Синдром Агасфера - синонимы, авторы, клиника
Обновлено: 16.05.2024
Описан П. Вингейтом (1951) у психопатических личностей с наклонностью к употреблению алкоголя и другими наркоманическими тенденциями (в том числе с явлениями медикаментозной наркомании). Больные часто обращаются в различные медицинские учреждения с целью получения препаратов, к которым у них имеется пристрастие. При этом они сочиняют драматические истории о своем заболевании, иногда даже наносят себе ранения для обоснования потребности в наркотиках. Синдром назван по имени Агасфера, мифического вечного странника, персонажа многих легенд.
Комментарии ( 0 ):
Материалы по теме:
Психопатия - патологическое состояние и поведение личности, от которого страдают и сам человек, и окружающие его люди. Если черта характера зашкаливает так, что серьезно мешает жить и тебе, и другим, - это психопатия, это область психиатрии. При этом "психопатия" сегодня не самый распространенный термин, в настоящее время в психиатрии и патопсихологии чаще говорят не о психопатии, а о "расстройстве личности".
Синдром - определённое сочетание признаков (симптомов), имеющих общий механизм возникновения. В медицине синдром характеризует четко выраженное болезненное состояние организма. В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов (особенностей, явлений или характеристик), которые часто происходят вместе, таким образом, что присутствие одной особенности предупреждает врача о присутствии остальных.
АГАСФЕРА СИНДРОМ
поведение психопатических личностей с физической зависимостью от алкоголя или наркотиков, проявляющееся в «скитаниях» по больницам с целью получения наркотических средств; ради последнего прибегают к аггравации, симуляции и самокалечению.
Большой психологический словарь. — М.: Прайм-ЕВРОЗНАК . Под ред. Б.Г. Мещерякова, акад. В.П. Зинченко . 2003 .
АГАСФЕРА СИНДРОМ. (с. 11) Описан П.Вингейтом (1951) у психопатических личностей с наклонностью к употреблению алкоголя и другими наркоманическими тенденциями (в том числе с явлениями медикаментозной наркомании). Больные часто обращаются в различные медицинские учреждения с целью получения препаратов, к которым у них имеется пристрастие. При этом они сочиняют драматические истории о своем заболевании, иногда даже наносят себе ранения для обоснования потребности в наркотиках. Синдром назван по имени Агасфера, мифологического вечного странника, персонажа многих легенд.
Популярная психологическая энциклопедия. — М.: Эксмо . С.С. Степанов . 2005 .
Полезное
Смотреть что такое "АГАСФЕРА СИНДРОМ" в других словарях:
АГАСФЕРА СИНДРОМ — - вариант синдрома Мюнхгаузена, развивающийся у психопатических личностей с наркотической зависимостью, обычно связанной с приемом медикаментов. Больные постоянно посещают различные лечебные учреждения, симулируя различные болезненные состояния… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Агасфера синдром — Описан Wingate P. (1951) у психопатических личностей с наклонностью к употреблению алкогольных напитков и другими наркоманическими тенденциями (в том числе и с явлениями медикаментозной наркомании). Больные часто обращаются в различные больницы… … Толковый словарь психиатрических терминов
Синдром Агасфера — Психопатия на фоне алкоголизма, наркомании или интоксикации, при которой больные постоянно и настойчиво обращаются в медицинские учреждения за наркотическими средствами, доказывая, что они им жизненно необходимы. При этом они, фантазируя,… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Приложение. Некоторые проблемы упорядочения современной медицинской терминологии — Изложенная выше многовековая история возникновения и развития медицинской терминологии, имеющей множество разноязычных источников, а также приведенные примеры сложных отношений между этимологией, структурой и семантикой терминов, вероятно,… … Медицинская энциклопедия
Псевдология
Псевдология — патологическая лживость, отличающаяся как от фантастической псевдологии, так и обычной лживости. Основное отличие от фантастической псевдологии состоит в том, что псевдологи лгут вполне правдоподобно и при этом ясно осознают факт обмана, не отождествляют надуманные образы и действительность. Отличить расстройство от обычной лживости несколько сложнее, четких критериев тут нет, а границы между ними достаточно размыты. Не помогут в этом, скорее всего, и детекторы лжи. Впрочем, данных об использовании последних для освидетельствования псевдологов в литературе нет, но вполне можно предположить, что псевдологи, для которых обман составляет естественную часть их натуры, способны скорее адаптироваться к детектору лжи, нежели нормальные индивиды.
Авторы, специально изучавшие феномен лживости (Экман, 2000 и др.), указывают на его широкое распространение. П.Экман под влиянием своих политических пристрастий говорит даже о «стране лжи», имея в виду СССР, не замечая при этом очевидного раздвоения своей личности. Существует мнение, что лживость жизненно необходима и не только для проповедей моралистов. Так, от имени всех добросовестных, надо думать, людей Г.Штайер утверждает: «Нам более пристала не столько мораль, сколько необходимость выжить. На любом уровне, от самого отчаянного стремления спрятаться до поэтического восторга, лингвистическая способность скрывать, обманывать, напускать туману, выдумывать незаменима для сохранения человеческого сознания и развития человека в обществе». Вот слова о лжи местного мыслителя: «Врут президенты, депутаты, врут генералы и солдаты, врут чужаки и те, кто наши; на воле врут и на параше; все врут и каждый день, всяк врет, кому не лень. И правда, ложь — святое дело, в ней сила, врите смело». Старый добрый софист однажды спросил: лжет ли человек, когда он говорит, что он лжец? Вот как на этот вопрос отвечает У.Шекспир:
Когда клянешься мне, что вся ты сплошь
Служить достойна правды образцом,
Я верю, хоть и вижу, как ты лжешь,
Вообразив меня слепым юнцом.
Польщенный тем, что я еще могу
Казаться юным правде вопреки,
Я сам себе в своем тщеславье лгу,
И оба мы от правды далеки.
Не скажешь ты, что солгала мне вновь,
И мне признать свой возраст смысла нет.
Доверьем мнимым держится любовь,
А старость, полюбив, стыдится лет.
Я лгу тебе, ты лжешь невольно мне,
И, кажется, довольны мы вполне.
Бессмысленно обличать или защищать обман, от этого он не убудет и не прибудет, его и без того в избытке. Важнее здесь другое: существует ли отличие обмана обычного, «нормального» от обмана патологического? Представляется, что да, существует, и последний характеризуют такие признаки:
- принятие склонности обманывать других людей в том смысле, что собственный обман рассматривается индивидом как позитивное качество собственной личности. Обман окружающих не только не осуждается, не причиняет угрызений совести, напротив, сопровождается эмоциональным подкреплением, если доставляет пациенту удовольствие, радость вплоть до восторга надувательства. Успешный обман, кроме того, повышает самооценку. В конечном счете он становится аномальной, а потому и ненасыщаемой потребностью, требующей постоянного удовлетворения и развития способности пускать пыль в глаза;
- ложь, поскольку индивид преуспевает в ней больше, чем в другом каком-нибудь занятии, естественным образом превращается в его ремесло, способ добывания средств на существование. Этому способствует и закон, если он терпимо относится к такой лжи. С давних пор существуют профессиональные попрошайки и даже соответствующие союзы людей со свойственными им нормами морали, поведения, навыками, праздниками, ритуалами. У В.В.Верещагина, например, есть характерная в этом плане картина, изображающая группу дервишей в праздничных нарядах;
- в основании склонности обманывать помимо незрелого, не ограничиваемого рамками разумного воображения лежат также аномальные тенденции личности индивида, такие как алчность, тщеславие, боязнь говорить правду, празднолюбие, моральные дефекты и т. п.
Типичным представителем псевдолога является попрошайка из фильма Г.Шенгелия «Менялы» (1992). Нищий, бывший «батальонный разведчик», сменив «мечи на орала», притворяется инвалидом войны, который потерял зрение, обижен государством и вдобавок ко всему в своей личной жизни пострадал от жалкого «штабного писаришки». Вскоре выясняется, что за многие годы «труда» этот мошенник скопил немалое состояние и даже является предводителем антисоциальной шайки. Жулики такого типа рассчитывают, разумеется, не только на милосердие прохожих. Они умело паразитируют на слабостях людей, особенно тех из них, кому хочется выглядеть в своих глазах порядочным, великодушным, добродетельным человеком и кто готов ради этого пойти на столь дешевый самообман, как публичное, хоть и мелкое пожертвование. Известны и другие типы псевдологов, многократно описанные в художественной литературе, такие как сплетники, сводники, карточные шулеры, приживалы, проходимцы.
Разновидностью псевдологии является синдром Агасфера. Это симуляция болевого синдрома пациентами с наркоманией с целью получить доступ к наркотикам и иным психоактивным препаратам. Такие пациенты мигрируют из одного лечебного учреждения в другое, где задерживаются на время, достаточное в изобличении их во лжи. Иногда они появляются в определенное время года, например в зимний период, когда нет возможности добывать дикорастущие источники наркотических веществ, либо в периоды повышенной активности правоохранительных органов, перекрывающих каналы наркотрафика.
Синдромы на «Аль»
В рубрике «Именной синдром» мы будем рассказывать о некоторых интересных синдромах из огромного множества именных. В повседневной практике 15-20 нозологических форм составляют 90% приема. Поэтому предлагаем вспомнить и узнать о том, что встречается реже, взять на заметку и внимательнее присматриваться к каждому больному в свете именных синдромов.
В этом номере - два синдрома на букву «А» с абдоминальными проявлениями - синдром Альбатроса и синдром Альвареса.
Синдром Альбатроса
Впервые врачи услышали о синдроме Альбатроса в 1967 году, благодаря F. R. C. Johnstone и его коллегам - медикам из Ванкувера, которые проанализировали 130 историй пациентов с язвенной болезнью желудка, перенесших гастротомию. У семи пациентов было навязчивое поведение, расстройство личности, они продолжали предъявлять жалобы на боль в животе, тошноту, рвоту, несмотря на успешную операцию, и оставались зависимыми от сильнодействующих препаратов. Назвать это состояние синдромом Альбатроса ванкуверских врачей вдохновило «Сказание о Старом Мореходе» Сэмюэля Тейлора Кольриджа - английского поэта-романтика XIX в. По сюжету Старый Мореход убил альбатроса - священную птицу добрых предзнаменований, чем навлек на себя страшную кару. По велению Высших сил Мореход вынужден был искупать грех, постоянно рассказывая о своем поступке. Подобно старому моряку, больные синдромом Альбатроса, переходя из одного врачебного кабинета в другой, вновь и вновь рассказывают о своих «страшных» физических недугах. Пациенты ошибочно считают себя тяжелобольными, горстями пьют всевозможные лекарства, требуют внимания врачей, зачастую настаивая на немедленной операции.
Вот описание типичного «альбатросовца», которое Johnstone приводит в своей статье «Post-Gastrectomy Problems in Patients with Personality Defects: The “Albatross" Syndrome”»:
«М.Б. умерла в 1965 году в возрасте 35-ти лет. Значительную часть из последних 15-ти лет жизни она находилась в госпитале в качестве пациентки. В 1951 году по неизвестным нам причинам ей была наложена холецисто-энтеростома. В 1954 году она дважды госпитализировалась с болью в животе, тошнотой и рвотой. Состояние было расценено как обострение холецистита на фоне регургитации кишечного содержимого из фистулы, и в декабре 1954-го холецисто-энтеростома была закрыта. Во время операции холецистит не подтвердился. Между 1954 и 1960 годами она поступала в госпиталь более 20-ти раз с гастроинтестинальными, мочеполовыми и психиатрическими проблемами; было сделано еще 2 лапоротомии. В 1960-м контрастное рентгенологическое исследование верхних отделов ЖКТ предполагаемой язвенной болезни не выявило, хотя в это время пациентка принимала большие дозы аспирина (375 мг) до 300 таблеток в неделю.
В марте 1962 года она поступила в нашу больницу с жалобами на кровавую рвоту и Hb 68%. Рентгенография с барием выявила большую язву в препилорическом отделе желудка. Пациентке было назначено переливание крови и медикаментозная противоязвенная терапия. Тем не менее открылось повторное кровотечение, сопровождавшееся гипотонией. Во время операции была найдена двухсантиметровая доброкачественная язва препилорического отдела без признаков продолжающегося кровотечения. Произведена резекция желудка по Бильрот. Послеоперационный период осложнился кишечным парезом и тяжелыми поведенческими проблемами. В 1963 году в связи с непрекращающимися абдоминальными болями в очередной клинике ей были проведены холецистэктомия и дуоденоеюностомия, однако болевой синдром сохранялся. Кроме этого в анамнезе - две лапаротомии по поводу бесплодия и дисменореи, последняя закончилась удалением здоровой матки и левой трубы.
Помимо гастроэнтерологического у пациентки был богатый психиатрический анамнез. Первый раз она поступила в нашу больницу с приступом истерии и “социопатическим расстройством личности”. Еще несколько госпитализаций были вызваны передозировкой наркотиков. Также у нее было зафиксировано пристрастие к салицилатам».
Таким образом, в узком, изначальном понимании синдром Альбатроса - это комплекс симптомов, сохраняющийся у пациентов с личностными расстройствами после успешной гастротомии по поводу язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки: боль в животе, тошнота, рвота, зависимость от лекарств, упадок питания при исключении постгастрорезекционных расстройств.
В России понимание синдрома Альбатроса несколько размылось и стало шире, чем изначальное. Вот, например, в толковом словаре психиатрических терминов Блейхера и Крука приводится следующее определение: «синдром Альбатроса наблюдается у психопатических личностей, страдающих пристрастием к приему некоторых лекарственных средств, и заключается в преследовании ранее лечившего или оперировавшего их врача, в вымогании у него анальгетиков, наркотиков, иногда в требовании повторной операции». Другие словари говорят, что требование операции - это уже синдром Мюнхгаузена, а вымогание наркотических веществ - синдром Агасфера.
Так или иначе, «альбатросовцы», несомненно, существуют как класс. Они действительно осаждают больницы с непонятными жалобами без органического фона. Даже при отсутствии показаний при эндоскопии, УЗИ и КТ - эти пациенты нередко попадают под нож хирургов. Однако операция не облегчает их состояния, лишь добавляя настоящие органические дефекты. Врачам тяжело распознать за маской телесного страдания настоящий психиатрический недуг.
Синдром Альвареса (псевдогравидарный синдром)
Синдром Альвареса распознать проще, чем синдром Альбатроса, и течение его намного доброкачественнее. Что же это такое?
Загадочный синдром в 1849 году описал Уолтер Клемент Альварес (1884-1978) - американский врач, профессор Калифорнийского университета, получивший известность среди широкой публики благодаря своим многочисленным выступлениям на медицинские темы и изобретению электрогастрографии. В 1910 году, окончив Стенфордский университет, Альварес начал работать практическим врачом. Длительное время он специализировался на неврогенных заболеваниях пищеварительной системы. Этиология загадочного синдрома Альвареса не выяснена до сих пор, он наблюдается у истеричных или психопатичных женщин в связи с аэрофагией, которой способствуют быстрая еда, разговор во время еды, обильное слюноотделение с частым заглатыванием слюны и длительные рыдания. Иногда он сопутствует таким заболеваниям желудка, как пилоростеноз, хронический гастрит, язвенная болезнь.
Вздутие живота происходит за короткое время (минуты, часы) и держится от нескольких минут до нескольких суток, сопровождаясь громкой отрыжкой и изредка вскрикиванием. Перкуторно над животом тимпанит, симптомы раздражения брюшины отсутствуют. У пожилых женщин вздутие может сопровождаться давящей болью в области сердца, экстрасистолией и затрудненным дыханием. Рентгенологически в брюшной полости выявляется большой газовый пузырь желудка, скопление газов в кишечнике, высокое стояние купола диафрагмы, больше слева. В анамнезе непременно эмоциональное возбуждение.
В качестве лечения синдрома Альвареса, пузатым, взволнованным пациентам помогает доверительный разговор с врачом-психотерапевтом, а также промывание желудка (вероятно, как элемент психотерапии) и успокаивающие препараты. Рекомендуется прием пищи небольшими порциями, исключая продукты, содержащие много клетчатки, а также напитки, насыщенные углекислотой.
Баршоня — Тешендорфа синдром (Th. Barsony, 1887-1942, венгерский рентгенолог; W. Teschendorf, немецкий рентгенолог, XX в.; синонимы: дивертикулы пищевода множественные ложные, дивертикулы пищевода множественные функциональные, пищевод извитой, пищевод четкообразный, пищевод штопорообразный) — болезнь пищевода неизвестной этиологии, характеризующаяся спастическим сокращением его циркулярных мышц, что придает пищеводу четкообразный вид на рентгенограмме; клинически проявляется непостоянной дисфагией и загрудинными болями.
Бойса симптом (Boys) — появление булькающего звука или урчания при надавливании на боковую поверхность шеи; признак большого дивертикула шейного отдела пищевода.
Бушара болезнь (Ch.J. Bouchard, 1837-1915, французский патолог) — гастрэктазия (расширение полости желудка с растяжением его стенок при стенозе привратниковой части или двенадцатиперстной кишки).
Бэррета язва пищевода (N.R. Barret, род. в 1903 г., английский хирург) — язва пищевода, по клинико-морфологическим признакам напоминающая пептическую язву желудка или двенадцатиперстной кишки.
Кушинга эзофагит (Н.W. Cushing, 1869-1939, американский нейрохирург) — острый эзофагит, иногда развивающийся при поражении ЦНС, напр. после черепно-мозговой травмы.
Кушинга язва (Н.W. Cushing) — язва желудка или двенадцатиперстной кишки, иногда развивающаяся при поражении ЦНС, напр. после черепно-мозговой травмы.
Кэмерона синдром (A.J. Cameron) — язвенные или эрозивные повреждения слизистой оболочки грыжевого выпячивания при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы, которые сопровождаются хроническим оккультным или явным кровотечением и железодефицитной анемией.
Ларрея грыжа (D.J. Larrey, 1766-1842, французский хирург). Левосторонняя парастернальная диафрагмальная грыжа, выходящая в средостение через грудино-реберный треугольник.
Лихтенштерна симптом (Lichtenstern, синоним дисфагия парадоксальная, d. paradoxalis) — дисфагия, при которой большие порции пищи легче проходят в желудок, чем малые; возможный признак грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Лиана — Сигье — Вельти синдром (С.С. Lian, 1882-1969, французский врач; F. Siguier, 1909-1972, французский врач; Н.L. Welti, 1895-1970, французский хирург) — сочетание диафрагмальной грыжи, часто осложненной рефлюкс-эзофагитом, с повторными тромбозами и тромбофлебитами сосудов конечностей и нередко с гипохромной анемией; патогенез неясен.
Монтандона синдром (А. Montandon, швейцарский врач, XX век) — приступы длительной дисфагии вследствие миогенного стеноза шейной части пищевода (области пищеводноглоточного соединения), сопровождающиеся попаданием жидкой пищи в гортань, аспирации и приводящие к нарастающему истощению.
Морганьи грыжа (G.B. Morgagni, 1682-1771, итальянский анатом). Правосторонняя парастернальная грыжа.
Харрингтона грыжа (S. W. Harrington, 1889-1975, американский хирург). Антральная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (типы 1 и 2).
Ценкера дивертикул (F.A. Zenker, 1825-1898, немецкий патолог; синоним ценкеровский дивертикул) — мешковидный дивертикул глоточного конца пищевода, образующийся сначала на его задней стенке, а затем распространяющийся и на боковую. В начале заболевания — глоточные парестезии, перемежающаяся дисфагия, сухой кашель. С увеличением дивертикула в нем происходит задержка пищи, урчание при приеме воды. Мешок сдавливает пищевод, усиливается дисфагия, часты аспирационные пневмонии.
Эпонимные симптомы/синдромы, связанные с патологией кишечника
Алапи симптом (Alapy). Отсутствие или незначительное напряжение брюшной стенки при инвагинации кишечника.
Альвареса синдром (W.C. Alvarez, 1884-1978, американский врач, описан в 1949 г.; синонимы: псевдоилеус; истерическое вздутие живота). Преходящее вздутие живота нейрогенной природы. Чаще наблюдается у истеричных или психопатичных женщин.
Бувре признак (1) (L. Bouveret, 1850-1929, французский врач) — выпячивание в области проекции на переднюю брюшную стенку места перехода подвздошной кишки в слепую, наблюдаемое при непроходимости толстой кишки.
Бувре признак (2) (L. Bouveret; синоним Куссмауля симптом, Adolf Kußmaul, 1822-1902, немецкий терапевт) — периодическое выбухание брюшной стенки в надчревной области и левом подреберье при сужении привратника, обусловленное усиленной перистальтикой желудка.
Вербрайка синдром (J.R. Verbryke, род. в 1885 г., американский врач; синоним синдром печеночного перегиба ободочной кишки) — боль и чувство натяжения в подложечной области в сочетании с диспептическими явлениями при наличии сращений желчного пузыря с печеночным углом ободочной кишки.
Вильмса симптом падающей капли (М. Wilms, 1867-1918, немецкий хирург и онколог) — звук падающей капли жидкости, определяющийся аускультативно на фоне шумов перистальтики при непроходимости кишечника.
Гарднера синдром (Е.J. Gardner, 1909-1989, американский врач-генетик) — наследственная болезнь, характеризующаяся множественным полипозом прямой и ободочной кишок в сочетании с доброкачественными опухолями, чаще костей и кожи (остеомы, фибромы, липомы); наследуется по аутосомно-доминантному типу.
Гейбнер-гертеровская болезнь (O.J.L. Heubner, 1843-1926, немецкий педиатр; С.A. Herter, 1865-1910, американский врач и фармаколог; синоним Ги — Гертера — Гейбнера болезнь) — целиакия.
Данса симптом (J. В. H. Dance, 1797-1832, французский врач) — западение брюшной стенки в правой подвздошной области при илеоцекальной инвагинации.
Жанбона синдром (М. Janbon, современный французский терапевт; синоним syndromus choleriformis, enteritis choleriformis). Описан как гастроинтестинальная симптоматика после лечения окситетрациклином. Патогенез заключается в уничтожении антибиотиками физиологической бактериальной флоры кишечника, что способствует развитию патогенной, устойчивой к антибиотикам.
Ирасека — Цюльцера — Уилсона синдром (A. Jirasek, 1880-1960, чехословацкий хирург; W.W. Zuelzer, 1909-1987, американский педиатр; J.L. Wilson, американский педиатр) — аганглиоз толстой кишки врожденный сегментарный. Патоморфологическая форма болезни Гиршспрунга, при которой в толстой кишке имеются одна или две аганглионарные зоны с нормальным участком кишки между ними; при этом аганглиоз не распространяется на прямую кишку.
Кантора симптом (М.О. Cantor, род. в 1907 г., американский хирург) — нитевидные тени в дефектах наполнения кишки; рентгенологический признак колита и регионарного илеита.
Карно симптом (M.O. Carnot) — боль в эпигастральной области, возникающая при резком разгибании туловища. Бывает при спаечной болезни.
Кенига синдром (F. Konig, 1832-1910, немецкий хирург) — сочетание приступов коликообразных болей в животе, метеоризма, чередования запоров и поносов, урчания при пальпации правой подвздошной ямки, наблюдающееся при хронической непроходимости кишечника в области перехода подвздошной кишки в слепую.
Клойбера симптом (Н. Kloiber, немецкий рентгенолог; синоним Клойбера чаши) — наличие на рентгенограмме живота (при вертикальном положении больного) теней, напоминающих чаши с жидкостью; признак скопления жидкости и газа в кишечнике при его непроходимости.
Кронкхайта — Канада синдром (L.М. Cronkhite, род. в 1919 г., американский врач; W.J. Canada, современный американский рентгенолог) — облысение, атрофия ногтей и гиперпигментация кожи при семейном полипозе органов пищеварительного тракта.
Кюсса синдром (G.Е. Kuss, 1877-1967, французский хирург) — хроническая частичная непроходимость кишечника, обусловленная наличием спаек в области малого таза, например при хроническом сальпингите.
Лобри — Сулля синдром (Ch. Laubry, 1872-1941, французский врач; P.L.J. Soulle, 1903-1960, франц. врач) — сочетание избыточного содержания газа в желудке, метеоризма и высокого стояния правого купола диафрагмы при ишемической болезни сердца, обусловленное рефлекторной гипокинезией пищеварительного тракта.
Мачеллы — Дворкена — Биля симптом (T.E. Machella, F.J. Dworken, H.J. Biel; 1952). Синоним: симптом селезеночного угла. Сильная боль в левой половине живота, вызванная растяжением газами селезеночного угла толстой кишки. Облегчение наступает после опорожнения кишечника и отхождения газов. См. Пайра болезнь, синдром.
Матье симптом (A. Mathieu, 1855-1917, французский врач) — шум плеска в пупочной области при толчкообразной пальпации; признак непроходимости кишечника.
Меккеля дивертикул (J.F. Meckel junior, 1781-1833, немецкий анатом). Врожденный дивертикул подвздошной кишки. Правило двоек: 2 дюйма длиной, в 2 футах от илеоцекального клапана (баугиниевой заслонки), у 2% населения.
Образцова признак (В.П. Образцов, 1849-1920, отечественный терапевт) — шум плеска при пальпации слепой кишки; признак хронического колита.
Обуховской больницы симптом — баллонообразное расширение ампулы прямой кишки, определяемое пальцевым исследованием; признак заворота сигмовидной кишки.
Пайра болезнь, синдром (Erwin Payr, австрогерманский хирург, 1871-1946; синонимы: синдром селезеночного изгиба, flexura lienalis syndrome, splenic flexure syndrome). Первично описана как запоры, обусловленные перегибом и сращением поперечной и нисходящей ободочной кишок («двустволка»). Разнообразная симптоматика (в т. ч. кардиалгии) связана с скоплением газа в области изгиба. Одни считают вариантом СРК (облегчение после опорожнения кишечника и отхождения газов), другие - самостоятельной патологией. Иногда называют также синдромом Мачеллы-Дворкена-Била.
Пиулахса — Хедериха (Пиулакса - Эдерика) болезнь, синдром (испанские врачи P. Piulachs, H. Hederich; синоним: тимпанит при синдроме долихомегаколона, tympanites in dolichomegacolon syndrome). Острое паралитическое расширение толстой кишки (без механической непроходимости). Симптомы: резкий метеоризм и боль в животе. Рентгенологически обнаруживают долихомегаколон.
Протопопова синдром (В.П. Протопопов, 1880-1957, отечественный психиатр; синоним Протопопова триада) — сочетание тахикардии, мидриаза (расширения зрачка) и спастического запора, наблюдающееся при депрессиях.
Рапунцель синдром (описан E.D. Vaughan, J.L. Sawyers и H.W. Scott в 1968 г.). Закупорка кишок, вызванная систематическим проглатыванием волос. В кишках больного образуются трихобезоары. Может потребовать хирургического вмешательства. Наблюдается при психопатиях, шизофрении, эпилепсии, олигофрении, преимущественно в детском возрасте. Рапунцель (Rapunzel) - персонаж одноименной сказки братьев Гримм, девушка с длинными косами.
Сейнта синдром (Ch.F.М. Saint, совр. южноафриканский патолог; синонимы: Сейнта триада, Сена синдром — нрк*, Сента синдром — нрк*) — сочетание грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, желчнокаменной болезни и дивертикулеза толстой кишки.
Тавеля болезнь (Е. Tavevl, швейцарский хирург) — периколит после аппендэктомии, характеризующийся образованием спаек и сужением толстой кишки, лихорадкой и расстройствами функции кишечника.
Miserere! (помилосердствуй!) от начала католической молитвы "miserere mei" - помилуй меня (Боже), так по-старому называлась каловая рвота (copremesis) при непроходимости кишечника.
Читайте также: