Зрительный бугор эмбриона. Произвольный и регуляторный контроль у плода

Обновлено: 06.05.2024

Доступная, качественная и высокотехнологичная медицинская помощь женщине и ребенку, содействие сохранению и восстановлению репродуктивного здоровья в семье и как следствие - снижение материнских и перинатальных потерь, детской инвалидности.

Внимание!

На сегодняшний день Перинатальный центр остается одним из медицинских учреждений, не перепрофилированных для лечения пациентов с коронавирусной инфекцией.

В период сложившейся эпидемиологической обстановки хотим обратить внимание, что у нас одноместные палаты, а это значит:
- вы сможете проводить время со своим малышом только наедине;
- ежедневный осмотр врачами малыша и мамы проводится в индивидуальном порядке в палате;
- отсутствуют контакты с другими пациентами;
- запрещены посещения родственниками;
- питание по графику с разграничением по времени;
- уникальная современная вентиляционная система, в каждой палате установлен фильтр тонкой очистки (Hepa H13),что дает 99% очистку воздуха от вирусов, бактерий и токсичной пыли.

При входе всем пациентам проводят измерение температуры тела, в случае повышения температуры более 37˚С пациент в Перинатальный центр не допускается.

Данные меры исключают риск заражения коронавирусной инфекцией.

ВНИМАНИЕ.

Мы рады пригласить будущих мам в Областной перинатальный центр для подписания диспансерных книжек (на сроке после 28 недель).

Весь комплекс медицинских услуг по родоразрешению Вы сможете получить по полису ОМС.

Департамент здравоохранения и фармации Ярославской области информирует, что в рамках реализации типового пилотного проекта «Репродуктивное здоровье», утверждённого Заместителем Председателя Правительства Российской Федерации Голиковой Т.А. от 25 ноября 2021 года № 12752п-П12, продолжается проведение регулярных встреч граждан с экспертами по проблемным вопросам репродуктивного здоровья.

Встречи проводятся каждую субботу на канале «Репродуктивное здоровье», который доступен по ссылкам:

График просветительского проекта «Репродуктивное здоровье» на август – декабрь 2022 год

№ п/п

Дата

Время

Эксперт

Наименование темы

Ожирение как междисциплинарная проблема. Профилактика и коррекция нарушений пищевого поведения. Правильное питание и психологические аспекты нарушений женского здоровья.

Современные возможности лекарственного и хирургического лечения нарушений мужского репродуктивного здоровья. Вспомогательные репродуктивные технологии при мужском бесплодии.

Беременность, роды и аборты у подростков. Особенности профилактического осмотра несовершеннолетних. Современные методы контрацепции для подростков и молодежи.

Миома матки: бессимптомная, симптомная. Семейные формы. Возможные варианты обследования и лечения.

Последствия перенесенного COVID-19 у женщин (постковидный синдром).

Рак предстательной железы и стереотипы мужского репродуктивного здоровья. Возможности современной медицины и правильное отношение к своему здоровью.

ВИЧ, гепатит и беременность. Профилактика ВИЧ и гепатита среди молодежи.

Доброкачественная дисплазия молочных желез. Предраковые заболевания и факторы риска развития злокачественных новообразований молочной железы. Что надо знать: простые ответы на вопросы женщин.

«Письма к сыну»: о каких эндокринных аспектах репродуктивного здоровья нам необходимо рассказывать подросткам

Репродуктивное здоровье онкопациентов: возможности стать родителями реальны.

Профилактика послеродовой депрессии, в том числе в период ограниченного социального общения. Постковидный синдром.

Планирование семьи при сахарном диабете и патологии щитовидной железы: на что обратить внимание.

Онкология и беременность: сохранение репродуктивной функции, подготовка и ведение беременности при онкозаболеваниях.

Подростковая беременность: аборт нельзя родить. Где поставить знак препинания или что делать в непростой ситуации?

Современная эстетическая и пластическая гинекология. Единство красоты, сексуальности и психологического комфорта.

Мы то, что мы едим. Питание и мужская фертильность. Что и как необходимо есть, пить для сохранения фертильности?

Медико-генетическое консультирование при планировании беременности. Вспомогательные репродуктивные технологии, программы помощи семьям. Неэффективность ВРТ и пути преодоления.

Не только гены: роль родителей в формировании детского ожирения. Влияние ожирения на соматическое, психологическое и социальное благополучие детей и подростков.

Новые возможности в медицине и репродукции (генетика, иммунология, клеточные технологии, эндокринология, репродуктивная хирургия, гинекология, урология, онкология).

⚡⚡⚡ Партнерские роды возобновились.

На основании п. 811. Постановления Главного Государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 №4 «Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» партнёр, присутствующий при партнерских родах, обязан предоставить результат обследования на туберкулез (флюорографию органов грудной клетки) давностью не более 1 года.

Кроме того, будущему отцу нужно при себе иметь паспорт, сменную обувь (чистые резиновые сланцы), сменную чистую одежду (футболку и штаны), можно пару чистых носовых платков, пачку влажных антибактериальных салфеток и маленькую бутылочку с питьевой водой.

⚡⚡⚡ Закрытие на плановую дезинфекцию акушерских стационаров ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр» запланировано на период с 12 по 26 декабря 2022 года.

⚡⚡⚡ Информация для сопровождающих лиц

⚡⚡⚡ Информация для пациентов с бесплодием, нуждающихся в проведении ВРТ

В соответствие с приказом Минздрава РФ от 31.07.2020 №803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», который вступил в силу 01.01.2021, наличие показаний к проведению программ ВРТ осуществляет лечащий врач. Он же оформляет направление на проведение лечение бесплодия методом ЭКО.

Зрительный бугор эмбриона. Произвольный и регуляторный контроль у плода

Развитие нервной системы эмбриона. Ранняя стадия формирования нервной системы у плода

Приступая к изучению развития нервной системы, мы попытались разъяснить некоторые из основных функций, осуществляемых ее различными частями. Теперь можно вкратце охарактеризовать ее основные отделы по их функциям. Спинной, мозг и значительная часть ствола мозга играют двойную роль. Эти части нервной системы являются рефлекторными центрами, а также несут проводящие пути, идущие к высшим центрам головного мозга и обратно от них.

Специализированные участки, развивающиеся в дорзальных стенках среднего мозга и называемые четверохолмием (corpora quadrigemina), связаны со зрительными и слуховыми рефлексами. Краниально расположенная пара этих бугорков (colliculi superiores) является зрительными рефлекторными центрами, а бугорки, расположенные каудальнее (colliculi inferiores), являются слуховыми рефлекторными центрами. С функциональной точки зрения мозжечок является центром координирования мышечных реакций, особенно реакций, обеспечивающих сохранение нормального положения тела. Дорзальное ядро зрительного бугра, расположенное в латеральных стенках промежуточного мозга, служит воротами для импульсов, направляющихся в кору головного мозга. В глубине каждого полушария головного мозга находится полосатое тело, которое, как мы уже видели, связано с регуляцией мышечного тонуса и с осуществлением автоматических движений.

Наиболее поверхностные части полушарий головного мозга обособляются в виде коры. Определенные участки коры являются высшими конечными центрами восприятия различных типов поступающих импульсов, возникающих, например, в результате зрительной, тактильной или проприоцептивной стимуляции. Другие кортикальные центры содержат клетки, являющиеся начальными звеньями эфферентных цепей. Среди этих цепей важны, в частности, (пирамидные тракты, которые ставят эффекторные механизмы тела под контроль нашей воли. Помимо этих афферентных и эфферентных участков коры, имеются большие участки коры, связанные с ними и несущие ассоциативные функции. Последние обеспечивают выбор ответа на возникшую стимуляцию, который может быть изменен на основе прошлого опыта.

С точки зрения биолога-экспериментатора создание нейронных цепей, обеспечивающих контроль над осуществлением различных функций, представляет огромный интерес. С ростом наших знаний в этой области изложенные данные становятся очень важными для клинической медицины. Положение двигательных и чувствительных центров и проводящих путей, связывающих их, в настоящее время хорошо изучено, и локализацию многих повреждений мозга можно точно установить по нарушению функций. Однако не все повреждения мозга проявляются в виде двигательных или сенсорных нарушений. Недавно выполненные исследования показывают, что при нарушении связи некоторых ассоциативных участков в лобных долях полушарий с остальными частями мозга возникают определенные изменения психики.
P.S. Обычно применяемый термин «ствол мозга» используется для обозначения всех частей головного мозга, кроме конечного мозга, промежуточного мозга и мозжечка.

Ранняя стадия формирования нервной системы у плода

Первые признаки образования нервной системы появляются в ходе развития очень рано. Многие существенные моменты ее становления и дифференциации уже рассматривались прямо или косвенно. Мы изучали происхождение нервного желобка при вворачивании утолщенной эктодермальной пластинки, расположенной по среднедорзальной линии раннего эмбриона, закрытие нервного желобка с образованием нервной трубки и одновременным отделением последней от эктодермы.

При закрытии нервного желобка некоторые клетки, расположенные около его краев, не включаются ни в стенки нервного канала, ни в поверхностную эктодерму, смыкающуюся над новообразованной нервной трубкой. Эти узкие полосы клеток располагаются по обеим сторонам в углах между поверхностной эктодермой и нервной трубкой и составляют ганглионарную пластинку. Она является зачатком чувствительных ганглиев спинальных и черепномозговых нервов и отчасти — симпатических ганглиев.

Почти сразу же за обособлением ганглионарной пластинки нервная трубка заметно увеличивается и в головном конце. Ее расширенная передняя часть является зачатком головного мозга. Кзади от него нервая трубка сохраняет относительно постоянный диаметр и позднее превращается в спинной мозг.

В процессе своего увеличения головной мозг вначале образует три отдела — передний мозговой пузырь, средний мозговой пузырь и задний мозговой пузырь, или, если использовать более специальную терминологию, prosencephalon, mesencephalon, rhombencephalon. Стадия трех пузырей мозга длится недолго. Передний мозговой пузырь разделяется на два отдела: конечный мозг (telencephalon) и промежуточный мозг (diencephalon); средний мозговой пузырь остается неразделенным, rhombencephalon разделяется на задний мозг (metencephalon) и продолговатый мозг (myelencephalon). Таким образом, вместо трех пузырей образуется пять. Эта стадия развития мозга хорошо видна у эмбрионов 9—12 мм длины. С этого уровня мы и проследим последующую дифференциацию некоторых из наиболее важных частей нервной системы.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Зрительным бугром называется играющее важную роль скопление нервных клеток в латеральных стенках промежуточного мозга. Главная его часть, дорзальная, является центром передачи импульсов, идущих к полосатому телу и коре головного мозга. Некоторые примеры афферентных путей, проходящих через зрительный бугор, уже приводились выше. Следует повторить, что проприоцептивные импульсы из органов ощущения положения (нервно-мышечные веретена) или чувства давления (тельца Пачини) попадают с периферии в зрительный бугор, расположенный на противоположной стороне, через двухнейронную цепь.

Аналогичным образом импульсы боли и температуры после синаптической передачи в спинном мозгу переходят на противоположную сторону и попадают в зрительный бугор. Проприоцептивные импульсы направляются в зрительный бугор через мозжечок. Эти импульсы тоже переходят на сторону, противоположную стороне, где они возникли. Специально дифференцированные части зрительного бугра получают слуховые и зрительные импульсы. Все эти чувствительные импульсы попадают в зрительный бугор своим определенным путем.

Полосатое тело состоит из группы ядер, выделившихся из глубоких частей серого вещества вентро-латеральных стенок конечного мозга. Функционально полосатое тело связано с появлением непрерывных автоматических движений, входящих в очень сложные двигательные реакции. Из зрительного бугра, а также из средней части среднего мозга импульсы попадают в полосатое тело, откуда после синаптической передачи они спускаются по различным путям в эфферентные центры, в частности в центры среднего мозга.

Из среднего мозга импульсы попадают в конечные общие проводящие пути, например в tractus rubrospinalis, по которым они движутся вместе с импульсами из мозжечковых центров к эфферентным нейронам спинного мозга. Как мы уже видели при рассмотрении ряда дуг, полосатое тело, как и мозжечок, может быть включено в нейронные цепи, контролирующие мышечную деятельность. В случае участия полосатого тела оно обеспечивает контроль за бесперебойностью и равномерностью двигательных реакций и регулировку мышечного тонуса. Оно обеспечивает также осуществление некоторых так называемых автоматически связанных движений, например качание тела и движение рук при ходьбе.

Произвольный и регуляторный контроль у плода

На нейронные цепи, участвующие в создании более стереотипных реакций, накладываются механизмы, обеспечивающие возможность широкого выбора реакций на стимулы, приходящие по различным эфферентным путям. Центры этих высших и наиболее пластичных реакций находятся в коре головного мозга. Следует подчеркнуть, что в ходе эмбрионального развития, как и в филогенезе, кора головного мозга выделяется из участков плаща боковых пузырей конечного мозга. Волокна, идущие от различных рецепторов, попадают в кору через зрительный бугор и распределяются по участкам, соответственно функциям этих рецепторов.

Так, например, зрительные импульсы, возникшие при стимуляции сетчатой оболочки, попадают в головной мозг по зрительным нервам. Перед гипофизом зрительные нервы пересекают друг друга, образуя зрительную хиазму, в которой одни волокна переходят на противоположную сторону, а другие остаются неперекрещенными. Из хиазмы эти волокна направляются к латеральным коленчатым ядрам зрительного бугра. Из зрительного бугра после синаптической передачи импульсы передаются в высшие центры зрения, расположенные в затылочных долях полушарий головного мозга. Пути, проводящие болевые импульсы, например из ноги к коре головного мозга, и проприоцептивные импульсы, например из мышц шеи и руки, уже были рассмотрены и изображены на рисунке.

Благодаря бесчисленному множеству ассоциативных нейронов кортикальные центры вышеуказанных и многих других реакций находятся во взаимной связи друг с другом. Эти нейроны обеспечивают запоминание и широкий выбор действий, обусловленные предыдущим опытом. Короче говоря, взаимосвязи между кортикальными центрами создают основу для сознательных реакций на создавшиеся условия в отличие от реакций рефлекторных. Благодаря связи нейронов этой системы импульсы могут быть переданы эфферентным нейронам, составляющим общие двигательные проводящие пути, проходящие через головной и спинной мозг в любую из частей функциональной системы (дуга 7 представляет наиболее прямой двигательный проводящий путь этого типа — пирамидный тракт).

Нейроны и синапсы эмбриона. Функциональные классы нейронов плода

Изучение нервной системы как с эмбриологической, так и с анатомической точек зрения без знания функционального значения различных ее частей будет бесплодным занятием. Поэтому нам кажется целесообразным рассмотреть некоторые вопросы, имеющие существенное значение для представления о функциях нервной системы в целом и о той роли, которую играют ее основные отделы. Надеюсь, что такой подход сделает изучение развивающейся нервной системы более полезным и интересным.

Нервная система состоит из клеток, высокоспециализированных в отношении двух основных свойств протоплазмы: раздражимости и проводимости. Эти клетки образуют цитоплазматические отростки, простирающиеся из одной части тела в другую. Их можно сравнить с телефонными линиями, связывающими различные части организма друг с другом и обеспечивающими быструю и координированную реакцию на нарушение внутренних или внешних условий. В нервной системе млекопитающих большинство проводящих путей состоит из цепей нервных клеток, расположенных таким образом, что конец отростка одной клетки вступает в тесные отношения с отростком другой.

Когда изменение внешних условий (стимул) вызовет волну электрохимических изменений (нервный импульс) в протоплазме одной из клеток цепи, то волна проходит по отросткам клетки, в которой она возникла, переходит на следующую клетку цепи и т. д. Каждое звено этой цепи, т. е. каждая нервная клетка со своими отростками, называется нейроном.

Участок, в котором нервный импульс переходит с отростка одной клетки на отросток другой, называется синапсом. Синапсы между нейронами являются местом контактов, достаточно интимных для передачи нервного импульса; структурной же непрерывности клеточных отростков обычно не бывает. Контактный тип отношений в синапсе, который, очевидно, «создается» или «разрушается» при различных физиологических состояниях, обеспечивает возможность избирательной реакции на любой стимул. Эта реакция подразумевает возможность направления импульса по одной из нескольких цепей нейронов благодаря наличию физиологического контакта в определенных синапсах и физиологическому разъединению других.

Расположение нейронных цепей или дуг, как их часто называют, в нервной системе человека исключительно сложно и рассмотрение его деталей увело бы нас слишком далеко. Достаточно иметь представление об основной схеме расположения нейронов, чтобы запомнить различные части нервной системы в связи с их функциями.

Функциональные классы нейронов плода

Все клетки, составляющие центральную и периферическую нервную систему, сходны друг с другом по наличию длинных отростков, специализировавшихся в отношении проводимости. Между собой они сильно отличаются по расположению, отношениям, длине, количеству и распределению отростков, по типу и направлению передаваемых импульсов. По своей функции нейроны могут быть разделены на три основные группы — афферентные, эфферентные и ассоциативные.

Афферентные нейроны. Эти нейроны разделяются на два порядка. Нейроны первого порядка получают импульсы из чувствительных нервных окончаний и органов чувств (рецепторов) и передают их в центральную нервную систему. Афферентные нейроны первого порядка составляют один из характерных компонентов спинальных и черепно-мозговых нервов. Нейроны второго порядка находятся в спинном и головном мозгу и передают поступающие импульсы от низших центров к высшим.

Эфферентные нейроны. Эфферентные нейроны также делятся на две группы. Нейроны первой группы передают импульсы от высших центров нервной системы к низшим. Нейроны второй группы передают выходящие из центральной нервной системы импульсы по черепно-мозговым или спинальным нервам к мышцам или железам (эффекторам), побуждая их к соответствующей деятельности.

Ассоциативные нейроны. Ассоциативные нейроны переносят афферентные импульсы к какой-нибудь одной из множества эфферентных нейронных цепей, с которыми связаны их отростки.

Вышеперечисленные три функциональные группы нейронов — афферентные, эфферентные и ассоциативные — вместе с рецепторами, приспособленными к улавливанию различных изменений внешних и внутренних условий, и с эффекторами, осуществляющими соответствующие реакции, составляют то, что мы можем назвать функциональной системой организма.

Клетки головного мозга эмбриона. Развитие нейроглии плода

Протоплазматические астроциты локализуются главным образом в сером веществе центральной нервной системы вместе с телами и дендритами нервных клеток.
Фиброзные астроциты отодвигаются к периферии спинного мозга и скапливаются вдоль развивающихся волокнистых трактов, составляющих белое вещество. Оба типа астроцитов образуют на некоторых из своих отростков пластинчатые терминальные расширения. Эти так называемые «терминальные ножки» тесно связаны с оболочками головного и спинного мозга и участвуют в образовании вторичных оболочек вокруг мелких кровеносных сосудов, проходящих в центральной нервной системе. Связи терминальных ножек с оболочками мозга появляются в ходе развития несколько раньше, а их связь с кровеносными сосудами возникает позднее, к моменту рождения.

Олигоденроглиальные клетки обнаруживаются в ходе развития позднее, чем астроциты, но раньше клеток микроглии. Они появляются вблизи клеточных тел нейронов и распределяются вокруг миелинизированных нервных трактов белого вещества центральной нервной системы. Их быстрое размножение, начинающееся в последние месяцы внутриутробной жизни и продолжающееся в течение 1—2 лет после рождения, связывается многими авторами с быстрой миелинизацией нервных трактов центральной нервной системы, происходящей в это же время.

Помимо разобранных четырех типов клеток нейроглии, имеется еще один тип опорных элементов, называемых клетками микроглии. Ряд исследователей относит микроглиальные клетки к клеткам экто-дермального происхождения и причисляет их к нейроглии. Другие авторы полагают, что эти клетки имеют мезодермальное происхождение и вторично внедряются в нервную ткань из мозговых оболочек и из соединительной ткани, сопровождающей кровеносные сосуды. Исследователи, разделяющие последнее мнение, предпочитают относить микроглиалъные клетки к обычной соединительной ткани, а не к нейроглии.

Из-за неясности вопроса об их происхождении клетки этого типа не были включены в рисунке, на котором помещены изображения клеток, эктодермальное происхождение которых установлено. Микроглиальные клетки появляются в ходе развития относительно поздно. Впервые они обнаруживаются в течение последних трех месяцев внутриутробной жизни благодаря аргентофильной реакции их цитоплазмы. На этой стадии они имеют почти веретенообразую форму. Позднее их свойства изменяются, они становятся амебоидными и блуждают по всей центральной нервной системе. Достигнув своего окончательного местоположения, они теряют амебоидные свойства и вновь изменяют свой вид. Теперь они обладают ветвящимися отростсильно вытянутую в латеральные стороны.

Арей удачно сравнил протекающий здесь процесс с открыванием книги, корешок которой представлен дном, а стороны ее представлены латеральными пластинками нервной трубки. Вдоль внутренней поверхности каждой пластинки проходит продольная бороздка (sulcus limitans), разделяющая латеральную пластинку на заднюю часть (крыловидная пластинка) и переднюю часть (основная пластинка). Sulcus limitans хорошо заметна на ранних стадиях развития миелэнцефалона.

Позднее она в некоторых участках маскируется ростом подлежащих ядер, но где Вы она ни присутствовала, она всюду является ценным ориентиром три локализации ядер и проводящих путей. В головном мозгу, как и в спинном, афферентные центры развиваются дорзально, а эфферентные — вентрально от sulcus limitans.

На очень ранних стадиях развития миелэнцефалон обнаруживает явные признаки сегментации в виде межнейромерных сужений. Эти сужения наиболее заметны на парасагиттальных срезах эмбрионов конца первого — начала второго месяца развития. Их значение в филогенезе отмечалось в главе 5, а их отношения к ядрам черепномозговых мервов будут рассмотрены в конце этой главы, в разделе, посвященном черепномозговым нервам.

В стенках нервной трубки в области головного мозга гистологические изменения происходят так же рано, как и в стенках спинного мозга. Эти изменения приводят к созданию эпендимного, плащевого и краевого слоев. Эпендимный слой миелэнцефалона превращается в эпителиоидную выстилку четвертого желудочка. Процесс объединения верхней части эпендимы с сосудистым сплетением уже был описан.

Рассматривая спинной мозг, мы проследили процесс образования из плащевого слоя столбов серого вещества. В миелэнцефалоне плащевой слой начинает дифференцироваться аналогичным образом, но местные специализации изменяют общий план и нарушают непрерывность столбов. Когда в ходе такого изменения часть серого вещества становится более или менее обособленной, она приобретает название чдра. Ядра миелэнцефалона будут рассмотрены позднее, в связи с черепномозговыми нервами.

Одновременно с дифференциацией ядерных (серых) масс начинает специализироваться также и краевой слой. В ходе этого процесса вначале происходит врастание продольно расположенных пучков волокон, составляющих проводящие пути, которые связывают спинной и головкой мозг. Постепенно большинство этих пучков покрывается миелиновой оболочкой, образуя, таким образом, характерное белое вещество, аналогичное белому веществу спинного мозга.

Однако в миелэнцефалоне рост и вторичная миграция некоторых ядерных групп приводят к значительному перемешиванию серого и белого вещества, в то время как белое вещество спинного мозга четко обособлено.

- Вернуться в оглавление раздела "Акушерство."

Читайте также: