Режим декомпрессии DFVLR. Моделирование процесса декомпрессии

Обновлено: 18.04.2024

Глубину и время остановок определяют по декомпрессионным таблицам, разнообразие, использование и принципы построения которых описаны в отдельной главе. Несмотря на то, что курс обучения подводному плаванию обязательно включает занятия по использованию декомпрессионных таблиц, очень немногие подводники впоследствии помнят как с ними обращаться. Почему?

Во — первых, здесь играет роль врожденная антипатия человека к мелким цифрам, когда их очень много и они построены в ряды, строчки, столбцы и проч.

Во — вторых, прибыльный туристический бизнес сделал общепринятыми массовые погружения в группах, контролируемых профессиональными инструкторами. Последние командуют, куда плыть и как подниматься, а группа слепо следует его указаниям. Вполне закономерно, что даже те базовые знания, которые дали на курсах, постепенно исчезают.

В—третьих, как уже говорилось, компьютерная экспансия распространилась и под воду. Компьютеры и декомпрессиметры успешно заменяют наглядные таблицы, и проблема уже заключается лишь в их стоимости.

Другой тип остановок — так называемые безопасные остановки — не прописаны декомпрессионной моделью и совершаются в конце бездекомпрессионных погружений. Они предназначены для освобождения капиллярной сети, опутывающей легкие, от " тихих" микропузырьков. В принципе можно и не останавливаться, если этого не требует декомпрессионная таблица или компьютер, и продолжать благополучное всплытие с дозволенной скоростью. Тем не менее, опыты показали, что трехминутная остановка на глубине 3 — 6м примерно в 6 раз уменьшает содержание пузырьков в крови. Это особенно актуально при планировании повторного погружения через короткое время, за которое оставшиеся микропузырьки не выходят из легких, а превращаются в большие и опасные пузыри. Для остановки в толще воды используют компенсатор плавучести или якорный конец. Лучше так планировать свое погружение, чтобы заканчивать его на мелководье — ведь гораздо интереснее плавать над дном, чем тоскливо пускать пузыри в толще воды. Рекомендуемая продолжительность безопасной остановки — 3—5 мин.

Бытует мнение, что выходить из воды нужно с давлением в баллонах не менее 50 атм. Это не так важно! Во всяком случае, если приходится выбирать между соблюдением этого правила и безопасной остановкой, лучше выбрать последнее. Профиль погружения

Следует избегать плавания по траектории, которая может привести к ДБ. Хотелось бы выделить три особо опасных профиля.

Зубчатые профили, состоящие из многочисленных подъемов и опускании. Подводник плывет по такой траектории, следуя за неровным рельефом скалистого дна, при выполнении исследовательских работ, при частых подъемах на поверхность для ориентации в пространстве и наблюдений за кораблем. Раз поднявшись на более мелкий участок дна, старайтесь уже не опускаться ниже.

Обратные профили заключаются в повторном погружении на большую глубину, нежели в первое погружение. Это неправильно! Последующее погружение всегда должно быть на меньшую глубину по сравнению с предыдущим.

Скачковые профили выполняются при кратких и иногда глубоких погружениях (скачках) после погружения на любую глубину. Подобное случается при попытках освободить зацепившийся якорь, достать упавший в воду грузовой пояс, найти оставленный в известном месте предмет и в других похожих ситуациях. Многократные погружения

Многодневные повторные погружения — обычное дело, когда люди вырываются в отпуск на море из душных городских трущоб. Время отдыха ограничено, и они стремятся максимально использовать отпущенные дни для общения с подводным миром. В процессе многочисленных погружений масса микропузырьков в легких и крови накапливается и в один прекрасный момент достигает критической величины. Ни таблицы, ни компьютеры не предназначены для определения специфических последствий частых ежедневных погружений. Люди, которые их совершают — прямые кандидаты на ДБ. Поэтому рекомендуется делать перерыв в период активных погружений, например, сутки через каждые три дня погружений, или сокращать их число к концу путешествия, одновременно ограничив максимальную глубину повторных вечерних погружений до 24 м.

Казалось бы, плавание с дыхательной трубкой — занятие, не связанное с перенасыщением крови азотом, и все ныряльщики застрахованы от ДБ. На самом же деле это зависит от того, что подразумевается под понятием "нырять". Если мы говорим о спортивном, "агрессивном" нырянии, то регистрируется немало случаев ДБ. Так, примерно четверть ловцов жемчуга, кораллов и губок на островах Полинезии и Японии больны "тараваной" с типичными симптомами: тяжелой формы ДБ: вертиго, тошнота, паралич конечностей и периодические обмороки. Знаменитый кубинский ныряльщик и охотник Пипин заявляет, что дважды подвергался мукам ДБ после подводной охоты на глубинах свыше 50 м.

Если же вы расслабленно возлежите на поверхности воды, лениво перебирая ластами и изредка опускаясь на глубину 3 м, чтобы рассмотреть красивую рыбку, можете не волноваться — ДБ вам

Не грозит. Но лучше воздержаться от нырянии с трубкой в перерывах между погружениями с аквалангом, поскольку они, в сочетании с активными мускульными усилиями, отнюдь не способствует выходу остаточного азота из легких.

Декомпрессия (дайвинг) - Decompression (diving)

Снижение давления окружающей среды на подводных ныряльщиков после гипербарического воздействия и удаление растворенных газов из тканей водолаза.

Декомпрессии из водолаза является снижение давления окружающей среды испытали во время подъема с глубины. Это также процесс удаления растворенных инертных газов из тела дайвера, который происходит во время всплытия, в основном во время пауз во время всплытия, известных как декомпрессионные остановки, и после всплытия, пока концентрация газа не достигнет равновесия. Дайверы, дышащие газом при атмосферном давлении, должны подниматься со скоростью, определяемой их воздействием давления и используемым дыхательным газом. Дайвер, который дышит только газом при атмосферном давлении во время фридайвинга или сноркелинга , обычно не нуждается в декомпрессии. Дайверам, использующим атмосферный гидрокостюм , не требуется декомпрессия, поскольку они никогда не подвергаются воздействию высокого давления окружающей среды.

Когда дайвер спускается в воду, гидростатическое давление и, следовательно, давление окружающей среды повышаются. Поскольку дыхательный газ подается при атмосферном давлении , часть этого газа растворяется в крови дайвера и переносится кровью в другие ткани. Инертный газ, такой как азот или гелий, продолжает поступать до тех пор, пока газ, растворенный в водолазе, не придет в состояние равновесия с дыхательным газом в легких водолаза , после чего дайвер будет насыщен для этой глубины и дыхательной смеси, или глубина, а следовательно, и давление, или парциальные давления газов изменяются путем изменения дыхательной газовой смеси. Во время всплытия давление окружающей среды снижается, и на каком-то этапе инертные газы, растворенные в любой ткани, будут иметь более высокую концентрацию, чем равновесное состояние, и снова начнут диффундировать. Если снижение давления будет достаточным, избыток газа может образовывать пузырьки, что может привести к декомпрессионной болезни , возможно, изнурительному или опасному для жизни состоянию. Важно, чтобы дайверы управляли своей декомпрессией, чтобы избежать чрезмерного образования пузырей и декомпрессионной болезни. Неправильная декомпрессия обычно возникает из-за слишком быстрого снижения давления окружающей среды для безопасного удаления количества газа в растворе. Эти пузырьки могут блокировать артериальное кровоснабжение тканей или напрямую вызывать повреждение тканей. Если декомпрессия эффективна, бессимптомные венозные микропузырьки, присутствующие после большинства погружений, удаляются из тела дайвера в альвеолярных капиллярах легких. Если им не дать достаточно времени или образуется больше пузырьков, чем можно безопасно удалить, пузырьки увеличиваются в размере и количестве, вызывая симптомы и травмы декомпрессионной болезни. Ближайшая цель контролируемой декомпрессии - избежать развития симптомов образования пузырей в тканях дайвера, а долгосрочная цель - избежать осложнений из -за субклинической декомпрессионной травмы.

Механизмы образования пузырей и причиняемых ими повреждений были предметом медицинских исследований в течение значительного времени, и было выдвинуто и проверено несколько гипотез . Таблицы и алгоритмы для прогнозирования результатов декомпрессионных графиков для определенных гипербарических воздействий были предложены, протестированы и использованы, а во многих случаях заменены. Несмотря на то, что они постоянно совершенствуются и обычно считаются достаточно надежными, фактический результат для любого дайвера остается несколько непредсказуемым. Хотя декомпрессия сохраняет некоторый риск, в настоящее время она обычно считается приемлемой для погружений в пределах хорошо проверенного диапазона нормального любительского и профессионального дайвинга. Тем не менее, популярные в настоящее время процедуры декомпрессии рекомендуют «остановку безопасности» в дополнение к любым остановкам, требуемым алгоритмом, обычно продолжительностью от трех до пяти минут на расстоянии от 3 до 6 метров (от 10 до 20 футов), особенно при непрерывном непрерывном всплытии.

Декомпрессия может быть непрерывной или поэтапной . Поэтапный декомпрессионный подъем прерывается декомпрессионными остановками с рассчитанными интервалами глубин, но весь подъем фактически является частью декомпрессии, и скорость всплытия имеет решающее значение для безвредного удаления инертного газа. Бездекомпрессионное погружение , или, точнее, погружение с безостановочной декомпрессией, основано на ограничении скорости всплытия во избежание чрезмерного образования пузырей в самых быстрых тканях. Время, затраченное на поверхностное давление сразу после погружения, также является важной частью декомпрессии и может рассматриваться как последняя декомпрессионная остановка погружения. После погружения организму может потребоваться до 24 часов, чтобы вернуться к нормальному атмосферному уровню насыщения инертным газом. Время, проведенное на поверхности между погружениями, называется «интервалом на поверхности» и учитывается при расчете требований к декомпрессии для последующего погружения.

Эффективная декомпрессия требует от дайвера достаточно быстрого всплытия, чтобы установить как можно более высокий градиент декомпрессии в максимально возможном количестве тканей, не вызывая появления симптоматических пузырей. Этому способствует наивысшее приемлемо безопасное парциальное давление кислорода в газе для дыхания и предотвращение изменений газа, которые могут вызвать образование или рост противодиффузионных пузырьков. Разработка безопасных и эффективных графиков осложнялась большим количеством переменных и неопределенностей, в том числе личными вариациями реакции в различных условиях окружающей среды и рабочей нагрузки.

СОДЕРЖАНИЕ

Теория декомпрессии

Теория декомпрессии - это исследование и моделирование переноса инертного газового компонента дыхательных газов от газа в легких к тканям дайвера и обратно во время воздействия изменений давления окружающей среды. В случае подводного плавания и работы со сжатым воздухом это в основном связано с давлением окружающей среды, превышающим местное давление на поверхности, но космонавты , высотные альпинисты и пассажиры самолетов без давления подвергаются атмосферному давлению ниже стандартного атмосферного давления на уровне моря. Во всех случаях симптомы декомпрессионной болезни проявляются в течение или в течение относительно короткого периода часов, а иногда и дней, после значительного снижения давления окружающей среды.

Физика и физиология декомпрессии

Поглощение газов жидкостями зависит от растворимости конкретного газа в конкретной жидкости, концентрации газа, обычно выражаемой как парциальное давление, и температуры. Основной переменной при изучении теории декомпрессии является давление.

После растворения растворенный газ может распределяться путем диффузии , когда объемный поток растворителя отсутствует , или путем перфузии, когда растворитель (в данном случае кровь) циркулирует по телу дайвера, где газ может диффундировать в локальные области тела. более низкая концентрация . При наличии достаточного времени при определенном парциальном давлении в дыхательном газе концентрация в тканях стабилизируется или насыщается со скоростью, которая зависит от растворимости, скорости диффузии и перфузии, которые все различаются в разных тканях тела. Этот процесс называется газообразованием и обычно моделируется как обратный экспоненциальный процесс .

Если концентрация инертного газа в газе для дыхания снижается ниже концентрации какой-либо из тканей, возникает тенденция возврата газа из тканей в газ для дыхания. Это называется выделением газа и происходит во время декомпрессии, когда снижение давления окружающей среды снижает парциальное давление инертного газа в легких. Этот процесс может усложняться образованием пузырьков газа, а моделирование более сложное и разнообразное.

Комбинированные концентрации газов в любой ткани зависят от давления и состава газа. В условиях равновесия общая концентрация растворенных газов ниже давления окружающей среды, поскольку кислород метаболизируется в тканях, а производимый углекислый газ гораздо более растворим. Однако во время снижения давления окружающей среды скорость снижения давления может превышать скорость, с которой газ удаляется за счет диффузии и перфузии. Если концентрация становится слишком высокой, она может достигнуть стадии, когда в перенасыщенных тканях может возникнуть образование пузырьков . Когда давление газов в пузырьке превышает совокупное внешнее давление окружающего давления и поверхностное натяжение границы раздела пузырь-жидкость, пузырьки растут , и этот рост может повредить ткань.

Если растворенные инертные газы выходят из раствора в тканях тела и образуют пузырьки, они могут вызвать состояние, известное как декомпрессионная болезнь или ДКБ, также известное как болезнь водолазов, болезнь изгибов или кессонная болезнь. Однако не все пузыри вызывают симптомы, и обнаружение доплеровских пузырей показывает, что венозные пузыри присутствуют у значительного числа бессимптомных дайверов после относительно умеренного воздействия гипербарика.

Поскольку пузыри могут образовываться или перемещаться в любую часть тела, DCS может вызывать множество симптомов, а его эффекты могут варьироваться от боли в суставах и сыпи до паралича и смерти. Индивидуальная восприимчивость может меняться изо дня в день, и разные люди в одних и тех же условиях могут пострадать по-разному или не затронуты вовсе. Классификация типов ДКБ по симптомам эволюционировала с момента ее первоначального описания.

Риск декомпрессионной болезни после погружения можно снизить с помощью эффективных процедур декомпрессии, и сейчас это случается редко, хотя и остается до некоторой степени непредсказуемым. Его потенциальная серьезность побудила множество исследований по его предотвращению, и дайверы почти повсеместно используют декомпрессионные таблицы или подводные компьютеры для ограничения или мониторинга своего воздействия, а также для контроля скорости всплытия и процедур декомпрессии. Если DCS заразился, его обычно лечат гипербарической кислородной терапией в камере рекомпрессии . При раннем лечении вероятность успешного выздоровления значительно выше.

Дайвер, который дышит газом только при атмосферном давлении во время фридайвинга или сноркелинга , обычно не нуждается в декомпрессии, но можно получить декомпрессионную болезнь или таравана в результате повторяющихся глубоких фридайвингов с короткими интервалами на поверхности.

Декомпрессионные модели

Фактические скорости диффузии и перфузии, а также растворимость газов в конкретных физиологических тканях обычно не известны и значительно различаются. Однако были предложены математические модели , в большей или меньшей степени приближающие реальную ситуацию. Эти модели предсказывают, вероятно ли возникновение симптоматического образования пузырей для данного профиля погружения. Алгоритмы, основанные на этих моделях, создают таблицы декомпрессии . В персональных компьютерах для погружений они производят оценку состояния декомпрессии в реальном времени и отображают рекомендуемый профиль всплытия для дайвера, который может включать декомпрессионные остановки.

Для моделирования декомпрессии использовались две разные концепции. Первый предполагает, что растворенный газ удаляется, находясь в растворенной фазе, и что пузырьки не образуются во время бессимптомной декомпрессии. Второе, которое подтверждается экспериментальными наблюдениями, предполагает, что пузырьки образуются во время большинства бессимптомных декомпрессий и что при удалении газа должны учитываться как растворенные, так и пузырьковые фазы.

Ранние модели декомпрессии, как правило, использовали модели растворенной фазы и корректировали их с учетом факторов, полученных из экспериментальных наблюдений, для снижения риска симптоматического образования пузырей.

Существует две основные группы моделей растворенной фазы: в моделях с параллельными отсеками считается , что несколько отсеков с различными скоростями абсорбции газа ( полупериод ) существуют независимо друг от друга, и ограничивающие условия контролируются отсеком, который показывает наихудшие условия. чехол для определенного профиля воздействия. Эти отсеки представляют собой концептуальные ткани и не представляют собой конкретные органические ткани. Они просто представляют диапазон возможностей для органических тканей. Вторая группа использует последовательные отсеки , что предполагает, что газ диффундирует через одно отсек, прежде чем достигнет следующего.

Более поздние модели пытаются моделировать динамику пузырей , также обычно с помощью упрощенных моделей, чтобы облегчить вычисление таблиц, а затем сделать прогнозы в реальном времени во время погружения. Модели, приближающие динамику пузыря, разнообразны. Они варьируются от тех, которые не намного сложнее, чем модели растворенной фазы, до тех, которые требуют значительно большей вычислительной мощности. Экспериментально не было доказано, что модели пузырьков более эффективны и не снижают риск декомпрессионной болезни для погружений, где профиль дна и общее время всплытия такие же, как для моделей с растворенным газом. Ограниченная экспериментальная работа предполагает, что для некоторых профилей погружений повышенное поступление внутрь из-за более глубоких остановок может вызвать большее декомпрессионное напряжение в более медленных тканях с последующей большей нагрузкой венозного пузыря после погружений.

1. Рабочие таблицы декомпрессии водолазов и правила их применения

1.1. Режимы декомпрессии, представленные в табл. П1 - П5, предназначены для предупреждения декомпрессионной болезни у водолазов при спусках под воду, а также при тренировках водолазного состава и медицинского персонала в барокамерах. Указанные режимы предназначены для кратковременных погружений (экспозиции на грунте до 6 часов).

1.2. В табл. П1 - П5 приведены:

рабочие режимы декомпрессии водолазов при спусках на глубины 12 - 60 метров с применением для дыхания воздуха и кислорода (табл. П1);

рабочие режимы декомпрессии водолазов при спусках на глубины 12 - 60 метров в условиях высокогорья с применением для дыхания воздуха и кислорода (табл. П2);

аварийные режимы декомпрессии водолазов при спусках на глубины 15 - 60 метров с применением для дыхания воздуха (табл. П3);

аварийные режимы декомпрессии водолазов при спусках на глубины 63 - 80 метров с применением для дыхания воздуха (табл. П4);

режимы декомпрессии водолазного состава и медицинского персонала при тренировках в барокамере с применением для дыхания воздуха и кислорода (табл. П5) .

Кислород во всех режимах может использоваться только в барокамерах, оборудованных системами пожаротушения.

1.3. Назначение режимов:

рабочие режимы декомпрессии табл. П1 применяются при спусках водолазов из условий нормального атмосферного давления;

рабочие режимы декомпрессии табл. П2 применяются при спусках водолазов в высокогорных районах из условий пониженного атмосферного давления, соответствующего высотам от 1000 до 3000 метров над уровнем моря;

аварийные режимы декомпрессии табл. П3 используются только при фактической аварийной задержке водолазов на глубинах до 60 метров сверх экспозиций, указанных в табл. П1 и П2 ;

аварийные режимы декомпрессии табл. П4 применяются только при фактических аварийно-спасательных работах на глубинах от 63 до 80 метров, связанных со спасением людей ;

Дополнение к правилам использования аварийных режимов декомпрессии, представленных в таблицах П3 и П4, указано в п. 9 настоящего приложения.

режимы декомпрессии табл. П5 используются только при тренировке в барокамере водолазного состава и медицинского персонала.

1.4. Каждая таблица включает набор режимов декомпрессии, соответствующих различным условиям водолазного спуска. Содержание таблиц режимов декомпрессии отражает глубину спуска, экспозицию на грунте, время перехода с равномерной скоростью на первую остановку, глубины остановок и время выдержки на каждой остановке, а также состав дыхательной смеси (воздух или кислород).

1.5. Во всех режимах декомпрессии настоящего приложения экспозиция на грунте исчисляется с начала погружения водолаза под воду (начала повышения давления в барокамере) до начала подъема с грунта (начала снижения давления в барокамере). Скорость погружения под воду (компрессии в барокамере) должна соответствовать п. 2.4.7 настоящих Правил.

1.6. Если фактическая глубина спуска или время пребывания водолаза на грунте не совпадают с глубиной и временем, указанными в таблице, их округляют в сторону большего режима. Выбранные таким образом режимы считаются основными режимами декомпрессии.

1.7. Рабочие режимы (табл. П1 и П2) и аварийные режимы (табл. П3 и П4), расположенные на строчку ниже основных, считаются удлиненными и применяются при спусках малотренированных и предрасположенных к декомпрессионной болезни водолазов, а также при неблагоприятных условиях водолазного спуска.

Малотренированными считаются водолазы, проходящие первоначальную отработку глубин до 60 м, а также те, предыдущий спуск которых на достигнутую глубину проводился более 45 суток назад. Предрасположенными к декомпрессионной болезни считаются водолазы, неоднократно перенесшие декомпрессионную болезнь после спусков с точным соблюдением режимов декомпрессии. Неблагоприятными условиями водолазных спусков являются низкая температура воды (у поверхности ниже плюс 10 °C) и выполнение тяжелой работы на грунте.

Декомпрессия водолазов при экспозициях на грунте, указанных в табл. П1 ниже жирной черты, даже при благоприятных условиях спуска должна проводиться только по удлиненным режимам, т.е. расположенным на одну строчку ниже основного режима.

При неблагоприятных условиях спусков декомпрессия при экспозициях, указанных в табл. П1 ниже жирной черты, должна проводиться по режимам, расположенным на две строчки ниже основного режима.

Режимы без обозначения экспозиции на грунте, расположенные последними в группе режимов для каждой глубины погружения в табл. П1 и П2, являются удлиненными относительно режимов, расположенных строчкой выше.

1.8. Декомпрессия водолазов должна проводиться с точным соблюдением времени перехода на первую остановку, глубин остановок и времени выдержек на остановках. Точность удержания глубин (давления) должна быть +/- 1 метр.

Время, затраченное на переход водолаза с остановки на остановку (1 мин.), учитывается как время выдержки на очередной остановке. Выход с последней остановки на поверхность должен занимать 1 - 3 мин.

Режим декомпрессии определяется отдельно для каждого спускающегося водолаза.

1.9. Декомпрессия по рабочим режимам (табл. П1 и П2) и аварийным режимам для глубин 63 - 80 метров с экспозициями на грунте до 45 - 80 мин. (табл. П4) может проводиться как в полном объеме в воде, так и с декомпрессией на поверхности (в барокамере).

Аварийными режимами декомпрессии (табл. П3 и П4) с экспозициями на грунте 6 часов пользоваться в полном объеме запрещается. Этими режимами можно пользоваться только в сочетании с режимами лечебной рекомпрессии.

Декомпрессию на поверхности (таблицы П1, П2 и П4) можно проводить, начиная с остановок, отмеченных в таблицах звездочкой, а также с остановок, расположенных на меньших глубинах. Для этого после окончания выдержки на данной остановке водолаза следует поднять на поверхность, освободить от громоздких частей снаряжения (шлема, грузов, галош), поместить в барокамеру и поднять в ней давление, соответствующее глубине последней остановки под водой. (Время с момента окончания последней выдержки под водой и до момента создания необходимого давления в барокамере должно быть минимальным и не превышать 6 мин.) Под указанным давлением водолаза выдерживают 10 мин. (постоянная выдержка), после чего проводят декомпрессию строчкой ниже.

Поднимать водолаза на поверхность для последующей декомпрессии в барокамере с остановок, превышающих глубины, отмеченные звездочкой, запрещается.

В случае применения режима декомпрессии с глубиной первой остановки 6 метров и менее (звездочкой не отмечено) водолаза на поверхность поднимают с грунта без остановки. Декомпрессию в барокамере проводят по принятому режиму (без постоянной 10-минутной выдержки на первой остановке).

1.10. При декомпрессии по рабочим и тренировочным режимам в барокамере (табл. П1, П2 и П5) для сокращения времени декомпрессии начиная с глубины 15 - 16 м возможно проведение кислородной декомпрессии. Длительность выдержек на кислороде в табл. П1 и П2 указана в скобках, а в табл. П5 обозначена буквой "к". Буквой "в" в табл. П5 обозначено время дыхания воздухом.

1.11. Для дыхания кислородом могут использоваться кислородные ингаляторы и кислородные аппараты с замкнутым циклом дыхания (например: ИДА-72Д2 и др.) с соблюдением требования, указанного в п. 1.2 настоящего приложения. Концентрация кислорода в барокамере не должна превышать 25%, исходя из норм пожарной безопасности. При использовании аппаратов с замкнутым циклом дыхания время дыхания кислородом исчисляется с момента окончания 5-кратной промывки системы "аппарат-легкие".

Перед 5-кратной промывкой делается вдох из дыхательного мешка изолирующего аппарата и выдох носом в окружающую среду. Затем 5-кратно повторяется цикл следующих действий: вдох из дыхательного мешка и выдох в дыхательный мешок, вдох из дыхательного мешка и выдох носом в окружающую среду.

Время, потраченное на 5-кратную промывку, считается временем дыхания воздухом. Первая однократная промывка проводится через 5 мин. после окончания 5-кратной промывки. Следующие однократные промывки проводятся каждые 20 мин.

Использование кислорода запрещается при появлении у водолаза первых симптомов отравления этим газом (боль за грудиной, онемение кончиков пальцев рук и ног, кашель, сужение полей зрения и др.).

1.12. Если водолаз при подъеме с грунта пропустил одну или две остановки, его необходимо как можно быстрее спустить на остановку, расположенную на 3 м глубже первой остановки, указанной в выбранном режиме декомпрессии. На этой остановке водолаза выдерживают 5 мин. и дальнейшую декомпрессию проводят по режиму, расположенному на одну строчку ниже ранее выбранного режима, переход на новый режим (удлинение режима) осуществляется на этой же глубине.

Если водолаз пропустил более двух остановок или всплыл на поверхность, пропустив все остановки, его необходимо быстро перевести в барокамеру для проведения лечебной профилактической рекомпрессии, соблюдая рекомендации, изложенные в п. 2.11.3.6.4 настоящих Правил.

1.13. При выборе режимов декомпрессии для повторных (в течение суток) спусков на одну и ту же глубину к экспозиции на грунте каждого последующего спуска прибавляют экспозицию на грунте предыдущего спуска (спусков). Используется табл. П1 настоящего приложения.

Пример. Проводили в течение суток три спуска на воздухе на глубину 18 метров с экспозицией на грунте по 25 мин. Для первого спуска режим декомпрессии должен проводиться по первой строчке таблицы (45 мин. для глубины 18 метров) с общим временем декомпрессии 3 мин., для второго спуска - по второй строчке (60 мин. для глубины 18 метров) с общим временем декомпрессии 7 мин., для третьего спуска по третьей строчке (80 мин. для глубины 18 метров) с общим временем декомпрессии 16 мин.

1.14. В случае проведения повторного в течение суток спуска на глубину, отличающуюся от глубины предыдущего спуска, декомпрессия проводится по режиму для глубины последнего спуска и суммарной экспозиции на грунте.

Суммарная экспозиция на грунте не должна превышать экспозиции, предусмотренной табл. П1 в максимальном режиме декомпрессии для глубины последнего спуска, расположенного выше жирной черты.

Пример. Первый спуск выполнен на глубину 52 метра с экспозицией на грунте 20 мин. Повторный спуск проведен на глубину 35 метров с экспозицией на грунте 25 мин. Декомпрессия при повторном спуске должна проводиться по режиму для глубины 36 метров с экспозицией на грунте 45 мин. (20 мин. плюс 25 мин.). Максимальная суммарная экспозиция для глубины 35 метров не должна превышать 60 мин.

Форум Тетис

Наткнулся на интересную, на мой взгляд, вещь:
Журнал "Подводный клуб".

Современный взгляд на декомпрессию

Лишь в 70-е годы ХХ века был сделан следующий важный шаг в развитии декомпрессионных моделей. Был создан специальный ультразвуковой прибор, позволяющий обнаруживать пузырьки азота в кровеносных сосудах, и оказалось, что такие пузырьки могут образоваться в организме дайвера практически после любого погружения. Только в большинстве случаев они остаются маленькими и никак не влияют на самочувствие — такие пузырьки назвали «тихими» или «молчаливыми» (silent bubbles). Но при определенных условиях — например, при слишком быстром всплытии — маленькие пузырьки сливаются в более крупные, и вот тогда возникают проблемы.

В результате этого открытия стали возникать новые декомпрессионные модели, которые получили название «пузырьковые». Они не отменяют ранее существовавшие представления о растворении азота в тканях, а лишь делают к ним поправку, и таким образом позволяют объяснить аномалии, не укладывающиеся в традиционные модели.

Новые модели являются двухфазными, то есть учитывают не только азот, растворенный в тканях, но и тот, который находится внутри пузырьков. И поскольку теперь ясно, что пузырьки постепенно образуются на протяжении всего всплытия, новые модели предлагают дополнительные средства борьбы с образованием пузырьков.

Одна из наиболее известных и испытанных моделей нового типа называется RGBM (Reduced Gradient Bubble Model) — пузырьковая модель с пониженным градиентом. RGBM разработана Брюсом Винке (Bruce Wienke), ученым из всемирно известного научно-исследовательского центра в Лос-Аламосе (Нью-Мексико, США). В этом номере вы можете прочесть перевод статьи Брюса Винке, в которой он рассматривает типичную составляющую пузырьковой модели — глубоководные декомпрессионные остановки.

С точки зрения традиционной декомпрессионной модели, глубоководные остановки не имеют особого смысла, но зато в рамках новых представлений они позволяют значительно повысить эффективность декомпрессии и сократить ее время. Суть глубоководной остановки заключается в том, чтобы позволить давлению глубины затормозить образование пузырьков, как бы выдавить из них азот, растворить его опять в тканях — тогда последующая традиционная декомпрессия становится значительно более эффективной.

Итак, RGBM — это декомпрессионная модель нового типа, учитывающая не так давно обнаруженные особенности процесса декомпрессии в человеческом организме. Она позволяет сделать декомпрессию более эффективной, а погружение в целом — более безопасным.

в то же время в мануале VR3 сказано. используется Бульман, но алгоритм расчета изменен: версия нового алгоритма включает в себя последние достижения гипербарической медицины (профилактика появления микропузырьков газа) бла, бла , бла глубокие остановки, новый профиль всплытия, что и уменьшает вероятность появления микропузырьков и их дальнейшего роста. (близко к тексту)

РЕЖИМОВ ДЕКОМПРЕССИИ И ИНСТРУКЦИЯ ПО ИХ ПРИМЕНЕНИЮ

1. Режимы декомпрессии, представленные и табл. 1-5, предназначены для предупреждения декомпрессионной болезни у водолазов при спусках под воду, а также при тренировках водолазного состава и медицинского персонала в барокамерах.

2. В табл. 1-5 приведены:

рабочие режимы декомпрессии водолазов при спусках на глубины 12-60 м с применением для дыхания воздуха и кислорода (табл. 1);

рабочие режимы декомпрессии водолазов при спусках на глубины 12-60 м в условиях высокогорья с применением для дыхания воздуха и кислорода (табл. 2);

аварийные режимы декомпрессии водолазов при спусках на глубины 15-60 м с применением для дыхания воздуха (табл. 3);

аварийные режимы декомпрессии при спусках на глубины 63-80 м с применением для дыхания воздуха (табл. 4);

режимы декомпрессии водолазного состава и медицинского персонала при тренировках в барокамере с применением для дыхания воздуха и кислорода (табл. 5)*.

* Кислород во всех режимах может использоваться только в барокамерах, оборудованных установленным порядком системами для дыхания кислородом и системами пожаротушения.

3. Назначение режимов:

рабочие режимы декомпрессии табл. 1 применяются при спусках водолазов из условий нормального атмосферного давления;

рабочие режимы декомпрессии табл. 2 применяются при спусках водолазов в высокогорных районах из условий пониженного атмосферного давления, соответствующего высотам от 1000 до 3000 м над уровнем моря;

аварийные режимы декомпрессии табл. 3 используются только при фактической аварийной задержке водолазов на глубинах до 60 м сверх экспозиций, указанных в табл. 1 и 2;

аварийные режимы декомпрессии табл. 4 применяются только при фактических аварийно-спасательных работах на глубинах от 63 до 80 м, связанных со спасанием людей;

режимы декомпрессии табл. 5 используются только при тренировке в барокамере водолазного состава и медицинского персонала.

4. Каждая таблица включает набор режимов декомпрессии, соответствующих различным условиям водолазного спуска. Содержание таблиц режимов декомпрессии отражает глубину спуска, экспозицию на грунте, время перехода с равномерной скоростью на первую остановку, глубины остановок и время выдержки на каждой остановке, а также состав дыхательной смеси (воздух или кислород).

5. Во всех режимах декомпрессии настоящего приложения экспозиция на грунте исчисляется с начала погружения водолаза под воду (начала повышения давления в барокамере) до начала подъема с грунта (начала снижения давления в барокамере). Скорость погружения под воду (компрессии в барокамере) должна соответствовать п.2.5.2 ч.I Правил.

6. Если фактическая глубина спуска или время пребывания водолаза на грунте не совпадают с глубиной и временем, указанными в таблице, их округляют в сторону большего режима. Выбранные таким образом режимы считаются основными режимами декомпрессии.

7. Рабочие режимы (см. табл. 1 и 2) и аварийные режимы (см. табл. 3 и 4), расположенные на строчку ниже основных, считаются удлиненными и применяются при спусках малотренированных и предрасположенных к декомпрессионной болезни водолазов, а также при неблагоприятных условиях водолазного спуска.

Малотренированными считаются водолазы, проходящие первоначальную отработку глубин до 60 м, а также те, предыдущий спуск которых на достигнутую глубину проводился более 45 сут назад. Предрасположенными к декомпрессионной болезни считаются водолазы, неоднократно перенесшие декомпрессионную болезнь после спусков с точным соблюдением режимов декомпрессии. Неблагоприятными условиями водолазных спусков являются низкая температура воды (у поверхности ниже плюс 10 °С) и выполнение тяжелой работы на грунте.

Декомпрессия водолазов при экспозициях на грунте, указанных в табл. 1 ниже жирной черты, должна проводиться только по удлиненным режимам.

Режимы без обозначения экспозиции на грунте, расположенные последними в группе режимов для каждой глубины погружения в табл. 1 и 2, являются удлиненными относительно режимов, расположенных строчкой выше.

8. Декомпрессия водолазов должна проводиться с точным соблюдением времени перехода на первую остановку, глубин остановок и времени выдержек на остановках. Точность удержания глубин (давления) должна быть ±1 м.

Время, затраченное на переход водолаза с остановки на остановку (1 мин), учитывается как время выдержки на очередной остановке. Выход с последней остановки на поверхность должен занимать 1-3 мин.

9. Декомпрессия по рабочим режимам (см. табл. 1 и 2) и аварийным режимам для глубин 63-80 м (см. табл. 4) может проводиться как в полном объеме в воде, так и с декомпрессией на поверхности (в барокамере).

Декомпрессия на поверхности может применяться во всех случаях при спусках на глубины до 45 м, а также на большие глубины с экспозицией на грунте не более 25 мин; при большем времени пребывания на грунте - только при аварийных и особо неблагоприятных условиях нахождения водолаза на выдержках под водой. Декомпрессию на поверхности можно проводить начиная с остановок, отмеченных звездочкой в таблицах, а также расположенных на меньших глубинах. Для этого после окончания выдержки на данной остановке водолаза следует поднять на поверхность, освободить от снаряжения, поместить в барокамеру и поднять в ней давление, соответствующее глубине последней остановки.

Время с момента окончания последней выдержки под водой и до момента создания необходимого давления в барокамере должно быть минимальным и не превышать 6 мин. Под указанным давлением водолаза выдерживают 10 мин (постоянная выдержка), после чего проводят декомпрессию по удлиненному режиму.

В случае применения режима декомпрессии с глубиной первой остановки 6 м и менее (звездочкой не отмечена) для декомпрессии на поверхности водолаза поднимают с грунта без остановки. Декомпрессию в барокамере проводят по принятому режиму (без постоянной 10-минутной выдержки на первой остановке).

10. При декомпрессии по рабочим и тренировочным режимам в барокамере (см. табл. 1, 2 и 5) для сокращения времени декомпрессии начиная с глубины 15-16 м возможно проведение кислородной декомпрессии. Длительность выдержек на кислороде в табл. 1 и 2 указана в скобках, а в табл. 5 обозначена буквой "к". Буквой "в" в табл. 5 обозначено время дыхания воздухом.

11. Для дыхания кислородом могут использоваться кислородные ингаляторы и кислородные аппараты с замкнутым циклом дыхания (например, ИДА-57 и ИДА-72Д2) с соблюдением требования, указанного в п.2 настоящего приложения. Концентрация кислорода в барокамере не должна превышать 25%, исходя из норм пожаробезопасности. При использовании аппаратов с замкнутым циклом дыхания время дыхания кислородом исчисляется с момента окончания 5-кратной промывки системы "аппарат-легкие".

Время, затраченное на 5-кратную промывку, считается временем дыхания воздухом. Первая однократная промывка проводится через 5 мин после окончания 5-кратной промывки. Следующие однократные промывки проводятся каждые 20 мин.

12. Если водолаз при подъеме по режиму декомпрессии пропустил одну или две остановки, его необходимо как можно быстрее спустить на остановку, расположенную на 3 м глубже первой остановки, указанной в выбранном режиме. На этой остановке водолаза выдерживают 5 мин и дальнейшую декомпрессию проводят по режиму, указанному в таблицах на одну строчку ниже ранее выбранного режима.

Если водолаз пропустил все остановки и всплыл на поверхность, то его необходимо быстро перевести в барокамеру для лечебной рекомпрессии, соблюдая правила, изложенные в п.2.6.4 приложения 13.

13. При выборе режимов декомпрессии для повторных (в течение суток) спусков на одну и ту же глубину к экспозиции на грунте каждого последующего спуска прибавляют экспозицию на грунте предыдущего спуска (спусков). Используется табл. 1 настоящего приложения.

Пример. Проводили в течение суток три спуска на воздухе на глубину 18 м с экспозицией на грунте по 25 мин. Для первого спуска режим декомпрессии должен проводиться по первой строчке таблицы (45 мин для глубины 18 м) с общим временем декомпрессии 3 мин, для второго спуска - по второй строчке (60 мин для глубины 18 м) с общим временем декомпрессии 7 мин, для третьего спуска - по третьей строчке (80 мин для глубины 18 м) с общим временем декомпрессии 16 мин.

14. В случае проведения повторного в течение суток спуска на глубину, отличающуюся от глубины предыдущего спуска, декомпрессия проводится по режиму для глубины последнего спуска и суммарной экспозиции на грунте.

Суммарная экспозиция на грунте не должна превышать экспозиции, предусмотренной табл. 1 в максимальном режиме декомпрессии для глубины последнего спуска, расположенного выше жирной черты.

Пример. Первый спуск выполнен на глубину 52 м с экспозицией на грунте 20 мин. Повторный спуск проведен на глубину 35 м с экспозицией на грунте 25 мин. Декомпрессия при повторном спуске должна проводиться по режиму для глубины 35 м с экспозицией на грунте 45 мин (20 мин плюс 25 мин). Максимальная суммарная экспозиция для глубины 35 м не должна превышать 60 мин.

Читайте также: