Выделительная функция печени и пищеварительного тракта. Выделительная функция желудка. Выделительная функция кишечника.

Обновлено: 15.05.2024

Выделительная функция пищеварительного тракта сводится не только к удалению непереваренных остатков пищи, но рассматривается значительно шире. Так, например, со слюной удаляются азотистые шлаки, особенно у больных нефритом. При нарушении тканевого дыхания недоокисленные продукты сложных органических веществ также появляются в слюне. При отравлениях у больных с симптомами уремии наблюдается гиперсаливация (усиленное слюноотделение), которую в определенной степени можно рассматривать как дополнительный выделительный механизм. .

Через слизистую оболочку желудка выделяются некоторые красители (например, метиленовый синий или конгорот), что используется для диагностики заболеваний желудка при одновременной гастроскопии. Кроме того, через слизистую желудка удаляются соли тяжелых металлов, лекарственные и другие вещества.

Поджелудочная железа и кишечные железы так же экскретируют пурины и лекарственные вещества, соли тяжелых металлов.

Выделительная функция легких

Легкие с выдыхаемым воздухом удаляют такие конечные продукты как углекислый газ и воду. Кроме того через альвеолы легких удаляется большинство ароматических эфиров. Через легкие удаляются так же сивушные масла, что используется для диагностики алкогольного опьянения - с помощью специального индикатора проводится реакция с сивушными маслами.

Выделительная функция кожи

Сальные железы при нормальном функционировании организма не выделяют конечных продуктов обмена. Секрет сальных желез служит для смазывания кожи жиром. Выделительная функция молочных желез проявляется в период лактации. Поэтому при попадании в организм матери токсических и лекарственных веществ, эфирных масел и т. д. они выделяются с молоком и могут оказывать воздействие на организм ребенка.

Собственно выделительными органами кожи являются потовые железы, которые удаляют конечные продукты обмена и тем самым участвуют в поддержании многих констант внутренней среды организма. С потом из организма удаляется вода, соли, молочная и мочевая кислоты, мочевина, креатинин и др. В норме доля потовых желез в удалении продуктов белкового обмена невелика, но при заболеваниях почек, особенно при острой почечной недостаточности, потовые железы значительно увеличивают объем удаляемых продуктов в результате увеличения потоотделения (до 2 л и более) и значительного увеличения содержания мочевины в поте. Иногда ее выделяется настолько много, что она в виде кристалликов откладывается на теле и белье больного. С потом могут выделяться токсины и лекарственные вещества. Для ряда веществ потовые железы являются единственным органом выделения (например, мышьяковистая кислота, ртуть). Эти вещества, выделяясь с потом, накапливаются в волосяных луковицах, покровах, что позволяет определить наличие данных веществ в организме даже спустя много лет после его гибели.

Особенности иннервации потовых желез. Во-первых, потовые железы иннервируются по сегментарному признаку, т. е. определенный сегмент спинного мозга иннервирует определенные участки кожи с расположенными в ней потовыми железами. Этот принцип иннервации потовых желез используется для постановки диагноза при поражениях спинного мозга. С этой целью применяют йодно-крахмальную пробу (проба Минора): кожные покровы смазывают раствором Люголя и затем припудривают крахмалом. Для усиления потоотделения эти участки прогревают внешним источником тепла. При отделения пота происходит растворение солей, йод а, взаимодействие которых с крахмалом придает ему окраску синего цвета. Если же пот не выделяется, то отдельные участки кожи так и остаются белыми, что свидетельствует о поражении определенных сегментов спинного мозга, иннервирующих эти участки.

Во-вторых, секреторными волокнами по отношению к потовым железам являются симпатические волокна вегетативной нервной системы.

В-третьих, медиатором в постганглионарных симпатических нервах является ацетилхолин (в то время как во всех других структурах медиатором в постганглионарных симпатических волокнах является норадреналин). Возможно, что волокна, иннервирующие потовые железы, идут от клеток боковых рогов спинного мозга без переключения в вегетативных ганглиях.

Физиология пищеварения

Основные функции пищеварительной системы

Пищеварение является начальным этапом обмена веществ. Человек получает с пищей энергию и все необходимые вещества для обновления и роста тканей, однако, содержащиеся в пище белки, жиры и углеводы являются для организма чужеродными веществами и не могут быть усвоены его клетками. Для усвоения они должны из сложных, крупномолекулярных и нерастворимых в воде соединений превратиться в более мелкие молекулы, растворимые в воде и лишенные специфичности.

Пищеварение - это процесс превращения пищевых веществ в форму, доступную для усвоения тканями, осуществляемый в пищеварительной системе.

Пищеварительная система - система органов, в которой происходит переваривание пищи, всасывание переработанных и выделение непереваренных веществ. Она включает пищеварительный тракт и пищеварительные железы

Пищеварительный тракт состоит из следующих отделов: ротовая полость, глотка, пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка, тонкий кишечник, толстый кишечник (рис.1).

Пищеварительные железы располагаются по ходу пищеварительного тракта и вырабатывают пищеварительные соки (слюнные, желудочные железы, поджелудочная железа, печень, кишечные железы).

В пищеварительной системе пища подвергается физическим и химическим превращениям.

Физические изменения пищи - заключаются в ее механической обработке, размельчении, перемешивании и растворении.

Химические изменения - это ряд последовательных этапов гидролитического расщепления белков, жиров, углеводов.

В результате пищеварения образуются продукты переваривания, которые способны всасываться слизистой оболочкой пищеварительного тракта и поступать в кровь и лимфу, т.е. в жидкие среды организма, и затем усваиваться клетками организма.

Основные функции пищеварительной системы:

- Секреторная - обеспечивает выработку пищеварительных соков, содержащих ферменты. Слюнные железы вырабатывают слюну, желудочные железы - желудочный сок, поджелудочная железа - поджелудочный сок, печень - желчь, кишечные железы - кишечный сок. Всего за сутки вырабатывается около 8,5 л. соков. Ферменты пищеварительных соков обладают большой специфичностью - каждый фермент действует на определенное химическое соединение.

Ферменты являются белками и для их деятельности необходимы определенная температура, рН среды и др. Различают три основные группы пищеварительных ферментов: протеазы, расщепляющие белки до аминокислот; липазы, расщепляющие жиры до глицерина и жирных кислот; амилазы, расщепляющие углеводы до моносахаров. В клетках пищеварительных желез присутсвует полный набор ферментов - конститутивные ферменты, соотношение между которыми может изменяться в зависимости от характера пищи. При поступлении специфического субстрата могут появляться адаптированные (индуцированные) ферменты с узкой направленностью действия.

- Моторно-эвакуаторная - это двигательная функция, осуществляемая мускулатурой пищеварительного аппарата и обеспечивающая изменение агрегатного состояния пищи, ее измельчение, перемешивание с пищеварительными соками и передвижение в орально-анальном направлении (сверху вниз).

- Всасывательная - эта функция осуществляет перенос конечных продуктов переваривания, воды, солей и витаминов, через слизистую оболочку пищеварительного тракта во внутреннюю среду организма.

- Экскреторная - это выделительная функция, обеспечивающая выделения из организма продуктов обмена (метаболитов), неусвоенной пищи и др.

- Инкреторная - заключается в том, что специфические клетки слизистой оболочки пищеварительного тракта и поджелудочной железы, выделяют гормоны, регулирующие пищеварение.

- Рецепторная (анализаторная) - обусловлена рефлекторной связью (через рефлекторные дуги) хемо- и механорецепторов внутренних поверхностей органов пищеварения с сердечно-сосудистой, выделительной и др. системами организма.

- Защитная - это барьерная функция, обеспечивающая защиту организма от вредных факторов (бактерицидное, бактериостатическое, дезинтоксикационное действие).

Для человека характерен собственный тип пищеварения, подразделяющийся на три вида:

- внутриклеточное пищеварение - филогенетически наиболее древний тип, при котором ферменты гидролизуют мельчайшие частицы пищевых веществ, поступивших в клетку, путем мембранных транспортных механизмов.

- внеклеточное, дистантное или полостное - происходит в полостях пищеварительного тракта под действием гидролитических ферментов, причем секреторные клетки пищеварительных желез находятся на некотором отдалении. В результате внеклеточного пищеварения пищевые вещества распадаются до размеров, доступных для внутриклеточного пищеварения.

- мембранное, пристеночное или контактное - происходит непосредственно на клеточных мембранах слизистой оболочки кишечника.

Строение и функции органов пищеварения

Ротовая полость

Ротовая полость - в ее состав входят язык, зубы, слюнные железы. Здесь осуществляется прием пищи, анализ, размельчение, смачивание слюной, и химическая обработка. Пища находится в полости рта в среднем 10-15 сек.

Язык - мышечный орган, покрытый слизистой оболочкой, состоящей из множества сосочков 4-х типов. Различают нитевидные и конусовидные сосочки общей чувствительности (прикосновение, температура, боль); а также листовидные и грибовидные, которые содержат вкусовые нервные окончания. Кончик языка воспринимает сладкое, тело языка - кислое и соленое, корень - горькое.

Вкусовые ощущения воспринимаются, если анализируемое вещество растворено в слюне. Утром язык мало чувствителен к восприятию вкуса, усиливается чувствительность к вечеру (19-21ч.). Поэтому на завтрак следует включать продукты, усиливающие раздражение вкусовых рецепторов (салаты, закуски, фрукты и др.). Оптимальная температура для восприятия вкусовых ощущений 35-40 0 С. Чувствительность рецепторов падает в процессе еды, при однообразном питании, принятии холодной пищи, а также с возрастом. Установлено, что сладкая пища вызывает ощущение удовольствия, благоприятно влияет на настроение, в то время как кислая может оказывать обратное действие.

Зубы. В ротовой полости у взрослого человека всего 32 зуба - 8 резцов, 4 клыка, 8 малых и 12 больших коренных зубов. Передние зубы (резцы) откусывают пищу, клыки разрывают ее, коренные зубы разжевывают с помощью жевательных мышц. Зубы начинают прорезываться на седьмом месяце жизни, к году обычно появляется 8 зубов (все резцы). При рахите прорезывание зубов задерживается. У детей к 7-9 годам молочные зубы (всего их 20) меняются на постоянные.

Зуб состоит из коронки, шейки и корня. Зубная полость заполнена пульпой - соединительной тканью, пронизанной нервами и кровеносными сосудами. Основу зуба составляет дентин - костная ткань. Коронка зуба покрыта эмалью, а корни зубным цементом.

Тщательное пережевывание пищи зубами увеличивает ее контакт со слюной, высвобождает вкусовые и бактерицидные вещества и облегчает проглатывание пищевого комка.

Слюнные железы - в слизистой оболочке полости рта имеется большое количество мелких слюнных желез (губные, щечные, язычные, небные). Кроме того, в полость рта открываются выводные протоки трех пар крупных слюнных желез - околоушных, подъязычных и подчелюстных.

Слюна примернона 98,5% состоит из воды и на 1,5% из неорганических и органических веществ. Реакция слюны слабощелочная (рН около 7,5).

Неорганические вещества - Na, K, Ca, Mg, хлориды, фосфаты, азотистые соли, NH3 и др. Из слюны кальций и фосфор проникают в эмаль зуба.

Органические вещества слюны главным образом представлены муцином, ферментами и антибактериальными веществами.

Муцин - мукопротеин, который придает слюне вязкость, склеивает пищевой комок, делая его скользким и легко проглатываемым.

Ферменты слюны представлены амилазой, расщепляющей крахмал до мальтозы и мальтазой, расщепляющей мальтозу до глюкозы. Эти ферменты высокоактивные, но вследствие непродолжительного нахождения пищи в ротовой полости полного расщепления этих углеводов не происходит.

Антибактериальные вещества - ферментоподобные вещества лизоцим, ингибины и сиаловые кислоты, которые обладают бактерицидными свойствами и защищают организм от микробов, поступающих с пищей и вдыхаемым воздухом.

Слюна смачивает пищу, растворяет ее, обволакивает твердые компоненты, облегчает проглатывание, частично расщепляет углеводы, нейтрализует вредные вещества, очищает зубы от остатков пищи.

За сутки у человека выделяется около 1,5 л слюны. Секреция слюны происходит непрерывно, но больше в дневное время. Слюноотделение возрастает при ощущении голода, виде и запахе пищи, во время приема пищи, особенно сухой, при воздействии вкусоароматических и экстрактивных веществ, при употреблении холодных напитков, при устной речи, письме, разговоре о пище, а также мысли о ней. Тормозит секрецию слюны, непривлекательная пища и обстановка, напряженная физическая и умственная работа, отрицательные эмоции и др.

Влияние пищевых факторов на функции ротовой полости.

Недостаточное поступление белков, фосфора, кальция, витаминов С, D, группы В и избыток сахара приводят к развитию кариеса зубов. Некоторые пищевые кислоты, например виннокаменная, а также соли кальция и других катионов, могут образовывать зубные камни. Резкая смена горячей и холодной пищи приводит к появлению микротрещин эмали зубов и развитию кариеса.

Дефицит в питании витаминов группы В, особенно В2 (рибофлавин), способствует появлению трещин в углах рта, воспалении слизистой оболочки языка. Недостаточное поступление витамина А (ретинол) характеризуется ороговением слизистых оболочек ротовой полости, появлением трещин и их инфицированием. При дефиците витаминов С (аскорбиновая кислота) и Р (рутин) развивается парадонтоз, что приводит к ослаблению фиксации зубов в челюстях.

Отсутствие зубов, кариес, парадонтоз, нарушает процесс жевания и снижают процессы пищеварения в ротовой полости.

Понятие о выделительной функции организма.Функции почек.

Выделительная функция организма- функция которая обеспечивает освобождение организма от конечных продуктов обмена, которые уже не могут быть использованы, чужеродных и токсичных веществ, а также от избытка воды, солей и органических соединений , поступивших с пищей или образовавшихся в результате обмена веществ.В процессе выделения у человека участвуют почки, легкие, кожа, пищеварительный тракт.

Выделительная функция кожи. Пот является не простым фильтратом плазмы, а секретом потовых желез.(мочевина, мочевая кислота, креатин, хлориды, натрий, калий, кальций, органические вещества, липиды, микроэлементы)Регуляция потоотделения осуществляется симпатическими холинергическими влияниями, а также гормонами — вазопрессином, альдостероном, гормонами щитовидной железы и половыми стероидами.

Выделительная функция печени и пищеварительного тракта

Выделительная функция печени реализуется за счет образования и секреции в ней желчи.(конечные продукты обмена гемоглобина и других порфиринов в виде желчных пигментов, конечные продукты обмена холестерина — в виде желчных кислот. Регулируется гормоном вазопрессином, повышающим проницаемость стенки желчного пузыря.

Выделительная функция желудка обеспечивает выведение в составе желудочного сока продуктов метаболизма (мочевины, мочевой кислоты), лекарственных и ядовитых веществ (ртуть, йод, салицилаты, хинин).

Выделительная функция кишечника состоит, во-первых, в выделении продуктов распада пищевых веществ, не подвергшихся всасыванию в кровь и представляющих излишние или вредные для организма соединения. Во-вторых, кишечник экскретирует вещества, поступившие в его просвет с пищеварительными соками (желудочным, поджелудочным) и желчью. В-третьих, стенка кишечника способна экскретировать из крови ряд веществ, среди которых особое значение имеет экскреция плазменных белков.. Из крови кишечный эпителий экскретирует соли тяжелых металлов, магний, кальций. Выделительная функция легких и верхних дыхательных путей. удаление углекислого газа, аммиака, ацетона, этанола, метилмеркаптана. За счет мерцательного эпителия удаляются продукты обмена веществ самой легочной ткани и эпителия воздухоносных путей,. Через слизистую оболочку дыхательных путей испаряется значительное количество воды (от 400 мл в покое до 1 л)а при повышении проницаемости аэрогематического барьера из крови могут в избытке выделяться пурины, аденозин- и гуанозинмонофосфаты.

регуляция объема крови и внеклеточной жидкости(волюморегуляция)-в проксимальном канальце, толстом восход. отделе петли и дист. канальце

рег. концентрации осмотически активных в-в в крови и других жидкостях тела(осморегуяция)-дистальные канальца и собирательные трубочки

рег. ионного состава сыворотки крови и ионного баланса организма(ионная регуляция)

рег. кислотно-основного состояния (стабилизация рН крови)

рег. артериального давления, эритропоэза, свертывания крови, модуляции действия гормонов благодаря образованию и выделению в кровь БАВ

рег. обмена белков , липидов, углеводов

выведение продуктов азотистого обмена, чужерод. в-в, избытка органических в-в(глюкоза,АК)

рег. обмена Na+ и Ca+

Билет12

1Нейрон: свойства, функции, классификация. Связи между нейронами.
Нейрон- специализированные клетки, способные принимать, обрабатывать, кодировать, хранить, передавать и воспроизводить информацию, устанавливать контакты с другими нейронами, клетками органов. В НС человека около 100 млрд нейронов.
В нейроне выделяют три функциональные части: 1.воспринимающую информ- дендриты и сому, 2. Перерабатывающую информ- сому и аксонный холмик 3.Передающую информ- аксонный холмик и аксон.
На пов-ти нейрона 105 синапсов.
Нейрон имеет много выходов и один вход(аксон) - Рамон-и-Кахаль назвал принципом динамической поляризации нейрона. Кол-во входов информ увеличивается за счет шипиков на дендритах и соме. Они могут образовываться и исчезать в завис от информ обогащенности среды.
Аксонный холмик - место генерации потенциала действия.
По форме: монополярные (истинные униполярные и псевдоуниполярные), биполярные и мультиполярные.

По функции: афферентные, вставочные и эфферентные.

Совокупность эфферентных нейронов называют сегментарным аппаратом,

а совокупность вставочных нейронов- надсегментарным аппаратом.
По хим природе выделяемых в-в: холинергические(если ацетилхолин), адренергические(если норадреналин), пуринергические (если АТФ)…
По характеру нейрональной активности: молчащие и спонтанно-активные.
Способы взаимод нейронов:

1)Дистантное взаимодействие обеспечивается двумя нейронами, расположенными в разных структурах организма. Напр, в кл структур мозга образ нейрогормоны, кот способны воздействовать гуморально на нейроны других отделов.

2)Смежное взаимодействие - когда мембраны нейронов разделены только межклеточным пространством, хар для аксонов обонятельного нерва, волокон мозжечка. Оно обеспеч участие соседних нейронов в выполнении единой функции, потому что продукты активности нейрона, попадая в межклеточное пространство, влияют на соседние нейроны.

3)Контактное взаимодействие обусловлено электрическими и химич синапсами.
Синаптические контакты могут быть между аксоном и дендритом (аксодендрические), аксоном и сомой(аксосоматические), аксонами(аксоаксональные), дендритами (дендродендритические),дендритами и сомой (дендросоматические).

Пищеварительная и выделительная система человека.

Пищеварительная система человека обеспечивает организм питательными веществами. Пищеварительная система - это то, без чего невозможен обмен веществ в организме человека, а значит, и сама жизнедеятельность человеческого организма.

Пищеварительная система человека состоит из следующих органов:

- ротовая полость;

- пищевод;

- желудок;

- кишечник;

- пищеварительные железы.

Пищеварительная система человека.

Ротовая полость - это место, где происходит первичная обработка пищи: пища измельчается путем пережевывания, обильно смачивается слюной и подвергается первичному перевариванию - ферменты, содержащиеся в слюне, расщепляют углеводы. После этого пища проглатывается и проходит через глотку и пищевод в желудок.

Желудок - это мышечный мешок с относительно толстыми стенками, устланными железистой тканью. Железы желудка выделяют желудочный сок, который содержит среди прочего и соляную кислоту, расщепляющую белки. После желудка пища проходит в двенадцатиперстную кишку, где продолжают расщепляться белки и углеводы, а также под воздействием желчи, которая поставляется через протоки из желчного пузыря, расщепляются жиры.

В тонком кишечнике пища заканчивает перевариваться и начинается процесс всасывания питательных веществ в кровь. Далее остатки переваренной пищи проходят в толстый кишечник, где скапливается до дальнейшего вывода из организма через прямую кишку и анальное отверстие.

Пищеварительные железы - это железы, которые вырабатывают пищеварительные ферменты для переваривания пиши. К пищеварительным железам относятся:

Выделительная система человека состоит не только из почек, которые отфильтровывают и выводят вредные вещества и излишки воды из организма. В этом процессе также участвуют легкие, которые выводят углекислый газ из крови наружу, а также потовые железы, которые вместе с потом выводят шлаки и соли.

Из почек моча стекает по мочеточникам в мочевой пузырь, который при наполнении опорожняется через мочевой канал (уретру).

Раздел 3. Выделение общая характеристика системы выделения

Выделение (экскреция) - это процесс освобождения организма от конечных продуктов метаболизма, избытка воды, минеральных (макро - и микроэлементов), питательных, чужеродных и токсических веществ. Выделение является заключительным этапом совокупности процессов обмена веществ, конечными продуктами которого являются Н2О, СО2и NH3(NH3выделяется в основном почками в виде мочевины после соответствующих превращений в печени).

Выделение - это важный процесс гомеостаза, который происходит в организме постоянно и обеспечивает поддержание оптимального состава и физико-химических свойств его внутренней среды и прежде всего крови.

Органы, осуществляющие выделение.

Выделительной функцией, в той или иной мере, обладают все органы, контактирующие с внешней средой:

почки - основной парный орган выделения - выполняет функцию поддержания оптимальной для метаболизма осмолярности жидких сред организма, выводит в составе конечной мочи избыток воды, практически все азотсодержащие вещества, избыток минеральных солей (натрия, калия, фосфатов), избыток питательных и чужеродных веществ(лекарства, пестициды, различные пищевые добавки и пр.). Следует учитывать, что при различных патологических состояниях выделение лекарств через почки иногда существенно нарушается, что может приводить к значительным изменениям переносимости фармакологических препаратов, вызывая серьезные побочные эффекты вплоть до отравлений;

легкие удаляют практически весь образующийся в организме СО2; они выделяют также воду, некоторые летучие вещества, попавшие или образующиеся в организме (алкоголь, эфир, хлороформ, газы автотранспорта и промышленных предприятий, ацетон, мочевину и продукты деградации сурфактанта). При нарушении функций почек усиливается выделение мочевины с секретом желез дыхательных путей, разложение которой приводит к образованию аммиака, что обуславливает появление специфического запаха изо рта;

пищеварительные железы желудка, кишечника и слюнныеиграют ведущую роль в выделении избытка кальция, билирубина, желчных кислот, холестерола и его производных. Они также могут выделять соли тяжелых металлов, некоторые лекарственные препараты и ядовитые вещества (морфий, хинин, салицилаты, ртуть, йод), чужеродные органические соединения (например, красители, используемые для диагностики желудка - метиленовый синий, или конгорот), небольшое количество воды (100-200 мл), мочевины и мочевой кислоты. Выделительная функция желез пищеварительного тракта усиливается при нагрузке организма избыточным количеством различных веществ, а также при заболеваниях почек;

печень.С помощью печени удаляются из крови гормоны и продукты их превращений, продукты обмена гемоглобина, конечные продукты обмена холестерина-желчные кислоты, тироксин, мочевина. В составе желчи из организма экскретируются также лекарственные препараты (антибиотики), бромсульфалеин, фенолрот, маннит, инулин и др;

кожа осуществляет выделительную функцию за счет деятельности потовых и в меньшей степени сальных желез.Потовые железыиграют важную роль в выделении воды, особенно в условиях жаркого климата и интенсивной физической работы. Выделение воды с поверхности кожи колеблется от 0,5 л/сут в покое и до 10 л/сут в жаркие дни. С потом выделяются соли натрия, калия, кальция, креатинин, мочевая кислота, мочевина (5-10% всей выводимой организмом мочевины), молочная кислота, соли щелочных металлов, особенно натрия, органические вещества, летучие жирные кислоты, микроэлементы, амилаза и щелочная фосфатаза. При патологии почек, особенно при острой почечной недостаточности, роль потовых желез в удалении продуктов белкового обмена значительно возрастает.Сальные железысекретируют особое жировое вещество- кожное сало (около 20 г секрета), которое выполняет защитную функцию. Оно состоит на 2/3 из воды и 1/3 из неомыляемых соединений- холестерола, продуктов обмена половых гормонов и кортикостероидов и др.

Выделение воды различными органами распределяется следующим образом: около 1,5 л выводится с мочой, 100 мл - с калом и примерно по 500 мл удаляется в виде паров с поверхности кожи и через легкие (всего около 2,5 л/сут).

Таким образом, многие органы участвуют в процессах выделения, они взаимодействуют между собой, образуя систему выделения.

Система выделения - это совокупность органов (почки, легкие, пищеварительный тракт, кожа) и механизмов нейрогуморальной регуляции, функцией которых является экскреция различных веществ и рассеяние тепла из организма в окружающую среду.

Следует отметить, что главным выделительным (экскреторным) органом является почка.

Функции почек весьма разнообразны и важны для жизнедеятельности организма:

экскреторная (выделительная) - является основной, жизненно необходимой. Она заключается в образовании мочи и удалении с ней из организма конечных продуктов азотистого обмена (мочевины, солей аммония, аммиака, креатинина, серной и фосфатной кислот); нуклеиновых кислот (мочевой кислоты); избытка Н2О, солей, питательных веществ (микро и макроэлементов, витаминов, глюкозы); гормонов и их метаболитов; лекарственных и других экзогенных веществ, поступающих с пищей, или образовавшихся в ходе метаболизма (глюкоза, аминокислоты и чужеродные вещества).

Острая почечная недостаточность ведет к летальному исходу в течение 1-2 недель вследствие отравления организма продуктами обмена белкового происхождения.

гомеостатическая - тесно связана с выделительной и заключается в поддержании постоянства состава и свойств внутренней среды организма - гомеостаза. Почки участвуют в регуляции водного и электролитного баланса:изоволюмии(относительное постоянство объемов циркулирующей крови, внеклеточной и внутриклеточной жидкости),изоосмии(постоянство осмотического давления),изоионии (постоянство ионного баланса организма - Na + , Са 2+ , К + , Mg 2+ , Cl ‑ ),изотонии (постоянства ионного состава жидкостей внутренней среды),изотермии.Путем выведения кислых и основных продуктов и регулирования буферных емкостей жидких сред организма, почки вместе с дыхательной системой обеспечивают поддержаниекислотно-щелочного состоянияиизогидрию.

инкреторная - заключается в способности почек синтезировать и выделять в кровь ряд биологически активных веществ, необходимых для жизнедеятельности организма. Так, почка продуцирует ферменты: ренин (компонентренин-ангиотензиновой системы), урокиназу (активирует плазминоген, вызывающий фибринолиз),тромбопластин, тромбоксан(способствует агрегации тромбоцитов, суживает сосуды), простациклин (тормозит агрегацию тромбоцитов); эритропоэтин - пептидный гормон, который участвует в регуляции продукции эритроцитов костным мозгом. В почках также вырабатываютсякинины (например, брадикинин), которые являются сильными вазодилататорами, участвующими в регуляции почечного кровотока и выделения натрия. В мозговом веществе почки образуютсяпростагландины(в том числепростагландин Аилимедуллин), которые участвуют в регуляции общего и почечного кровотока, вызывают натрийурез, уменьшают чувствительность клеток к АДГ. В почках завершается образование активной формы витамина D3 -кальцитриола, необходимого для абсорбции кальция и фосфатов из кишечника и их реабсорбции из первичной мочи, что обеспечивает достаточный уровень их в крови и их депонирование в костях.

Посредством синтеза и секреции ренина и других факторов (простагландинов, брадикинина) почки участвуют в механизмах долговренной регуляции системного АД.

метаболическая- почки участвуют в обеспечении постоянства концентрации в крови ряда физиологически значимых органических веществ - белков, углеводов и липидов. Роль почки в обмене белков заключается в том, что она расщепляет белки, реабсорбируемые из первичной мочи с помощью пиноцитоза. Протеолитические ферменты лизосом расщепляют поглощенный белок, продукты лизиса которого (аминокислоты, низкомолекулярные пептиды) поступают из клеток в кровь, что способствует восстановлению в организме фонда аминокислот. При заболевании почек эта функция нарушается. В почке достаточно активно идетглюконеогенез - особенно при голодании, когда 50% глюкозы, поступающей в кровь, образуется в почке. В почках образуются важные компоненты клеточных мембран липидной и гликолипидной природы - фосфолипиды, фосфатидилинозитол, триациллицеролы, глюкуронлвая кислота и другие вещества, которые затем поступают в кровь. В почках образуются вещества, выделяющиеся с мочой, - гиппуровая кислота, аммиак (NH3), преобразующийся в почке в аммонийные соли.

защитная - удаление из внутренней среды организма чужеродных, часто токсических веществ. Следует учитывать, что при различных патологических состояниях выделение лекарств через почки иногда существенно нарушается, что может приводить к значительным изменениям переносимости фармакологических препаратов, вызывая серьезные побочные эффекты вплоть до отравлений.

Читайте также: