться на прием в медцентр "Путь к Здоровью" в Колпино можно по телефону 8 (953) 155-57-70 или через сайт. Мы поощряем вас следить за своим здоровьем и с удовольствием поможем вам в этом!

Читайте также: