Слуховые нарушения при головокружении. Головокружение и шум в ушах

Обновлено: 04.05.2024

Синдром компрессии с шумом ушах и головокружением - методы диагностики, лечения по Европейским рекомендациям

После описания Jannetta и Moller в конце 1970-х сочетания головокружения и шума в ушах этот симптомокомплекс был выделен в отдельную нозологическую форму, вызываемую нервно-сосудистой компрессией. Проблема в том, что и шум в ушах и головокружение являются достаточно распространенными жалобами.

Начиная с первого описания в 1861 г. Меньером сочетания прогрессирующей потери слуха с вестибулярными нарушениями и шумом в ушах, у большинства пациентов с такой комбинацией подозревалась болезнь Меньера с предполагаемой патологией внутреннего уха. При дифференциальной диагностике между этими двумя состояниями важно понимать, что синдром нервно-сосудистой компрессии является по сути синдромом гиперактивности, и в соответствии с этим шум в ушах сочетается с хорошим слухом, а головокружение проявляется без нарушения функции вестибулярного аппарата.

Новейшие возможности нейровизуализации добавили некоторые показания для выполнения микроваскулярной декомпрессии (МВД).

а) Симптомы. У некоторого числа пациентов, успешно вылеченных с помощью микроваскулярной декомпрессии (МВД), шуму в ушах предшествовала в той или иной форме гиперакузия, но с отсутствием или лишь незначительной потерей слуха. Звон в ушах носит в основном не пульсирующий характер.

Головокружение всегда является позиционным и начинается с движением головы/тела, а не спонтанно. В наиболее типичной форме головокружение сочетается с шумом в ушах.

б) Причина. По определению причиной считается компрессия кохлеарного и/или вестибулярного нерва сосудистой петлей. В отличие от тройничного и лицевого нерва, нет переходной (и, следовательно, уязвимой) зоны от олигодендроглиальных к шванновским клеткам. Таким образом, сосудистый конфликт не ограничивается зоной входа нервов. Некоторые исследования доказали, что шум в ушах (и некоторая потеря слуха) является следствием параневральной компрессии.

в) Дополнительная диагностика. Аудиометрия, вестибулярные тесты, шум в ушах, шкалы повреждений и МРТ помогает исключить другие заболевания, что делает сосудисто-нервную компрессию наиболее вероятным диагнозом.

г) Лечение синдрома компрессии с шумом ушах и головокружением. В свете вышеизложенного, микроваскулярную декомпрессию (МВД) можно считать наиболее подходящим и логичным методом лечения. При (незначительном) шуме в ушах лечение не требуется. Альтернативой является вестибулярная нейроэктомия или ЛОР-процедуры, направленные на улитку. Они выполняются с разной эффективностью при тяжелом головокружении и его сочетании с шумом в ушах и прогрессирующей глухотой. В ближайшие годы нейромодуляционные процедуры могут стать новой и хорошей альтернативой.

д) Результаты. Микровоскулярная декомпрессия (МВД) при головокружении со звоном в ушах или без него приводит к хорошему результату или к улучшению в 85%, что сравнимо с результатами лечения невралгии тройничного нерва. При шуме в ушах без головокружения результаты представляются менее успешными и, следовательно, более непредсказуемыми.

Учебное видео по анатомии и зон иннервации 12 пар черепно-мозговых нервов (ЧМН)

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Кружится голова и шум в ушах

При головокружении большинство пациентов отмечают вращение предметов, шаткость походки, неустойчивое положение тела и потерю равновесия. Головокружение может возникать периодически под влиянием определенных факторов и быть постоянным, может носить, как физиологический, так и патологический характер. Чаще всего данные проявления являются частью другого, основного диагноза.

Причины головокружения и шума в голове

Существует несколько основных причин, приводящих к тому, что кружится голова и возникает шум в ушах:

1. Дисциркуляторная энцефалопатия. Наиболее частая причина, которая охватывает большой процент населения и носит хронический характер. Постепенное, прогрессирующее нарушение мозгового кровообращения, приводит к стойкой хронической гипоксии головного мозга. Недостаток кислорода провоцирует отмирание нервных волокон головного мозга, что сопровождается болями, шумом в ушах, головокружением и нарушением общего самочувствия.

2. Остеохондроз. Распространенное заболевание, имеющее разнообразные проявления. При остеохондрозе межпозвоночные диски подвергаются дегенеративным изменениям. В частности, шейный остеохондроз вызывает болевые ощущения по ходу позвоночника и сочетается с болью в голове и головокружением за счет смещения и протрузии позвонков.

Казиева Аминат Зиявовна

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж с 2012 года

3. Артериальная гипертензия. Повышенное давление нередко сопровождается специфической клинической картиной, которая знакома многим гипертоникам: головная боль, слабость, мелькание мушек перед глазами, головокружение и шум в ушах. Такая неприятная симптоматика связана с усиленным током крови в кровеносных сосудах, что вызывает усиленное давление на сосудистые стенки и раздражение болевых рецепторов.

4. Нарушения мозгового кровообращения. Перенесенные инсульты всегда сопровождаются сложным и длительным периодом реабилитации, во время которого больного могут мучить головокружение, звон и шум в ушах, головные боли.

5. Анемия. Состояние, при котором наблюдается снижение уровня гемоглобина в крови и насыщение ее кислородом, приводит к гипоксии органов и тканей, что сопровождается бледностью кожных покровов, головокружением, шумом в ушах, голове и частыми обмороками.

6. Переутомление, синдром хронической усталости, бессонница и недосып. Отсутствие полноценного отдыха и загруженность работой, приводят к истощению физиологических ресурсов организма. Начинаются сбои в работе многих органов и систем, которые выражаются в слабости, апатии, учащенном дыхании, предобморочных состояниях, головных болях напряжения и кружение предметов перед глазами, шуме в ушах при движении глазных яблок.

7. Гипогликемия. Состояние, при котором наблюдается резкое падение уровня глюкозы в крови. Такое встречается при сахарном диабете или при длительном ограничение углеводов в пище.

8. Болезни ЛОР- органов. Заболевания слухового анализатора, в частности внутреннего уха, такие как болезнь Менье, помимо боли, снижения слуха и шума в ушах, сопровождаются нарушением работы вестибулярного аппарата, за счет повышения внутрилабиринтного давления.

9. Мигрень. Сложная неврологическая патология, включающая в себя широкий спектр проявлений от сильной головной боли, светобоязни, звона в ушах и тошноты, до потери ориентации.

10. Новообразования центральной нервной системы, эпилепсия. Опухоли, которые поражают спинной или головной мозг, сдавливают корешки спинномозговых нервов, влекут за собой такие неспецифические симптомы, как двоение предметов перед глазами, слабость, тошнота, рвота, потерю сознания и кружение предметов.

11. Операции на головном или спинном мозге. Восстановительный период после тяжелых хирургических вмешательств влечет за собой нарушения со стороны ЦНС.

Шум в голове – причины, диагностика, лечение

Шум в голове, который часто появляется, не только влияет на работоспособность и умственные способности, но также сигнализирует о проблемах со здоровьем. Нельзя оставлять такой симптом без внимания, причину его возникновения поможет определить специалист.

При каких заболеваниях бывает шум в голове?

Причин шума в голове и ушах огромное количество. Он может возникать из-за сильного переутомления, бессонницы, невроза, стресса, после чрезмерных физических нагрузок, на фоне повышения температуры тела, приема лекарственных препаратов, а также болезней и черепно-мозговых травм.

В группе риска появления тиннитуса водители городского транспорта, работники заводов, аэропортов, музыканты

С чем связано появление шума в голове? Он может стать симптомом следующих заболеваний:

неврит слухового нерва, болезнь Меньера, отосклероз, нейросенсорная тугоухость, отит, лабиринтит и другие патологии слухового анализатора;
остеохондроз шейного отдела;
опухоли головного мозга;
атеросклероз, артериальная гипертензия, инсульт, сердечная недостаточность, аритмия, вегетососудистая дистония, а также другие болезни сердца и сосудов, которые приводят к ухудшению мозгового кровообращения;
психические нарушения;
эндокринные заболевания.

Тиннитус или звон в ушах и голове по статистике ощущает порядка 10-15% населения планеты. Частота его возникновения возрастает с возрастом, поскольку повышается вероятность развития сосудистых и других заболеваний.

Рассмотрим более подробно, от чего возникают шумы в ушах и голове.

Мигрень

Главный признак мигрени – сильная головная боль, которая захватывает одну половину головы. Помимо нее, у пациента возникают зрительные нарушения, звон в ушах.

Шейный остеохондроз

Появление шума в ушах и гула в голове, головокружения, головной боли, которая пульсирует в височной или затылочной области, может быть связано со сдавливанием кровеносных сосудов в области шеи и нарушением кровообращения слухового анализатора, что происходит при шейном остеохондрозе.

Болезни сосудов

Причиной сильного шума в голове и пульсирующей головной боли может стать аневризма или тромбоз сосудов мозга. Это опасные для жизни патологии, на фоне которых возникает инсульт и внутричерепное кровоизлияние.

Высокое давление

Появление шума в голове из-за повышения давления связано с избыточным наполнением сосудов кровью. К другим признакам гипертонии относится головная боль, головокружение, одышка, тошнота. При сильных скачках давления появляется ощущение покалывания в области сердца, распирания в висках и тумана в голове, ухудшается зрение, возникают мушки перед глазами, человек может потерять сознание. В таком случае нужно срочно вызывать скорую помощь.

При гипертоническом кризе человек нуждается в экстренной медицинской помощи

Артериальная гипертензия часто сопровождается нарушением мозгового кровообращения, из-за чего гудение в голове возникает на постоянной основе. Если давление скачет часто, необходимо пройти комплексное лечение. В противном случае гипертоническая болезнь может спровоцировать инфаркт или инсульт, которые представляют опасность для жизни.

Внутричерепное давление

Возникновение головной боли и шума в голове у взрослого по утрам, после подъема с постели – верный признак повышенного внутричерепного давления. Другие характерные симптомы болезни:

тошнота;
вегетососудистая дистония;
быстрая утомляемость, вялость, снижение умственной активности;
раздражительность;
темные круги под глазами;
ухудшение слуха;
повышенная потливость;
нарушение сознания от оглушения до комы (в тяжелых случаях).

Головная боль при повышенном внутричерепном давлении распирающая. Она усиливается в положении лежа, при кашле или чихании. В течение дня, когда человек находится в вертикальном положении, симптомы постепенно утихают, поскольку давление снижается.

Атеросклероз

К возникновению пульсирующей головной боли и шума в голове часто приводят патологии кровеносных сосудов головного мозга. Самая частая причина – атеросклероз. Из-за скопления холестериновых бляшек на стенках сосудов, снижается их упругость. В результате нарушается кровообращение, появляется жужжание в голове, пациент слышит, как что-то пульсирует в висках.

С возрастом происходит естественный износ сосудов головного мозга и снижение упругости их стенок

Пульсирующий шум возникает вследствие атеросклеротического сужения, спазма кровеносных сосудов. Он является признаком прохождения крови в суженной артерии.

Проблемы щитовидной железы

Эндокринные нарушения могут отрицательно влиять на слух. Шум или звон в голове, ушах – симптом гипотиреоза, гипертиреоза. Сопутствующие признаки болезней щитовидной железы: сонливость или бессонница, увеличение или снижение массы тела, нервозность, раздражительность, забывчивость, учащение сердцебиения.

Другие заболевания

Появление шума в голове и звона в ушах чаще всего связано с сосудистыми заболеваниями. Если он сопровождается ощущением давления, распирания в голове, сильной головной болью и головокружением, расстройствами равновесия, то следует обследоваться на наличие опухолевых процессов.

Нередко шум в ушах и голове – признак заболеваний и травм слухового анализатора. К основным причинам относится:

острый или хронический отит – воспаление среднего уха;
нейросенсорная тугоухость – снижение слуха, обусловленное поражением различных отделов слухового анализатора;
лабиринтит – воспаление внутреннего уха;
неврит слухового нерва – сопровождается нарушением передачи импульсов от лабиринта к головному мозгу;
отосклероз – проявляется нарушением подвижности слуховых косточек в среднем ухе;
болезнь Меньера – повышение давления жидкости во внутреннем ухе;
повреждение барабанной перепонки;
невринома слухового нерва – доброкачественное новообразование;
возрастная глухота.

Помимо звона или гула появляется чувство заложенности, распирания внутри уха, проблемы со слухом, нарушения вестибулярного аппарата, к которым относится головокружение, тошнота, расстройства равновесия.

Появление шума в голове и других звуков иногда связано с депрессией, неврастенией и другими расстройствами центральной нервной системы. Диагностика этих причин затруднена, поскольку в ходе обследования органические нарушения не удается выявить.

Реже шум в голове возникает из-за рассеянного склероза, сахарного диабета, болезней почек, анемии.

Виды шума в голове:

Звуки в голове, слышимые только человеку, могут иметь разный характер: звон, жужжание, гудение, шипение, пульсация, щелканье. Они бывают постоянными или возникают время от времени, например, только при перепадах давления, после стресса или физических нагрузок. Могут быть резкими или слабыми, усиливаться или ослабевать при смене положения.

Из-за постоянно шума в ушах повышается чувствительность к звукам

Шум в голове может локализоваться в левой или правой височной области, в затылочной части, по бокам или только в районе ушей. Его интенсивность и характер зависят от нарушений в организме, которые спровоцировали его появление.

Белый шум

Он монотонный, едва слышный, напоминает шелест листьев. Часто не покидает человека даже в состоянии покоя, из-за чего возникает бессонница, снижается работоспособность, появляется раздражительность и нервозность.

Шум, как высоковольтная линия

При воспалительных заболеваниях органов слуха пациента не покидает шум, напоминающий звук электрических проводов или трансформатора. Чтобы избавиться от него, нужно лечить основное заболевание.

Иногда такой характер шума возникает на фоне высокой температуры тела, физических нагрузок, стресса на работе.

Глухой шум

Ощущается в глубине головы. Хоть он и не громкий, но влияет на сон, концентрацию внимания и качество жизни. Может указывать на то, что сужены сосуды.

Монотонный шум

Ощущается, как постоянное гудение в голове. Его может вызвать шейный остеохондроз, возрастные изменения в слуховом анализаторе.

Резкий шум в голове с оглушением

Появление резкого шума в голове связано с повреждением барабанной перепонки, скачком артериального или внутричерепного давления, черепно-мозговой травмой.

Пульсирующий шум в голове и ушах

Чаще имеет сосудистое происхождение, возникает из-за поражения сосудов. Человек ощущает, как пульсирует в висках, затылке или ушах.

Онемение головы при шуме

При нарушении мозгового кровообращения из-за сужения кровеносных сосудов на фоне остеохондроза или других проблем вероятно ощущение онемения в затылочной области.

Давит голову и шум в ушах

Давящая боль, которая сопровождается тиннитусом, обычно ощущается при гипертонии или повышенном внутричерепном давлении. При мигрени человек описывает свое состояние, как будто его голова зажата в тиски.

Звенящий шум

Бывает постоянным или прерывистым, имеет разную громкость. Чаще указывает на болезни органов слуха, но может свидетельствовать о гипертонии. Как только давление падает, звон сразу уменьшается.

Высокочастотный шум в голове

Достаточно неприятный, мешает работать. Его появление чаще вызвано нарушениями во внутреннем ухе. Нередко сначала не сопровождается потерей слуха, но если ничего не делать, то слышимость снижается.

Что делать при шуме в ушах и голове?

Шум могут вызывать различные заболевания, внешние факторы. Некоторые антибиотики, противовоспалительные средства, антидепрессанты и препараты, обладающие успокаивающим действием, провоцируют нарушения слуха и появление ушного звона. Самолечением заниматься нельзя, необходимо обратиться за медицинской помощью.

При шуме в голове поможет невролог. За консультацией к опытному специалисту можно записаться в клинику «СмартМед». Невролог имеет богатый клинический опыт и доступ к современному компьютерному оборудованию. Он проведет комплексную диагностику, направленную на выявление причины, и назначит лечение, после которого все неприятные проявления исчезнут.

Лечение может быть эффективным лишь когда известна причина шума

Нельзя терпеть шум в голове, заниматься деятельностью, которая провоцирует его усиление, например, прыжками с парашютом, дайвингом и т. д. Нужно отказаться от вредных привычек, нормализовать режим отдыха и сна, делать все для того, чтобы облегчить свое состояние.

Диагностика при головной боли и шуме

В борьбе с шумом в голове важную роль играет диагностика. Один из самых ответственных этапов в лечении патологии – установление причины.

На первичном приеме неврологу важно услышать все жалобы пациента. Он изучает историю болезней, расспрашивает о недавних травмах головы, о проблемах со слухом, перенесенных стрессах. После невролог проводит осмотр шейного отдела для определения участков сдавливания сосудов, проверяет рефлексы, проводит двигательные тесты, чтобы выявить возможные неврологические нарушения.

Если после изучения анамнеза становится очевидным, что звон в голове возник из-за болезней ЛОР-органов или психических нарушений, направляет пациента к отоларингологу или психотерапевту соответственно.

Диагностика шума в голове безболезненная и безопасная

Для постановки правильного диагноза обязательно требуются инструментальные и лабораторные исследования. Рассмотрим, какие обследования при шуме в голове может назначить врач:

отоскопия – микроскопическое исследование уха и барабанной перепонки;
аудиометрия – предполагает измерение остроты слуха, определение слуховой чувствительности к звукам разной частоты;
МРТ головного мозга – показывает опухоли, инсульт, зоны ишемии, повышение внутричерепного давления и другие проблемы;
КТ или МРТ шейного отдела позвоночника – информативны для диагностики остеохондроза, грыжи и протрузий, которые приводят к сдавливанию артерий, нервных окончаний;
УЗИ сосудов головного мозга – помогает выявить причину гипоксии (недостатка кислорода), аневризму, тромбоз и другие сосудистые заболевания;
МРТ внутреннего уха – показывает неврит, опухоли, последствия воспалительного процесса, возрастные изменения;
лабораторное исследование – назначают клинический и биохимический анализ крови.

Магнитная томография имеет большое значение в диагностике звона в ушах и голове. С ее помощью удается выявить любые заболевания головного мозга, органов слуха, сосудов, поражение мягких тканей головы и шеи, оценить тяжесть последствий перенесенных травм. МРТ можно сделать в клинике «СмартМед», где установлен современный МР-томограф, который обладает высокой разрешительной способностью.

Лечение шума в голове

Как лечить шумы в голове, решает врач после того, как готовы результаты обследования. Терапевтическая схема по уменьшению болезненных симптомов разрабатывается исходя из причины.

Лечить шум можно с использованием следующих лечебных методов:

Медикаментозная терапия. Лекарственные препараты назначает врач. Это могут быть антибиотики, лекарства от гипертонии, средства, расширяющие сосуды головного мозга, медикаменты, разжижающие кровь, снижающие уровень холестерина, ноотропы и другие.
Физиотерапевтические процедуры. Устраняют последствия отита, лабиринтита, остеохондроза шейного отдела позвоночника. Эффективна лазеротерапия, электрофонофорез, магнитотерапия, электростимуляция, УВЧ, иглорефлексотерапия, массаж.
Лечебная гимнастика. Комплекс физических упражнений составляют при болезнях сосудов, позвоночного столба.
Операция. Если тиннитус вызван новообразованием, то требуется его удаление.

Неврологи клиники «СмартМед» владеют всеми современными методами лечения шума в голове, назначают самые новые и эффективные препараты.

Профилактика

Все профилактические мероприятия направлены на предупреждение сосудистых заболеваний, болезней головного мозга и органов слуха. Для профилактики гипертонии, гипоксии, атеросклероза и других болезней важно отказаться от вредных привычек, правильно питаться, поддерживать нормальную физическую активность, поскольку малоподвижный образ жизни негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы.

Если работа связана с высоким уровнем шума, для защиты слуха следует использовать беруши

Также необходимо избегать падений, стрессов, воздействия шума высокого уровня, который может спровоцировать повреждение барабанной перепонки или неврит слухового нерва. При появлении любых проблем со здоровьем стоит немедленно идти в больницу.

Когда необходимо обращаться к врачу

Консультация невролога требуется даже при единичном эпизоде появления шума, особенно если он сопровождался головной болью, головокружением, расстройствами зрения или слуха. Немедленно стоит обращаться в больницу при появлении следующих проблем:

звон в ушах резкий и громкий;
тиннитус сопровождается сильной головной болью;
совместно с гулом в голове закладывает уши, ухудшается слух;
есть скованность движений в области шеи;
появляются проблемы с удержанием равновесия, речевые или зрительные нарушения, снижаются умственные способности, что может свидетельствовать о нарушении мозгового кровообращения;
гудение в голове продолжительное, влияет на качество жизни;
шум сопровождается сильной пульсацией в височной области, виски как будто зажаты в тиски.

Тиннитус может свидетельствовать о развитии тяжелой, а иногда и опасной для жизни патологии, поэтому обратитесь к доктору сразу после его появления. Не дожидайтесь ухудшения самочувствия.

Головокружение. Казалось бы – при чем здесь слух и зачем обращаться к ЛОРу или сурдологу?

Оказывается, нередко связь есть. Тошнота, вращения перед глазами и начинающаяся тугоухость могут сигнализировать о болезни Меньера и других нарушениях в работе внутреннего и среднего уха, которые тесно связаны с вестибулярным аппаратом.

Ловите меня, падаю

Когда земля уходит из под ног

Что делает обыватель, если у него ни с того ни с сего начинает кружиться голова, он дезориентирован в пространстве и/или испытывает тошноту, светобоязнь? Пугается, конечно, но к доктору идти не торопится. Сначала пытается неприятные симптомы как-то переждать, сваливает всё на нервы, гипертонию или на то, что не поел с утра, а женщины находят причину еще и в особенностях цикла.

Когда головокружение, даже сильное, проходит, на поход к врачу за диагностикой решаются немногие. Ведь надо озадачиться, к какому специалисту записываться, да и вообще зачем? Ничего же больше не беспокоит.

– На самом деле, существует большой круг заболеваний, приводящих к так называемым системным или вестибулярным головокружениям, – говорит врач сурдолог-оториноларинголог ООО «МастерСлух-Москва» Зинаида Морозова. – И у каждого из этих недугов когда-то был тот самый первый эпизод, который пациент списал на нервы или давление.

Вирусная инфекция и острое воспаление вестибулярного нерва – вестибулярный нейронит.
Попадание отолитовых частиц внутрь каналов вестибулярного аппарата.
Нарушение мозгового кровообращения.
Различные аутоиммунные заболевания.
Предшествующие травмы (вероятно, даже те, о которых вы забыли).
Опухоли.
Шейный остеохондроз.
Сочетание приступов головокружения, шума в ушах, светобоязни и снижения слуха нередко сигнализирует о болезни Меньера (гидропс ушного лабиринта).

При болезни Меньера и других проблемах с внутренним и средним ухом проявления головокружений поначалу редки. Только со временем их частота и сила увеличиваются чуть ли не до ежедневных и крайне неприятных: когда всё вокруг начинает быстро вращаться и спастись можно только в лежачем положении.

Задача врача – постараться поймать недуг на ранних стадиях, найти причину. Так больше шансов избавиться от проблемы. Один эпизод головокружения еще можно пережить (может, действительно виной всему нервы), но когда симптомы складываются в систему, – бегите к специалисту.

К какому врачу идти со своим головокружением?

Логично – к терапевту или сразу к неврологу. Хороший специалист не отмахнется, если пациента действительно беспокоит какой-то симптом, не скажет: «Ну что вы хотите? Возраст…» Или: «Да у вас вегето-сосудистая дистония».

К сожалению, вышеописанная диагностика для большинства пациентов – немного из идеального мира. Иначе не искали бы годами люди корень своих проблем, обращаясь к разным неврологам и другим врачам доказательной и не очень медицины.

Поэтому правило такое – если после назначений невролога (или даже смены врача) состояние не улучшается, а то и ухудшается, на новые анализы вас не направляют или ставят в очередь надолго, берите дело в свои руки.

Основная задача для пациента на любых этапах – не молчать, надеясь, что доктор сам разберется. Если голова кружится и кажется, что вроде бы стал хуже слышать, или шумит/звенит в ушах, говорите на приеме обо всем! Так больше шансов поставить верный диагноз.

Диагностировать болезни внутреннего уха, вызывающие головокружение, можно с помощью специальных тестов, по которым специалисты оценивают вашу устойчивость, походку, способность следить глазами за предметом и реакцию вестибулярного аппарата на смену положения тела. Этапы диагностики головокружений включают в себя: беседу, тесты, дополнительные диагностические методы исследований при необходимости, постановка диагноза.

В медцентрах сети «МастерСлух» работают профессионалы, которые знают все о работе слуховой системы. Они качественно проводят диагностику и точно интерпретируют ее результаты, а главное – всегда находятся в контакте с другими узкими специалистами. Один на один вы со своей проблемой не останетесь точно.

Записаться можно по телефонам указанным на странице контаков центров «МастерСлух» или по единому многоканальному номеру 8 (800) 775-11-07.

Какова профилактика и есть ли лечение?

Список недугов, связанных с работой внутреннего уха, не говоря уже о других возможных причинах головокружений, огромен. Всё индивидуально. Но в любом случае отличной профилактикой будет здоровый образ жизни, занятия физкультурой и спортом с упором на прокачку вестибулярного аппарата – скандинавская ходьба, велопоездки и т. п.

Общая группа риска – взрослые люди, нередко с изменениями солевого и кальциевого обмена, эти же изменения фиксируются при заболеваниях внутреннего и среднего уха, сосудистыми заболеваниями, сниженной физической активностью. Так что делаем выводы и стремимся к ЗОЖ.

Лечение назначается в зависимости от диагноза, потому что головокружение – только один из симптомов. Пока не пройдете обследование – не узнаете, в чем дело. Кому-то понадобится операция, кому-то – лишь пара визитов к врачу.

Головокружение – не самостоятельное заболевание, а лишь его признак. В ряде случаев оно сигнализирует о серьезных нарушениях в организме, в частности в работе вестибулярного аппарата. Выяснить причину, попытаться устранить ее или смягчить проявления получится только с помощью врача. К какому нужно обращаться специалисту при головокружениях, особенно частых, – вопрос неоднозначный. Можно пойти длинным путем и начать с участкового терапевта в поликлинике, но проще и быстрее обратиться в профильный медцентр «МастерСлух» и записаться на консультацию к сурдологу-отоларингологу.

Головокружение, шум в ушах, снижение слуха… Может быть, это болезнь Меньера?

Довольно редкая и несмертельная, она способна очень сильно ухудшить качество жизни и привести к глухоте. Как определить и лечить болезнь Меньера рассказывает сурдолог-оториноларинголог медцентра «МастерСлух» в Астрахани Евгения Григорьева.

Малозначительный эпизод головокружения или опасное состояние?

Голова кругом

Наверное, каждый из нас хоть раз в жизни испытывал головокружение, шум или звон в ушах и тем более – тошноту.

Но если эти симптомы:

сочетаются без очевидных причин (травма, отравление и т. п.);
периодически повторяются, усиливаясь (даже если эта периодичность возникает раз в год, потом может быть чаще);

имеет смысл обратиться к врачу. Возможно, у вас начинает проявляться болезнь Меньера.

Говоря простыми словами, это заболевание внутреннего уха, когда в отделах внутреннего уха, называемых лабиринтом (там как раз находятся отделы, отвечающие за равновесие, и улитка), начинает скапливаться жидкость.

Это может быть связано со многими причинами:

нарушением обмена веществ, а именно – водно-солевого баланса;
сосудистыми расстройствами;
генетическими аутоиммунными состояниями;
осложнением вирусной инфекции;
аллергическими заболеваниями.

Общее – только основные симптомы:

головокружение;
шум, звон и/или заложенность, в основном, в одном ухе;
снижение слуха.

Они должны насторожить в первую очередь!

Могут быть также: тошнота, рвота, потоотделение, нарушение работы сердечно-сосудистой системы, свето- и звукобоязнь, невозможность сфокусировать взгляд на одном предмете.

Эти симптомы возникают приступами, которые, бывает, продолжаются несколько часов, иногда – до 12.

После первого может пройти несколько лет, поэтому, однажды столкнувшись с проявлениями болезни Меньера, человек может откладывать визит к специалисту по этому поводу очень долго. Мол, ну подумаешь, голова покружилась, в ушах позвенело… с кем не бывает. Пока приступы не станут частыми (вплоть до ежедневных) и не начнут сильно ухудшать качество жизни. Они очень тяжело переносятся! Наконец, последствием болезни Меньера может стать глухота.

Болезнь Меньера: редко, но метко

Конечно, подозревать и диагностировать любое заболевание – прерогатива специалиста.

Болезнь Меньера считается довольно редкой. В разных странах ею по статистике страдают от 20 до 200 человек на 100 000 населения. Женщины почти в два раза чаще, чем мужчины. Средний возраст пациентов 40 лет, а у детей она почти совсем не встречается.

Но кому от этого легче, если вы столкнулись с вышеописанными симптомами? Помимо болезни Меньера, они могут сигнализировать о других нездоровых и откровенно опасных состояниях, например:

доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение;
вестибулярная мигрень;
вестибулярный нейронит;
двусторонняя вестибулопатия;
функциональное головокружение;
инсульт;
опухоли головного мозга.

Поэтому при явных беспокоящих симптомах, не откладывая в долгий ящик, нужно записаться на прием в поликлинику к терапевту, ЛОРу или сразу в специализированный центр. Установление диагноза для специалиста не представляет сложностей, но только после комплекса диагностических обследований.

Резать, не дожидаясь глухоты, или попить лекарства? Лечение болезни Меньера

На данном этапе развития медицинской науки лечение болезни Меньера симптоматическое. Оно направлено в первую очередь на то, чтобы убрать головокружения, тошноту и другие отравляющие жизнь симптомы и, конечно, снизить давление жидкости во внутреннем ухе.

Поэтому пациенту могут выписать:

диуретики (мочегонные);
гормоны;
сосудорасширяющие препараты;
седативные;
нейролептики.

Рекомендовать бессолевую диету и в принципе изменить питание на более здоровое – минимизировать употребление острой жирной пищи, крепкого чая, кофе, алкоголя, никотина.
Назначить реабилитационную гимнастику.

В тяжелых случаях, когда консервативная терапия не показывает достаточной эффективности, может быть рекомендовано хирургическое лечение, чтобы удалить избыток жидкости во внутреннем ухе, повлиять на нерв, связанный с вестибулярным аппаратом.

Соглашаться операцию или нет, решать пациенту. Как правило, это уже жест отчаяния. Чтобы не доводить до хирургического вмешательства, нужно стараться не игнорировать первые симптомы. Тогда до потери слуха дело точно не дойдет, и успешных случаев борьбы с болезнью Меньера в мире станет больше.

Расскажите или сохраните себе:

Еще в разделе “О слухе”

Лето, солнце, жара… слух

Берегите уши на отдыхе. Особенно детские. Иначе вместо пляжа, моря и курортных развлечений будете лечить отит, покупать лекарства и ходить по поликлиникам. Читать далее →

Что нужно знать о тимпанометрии каждому пациенту сурдолога

Тимпанометрия – один из тестов, входящих в комплекс обследований – импедансометрию, который еще называют «золотым стандартом аудиологического обследования». Читать далее →

Музыка и другие звуки против тиннитуса

Не панацея, конечно, но во многих случаях – это реальная возможность спастись от раздражающего шума и звона в ушах. Читать далее →

Читайте также: