Бюстгалтеры для кормящих. Какой лифчик предпочесть при кормлении грудью?

Обновлено: 16.05.2024

Во время беременности Ваше тело меняется и готовится к грудному вскармливанию, поэтому особенно важно подобрать подходящий поддерживающий бюстгальтер для беременных и кормящих мам.

Преимущества разных типов бюстгальтеров для беременных и кормящих мам

Ношение слишком тесного бюстгальтера вряд ли способно доставить удовольствие. Но предугадать, как будет изменяться грудь на протяжении беременности и после родов, довольно сложно: тело каждой женщины уникально и изменяется по-разному. У некоторых грудь увеличивается всего на один размер, а у кого-то может вырасти на три размера и даже больше. Поэтому рекомендуется носить бюстгальтеры и майки с продуманным кроем, способные адаптироваться к изменениям формы тела и обеспечивать Вам постоянный комфорт.

Днем лучше всего носить удобный бесшовный бюстгальтер для кормления — без косточек, но с поддержкой. Такой бюстгальтер можно начинать носить еще во время беременности, когда Ваши обычные бюстгальтеры станут Вам малы. В период грудного вскармливания хорошо использовать бюстгальтеры с отстегивающимися чашечками — так Вы сможете кормить ребенка просто и незаметно.

На ночь стоит надевать удобный «дышащий» бюстгальтер для сна, который будет удерживать на месте прокладки для бюстгальтера и сделает процесс кормления проще.

Как выбрать размер бюстгальтера для кормления?

При выборе бюстгальтера главное — правильно измерить свою грудь. Это можно сделать дома в удобных условиях или в магазине при помощи специалиста. Каждая женщина уникальна, поэтому измерение — самый первый и самый важный этап.

Определившись с размером, примерьте бюстгальтер, чтобы убедиться, что Вам в нем комфортно. Заодно Вы сможете проверить, удобные ли у бюстгальтера застежки и отстегивающиеся чашечки, устраивает ли Вас его форма и качество материала, насколько хорошо он поддерживает грудь, незаметен ли он под одеждой и так далее.

Проверьте, удобно ли расстегивать застежки бюстгальтера одной рукой. Это важно, поскольку Вам придется расстегивать и застегивать их одной рукой постоянно — другой Вы будете держать ребенка.

Калькулятор размера бюстгальтера

Шаг первый:

Измерьте обхват груди по самым выступающим точкам, следя за тем, чтобы сантиметровая лента лежала ровно и не перекручивалась.

Введите результаты (в см) здесь:

Шаг второй:

Измерьте обхват тела под грудью. Убедитесь, что сантиметровая лента прилегает ровно по всему обхвату.

Вот ваш размер:

Все женщины уникальны, и Medela думает о каждой из них. Если Вы не можете найти свой размер в таблице Medela, мы рекомендуем подобрать размер, наиболее близкий к Вашим параметрам.

Помните, что каждая женщина уникальна, поэтому размер — это лишь ориентир. Мы рекомендуем примерять бюстгальтеры перед покупкой, чтобы подобрать наиболее подходящий для Вас вариант. Существует множество разных моделей бюстгальтеров для кормления, поэтому Вы обязательно найдете тот, который обеспечит Вам комфорт, удобство кормления и при этом будет замечательно смотреться.

Каким должно быть белье на ГВ: отвечает педиатр

Период грудного вскармливания — уникальный период в жизни каждой женщины, когда на фоне гормональных изменений происходит увеличение форм и размеров молочной железы, требующее особого внимания. Поэтому и нижнее белье в данный период должно соответствовать происходящим изменениям.

Комфорт, удобство и безопасность — ключевые требования к специализированному белью для кормящих женщин. Бюстгальтер для кормящих мам — это, пожалуй, самый необходимый предмет гардероба в период грудного вскармливания, поэтому на критериях и принципах выбора именно его мы остановимся подробнее.

Уже со второго месяца беременности молочная железа претерпевает определенные изменения, а именно: увеличиваются ее размеры, повышается чувствительность сосков и эластичность кожи. В период кормления грудью размеры молочной железы продолжают увеличиваться за счёт прихода грудного молока и могут достигать значительных объемов, поэтому для профилактики растяжек во время беременности, заболеваний молочной железы при кормлении грудью (лактостаз, мастит), женщине необходимо подобрать специализированный бюстгальтер.

Каким должен быть бюстгальтер на ГВ?

Должен быть выполнен из качественного, гипоаллергенного материала, отвечающего следующим гигиеническим требованиям: пропускать воздух, впитывать влагу (пот, молоко) и при этом быстро сохнуть. Данными свойствами обладают материалы из хлопка, некоторые виды современных синтетических материалов (полиэстер, эластан).
Должен соответствовать размеру вашей груди, сохраняя при этом форму и обеспечивая надежную поддержку и комфорт.

Как правильно подобрать бюстгальтер?

Для этого следует:

измерить окружность грудной клетки под грудью;
измерить обхват молочной железы по максимально выступающим точкам, чтобы определить размер чашки;
вычесть от большего значения меньшее значение;
сопоставить результаты с таблицей.

На примере определим нужный размер: если обхват груди 104 см, а обхват под грудью 88 см, то 104 – 88 = 16 см.

Смотрим в таблицу (разница в см):

Разница в вычитании соответствует «С» — третий размер. В этом примере требуемый размер бюстгальтера 90В.

При выборе бюстгальтера ориентируйтесь на рекомендации и таблицы размерности у конкретного производителя. Если затрудняетесь в выборе, протестируйте несколько моделей.

В течение всего периода грудного вскармливания размер груди может значительно меняться, а значит и размер бюстгальтера необходимо поменять, чтобы избежать возможных осложнений (лактостаз, мастит). Не экономьте на данном предмете гардероба, ведь комфорт, удобство и безопасность очень важны в этот период для того, чтобы продлить процесс кормления грудью.

Не должно быть грубых швов, косточек и других рельефов, которые могут пережимать млечные протоки и затруднять свободное продвижение молока по ним, приводя к осложнениям. Бесшовные модели бюстгальтеров — лучший выбор в период грудного вскармливания.
Должна отстегивается передняя часть, обнажая сосок, позволяя маме легко и быстро покормить малыша. Внутрь можно разместить специальные прокладки и вкладыши для сбора грудного молока. Некоторые производители предлагают использовать единую модель бюстгальтера для беременности и для кормления грудью, материал которого «подстраивается» под увеличения размеров молочной железы и при этом не теряет свою форму и экономит бюджет.

Бюстгальтер кормящей маме желательно носить круглосуточно. В период активности женщины он будет поддерживать грудь, предотвращая ее обвисание и появление стрий (растяжки). В ночное время бюстгальтер будет препятствовать протеканию молока, которое выделяется во время сна часто и обильно. Кроме того, сон в удобном бюстгальтере помогает правильно распределить нагрузку на плечи и спину, возрастающую при грудном вскармливании.

Хороший бюстгальтер для кормящих мам будет именно тот, который подходит вам больше всего. Современный ассортимент нижнего белья не обходит стороной беременных и кормящих мам, и потому выбрать удобные и привлекательные модели будет совсем не сложно.

Бюстгальтер для кормления, какой он

Перед появлением малыша на свет каждая мама начинает замечать изменения в своем организме, и если животик начинает расти с третьего месяца, то процесс изменения молочных желез запускается с первых дней. Поэтому перед самым знаменательным событием в жизни женщины необходимо побеспокоиться не только о комфорте и удобстве малыша, но и подобрать правильное и комфортное белье для мамы.

Несмотря на то, что в гардеробе каждой женщины есть красивое кружевное белье, придающее уверенности в любой ситуации, и любимый удобный бюстгальтер, в котором можно и на вечеринку, и в магазин сходить, все же о привычном нижнем белье будущей маме придется на время забыть. И даже если вам кажется, что он «ну очень удобный и выполнен полностью из натуральных тканей», все равно такой бюстгальтер не рассчитан «под новые задачи», и придется подобрать пару-тройку вариантов на ближайший год-полтора.

Особенности бюстгальтера для кормления

Первым пунктом стоит поставить натуральность тканей. Бюстгальтеры такого типа не вызывают раздражения и прекрасно впитывают влагу;
Многие модели выполнены таким образом, что для кормления ребенка не придется снимать полностью белье, а достаточно просто отстегнуть чашечку или замочек;
Даже если до родов у женщины был первый размер груди, то ситуация после может резко измениться в большую сторону на 1-3 размера. Поэтому врачи советуют не пренебрегать и не экономить на себе, поскольку, во-первых, ношение такого вида белья является действительно эффективной профилактикой растяжек, а во-вторых, при правильно подобранном размере белье не вызывает застоев и не развивает в дальнейшем лактостаз и мастит, что происходит при ношении обычного бюстгальтера. Особенно данная проблема застоев актуальна при налаживании лактации в первые месяцы и для женщин с большой грудью;
Многие модели подходят даже для сна;
Специальные лактационные вкладыши хорошо держатся на таких лифчиках, не сползают и не скручиваются.

Когда покупать и как выбрать

Несмотря на то, что мама начинает готовить сумку в роддом на 7-8 месяце, все же покупку бюстгальтера стоит отложить до последних недель, потому что грудь женщины не только увеличивается в размере на протяжении всей беременности, но и меняет форму. Приобретать лучше размер в расчете «+1». То есть, женщине необходимо снять замеры груди по самым широким точкам и обхват «под грудью», определить свой размер и полноту (обязательно учитывайте и форму чашечки), и купить модель на 1 размер больше, чем подходит в данный момент. При этом в запас полноты обхвата «под грудью» стоит добавить еще 2-5 см, так как многие набирают пару-тройку лишних килограмм в первые месяцы кормления.

Например, если у будущей мамы на 37 неделе обхват груди 103 см, а обхват под грудью 89 см, то ей подойдет модель размера 90С, хотя не беременным женщинам необходимо было бы выбирать размер 90В.

Во время примерки поднимите руки вверх, если лифчик приподнялся, значит, размер выбран неверно или форма чашечки вам не подходит. Между спиной и бюстгальтером должно помещаться не менее одного пальца, и не более двух.

Виды по размеру

Всего представлено 8 размеров данного вида белья для беременных по полноте чашки (берется разница между обхватом под грудью и обхватом груди):

11-13 см – размер «А»;
13-15 см – размер «В»;
15-17 см – размер «С»;
17-19 см – размер «D»;
19-21 см – размер «E»;
21-23 см – размер «F»;
23-25 см – размер «G»;
25-27 см – размер «H».

Но стоит обратить внимание, что некоторые производители предлагают международные, а не бельевые размеры: S, M, L, XL, XXL, в таком случае необходимо ознакомиться с информацией, какой объем и полнота чашки подходит под указанный размер. Например, в размере «M» белье подходит под такие параметры: 85B, 80C, 80D, 75D, 75DD; размер L под: 90B, 90C, 85C, 85D, 75G, 75H, 80G и т.д. У каждого производителя указаны свои размеры, поэтому стоит внимательно изучить данную информацию на сайте, если вы приобретаете онлайн, или проконсультироваться с продавцом, если подбираете модель в стационарном магазине.

Стоит упомянуть, что при выборе размера можно встретить и такие указания размера, например:

«обхват груди» 101-109 см;
«обхват под грудью» 83-88 см.

В таком случае просто подберите ту модель, в которую вписываются ваши личные замеры.

Виды по конструктивным особенностям

Бюстгальтеры для беременных и кормящих мам также различаются по форме, типу застежки и другим конструктивным особенностям. Мы подобрали 6 основных видов:

Модель с застежкой спереди между чашечками

Быстрый доступ к груди;
Удобно надевать даже полным женщинам;
Во многих модификациях можно регулировать размер «обхвата под грудью» за счет нескольких положений застежки;
Быстрая замена вкладышей.

Открывается доступ сразу к двум молочным железам;
Модели с плотными чашечками не подходят для сна.

Модель с застежками-молниями

Молнии расположены на каждой чашечке;
Быстрый доступ;
Безопасный и практичный.

Неудобно использовать с вкладышами, поскольку при расстегивании придется каждый раз их менять, так как будет нарушена клейкая основа;
Молнии выделяются на плотно прилегающих вещах;
Не подходит для совместного сна, потому что наружная часть молнии может повредить нежную кожу ребенка.

Модели с застежками на лямке

Свободный доступ отдельно к каждой груди;
Можно использовать, задействовав всего одну руку;
Подходит, как для большой, так и для маленькой груди, поскольку обеспечивает нужную поддержку;
Модели с мягкой эластичной чашкой можно использовать для сна.

В некоторых модификациях открывается доступ только к соску, а не всей груди, что не подходит для использования с молокоотсосом и не всегда удобно для мамы или малыша.

Эластичные модели

Модели для сна

Изготовлены из тонкой легкой ткани;
Не передавливают и не вызывают застоев;
Хорошо поддерживает грудь даже в положении сна «на боку».

Хотя форма достаточно удобна и комфортна, модели бюджетной и средней ценовой категории не справляются с поддержкой большой груди.

Модели в виде топа

Уменьшенное давление на спину за счет широких бретелей;
Идеально подходит на первых порах, когда очень сильно наливается грудь, а после кормления требуется мягкая поддержка;
Нет швов на груди.

Для женщин, которым важен момент быстрого доступа к одной из груди, данный вариант не подходит, поскольку здесь не предусмотрены застежки или молнии, и, чтобы приложить ребенка, потребуется поднимать половину топа.

На что нужно обратить внимание при выборе

Даже если вы точно знаете свой размер, обязательно ознакомьтесь с размерной сеткой производителя, некоторые модели могут отличаться на 1-2 см, что достаточно важно для данного типа белья, особенно в период лактации;
Жесткие швы, косточки, твердые элементы – все это может не только вызвать дискомфорт, но и привести к застою молока;
Обязательно проверяйте состав ткани, а в моделях с эластичными чашечками обязательно должна быть хлопковая подкладка;
Застежки не должны заедать либо туго открываться/закрываться, и уж тем более где-то давить или натирать;
Если предусмотрен доступ только к одной груди с помощью застежки, то проверьте, чтобы вам было удобно открывать и закрывать ее с помощью только одной руки, поскольку зачастую на второй руке будет лежать ребенок;
Грудь всегда должна поддерживаться снизу;
Наличие кармашка для одноразовых или многоразовых вкладышей будет явным преимуществом;
Женщинам с большой грудью не подойдут модели с узкими лямками;
На первые месяцы кормления лучше покупать модели с регулируемым объемом, чтобы в случае набора пару лишних кило белье не оказывало лишнего давления;
Если в выбранной модели предусмотрена широкая эластичная лента по низу (виды без застежек), проверьте, не мешает ли она быстрому и удобному высвобождению груди.

И, конечно же, выбирайте только те модели, которые вам нравятся и будет приятно носить, ведь среди всего изобилия точно найдется именно то, что придется по душе, будет радовать и вызывать только положительные эмоции.

Уход за сосками для кормящих мам

Кормление грудью полезно для Вас и Вашего ребенка, однако для сосков это может стать настоящим испытанием. Ознакомьтесь с нашими советами и рекомендациями, которые помогут уменьшить болезненные ощущения.

Sioned Hilton, health visitor, neonatal nurse and lactation consultant:
Шонед, мама троих детей, уже более 30 лет оказывает поддержку семьям с новорожденными и маленькими детьми. Она дает консультации по грудному вскармливанию и сцеживанию, как в клиниках, так и на дому. Кроме того, Шонед пишет статьи в журналы для родителей, принимает участие в конференциях и проводит семинары для лечащих врачей.

Молодые мамы часто слышат: «Кормление грудью не должно причинять боль». Однако в первые дни многие сталкиваются с обратным.

У большинства женщин во время беременности соски увеличиваются и становятся более чувствительными. Когда новорожденный малыш начинает сосать грудь, он создает определенное давление, и это совершенно новое и незнакомое ощущение для женщины (во всяком случае, для ставшей мамой впервые).

Кормления могут затягиваться на длительное время, иногда вплоть до часа, а ребенок может просить грудь до 13 раз в день. 1 Это сосание, давление и слюна ребенка могут стать причиной воспаления сосков.

Вспомните, как на ветру и солнце трескаются губы. Чем чаще их облизывать, тем сильнее они будут сохнуть и воспаляться. Поэтому губам требуется хорошее увлажнение, чтобы их смягчить, защитить и ускорить заживление трещинок. То же самое происходит и с сосками.

Однако воспаление сосков обычно длится не более пары недель и проходит по мере того, как ребенок и Ваша грудь привыкают к грудному вскармливанию. Важно как можно раньше начать уход за сосками, чтобы предотвратить ухудшение ситуации. Поэтому если Ваши соски сильно воспалятся, начнут трескаться или кровоточить, как можно скорее обратитесь к наблюдающему Вас врачу. 2

Как известно, профилактика лучше лечения, поэтому ознакомьтесь с нашими советами.

Проверьте, как ребенок захватывает грудь

Залог безболезненного грудного вскармливания — правильный захват. Прикладывая ребенка к груди, направляйте сосок к его небу. Это позволит ему захватить сосок и часть ареолы (более темной кожи вокруг соска) под ним. Когда во рту ребенка оказывается сосок и часть груди, кормление происходит правильно. 3

В первые несколько дней обратитесь к консультанту или специалисту по грудному вскармливанию, чтобы проверить правильность захвата. Он сможет дать Вам рекомендации по решению проблем и посоветовать другие позы для кормления, в которых Вам будет не так больно кормить ребенка.

Проверьте уздечку языка

Укороченная уздечка языка (анкилоглоссия) встречается у 4–11 %
новорожденных. 4 При этом полоска кожи, которой язык прикрепляется внизу рта — так называемая уздечка — слишком короткая. Ребенок с укороченной уздечкой не сможет открыть рот достаточно широко, чтобы хорошо захватить грудь, а его язык при сосании не будет закрывать нижнюю десну. В результате ребенок будет нервничать, а у Вас могут воспалиться соски.

Лечащий врач или консультант по грудному вскармливанию должен осмотреть ребенка, чтобы поставить такой диагноз. Проблема укороченной уздечки решается путем простой процедуры подрезания. Ее выполняет врач, и обычно это происходит без крови и не требует анестезии. Подрезание уздечки позволяет практически мгновенно восстановить нормальный механизм кормления. 5

Реже у детей встречается укороченная уздечка верхней губы. В этом случае приходится рассекать кожицу, соединяющую верхнюю губу с десной. Укороченную уздечку языка или верхней губы у новорожденного не всегда выявляют при осмотре, проводимом сразу после рождения, поэтому если Вам кажется, что именно это причиняет боль Вашим соскам, обратитесь за медицинской консультацией как можно скорее. 4

Советы по уходу за сосками при кормлении грудью

Мойте грудь только водой, когда принимаете душ или ванну. Маленькие бугорки на ареолах (железы Монтгомери) выделяют жир, который увлажняет и защищает Ваши соски. Мыло и гели для душа могут смывать эту естественную защиту, вызывая сухость и раздражение. 6
Аккуратно промакивайте соски мягким полотенцем или давайте им просто высохнуть на воздухе. Раньше женщинам часто советовали растирать соски, чтобы они стали жестче, но, к счастью, такие рекомендации остались в прошлом!
Не нужно мыть грудь или соски перед кормлением. Бактерии, которые находятся на поверхности груди, на самом деле помогают развиваться кишечной микрофлоре ребенка. 7
Свежее грудное молоко способствует заживлению потрескавшихся сосков, 8 поэтому втирайте в них по несколько капель молока до и после кормления.
Часто меняйте прокладки для бюстгальтера, если они намокают. Это уменьшит риск бактериальных и грибковых инфекций, включая молочницу. 6
Не нужно увеличивать интервалы между кормлениями, чтобы дать соскам «отдых». Чтобы ребенок был здоровым и хорошо рос, его нужно кормить по требованию. Помните, частое кормление стимулирует и поддерживает выработку молока, поэтому продолжайте кормить, несмотря на болезненность. 9

Полезная продукция для ухода за сосками

из чистого ланолина — натурального продукта, получаемого из шерсти овец. Он увлажняет и способствует заживлению сосков. Такой крем безопасен для ребенка, поэтому его не нужно смывать перед кормлением. * можно накладывать на воспаленные соски для облегчения боли при кормлении и помощи в ускорении заживления. Их можно даже хранить в холодильнике, чтобы усиливать успокаивающий охлаждающий эффект. * помещаются в бюстгальтер. Они способствуют предотвращению раздражения сосков от трения об одежду и имеют специальные отверстия для воздуха, чтобы помочь соскам заживать. ** изготавливаются из дышащего материала, такого как хлопок, или из специальной ткани, которая быстро сохнет и отводит излишек влаги от поврежденных сосков. * представляют собой специальные силиконовые накладки, надеваемые на соски. Они имеют небольшие отверстия, через которые поступает молоко, когда Вы кормите грудью. Накладки помогают защищать кожу под ними и способствуют лучшему захвату соска ребенком, делая сосок более жестким. Не стоит использовать накладки для кормления в течение длительного времени. Если у Вас возникнут проблемы или появится боль, обратитесь к медицинскому специалисту или консультанту по грудному вскармливанию.

Когда обращаться за медицинской помощью

Болезненные ощущения должны пройти, когда Ваши соски и малыш привыкнут к грудному вскармливанию. Стоит повторить, что главной причиной воспаления сосков является неправильный захват. Если Ваш консультант по грудному вскармливанию не смог решить проблему боли при кормлении, обратитесь к другому специалисту и к третьему, если будет необходимо.

Если боль в сосках не проходит или Вы заметите необычные симптомы, проконсультируйтесь с врачом. Появление белых пятен или хлопьев на сосках может быть признаком молочницы, белесые или синеватые соски могут указывать на нарушение циркуляции крови, такое как болезнь Рейно (вазоспазм), а гной и покраснение свидетельствуют об инфекции. 2

1 Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395. - Кент Дж. С. и соавторы, "Объем и частота кормления грудью и содержание жира в грудном молоке в течение дня". Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.

4 Segal LM et al. Prevalence, diagnosis, and treatment of ankyloglossia: methodologic review. Canadian Family Physician. 2007;53(6):1027-1033. - Сегал Л.М. и соавторы, "Частота, диагностика и лечение анкилоглоссии: методологический обзор". Канадиэн Фэмили Физишн. 2007;53(6):1027-1033.

5 O'Shea JE et al. Frenotomy for tongue‐tie in newborn infants. The Cochrane Library. 2017. - О'Ши Дж.И. и соавторы, "Рассечение укороченной уздечки у новорожденных", Зе Кокрейн Лабрери (Библиотека Кокрейн), 2017.

6 Jacobs A et al. S3-guidelines for the treatment of inflammatory breast disease during the lactation period. Geburtshilfe und Frauenheilkunde. 2013;73(12):1202-1208. - Джейкобс А. и соавторы, "Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания". Гебуртсхильфе унд Фрауэнхайлькюнде. 2013;73(12):1202-1208.

7 Pannaraj PS et al. Association between breast milk bacterial communities and establishment and development of the infant gut microbiome. JAMA pediatrics. 2017;171(7):647-654. - Паннарадж П.С. и соавторы, "Бактериальные сообщества в грудном молоке и их связь с возникновением и развитием микробиома кишечника новорожденного". ДЖАМА педиатрикс. 2017;171(7):647-654.

8 Mohammadzadeh A et al. The effect of breast milk and lanolin on sore nipples. Saudi medical journal. 2005;26(8):1231-1234. - Мохаммедзаде А. и соавторы, "Воздействие грудного молока и ланолина на болезненные соски". Сауди медикал джорнал. 2005;26(8):1231-1234.

9 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. - Кент Дж. С. и соавторы, "Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока". Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

Решение девяти проблем грудного вскармливания в первый месяц

Советы специалиста по решению основных проблем грудного вскармливания в первый месяц.

Cathy Garbin, child health nurse, midwife and lactation consultant:
Кэти, мама двоих детей, семь лет была научным сотрудником известного Исследовательского института лактации человека, основанного Питером Хартманном, и оказывала поддержку кормящим мамам в клиниках и на дому. Сейчас она по-прежнему работает семейным консультантом, а также проводит семинары для лечащих врачей и выступает на международных конференциях.

Грудное вскармливание — это такой же навык, как и вождение автомобиля, и в первый месяц мама с малышом могут встретиться с некоторыми препятствиями на своем пути. Необходимы время и опыт, чтобы оно стало привычным для вас обоих. Решение проблем грудного вскармливания в первый месяц помогает установить хорошую выработку молока и увеличить продолжительность грудного вскармливания в будущем. Ниже Вы найдете советы о том, как преодолеть основные проблемы грудного вскармливания, с которыми часто сталкиваются мамы с конца первой недели до конца первого месяца после родов.

Проблема №1. В груди появилось болезненное уплотнение

Уплотнения и бугорки в груди кормящей женщины могут появляться по разным причинам. Одной из наиболее распространенных является закупорка млечных протоков, которая приводит к образованию твердого и болезненного уплотнения, которое может воспалиться.

Решения 1–3

Массажируйте воспаленную область, особенно во время кормления или сцеживания, чтобы устранить закупорку.
Осторожно приложите к груди теплую фланелевую салфетку или примите теплый душ перед кормлением, чтобы облегчить дискомфорт.
Продолжайте кормить грудью как обычно, чтобы избежать скопления молока, которое может вызвать мастит.
Попробуйте сцеживать молоко с воспаленной груди после кормления, чтобы обеспечить ее полное опорожнение. Это поможет устранить закупорку и восстановить проходимость протока. Посмотрите, какие молокоотсосы* предлагает компания Medela, и выберите подходящий для Вас.
Попробуйте ультразвуковую терапию. При неоднократной закупорке протоков консультант по грудному вскармливанию или медицинский специалист может предложить Вам эту процедуру, которая помогает восстановить выделение молока. Процедуру проводит физиотерапевт.
Обратитесь к лечащему врачу, если Вы заметите признаки инфекции (покраснение и болезненность груди или симптомы, похожие на грипп, такие как повышение температуры, ломота, недомогание и головная боль), или если Вы считаете, что уплотнение не связано с грудным вскармливанием.

Проблема №2. Грудь покраснела и болит

Если одна или обе молочные железы покраснели и болят, и это не связано с закупоркой протоков, не исключена вероятность мастита, то есть воспаления ткани груди. Мастит проявляется покраснением, жжением и болезненностью груди в сочетании с признаками гриппа: Вас бросает то в жар, то в холод, болят суставы, и температура поднимается выше 38,5 °C (101.3 °F). При появлении таких симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью. Мастит необходимо лечить как можно скорее, так как Ваше состояние может ухудшиться всего за несколько часов. 3

Мастит могут вызвать следующие причины:

отсутствие лечения закупорки протоков,
бактерии, попавшие в грудь через трещины и повреждения сосков,
неправильное прикладывание ребенка к груди,
длительные периоды между кормлениями,
слишком переполненная грудь,
ношение слишком тесного бюстгальтера или одежды, которая врезается в кожу,
резкое отлучение ребенка от груди,
избыток молока.

Решения 3
Помимо обращения за медицинской помощью:

Продолжайте часто кормить грудью или сцеживать молоко. Ваше молоко по-прежнему безопасно для ребенка. Его выделение поможет устранить закупорку протоков и предотвратить болезненное скопление молока. Резкое прекращение кормления или сцеживания может обострить симптомы. После кормления желательно сцеживать любые остатки молока.
Давайте ребенку сначала воспаленную грудь. Так ребенок сможет ее полностью опорожнить. Если Вам будет слишком больно, начните кормить со здоровой груди, а когда молоко станет выделяться, снова вернитесь к первой.
Хорошо отдыхайте, пейте и ешьте. Вам необходимо получать достаточно жидкости и полноценное питание.
Массажируйте воспаленную область под теплым душем или прикладывайте теплую фланелевую салфетку или согревающий пакет, чтобы устранить закупорку и облегчить симптомы перед кормлением или сцеживанием.
После кормления прикладывайте охлаждающий пакет, чтобы уменьшить воспаление.

Проблема №3. Мои силы на исходе

Кормление грудью в первые недели может сильно утомлять и казаться бесконечным. Ребенок будет просить грудь каждые несколько часов, днем и ночью, а Вы еще не окрепли после родов.

Решения

Позаботьтесь о себе. Возможно, это проще сказать, чем сделать, когда у Вас на руках новорожденный, и все же старайтесь как можно больше отдыхать, полноценно и регулярно питаться и пить больше воды. Не отказывайтесь от помощи Вашего партнера, родственников и друзей или даже наймите помощника, если Вы можете себе это позволить.
Кормите лежа. Это позволит Вам расслабиться и уменьшит нагрузку на больные места, швы или рубцы от кесарева сечения.
Не пропускайте кормления. Ваш партнер может предложить покормить ребенка из бутылочки, пока Вы отдыхаете. Однако, несмотря на такой соблазн, следует помнить, что выработку молока лучше наладить в первые четыре недели именно путем кормления грудью. Когда процесс грудного вскармливания наладится, можно будет давать ребенку сцеженное молоко, но до этого попросите членов семьи или друзей помочь Вам с другими делами, чтобы Вы могли полностью сосредоточиться на грудном вскармливании.

Проблема №4. Как мне увеличить выработку грудного молока?

Легко усомниться в достаточной выработке грудного молока, особенно когда у ребенка происходят скачки развития между третьей и четвертой неделями. Вам может показаться, что ребенок чаще просит грудь, потому что ему не хватает молока. Однако, если количество мокрых и испачканных подгузников не меняется, — см. Грудное вскармливание: чего ожидать в первый месяц, — скорее всего, ребенок чаще прикладывается к груди, чтобы успокоиться. Малыша окружает множество новых звуков и образов, от которых легко устать, а у груди он чувствует себя в безопасности. 4

Решения 4,5

Не пытайтесь докармливать ребенка смесями, если только врачей не беспокоит его прибавка в весе или потеря жидкости. Продолжайте давать ребенку грудь. Это поможет естественным образом увеличить выработку грудного молока.
Не надо кормить по графику. Кормите Вашего малыша по требованию. Таким образом, выработка грудного молока будет подстраиваться под его потребности.
Используйте молокоотсос, чтобы способствовать увеличению выработки грудного молока, продолжая при этом кормить грудью.

Проблема №5. У меня слишком много молока

Гиперлактация, или избыток молока, также может создавать трудности для Вас и Вашего малыша. Вы можете испытывать дискомфорт от набухшей и подтекающей груди, а ребенку может быть трудно захватить сосок, он может подавиться из-за слишком быстрого потока молока и не суметь как следует опорожнить грудь. 6

Сцедите немного грудного молока в начале кормления, чтобы снизить силу прилива. Не сцеживайте слишком много, так как это может усугубить ситуацию, — сцедите ровно столько, сколько потребуется для облегчения дискомфорта. Попробуйте сцеживать вручную или воспользуйтесь молокоотсосом (посмотрите ассортимент молокоотсосов Medela* и выберите подходящий).
Используйте полотенце или пеленку для впитывания избыточного молока или наложите накладку для сбора молока** на другую грудь, пока Вы кормите первой.
Ребенок должен чувствовать опору. Держите его крепко (это дает чувство защищенности) и в удобном положении, чтобы он мог поворачивать голову. Говорите с малышом во время первого быстрого прилива, тогда он не испугается от неожиданности и не оттолкнет грудь.
Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту, который понаблюдает за Вами и сможет предложить одностороннее кормление или смену груди по часам («дежурство груди») для нормализации выработки молока.
Наберитесь терпения. Проблемы с выработкой молока обычно проходят через несколько недель.

Проблема №6. У меня разная грудь!

Вы заметили, что ребенок предпочитает какую-то одну грудь, или что в одной груди вырабатывается больше молока, чем в другой, и в результате молочные железы приобрели разный размер и форму. Это случается довольно часто и не создает никаких проблем для грудного вскармливания. Если это не беспокоит Вас или Вашего малыша, можно оставить все как есть. Если же это доставляет Вам неудобство, попробуйте следующие приемы.

Решения

Во время кормления сначала предлагайте ребенку менее востребованную грудь, так как обычно в начале кормления дети сосут грудь более энергично.
Используйте молокоотсос, чтобы увеличить выработку грудного молока в меньшей груди.
Не отказывайтесь от большей груди. Необходимо продолжать кормить более наполненной грудью, чтобы избежать закупорки протоков и мастита.
Обратитесь к врачу. Иногда причиной того, что ребенок прикладывается только с одной стороны, бывает ушная инфекция. При этом некоторые положения могут вызывать у него дискомфорт, поэтому старайтесь держать ребенка более вертикально. Кроме того, инфекция груди может изменить вкус молока и также стать причиной отказа от нее.

Проблема №7. На соске появился пузырек

При частом кормлении иногда возникает болезненное трение, и на груди,
соске или ареоле может появиться пузырек крови. 7

Попросите консультанта или специалиста по грудному вскармливанию проверить, как ребенок захватывает грудь. Неглубокий захват может вызвать появление пузырьков на сосках и ареолах.
Посоветуйтесь с врачом, какой препарат при необходимости Вы можете принять, чтобы облегчить боль.
Попробуйтедругие позы для кормления, чтобы избежать давления на болезненную область.
Смазывайте воспаление чистымланолиновым средством.
Используйтенакладки для груди**, чтобы не натирать пузырек одеждой и ускорить его заживление за счет циркуляции воздуха, или попробуйте охлаждающие гидрогелевые подушечки**, которые помогают облегчить боль, а также способствуют заживлению.
Попробуйте сцеживать молоко. Использование молокоотсоса может стать альтернативным способом получения грудного молока без раздражения пузырька. Выбирайте правильный размер воронки, чтобы сосок мог свободно двигаться и пузырек не терся о стенки туннеля.
Не прокалывайте пузырек, так как это может привести к инфекции.
Обратитесь за медицинской помощью, если проблема сохраняется и причиняет Вам боль.

Проблема №8. На соске появилось болезненное белое пятнышко

Когда отверстие молочного протока закупоривается молоком или над ним нарастает тонкий слой кожи, на кончике соска может появиться маленькое белое или желтоватое пятнышко. У некоторых эти закупоренные протоки, иногда называемые молочными пузырьками или волдырями, вызывают точечную боль, особенно во время кормления или сцеживания. Другие же не испытывают при этом никакого дискомфорта. Белые пузырьки могут сохраняться в течение нескольких дней или недель, пока кожа не прорвется и затвердевшее молоко не выйдет наружу. 8

Следуйте приведенным выше советам по решению проблем с пузырьками от трения.
Удалите закупорку, если видите, что молочная пробка начинает выпирать. Постарайтесь очень аккуратно выдавить ее чистыми ногтями.
Продолжайте кормить грудью или сцеживать, чтобы восстановить проходимость молочного протока. Если молочный проток прочистится во время кормления, это никак не навредит ребенку.
Приложите к пузырьку горячую влажную фланелевую салфетку непосредственно перед кормлением или сцеживанием. Это поможет закупоренному протоку раскрыться. Можно также попробовать быстро потереть это место чистой влажной салфеткой.
Вручную сцедите немного молока перед кормлением, стараясь вытолкнуть затвердевшие сгустки молока. Если это не поможет, покормите ребенка или сцедите молоко как обычно. Повторяйте несколько раз в день.
Пропитайте оливковым маслом ватный тампон и положите его в бюстгальтер, прижимая к соску с пузырьком. Это поможет размягчить кожу.
Обратитесь за медицинской помощью, если проблема сохранится. Лечащий врач может удалить пробку стерильной иглой. Это следует делать сразу после кормления, когда пузырек будет максимально надут.

Проблема №9. У меня болят соски при кормлении

В начале грудного вскармливания соски могут стать более чувствительными, болезненными и даже воспаленными, но обычно это проходит через несколько дней. Если специалист проверил правильность захвата у Вашего малыша, а воспаление сохраняется, или соски болят при каждом кормлении, для решения этой проблемы Вам может потребоваться медицинская помощь. 2,7

Следующие симптомы и признаки, проявляющиеся на одной или обеих молочных железах во время или после кормления, могут свидетельствовать о бактериальной инфекции или молочнице:

жжение, зуд или острая боль средней или сильной степени в сосках,
боль в сосках усиливается при контакте с одеждой,
боль в сосках сохраняется, несмотря на попытки по-другому прикладывать ребенка,
к соскам больно прикасаться,
колющая, стреляющая, жгучая или глубокая ноющая боль,
боль в груди во время кормления и почти час после,
соски ярко-розового цвета,
изменение цвета и текстуры ареолы (ярко-розовый цвет, потемнение, сухость или шелушение),
белая сыпь на груди или ареоле.

Проверьте также, нет ли у Вашего ребенка следующих симптомов и признаков:

плотные белые пятна или налет на языке,
белые нестираемые пятна на щеках,
ярко-красная сыпь с пятнами на попе, от которой не помогают кремы от детских опрелостей.

Решения 7

Обратитесь к врачу. Он, скорее всего, предложит сдать анализы на инфекции, чтобы поставить диагноз. Бактериальные и грибковые (дрожжевые) инфекции лечатся разными методами, поэтому необходимо как можно скорее начать соответствующее лечение. Существуют и другие причины, которые могут вызвать подобную боль в сосках, например, экзема, псориаз или вазоспазм (сужение кровеносных сосудов) у мамы и проблемы с захватом или укороченная уздечка языка у ребенка. Поэтому очень важно точно поставить диагноз.
Строго соблюдайте гигиену. Мойте руки до и после кормления и нанесения любых лекарственных средств, а также после смены подгузников. Регулярно меняйте прокладки для бюстгальтера, стирайте бюстгальтеры, майки и полотенца в воде высокой температуры, тщательно мойте воронки для груди и все предметы, которые ребенок берет в рот, например, соски.
Давайте соскам высохнуть после кормления, так как все инфекции любят теплую и влажную среду.
Снова обратитесь к врачу, если через несколько дней не будет улучшения. Не пускайте проблему на самотек, иначе ситуация может ухудшиться.

2 Jacobs A et al. S3-guidelines for the treatment of inflammatory breast disease during the lactation period. Geburtshilfe und Frauenheilkunde. 2013;73(12):1202-1208. - Джейкобс А. и соавторы, "Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания". Гебуртсхильфе унд Фрауэнхайлькюнде. 2013;73(12):1202-1208.

4 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. - Кент Дж. С. и соавторы, "Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока". Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

5 Amir L. Breastfeeding managing ‘supply’ difficulties. Aust fam physician. 2006;35(9):686. - - Амир Л., "Грудное вскармливание: проблемы "поставок". Ауст фам физишн. 2006;35(9):686.

6 Trimeloni L, Spencer J. Diagnosis and management of breast milk oversupply. Journal Am Board Fam Med. 2016;29(1):139-142. - Тримелони Л., Спенсер Дж., "Диагностика и коррекция избыточной выработки грудного молока". Джорнал Ам Борд Фам Мед. 2016;29(1):139-142.

8 Australian Breastfeeding Association [Internet] White spot nipple; March 2015 [Accessed 08.02.2018]. - Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет], "Белые пятна на сосках", март 2015 [посещение 08.02.2018].

Читайте также: