Зрительный путь млекопитающих - tractus opticus

Обновлено: 21.09.2024

ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ МОЗГ [diencephalon (PNA, JNA, BNA); син. межуточный мозг)] — отдел головного мозга, расположенный между конечным и средним мозгом. Промежуточный мозг — самая крупная часть мозгового ствола, включающая таламус (зрительный бугор), гипоталамус (подбугорье), метаталамус (забугорье, забугорная область) и эпиталамус (надбугорье).

Содержание

Сравнительная анатомия и эмбриология

Наиболее древним образованием Промежуточного мозга является гипоталамус. Соответствующие структуры мозга существуют у всех хордовых. У круглоротых Промежуточный мозг подразделяется на эпиталамус, дорсальный и вентральный таламусы и гипоталамус. Последний значительно превосходит по величине другие отделы Промежуточного мозга. У круглоротых появляются зачатки латерального коленчатого тела. Развитие таламуса начинается у амфибий. У рептилий таламус преобладает по величине над гипоталамусом. У млекопитающих таламус достигает наивысшего развития.

В области крыши Промежуточного мозга у низших позвоночных наблюдается ряд выпячиваний: парафиз, дорсальный мешок, парапинеальный (передний теменной) и пинеальный (задний теменной) органы. У миноги передний и задний теменные органы являются рецепторными и содержат структуры, напоминающие структуры глаза. Они связаны волокнами с ядрами поводка. У амфибий передний теменной орган в процессе эмбрионального развития смещается кзади и превращается в железу — шишковидное тело (эпифиз), — расположенную между задней спайкой и задним теменным органом (теменным глазом), который к концу эмбрионального периода редуцируется. У некоторых рептилий, как и у круглоротых, непарный теменной глаз сохраняется в течение всей жизни. У млекопитающих передний теменной орган исчезает, а из проксимальной части (заднего теменного органа) развивается шишковидное тело (corpus pineale).

У человека П. м. образуется из заднего отдела переднего мозгового пузыря (prosencephalon). В результате неравномерного роста пузыря из его боковых стенок развивается парное образование — таламус, в верхнем (дорсальном) отделе пузыря формируются шишковидное тело и верхняя стенка третьего желудочка. Нижняя (вентральная) стенка образует непарное выпячивание — воронку, из дистального конца к-рой развивается задняя доля гипофиза— нейрогипофиз. Все эти образования ограничивают полость мозгового пузыря, превращающуюся в третий желудочек. У трехмесячного плода две неглубокие бороздки делят П. м. на 3 отдела: верхний — эпиталамус, средний — таламус, нижний — гипоталамус. В последующем происходит дальнейшая дифференциация структур Промежуточного мозга, обособление его элементов, что приводит к выделению четвертого (заднего) отдела Промежуточного мозга — метаталамуса. К концу 5-го мес. внутриутробного развития в результате концентрации нервных клеток в таламусе начинают образовываться отдельные ядра. У новорожденных ядра таламуса и гипоталамуса уже дифференцированы в цитоархитектоническом отношении, а миелинизация нервных волокон продолжается и в постнатальном периоде.

Анатомия

Рис. 1. Схематическое изображение промежуточного и среднего мозга (вид сверху): 1 — спайка поводков; 2 — эпиталамическая (задняя) спайка; 3 — подушка; 4 — треугольник поводка; 5 — мозговая полоска таламуса; 6 — лента таламуса; 7 — передняя спайка; 8 — головка хвостатого ядра; 9 — столбы свода (отсечены); 10 — передний бугорок таламуса; 11 — межталамическое сращение; 12 — терминальная полоска; 13 — третий желудочек; 14 — таламус; 15 — прикрепленная пластинка; 16 — поводок; 17 — шишковидное тело; 18 и 19—верхние и нижние холмики крыши среднего мозга.

Таламус (thalamus) — парное образование яйцевидной формы, располагающееся по обе стороны от третьего желудочка (рис. 1). Представляет массивное скопление серого вещества, разделенного прослойками белого вещества (мозговыми пластинками) на отдельные ядра. Сверху таламус (см.) прикрыт сводом и мозолистым телом (см.), снизу примыкает к гипоталамусу. Передний зауженный конец таламуса заканчивается передним бугорком (tuberculum ant. thalami), задний конец расширен и называется подушкой (pulvinar).

Гипоталамус (hypothalamus) — часть П. м., расположенная под таламусом и отграниченная от последнего гипоталамической бороздой (sulcus hypothalamicus), следующей от межжелудочкового отверстия до отверстия водопровода среднего мозга (см. рис. 1 к ст. Гипоталамус). На основании головного мозга переднюю границу гипоталамуса составляет передний край зрительного перекреста, заднюю — задние края мамиллярных тел, или сосцевидных, тел (corpora mamillaria), латеральную — наружные края зрительных трактов. В состав гипоталамуса входят зрительный перекрест (chiasma opticum), зрительный тракт (tractus opticus), серый бугор (tuber cinereum), воронка (infundibulum), задняя доля гипофиза (см.) — нейрогипофиз (neurohypophysis), мамиллярные тела (см.). Серое вещество гипоталамуса образует ок. 32 пар ядер, которые располагаются в нижнем отделе наружной стенки и в области дна третьего желудочка.

Рис. 2. Схематическое изображение метаталамуса, гипоталамуса (вид снизу и сзади) и среднего мозга (на разрезе): 1 — зрительный перекрест; 2 — серый бугор; 3 — зрительный тракт; 4 — заднее продырявленное вещество; 5 — ножка мозга (передняя часть); 6 — латеральное коленчатое тело; 7 — медиальное коленчатое тело; 8 — подушка; 9 — сильвиев водопровод; 10 — красное ядро; 11 — покрышка среднего мозга; 12 — черное вещество; 13 — сосцевидные тела; 14 — переднее продырявленное вещество; 15 — воронка.

Метаталамус (metathalamus) находится позади таламуса, состоит из двух парных (медиального и латерального) коленчатых тел (corpus geniculatum mediale et laterale), представляющих собой продолговато-овальные бугорки (рис. 2) белого цвета, в которых заключены одноименные ядра (nuclei corporis geniculati lat. et med.). Латеральное коленчатое тело крупнее медиального, но более плоское. Оно расположено на нижнелатеральной поверхности подушки таламуса. Медиальное коленчатое тело лежит под подушкой таламуса. Оно отграничено от подушки и ножки мозга ясно выраженной бороздой. В клетках, образующих ядро медиального коленчатого тела, заканчиваются волокна латеральной (слуховой) петли (lemniscus lat.). Волокна от клеток этого ядра, к-рое является подкорковым центром слухового пути, идут в составе слуховой лучистости (radiatio acustica) и заканчиваются в коре верхней височной извилины (см. Слуховые центры, пути). В клетках латерального коленчатого тела заканчиваются волокна латерального корешка зрительного тракта. Отростки этих клеток вместе с волокнами от подушки таламуса образуют зрительную лучистость (radiatio optica), к-рая заканчивается в коре головного мозга в области шпорной борозды (см. Зрительные центры, пути).

Эпиталамус (epithalamus) располагается над таламусом и состоит из шишковидного тела (см.), поводков (habenulae), треугольников поводков (trigona habenularum), эпиталамической (задней) спайки [commissura epithalamica (posterior)]. Шишковидное тело — непарная железа овальной формы, расположенная над верхними холмиками крыши среднего мозга. От ее основания отходят верхняя и нижняя пластинки мозгового вещества, между к-рыми находится шишковидное углубление (recessus pinealis). Между верхней поверхностью поводков, шишковидным телом и сосудистой основой третьего желудочка располагается надшишковидное углубление (recessus suprapinealis). Оба углубления открываются в третий желудочек. Продолжением пластинки мозгового вещества служат поводки. Правый и левый поводки связаны между собой спайкой поводков (commissura habenularum). Спереди они переходят в треугольники поводков, представляющие расширение заднего конца мозговых полосок (striae medullares thalami) и содержащие медиальные и латеральные ядра поводков, в которых оканчиваются волокна обонятельно-поводкового пучка. Нижняя мозговая пластинка, дугообразно изгибаясь, направляется к крыше среднего мозга. В области вершины изгиба находится эпиталамическая (задняя) спайка.

Третий желудочек (ventriculus tertius) является полостью П. м., представляет узкую щель, расположенную в сагиттальной плоскости (см. Желудочки головного мозга). Его боковые стенки образованы медиальными поверхностями таламуса и гипоталамусом. Переднюю стенку составляют терминальная пластинка, передняя спайка и столбы свода. Между столбом свода и таламусом находится межжелудочковое отверстие (foramen interventriculare), сообщающее третий желудочек с боковым желудочком соответствующей стороны. Верхняя стенка образована сосудистой основой третьего желудочка. По сторонам от средней линии в сосудистой основе заложено сосудистое сплетение третьего желудочка. Заднюю стенку третьего желудочка составляют спайка поводков, основание шишковидного тела и эпиталамическая (задняя) спайка. Несколько ниже последней располагается отверстие водопровода мозга (aqueductus cerebri), соединяющего третий и четвертый желудочки. Нижней стенкой (дном) третьего желудочка служат зрительный перекрест, серый бугор с воронкой, мамиллярные тела, заднее продырявленное вещество. В области нижней стенки находятся зрительное углубление (recessus opticus), расположенное кпереди от зрительного перекреста, и углубление воронки (recessus infundibuli). Полость третьего желудочка выстлана эпендимой (см.).

В кровоснабжении П. м. участвуют ветви передней и задней мозговых артерий, передней ворсинчатой артерии, передней и задней соединительных, внутренней сонной и базилярной артерий. Отток крови от П. м. осуществляется во внутренние мозговые, большую мозговую и базальную вены, а затем в синусы твердой мозговой оболочки.

Физиология

Многообразие функций П. м. объясняется как свойствами его образований: таламуса, гипоталамуса, метаталамуса, эпиталамуса, так и двусторонними связями П. м. со структурами лимбической системы (см.), ретикулярной формацией среднего мозга (см. Ретикулярная формация) и корой головного мозга (см.). Таламус является подкорковым центром всех видов чувствительности, т. к. все афферентные проводящие пути ц. н. с. (см. Проводящие пути) перед поступлением в кору головного мозга имеют синаптический перерыв в его специфических ядрах, связанных с отдельными областями коры головного мозга. Неспецифические ядра таламуса связаны с базальными ядрами (см.) и различными участками коры мозга, они обеспечивают поддержание определенного уровня возбудимости головного мозга, необходимого для восприятия раздражений из окружающей среды.

Основной функцией гипоталамуса является регуляция постоянства внутренней среды организма (см. Гомеостаз). Ему принадлежит ведущая роль в поддержании определенного уровня обмена веществ, в регуляции температурного баланса, функций пищеварительной, сердечно-сосудистой, выделительной, дыхательной и эндокринной систем (см. Гипоталамические нейрогормоны, Гипоталамо-гипофизарная система, Нейрогуморальная регуляция). Гипоталамические образования П. м. благодаря тесным связям с гипофизом осуществляют энергетическое обеспечение локомоции путем адекватной перестройки обменных процессов в организме.

Метаталамус является подкорковым центром слуха и зрения. Функции образований эпиталамуса недостаточно изучены. Шишковидное тело является эндокринной железой и выделяет гормон мелатонин (антагонист интермидина), оказывающий влияние на содержание в клетках меланина, и ряд других физиологически активных веществ. Предполагают, что мелатонин угнетает гонадотропную функцию гипофиза и функцию половых желез, участвует в работе так наз. биологических часов. Ядра поводков связаны с обонятельным анализатором (см.).

С помощью электрофизиол. методов и анатомо-клинических наблюдений установлено важное значение образований П. м. в регуляции функций внутренних органов, в формировании разнообразных поведенческих реакций. П. м. играет существенную роль в регуляции движений (см.), участвуя в объединении отдельных элементов локомоции в акт передвижения и в установлении порядка отдельных фаз локомоции. Локальное раздражение участков П. м., прежде всего гипоталамуса, электрическим током или хим. веществами сопровождается различными поведенческими реакциями животных: настораживанием, ориентировочно-исследовательской реакцией. Описаны аффективно-оборонительные реакции (см. Эмоции), при которых животные проявляют готовность к защите, а при продолжении или усилении раздражения отмечаются повторные приступы ярости. В таламусе и гипоталамусе у различных животных находятся зоны самораздражения (см.). Установлено, что образования П. м. являются подкорковыми центрами важнейших биол. мотиваций (см.) — пищевой, питьевой, половой и др. Описаны различные влияния образований П. м. на активность коры головного мозга, определяющие состояние сна и бодрствования.

Животные с полностью удаленными корой головного мозга и базальными ядрами, но с сохраненным таламусом получили название диэнцефальных или таламических животных. У этих животных сохраняются такие сложные двигательные акты, как глотание, жевание, лакание, сосание, остается нормальной температура тела, правильный ритм дыхательных движений, для них характерны эмоциональные реакции типа мнимой ярости, самораздражения и др. Диэнцефальные животные способны к передвижению в пространстве, в то время как у животных с перерезкой П. м. ниже таламуса эта функция нарушается. Однако в отличие от собак, кошек, кроликов и птиц, которые после удаления коры головного мозга при сохранении таламуса могут выполнять сложные координированные движения, у приматов отмечаются характерные тонические расстройства. Так, диэнцефальные обезьяны не могут ходить, у них наблюдается типичная поза: конечности той стороны, на к-рой лежит животное, разогнуты, на противоположной стороне они согнуты, причем на верхней конечности выявляется хватательный рефлекс. Таким образом, чем выше организация животного, тем более серьезные нарушения отмечаются при удалении коры головного мозга и базальных ядер. Это происходит вследствие кортиколизации функций в процессе филогенеза, т. е. перемещения сложных нервных функций в высшие и наиболее поздно развивающиеся отделы ц. н. с.— кору головного мозга.

Симптомокомплекс поражения промежуточного мозга

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют симптомокомплексы поражения таламуса, гипоталамуса, метаталамуса и эпиталамуса.

Симптомокомплекс поражения таламуса возникает при опухолях, сосудистых, инфекционных и дистрофических поражениях таламуса (см.) и проявляется комплексом двигательных, чувствительных, психических и вегетативных расстройств, выраженность которых зависит от локализации поражения основных групп нейронов таламуса. Опухоли таламуса сопровождаются быстрым повышением внутричерепного давления вследствие сдавления ликворных путей (см. Гипертензивный синдром). Наиболее четко выраженные клин. синдромы поражения таламуса отмечаются при ишемических инсультах (см.) в бассейне артерий, снабжающих таламус кровью. Постеролатеральный таламический синдром — классический таламический синдром, описанный в 1906 г. Ж. Дежерином и Г. Русси, возникает при инсультах вследствие поражения таламической ветви, снабжающей кровью заднелатеральный отдел таламуса. Он характеризуется быстро регрессирующим контралатеральным гемипарезом, устойчивой контралатеральной гемианестезией, сопровождающейся в ряде случаев астереогнозом, пароксизмальными неукротимыми болями и хореоатетоидными движениями в пораженных конечностях.

Антеролатеральный таламический синдром (руброталамический синдром) возникает при инсультах вследствие поражения таламической ветви, снабжающей переднелатеральную часть таламуса, и проявляется непроизвольными движениями в контралатеральных конечностях (тремор покоя, интенционный тремор, хореоатетоидные движения) с развитием так наз. таламической руки, описанной в 1925 г. Г. Русси и Корнилем. В ряде случаев отмечаются парезы взора.

Медиальный таламический синдром может наблюдаться не только при сосудистых, но также при опухолевых и дистрофических поражениях медиальной части таламуса. При этом отмечаются выраженные вегетативные и психические нарушения (расстройства памяти, галлюцинации, нарушения в аффективной сфере, иногда развивается деменция).

Симптомокомплекс поражения гипоталамуса характеризуется нейроэндокринными, нейротрофическими, висцерально-трофическими и психическими расстройствами, нарушениями терморегуляции, сна (см. Гипоталамический синдром).

Симптомокомплекс поражения метаталамуса обычно входит в состав синдрома более массивного поражения П. м. При поражении ядра латерального коленчатого тела отмечается контралатеральная гомонимная гемианопсия (см.), моторно-зрачковые расстройства, нарушения зрительного восприятия (таламическая слепота, метаморфопсии, монокулярные макропсии). При поражении ядра медиального коленчатого тела возникает снижение слуха, извращение звукового восприятия (гиперакузия, парамузия) и др.

Симптомокомплекс поражения эпиталамуса чаще развивается при опухолях эпиталамуса (пинеалома, глиома). При этом наблюдается внутренняя офтальмоплегия - (см.), парез взора вверх, описанный в 1883 г. Парино (H. Parinaud), иногда в связи с компрессией церебеллоруброталамических путей может возникать двусторонняя мозжечковая атаксия (см.). При пинеаломе (см.) у детей возможны нарушения роста скелета и преждевременное половое созревание.

Библиография:

Беритов И. С. Общая физиология мышечной и нервной системы, т. 2, М., 1966; Блинков С. М. и Глезер И. И. Мозг человека в цифрах и таблицах, Д., 1964, библиогр.; 3агер О. Межуточный мозг, пер. с румын., Бухарест, 1962, библиогр.; Костюк П. Г. Физиология центральной нервной системы, Киев, 1977; Кроль М. Б. и Федорова Е. А. Основные невропатологические синдромы, М., 1966; Милнер П. Физиологическая психология, пер. с англ., М., 1973; Многотомное руководство по неврологии, под ред. Н. И. Гращенкова, т. 1 , кн. 1, с. 429, М., 1959; Мэгун Г. Бодрствующий мозг, пер. с англ., М., 1965; Саркисов С. А. Очерки по структуре и функции мозга, М., 1964, библиогр.; Сосудистые заболевания нервной системы, под ред. Е. В. Шмидта, с. 253 и др., М., 1975; Турыгин В. В. Железы внутренней секреции, Челябинск, 1981; Шефер Д. Г. Гипоталамические (диэнцефальные) синдромы, М. ,1971; Clara М. Das Nervensystem des Menschen, Lpz., 1959, Bibliogr.; Соgan D. Neurology of the visual system, Springfield, 1966; Dejerine J. J. et Roussy J. Le syndrome thalamique, Rev. neurol. t. 14, p. 521, 1906; Parinaud H. Paralysie des mouvements associés des yeux, Arch. Neurol. (Paris), t. 5, p. 145, 1883; Stern К. Severe dementia associat ied with bilateral symmetrical degeneration of the thalamus, Brain, v. 62, p. 157, 1939.

ЗРИТЕЛЬНЫЕ ПУТИ

ЗРИТЕЛЬНЫЕ ПУТИ ЗРИТЕЛЬНЫЕ ПУТИ, ЦЕНТРЫ. Зрительные проводящие пути — нервные волокна, соединяющие зрительный воспринимающий аппарат (сетчатку глаза) со зрительным центром, расположенным в коре затылочной доли. 3. путь делится на два сегмента, или неврона—-периферический и центральный, которые соединяются в первичных зрительных центрах, где кончается один неврон и начинается другой. К периферическому неврону относятся nervus opticus, chiasma nn. opticorum, tractus op-ticus; к центральному же—первичные зрительные центры (corpus geniculatum latera-le, pulvinar и corpus quadrigeminum an-terius), radiatio optica, или пучок Gratio-let и кора мозга на внутренней поверхности затылочной доли,около fissura calcarina. Nervus opticus берет начало от ганглиозных клеток сетчатки, к-рые расположены в ее глубоких слоях и через посредство биполярных клеток входят в соприкосновение со зрительными клетками, протоплазматиче-ские отростки к-рых—палочки и колбочки— получают зрительное раздражение. Осево-цилиндрические отростки ганглиозных клеток, собираясь вместе, образуют nervus opticus (зрительный нерв), к-рый через foramen opticum проникает в полость черепа, идет по основанию мозга к средней линии, где и образует неполный перекрест, или chiasma opticum. Все волокна, входящие в состав зрительного нерва, распадаются на четыре группы: 1) прямой макулярный пучок; 2) перекрещенный макулярный пучок; 3) прямой периферич. пучок и 4) перекрещенный периферический пучок. Макулярный пучок начинается в macula lutea (слепое пятно), несколько кнаружи и книзу от центра, состоит из перекрещенных и неперекре-щенных волокон, т. к. частично перекрещивается в хиазме. Волокна, берущие начало от наружных частей сетчатки, образуют прямой, или неперекрещенный периферический пучок, волокна же, начинающиеся от внутренней половины сетчатки, вместе с частью волокон макулярного пучка переходят на противоположную сторону, образуя перекрест, а затем соединяются с неперекрещен-ными волокнами противоположной стороны, чтобы образовать tractus opticus (зрительный канатик). Волокна зрительного нерва различны не только по направлению, но также и по калибру; существуют тонкие и толстые волокна; толстые служат для передачи светового раздражения на 3. центры, тогда как тонкие являются рефлекторными волокнами и служат для передачи светового раздражения на ядра п. III.—Кроме центростремительных волокон в зрительном нерве проходят и волокна центробежные, направляю-

Пп Пп' Рисунок 1. Расположение зрительных волокон, отходящих от макулы, внутренней и наружной части сетчатки: /—в сосочке зрительного нерва, II—в п. opticus, III—уровни срезов: 1,2,3 и 4— срезы через различные отделы п. optici; 5—срез через сетчатку; 6 и Г—срезы через tr. opt.; Зе—зрачковые волокна; N—назальная половина сетчатки; Нм- неперекре-щенные макулярные волокна; Нп и Ни 1 — неперекрещенные периферические волокна (верхний и нижний квадршт); Пм—перекрещенные макулярные волокна; Пп и Пп 1 — перекрещенные периферические волокна (верхний и нижний квадрмнт); Г—темяоральная половина; Тс—tuber cinereum. (По Henscheii'y.) щиеся к сетчатке; предполагают, что они берут начало в четверохолмии и заканчиваются в зернистом слое ретины; значение этих волокон недостаточно изучено (регулирующее, тормозящее действие?). По мнению некоторых авторов вышеописанные пучки занимают как в nervus opticus, так и в tractus обособленное положение (рисунок 1). Tractus opticus после своего образования направляется кзади и кнаружи, огибает ножку мозга и у ее наружных отделов делится на три корешка, которые оканчиваются в corpus geniculatum laterale, в pulvinar и corpora quadrigemina anteriora (рис. 2). У

Рисунок 2. Зрительные проводящие пути: J-поля зрения; 2 сетчатка; 3— п. opticus; 4— chiasma opt.; 5—tracius opt.; «-corpus genicul. lat.; ?—pulvinar; 8—corpus quadrig. ant.; 9—n.wie Вернвке; ifl-radiatio opt. (пучок Грасиоле); 11- cuneus (area striata); 12—fiss. calcarina; 13—aquaed. Sylvii; 14— basis ножки мозга; 15—n. ruber; le— corpus genicul. med.; 17—fasc. longitudin. inf.; i«-nucl. caudatvis; 19— corpus callosum (splenium).

человека и у высших млекопитающих главным местом окончания зрительного тракта является corpus geniculatum laterale, а затем pulvinar (рис. 3); в переднем же четверохолмии оканчиваются не зрительные волокна, а рефлекторные. Повидимому все волокна зрительного тракта заканчиваются в первичных зрительных центрах и не переходят в radiatio optica; таким образом нет непосредственного соединения между сетчаткой и корой мозга. Относительно способа окончания волокон tractus opticus мнения расходятся; по данным одних авторов (Неп-schen, Wilbrand) зрительные волокна, идущие от определенных мест сетчатки, оканчиваются в определенных соответствующих местах corporis genie, lateralis; другими словами, существует проекция сетчатки на Corp. genie. laterale; от тех клеток, около к-рых оканчивается первичный зрительный неврон, начинается центральный неврон. Другие авторы (Monakow, Bernheimer) полагают, что при входе в corp. genie, laterale все волокна уже смешаны; они оканчиваются около маленьких вставочных клеток и лишь при посредстве их сообщаются с главными клетками, дающими начало центральному неврону; волокна макулярного пучка заканчиваются также не в определенном месте, а входят в связь со всеми клеточными элементами corporis genie, lateralis. Pulvinar имеет аналогичное строение с Corp. genie, laterale и такое же отношение к зрительным волокнам (см. Thalamus opticus). В сотр. quadrigem. волокна зрительного тракта оканчиваются в третьем слое переднего холма, но дают многочисленные ветви кверху и книзу; восходящие волокна приходят в соприкосновение с клетками поверхностного слоя, нисходящие же спускаются в средний и глубокий слои. Первичные зрительные центры соединены с корой затылочной доли центростремительными и центробежными волокнами; эти волокна располагаются в белом веществе, окружающем задний рог, и в т. н. pars retrolenticularis capsulae internae. Центростремительные волокна, идущие от corpus genie, и pulvinar, образуют сначала поле

Рисунок 3. Срез через ножку моэга и область коленчатых тел (место окончания traclus opt.): 1—tr. opt.; 2—pulvinar; 3—Corp. genicul. lat.; 4—eorp. genie, med.j 6—corp. quadr. ant.; 6—попе Вернике; 7—basis ножки моага; S— subst. nigra; 9—nucl. ruber; 10—щиаей. Syi-vii; 11—nucl. n. oculomot.; 12—n. oculomot. (По Marburg'y.)

Вернике, к-рое переходит в пучок Грасиоле, и занимают в белом веществе затылочной доли наружный слой, stratum sagitt. externum; центробежные же волокна, направляющиеся от коры затылочной доли к четверохолмию и к pulvinar, занимают внутренний слой, strat. sagitt. internum. Волокна пучка Грасиоле заканчиваются в затылочной доле, гл. обр. на внутренней ее поверхности, в обеих губах fiss. calcarinae (cuneus, gyr. lingualis); эта область коры имеет специальное строение и выделяется под названием area stria ta (17 area no Бродману); характеризуется она след. особенностями: присутствием видимой простым глазом миелиновой полоски Вше д'Азира в lamina granularis interna (см. Архитектоника коры головного мозга, Головной мозг), наличностью больших звездчатых клеток, а в lamina ganglionaris—одиночных клеток Мейнерта, узостью слоя пирамид и отсутствием больших пирамидальных клеток. В коре area striata зрительные волокна имеют отношение к полоске Вик д'Азира и к клеткам глубоких слоев. Относительно границ 3. центра в затылочной доле мнения расходятся. Одни авторы (Геншен) локализуют его исключительно на внутренней поверхности, около fis-sura calcarina; при этом они предполагают, что существует проекция сетчатки как по всему зрительному пути, так и в коре fiss. calcarinae, т. е. в верхнюю губу проецируются верхние одноименные квадранты сетчаток, а в нижнюю—нижние; макулярный пучок заканчивается на дне этой же борозды. Другие же авторы (Монаков, Бродман) не совсем согласны с этими выводами; не отрицая того, что главный 3. центр находится около fiss. calcarina, они допускают распространение его и на смежные извилины внутренней поверхности и даже на наружную поверхность; отрицают они и проекцию сетчатки и полагают, что еще в первичных 3. центрах все волокна смешиваются и в таком виде доходят до коры; не согласны они также со строго локализованным окончанием маку-лярного пучка, для которого допускают такое же широкое окончание, как и для волокон периферическ.зрения. Локализуя цветоощущение также в fiss. calcarina, нек-рые-исследователи признают возможным для него существование особых элементов в поверхностных слоях коры; другие же авторы не признают специальных центров для различных зрительных ощущений, как цветоощущение, форма, движение; явления же диссоциации в зрительных ощущениях при нек-рых зрительных расстройствах объясняют тем, что эти различные ощущения не все достаточно тонко диференцированы, а потому появляются или исчезают не одновременно. Патология. Заболевания разных отделов 3. пути клинически выражаются различными симптомами: при заболевании сетчатки и п. optici слепота будет на одном соответствующем глазу, при очагах во внутренней, перекрещенной части хиазмы наблюдается hemianopsia bitemporalis, а в неперекрещен-ном наружном пучке—hemianopsia nasalis;. заболевание tractus optici, подкорковых 3. центров, пучка Грасиоле и коркового центра дает hemianopsia bi lateralis homonyma с гемианопичоской реакцией зрачков при участии в процессе зрительного тракта и первичных центров и с нормальной реакцией при заболевании одной radiatio opticaHKopuL При полном разрушении обоих 3. центров получается двойная гемианопеия, или корковая слепота, иногда с сохранением центрального поля зрения. Раздражение 3. путей или центров может давать зрительные или световые галлюцинации, к-рые могут сочетаться с явлениями гемианопсии. Поражение наружной поверхности затылочной доли левого полушария сопровождается явлениями душевной слепоты. Лит.: Блуменау Л., Мозг человека, М.—Л., 1925; Кононова В., Анатомия и физиологи!» затылочной доли, М., 1926; Ю е j е г i и е J., Anatomic des centres nervous;, Р., 1893; о н ж е, S6mio-logie des affections du systeme nerveux, P., 1926;, II e n s с h e n S., Klinische und anatomisehe Beitra-«e zur Pathologic des G-ehirns, Upsala, 1890—94; он же, Sur le centre cortical de la vision, P., 1900; Monakow C, Lokalisation im Grosshirn, Wiesbaden, 1914. E. Копоновв»

Зрительный тракт

пучок нервных волокон, начинающийся от зрительного перекреста и заканчивающийся в латеральном коленчатом теле, подушке таламуса и верхнем холмике крыши среднего мозга; входит в состав проводящего пути зрительного анализатора.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

Смотреть что такое "Зрительный тракт" в других словарях:

зрительный тракт — (tractus opticus, PNA, BNA, JNA) пучок нервных волокон, начинающийся от зрительного перекреста и заканчивающийся в латеральном коленчатом теле, подушке таламуса и верхнем холмике крыши среднего мозга; входит в состав проводящего пути зрительного… … Большой медицинский словарь

ЗРИТЕЛЬНЫЙ ТРАКТ — Часть зрительных проводящих путей от зрительного перекреста до боковых коленчатых ядер … Толковый словарь по психологии

Зрительный нерв — Левый зрительный нерв и зрительный проводящий путь … Википедия

Зрительный анализатор — Проводящие пути зрительного анализатора 1 Левая половина зрительного поля, 2 Правая половина зрительного поля, 3 Глаз, 4 Сетчатка, 5 Зрительные нервы, 6 Глазодвигательный нерв, 7 Хиазма, 8 Зрительный тракт, 9 Латеральное коленчатое тело, 10… … Википедия

Зрительный анализатор — сложная нейрорецепторная система, обеспечивающая у человека и животных восприятие и анализ зрительных раздражений. З. а. один из основных анализаторов (См. Анализаторы); он состоит из фоторецепторов и связанных с ними нейронов глаза,… … Большая советская энциклопедия

Головной мозг — (encephalon) (рис. 258) располагается в полости мозгового черепа. Средний вес мозга взрослого человека составляет примерно 1350 г. Он имеет овоидную форму из за выступающих лобных и затылочных полюсов. На наружной выпуклой верхнелатеральной… … Атлас анатомии человека

Мозжечок — (cerebellum) (рис. 253, 254, 255, 257) залегает под затылочными долями полушарий большого мозга, отделяясь от него горизонтальной щелью (fissura horizontalis) (рис. 261) и располагаясь в задней черепной ямке (fossa cranii posterior). Кпереди от… … Атлас анатомии человека

Черепные нервы — Обонятельный нерв (n. olfactorius) (I пара) относится к нервам специальной чувствительности. Начинается от обонятельных рецепторов слизистой оболочки полости носа в верхней носовой раковине. Представляет собой 15 20 тонких нервных нитей,… … Атлас анатомии человека

Мост — Со стороны нижней поверхности мост (pons) (рис. 253, 254, 255, 262) имеет вид поперечно исчерченного вала. Его боковая часть переходит в средние ножки мозжечка. Мост и средние ножки мозжечка ограничены с боков местом выхода тройничного нерва (V… … Атлас анатомии человека

Промежуточный мозг — Наиболее крупным отделом промежуточного мозга (diencephalon) является парный таламус (thalamus) (рис. 253), который также называется зрительным бугром. Таламус имеет овоидную форму, свободные медиальную и верхнюю поверхности, а латерально нижней… … Атлас анатомии человека

Спинной мозг — (medulla spinalis) (рис. 254, 258, 260, 275) представляет собой тяж мозговой ткани, располагающийся в позвоночном канале. Его длина у взрослого человека достигает 41 45 см, а ширина 1 1,5 см. Верхний отдел спинного мозга плавно переходит в… … Атлас анатомии человека

Хиазма зрительных нервов

(Chiasma nervorum opticorum) — своеобразный перекрест этих нервов, лежащий на нижней поверхности промежуточного мозга позвоночных. В простейшем случае зрительные нервы образуют простой перекрест, вследствие коего нерв правой стороны идет к левому глазу, а левой — к правому. Такие отношения наблюдаются у большинства костистых рыб, но у некоторых из них, а именно у сельдей, анчоусов (Clupea, Engraulis), волокна одного нерва проходят через щелевидное пространство, образованное расхождением волокон другого, т. е. как бы прободают его. Однако, в большинстве случаев, X. имеет более сложную форму. У Sauropsida и млекопитающих оба нерва разбиваются на отдельные пучки и пронизывают друг друга. У Sauropsida не вполне выяснено, все ли волокна одной стороны переходят на другую, как у костистых, или не все. У млекопитающих большая часть волокон переходит на другую сторону, а меньшая часть идет в нерв той же стороны. У других рыб, кроме костистых, существует. X., но она иногда всецело (у двудышаших и, частью, круглоротых) внедрена в массу мозга или только отчасти погружена в нее (селахии, ганоиды). Морфологическое и физиологическое значение X. непонятно. Таким образом зрительные пути позволяют отличать следующие части: участок между мозгом и X. — tractus opticus, X. и, наконец, собственно, нерв (Ν. opticus).

Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона. — С.-Пб.: Брокгауз-Ефрон . 1890—1907 .

Смотреть что такое "Хиазма зрительных нервов" в других словарях:

хиазма — (хиазма) место у основания мозга головного, где перекрещивается половина волокон зрительных нервов, а именно волокна, идущие от внутренней половины сетчатки каждого глаза. Благодаря этому в затылочную область каждого полушария мозга… … Большая психологическая энциклопедия

ХИАЗМА — ХИАЗМ(А) [гр. chiasmos расположение чего л. в виде греческой буквы X (хи)] 1) лингв. перестановка частей предложения; 2) лит. в поэтике и стилистике: фигура речи, состоящая в обратном (крестообразном) расположении элементов двух словосочетаний… … Словарь иностранных слов русского языка

Хиазма — ж. Скрещение зрительных нервов на нижней поверхности промежуточного мозга позвоночных (в анатомии). Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

Пустое турецкое седло — Пустое турецкое седло … Википедия

ГОЛОВНОЙ МОЗГ — ГОЛОВНОЙ МОЗГ. Содержание: Методы изучения головного мозга . . . 485 Филогенетическое и онтогенетическое развитие головного мозга. 489 Bee головного мозга. 502 Анатомия головного мозга Макроскопическое и… … Большая медицинская энциклопедия

Гемианопсия — Гомонимная гемианопсия МКБ 10 H … Википедия

зрительный перекрест — (chiasma opticum, PNA, BNA; chiasma fasciculorumopticorum, JNA; син.: перекрест зрительных нервов, хиазма) место соединения зрительных нервов, в котором перекрещиваются волокна, идущие от медиальных половин сетчаток; расположен на основании… … Большой медицинский словарь

Зри́тельный перекре́ст — (chiasma opticum, PNA, BNA; chiasma fasciculorum opticorum, JNA; син.: перекрест зрительных нервов, хиазма) место соединения зрительных нервов, в котором перекрещиваются волокна, идущие от медиальных половин сетчаток; расположен на основании… … Медицинская энциклопедия

ХИАЗМ — ХИАЗМ, хиазма, муж., и ХИАЗМА, хиазмы, жен. (греч. chiasmos расположение в виде буквы х ). 1. Перестановка членов предложения (линг., лит.). 2. Скрещение зрительных нервов в мозгу (анат.). Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

ЗРИТЕЛЬНЫЕ ЦЕНТРЫ, ПУТИ

Зрительные пути — нервные волокна, проводящие зрительные раздражения с периферии (сетчатка глаза) в подкорковые образования (первичные зрительные центры) и далее в кору затылочной доли (корковые зрительные центры). Зрительный путь делится на две части — периферическую и центральную. К периферической части относятся зрительный нерв (n. opticus), зрительный перекрест (chiasma opticum), зрительный тракт (tractus opticus), к центральной — латеральное коленчатое тело (corpus geniculatum lat.), подушка (pulvinar), верхние холмики (colliculi sup.) крыши среднего мозга, зрительная лучистость (radiatio optica), или пучок Грасиоле, и кора мозга в затылочной области. Зрительный нерв (см.) берет начало от зрительно-ганглиозных нейроцитов сетчатки (см.), которые расположены в ее глубоких слоях и через посредство биполярных нейроцитов входят в соприкосновение с фотосенсорными клетками; протоплазматические отростки последних (палочки и колбочки) получают зрительное раздражение из окружающей среды. Осево-цилиндрические отростки зрительно-ганглиозных нейроцитов, собираясь вместе, образуют зрительный нерв, который через зрительный канал (canalis opticus) проникает в полость черепа, идет по основанию мозга к средней линии, где и образует неполный зрительный перекрест. Все волокна, входящие в состав зрительного нерва, подразделяют на четыре группы: 1) прямой макулярный пучок; 2) перекрещенный макулярный пучок; 3) прямой периферический пучок и 4) перекрещенный периферический пучок. Макулярный пучок начинается несколько кнаружи и книзу от центра желтого пятна сетчатки (macula), состоит из волокон, которые частично перекрещиваются в зрительном перекресте. Волокна, берущие начало от наружных частей сетчатки, образуют прямой, или неперекрещенный, периферический пучок, волокна же, начинающиеся от внутренней половины сетчатки, вместе с частью волокон макулярного пучка переходят на противоположную сторону, образуя зрительный перекрест, а затем соединяются с неперекрещенными волокнами противоположной стороны, образуя зрительный тракт. Волокна зрительного нерва различны не только по направлению, но и по калибру (тонкие и толстые волокна). Предполагают, что толстые волокна передают световое раздражение в зрительные центры, тогда как тонкие являются рефлекторными и служат для передачи светового раздражения на добавочное (парасимпатическое) ядро глазодвигательного нерва (nuci. accessorius). Кроме центростремительных волокон, в зрительном нерве проходят и центробежные, направляющиеся к сетчатке; предполагают, что они берут начало в пластинке крыши (lamina tecti) и заканчиваются в зернистом слое сетчатки; значение этих волокон недостаточно изучено. По мнению некоторых авторов, вышеописанные пучки как в зрительном нерве, так и в зрительном тракте обособлены; другие авторы предполагают, что в зрительном перекресте все волокна перемешиваются, так что нет ни обособленных, ни перекрещенных, ни прямых волокон.

Зрительный тракт после своего образования направляется кзади и кнаружи, огибает ножку мозга и у ее наружных отделов делится на три корешка, которые оканчиваются в латеральном коленчатом теле, в подушке таламуса и в верхнем зрительном холмике. У человека и высших млекопитающих основным местом окончания зрительного тракта является латеральное коленчатое тело, а затем подушка таламуса; к верхним холмикам идут не зрительные волокна, а рефлекторные, которые оканчиваются в третьем их слое, но дают многочисленные ветви кверху и книзу. Восходящие волокна приходят в соприкосновение с клетками поверхностного слоя, нисходящие же спускаются в средний и глубокий слои.

Первичные зрительные центры соединены с корой затылочной доли центростремительными и центробежными волокнами; эти волокна располагаются в белом веществе, окружающем задний рог латерального желудочка мозга, и в так наз. зачечевицеядерной части внутренней капсулы (pars retrolenticularis capsulae internae). Центростремительные волокна, идущие от латерального коленчатого тела и подушки таламуса, образуют сначала поле Вернике, к-рое переходит в зрительную лучистость, и занимают в белом веществе затылочной доли наружный сагиттальный слой (stratum sagittale ext.); центробежные волокна, направляющиеся от коры затылочной доли к крыше среднего мозга и к подушке таламуса, занимают внутренний сагиттальный слой (stratum sagittale int.). Волокна зрительной лучистости заканчиваются в затылочной доле, гл. обр. на внутренней ее поверхности, в обеих губах шпорной борозды (sulcus calcarinus); эта область коры имеет специальное строение и выделяется под названием полосатого поля (area striata) — 17 поле по Бродманну (см. Архитектоника коры головного мозга).

Относительно границ зрительного центра в затылочной доле мнения расходятся. С. Хеншен (1930) и другие авторы считают, что он находится исключительно на внутренней поверхности, около шпорной борозды; при этом они предполагают, что существует проекция сетчатки как по всему зрительному пути, так и в коре шпорной борозды, т. е. в верхнюю губу проецируются верхние одноименные квадранты сетчаток, а в нижнюю — нижние; макулярный пучок заканчивается на дне этой же борозды. К. Монаков (1914) и К. Бродманн (1909), не отрицая того, что главный зрительный центр находится ок. шпорной борозды, считают, что он распространяется и на смежные извилины внутренней поверхности и даже на наружную поверхность; они отрицают существование проекции сетчатки и полагают, что еще в первичных зрительных центрах все волокна смешиваются и в таком виде доходят до коры; они не согласны также с мнением, что макулярный пучок имеет строго локализованное окончание, такое же широкое, как и у волокон периферического зрения.

Патология

Поражение разных отделов зрительного пути клинически выражается различно. При заболевании сетчатки и зрительного нерва слепота возникает на одном соответствующем глазу; это наблюдается при невритах зрительного нерва (см.), рассеянном склерозе (см.). При очагах во внутренней части зрительного перекреста наблюдается битемпоральная гемианопсия (см.), а в неперекрещенном наружном пучке — биназальная гемианопсия. Битемпоральная гемианопсия характерна для опухолей гипофиза (см.), биназальная гемианопсия встречается при базальных арахноидитах (см.), аневризмах внутренней сонной артерии (см. Аневризмы сосудов головного мозга). Поражение зрительного тракта, подкорковых зрительных центров, зрительной лучистости и коркового центра дает контралатеральную гемианопсию, к-рая может быть с гемианопической реакцией зрачков при участии в процессе зрительного тракта и первичных центров и с нормальной реакцией при заболевании одной зрительной лучистости и коры большого мозга. При полном разрушении обоих зрительных центров получается двойная гемианопсия, или корковая слепота, иногда с сохранением центрального поля зрения, что нередко наблюдается при поражении задних мозговых артерий. Раздражение зрительных путей или зрительных центров может давать фотопсии (см.), а также зрительные или световые галлюцинации (см.), которые могут сочетаться с гемианопсией. Поражение наружной поверхности затылочной доли левого полушария сопровождается явлениями душевной слепоты — зрительной агнозией (см.), утратой способности понимать прочитанное — алексией. Эти проявления наиболее часто обнаруживаются при сосудистых заболеваниях головного мозга, реже — при проникающих ранениях и опухолях указанных областей.

Лечение

Лечение направлено на лечение основного заболевания. По показаниям назначают противовоспалительные, десенсибилизирующие средства, спазмолитические, дегидратирующие препараты. При необходимости осуществляют оперативное вмешательство — удаление опухоли, кисты. При хронических заболеваниях необходимо диспансерное наблюдение за больным, проведение курсов терапии, способствующей предупреждению рецидивов заболевания.

Библиография: Сараджишвили П. М. и Гургенидзе Р. В. Элементы топографической анатомии периферического неврона зрительного пути в клинической практике офтальмоневролога, Тбилиси, 1965, библиогр.; Трон Е. Ж. Заболевания зрительного пути, Л., 1968, библиогр.; Физиология сенсорных систем, под ред. Г. В. Гершуни, ч. 1, Л., 1971; Dennу-Brown D. a. Chambers R. A. Physiological aspects of visual perception, Arch. Neurol. (Chic.), v. 33, p. 219, 1976, bibliogr.; Denny-Brown D. a. Fischer E. G. Physiological aspects of visual perception, ibid., p. 228, bibliogr.

Читайте также: