Птоз (опущение) брови: причины, диагностика, лечение

Обновлено: 28.11.2022

предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе

Для цитирования: Новое в диагностике и лечении врожденного блефароптоза. Клиническая офтальмология. 2009;10(2):76.

New in diagnostics and treatment of congenital blepharoptosis

of congenital blepharoptosis
A.A. Ryabtseva, V.Yu. Kokorev

Moscow regional scientific and research institute named after Vladimirsky M.F. (MONIKI)
During the retrospective study the data of 12 year treatment of 200 children (220 operations) operated for congenital blepharoptosis in Moscow region was analysed. It was established that there was a necessity of correcting diagnostic method of functional condition of eyelid levator muscle and neurologic examination. Authors also propose improving role of electromiostimulation in treatment of blepharoptosis.

Литература
1. Аветисов Э.С. Содружественное косоглазие.-М.:Медицина, 1977.-312 с.
2. Аветисов Э.С., Ковалевский Е.И., Хватова А.В. Руководство по детской офтальмологии.-М.:Медицина,1987.-496 с.
3. Азнабаев М.Т., Ишбулатов Р.Ш., Сайдашева Э.И. Результаты собственных модификаций хирургии блефароптоза у детей // Актуальные вопросы детской офтальмологии: Сб. науч. тр.-Уфа,1993.-С.5-9.
4. Азнабаев М.Т., Ишбулатов Р.Ш., Сайдашева Э.И. Результаты собственных модификаций хирургии блефароптоза у детей // Актуальные вопросы детской офтальмологии: Сб. науч. тр.-Уфа,1993.-С.5-9.
5. Герасименко М.Ю. Физические факторы в комплексной реабилитации детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба: Автореф. дис. д-ра мед. наук.- М.,1996.-42 с.
6. Зайцева И.В. Пластическая офтальмохирургия.- М.: Медицина, 1980-С. 131-139.
7. Катаев М.Г., Филатова И.А. Резекция леватора с перемещением через связку Уитнала // Вестн. Офтальмологии.-1996.-№ 2.-С.18-22.
8. Комплексная методика реабилитации детей с врожденным блефароптозом / А.А. Рябцева, М.Ю. Герасименко, Е.В. Филатова, В.Ю. Кокорев // Близорукость, нарушения рефракции, аккомодации и глазодвигательного аппарата: Труды междунар. симп.-М.,2001.-С.193-194.
9. Ковалевский Е.И. Профилактика, реабилитация близорукости // Близорукость, нарушения рефракции, аккомодации и глазодвигательного аппарата: Труды междунар. симп.-М.,2001.-С.38-39
10. Либман Е.С., Шахова Е.В., Вервельская В.М. Клинико-социальные аспекты ипвалидизирующей близорукости // Близорукость, нарушения рефракции, аккомодации и глазодвигательного аппарата: Труды междунар. симп.-М.,2001.-С.55-56
11. Лохтина Н.И., Мац К.А. Реабилитация больных с вертикальным косоглазием, сочетающимся с ложным птозом. - Сб. науч. работ: Функциональная реабилитация в офтальмологии. - М. - 1990. - С. 40-42. Румянцева А.Ф. Глазная хирургия.-М.:Госмедиздат,1956.
12. Марышев Ю.А. Тактика лечения врожденных птозов. - Врожденная патология органа зрения. - Москва. - 1980. - С. 113-117.
13. Хриненко В.П. Исправление врожденного птоза методом укорочения леватора // Офтальмол. журн.-1975.-№ 4.-С.304-306.
14. Beard C. - Ptosis. - St.Louis - 1981.
15. Berke R.N. // Arch. Ophth. - 1949. - 2.- 188-417.
16. Fox S.A. Complications of frontalis sling surgery. // Am. J.Ophth. - 1967 - V.63. - P.757.

Опущение верхнего века

Опущение верхнего века (птоз) - аномальное положение верхнего века, приводящее к частичному или полному закрытию глазной щели. Птоз проявляется низким положением верхнего века, раздражением и повышенной утомляемостью глаза, необходимостью запрокидывать голову назад для лучшего видения, развитием диплопии и косоглазия. Диагностика опущения верхнего века включает измерение высоты положения века, проверку симметричности и полноты движений век обоих глаз. Лечение опущения верхнего века проводится хирургическим путем с помощью операции резекции или создания дупликатуры леватора и др.


Общие сведения

В норме радужка закрыта краем верхнего века примерно на 1,5 мм. О птозе (блефароптозе) говорят в том случае, если веко опускается ниже верхнего края радужной оболочки на 2 и более миллиметра либо находится ниже века другого глаза при их сравнении. Опущение верхнего века может быть как врожденным, так и развившимся в течение жизни состоянием, поэтому блефароптоз довольно часто встречается среди детей и среди взрослых.

Опущение верхнего века представляет не только косметический дефект, но и препятствует нормальному развитию и функционированию зрительного анализатора, вызывая механическое затруднение зрения. Коррекцией опущения верхнего века занимается пластическая хирургия и офтальмология.

Классификация

По времени развития различают врожденный и приобретенный блефароптоз. С учетом степени выраженности опущение верхнего века может быть частичным (край века прикрывает верхнюю треть зрачка), неполным (край века опущен до половины зрачка) и полным (верхнее веко закрывает весь зрачок). Птоз может быть односторонним (69%) или двусторонним (31%).

В зависимости от этиологии опущения верхнего века выделяют следующие виды птоза: апоневротический, неврогенный, миогенный, механический птоз и псевдоптоз (ложный).

Причины

Подъем века осуществляется благодаря функционированию специальной мышцы, поднимающей верхнее веко (леватора), которая иннервируется глазодвигательным нервом. Поэтому основные причины опущения верхнего века могут быть связаны либо с аномалией мышцы, поднимающей веко, либо с патологией глазодвигательного нерва.

В основе врожденного опущения верхнего века может лежать недоразвитие или полное отсутствие мышцы-леватора; в редких случаях - аплазия ядер или проводящих путей глазодвигательного нерва. Врожденный блефароптоз часто носит семейно-наследственный характер, однако также может быть обусловлен патологическим течением беременности и родов. Врожденное опущение верхнего века в большинстве случаев сочетается с другой патологией органа зрения: анизометропией, косоглазием, амблиопией и т.д.

Апоневротический блефароптоз чаще всего развивается на фоне инволюционных изменений, связанных с естественным процессом старения организма. Иногда причиной опущения верхнего века выступают травмы апоневроза леватора или его повреждение в процессе офтальмологических операций.

Неврогенный птоз верхнего века является последствием заболеваний нервной системы: инсульта, рассеянного склероза, пареза глазодвигательного нерва, менингита, опухолей и абсцессов головного мозга и др. Опущение верхнего века неврогенного характера наблюдается при синдроме Горнера, характеризующемся параличом шейного симпатического нерва, западением глазного яблока (энофтальмом) и сужением зрачка (миозом). Причинами миогенного блефароптоза могут выступать миастения, мышечная дистрофия, врожденная миопатия, блефарофимоз.

Механическое опущение верхнего века может быть обусловлено ретробульбарной гематомой, опухолями век, повреждениями орбиты, деформацией века в результате разрывов, ранения инородными телами глаза, рубцевания. Псевдоптоз (ложное, кажущееся опущение верхнего века) встречается при избытке кожи на верхнем веке (блефарохалазисе), косоглазии, гипотонии глазного яблока.

Симптомы

Блефароптоз проявляется одно- или двусторонним опущением верхнего века различной степени выраженности: от частичного прикрывания до полного закрытия глазной щели. Пациенты с опущением верхнего века вынуждены напрягать лобную мышцу, приподнимать брови или запрокидывать голову назад для того, чтобы лучше видеть пораженным глазом (поза «звездочета»). Опущение верхнего века затрудняет совершение мигательных движений, что, в свою очередь, сопровождается повышенной утомляемостью, раздражением и инфицированием глаз.

Врожденный блефароптоз часто сочетается с косоглазием, эпикантусом, парезом верхней прямой мышцы. Постоянное прикрытие глазного яблока веком со временем приводит к развитию амблиопии. При приобретенном опущении верхнего века нередко отмечается диплопия, экзофтальм или энофтальм, нарушение чувствительности роговицы.

Ввиду многообразия механизмов, приводящих к опущению верхнего века, дифференциальная диагностика и коррекция птоза требуют совместного ведения пациента офтальмологом, неврологом, пластическим хирургом.

Диагностика

Первичная диагностика опущения верхнего века осуществляется в ходе визуального осмотра. При физикальном обследовании оценивается высота положения века, ширина глазной щели, симметричность расположения век обоих глаз, подвижность глазных яблок и бровей, сила мышцы-леватора, положение головы и др. функциональные показатели.

При механическом птозе с целью исключения повреждений костных структур в области леватора показано проведение обзорной рентгенографии орбиты. При подозрении на неврогенную природу опущения верхнего века выполняется КТ (МРТ) головного мозга, проводится консультация невролога и нейрохирурга.

Лечение

В первую очередь, лечение птоза верхнего века направлено на устранение функциональной патологии и лишь затем - на коррекцию косметического дефекта.

В случае неврогенного характера опущения верхнего века проводится лечение основной патологии; дополнительно назначается местная физиотерапия - гальванизация, УВЧ, парафинотерапия.

При врожденном опущении верхнего века, а также отсутствии эффективности от консервативной терапии приобретенного птоза в течение 6-9 мес., прибегают к методам хирургической офтальмологии. Сроки коррекции врожденного блефароптоза устанавливают дифференцированно: частичное опущение верхнего века оперируют в 13-16 лет; полный птоз, ввиду вероятности развития амблиопии, целесообразно устранять в дошкольном детстве.

Операции по поводу опущения верхнего века (исправление птоза) направлены либо на укорочение мышцы, поднимающей верхнее веко (врожденный птоз), либо на укорочение апоневроза леватора (приобретенный птоз).

При врожденном птозе производится выделение леватора, пликация (укорочение) мышцы путем ее иссечения или создания дупликатуры. В случае выраженного блефароптоза мышцу, поднимающую веко, подшивают к лобной мышце.

Стандартная операция по поводу приобретенного блефароптоза заключается в удалении тонкой полоски кожи верхнего века, резекции апоневроза и фиксации его нижнего края к хрящу верхнего века. В пластической хирургии коррекция опущения верхнего века может сочетаться с верхней блефаропластикой.

Прогноз

Эстетический и функциональный результат коррекции блефароптоза при правильно избранной хирургической тактике обычно сохраняется на всю жизнь. При опущении верхнего века, обусловленного офтальмоплегией, лечение позволяет добиться лишь частичного эффекта. Хирургическое лечение миогенного птоза, обусловленного миастенией, малоэффективно.

Отсутствие лечения опущения верхнего века со временем может привести к развитию амблиопии, ухудшению зрения.

Птоз (опущение) брови: причины, диагностика, лечение

Клинические наблюдения показывают, что гравитационное опущение брови и птоз брови с одной или двух сторон - явление довольно частое и встречается как у пожилых, так и у молодых людей. По мнению Е.Э. Кугоевой (1997), появление ранних признаков старения у молодых пациентов может быть обусловлено врожденной или приобретенной гиперэластичностью соединительной ткани. Кроме того, односторонний или двусторонний птоз брови отмечается у пациентов с повреждением лобной ветви лицевого нерва.

Литература
1. Адамян А.А., Суламанидзе М.А., Хуснутдинова Э.Р. Клинические аспекты бескровной подтяжки кожи лица нитями “Aptos”// Анналы пласт., реконстр. и эстетич. хирургии.- 2002., № 2 - С. 24-34.
2. Кручинская М.Г. Эстетическая блефаропластика с одномоментным поднятием опущенных бровей // Актуальные вопросы эстет.хирургии и дерматокосметологии, Москва.- 1998.- С.29-32.
3. Кугоева Е.Э. Диагностика и лечение повреждений и заболеваний орбиты и век как структур придаточного аппарата глаза // Автореф. Дис…докт.мед.наук, Москва. - 1997. - 43 С.
4. Фришберг И.А. Клиника и хирургическое лечение пациентов со стареющими мягкими тканями лица и шеи // Дисс…к.м.н. - М., - 1969. - С. 4-123.
5. Фришберг И.А. Косметические операции на лице. - М., 1984. - С. 151-155.
6. Фришберг И.А., Кручинская М.Г., Змазова В.Г., Лобанова С.Н., Стесина С.Б., Сибилева К.Ф. Способ косметической блефаропластики с одномоментным поднятием опущенных бровей и селективной миотомией круговой мышцы глаза. Методические рекомендации. - М., 1999.-5С.
7. Clark C.P., Baker T.M., Hodges P.L. Blepharoplasty and brow lift // Selected Read Plast. Surg.- 1997.- Vol 8, N18.- P. 1-25.
8. Hinderer U.T. Blepharoplasty with eyebrow lift // Plast. Reconstr. Surg. - 1976 - V. 58, N 5.- P. 643-650.
9. МcCord C.D., Doxanas M.T. Browplasty and browpexy, an adjunct to blepharoplasty // Plast. Reconstr.Surg. - 1990. - V.86, N 2.- P. 248-254.
10. МcCord C.D. Upper blepharoplasty and eyebrow surgery // Oculoplastic surgery the essentials. Chahner 10. - 2001.- P.125-145.

Славянская «беда»: гравитационный птоз и как его победить?

Славянская «беда»: гравитационный птоз и как его победить?

Опущенные уголки глаз и губ, а обвисшие щечки - все это мило смотрится лишь у бульдожиков, но точно не у женщин, стремящихся восхищать своей красотой и в любом возрасте сохранять свою привлекательность. Но что делать, если вам вдруг пришлось столкнуться с таким пренеприятнейшими возрастным изменением, как птоз? Конечно же, прекратить огорчаться, ведь современная эстетическая медицина давно придумала множество способов бороться с такими проявлениями? и сейчас готова на выбор предложить сразу несколько методик. Выбирайте, что вам по карману, по душе и по показаниям.

Гравитационный птоз: что это такое?

Сначала, лет эдак в 15, мы учим о воздействии гравитации, а потом с возрастом вынужденно сталкиваемся с ней при не самых приятных обстоятельствах. Гравитационный птоз представляет собой возрастные изменения на лице, для которых характерно опущение тканей и образования так называемых «бульдожьих щек», «марионеточных» морщин, а также грустной «улыбки Пьеро».

От гравитационного влияния, к сожалению, не спрятаться и не скрыться. Но с ним можно бороться, и как показала практика, весьма успешно! Бороться как? Конечно же, с помощью всевозможных лифтинговых программ и методик, направленных на подтяжку. В этой статье мы рассмотрим сразу 9, да-да, целых 9 вариантов борьбы с гравитацией и ее негативными проявлениями на вашем прекрасном лице.

9 вариантов борьбы с гравитацией

Именно с этой процедуры рекомендуется начинать борьбу с первыми признаками гравитационного, то есть возрастного птоза. Методика предполагает использование препаратов на основе гиалуроновой кислоты, что позволяет стимулировать выработку коллагена, подтяжку и регенерацию кожного покрова.

Здесь важно отметить, что как методика - биоревитализация будет полезна для вашей кожи и намного раньше, чем вы начнете замечать первые возрастные изменения. Однако все на что действительно способна такая процедура - очень заметный лифтинговый эффект - вы, непременно, в полной мере сможете оценить после 45.

Эта лифтинговая методика основывается на оказании воздействия на мышцы-антагонисты, а также мышцы-синергисты. В чем суть: когда одна группа мышц нашего лица расслабляется - другая автоматически подтягивается. Вот такая себе забавная «зависимость», но для нас главное не это. Главное - что такая процедура позволит вам почти мгновенно наслаждаться потрясающим омолаживающим эффектом.

Самые лучшие результаты, как правило, отмечаются в верхней трети лица: приподнимаются брови, взгляд становится выразительнее, разглаживаются морщины на лбу. Грамотная работа специалиста также поможет вам хорошо проработать и среднюю, а также нижнюю часть лица: приподнять уголки губ, сделать не так выраженными образовавшиеся с возрастом брыли и даже разгладить «кольца Венеры» - поперечные морщины, образовывающиеся на шее.

Современная и пользующаяся широкой популярностью аппаратная технология, в основе которой лежит прогрев коллагеновых волокон с помощью радиоволн. Это позволяет их существенно укоротить и стимулировать выработку коллагена. Положительно радиоволновая терапия влияет и на структуру жировой клетчатки, превращая ее из рыхлой в более плотную.

Уплотнение жировой ткани позволит избавиться от так даваемых «скуловых мешков», подтянуть кожу век, а также добиться общего лифтингового эффекта, который заметнее всего будет у пациентов после 40 лет.

Проникая на установленную глубину - лазерный луч способствует разрушению в клетках старого коллагена и стимулированию выработки нового, что позволяет добиться видимого омолаживающего эффекта.

Несомненное преимущество такой технологии заключается в том, что она одинаково эффективна для подтяжки любой области лица.

Очередная аппаратная методика позволяющая добиться эффекта: «Вау, как ты похорошела, стала моложе и свежее выглядеть!». Стоит отметить, что это, наверное, та аппаратная технология, которая больше всего приближена к хирургическим технологиям. Сфокусированный ультразвук высокой частоты оказывает воздействие на поверхностные мышечно-апоневротические слои, что приводит к их подтяжке.

Хороший результат омоложения без операции благодаря такой методике могут увидеть даже пациенты в возрасте 45-50 лет. Эффективнее всего прорабатываются такие области, как губы, лоб и образовавшиеся брыли.

Наверное, один из самых распространенных и широко известных методов лифтинга - это использование специальных нитей различной конфигурации: начиная от гладких и заканчивая теми, что с насечками или выступами.

И хоть результат не на всю жизнь, а года на полтора-два, но ведь главное какой это эффект! А он действительно потрясающий, и это мы еще даже не начинали преувеличивать. Рекомендована такая процедура женщинам с не очень выраженной подкожной жировой клетчаткой и без очень заметных излишков кожи.

  1. Липосакция с помощью лазерных технологий.

Операция, которая эффективно сочетает в себе классическую липосакцию с современными лазерными достижениями в эстетической медицине. С помощью лазера происходит разжижение жира, после чего лазерной обработке подаются ткани и изнутри, что позволяет существенно улучшить ее структуру и общее состояние, добившись видимого лифтингового результата.

Что важно? Положительный эффект будет заметен при старении любого типа и практически в любом возрасте. Лучше всего обработке подаются такие зоны, как область щек (брыли), а также овал лица, в частности «второй» подбородок.

Вариант лифтинга, который позволяет приподнять среднюю треть лица, сделав ее более выпуклой, избавиться от малярных мешков, а также разгладить глубокие носогубные впадины.

Это хирургическая операция, выполняющаяся через внутриротовой доступ, поэтому никаких видимых рубцов и шрамов на лице, конечно же, не останется. Ввиду того, что в ходе операции кожа не иссекается, а всего лишь перемещается немного выше - то операция показана не в очень преклонном возрасте, когда еще не образовалось значительных жировых и кожных избытков.

Никто не станет спорить, что именно хирургическая подтяжка лица позволяет добиться самых впечатляющих результатов. А ведь это и есть нашей главной задачей в борьбе с гравитационным птозом. Такая процедура позволяет быстро и навсегда убрать кожные избытки, а также успешно подтянуть опустившиеся с возрастом мышцы.

Самый главный плюс такой операции - то что, что она одинаково эффективна в любом возрасте, ее можно выполнять на самых разных стадиях гравитационного птоза и уверенно рассчитывать на успешный результат.

Опущение века

Опущение века

Опущение века или птоз — это состояние, которое может быть врожденным или приобретенным. Главная опасность состоит в том, что опущение века может являть собой не только неприятный косметический дефект, но и быть симптомом тяжелого заболевания.

В норме край верхнего века перекрывает глазное яблоко и радужную оболочку примерно на 1/3. Но это не столь важно для определения наличия птоза, так как опущение века, как правило, сразу заметно и больному, и окружающим, в сравнении со здоровым глазом.

Такое состояние, как опущение верхнего века, способно ограничивать видимость вследствие сужения глазной щели, приводить, таким образом, к излишней нагрузке на органы зрения, «перенапрягая» их. По этой причине опущение принято считать и офтальмологической патологией, которая может спровоцировать нарушение зрения. Однако, совершенно не лишним будет и визит к неврологу, об этом ниже.

Причины опущения века

Верхнее веко — это не просто кожный лоскут. Веко состоит из мышцы, присоединяющейся к хрящу в области глазницы. Мышца (она так и называется - мышца, поднимающее верхнее веко) находится в толще подкожно-жировой клетчатки.

Основные причины патологии:

  • врожденное заболевание, которое связано с недостаточным развитием мышцы, призванной поднимать верхнее веко;
  • травма мышцы, поднимающей верхнее веко;
  • повреждение глазодвигательного нерва;
  • растяжение сухожилия мышца, поднимающей верхнее веко (данное состояние характерно для пожилого возраста);
  • поражение шейного симпатического сплетения (так называемый синдром Горнера, выражающийся в птозе, сужении зрачка и «западении» глазного яблока); , как причина метаболического повреждения мышцы и нерва;
  • острое нарушение мозгового кровообращения (в этом случае опущение века сопровождается рядом других симптомов);
  • опухоль головного мозга, спинного мозга или области шеи;
  • нарушение нервно-мышечной передачи (миастения или миастенический синдром);
  • поражение глазодвигательного нерва в рамках полинейропатии (в сочетании с поражением целого ряда других периферических нервов);
  • осложнение введения ботулотоксина в косметических или лечебных целях;
  • ботулизм.

Учитывая множество факторов, приводящих к опущению века — консультация врача необходима в обязательном порядке.

Неврологические заболевания, приводящие к птозу

  • Миастения - тяжелое заболевание, при котором нарушается передача импульса от нерва к мышце. Для миастении характерна повышенная мышечная утомляемость. Заболевание поражает все мышцы, но наибольшие проявления могу затрагивать только мышцы глаз, вызывая птоз, двоение, снижение фокусировки. Для первичной диагностики миастении невролог проводит пробу с введением прозерина и исследует нервы и мышцы с помощью ЭНМГ (электронейромиографии).
  • Миопатия, при которой также наблюдается двоение, опущение обоих век, при этом работоспособность мышцы, поднимающей веко, ослаблена, но присутствует. Миопатии по своему происхождению бывают разных типов. При обследовании используется игольчатая ЭМГ и ряд лабораторных исследований.
  • Пальпебромандибулярная синкинезия - непроизвольные содружественные движения, сопровождающие жевание, отведения и размыкание нижней челюсти. К примеру, при открывании рта опущение может резко исчезнуть, после закрытия рта - восстановиться. Данное состояние может быть как самостоятельной болезнью, так и результатом неправильного восстановления двигательных волокон лицевого нерва после его поражения.
  • Синдром Бернара-Горнера (выражается сочетанием опущением верхнего века, сужением зрачка и "западением" глазного яблока). Является проявлением патологии шейного симпатического сплетения. Иногда патология обнаруживается на фоне повышенного потоотделения на лице и неполного паралича плечевых нервов с больной стороны.

Опущение века после введения ботулотоксина

По статистике, после инъекций в области глаз ботулотоксина («Ботокса» и других препаратов, его содержащих) опущение века случается в 20% осложненных случаев, но это практически всегда связано с ошибками при проведении процедуры или же связано с индивидуальной особенностью человека.

Опущение века после введения ботокса неприятно, но, к счастью, его нельзя считать серьезной патологией, так как без дополнительной терапии признаки опущения полностью исчезают на протяжении 3-4 недель после инъекции препарата.

Лечение опущения века

Операция опущения века

Если причиной опущения века стало неврологическое заболевание, такое как миастения или невропатия, то прежде всего проводится терапия основного заболевания. Так как птоз является симптомом, то на фоне излечения основной болезни уходит и он.

Однако, в ряде случаев, полное восстановление невозможно, и тогда проводится хирургическое лечение с косметической целью или, если птоз приводит к существенному нарушению жизнедеятельности в виду ухудшения зрения, то и с лечебной.

Детям такую операцию проводят не ранее 3-х летнего возраста, но это следует сделать как можно скорее, чтобы предупредить снижение зрения и развитие косоглазия.

С целью устранения косметического дефекта (когда зрение не нарушено) операцию рекомендовано производить после периода полового созревания, когда костный лицевой скелет окончательно сформирован.

Если опущение вызвано травмой, операцию можно проводить непосредственно при начальной обработке раневой поверхности хирургом, либо после заживления, то есть спустя 6-12 месяцев.

Так или иначе, решение о сроке проведения операции доктор принимает в зависимости от конкретного случая.

Профилактика развития опущения века

Птоз

Важным моментом в профилактике опущения века является своевременное лечение любых заболеваний, которые могут спровоцировать данную патологию. К примеру, невриты лицевых нервов необходимо безотлагательно лечить у невролога, а возможность опущения век после инъекций ботокса следует обязательно обсудить с проводящим манипуляцию специалистом.

Если вы замечаете слабость век, связанную с возрастными изменениями, то здесь вам могут помочь косметические и народные средства. Методы профилактики включают в себя использование подтягивающих масок, масел и массажных процедур.

Массаж кожи век следует проводить при опущенных веках. Перед процедурой веки можно протереть лосьоном, чтобы удалить сальные чешуйки и открыть выводящие протоки сальных желез. Массажируют при помощи ватного тампона или диска, пропитанного антисептическим раствором или специальной мазью. Используют поглаживание с легким надавливанием, проводя круговые и прямолинейные движения, направляясь от внутреннего угла глаза к внешнему углу. Можно слегка поколачивать веки подушечками пальцев.

Существует специальная гимнастика при слабости глазных мышц.

Исходное положение - стоя, сидя или лежа.

  1. Смотрим по направлению вверх, не поднимая головы, затем резко вниз. Повторяем движения 6-8 раз.
  2. Смотрим кверху и вправо, потом по диагонали книзу и влево. Повторяем движения 6-8 раз.
  3. Смотрим кверху и влево, потом книзу и вправо. Повторяем движения 6-8 раз.
  4. Смотрим максимально влево, потом максимально вправо. Повторяем движения 6-8 раз.
  5. Вытягиваем руку вперед, держим её прямо. Смотрим на кончик указательного пальца и постепенно приближаем его, не прекращая смотреть до тех пор, пока картинка не начнет «двоиться». Повторяем движения 6-8 раз.
  6. Кладем указательный палец на переносицу. Переводим взгляд на палец попеременно правым и левым глазом. Повторяем 10-12 раз.
  7. Двигаем глазами по кругу вправо и влево. Повторяем движения 6-8 раз.
  8. Быстро моргаем на протяжении 15 секунд. Повторяем моргания до 4 раз.
  9. Крепко зажмуриваемся на 5 секунд, потом резко открываем глаза также на 5 секунд. Повторяем 10 раз.
  10. Закрываем глаза и массируем веки пальцем по кругу на протяжении 1 минуты.
  11. Переводим взгляд с ближайшей точки на дальнюю и наоборот.

Движения глазным яблоком во время упражнений должны быть максимально широкими, но не до боли. Двигательный темп можно со временем усложнять. Длительность такой профилактики - минимум 3 месяца.

Стоит отметить, что при миастении и миопатии подобные упражнения противопоказаны, так как способствуют усугублению опущения века вследствие «истощения» мышцы. Поэтому, прежде чем заниматься любым способом лечения, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Читайте также: