Связь шейного остеохондроза, ИБС и гипертонической болезни

Обновлено: 16.05.2024

Транзиторная ишемическая атака головного мозга является временным острым расстройством центральной нервной системы. В медицинской практике такую патологию могут еще называть микроинсультом. Единственное отличие заключается в продолжительности проявления симптоматики. В случае с транзиторной ишемией признаки исчезают в течение часа, они не несут необратимых последствий. Чаще всего такого рода нарушения обнаруживаются у лиц пожилого возраста.

Диагностика осуществляется на основании совокупности всех сведений, получаемых путем медицинских исследований: компьютерной, магнитно-резонансной томографии, результатов УЗДГ, ПЭТ отделов головного мозга. Дополнительно могут назначать лабораторные процедуры. Обследование желательно проходить в специализированных неврологических центрах.

Лечение транзиторной ишемической атаки головного мозга может быть консервативным, симптоматическим и оперативным. Все зависит от возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния. Терапия необходима для того, чтобы исключить риск развития инсульта. По статистике, у больного по истечении 2 дней после приступа риск инсульта составляет 4 %, через 30 дней — 8 %, в течение 5 лет — 29 %.


Код МКБ-10

ТИА в МКБ-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра) звучит следующим образом: Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы (атаки) и родственные синдромы (G45). ТИА входит в группу эпизодических и пароксизмальных расстройств (G40- G47).

Транзиторная ишемическая атака происходит в результате блокировки какого-либо сосуда, питающего головной мозг. В сосуде могут образовываться атеросклеротические бляшки или тромбы, мешающие нормальному движению крови. Редко ТИА происходит в результате кровоизлияния. Однако в этом случае кровообращение восстанавливается достаточно быстро.

Причины

ТИА не является самостоятельным заболеванием, ее появление связано с патологиями сердечно-сосудистой системы, проблемами свертываемости крови, травмированием сосудов и большой кровопотерей.
Причины тромбоэмболии чаще всего связаны с:

  • фибрилляцией предсердий;
  • синдромом слабости синусового узла;
  • митральным стенозом;
  • мерцательной аритмией;
  • дилатационной кардиомиопатией;
  • инфекционным эндокардитом;
  • миксомой предсердия;
  • острым инфарктом;
  • тромбозом левого предсердия.

ТИА может наблюдаться у пациентов с:

  • незаращенным овальным клапаном;
  • искусственным клапаном сердца;
  • кальцификацией митрального клапана;
  • пороком сердца;
  • сердечной недостаточностью;
  • ангиопатией;
  • коагулопатией;
  • аномалиями в позвоночной и сонной артерии.

Факторы риска

В большинстве случаев транзиторная ишемическая атака вызвана перекрытием мелких кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками.
В группу риска развития транзиторной ишемической атаки входят лица, страдающие следующими заболеваниями и состояниями:

  • атеросклерозом сосудов головного мозга - данная патология считается основной причиной развития ишемических атак. 90% инсультов у людей пожилого возраста обусловлены именно атеросклерозом;
  • артериальной гипертензией - занимает второе место по частоте случаев развития инсультов;
  • наследственной предрасположенностью - при наличии у кого-либо из членов семьи подобных состояний в прошлом вероятность развития ишемического инсульта увеличивается;
  • возрастным фактором - после 60 лет риск возникновения заболевания значительно повышается.
  • сахарным диабетом - гипертония и повышенная свертываемость крови у больных с диабетом приводят к усугублению атеросклеротического поражения кровеносных сосудов;
  • системными заболеваниями сосудов;
  • ожирением - лишняя масса тела довольно часто является причиной ишемических атак;
  • заболеваниями сердца;
  • остеохондрозом шейного отдела позвоночника, особенно спазмом шейной артерии;
  • злоупотреблением алкоголем и курением.

По данным статистики, транзиторные ишемические атаки чаще поражают больных мужского пола среднего возраста. Однако симптомы могут проявляться также в детском возрасте и у молодых людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Диагностика транзиторной ишемической атаки осуществляется на основании сведений, полученных при проведении медицинских исследований:

  • компьютерной томографии;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • ультразвуковой допплерографии;
  • позитронно-эмиссионной томографии всех отделов головного мозга.

Для постановки максимально точного диагноза дополнительно могут быть назначены лабораторные процедуры.

Клинические проявления

Транзиторная ишемическая атака способствует возникновению временной неврологической симптоматики. Поэтому на момент консультации у невролога все признаки отсутствуют, специалист отталкивается лишь от жалоб пациента при опросе. В зависимости от места локализации патологии будет меняться и клиническая картина.

Нарушения в вертебробазилярном бассейне (ВББ) вызывает шаткость походки, неустойчивость, головокружение, дизартрию (нечеткую речь), проблемы со зрением, сенсорные аномалии.

Изменения в каротидном бассейне приводят к резкому ухудшению зрения, временной слепоте одного из органов, нарушениям подвижности в конечностях, редко судорогам. Эти признаки носят кратковременный характер.

ТИА в зоне сетчатки, когда патология затрагивает артерию органов зрения, что приводит к преходящей слепоте. Пациенты жалуются на возникновение препятствия в виде «шторки».

Приступ ТИА длится не больше 15-20 минут, после чего все неврологические проявления исчезают. Именно из-за такого кратковременного недомогания люди и не обращают на него внимания и не посещают клинику. Это расстройство может случиться раз в жизни или повторяться регулярно (до трех раз в день). Проявлений ТИА выделяют столько, сколько существует функций у головного мозга. Временные отклонения могут наблюдаться в речи, памяти, поведении.

Общие признаки

К общим признакам ТИА можно отнести:

  • сильный шум в ушах;
  • вспышки света в глазах;
  • сильную икоту;
  • тошноту или рвоту;
  • проблемы с речью;
  • боли в затылочной части головы;
  • головокружение;
  • сильные головные боли;
  • нарушения координации;
  • судорожное состояние;
  • скачки артериального давления;
  • преходящую амнезию.

У пациентов отмечается бледность кожи, рассеянность, невозможность сосредоточиться. Если патология локализуется в шейном отделе, то ситуативные приступы вызывают появление резкой мышечной слабости — пациент может упасть, потерять возможность свободно двигать конечностями, чаще всего пострадавший находится в полном сознании. В тяжелых случаях человеку требуется срочная неотложная помощь.

Нехарактерные симптомы

Для ТИА является не характерной следующая симптоматика:

  • нарушение сознания;
  • изолированная глухота;
  • обморок;
  • мерцающая скотома;
  • изолированный звон в органах слуха;
  • острые поведенческие изменения;
  • прогрессирование сенсорных расстройств.

Подозрение на диагноз транзиторная ишемическая атака требует принятия соответствующих мер, чтобы предотвратить дальнейшие нежелательные осложнения.

Критерии тяжести

Существует 3 степени тяжести ТИА. Именно они свидетельствуют о положительной или отрицательной динамике заболевания:

  • легкая степень — длится приблизительно 10 минут, симптомы очаговые, которые исчезают без последствий;
  • средняя степень — длится от 10 минут и более, приступ протекает без последствий для здоровья пациента;
  • тяжелая степень — транзиторная церебральная ишемическая атака затягивается, и неврологические признаки усугубляются.

По МКБ-10 транзиторная ишемическая атака имеет стандартную классификацию:

  • ТИА в ВББ (вертебробазилярный бассейн);
  • ТИА в каротидном бассейне;
  • ТИА множественные или двусторонние;
  • синдром переходящей слепоты;
  • ТГА (транзиторная глобальная амнезия);
  • неуточненная ТИА.

Разновидность и степень тяжести местного снижения кровообращения в голове может установить только квалифицированный медицинский работник.

Диагностика

Если следовать рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, то всех больных с подозрением на ТИА должны доставить в региональный сосудистый центр. Скорость обследования (в течение 24 часов) значительно повысит шансы узнать картину общих изменений.
Список процедур включает в себя:

  • проведение МРТ с использованием диффузионно-взвешенных изображений и градиентных Т2-взвешенных;
  • КТ-исследование проводят, если нет возможности сделать МРТ;
  • ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи, если есть подозрения на инсульт;
  • клиническое обследование физиологических параметров со сдачей анализов крови;
  • проведение ЭКГ.

Дополнительные процедуры включают в себя:

  • эхокардиографию;
  • проверку крови на свертываемость;
  • биохимические исследования крови.

Критерии диагностики транзиторной ишемической атаки ориентированы на шкалу ABCD2, которая получила широкое применение в странах Западной Европы и США. С ее помощью можно спрогнозировать риск развития инсульта у пациентов, которые перенесли ТИА.

Оценочная школа выглядит следующим образом:

  • А — показатели артериального давления;
  • В — возраст пациента (больше 60 лет);
  • С — симптомы заболевания (общий список недомоганий);
  • Д — длительность симптомов и диабет в анамнезе.

Такой подход позволяет объективно оценить как мягкие, так и более тяжелые проявления ишемии.

Полное обследование пациента позволит провести дифференциацию ТИА от других заболеваний, таких как:

  • Неврологические расстройства: мигрени, фокальные судороги, опухоль мозга, субдуральная гематома, кровоизлияния, рассеянный склероз, миастения, паралич и нарколепсия.
  • Соматические и психические расстройства: гипогликемия, болезнь Меньера, вестибулярный неврит, синкоп, ортостатическая гипотензия, истерия, психосоматические отклонения.

Существует спектр значимых признаков, с помощью которых можно с большей вероятностью говорить о правильном разграничении острой ВББ от других болезней. К ним относятся:

  • вращательные головокружения;
  • степень ощущения шаткости или устойчивости в вертикальном положении;
  • проблемы с равновесием;
  • присутствие кистозно-глиозных изменений в голове;
  • наличие атеросклероза брахиоцефальных артерий со стенозом, превышающим 50 %.

Для ТИА характерным является присутствие нескольких признаков, поэтому состояние пациента требует качественного анализа.

Лечение

Самое главное — вовремя оказать пострадавшему соответствующую помощь, так как с первого взгляда поставить диагноз сложно. Следует знать, что существует неотложная помощь. Это ряд определенных действий, направленных на стабилизацию состояния пациента и его госпитализацию:

  • вызов бригады скорой помощи;
  • контроль дыхания, сердечного ритма и давления;
  • купирование судорожного синдрома.

Пострадавшему стоит дать возможность свободно дышать: ослабить галстук или расстегнуть верхние пуговицы одежды, открыть окно. Обязательно принять горизонтальное положение или положение «полусидя». При наличии рвоты — очистить дыхательные пути. Больному можно давать небольшое количество воды.

Целью терапии ТИА является предупреждение последующих приступов с развитием осложнения. В первую очередь купируется снижение кровоснабжения с последующим восстановлением. Врачи подбирают лечение к основному недугу: сахарному диабету, артериальной гипертензии, тромбоэмболии или другим патологиям.

Длительность лечения зависит от конкретного случая. Пациент может проходить период восстановления амбулаторно либо в клинике. Ему могут назначать:

  • инфузионную терапию, когда капельно вводится в вену Реополиглюкин или Пентоксифиллин;
  • антиагреганты: ацетилсалициловую кислоту, Клопидогрель, которые препятствуют образованию тромбов;
  • антикоагулянты: Клексан, Фраксипарин. Они требуют контроля за показателями крови;
  • нейропротекторы: сульфат Магния, Цераксон, Актовегин. С их помощью нервные клетки получают соответствующую защиту от кислородного голодания;
  • ноотропы: Церебролизин, Пирацетам;
  • статины: Аторис, Вазелин — способствуют понижению концентрации холестерина в крови;
  • антиаритмичные препараты назначают при нарушении сердечного ритма;
  • средства гипотензивного свойства: Лоприл.

По показаниям может проводиться симптоматическое лечение, которое назначается индивидуально.
Лечащий врач может назначать физиотерапевтические процедуры, среди которых:

  • Оксигенобаротерапия — лечение воздушной средой с высоким содержанием кислорода, который способствует регенерации клеток.
  • Электросон является лечебным, он позволяет восстанавливаться подкорковым связям с помощью воздействия безопасного импульсного тока.
  • Электрофорез — влияние импульсов тока в сочетании с введением лекарственных препаратов.
  • ДДТ (диадинамотерапия) — является одним из методов электротерапии, когда на организм пациента воздействуют токами Бернара. Они имеют низкую частоту и напряжение.
  • СМТ — воздействие на биологические ткани синусоидальных токов. Они благоприятно влияют на весь организм.
  • Микроволны — на ткани и органы человека воздействует специально созданное электромагнитное поле, дина его волны составляет 12, 6 см, а частота 2375 МГц.
  • Циркулярный душ — полезная гидропроцедура, ее принцип заключается в игольчатом воздействии струек воды на тело человека по всей поверхности. Вода из такого душа обволакивает все тело. Процедура проходит в специальном боксе, который оснащен большим количеством трубок, из них и осуществляется подача воды.
  • Лечебные ванны (хвойные, радоновые, жемчужные).

По показаниям могут применять массажные процедуры, направленные на улучшение циркуляции крови.
Хирургическое вмешательство назначается при атеросклеротическом поражении экстракраниальных сосудов. Такая процедура имеет 3 разновидности:

  • каротидная эндартерэктомия — удаление атеросклеротической бляшки, которая располагается внутри сосуда;
  • стентирование артерий — процедура проводится на суженых артериях;
  • протезирование — пораженный участок артерии удаляется и замещается трансплантатом.

Больному, страдающему от ТИА, требуется профессиональная консультация у соответствующих специалистов.
Лечение после транзиторной ишемической атаки будет зависеть от причины возникновения приступа, частоты и возрастных показателей пациента. Если симптоматика слабо выражена и приступы единичны, то восстановление проходит быстро.

Неврологическая реабилитация после транзиторной ишемической атаки в Юсуповской больнице

Клиника реабилитации Юсуповской больницы является уникальным медицинским учреждением, специалисты которой направляют все свои усилия на восстановления у пациентов утраченных вследствие заболевания функций организма.

В схему реабилитационных мероприятий наши врачи-реабилитологи включают уникальные восстановительные программы, инновационные медицинские технологии и методики.

Физические упражнения после транзиторной ишемической атаки и инсульта

Лечебная физкультура (ЛФК) является обязательным и очень мощным инструментом восстановления после транзиторной ишемической атаки. Её проведение врачи-неврологи Юсуповской больницы назначают уже в первые дни после приступа. ЛФК должна выполняться на всех этапах лечения, а в идеале - всю последующую жизнь.

По силе своего положительного воздействия регулярные физические упражнения после транзиторной ишемической атаки и инсульта могут конкурировать даже с самыми современными медикаментами.

Физические упражнения после транзиторной ишемической атаки и инсультов имеют следующие задачи:

  • предупредить осложнения длительной иммобилизации (пролежни, застойную пневмонию, прогрессирование застойной сердечной недостаточности, тромбоэмболические осложнения, атрофию мышечной массы);
  • улучшить мышечный тонус и силу в мышцах, находящихся в состоянии пареза или паралича со сниженным тонусом;
  • мышечный патологический тонус в группах мышц, находящихся в состоянии спастического пареза или паралича с повышенным мышечным тонусом;
  • улучшить микроциркуляцию и обменные процессы во всех тканях организма;
  • предупредить мышечные контрактуры;
  • возобновить двигательную активность;
  • восстановить речевые функции организма;
  • нормализовать деятельность внутренних органов;
  • восстановить тонкие движения кистями рук.

Лечебная физкультура является действенным, однако не единственным методом реабилитации после транзиторной ишемической атаки и инсульта. Наиболее высокая эффективность достигается если ЛФК сочетается с массажем, мануальной терапией, трудолечением, социальной и психологической адаптацией.

Реабилитация после транзиторной ишемической атаки в Юсуповской больнице - это полноценная восстановительная программа, которая позволяет избежать развития тяжелых последствий нарушения мозгового кровообращения.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие транзиторных ишемических атак, следует выполнять рекомендации специалистов:

  • принимать назначенные препараты в соответствии с выписанным рецептом;
  • контролировать уровень артериального давления;
  • следить за содержанием холестерина в крови;
  • отказаться от вредных привычек: алкоголя и никотиновой зависимости;
  • регулярно пить медикаменты, препятствующие образованию тромбов;
  • систематически проверяться у своего врача.

Чтобы транзиторная ишемическая атака не имела последствий, следует вести активный и здоровый образ жизни:

  • вовремя и часто питаться;
  • исключить или снизить употребление жирной, копченой и соленой пищи;
  • заниматься спортом: плаванием, лечебной гимнастикой;
  • чаще проводить время на свежем воздухе.

Если придерживаться всего вышеперечисленного, то прогноз на полное выздоровление будет положительным.

Юсуповская больница расположена недалеко от центра Москвы. Здесь принимают пациентов круглосуточно. Записаться на прием и получить консультацию специалистов можно по телефону клиники.

Скачки давления при остеохондрозе причины, способы диагностики и лечения

изображение

Причины возникновения

Остеохондроз — заболевание дегенеративного характера, подразумевающее изменения в межпозвоночных дисках. Скачки давления появляются вне зависимости от области поражения позвоночника. Атрофический процесс развивается при старении организма, со временем прогрессирует у каждого пожилого человека. Выделяют несколько факторов, увеличивающих вероятность возникновения недуга и его симптомов:

  • неравномерная нагрузка на позвоночник, например при ношении тяжестей только на одной руке;
  • неправильная осанка;
  • использование высокой подушки;
  • физические повреждения позвоночника;
  • нарушение функционирования внутренних органов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • процесс вынашивания ребенка;
  • недостаточное физическое развитие;
  • использование некачественной обуви;
  • курение;
  • частые стрессовые ситуации;
  • работа, связанная с вибрациями на спину;
  • наследственный фактор;
  • обезвоживание организма.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 24 Октября 2022 года

Содержание статьи

О чём говорят скачки давления при остеохондрозе

Остеохондроз негативно сказывается на давлении в артериальных сосудах. Больной страдает на протяжении нескольких дней. Около позвоночника локализуется большое количество нервных окончаний и сосудистых каналов. При спазме или смещении межпозвоночного диска артерия зажимается. Мозг не получает достаточного количества питательных веществ. Организм начинает повышать давление. В тяжёлых случаях вены начинают пульсировать, преодолевая зажатость артерии. Небольшое сдавливание сосудов провоцирует изменение давления.

С чем можно перепутать скачки давления при остеохондрозе

Скачки давления развиваются при заболеваниях внутренних органов и центральной нервной системы. При диагностике требуется отличить дистрофическое поражение межпозвоночных дисков от следующих факторов:

  • вегето-сосудистая дистония, характеризуется утрачиванием ЦНС способности контролировать тонус сосудистых каналов и функции сердца. Давление не может зафиксироваться на одном уровне. Чаще диагностируется у людей в возрасте от 18 до 35 лет;
  • поражение сердца — заболевание хронического характера, провоцирующее ослабление миокарда. Пораженный орган при изменении давления усиливает или ослабляет свою работу. Аналогичный процесс отмечают при инфаркте миокарда;
  • заболевание головного мозга, которое сопровождается нарушенным кровообращением. Например доброкачественное или злокачественное новообразование, воспалительный процесс. Болезни мозга сопровождаются нарушением работы нервных клеток, что провоцирует нестабильность давления в сосудах;
  • нарушения гормонального фона, например поражение щитовидной железы. При нестабильном синтезировании гормонов развиваются скачки давления. Нормальным состоянием считается при половом созревании или прекращении менструаций;
  • загрязнённая окружающая среда и чувствительность к изменению погоды также провоцирует изменение давления. Пациенты отмечают симптом только при изменении погоды;
  • неправильный приём лекарств, употребление алкоголя, солёной пищи могут стать причиной скачков давления.

Первая помощь

Первый способ облегчить самочувствие — приём лекарств от повышенного артериального давления, обезболивающих противовоспалительных средств. Эффективная методика — гимнастические упражнения. Облегчить самочувствие поможет лечебная физическая культура. При скачках давления при остеохондрозе рекомендуется обратиться к врачу для составления индивидуального курса.

К какому врачу обращаться

В зависимости от особенностей прогрессирования болезни лечение назначают врачи различного профиля. Чаще терапией остеохондроза занимается травматолог или вертебролог. При нарушениях неврологического характера требуется консультация нейрохирурга. В случае скачков давления по неизвестной причине следует обратиться к терапевту. Врач проведёт визуальный и пальпаторный осмотр, соберёт анамнез, назначит диагностические процедуры или консультацию профильного специалиста.

Нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Шейный остеохондроз вызывает нарушение мозгового кровообращения, что приводит к появлению головных болей, ухудшению памяти и сонливости. Это обусловлено дегенеративными изменениями в состоянии позвоночника. На начальной стадии заболевания избавиться от неприятных симптомов можно с помощью лечебной физкультуры, мануальной терапии и физиотерапии. Но в отягощенных случаях, когда клиническая картина недуга указывает на нарушение кровотока и недостаток питания головного мозга, требуется медикаментозное лечение.

изображение

Клиники ЦМРТ более 10 лет специализируются на консервативном лечении нарушений мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе. Центры оснащены современным экспертным оборудованием для точной диагностики, эффективного лечения и реабилитации. Опытные специалисты применяют индивидуальный подход, составляя комплекс лечебных мероприятий, направленных на борьбу с патологией на всех стадиях.

Запишитесь на прием к неврологу

Поставить точный диагноз, определив причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач на очном приеме.

Запишитесь к врачу через онлайн-форму на сайте или по телефону

Невролог
стаж 8 лет

Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт
стаж 28 лет

Невролог • Остеопат • Реабилитолог • Вертебролог • Рефлексотерапевт
стаж 37 лет

Адреса лечебных клиник в Москве

При шейном остеохондрозе межпозвоночные диски утрачивают упругость и эластичность, что приводит к костно-хрящевым разрастаниям, повреждающим нервно-сосудистый пучок. Нарушение мозгового кровообращения при таком заболевании возникает из-за нескольких причин:

  • длительное сдавливание позвоночной артерии, что приводит к развитию синдрома позвоночной артерии и стенозу;
  • спазм позвоночных артерий;
  • переохлаждение организма;
  • отложения солей в области позвоночника.

С какими болезнями можно перепутать нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе

  • атеросклероз
  • геморрагический и ишемический инсульт
  • гипертония.

Все эти патологии сопровождаются нарушением кровообращения мозга, сильной головной болью, ухудшением памяти, бессонницей и слабостью в конечностях.

Как снять нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе

Улучшить кровоснабжение головного мозга можно ноотропами. Также для стабилизации мозгового кровообращения потребуется прием венотоников и вазоактивных лекарственных средств.

Когда обращаться к врачу? К какому врачу?

Обратиться к врачу следует при наличии таких симптомов:

  • боль;
  • общая слабость;
  • частые приступы мигрени;
  • головокружения и обмороки;
  • нехватка воздуха и одышка;
  • онемение конечностей;
  • расстройство сна;
  • частые перепады настроения;
  • повышение внутриглазного давления;
  • гипертония;
  • тошнота и рвота;
  • снижение слуха и зрения;
  • панические атаки;
  • депрессия;
  • вестибулярные нарушения.

Все эти признаки свидетельствуют о нарушении кровотока. Лечением нарушенного мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе занимается невропатолог или вертебролог.

Если не нормализовать кровоток и не вылечить остеохондроз, то у пациента может произойти защемление сосудов в шейном отделе, ведущих к мозжечку, что приведет к ухудшению ориентации в пространстве и нарушению координации движений. Если защемляются сосуды, ведущие к затылку, то у больного отмечаются различные нарушения зрения. При отсутствии лечения у пациента происходит глобальное нарушение кровообращения, вследствие чего возникает паралич рук.

doc-img

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

doc-img

Ефремов Михаил Михайлович

doc-img

Ливанов Александр Владимирович

doc-img

Соловьев Игорь Валерьевич

doc-img

Славин Дмитрий Вячеславович

doc-img

Коновалова Галина Николаевна

Как лечить

Медикаментозное лечение

Курс лечения при нарушении мозгового кровообращения на фоне шейного остеохондроза направлен на расширение просвета кровеносных сосудов, насыщение нервных клеток кислородом, стимуляцию работы мозга, разжижение крови и устранение отеков головного мозга.

Для улучшения мозгового кровообращения потребуется комплексное лечение, включающее несколько лекарственных групп:

  • Корректоры нарушений мозгового кровообращения. Способствуют расширению сосудов и уменьшают выраженность психоневрологических признаков;
  • Антиагреганты. Эти препараты уменьшают агрегацию тромбоцитов и уменьшают вязкость крови;
  • Антиоксиданты. Замедляют окислительные процессы и обезвреживают свободные радикалы. Антиоксиданты помогают защитить организм от воздействия негативных факторов и осложнений, вызванных заболеваниями позвоночника;
  • Ноотропы. Улучшают обменные процессы, работу головного мозга и память. Они повышают активность нервных клеток, действуя на клеточном уровне;
  • Ангиопротекторы и венотоники. Улучшают состояние сосудистой стенки и повышают тонус вен. Такие препараты стабилизируют венозный отток.
  • Диуретики. Уменьшают объем воды в тканях организма и выводит натрий. Это способствует снятию отеков;
  • Нейролептики, гистаминергические средства и транквилизаторы. Эти лекарства устраняют симптомы, связанные с нарушением питания головного мозга. Также они лечат психоневрологические расстройства, когнитивные и вестибулярные нарушения, оказывают противорвотное и седативное действие;
  • Хондропротекторы. Их действие направлено на предотвращение разрушения хрящевой ткани, выработку синовиальной жидкости для смазки суставов и восстановление пораженных соединительных структур шейного отдела;
  • Витаминные препараты, содержащие витамины A, B, C и D. Они стабилизируют процесс кроветворения, укрепляют хрящевую ткань, нормализуют обменные процессы, укрепляют иммунную систему, выводят из организма токсины и устраняют воспаление.

Хирургическое лечение

Если шейный остеохондроз протекает с тяжелым нарушением мозгового кровообращения, сильным болевым синдромом и параличом рук, то врач назначает оперативное вмешательство. Нейрохирург удаляет один или несколько поврежденных межпозвоночных дисков. Операция считается успешной, если после нее нормализовалось кровообращение мозга и пациент вернулся к нормальной жизни. В некоторых случаях после хирургического вмешательства больной может остаться инвалидом.

Консервативная терапия

В состоянии ремиссии лечить нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе можно с помощью физиотерапии. Врачи рекомендуют регулярно посещать массажиста, выполнять комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц тела и растяжку. Пациенту следует придерживаться здорового образа жизни, отказаться от курения и алкоголя, соблюдать режим питания и полноценного сна.

Для восстановления кровообращения головного мозга следует выполнять такие движения:

  • руки согнуть в локтях и прижать к груди, медленно наклонять голову вверх и вниз;
  • руки согнуть в локтях, а кисти прижать к плечам, постараться максимально развести и свести локти;
  • поворачивать голову вправо и влево, вращать ею и закидывать назад запрещено;
  • попеременно вращать корпусом и тазом.

Тренировать память можно с помощью несложных математических задач и заучивания стихов.

Нарушение мозгового кровообращения приводит к снижению памяти и мыслительных процессов, поэтому рекомендуется включить в рацион питания следующие продукты:

  • злаки;
  • бобовые;
  • лосось и семга;
  • брокколи;
  • тыквенные семечки;
  • ягоды облепихи;
  • черная смородина.

Для повышения эластичности сосудов следует употреблять яблоки. Если ситуация не критическая, то улучшить кровообращение мозга можно настойками из мяты, пустырника, зерен гвоздики, боярышника или пиона. Эти травы обладают сосудорасширяющим эффектом. Их можно использовать по отдельности или смешивать в равных количествах.

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ И ШЕЙНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА: ПРОБЛЕМЫ И РЕШЕНИЯ

Артериальная гипертония и шейный остеохондроз позвоночника: проблемы и решения.

Об авторах

Список литературы

1. Бельдиев С.Н., Шпак Л.В., Трусова Г.С. Показатели церебрального кровотока при ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии в пожилом возрасте.//I Российский национальный конгресс кардиологов. М., 2001. С. 43.

2. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь. М., 1997. 400 с.

3. Горбунов В.М. Значение 24-часового мониторирования в выявлении и лечении артериальной гипертензии.//Кардиология. 1995. № 6. С. 64-70.

4. Гордон И.Б. Болевой синдром в области сердца при врожденном блоке шейных позвонков.//Клиническая медицина. 1966. Т. 44, № 3. С. 126-131

5. Гордон И.Б. Вертеброгенные рефлекторные синдромы грудной клетки и связанные с ними сердечно-болевые синдромы.//Ревматология. 1984. № 3. С. 55-59.

6. Гордон И.Б. О связи болевых синдромов и артериальной гипертензии с остеохондрозом позвоночника.//Клиническая медицина. 1986. Т. 62, № 9. С. 60-63.

7. Гордон И.Б., Гордон А.И. Церебральные и периферические вегетативные расстройства в клинической кардиологии. М., 1994. С. 95.

8. Григорян З.Н., Туниян И.С. Клинико-экспертная классификация хронической недостаточности мозгового кровообращения.//Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1987. Т. 87, № 8. С. 1150-1156.

9. Диккинсон С.Дж. Нейрогенная гипертензия.//Кардиология. 1994. № 4. С. 135-141.

10. Жулев Н.М., Лобзин B.C., Бадзгарадзе Ю.Д. Синдром позвоночной артерии. Мануальная и рефлекторная терапия в вертеброневрологии. СПб., 1992. С. 196-199.

11. Жулев Н.М., Кандыба Д.В., Жулев С.Н. Синдром позвоночной артерии. Руководство для врачей. СПб.: Сударыня, 2001.

12. Иваничев Г.А. Мануальная терапия. Руководство. Атлас. Казань, 1997.

14. Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь. СПб.: Сотис, 1995.

15. Лобзин С.В., Шангин А.Б. Векторная тракция шейного отдела позвоночника в комплексном лечении вертебрально-базилярных сосудистых синдромов.//Материалы конференции: «Современные подходы к диагностике и лечению нервных и психических заболеваний». СПб., 2000. С. 260.

16. Лутзик А.А., Шмидт И.Р. Результаты хирургического лечения синдрома позвоночной артерии и других синдромов шейного остеохондроза.//Вопросы нейрохирургии. 1970. Т. 34, № 1. 27-32.

17. Маслова Н.П., Баранова Е.И. Гипертоническая болезнь у женщин. СПб.: СПбГМУ, 2000.

18. Попелянский Я.Ю. Шейный остеохондроз. М.: Медицина, 1966.

19. Попелянский Я.Ю. Синдром позвоночной артерии. Болезни периферической нервной системы. М., 1989. С. 315.

20. Ратнер А.Ю. Шейный остеохондроз и церебральные нарушения. Казань, 1970.

21. Руксин В.В. Неотложная кардиология. Изд. 2-е, исп. и доп. СПб.: Невский диалект; М.: Бином, 1998.

22. Селезнев А.Н. Болевой синдром компрессионно-рефлекторного генеза: механизмы развития и пути терапевтического воздействия.//Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1997. Т. 97, № 3. С. 26-31.

23. Семке Г.В. Нестабильная гипертония и шейный остеохондроз.//Советская медицина. 1988. № 9. С. 62-64.

24. Семке Г.В., Стуке И.И. Влияние вертебрального синдрома при шейном остеохондрозе на течение гипертонической болезни I-II А стадии, биоэлектрической активности и гемодинамики мозга.//Клиническая медицина. 1989. Т. 67, № 5. С. 60-63.

25. Тузлуков А.П. Роль шейного остеохондроза в клинике гипертонической болезни и особенности лечения гипертонической болезни при их сочетании: Автореф. дис. … канд. мед. наук./ВКНЦ. М., 1986.

26. Тузлуков А.П., Горбатовская Н.С. О роли шейного остеохондроза в клинике гипертонической болезни.//Терапевтический архив. 1982. № 1. С. 89-93.

27. Тузлуков А.П., Горбатовская Н.С. Ранняя диагностика сердечно сердечно-сосудистых заболеваний. Новосибирск, 1983. С. 272-273.

28. Урбах Б.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях. М.: Медицина, 1975.

29. Федин А.И., Какорин С.В., Гайкин А.В., Чигарев А.В. Мануальная терапия в лечении больных с артериальной гипертензией, перенесших краниоцервикальную травму.//Кардиология. 1994. № 3. С. 30-32.

30. Шмидт И.Р., Луцик А.А. Вертеброгенные заболевания нервной системы. Новокузнецк, 1969.

31. Эрина Е.В. Лечение гипертонической болезни. М., 1973.

32. Эрина Е.В. В кн.: Современное лечение артериальной гипертонии./Под. ред. Е.В. Эриной. М., 1979. С. 56-64.

33. Юмашев Г.С., Фурман М.Е. Остеохондрозы позвоночника. М.: Медицина, 1984.

34. Arita M., Minami E., Nakamura С., Ueno Y., Nisliio I., Masuyama Y. Role of the sympathetic nervous system in the nocturnal fall in blood pressure. Hypertens Res. 1996 Sep; 19 (3): 195-200

35. Carey R.M., Dacey R.G., Jane J.A., et al. Production of sustained hypertension by lesions in the nucleus tractus solitarii of the American foxhound. Hypertension. 1979; 1: 246-254.

36. Cerasola G., Vecchi M., Миш G., Cottone S., Mangano M.T., Andronico G., Contorno A., Parrino I., Renda F., Pavone G. Sympathetic activity and blood pressure pattern in autosomal dominant polycystic kidney disease hypertensives. Am J Nephrol. 1998; 18 (5): 391-8.

37. Chalmers J., Zanchetti A. The 1996 report of a World Health Organizationexpert committee on hypertension control.//Hypertens. 1996. V. 14. P. 929-933.

38. Doba N., Reis D.J. Acute Fulminating Neurogenic Hypertension Produced by Brainstem Lesions in the Rat. Circular Res. 1973; 32: 584-593.

39. Ebraheim N.A., Reader D., Xu R., Yeasting E.A. Location on the vertebral artery foramen on the anterior aspect of the lower cervical spine by computed tomography.//Journal of Spinal Disorders. 1997. Vol. 10, N 4. P. 304-7.

40. Esler M., Ferrier C., Lambert G., Eisenhofer G., Cox H., Jennings G. Biochemical evidence of sympathetic hyperactivity in human hypertension. Hypertension,. 1991 Apr; 17 (4 Suppl): 29-35.

41. Evans A. Cerebral ischemia as a factor in the vasomotor response to increased intracranial pressure. Texas Med 1967; 63: 84-90.

42. Folkow B. Physiological aspects of primary hypertension.//Physiol. Rev. 1982. Vol. 62. P. 347-504.

43. Gutzeit K.//Dtsch. Med Wschr. 1951. Bd. 76. S. 44.

44. Holder J. Degenerative Veränderungen der Halswirbelsäule. Bildgebung. Orthopade. 1996 Nov; 25 (6): 512-8.

45. Jung A., Kehr P. Surgery of the posterior sympathetic cervical syndrome and vertebral artery syndrome in cervicarthrosis. Rhumatologie. 1969 Aug-Sep; 21 (7): 247-57.

46. Jung A., Kehr P., Safaoui A. The traumatic cervical syndrome and the vertebral artery syndrome. Rev Rhum Mal Osteoartic. 1968 Apr; 35 (4): 165-72.

47. Kikuchi K., Kowada M., Kojima H. Hypoplasia of the internal carotid artery associated with spasmodic torticollis: the possible role of altered vertebrobasilar haemodynamics. Neuroradiology. 1995 Jul; 37 (5): 362-4.

48. Lambert G.W., Vaz M., Rajkumar C., Cox H.S., Turner A.G., Jennings G.L., Esler M.D. Cerebral metabolism and its relationship with sympathetic nervous activity in essential hypertension: evaluation of the Dickinson hypothesis. J Hypertens. 1996 Aug; 14 (8): 951-9.

49. Liard, et al. 1975. Цит. Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь. М., 1977. С. 37.

50. Loewy A.D., Spyer K.M. (Eds.). Central Regulation of Autonomic Function. New York: OUP, 1991.

51. Morimoto S., Sasaki S., Takeda K., Furuya S., Naruse S., Matsumoto K., Higuchi T., Saito M., Nakagawa M. Decreases in blood pressure and sympathetic nerve activity by microvascular decompression of the rostral ventrolateral medulla in essential hypertension. Stroke. 1999 Aug; 30 (8): 1707-10.

52. Otto W. Degenerative Veränderungen der Halswirbelsäule und Bluddruckerhohung. Leipzig, 1958.

54. Prescher A. Anatomy and pathology of the aging spine. Eur J Radiol. 1998 Jul; 27 (3): 181-95.

55. Hall J.E., Brands M.W., Hildebrandt D.A., Kuo J., Fitzgerald S. Role of sympathetic nervous system and neuropeptides in obesity hypertension. Braz J Med Biol Res. 2000 Jun; 33 (6): 605-18.

Повышенное давление при шейном остеохондрозе причины, способы диагностики и лечения

Нередко у людей, страдающих шейным остеохондрозом, наблюдается гипертония. Врачи назначают им курс гипотензивной терапии, однако положительного эффекта она не дает. Чтобы нормализовать артериальное давление, в первую очередь, необходимо лечить шейный остеохондроз.

изображение

Причины гипертонии при шейном остеохондрозе

Основной причиной повышенного давления при шейном остеохондрозе считается сдавливание одной или обеих позвоночных артерий, особенно при межпозвоночных грыжах и протрузиях. Продолговатый мозг испытывает кислородное голодание, что приводит к нарушению регуляции тонуса сосудов. У больного показатели артериального давления скачут вверх-вниз, его беспокоит головная боль, головокружение, шум в ушах, онемение верхних конечностей, ухудшение памяти, снижение зрения и даже обморок.

На повышение давления при шейном остеохондрозе могут оказывать влияние такие факторы:

  • время суток;
  • прием чая или кофе;
  • вредные привычки;
  • стрессы;
  • избыточный вес;
  • нарушение метаболических процессов;
  • малоподвижный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность.

Содержание

изображение

Совсем недавно у меня был пациент, у которого на фоне проблем с позвоночником с шейным отделом, повышалось давление — до 140-150. Он это замечал. Скачки давления устранили с помощью мануальной терапии. За долгое время мне встретился только один такой пациент, но о том, что из-за остеохондроза могут быть скачки давления, надо помнить.

изображение

С какими болезнями можно перепутать

Скачки давления отмечаются не только при шейном остеохондрозе, но и при таких болезнях:

  • заболевания почек;
  • гормональные нарушения;
  • вегетососудистая дистония;
  • шейный миозит;
  • гипертоническая болезнь;
  • сколиоз;
  • воспаление затылочного нерва;
  • нарушение тонуса сосудов.

Как понизить давление при шейном остеохондрозе

Нормализовать повышенное давление можно с помощью сосудорасширяющих медикаментов. Также полезно принимать настойку пустырника или валерианы.

При скачках давления вследствие шейного остеохондроза следует обратиться за помощью к неврологу или вертебрологу. Врач назначит комплексное обследование, включающее рентгенографию шейного отдела, МРТ, УЗИ сосудов головы и шеи.

doc-img

Ключкина Екатерина Николаевна

doc-img

Хачатрян Игорь Самвелович

doc-img

Тремаскин Аркадий Федорович

doc-img

Шантырь Виктор Викторович

doc-img

Бурулёв Артём Леонидович

doc-img

Шайдулин Роман Вадимович

doc-img

Саргсян Арцрун Оганесович

doc-img

Кученков Александр Викторович

doc-img

Барктабасов Самат Тургунбекович

doc-img

Яровский Ярослав Иванович

doc-img

Громов Алексей Вячеславович


Как нормализовать давление при шейном остеохондрозе

Курс лечения направлен на улучшение кровоснабжения головного мозга и тканей в шейном отделе позвоночника, что приводит к нормализации артериального давления. Если не лечить гипертонию и шейный остеохондроз, то патология может спровоцировать ишемический инсульт.

Комплексное лечение скачков артериального давления и остеохондроза включает анальгетики, противовоспалительные средства и витамины группы B. Нормализовать давление и улучшить питание мозга кислородом помогут гипотензивные и сосудорасширяющие препараты. Для снятия спазма в мышцах используют миорелаксанты.

Улучшить кровоток в шейном отделе позвоночника и нормализовать кровяное давление можно с помощью массажа. Для восстановления обменных процессов, снятия мышечных спазмов и обновления клеток применяют ударно-волновую терапию. Хорошо себя зарекомендовала при скачках давления карбокситерапия. Она оказывает лечебное действие на суставы и ткани позвоночника.

К эффективным физиотерапевтическим методам лечения гипертонии при шейном остеохондрозе относятся магнитотерапия и электротерапия. Для снятия мышечного спазма применяют иглоукалывание.

Не рекомендуется при повышении кровяного давления на фоне остеохондроза заниматься спортом, поскольку даже легкие физические нагрузки могут ухудшить самочувствие пациента.

Читайте также: