Распределение обязанностей и ответственности в медицине. Менеджемент медицинской помощи

Обновлено: 28.11.2022

Вы можете скачать должностную инструкцию администратора медицинского центра бесплатно. Должностные обязанности администратора медицинского центра.

________________________________ (Фамилия, инициалы)

(наименование учреждения, его ________________________

организационно- правовая форма) (директор; иное лицо

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

АДМИНИСТРАТОРА МЕДИЦИНСКОГО ЦЕНТРА

I. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность администратора медицинского центра _____________________ (далее - «предприятие»).

1.2. На должность администратора медицинского центраназначается лицо, имеющее высшее или среднее специальное образование.

1.3. Назначение на должность администратора медицинского центра и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.

1.4. Администратор медицинского центра подчиняется непосредственно _____________________

заместителю главного врача,

1.5. Администратор медицинского центра должен знать:

- законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;

- действующие нормативно - методические документы, регламентирующие правила делопроизводства и документирования;

- направления деятельности предприятия и ее структуру;

- основные услуги медицинского учреждения, включая прейскурант цен и используемые при этом технологии;

- ФИО и должности персонала медицинского учреждения;

- распределение обязанностей между сотрудниками предприятия;

- правила ведения телефонных переговоров и приема посетителей;

- служебный этикет и правила субординации;

- оргтехнику, средства связи и кассовый аппарат, а также специализированные компьютерные программы;

- правила составления и ведения отчетности медицинского учреждения, формы учетных документов.

1.6. Во время отсутствия администратора медицинского центра (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.

II. Должностные обязанности

Администратор медицинского центра:

2.1. Отвечает на входящие звонки, поступающие в медицинское учреждение, в соответствии с правилами ведения телефонных переговоров

2.2. Заводит медицинскую карту на пациента, впервые посетившего медицинское учреждение до начала первичной консультации

2.3. Заключает договор с пациентами, впервые посетившими медицинское учреждение. Договор заполняется в 2-ух экземплярах: один передается на руки пациенту; другой - вклеивается в медицинскую карту пациента.

2.4. Приглашать Пациента присесть и подождать, когда врач пригласит Пациента пройти в кабинет

2.5. Предупреждать врача о приходе очередного пациента

2.6. Координирует проход пациентов в медицинское учреждение

2.7. Записывает пациентов на первичное и повторное лечение согласно установленным временным правилам приема пациентов. В случае назначения на прием к двум специалистам запись осуществляется при содействии лечащего врача.

2.8. Записывает в сетку назначений на консультации первичных пациентов, используя специализированное ПО.

2.9. Стремиться минимизировать простои в графике врача, ведя плотную запись и заполняя образовавшихся простоев вызовами пациентов различных категорий.

2.10. Проводит телефонные переговоры с пациентами с целью приглашения на профилактический осмотр пациентов, обращавшихся за услугами в медицинское учреждение, а также обзвон пациентов, незакончивших полный курс лечения.

2.11. Проводит телефонные переговоры с пациентами с целью подтверждения записи пациента на прием к врачу. Подтверждение записи осуществляется за день до записи пациента на прием (вечером с 16.00 до 20.00)

2.12. Проводит почтовую рассылку постоянным пациентам с информацией по различным направлениям работы медицинского учреждения

2.13. Ведет электронный журнал учета страховых пациентов.

2.15. Организовывает обмен необходимой информацией внутри коллектива медицинского учреждения.

2.16. Осуществляет расчет пациентов с выдачей им чеков.

2.17. Контролирует сохранность документации и кассы

2.18. Присутствует на собраниях администраторов в сроки, указанные руководством предприятия

2.19. Контролирует чистоту и порядок в холле, крыльце и в коридорах медицинского учреждения.

2.20. Заблаговременно приходит на работу до начала работы клиники.

2.21. Соблюдает правила техники безопасности и производственной санитарии.

III. Права

Администратор медицинского центра имеет право:

3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности.

3.2. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.

3.3. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств.

3.4. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации

III. Ответственность

Администратор медицинского центра несет ответственность:

4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией

4.2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.

4.3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.

4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.

За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов администратор медицинского центра может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Руководитель структурного подразделения: _____________ __________________

Как эффективно управлять персоналом медицинской организации

Для успешной работы медицинского учреждения в условиях высокой конкуренции на рынке коммерческих медицинских услуг необходимы новые подходы в управлении медицинской организацией и её персоналом.

В частности, для поддержания конкурентоспособности медицинской компании и качества медицинских услуг необходима система вовлеченности (Employee Involvement) персонала всех уровней организации.

Такую вовлеченность может обеспечить технология командообразования, — командный менеджмент (team management).

Командный менеджмент обеспечивает использование индивидуального и группового потенциалов сотрудников медицинской организации, коллективную ответственность за результаты труда, а также взаимопомощь и взаимозаменяемость.

Преимущества командного менеджмента:

  1. Повышается заинтересованность персонала компании в достижении поставленных целей и задач.
  2. Команда генерирует больше идей, раскрывается творческий потенциал участников команд.
  3. Убираются межструктурные барьеры и узкособственнические интересы, повышается способность к сотрудничеству.
  4. В организации формируется среда для реализации базовой потребности человека в самореализации.
  5. Команда позволяет эффективно реализовывать поставленные цели и задачи в сроки за счет проектного подхода в управлении, т.е. каждая цель рассматривается как проект, под которую создается команда.


Принципы командообразования:

— ответственность и лидерство высшего руководства (руководитель — «играющий тренер»);

— общее целепологание в работе организации и её сотрудников: личные цели сотрудников согласованы с целями организации;

— определение и принятие общих ценностей в деятельности компании и для членов команды, которые могут изложены в Положении о корпоративной культуре медицинской организации и в Политике в области качества;

— выстраивание вертикальных и горизонтальных коммуникаций по анализу и улучшению работы, показателей результативности, т.е внутри команды и между командами;

— четкое распределение функционала в рамках команд по бизнес-процессам (функции участника бизнес-процесса). Команды бизнес — процессов работают на достижение поставленных целей бизнес-процесса;

— каждый член команды должен обладать соответствующими компетенциями ( требования к компетенциям определены).

— формирование общих правил «игры» — корпоративных стандартов и системы самоконтроля;

— мотивация основанная на показателях достижения общих целей, т.е есть установлена зависимость личного вознаграждения каждого от достижений всей команды;

— введение системы постоянного обучения.

— формирование взаимозависимости меду сотрудниками организации, членами команды, в достижении общих целей, т.е процессное и системное мышление;

— проектное управление (управление по целям).

Рассмотрим алгоритм командообразования в медицинской организации

Рис.1 Алгоритм создания командного менеджмента

Ответственность и лидерство руководства

На данном этапе высшее руководство медицинской организации должно осознать необходимость применения новых подходов управлении организацией для достижения устойчивого успеха в деятельности компании: системный, процессный и проектный подходы, в рамках которых используются технологии командообразования и организовать соответствующее обучение персонала организации.

Для этого высшее руководство медицинской организации прежде всего принимает для себя новую философию в том, что необходимы преобразования в системе управления.

Мы живем в новой экономической эре, и достичь успеха в бизнесе, управляя старыми методами - невозможно.

— Стандарт ГОСТ Р ИСО 9004- 2010 «МЕНЕДЖМЕНТ ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ УСТОЙЧИВОГО УСПЕХА ОРГАНИЗАЦИИ. Подход на основе менеджмента качества» .

— ГОСТ ISO 9001. Системы менеджмента качества. Требования.

В целях внедрения данных подходов в организации высшее руководство определяет представителя руководства, который будет курировать разработку и дальнейшее развитие системного менеджмента в медицинской организации.

В компании издается приказ, в котором определяются участники обучения и календарный план — график обучения.

Высшее руководство принимает активное участие в этом обучении и курирует внедрение системного менеджмента в компании.

В рамках новой философии в управлении высшее руководство меняет и стиль управления от директивного к формату «играющего тренера».

Лидерство руководителя теперь проявляется не в поиске виновного, а в оказании требуемой помощи.

Уже на этом этапе начинается процесс командообразования, так как персонал медицинской компании получает необходимые компетенции для командной работы по управлению бизнес-процессами в организации.

Разработка целей медицинской организации.

Для достижения экономических целей в медицинском бизнесе, в частности, стабильной выручки и роста прибыльности компании необходимо понимание каждого сотрудника компании долгосрочных и оперативных целей компании, методов их достижения.

При этом эти цели сотрудники должны принять, поверить в них и устремиться к их достижению. Как это сделать?

Самым лучшим методом вовлечения персонала компании в достижение общих целей является совместная разработка этих целей. Если человек сам выдвинул, ту или иную идею, то он не будет её отторгать, он будет заинтересован в реализации этой идеи.

Для разработки как долгосрочных так и оперативных целей формируются команды на структурных уровнях компании, Если же медицинская организация небольшая, то это может быть одна команда, куда входит руководящий персонал и ведущие специалисты компании. Для разработки целей компании команда обучается специальным технологиям коллективного мыслетворчества и систематизации идей, в частности, в системах менеджмента качества рекомендуется технология командной работы «Семь новых инструментов контроля качества», как метод поиска идей и создания инноваций

Формирование команд процессов и проектных команд по целям.

Для реализации командного менеджмента необходимо четкое распределение функционала по выполнению процессов, а следовательно их регламентация, т.е. разработка стандартов медицинской организации по бизнес-процессам компании.

Регламентация бизнес-процессов и процедур, позволяет четко определить цели и задачи процессов, инструкции ( процедуры) по их выполнению, показатели результативности, определить участников процессов и распределить среди них ответственность.

Именно регламентация процессов и процедур позволяет создавать команды процессов и межфункциональные команды (команды проектов), выстроить взаимосвязи между процессами и их участниками, а также реализовать процесс постоянного улучшения процессов и в целом системы менеджмента компании - цикл «Планируй, делай, анализаруй, улучшай» ( PDCA)/

Рис. 2 Система взаимосвязи процессов медицинской организации

Команды процессов и межфукциональные команды регулярно собираются для анализа результативности процессов и проектов и выработки решений по их постоянному улучшению.

Пример:

В работе медицинской организации был определен и регламентирован бизнес-процесс «Оказание медицинской услуги».

Ответственным за этот бизнес-процесс назначен главный врач. Участники процесса — врачебный персонал и средний медицинский персонал.

Главный врач лидер команды участников бизнес-процесса еженедельно и ежемесячно проводит оперативные совещания по анализу достижения целей процесса и показателей результативности процесса и его улучшению. При этом показатели бизнес-процесса декомпозируются на уровень участников процесса. Таким образом, каждый участник команды бизнес — процесса понимает свою ответственность за показатели и заинтересован в выполнении этих показателей, так как эти показатели привязаны к системе материальной и нематериальной мотивации. Лидер команды бизнес — процесса на собраниях команды инициирует на основе статистических методов контроля и анализа обсуждение причин выявленных несоответствий по установленным требованиям бизнес-процесса, поощряет проявление в команде инициативы по разработке корректирующих и предупреждающих мероприятий.

В тоже время врачебный персонал и главный врач, являются участниками команды бизнес-процесса «Маркетинг, привлечение и удержание пациентов», за который может отвечать зам. директора по маркетингу. И в рамках выполнения целей и показателей результативности этого бизнес-процесса зам. директора по маркетингу также собирает с определенной периодичностью членов команды бизнес-процесса «Маркетинг, привлечение и удержание пациентов» для анализа результативности этого процесса.

Кроме того, под конкретные бизнес-цели может создаваться бизнес-проект и назначаться команда проекта.

Пример

Организация командной работы по достижению финансовой бизнес-цели в деятельности медицинской организации ( бизнес-процесс «Управление финансами и управленческий учет»)

Бизнес цель: удержание высокого уровня выручки в период посленовогоднего спада деловой активности.

  1. Следуя процессному и системному принципам в командообразовании в данном медицинском центре были определены следующие основные ( ключевые) бизнес-процессы:

— «Планирование, анализ и улучшение»;

— «Управление финансами и правленческий учет»;

— «Маркетинг: привлечение и удержание пациентов»;

— «Запись на прием»;

— «Оказание медицинской услуги»

На этапе целепологания были разработаны Цели на год медицинской организации и определены ответственные за их достижение. Ответственным за достижение цели — «Удержание высокого уровня выручки в период посленовогоднего спада деловой активности» был выбран зам. директора, который в то же время является ответственным ( владельцем процесса) - «Управление финансами и управленческий учет».

Для достижения данной цели зам. генерального директора инициировал Бизнес-Проект (форма организации деятельности по достижению цели).

Инициация Бизнес — проекта и состав команды проекта были утверждены приказом по организации.

  1. Организация проектной команды по достижению цели.

В команду Бизнес — Проекта по достижению данной цели были включены:

— зам. директора по маркетингу — ответственный за процесс «Маркетинг, привлечение и удержание пациентов»;

— старший администратор - ответственный за процесс «Запись на прием»

— главный врач - ответственный за процесс «Оказание медицинской услуги»

  1. Разработка плана мероприятий по достижению данной цели.

Заместитель генерального директора инициировал собрание команды проекта по разработке Календарного плана графика мероприятий по реализации цели.

Формат проведения собрания - мозговой штурм и использованием методики «Семь новых инструментов менеджмента качества» и цикла «PDCA»

Рис. 3 Цикл PDCA для планирования и анализа мероприятий по достижению цели

Основные мероприятия Календарного плана графика:

  1. Разработка и расчет экономической эффективности спец. предложений акций на период декабрь - январь. Ответственные: зам. директора, маркетолог.
  2. Определение показателей результативности по презентации акций и спец. предложений для администраторов и врачебного персонала и системы мотивации по выполнению показателей результативности. Ответственные: зам. директора, маркетолог.
  3. Дизайнерская верстка баннеров и флаеров по спец. предложениям и акциям. Ответственный: маркетолог.

3.Проведение инструктажа по условиям и презентации спец. предложений и акций для администраторов мед. центра. Ответственный: старший администратор.

  1. Проведение инструктажа по условиям и презентации спец. предложений и акций для врачебного персонала мед. центра. Ответственный: главный врач.
  2. Размещение акций и спец. предложений по рекламным каналам. Ответственный — маркетолог
  3. Контроль качества проведения презентации акций и спец. предложений администраторами и врачебным персоналом. Ответственные: старший администраторор, главный врач.
  4. Анализ эффективности проведенных акций и спец. предложений, Ответственный - зам. директора.

В конце Бизнес — проекта по выполнению цели зам. директора проводит совещание по анализу результативности Бизнес-проекта и составляет Отчет по реализации бизнес- проекта определяет показатели результативности Бизнес-проекта, с учетом которых выплачиваются мотивационные бонусы для членов команды проекта.

Закажите пакет документов для управления персоналом медицинской организации:

  1. Положение о проведении оперативного совещания по анализу результативности процессов оказания медицинских услуг» и контроля качества медицинской помощи.

2. Положение о корпоративной культуре медицинской организации.

3.Пример документа: «Сводный перечень ключевых показателей результативности (КРI) по процессам и процедурам медицинской организации».

Управленческие функции и процедуры главного врача коммерческой клиники

Стандарт разработан на основе моего многолетнего практического опыта работы с коммерческими клиниками по построению системы менеджмента качества, системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской организации, по повышению прибыльности коммерческой клиники, мед. центра.

Стандарт медицинской организации

В управленческие функции и процедуры главного врача коммерческой клиники включены его функции не только по процессам менеджмента клиники, но и внутреннего контроля качества (ВКК) и безопасной деятельности медицинской организации.

Требования внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности медицинской организации на сегодняшний день актуальны для любой медицинской организации, они являются обязательными нормативными требованиями ( лицензионными). Подробно эти требования изложены в «Предложениях (практические рекомендации) по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации (стационаре/поликлинике/КДЛ/стоматологии) Федеральное государственное бюджетное учреждение «Центр мониторинга и клинико-экономической экспертизы» Росздравнадзора.

Стандарт по управленческим функциям и процедурам главного врача поможет руководителю коммерческой медицинской организации на этапе поиска кандидата на должность главного врача отсеять кандидатов, которые не будут согласны выполнять весь объём функционала главного врача коммерческой клиники. И в дальнейшем не придется преодолевать его огромное сопротивление выполнению предъявляемых требований.

Стандарт медицинской организации «Управленческие функции и процедуры главного врача коммерческой клиники» позволит руководителю коммерческой клиники четко и системно представить требования главному врачу по его функционалу, организовать контроль их выполнения.

Сделайте заявку на приобретение

Стандарта медицинской организации

«Управленческие функции и процедуры главного врача»

В форме заявки пишите — » стандарт для главного врача»

Также данный стандарт может выполнять роль методического материала для обучения главного врача по выполнению его функционала в рамках системы внутреннего контроля качества и безопасной деятельности медицинской организации.

Поделюсь алгоритмом разработки стандарта «Управленческие функции и процедуры главного врача коммерческой клиники».

Для того, чтобы определить весь функционал главного врача в системе менеджмента и внутреннего контроля качества, необходимо сначала определить все процессы и процедуры системы менеджмента и внутреннего контроля качества медицинской организации.

Вторым этапом была регламентация этих процессов и процедур, т.е. разработка стандартов медицинской организации, в которых распределялась функциональная ответственность среди персонала медицинской организации каждого участника процесса.

Далее была произведена выборка функций главного врача из каждого стандарта медицинской организации.

И уже на основании этой выборки разработан сам стандарт по управленческим функциям и процедурам главного врача.

1 Содержание стандарта

  1. Предисловие. 2
  2. Содержание. 3
  3. Цель разработки. 4
  4. Область применения и степень обязательности. 4
  5. Нормативные ссылки. 4
  6. Определения, обозначения, сокращения. 4
  7. Цели и задачи в деятельности главного врача коммерческой МО.. 5
  8. Управленческие подходы при выполнении функций и управленческих процедур главного врача. 5

6.5. Анализ и улучшение. 7

  1. Процессы и процедуры по управленческим функциям главного врача. 8
  2. Описание управленческих функции и процедур главного врача в процессах клиники. 8

8.1. Процесс «Оказание медицинской услуги на основе доказательной медицины и клинических рекомендаций». 8

8.2. Процесс «Контроль и оценка качества ведения врачебного приема и медицинской помощи»: 10

8.3. Процесс «Оказание экстренной и неотложной помощи». 11

8.4. Процесс «Обеспечение эпидемиологической безопасности. Профилактика ИСМП». 12

8.5. Процесс «Закупки и обеспечение безопасности лекарственных средств и медицинских изделий. 13

8.6. Процесс «Обеспечение преемственности медицинской помощи и клинической ответственности за пациента». 15

8.7. Процесс «Идентификация личности пациента». 16

8.8 Процесс «Управление персоналом: медицинские кадры, компетенции и компетенции». 16

8.9. Процесс «Маркетинг, привлечение и работа с пациентами». 20

8.10. Процесс «Управление системой менеджмента клиники» (планирование, анализ и улучшение) 21

8.11. Дополнительные компетенции главного врача по процессам клиники. 21

Приложение 1 Форма документа План загрузке кабинетов. 23

Приложение 2 Форма документа «Программа мероприятий по процессу». 24

Приложение 3 Форма документа «План по оказанию медицинских услуг». 26

Приложение 4 Отчет о результативности процесса. 27

Приложение 5 Программа контроля качества ведения врачебного приема и медицинской помощи. 29

Приложение 6 Положение о проведении оперативного совещания по анализу результативности процессов медицинской организации. 30

Приложение 7. Форма документа — Программа по эпидемиологической безопасности и профилактике ИСПМ на 201_ год (с целью предотвращения внутрибольничных ИСМП) 37

Приложение 8. Положение о комиссии по эпидемиологической безопасности и профилактике ИСМП.. 39

Приложение 9 План - график закупок лекарственных средств и медицинских изделий ( форма документа) 44

Приложение 10 Заявка на закупки ( форма документа) 45

Приложение 11 Сводный перечень показателей результативности главного врача (KPI) по процессам и процедурам системы менеджмента и внутреннего контроля качества клиники. 46

Приложение 12 Карта процессов и процедур по системе менеджмента и внутреннего контроля качества медицинской организации. 48

Приложение 13 Программа мероприятий по процессам и процедурам клиники (пример документа) 51

Приложение 14. Положение и Процедура адаптации персонала. 55

Подготовительные мероприятия до прихода нового сотрудника. 57

Приложение № 15 Положение о наставничестве. 60

Приложение № 16 Формы приказов по организации обучения и оценки компетенеций медицинского персоналом.. 66

Приложение № 17 Виды оценки соответствия квалификации работников. 69

Приложение 18. План-график оценки персонала, План - график обучения персонала. 71

Приложение № 24 Журнал по проведению инструктажей и обучения по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской организации. 73

Приложение 20. Анкета участника обучения по усвоению материала (оценка эффективности обучения) 76

Приложение 21 Положение о работе с комплексным планом лечения. 78

Приложение 22 «Положение о маркетинговом анализе и мониторинге рынка медицинских услуг. 82

Как процессное управление поможет улучшить работу медицинской организации

смотрите видео - запись моего выступления — «Процессное управление как метод повышения результативности и эффективности медицинской организации» — на он-лайн марафоне «Руководство мед. учреждением от А до Я», который проводили мои партнеры Академия Профессионального Развития»

Определимся с терминами: «процессное управление» и «стандарт организации».

Процессное управление - это технология управления, которая официально принята во всем мире как современная технология менеджмента в 21 веке и официально утверждена в международных стандартах группы ИСО 9000/ИСО 9001 с 2000 года.

Международные стандарты ИСО 9001 «Системы менеджмента качества. Требования» и ИСО 9000 «Системы менеджмента качества. Основные положения и словарь» приняты как национальные стандарты во многих странах, в том числе и в России.


Процессное управление в медицинской организации позволяет более точно определить функционал каждого сотрудника в условиях того, что каждый сотрудник современной организации выполняет функции не только по своей непосредственной специализации, но и нагружается делами из других направлений деятельности медицинской организации.

Например, врач медицинской организации занимается не только оказанием медицинской помощи, но может участвовать и в маркетинге, т.е. вести рубрику по своей специализации на сайте компании, следить за рабочим состоянием медицинского оборудования, участвовать в планировании и в работе с претензиями пациентов.

Существующая же технология управления во многих медицинских организациях, которая называется структурно - функциональной, ориентирована на то, что в организации работают узкие специалисты (этот подход иллюстрируют типовые должностные инструкции). Поэтому, специалист такой компании вправе заявить, что в его функционал не входят те или иные дополнительные обязанности и выполнять он их не будет.

Во-вторых, процессный подход позволяет четко определить результат выполнения каждой функции по процессу и показатели результативности процесса, которые декомпозируются на участников процесса. В должностной инструкции, разработанной на основе процессного управления, появляется пункт - «Показатели результативности», за которые отвечает тот или иной специалист.

Получите бесплатно должностную инструкцию врача, разработанную на основе процессного подхода и сравните её с типовой.

В форме заявки пишите «ДИ врача с процессами»

И самое главное, одной из целей каждого процесса является удовлетворение требований потребителей. В медицинской организации - это удовлетворение требований пациентов. Таким образом, формируется клиентский сервис в медицинском центре или клинике.

Во-вторых, процессный подход позволяет четко определить результат выполнения каждой функции по процессу и показатели результативности процесса, которые декомпозируются на участников процесса. В должностной инструкции, разработанной на основе процессного управления, появляется пункт - «Показатели результативности», за которые отвечает тот или иной специалист. И самое главное, одной из целей каждого процесса является удовлетворение требований потребителей. В медицинской организации - это удовлетворение требований пациентов. Таким образом, формируется клиентский сервис в медицинском центре или клинике.

В-третьих, процессное управление позволяет выстроить взаимосвязи между процессами и участниками этих процессов. Эти взаимосвязи так же отражаются в должностной инструкции в пункте «Взаимосвязи».

Структурно - функциональный подход наоборот зачастую «обрубает» эти взаимосвязи, существует только вертикальное подчинение. Поэтому структурно - функциональные организации называют «вертикальными», где без распоряжения вышестоящего руководства ничего не происходит, а процессно-ориентированные организации - «горизонтальными», где персонал организации знает, как и с кем он взаимодействует и мотивирован на достижение поставленных целей.

Как описываются бизнес-процессы и медицинской организации

Обычно процессы представляются в виде последовательно­сти действий с логической взаимосвязью. При этом действия непо­средственно связаны друг с другом таким образом, что без завер­шения предшествующего этапа (этапов) действий нельзя, либо не следует выполнять следующий. Наилучшим инструментом для описания бизнес-процесса является блок- схема процесса, которая выстраивается с учетом входов и выходов.

Процессы можно определять в зависимо­сти от целей и особенностей конкретной организации. Международный и национальный стандарт ИСО 9001 «Системы менеджмента качества. Требования» рекомендует выделить четыре блока процессов:

— процессы управления (планирование, анализ, улучшение);

— процессы ресурсов (человеческие ресурсы, инфраструктура, производственная среда);

— процессы жизненного цикла продукции/услуги;

— процессы мониторинга и контроля.

При построении бизнес — процесса используются следующие термины:

— «Показатели ( параметры) процесса» — характеристики, по которым владелец процесса (руководитель процесса) может оценить степень выпол­нения запланированных результатов и эффективность этого вы­полнения.

— «Владелец процесса» (руководитель процесса) — должностное лицо, несущее ответственность за ход и результаты процесса.

«Ресурсы» — выделение и распределение владельцем процесса материальных и нематериальных ресурсов для ведения процесса (оборудование, расходные материалы, персонал, помещения, связь, финансы, документация, технологии и т.д.).

«Выходы процесса» — результат процесса, ради которого суще­ствует процесс (пролеченный пациент, оказанная услуга, информация - записи в медицинской документации и т.д.)

«Сеть процессов организации» — схематичное объединение взаимосвязанных и взаимосогласованных процессов организации в единую систему.

Все вышеперечисленные данные отражаются в документе, регламентирующим бизнес - процесс - стандарте организации.

Что такое стандарт организации в медицинском центре или клинике

Стандарт организации- это документ, устанавливающий комплекс требований и правил, принятых и утвержденных организацией. Это фактически корпоративный кодекс. Наличие такого корпоративного «кодекса» необходимо для нормальной жизнедеятельности любого предприятия. Это — основа, «правила игры».

Перечислю стандарты организации, которые отражают типовые (обязательные) бизнес - процессы медицинской организации:

— стандарт организации «Маркетинг, привлечение и удержание пациентов»;

— стандарт организации «Закупки расходных материалов и лекарственных средств»

— стандарт организации «Управление персоналом медицинской организации»;

— стандарт организации «Запись пациентов на прием»;

— стандарт организации «Оказание медицинской услуги»;

­- стандарт организации «Управление финансами и управленческий учет»

— стандарт организации «Контроль качества оказания медицинской услуги и др.»

В тоже время не все виды деятельности медицинской организации можно рассматривать как бизнес- процессы. Например, работу с претензиями и жалобами пациентов уместнее описать как процедуру. Документом, регламентирующим эту процедуру, также является стандарт организации, только не на бизнес-процесс, а на процедуру.

Стандарты организации могут описывать и процедуры выполнения функционала сотрудников медицинской организации в свете поставленных целей.

Например, стандарт организации на выполнение функционала администраторов медицинской организации с целью обеспечения клиентского сервиса и качественной работы - «Стандарты работы администратора мед. организации. Клиентоориентированный сервис».

Если ваша медицинская организация заинтересована повысить эффективность управления, навести порядок в организации, четко распределить функционал, определить показатели результативности и привязать их к системе оплаты труда, то вам поможет в этом наша коучинговая программа — «Разработка и внедрение системы менеджмента качества в медицинской организации».

Внедрение в медицинской организации системы менеджмента качества позволяет выстроить все бизнес- процессы организации и перейти на процессное управление.

Разработка системы менеджмента в организации начинается с оценки (диагностики) системы управления, существующей на сегодняшний день в вашей медицинской организации. Данная оценка позволит вам увидеть, что в вашей организации уже соответствует требованиям системы менеджмента качества, а что необходимо улучшать.

В результате проведенной диагностики системы управления вы получаете Отчет по оценке системы управления с подробной Программой улучшений. Диагностика системы управления проводится по скайпу в формате беседы по оценочному вопроснику. Длительность — 1, 2 час.

Должностная инструкция по специальности «Врач-специалист»

Вы можете скачать должностную инструкцию врача-специалиста бесплатно.
Должностные обязанности врача-специалиста.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

ВРАЧА-СПЕЦИАЛИСТА

I. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-специалиста _____________________ (далее - «предприятие»).

1.2. На должность врача-специалиста назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и документ о присвоении звания врача-специалиста _____________________ квалификационной категории.

1.3. Назначение на должность врача-специалиста и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.

1.4. Врач-специалист подчиняется непосредственно _____________________

1.5. Врач-специалист должен знать:

- методы и правила оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи;

- теоретические основы, принципы и методы по избранной специальности, а также по организационной, диагностической, консультативной и лечебно-профилактической работе;

- основы экспертизы временной нетрудоспособности населения и медико-социальной экспертизы;

- основы деятельности учреждений здравоохранения в сфере бюджетно-страховой медицины и обеспечения санитарно-профилактической и лекарственной помощи населению;

- современные методы и методики профилактики, лечения и способы оказания диагностической и реабилитационной помощи;

- способы взаимодействия с другими врачами-специалистами, специализированными учреждениями, службами и организациями, в том числе страховыми компаниями и ассоциациями врачей;

- основы трудового законодательства Российской Федерации

- правила внутреннего трудового распорядка;

- правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;

1.6. Во время отсутствия врача-специалиста (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.

I I. Должностные обязанности

2.1. Оказывает постоянную, экстренную и неотложную квалифицированную медицинскую помощь населению по своей специальности, используя современные способы и методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике.

2.2. Организует и самостоятельно проводит специальные диагностические исследования и интерпретирует их результаты.

2.3. Участвует в проведении врачебно-трудовой экспертизы по определению трудоспособности больного.

2.4. Планирует свою работу и анализирует ее основные показатели.

2.5. Своевременно оформляет медицинскую документацию, предусмотренную законодательством Российской Федерации в области здравоохранения.

2.6. Соблюдает принципы врачебной этики и деонтологии.

2.7. Систематически повышает свою квалификацию и проходит курсы по дополнительному обучению.

2.8. Оказывает консультативную помощь другим подразделениям лечебного учреждения.

2.9. При наличии в подчинении среднего и младшего медицинского персонала осуществляет контроль и организует его работу, следит за соблюдением должностных обязанностей.

2.10. Соблюдает правила техники безопасности и производственной санитарии.

I I I . Права

Врач-специалист имеет право:

3.1. Заключать договоры на оказание медицинских услуг в рамках

программ обязательного и добровольного медицинского страхования с любыми органами, предприятиями, учреждениями, страховыми компаниями в установленном законодательством Российской Федерации порядке.

3.2. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам улучшений условий своей трудовой деятельности.

3.4. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.

3.5. Проводить в установленном порядке экспертизу качества оказания медицинской помощи пациенту другими специалистами.

3.6. Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории.

3.7. Использовать медицинские учреждения для повышения своего квалификационного уровня на условиях договора с оплатой как за счет средств предприятия, так и за свой собственный счет.

3.8. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к профессиональной деятельности врача-специалиста.

3. 9 . Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации

I I I . Ответственность

Врач-специалист несет ответственность:

За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-специалист может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Читайте также: