Высота зубных коронок. Свойства ортогнатического прикуса

Обновлено: 15.05.2024

Знание особенностей анатомического строения и функционирования зубочелюстной системы в каждом периоде ее формирования помогает врачу на раннем этапе выявлять различные патологии у детей. Считается, что зубной ряд ребенка последовательно проходит три стадии: сначала формируется временный, затем сменный и лишь потом постоянный прикус. Каждая фаза характеризуется общими чертами и индивидуальными особенностями.

Характеристика временного прикуса

Новорожденный малыш имеет зачатки 20 зубов. Молочные зубы начинают появляться в 5-8 месяцев, а окончательно временный прикус формируется через 2-3 года. Первые зубки отличаются от постоянных - они имеют более выпуклую форму, выраженный переход от коронки к шейке. Кроме этого у молочных зубов меньше корней - резцы и клыки обычно имеют по одному корню, а моляры - по два или три.

Окончательно молочный прикус формируется к 2,5-3 годам, когда у малыша появляются все зубы. Выделяют характерные морфологические особенности молочного прикуса у детей от полугода до 6 лет:

всего во рту ребенка 20 зубов;
в начальном периоде зубы расположены плотно друг к другу, со временем между ними появляются промежутки;
форма молочных зубов прямоугольная, а ширина больше, чем длина;
в пришеечной области временных моляров заметен эмалевый валик;
экватор (выступающая часть коронки) у временных зубов выражен слабо;
ближе к 6 годам (на заключительном этапе формирования молочного прикуса) зубы заметно стираются, коронки становятся еще короче, а между ними появляются промежутки - физиологические тремы.

Среди общих функциональных характеристик прикуса у детей от 3 до 6 лет можно выделить следующие:

Измельчение пищи перед глотанием.
Влияние на развитие и рост зубочелюстной системы. С началом прорезывания зубов начинается интенсивный рост альвеолярных отростков, расширяется базальная часть нижней челюсти, оформляются дуги прикуса.
Формирование речевой функции.
Окклюзионная поверхность строго горизонтальная.

Особенности сменного прикуса

В стоматологии прикус под названием «сменный» характеризуется наличием у ребенка как молочных, так и постоянных зубов. Сколько времени длится этот период? Сменный прикус формируется в 2 этапа - с 6 до 9 лет и с 9 до 14:

1 этап. Прорезывается первый постоянный моляр («шестерка»), для чего требуется наличие в челюсти свободного места. Как правило, зубы режутся парами - сначала появляются нижние 2 моляра, затем - верхние. Далее прорезываются центральные, а затем и боковые резцы (сначала нижние, позже - верхние) - они больше и шире молочных предшественников, поэтому до их появления между временными зубами появляются щели. В этот период челюсти ребенка интенсивно растут, отмечается повышение прикуса, после чего рост альвеолярных отростков временно прекращается.
2 этап. На верхней челюсти расширяются тремы - увеличивается передняя область нижней зубной дуги, а верхняя адаптируется к новым условиям. Изменяется морфология и функциональность височно-нижнечелюстных суставов, что приводит к изменению окклюзии. Режутся клыки нижней челюсти, затем первые и вторые премоляры сверху и снизу. После этого прорезываются клыки на верхней челюсти и, наконец, вторые моляры. Третьи моляры, или зубы мудрости, могут не прорезаться вовсе или появиться к 25-30 годам.

В прикусе у детей от 6 до 12 лет формируются кривые компенсированного типа - саггитальная и трансверзальная, призванные обеспечить смыкание зубных рядов хотя бы в трех точках в процессе жевания. Их кривизна зависит от степени развития суставного холмика.

Функциональное развитие зубочелюстной системы во время смены зубов происходит в горизонтальном и вертикальном направлении. Это обеспечивается ростом костного основания в ширину и появлением вторых моляров, но в большей степени прорезыванием клыков. Другие характеристики второго этапа сменного прикуса:

исчезают промежутки между зубами (диастема и тремы);
постоянные зубы заметно отличаются от временных - они имеют желтоватый цвет, растут под углом к челюсти (нижние слегка наклонены в сторону ротовой полости, верхние - наоборот);
в постоянных зубах выражен экватор и отсутствует пришеечный эмалевый валик;
отмечается неполноценность функции жевания за счет отсутствия некоторых зубов;
иногда наблюдаются дефекты дикции.

Формирование постоянных зубных рядов

После 12-14 лет начинается формирование постоянного прикуса. Количество постоянных зубов у подростка равняется 28. К 30 годам (иногда чуть позже) у человека во рту насчитывается 32 зуба. Окончательно формируется прикус, нормальными считаются следующие его виды:

Ортогнатический - коронки верхнего ряда прикрывают нижние зубы на треть, между резцами нет щелей. Этот вид прикуса оптимальный, он является наиболее физиологичным.
Прогенический - зубной ряд нижней челюсти выдвинут вперед. При незначительном выдвижении коронок нижней челюсти и не нарушенном жевательном процессе такой вид прикуса считается условно нормальным.
Прямой. Режущий край верхних и нижних резцов соприкасается, при этом человек не испытывает дискомфорта при жевании и разговоре. Этот вид прикуса может стать причиной повышенной стираемости зубов, хотя считается нормальным.
Бипрогнатический. Зубные ряды сохраняют нормальный контакт, как при ортогнатическом прикусе (рекомендуем прочитать: ортогнатический прикус — это что и его особенности). При этом верхняя и нижняя челюсть слега выдвинуты вперед, и зубы также немного выдаются во фронтальной плоскости.

Какие существуют виды аномального прикуса? Их гораздо больше, чем физиологических: это мезиальный, дистальный, открытый, глубокий, перекрестный. Все они требуют вмешательства специалиста, который порекомендует способ исправления зубного ряда.

Верхние резцы крупнее нижних, и все они имеют обычно один узкий корневой канал.
У клыков выпуклая фронтальная поверхность, есть пришеечный валик.
Коронки премоляров верхней и нижней челюсти приближены к прямоугольной форме, жевательная поверхность имеет два бугра - щечный и язычный. Корень у верхушки расщепляется на два отростка.
Второй премоляр аналогичен первому, однако размер его коронки немного меньше.
Первый моляр («шестерка») имеет 4 жевательных бугра, а между ними бороздки, у него почти всегда три выраженных корня.
Второй моляр («семерка») может иметь различное строение. Чаще всего обладает тремя корнями, которые немного меньше, чем у «шестерки».
Третий моляр (зуб мудрости) не всегда прорезывается без проблем. Часто ему для роста недостаточно места, и иногда стоматологу приходится вмешиваться, чтобы облегчить прорезывание или удалить зуб. Корней у «восьмерки» три, но бывают и аномалии - известны случаи, когда третьи моляры имели от одного до пяти корней.

В период формирования постоянного прикуса необходимо контролировать процесс роста зубов. Отклонения в развитии челюстей и прорезывании зубов могут привести к формированию неправильного прикуса. Существует масса профилактических методов, помогающих создать условия для нормального развития зубочелюстной системы. Среди них профилактика рахита, ранний отказ от соски-пустышки, борьба с вредными привычками (сосанием пальца и др.). Также важно регулярно посещать стоматолога с целью раннего выявления проблем формирования прикуса.

Ортогнатический прикус

Ортогнатический прикус - это классический вариант строения черепной коробки, при котором лицевая кость и верхняя челюсть находятся в одной проекции и на одном уровне. Такой прикус считается нормальным (нормогнатическим) и встречается у 50 % детей и взрослых. При ортогнатическом прикусе верхние и нижние резцы плотно смыкаются друг с другом, не образуя щелей и просветов. Зубы при таком строении черепа ровные, а сцепление верхнего и нижнего зубного ряда имеет максимальную плотность.

В каком возрасте формируется нормальный прикус?

Нормогнатический прикус формируется у детей до двухлетнего возраста. Большую роль в развитии прикуса играет своевременное введение прикорма и отказ от сосок и бутылочек. Несмотря на то, что многие консультанты по грудному вскармливанию советуют кормить ребенка грудью до 2 лет (а если мама не испытывает дискомфорт, и у нее хватает молока, то и до трех), педиатры и детские стоматологи настоятельно рекомендуют заканчивать кормление грудью до достижения полуторагодовалого возраста. Если ребенок долго сосет грудь или бутылочку, лицевые мышцы не получают необходимую нагрузку, и это приводит к развитию отклонений в формировании прикуса.

То же самое относится и к пустышкам. Отучать ребенка от соски-пустышки нужно до того момента, пока ему не исполнился год. В дальнейшем сделать это будет сложнее, а постоянные сосательные движения могут способствовать выдвижению верхней челюсти вперед и формированию неправильного сцепления верхнего и нижнего зубного ряда.

Ортогнатический прикус. Вид сбоку

Схема введения прикорма для формирования правильного прикуса

Возраст	Что вводить?
5-6 месяцев	Фруктовое пюре, овощное пюре, фруктовый сок
6-7 месяцев	Пюре из мяса и птицы, безмолочные и молочные каши, овощной сок
8 месяцев	Печенье, сушки, твердые сухарики, творог, растительное масло, яйцо
9-10 месяцев	Пюре из рыбы, фруктовые и овощные пюре с кусочками фруктов и овощей, отварные овощи кусками, сырые твердые фрукты и овощи
С 12 месяцев	Продукты с взрослого стола, исключая жареные, жирные, острые, копченые и маринованные продукты

Важно! К годовалому возрасту важно сокращать количество кормлений грудью или из бутылочки. Слишком длительное сосание может стать причиной неправильного роста костей челюсти и формирования патологического прикуса.

Формирование неправильного прикуса у детей

Признаки ортогнатического прикуса у детей и взрослых

Диагностика ортогнатического прикуса у взрослых и детей до 12 лет имеет определенные отличия. Если взрослого человека попросить сомкнуть зубы, можно заметить, что верхние резцы незначительно заходят за нижний передний бугор. Длина этого перекрытия при нормогнатическом прикусе не должна превышать 2-3 мм. Если нижние зубы уходят за верхнюю челюсть на более длительное расстояние, можно говорить о неправильном формировании зубного ряда. Еще одним важным признаком ортогнатического расположения верхней челюсти относительно лицевой кости черепа является расположение зубного ряда под небольшим углом по отношению к оси челюсти.

У детей определить ортогнатический прикус можно по следующим проявлениям:

Виды физиологического прикуса

Важно! Первые признаки врожденных аномалий прикуса можно заметить еще в период младенчества. Первый осмотр стоматолога рекомендуется проводить в возрасте 6-8 месяцев. Повторная консультация - в 1 год.

Роль ортогнатического прикуса в работе организма

Правильный прикус не только обеспечивает красивую улыбку, но и выполняют важную функцию в работе органов пищеварительной системы. Если зубной ряд сформирован неправильно, некоторые зубы (клыки и моляры) не смогут эффективно измельчать и пережевывать пищу. Это негативно отражается на функционировании желудка, так как он не может переварить и усвоить плохо пережеванные продукты. Во время прохождения по кишечнику плохо переваренный пищевой комок может травмировать его стенки и вызывать острое или хроническое воспаление слизистых оболочек толстой или тонкой кишки (неинфекционный колит).

Правильное расположение зубов относительно оси челюсти также влияет на четкость речи. Это особенно важно для людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянными речевыми нагрузками: учителей, певцов, дикторов. Нечеткая речь в детском возрасте может стать причиной насмешек со стороны сверстников, что приведет к снижению самооценки, замкнутости, изоляции от социума, плохой адаптации к смене окружающих условий.

Важно! Некоторые подростки очень болезненно переживают любые замечания по поводу внешнего вида, особенно если они связаны с патологиями челюсти. Известны случаи подросткового суицида из-за насмешек одноклассников по поводу неправильного прикуса, поэтому родители должны уделять особое внимание диагностике и коррекции возможных нарушений.

Расположение и функции зубов

Почему прикус может испортиться?

Если у взрослого человека ортогнатическое строение верхней челюсти, это не значит, что прикус будет идеальным всю жизнь. Существует много факторов, способных повлиять на прикус, поэтому важно уделять особое внимание здоровью полости рта и регулярно проходить профилактический осмотр у стоматолога. Это поможет своевременно выявить признаки имеющихся отклонений и нарушений и провести ортодонтическое лечение. Ниже перечислены основные причины формирования неправильного прикуса у взрослых людей.

Плохая гигиена ротовой полости

Нерегулярная чистка зубов, использование некачественной зубной пасты и щетки, пренебрежение мерами дополнительного гигиенического ухода за зубами - все это способствует формированию инфекционных очагов в полости рта и развитию кариеса. Если человек на данном этапе не обратится к стоматологу, кариес может пойти вглубь и поразить шейку зуба, прикорневую зону и сам корень. Глубокий кариес в большинстве случаев заканчивается удалением зуба и образованием свободного пространства между зубами.

Физиологические виды прикуса

Нарушение целостности зубного ряда приводит к смещению рядом стоящих зубов и их отклонению относительно правильно расположенной оси. Чтобы этого избежать, на место удаленного зуба рекомендуется устанавливать микропротез или зубной имплант.

Хронические заболевания ЛОР-органов

Если человек часто болеет респираторными инфекциями, ангинами, фарингитом и другими болезнями ротоглотки или носоглотки, риск нарушений в строении и расположении зубного ряда будет в несколько раз выше, чем у людей, которые редко сталкиваются с патологиями верхних и нижних дыхательных путей. Основная причина - нарушение дыхательной функции и трудности с носовым дыханием. Человек вынужден дышать ртом, в результате челюсть в течение длительного времени находится в неестественном положении.

Последствия неправильного прикуса

Чтобы снизить вероятность частых простуд и инфекций дыхательной системы, нужно уделять достаточно внимания профилактике респираторных заболеваний, личной гигиене и укреплению иммунитета. Особенно полезны закаливающие процедуры, гимнастика, частые прогулки и плавание.

Вредные привычки

Некоторые вредные привычки также могут привести к нарушению прикуса, если повторяются на протяжении длительного периода времени. Это может быть жевание жевательной резинки, частое сплевывание слюны, закусывание губ, употребление большого количества семечек (особенно, если человек удаляет шелуху при помощи зубов). В детском возрасте неправильный прикус часто является результатом длительного сосания пустышки или бутылочки, а также вредных привычек у детей постарше - сосания пальца и обгрызания ногтей.

Ортогнатический прикус - классический вариант строения верхней челюсти относительно лицевой кости черепа. Если уделять достаточно внимания гигиене ротовой полости и профилактике стоматологических болезней, сохранить правильный прикус и здоровье зубов можно на всю жизнь.

Признаки ортогнатического зубного прикуса: фото и полная характеристика

Соприкосновение зубов нижней и верхней челюсти происходит лишь в момент смыкания челюстей в процессе пережевывания пищи. Когда жевательные поверхности зубных единиц одной челюсти образуют максимальное количество контактов с зубами другой, возникает «окклюзия». Одним из ее признаков является прикус.

Прикус - это характер смыкания зубов и их рядов. Выделяют нормальный (правильный) прикус и аномальный (неправильный, патологический). Сегодня трудно встретить правильный прикус. Современный образ жизни и характер питания являются причиной развития аномалий, которые по некоторым сведениям встречаются в 70% случаев и больше.

Почему важен правильный прикус?

Правильный ортогнатический прикус - это не только красивая улыбка. Зубочелюстная система связана со многими функциональными возможностями организма.

От смыкания зубов напрямую зависит работа пищеварительной системы человека. Патологический прикус не обеспечивает должным образом распределения жевательного давления между зубами, что приводит к развитию заболеваний пародонта. Это увеличивает шансы ранней потери зубов. Следствием будет недостаточная механическая обработка пищи и, как итог, болезни пищеварительного тракта.

Характер прикуса влияет на особенности звуковоспроизведения. Четкая речь свойственна правильному прикусу.

Следует помнить, что патологическое смыкание зубов затрудняет гигиену полости рта и приводит к скоплению большого количества налета. Неправильный прикус - причина нарушений в работе височно-нижнечелюстного сустава, которые проявляются щелканьем, болью в спине и шее, головной болью.

Что представляет собой ортогнатический зубной прикус?

Среди нормальных прикусов ортогнатический считается эталонным. Такой прикус относится к правильным (ортогнатический от греч. orthos - правильный и gnathos - верхняя челюсть) или физиологическим. С ним зубочелюстная система может функционировать полноценно.

Ортогнатический прикус обладает рядом признаков, характеристика которых представлена на фото.

Признаки формирования ортогнатического прикуса

Признаки ортогнатического прикуса обуславливаются специфическим взаимоотношением различных групп зубов:

Все зубы имеют по два антагониста, исключая вторые моляры верхней челюсти (при отсутствии зубов мудрости) и нижние центральные резцы.
Каждый зуб верхней челюсти смыкается с одноименным нижним и со стоящим позади.
Каждый зуб нижней челюсти смыкается с одноименным верхним и со стоящим впереди.
Средние линии между центральными резцами верхней и нижней челюсти расположены в одной плоскости.
Центральные резцы нижней челюсти перекрываются верхними на 1/3. При этом между ними плотный контакт.
Бугорки верхних зубов с щечной стороны должны располагаться снаружи от бугров нижних.
Первый моляр верхней челюсти соотносится с молярами нижней так, что передний бугорок верхнего моляра с щечной стороны находится в борозде между щечными бугорками первого нижнего моляра, а задний его бугорок располагается между задним бугорком первого нижнего моляра и передним бугром шестого зуба.

К счастью, сегодня известны различные способы лечения патологического прикуса как у детей, так и у взрослых. Исправлением аномалий занимается стоматолог-ортодонт.

Помните: только врач может назначить правильный метод лечения. Специалист подбирает конструкцию аппарата, соответствующую виду и степени зубочелюстных нарушений.

Порой для исправления прикуса у детей младшего школьного возраста используется лечебная гимнастика. Часто могут быть назначены трейнеры - съемные приспособления, которые используют несколько часов в день. Они не требуют длительного ношения и идеально подходят для детей до 12 лет. В других случаях с целью лучшего эффекта ортодонт посоветует капы (элайнеры) или специальные пластинки.

Популярным способом исправления прикуса для взрослых и детей с 12 лет являются брекет-системы. Так как челюстные кости у детей сформированы не полностью, в раннем возрасте нарушения прикуса подвергаются коррекции легче и быстрее.

Залогом успешного лечения является отказ от вредных привычек (грызть ногти, закусывать губу, сосать пальцы и инородные предметы, подпирать рукой подбородок и другие). Часто вредные привычки - ключевой фактор развития патологии.

Аномальный прикус определенно нуждается в лечении. Однако иногда врачебное вмешательство требуется и в условиях нормального смыкания. Один из таких вариантов - неправильное положение зубов в дуге. К примеру, эстетический дискомфорт могут доставить кривые резцы. Эта зона является наиболее заметной и часто беспокоит пациентов. Помешать могут и чрезмерно большие зубы. Людям с таким дефектом проводится необходимое лечение.

Профилактика формирования неправильного прикуса

Нарушение прикуса в детском возрасте возникает по различным причинам. Факторы развития аномалий могут быть как наследственными (генетическая предрасположенность), так и приобретенными.

К последним обычно относят:

вредные привычки ребенка;
применение соски-пустышки детьми старше года;
перенесенные соматические заболевания, приводящие к ротовому дыханию;
неправильная осанка, положение тела и головы во время сна (на боку с подложенной под щеку рукой);
преждевременное удаление молочных зубов.

Сильное влияние на здоровье ребенка оказывает питание матери в период беременности. Уже на 5 месяце внутриутробного развития начинают закладываться зачатки зубов. В это время организм нуждается в большом количестве минеральных веществ, в частности кальция.

Важным обстоятельством для формирования нормального ортогнатического соотношения является грудное вскармливание, в процессе которого создается нагрузка на околоротовые мышцы и мышцы языка, стимулируется рост нижней челюсти. Кормление же из бутылочки не обладает подобным эффектом: в этом случае ребенок прикладывает значительно меньше усилий.

В период прорезывания временных зубов с целью предотвращения формирования неправильного прикуса требуется включение в рацион питания жесткой пищи. Свежие фрукты и овощи стимулируют развитие зубочелюстной системы.

Патологический прикус у взрослых чаще возникает по причине разрушения и выпадения зубов. Происходит смещение антагонистов и соседних зубов в дуге с целью заполнения пустого пространства. Своевременное лечение и протезирование помогут избежать нарушений прикуса.

Определение правильного и неправильного прикуса: фото идеального, физиологического и патологического расположения зубов

Идеально ровные зубы, красивая улыбка - мечта многих людей. К сожалению, человек не может ответственно подойти к своему здоровью в детском возрасте, а родители в силу незнания, нежелания или неумения определить аномалию не обращаются к специалисту. Как следствие, более чем у 70% людей прикус формируется неправильно. Это влияет не только на социальную жизнь, но и на здоровье в целом.

Как узнать, правильный или неправильный у вас прикус?

Перед тем как разбирать понятие прикуса, нужно рассмотреть термин «окклюзия». Окклюзией называется процесс смыкания обеих челюстей при жевании. Если говорить об определении прикуса, то данный термин обозначает расположение зубов обеих челюстей при центральной окклюзии (плотном соединении рядов зубов).

Признаки корректного прикуса зубов можно определить самостоятельно, для этого не обязательно посещать стоматологическую клинику. Нужно сглотнуть слюну и при получившемся положении челюсти провести анализ совместимости зубных рядов:

Образцовым видом смыкания зубов считается вариант, где они находятся в плотном контакте. Верхний ряд костных единиц должен на треть перекрывать нижний.
Зубки верхней челюсти должны быть слегка наклонены к губам, нижней - к языку. Также необходимо учитывать форму и размеры коренных элементов.
При воображаемом проведении линий через центры обоих рядов они должны совпасть.
При хорошем прикусе отсутствует дисгармония лица.

Преимущества идеального расположения зубов

Правильный прикус не только придает человеку больше уверенности в себе и создает привлекательный внешний вид, но и важен с физиологической точки зрения. Окклюзия влияет на качество пережевывания пищи - если последняя недостаточно измельчается, то плохо переваривается, а питательные вещества, получаемые из продуктов, не усваиваются организмом. Неправильный прикус зубов отрицательно сказывается в первую очередь на работе ЖКТ.

Некорректное распределение нагрузки на челюсти приводит к быстрому изнашиванию зубов. Возникает не только асимметрия, но и проблемы с зубами: развивается кариес, требуется установка коронок и других конструкций, замещающих костную ткань. Как выглядит нормальный и красивый прикус, можно увидеть на фото и видео к статье.

При правильной окклюзии обеспечивается:

здоровье тканей ротовой полости;
корректная работа зубочелюстного аппарата;
соблюдение пропорций лица;
отсутствие речевых нарушений;
эстетически привлекательный вид зубов.

Разновидности прикуса с фото

Прикус бывает временным и постоянным. Первый тип присущ детям. С 5 до 8 лет происходит замена молочного ряда костных единиц коренными. От прорезывания зубов зависит то, правильно сформируется прикус или нет. Экстракция молочных единиц ранее чем за год до естественной смены способна привести к развитию деформаций: асимметрии и смещению зубного ряда.

Виды физиологического прикуса

К физиологическим относят виды прикуса, при которых обеспечивается тщательное пережевывание еды, правильная речь и симметричность лица. Их выделяют несколько типов:

Ортогнатический. Считается идеальным прикусом. Жевательные зубы находятся друг напротив друга. Верхние зубки зоны улыбки слегка перекрывают нижние, челюсть работает максимально эффективно.
Прямой. При этом виде окклюзии края верхних резцов сходятся с нижними встык, а не перекрывают их, а моляры плотно контактируют. Такое расположение костных единиц имеет недостаток - зубы быстро истираются.
Бипрогнатический. Передние зубы заметно наклонены вперед, а фронтальные находятся друг напротив друга в плотном конакте. Резцы соприкасаются краями.
Прогенический. Нижняя челюсть выдвинута вперед, но зубы сомкнуты плотно.
Опистогнатический. Резцы должны быть наклонены к языку, а коронки жевательных зубов тесно прилегать друг к другу.

При физиологическом прикусе сохраняются красивые черты лица. Зубной ряд плотно смыкается на всех участках, щели отсутствуют, как показано на фото.

Виды патологического прикуса

При неправильном прикусе полностью или частично отсутствует контакт зубов. У человека искажаются черты лица, могут формироваться дефекты речи, нарушается процесс жевания. Патологический прикус бывает нескольких видов:

Глубокий. Резцы верхней челюсти перекрывают нижние зубы более чем на треть. Режущий край быстро стирается, жевательные мышцы постоянно напряжены. У человека могут наблюдаться головные боли.
Открытый. Может стать последствием рахита или травмы. Если причиной смещения стал рахит, то коррекция возможна только хирургическим путем. При травме окклюзия восстанавливается действием ортодонтических конструкций. При этом типе прикуса некоторые зубы не контактируют с антагонистами.
Перекрестный. Одна из челюстей смещена в сторону, зубные ряды смыкаются по принципу ножниц — крест-накрест. Человек может жевать только на одной стороне, мышцы сильно напрягаются. Часто возникают заболевания пародонта.
Мезиальный. Нижняя челюсть выпирает вперед, верхние зубы при смыкании расположены за нижними. При выполнении фото сбоку видно, что подбородок при этом типе окклюзии сильно выступает.
Дистальный. Верхние резцы располагаются впереди нижних, при смыкании между зубными дугами остается широкая щель.
Снижающий. О данной аномалии можно говорить, если зубы отсутствуют или разрушены.

Понять, каким типом патологии страдает пациент, может только специалист. Человек без специального образования легко перепутает, например, дистальный прикус с глубоким.

Причины появления отклонений в расположении зубов у детей и взрослых

Развитие дефектов у детей происходит зачастую из-за вредных привычек. Причинами аномалий становятся:

бруксизм;
длительное использование соски, сосание пальцев, разных предметов;
слишком ранняя смена зубов или задержка прорезывания;
диастемы;
болезни, связанные с формированием костной системы;
заболевания лор-органов;
недостаток твердой пищи в меню.

Нарушение окклюзии у взрослых возникает вследствие травмирования или неправильно выполненного протезирования. При монтаже имплантов и протезов доктор обязан учитывать правильное положение челюстей, чтобы зубы не сместились. Также причиной возникновения дефекта становится экстракция зубов. Появившиеся «дырки» в рядах не дают шанса зубочелюстной системе корректно работать.

Способы лечения неправильного прикуса

Иногда малышам до 7 лет для формирования правильной окклюзии достаточно массажа и ежедневного выполнения гимнастики. Важно сразу отказаться от вредных привычек, иначе терапия не будет эффективной. До достижения возраста 12 лет детям рекомендуют использовать тейнеры. Это съемные конструкции, которые заставляют кости челюсти принять нужное положение. Носить изделие нужно всего лишь 2-4 часа в день. Капы применяют при незначительных дефектах: скручивании некоторых зубов, наличии щелей.

Если тейнеры не показывают нужного результата, для маленького пациента изготавливаются капы или съемные пластины. Носить такие изделия нужно около двух лет. Если к 15 годам дефекты при ношении пластин остаются, их заменяют брекетами. Эти же конструкции используются и для взрослых.

Идеальный прикус можно получить даже в 30-40 лет. Брекеты бывают металлическими или керамическими. Восстановление прикуса может понадобиться перед установкой протезов, при удалении сверхкомплектной единицы (подробнее в статье: сверхкомплектный зуб — что это?). Иногда такие изделия требуется носить 2 года и более.

Хирургическая операция - крайняя мера, которая применяется при невозможности исправления прикуса другими средствами. Процедура позволяет устранить асимметрию костей, различные деформации ряда зубов. Обычно операция длится несколько часов и проводится под общим наркозом. Узнать, какой метод терапии подойдет в каждом конкретном случае, можно после тщательного обследования специалистом.

Какие меры нужно принимать, чтобы избежать патологий?

Формирование прикуса начинается с младенчества и продолжается до 15-16 лет. Для профилактики патологий необходимо предпринять ряд мер:

кормить кроху грудью;
не злоупотреблять пустышкой;
к возрасту 2 лет нужно отучить малыша сосать пальцы, игрушки и т. д.;
требуется обеспечить ребенку нормальный сон, не позволять спать с открытым ртом;
при нарушении дыхания, храпе нужно обратиться к педиатру;
после появления всех молочных зубов нужно давать малышу твердую пищу;
не допускать развития диспепсии и рахита;
важно следить за состоянием молочных зубов, лечить кариес;
выполнять профилактику сколиоза.

Приучать малыша к гигиене нужно еще до момента появления первого зуба. Десны массируются и очищаются с помощью силиконовой щетки-напальчника. С 3 лет необходимо регулярно посещать стоматолога. При необходимости он направит кроху к ортодонту. Определение аномалии, находящейся на начальном этапе развития, позволит просто и недорого выполнить коррекцию.

Все о прикусе: какой он бывает, почему важно за ним следить и как лечить неправильно выросшие зубы

Прикусом называют способ взаимодействия зубных рядов при полном смыкании верхней и нижней челюсти. Неправильный прикус почти всегда приводит к тому, что эмаль, а за ней и костная ткань резцов, клыков, коренных зубов быстро снашиваются, разрушаются. Именно поэтому правильный прикус зубов у человека так важен.

Разновидности прикуса человека

Выделяют три разновидности прикуса у людей: идеальный, правильный и неправильный. Идеальный встречается очень редко. Чтобы врач сказал, что у ваших челюстей нет дефектов вовсе, они должны соответствовать определенным признакам. Перечислим их:

верхняя зубная дуга имеет полуэллиптическую форму;
нижняя зубная дуга выглядит как парабола;
дуги находятся друг напротив друга (передняя чуть впереди), при смыкании каждый верхний зуб контактирует с нижним;
между зубами нет явных зазоров;
верхние зубы перекрывают нижние на треть.

Идеальную челюсть у пациентов найти очень сложно, потому что какой-нибудь мелкий недостаток все равно есть. Чаще всего это зазоры между зубами или не очень ровная верхняя дуга. Но, если это не мешает жизни и жеванию, врач не будет ничего лечить и менять. Иногда неправильный прикус формируется из-за вредных привычек. Избежать этого помогут трейнер-системы.

Правильный прикус зубов

Правильный прикус - это смыкание зубов без дефектов или с небольшими дефектами, не влияющими негативно на общее состояние ротовой полости. Это означает, что при любом из вариантов у человека нет проблем с жеванием, речью, не видны косметические проблемы и т. д. Четыре фото правильных прикусов у человека представлены ниже.

Рис 1. Четыре вида правильного прикуса

Ортогнатический

Ортогнатический - это наиболее эстетичный прикус. При нем все зубы ровные, щели и промежутки между ними отсутствуют, верхний зубной ряд перекрывает нижний примерно на 30% высоты. Это один из самых популярных вариантов расположения резцов.

Прямой

Прямой тип прикуса у людей встречается довольно часто и определить его легко: зубы в этом случае соприкасаются режущими краями и не закрывают друг друга. Улыбка в таком случае выглядит немного специфично и получается широкой, но сохраняет эстетичность и здоровый внешний вид.

Бипрогнатический

Характеризуется бипрогнатический прикус ровным зубным рядом с отсутствием промежутков, но зубы при этом растут не прямо вниз. Они немного выдвинуты вперед, хоть и незначительно.

Прогенический

Прогенический прикус при нормальном развитии зубов тоже не имеет никаких аномалий вроде промежутков между резцами или коренными элементами. Правильная челюсть такого плана имеет лишь одну особенность: в ней передние нижние зубы немного выдвигаются вперед.

Неправильный прикус зубов

Рис 2. Пять видов неправильного прикуса

Дистальный (прогнатический)

От нормального прикуса дистальный отличается сильно развитой верхней челюстью. В итоге она выпирает вперед, что изменяет и черты лица. При сильных проявлениях такого типа нарушений развития зубов может потребоваться хирургическое вмешательство.

Мезиальный (медиальный)

При мезиальной патологии сильнее развита нижняя челюсть, которая может выдвигаться вперед сильно или не очень. От прогенического правильного расположения зубов отличается тем, что нижние зубы не только немного выдвинуты, они практически полностью закрывают верхний ряд. Такой прикус опасен тем, что внешняя эмаль верхних резцов и клыков быстро стачивается, приводя к появлению кариеса.

Перекрестный

Перекресный прикус отличается следующими признаками: между зубами имеется свободное пространство, при этом часть резцов верхней челюсти находится перед нижними зубами, а часть - за ними. Такое расположение еще описывают «пересечением на манер ножниц». Выглядит весьма неэстетично, к тому же почти всегда при перекрестном прикусе зубы растут в разные стороны.

Глубокий

Глубокий прикус отличается от правильной челюсти тем, что верхний ряд зубов при нем перекрывают нижний практически полностью. Также аномалией считается, если резцы закрывают зубной ряд более чем на 30%, хотя иногда нарушений и не видно. Например, обыватель вряд ли отличит перекрытие зуба на 30% и на 40%, т. к. разница между ними небольшая.

Открытый

При открытом виде прикуса верхний и нижний зубной ряд соприкасаются только частью жевательных зубов, а между резцами челюстей (чаще всего) возникают выраженные промежутки. Иногда и вовсе создается ощущение, что рот не закрыт.

Любую патологию зубов необходимо лечить, потому что правильный прикус - это залог здоровья всей ротовой полости и даже вашего желудочно-кишечного тракта. Ведь чем лучше пища обрабатывается зубами при поступлении, тем проще она усваивается.

Прикус при отсутствии зубов

Интересно, но даже если у вас нет зубов вообще, нет гарантии, что при протезировании удастся сделать правильную челюсть. Все зависит от того, насколько была нарушена зубная система до удаления всех ее элементов. Если челюсти находятся относительно друг друга в пределах нормы, врач сможет внести в протез корректировки. Если же с костями тоже проблемы, будут необходимы более сложные способы восстановления зубного ряда.

При отсутствии зубов прикус у людей определяется с помощью специальных восковых валиков, которые укладываются в рот и позволяют провести измерения. В качестве инструментов используются дуга-линейка и внутриротовая пластинка. Далее создается гипсовый, а потом и обычный протез.

Прикус после удаления зуба мудрости

Зубы мудрости у современного человека являются атавизмом, т. е. элементом, который вроде как есть, но в жизни не требуется. Они не влияют на правильное смыкание зубов и никак не вредят зубному ряду, если прорезались корректно. Именно поэтому стоматологи рекомендуют не трогать зубы мудрости и не удалять их без необходимости.

Но если вы решили сформировать правильный прикус зубов во взрослом возрасте, бесполезные «восьмерки» могут сослужить хорошую службу. Дело в том, что после их удаления плотный зубной ряд становится свободнее, благодаря чему остальные зубы смогут расположиться правильно.

Как самостоятельно определить, хороший или нет. Кто сможет проверить

Обычно неправильный прикус видно сразу же, ведь он может негативно повлиять на лицо человека. Если у вас есть хоть один друг или знакомый с некорректным расположением зубов, вы знаете, что таким людям часто тяжело говорить или откусывать пищу, у них появляются разнообразные дефекты речи. Но, увы, очевидны для обывателя только явные нарушения.

Важно понимать, что правильный прикус - это комплекс характеристик вашего зубного ряда. Даже если у вас приятная улыбка и передние зубы располагаются красиво и аккуратно, нет никакой гарантии, что все на самом деле отлично. А между тем, это чревато: пропустите одну проблему, и она приведет к большим тратам на лечение разрушенных зубов.

Вы можете представлять, каким должен быть правильный прикус у взрослого или ребенка, но поставить диагноз сможет только опытный врач.

Важность правильного прикуса для человека

Правильный прикус, своевременное лечение зубов и тщательная гигиена имеют огромное значение в жизни человека. Уже в 19 веке понимали важность корректного расположения зубных рядов и начали исследовать его особенности. Основные плюсы правильного прикуса:

красивая и эстетичная улыбка, которая располагает к себе людей и помогает легче двигаться вперед по жизни;
правильная артикуляция, четкая и понятная речь;
простота жевания, откусывания овощей, фруктов и многое другое.

И в детском, и во взрослом возрасте на формирование правильного прикуса потребуется время. Но его стоит потратить, т. к. от верного расположения зубов во многом зависит ваше здоровье. Да и в бизнесе или в жизни красивая улыбка часто помогает завязать крепкие личные или деловые отношения. Поэтому здоровые зубы - это очень важно.

Проблемы, спровоцированные неправильным прикусом

Неправильный прикус у людей практически всегда приводит к достаточно серьезным проблемам, причем не только с ротовой полостью. Среди последствий некорректного смыкания зубных рядов называют:

Повышенную нагрузку на зубы, что приводит к преждевременному их выпадению. Возможно развитие пародонтоза, который ускоряет процесс. В итоге к 40-50 годам человек остается без зубов.
Неприятную чувствительность десен. Десны начинают реагировать на горячую и холодную пищу, нередко на них формируются некрасивые и болезненные язвы.
Болезнь височно-нижнечелюстных суставов. Она тоже вызвана чрезмерной нагрузкой, т. к. именно этот орган компенсирует отсутствие некоторых зубов. Все начинается с неприятных ощущений, боли, щелкающих звуков и покалывания в жевательных мышцах. Далее систематически начнет болеть голова, а также могут появиться изменения во внешности.
Проблемы с ЖКТ. Есть немало видов заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые появляются из-за плохо прожеванной пищи. Отсутствие необходимой обработки поступающей в желудок еды приводит к чрезмерным нагрузкам органа, а предел прочности у него не бесконечен.
Психологические последствия. Человек видит в себе изъян и это формирует неуверенность, комплекс неполноценности, низкую самооценку, скромность, боязливость и другие психологические проблемы.

Помните, что формирование правильного прикуса - это вопрос здоровья, а не просто решение эстетических проблем. Именно поэтому так важно вовремя обращаться к стоматологу.

Важно! Если у ребенка на молочных зубах неправильный прикус, его тоже нужно обязательно лечить! Хотя зубы со временем сменятся, они будут расти на тех же местах, где находились их молочные предшественники. К тому же, в детстве организм быстрее приспосабливается и проще восстанавливается, поэтому лечение пройдет быстрее.

Лечение прикуса зубов начинается с оценки состояния ротовой полости и тщательного изучения проблемы. Далее стоматолог может посоветовать один из популярных способов восстановления правильности зубного ряда:

Современные методы почти всегда безопасны и вызывают лишь небольшой дискомфорт. Зато после курса лечения вы не узнаете себя: вы станете увереннее, смелее, здоровее. А иногда правильный прикус меняет внешность на фото и в реальности, формируя более здоровые и приятные черты лица.

Рис 3. Брекеты и капа для лечения прикуса

Выводы. Советы специалиста

Существует много различных видов прикуса. Правильным называют такое расположение зубов, которое не мешает жеванию, речи. При неправильном смыкании на зубы идет чрезмерная нагрузка, и они быстрее разрушаются. Прикус сохраняется даже при отсутствии зубов. Удаление зуба мудрости не нарушает прикус и не является обязательным, но может быть рекомендовано в случае исправления нарушенного зубного ряда.

Даже если вы знаете, как выглядит правильный прикус, вы не сможете поставить себе корректный диагноз. Зато вы можете оценить важность правильного прикуса и глобальность проблем, которые вызывает его нарушение. Это - хорошая мотивация, чтобы посетить стоматолога. Врач поставит диагноз и предложит современные методы исправления прикуса: установку брекетов, ношение капы или другие способы. В среднем лечение занимает от года до 3 лет - в зависимости от сложности вашего случая.

Читайте также: