Методика организации и проведения групповой терапии в психотерапии
Обновлено: 30.04.2024
Сегодня люди все чаще и охотнее обращаются за помощью к психологу, правда, при этом отдают предпочтение индивидуальному формату встреч. Разговоры один на один с терапевтом кажутся более безопасными, комфортными, конфиденциальными. Между тем, есть ряд ситуаций, когда работа в группе позволит достичь большего эффекта и значительно быстрее.
Что такое групповая терапия и чем она принципиально отличается от индивидуальной? В каких случаях коллективный разум может оказаться гораздо полезнее и продуктивнее встреч тет-а-тет? Поговорим об этом в нашей статье.
Что такое групповая терапия и в чем ее особенности?
Групповая психотерапия - это метод решения эмоциональных, поведенческих, личностных и межличностных проблем, инструмент самосовершенствования, терапевтический эффект которого основан на взаимодействии и взаимовлиянии людей в небольшом коллективе - психотерапевтической группе. Члены этого мини-сообщества могут быть объединены схожей жизненной ситуацией, зависимостью и т. д.
Такие группы могут создаваться не только для коррекции психических нарушений, но и для того, чтобы их участники больше узнали о себе, научились лучше понимать самих себя, поняли, к чему стремятся, каких целей хотят достичь, какое направление для этого нужно выбрать и какие способы применить.
Управляет терапевтическим процессом, модерирует его, следит, чтобы не возникало травмирующих моментов, ведущий - эксперт, психотерапевт. Его задача так построить групповую работу, чтобы незнакомые друг с другом люди, разные по темпераменту, степени открытости/закрытости, могли расслабиться, почувствовать себя комфортно и поделиться с одногруппниками своими страхами, сомнениями, проблемами, установками.
Главное отличие группового формата от индивидуальных сессий заключается в том, что эффект от контакта с психотерапевтом многократно усиливается воздействием каждого из участников в отдельности и всей группы в целом.
Состояние группы меняется под влиянием внешних и внутренних факторов - событий, взаимоотношений участников внутри сообщества, их взаимодействия с терапевтом. Эти трансформации, развитие составляют групповую динамику, в которой специалисты выделяют три уровня:
первый - уровень отдельного человека и его собственная динамика;
второй - уровень межличностного взаимодействия участников мини-коллектива;
третий - ситуация внутри группы, изменение состояния всей группы как единого целого.
Именно благодаря такому многоуровневому воздействию психотерапевтическая группа обладает мощным потенциалом, который важно правильно использовать.
Цели и задачи групповой терапии
Психотерапевтический эффект достигается посредством взаимодействия участников группы друг с другом и со своим терапевтом. В ходе такой совместной работы каждый пациент раскрывается: его особенности, наклонности, приоритеты, проблемы выходят на поверхность, а сам он получает возможность посмотреть на себя со стороны, увидеть и услышать разные точки зрения, поделиться своим опытом и узнать о том, как одногруппники переживают подобные или совсем непохожие ситуации.
Обозначим основные цели групповой психотерапии:
выявить проблему каждого участника, помочь понять и изменить свое состояние;
изменить привычные, но ошибочные, малоэффективные или деструктивные схемы мышления и поведения;
устранить негативные симптомы;
улучшить коммуникативные навыки;
улучшить общий психоэмоциональный фон;
облегчить адаптацию в социуме;
раскрыть личностный потенциал каждого участника группы и найти пути самореализации;
повысить работоспособность и способствовать карьерному росту;
выработать позитивную жизненную позицию;
принять ответственность за каждый свой выбор и возможные риски.
Для достижения этих целей в ходе групповой психотерапии решаются следующие задачи:
понять, какова связь между психическими, биологическими, генетическими особенностями пациента и проблемной ситуацией, в которой он находится;
осознать, что нужно менять в отношениях с важными для него людьми;
повысить самооценку и научиться позитивно относиться к себе;
научиться понимать и принимать свои эмоции;
по-новому посмотреть на свой прошлый опыт;
развить навыки непринужденно общаться с разными людьми;
научиться идти на контакт и эмоционально раскрываться.
Кроме того, групповая форма психотерапии - это возможность сымитировать проблемную ситуацию и проработать ее в режиме реального времени, не дожидаясь, пока жизнь преподнесет сюрприз в самый неожиданный момент.
Преимущества работы в группе
Рассмотрим главные преимущества групповой формы работы:
В группе человек понимает, что он не одинок - есть множество других, совершенно разных людей со схожими психотравмами, навязчивыми мыслями, деструктивными установками, зависимостями.
Группа дает колоссальную поддержку и моментальную обратную связь от других участников этого мини-коллектива, что может быть гораздо важнее, чем самое профессиональное мнение одного психотерапевта.
Группа обладает собственной энергетикой - каждый пришел туда со своей проблемой и желанием ее решить. Возникает ощущение единения, получается мощный посыл, который энергетически подпитывает всех без исключения.
Участники группы делятся не только своими историями, но и своим опытом проживания этих историй. Это отличная возможность посмотреть на вещи под другим углом, увидеть разные варианты выхода из проблемной ситуации, оценить последствия, а потом и применить новые знания на практике.
При высокой эффективности стоимость сеанса в психотерапевтической группе существенно ниже, чем стоимость индивидуальной сессии.
Если в индивидуальном формате работы человеку приходится быть активным участником процесса, то в психотерапевтической группе он может побыть пассивным наблюдателем. Это может снизить степень сопротивления, но при этом все равно обогатит опыт.
Каждая психотерапевтическая группа - это маленькое сообщество, маленькая модель мира, которая гораздо ближе к реальности, чем сеанс, который проходит один на один с терапевтом. В группе участники взаимодействуют между собой, строят отношения разного формата, общаются, обмениваются мнениями, эмоциями, опытом, который затем будет проще перенести в реальную жизнь.
Постоянный контакт с одногруппниками развивает человека, помогает ему усвоить новые правила, стили общения, учит адаптироваться в новых, поначалу некомфортных условиях.
Общение с другими людьми раскрывает возможности и способности человека, учит его понимать себя, свои мысли, эмоции, укрепляет его уверенность в себе.
Несмотря на все положительные моменты, есть у групповой психотерапии и свои минусы:
Не каждую тему можно проработать в формате группы (например, физическое насилие).
Если на индивидуальных сеансах все внимание терапевта сфокусировано на проблемах одного человека, в группе оно равномерно делится на всех участников.
Нет гарантии, что все запросы, с которыми человек пришел в группу, будут проработаны и удовлетворены.
Одно из условий психотерапевтических сеансов - доверие и полная конфиденциальность. Терапевт обязан придерживаться норм и правил профессиональной этики. Участники так же обязуются не распространяться за пределами группы о том, что происходит на сеансах. Но человеческий фактор никто не отменял. А значит, мнительному человеку будет очень сложно перестать тревожиться и полностью раскрыться в присутствии одногруппников.
В группе может оказаться человек, который в силу своих личностных качеств не сможет решать собственные вопросы и будет мешать поиску эффективного решения проблем другим участникам.
Эмпатия, взаимоуважение, стремление быть искренним, открытым, взаимопонимание, которые необходимы для работы в группе, могут сослужить плохую службу. После таких «тепличных» условий участники рискуют столкнуться с жестокой реальностью, что будет серьезным ударом.
Виды психотерапевтических групп
Психотерапевтические группы классифицируют по нескольким критериям:
в зависимости от того, какую цель преследуют участники мини-коллектива - лечение расстройств, самосовершенствование или решение личностных проблем, различают:
группы совершенствования личности или обучающие тематические группы (группы встреч, тренинговые группы);
группы консультирования (или решения проблем);
лечебные или клинические психотерапевтические группы (амбулаторные или стационарные, группы реабилитации);
группы психологического просвещения;
группы поведенческой терапии;
группы трансактного анализа;
группы рационально-эмоциональной терапии и т. д.;
малые (5-6 человек);
большие (до 30 человек);
однородные (когда между участниками группы нет кардинальных различий);
неоднородные (если у участников разные проблемы, интересы, взгляды на жизнь, они разного пола и возраста);
открытые (когда состав может меняться);
закрытые (когда состав группы остается одинаковым на протяжении всего курса терапии, а количество сессий определено заранее).
Показания и противопоказания для групповой терапии
Групповая форма работы может быть полезна
если есть сложности в общении, в завязывании отношений с людьми, их сохранении или завершении;
если имеющиеся отношения не удовлетворяют, а что и как в них можно изменить (и можно ли), человек не понимает;
если надоело одиночество и нужна группа поддержки;
если хочется лучше понимать других людей и себя самого;
если не получается сформулировать свои собственные цели в жизни и непонятно, куда дальше идти и что делать.
Метод групповой психотерапии помогает
преодолеть страхи, фобии, навязчивые состояния, неврозы;
избавиться от зависимости (алкогольной или никотиновой, наркотической, компьютерной, игровой и т. д.);
устранить личностные, невротические расстройства;
облегчить состояние пациентов с тяжелыми соматическими недугами (диабетом, дистрофией мышц, рассеянным склерозом и др.) и поддержать их близких;
пережить психологический кризис, связанный с тяжелой утратой.
Но есть люди, которым групповая психотерапия противопоказана. Не рекомендуется использовать такую форму терапии
при психических расстройствах в период обострения;
при неизлечимых заболеваниях или инфекциях;
при низком уровне интеллекта;
при психозах (особенно если они сопровождаются бредом, галлюцинациями, склонностью к физическому насилию);
при нарушении когнитивных функций;
при наличии физических недостатков.
Основные методы терапии в групповом формате
Групповая психотерапия предполагает использование таких методов работы, как групповая дискуссия, психодрама и психогимнастика, музыкотерапия и проективный рисунок.
Групповая дискуссия - это основной метод психотерапии, который представляет собой спонтанные разговоры. Предметом обсуждения может стать биография пациента, конкретная тема или интеракции (взаимодействия между членами группы), что определяет направление дискуссии - она может быть биографической, тематической или интеракционной. В ходе сеанса направления дискуссии меняются - например, с обсуждения ролей участников группы внимание переключается на конкретного пациента, анализ его поведения, а затем - на какую-то общую тему, которая будет интересна для всех.
Психодрама представляет собой ролевую игру. Участники схематично разыгрывают проблемную ситуацию, которая волнует одного из них. Такие инсценировки помогают быстрее уловить модель поведения, понять, что происходит, пережить определенные эмоции и обнаружить новые схемы действий. После того как ситуация разыграна, участники обсуждают ее ход, делятся мыслями, переживаниями, ассоциациями, собственными воспоминаниями. Это помогает переосмыслить проблему, конфликт, избавиться от деструктивных стереотипов поведения, понять, как можно реагировать на проблему.
Психогимнастика - способ выражения своих эмоций, переживаний с помощью мимики, пантомимы, движений. На подготовительном этапе снимается напряжение, устраняются зажимы, страхи, активизируется внимание к собственным движениям и действиям других участников. На втором этапе участники без слов «высказываются» на заданные темы, которые могут быть предложены терапевтом или самими участниками. Завершающий этап - обсуждение увиденного, обмен эмоциями, мнениями, опытом.
Музыкотерапия - метод, в котором главным лечебным средством становится музыка. Участники слушают музыкальные произведения, которые предварительно отобрал терапевт, а затем обсуждают свои мысли, эмоции, фантазии, воспоминания по этому поводу. При этом музыка создает определенную атмосферу, тонизирует или наоборот расслабляет, заряжает энергией и оптимизмом.
Проективный рисунок. Этот метод помогает выявить проблемы, о которых пациенту сложно говорить. Участники рисуют на заданную тему. Мастерство художника и качество получившейся картины значения не имеют. Темы могут быть самые разные - от самого неприятного воспоминания до портрета психотерапевтической группы. Когда рисунок готов, его обсуждают, обращая внимание на композицию, цвет, размеры, форму и т. д. Рисунок становится отражением того, как пациент переживает конкретную ситуацию.
Каждый из представленных методов может применяться как самостоятельно, так и в комплексе.
Если вы хотите изучить особенности групповой психотерапии и этапы ее проведения, разобраться в основных методах, техниках и приемах, научиться организовывать и проводить занятия в разных возрастных группах, приглашаем вас в нашу Академию на курс «Групповая психотерапия в практике психолога».
Групповая психотерапия в практике психолога
Повышение квалификации - отличная возможность сменить сферу деятельности и получить новую квалификацию. Обучение проводится как на базе высшего, так и на базе среднего профессионального образования.
Прохождение повышения квалификации подтверждается удостоверением, которое даёт право на работу в выбранном направлении.
Если вы хотите попробовать себя в новом деле, найти занятие по душе или даже призвание - обратите внимание на эту уникальную возможность.
Длительность обучения: 2 месяца (240 часов)
Программа каждого курса предусматривает определённое количество часов на изучение конкретной дисциплины и темы. Также в программу заложены домашние задания, их проверка и обсуждение с преподавателем.
Заявленный срок обучения в месяцах предполагает спокойное погружение в предмет - обучение в свободное от основной деятельности время, по утрам, вечерам или в выходные.
Условия оплаты: предоплата, возможна рассрочка платежей и оплаты материнским капиталом
Оставьте заявку на обучение и если вас интересует возможность рассрочки, обсудите это с нашим менеджером.
Менеджер составит индивидуальный (удобный для вас) график платежей, рассрочка предоставляется Академией (не банком), без комиссий и процентов.
Оплата производится по счёту, в любом удобном банке.
Форма обучения: Заочная, с применением дистанционных образовательных технологий
Дистанционное образование - самый удобный способ обучаться онлайн,
не выходя из дома.
Сразу после зачисления вы получите доступ в систему и сможете учиться в подходящее вам время и в удобном месте. Материалы курса доступны
24 часа в сутки, система работает без выходных.
Онлайн-обучение не исключает домашних заданий и общения с преподавателями, всё это также выполняется в системе.
Более того, итоговый экзамен вы сдадите дома, а диплом (или удостоверение) получите по почте или с помощью курьерской службы
за 3-5 дней.
Ближайший набор: октябрь 2022, ноябрь 2022
В виду удобства дистанционного формата обучения, учебные группы набираются достаточно быстро.
Чтобы подать заявку на поступление, пожалуйста, свяжитесь с нами по телефону 8 (499) 490-06-81 в рабочее время, а лучше оставьте ваши контакты в форме получения консультации или записи на курс, закажите обратный звонок.
Наш специалист сам свяжется с вами, проконсультирует по всем вопросам
и расскажет о документах, необходимых для поступления.
Конечно же, все документы подаются онлайн!
Акция ограничена по времени!
Оставьте заявку на обучение прямо сейчас, чтобы получить образование
не только удобно, но и выгодно.
Сомневаетесь? Не готовы приступать к обучению прямо сейчас? Хотите внимательнее изучить программу или отзывы?
Мы готовы зафиксировать выгодную цену для вас!
Для этого обратитесь в академию в период действия акции и сообщите менеджеру, что хотите поступать позднее, но по текущим ценам.
Мы с удовольствием пойдём на встречу вашему стремлению к новым знаниям.
Киноклуб. Психологический разбор фильмов
Практические онлайн-занятия в группах
Теоретические знания подкрепляются практикой и становятся ценнее - собственный опыт усваивается лучше наблюдения. Каждое практическое занятие имеет четко сформулированную цель, его участники работают, чтобы достичь прогнозированного результата.
Преподаватель использует разные методы и упражнения в зависимости от стоящих перед слушателями задач:
- разбор кейсов
- живая дискуссия
- обмен мнениями и т. д.
- упражнения в парах или небольших группах
Практические занятия длятся 2 часа и проводятся раз в неделю на удобной онлайн-платформе. Вы можете заранее подготовить вопросы преподавателю, пообщаться с ним вживую, разобрать собственные кейсы, получить альтернативное мнение и неожиданные инсайты.
Киноклуб
Киноклуб НАДПО - удивительная возможность интересно провести время, получить новые знания и разобрать известные фильмы с точки зрения психологии. Участие в заседаниях киноклуба помогут лучше понять собственные чувства и эмоциональные состояния других людей, проработать ситуации из всех сфер жизни на примерах главных героев фильмов, получить поддержку и тепло единомышленников.
Как проходят дистанционные заседания:
Заседания киноклуба проходят каждую четвертую среду месяца с 19:00 до 21:00. Анонс и анкета для предварительной записи размещаются в СДО.
Онлайн-консультация с преподавателем
Техподдержка без выходных с 8.00 до 20.00
Профессиональный личный куратор
Документы вносятся в государственный реестр (ФИС ФРДО)
Платформа СДО 24/7
Бессрочный доступ к курсу и библиотеке вебинаров
Бесплатный доступ к библиотеке Библиоклуб
Заявка на обучение или консультацию
Ваша заявка принята, мы свяжемся с Вами в ближайшее время!
Цель программы:
Групповая психотерапия иногда может дать лучший результат, чем индивидуальная терапия. Зависит это, конечно, от того, с какой проблемой человек пришел к психологу и от уровня квалификации самого специалиста.
Когда идет групповая работа, психолог может наблюдать за общением участников в реальном времени, участники могут потренироваться в навыках общения, учатся уважать свои чувства и чувства других людей, преодолевать неверные или негативные установки общения и многое другое.
Цель программы - познакомить слушателя с основами групповой психотерапии, этапами групповой работы, методиками и техниками.
Основные задачи программы:
1. Изучить основы групповой психотерапии:
- определение и классификация групповой психотерапии;
- области применения групповой психотерапии;
- типы психотерапевтических групп;
- личность группового психотерапевта.
2. Познакомиться с процессом групповой терапии:
- создание и организация психотерапевтической группы;
- этапы работы психотерапевтической группы;
- методы и техники групповой психотерапии;
- понятие «психологический тренинг», тренинг как групповая форма работы и обучения;
- основные навыки тренера;
- особенности и технологии ведения тренинга, методики построения.
3. Знать, как проводить групповую психотерапию с детьми и подростками.
Общая трудоемкость, в акад. часах
Работа обучающегося в СДО
Формы промежуточной и итоговой аттестации (ДЗ, З)
I Модуль. Введение в групповую психотерапию
II Модуль. Процесс групповой психотерапии. Тренинговые группы
III Модуль. Групповая психотерапия с детьми и подростками
Почему нашему образовательному учреждению можно доверять?
оригинальный продукт, разработанный с нуля почетными работниками образования
стаж практической работы тех, кто разрабатывал курс
преподавателей - кандидаты наук в своей области
Научим именно тому, что понадобится вам в работе
Емкая информация без "воды" для старта в профессии с нуля или улучшения компетенций на текущем месте работы
В материалах учтены изменения в отрасли, а также нововведения
Программы составлены
по ФГОС
Член союза
АНО ДПО
ТОП-3 лучших образования РФ
Общение с другими
слушателями в закрытом
Методы обучения
1.Мы разработали образовательную программу повышения квалификации по психологии так, чтобы обучение давалось легко без потери качества. И слушатели проходили профессиональную переподготовку до конца, не бросали на полпути из-за огромного объема информации и сложных заданий. Могли совмещать обучение с работой или параллельным образованием.
- Курс сжатый, но качественный. Педагоги отобрали для лекций и вебинаров самую важную информацию, основываясь на требованиях профессиональных стандартов, ФГОС, личном трудовом опыте. Теоретические материалы изложены понятным языком, в концентрированном виде, без «воды» и лирических отступлений не по теме.
- Выполнять практические задания, сдавать тесты и зачёты можно в удобное время в пределах учебного графика.
- Мы помогаем слушателям не бояться тестов, зачётов, экзамена. Например, даём 3 попытки, чтобы сдать итоговый междисциплинарный экзамен. Тесты по промежуточным модулям и дисциплинам можно сдавать неограниченное количество раз.
2. Слушатели получают доступ к системе дистанционного обучения (СДО). За время прохождения курса они знакомятся с учебными материалами, выполняют задания, загруженные в СДО. Проходят промежуточные тестирования и итоговую аттестацию.
3. Мы используем несколько видов контента для теоретической подготовки по программам профессиональной переподготовки и повышения квалификации.
- Материалы курса - методички, лекции по программе. Тексты учебных материалов загружены в СДО в виде PDF-файлов. С ними удобно работать: неоднократно перечитывать, скачивать, распечатывать.
- Библиотека вебинаров. Вебинары есть не по всем темам учебного плана. Библиотека вебинаров постоянно пополняется. Вы имеете неограниченный доступ к вебинарам по всем программам Академии.
4. Практическая подготовка слушателей основана на проработке типичных рабочих моментов. Мы даем творческие задания, учим составлять планы занятий, которые пригодятся в «полевых условиях».
Групповая психотерапия
Групповая психотерапия в Санкт-Петербурге
Групповая психотерапия - это разновидность терапии, при которой все действия происходит в группе людей со схожими проблемами, которую ведет профессиональный психотерапевт и психолог. Несмотря на то, что для некоторых индивидуальный прием кажется более комфортным, групповая психотерапия имеет ряд больших преимуществ.
Отзывы о групповой терапии
Во-первых, терапия в группе более доступна по деньгам, так как оплата специалисту делится на всю группу. Во-вторых, групповая терапия просто незаменима в случае запросов, связанных с ролями в социуме, коммуникативной сферой и сферой отношения (в том числе отношений в семье - для этого существуют специальные группы семейного опыта). В-третьих, наблюдение за опытом людей со схожими проблемами само по себе несёт терапевтический эффект, так как со стороны зачастую виднее, и помогая другим, человек, по сути, помогает себе.
Подытоживая вышесказанное, можно сказать, что при групповой психотерапии человек находится в микросоциуме и имеет возможность за короткий срок «отредактировать» свои отношения с обществом, осознать свою роль в нем, устранить глубинные «поломки» в себе. Выходя из привычной зоны комфорта, человек получает высокий и быстрый результат налаживания отношений с людьми и решения мучающих его до этого проблем.
Групповая психотерапия в «Гармония здоровья»
В нашем медицинском центре проходят разные виды терапевтических групп. Главные преимущества групповой работы у нас - увеличенное время одной сессии. Если индивидуальный прием стандартно длиться 50-60 минут, то групповая сессия продолжается 2-3 часа при встречах 1-2 раза в неделю. Один курс включает примерно 6-10 сессий - именно столько нужно для глубокого, устойчивого результата. Точная информация о работе группы уточняются на первой встрече. Записывайтесь!
Специалисты, которые ведут групповую психотерапию в нашем центре
Сипович Владислав Алексеевич
Главный врач в Медицинском многопрофильном центре “Гармония Здоровья”
Опыт оказания психотерапевтической помощи - 20 лет.
В своей работе врача психотерапевта мало знать технологию работы, необходимо с каждым пациентом работать как с единственным, ведь я работаю с конкретной личностью. Только психотерапия способна помочь человеку осознать, что с ним происходит, нужны ли ему изменения в жизни.
Павлова Наталья Валерьевна
Психолог, сексолог, детский психолог
Стаж работы 12 лет
Успешно помогаю решить проблемы сексуального характера, а также вопросы женственности, мужественности.
Помогаю обрести ответственность за себя и свою жизнь, при этом на протяжении всего нашего сотрудничества проявляю эмпатию, работаю на глубоком чувственном уровне, "мягко держа человека за руку и помогая ему пройти весь путь, сопровождая и направляя".
"Дорогу осилит идущий", поэтому давайте попробуем пройти сложную часть Вашего пути вместе и Вы получите бесценный опыт и навык решения внутренних проблем.
Обращайтесь к нам за психологической помощью, у нас самым гармоничным образом сочетается цена и качество!
Никора Александр Дмитриевич
Помогаю людям обрести гармонию с собой и окружающим миром во всех его проявлениях. Верю в то, что каждый человек, поняв себя и соприкоснувшись со своим внутренним миром, способен радоваться каждому дню, ставить себе цели и эффективно их достигать.
Работаю в направлениях: Коучинг, Использую методы Личностно-центрированной терапии, Когнитивно - поведенческой психотерапии, Гипнотерапии.
Клиент приходит ко мне с определённой проблемой, мы выстраиваем полное представление о его случае, вместе определяем, что будет критерием решения его проблемы и начинаем процесс психотерапии.
Лекция "Групповая психотерапия.История,стадии и механизмы лечебного действия гурпповой психотерапии"
В настоящий момент дополнительные накопительные скидки (от 2% до 25%) предоставляются 53.565 образовательным учреждениям . Чтобы узнать, какая скидка действует для всех сотрудников Вашего образовательного учреждения, войдите в свой личный кабинет "Инфоурок".
Курс повышения квалификации
Основы медицинской психологии в деятельности педагога-психолога
К данной скидке мы можем добавить скидку Вашего образовательного учреждения (она зависит от того, сколько Ваших коллег прошло курсы "Инфоурок")
Библиотерапия как метод психологической коррекции
«Психогенные расстройства у детей: причины возникновения и пути помощи»
Описание презентации по отдельным слайдам:
Коллективная или групповая психотерапия
Шарова Н.А.
Группа - это социально-психологическое объединение людей, имеющих общие типичные для них признаки и движимые общими ценностями и нормами.
Групповая психотерапия - одна из форм психотерапии, предусматривающая применение группового метода лечения психологических болезней, имеющая своей целью разрешение внутренних и межличностных конфликтов, коррекцию поведения человека, снятие эмоционального напряжения, избавление человека от психологических комплексов.
Групповая динамика — это совокупность внутригрупповых социально-психологических процессов и явлений, характеризующих весь цикл жизнедеятельности малой группы и его этапы — образование, функционирование, развитие, стагнацию, регресс, распад.
Групповая сплоченность - это привлекательность группы для ее членов, потребность участия в группе и сотрудничества при решении общих задач, как взаимное тяготение индивидов друг к другу.
Групповое напряжение - это несовпадение ожиданий участников группы с реальной групповой ситуацией, несовпадением их личных устремлений, необходимостью соизмерять свои потребности, желания, позиции, установки с другими членами группы, обращением к болезненным проблемам и переживаниям.
Основные определения
В России групповая психотерапия возникла раньше, чем за рубежом,— в конце XVIII — начале XIX в. Первым научным теоретиком и практиком систематического проведения психотерапии одновременно нескольким лицам был В. М. Бехтерев (1899).
Из истории
Основателем групповой психотерапии считается американский психиатр, доктор наук Джозеф Пратт.
Цели групповой психотерапии
Цели групповой психотерапии определяются как:
Раскрытие
Анализ
Осознание и переработка проблем пациента, его внутриличностных и межличностных конфликтов
Коррекция неадекватных отношений, установок, эмоциональных и поведенческих стереотипов на основании анализа и использования межличностного взаимодействия.
Задачи групповой психотерапии:
Самопонимание (Когнетивный аспект)
Отношение к себе (Эмоциональный аспект)
Саморегуляция (Поведенческий аспект)
Групповая психотерапия
Большие группы
15 человек и больше
Средние группы
7-14 человек
Малые группы
2-6 человек
Стадии групповой психотерапии
1
Ориентация и зависимость
2
Конфликты и протест
3
Развитие сплоченности
Механизмы лечебного действия групповой психотерапии
1. Предоставление информации.
2. Универсализация.
3. Сплоченность.
4. Альтруизм.
5. Развитие навыков общения.
6. Межличностное обучение.
7. Внушение надежды.
8. Множественный перенос.
9. Подражательное поведение.
10. Катарсис
Особенности групповой психотерапии:
Сеансы ее проводятся врачом одновременно с группой больных и что при этом формируется коллектив больных, который оказывает лечебное воздействие на его членов.
Сеансы коллективной рациональной психотерапии проводятся с группой больных обычно 1—2 раза в неделю в течение часа.
Абсолютно противопоказанным является сочетание в одном коллективе взрослых и детей.
Коллективно-групповая психотерапия проводится непременно в состоянии бодрствования в условиях, когда больные сознательно активны. Более того, при коллективно- групповой психотерапии формируется содружество больных.
Преимущества групповой психотерапии
Пациент может быть не только активным участником процесса терапии, но и зрителем;
Пациент получает возможность поддержки со стороны других членов группы.
Групповая психотерапия способствует личностному росту каждого из членов группы.
Групповая психотерапия раскрывает внутриличностную проблематику пациента преимущественно на основании анализа того, как она представлена и раскрывается в процессе межличностного взаимодействия пациента в группе.
Экономия времени и сил.
Методы групповой психотерапии
Основные методы
Групповая дискуссия
Вспомогательные методы
Психодрама
Психогимнастика
Проективный рисунок
Методы групповой психотерапии
Вербальные
Групповая дискуссия
Психодрама
Невербальные
Психогимнастка
Музыкотерапия
Проективный рисунок
Групповая дискуссия
Это основной метод, применяемый в психотерапии. Выделяют три вида групповой дискуссии: биографическая, тематическая и интеракционная:
1. Биографическая заключается в том, что обсуждают биографию пациента, проблемы, конфликты, отношения и особенности поведения.
2. Изучение конкретной темы, которая наиболее актуальная для всех членов, относится к тематической дискуссии.
3. Интеракционная форма - анализ особенностей общения между участниками сеанса и ситуаций, которые возникают внутри него.
Основными моментами групповой дискуссии является знакомство пациентов, обсуждение их ожиданий от терапевтической сессии, страхов.
Психодрама
В ходе процесса разыгрывания различных ситуаций возникает креативность, спонтанность и эмоциональная связь между всеми членами. Пациенты избавляются от подавленных эмоций, что позволяет переосмыслить трудности и конфликты и создать более конструктивное решение и способ реагирования на те или иные обстоятельства.
Используется при проведении гештальт-терапии, гуманистического направления и тренингов. Иногда психодрама применяется в сочетании с другими методами: дисккуссией, психогимнастикой и др. Процесс включает три этапа:
подготовительная;
психодраматическое действие;
обсуждение.
Психогимнастика
Психогимнастка заключается в выражении переживаний, эмоций и накопившихся проблем с помощью двигательной активности, мимики и пантомимы. Этот метод позволяет участникам группы общаться и проявлять себя без слов. Проведение психогимнастики включает три этапа:
подготовительная;
пантомимическая;
заключительная.
Перед проведением этого метода терапевт или участники встречи предлагают темы, которые разыгрываются с помощью слов. Специфика ориентирована как на трудности одного пациента, так и актуальные проблемы всех клиентов, т. е. может касаться межличностного взаимодействия в группе. Психогимнастика проводится отдельным занятием. В некоторых случаях специалист в начале групповой дискуссии предлагает выполнить определенные психогимнастические упражнения.
Проективный рисунок
Проективные рисунки позволяют получить дополнительную информацию о проблемах пациентах. Эта методика помогает осознать и выявить конфликтные и проблемные ситуации, о которых трудно рассказать вербальным способом. Занятие строится следующим образом. Терапевт каждому участнику дает лист бумаги, цветные карандаши или краски, с помощью которых они рисуют на определенную тему. Качество рисунка значения не имеет. Темы, которые предлагают, могут быть разнообразными, начиная от индивидуальных проблем отдельных пациентов до общегрупповых. В основном темы охватывают три сферы:
прошлое, настоящее и будущее, т. е. каким пациент себя видит, каким хотел бы быть, каким, по его мнению, кажется окружающим людям, самое приятное или неприятное воспоминание и т. д;
общие понятия, которые отражают определенные ценности или явления (любовь, ненависть, болезнь, здоровье);
отношения между участниками.
Иногда применяют свободные темы, т. е. человек рисует то что хочет или использует совместное рисование. На творчество отводится 30-40 минут. После этого участники обсуждают работу каждого пациента. Проективные рисунки применяются в групповой дискуссии или как отдельное занятие.
Музыкотерапия
Музыкотерапия заключается в применении музыки в терапии. Композиции оказывают благотворное влияние на вегетативные процессы в организме, развивают эстетические потребности пациента, навыки межличностного общения и активизируют положительные эмоции. Музыкальная терапия позволяет осуществить эмоциональную разрядку, облегчить осознание собственных переживаний.
Музыкотерапия проводится в двух формах: активной и пассивной. Первая заключается в музыкальной деятельности: воспроизведение музыки, импровизация с помощью собственного голоса или музыкальных инструментов. Рецептивная (пассивная) характеризуется восприятием музыки. Для этого чаще всего применяют классические произведения.
Реабилитация алкоголиков. Групповая психотерапия алкоголиков
Реабилитация алкоголиков — один из видов групповой терапии. Это вид психотерапевтической помощи, при которой сеанс проходит не один на один с врачом-психотерапевтом, а совместно с группой людей со схожими проблемами.
Принципы реабилитации алкоголиков
Реабилитация - это неотъемлемая часть заключительного этапа терапии, цель которой закрепить полученные результаты и создать плавный переход от лечения к обычной жизни.
Программы реабилитации очень востребованы в процессе лечения разного типа зависимости, в частности, при избавлении от алкоголизма.
В основу реабилитации алкоголиков заложено несколько важнейших принципов:
- подходит каждому пациенту
- доступность
- преемственность этапов
- непрерывность
- комплексность.
Эти принципы реализуются на практике как последовательные этапы, которые доступны людям с разным финансовым положением и нацелены на продолжение лечения и профилактику рецидива. Реабилитационные мероприятия проводятся в комплексе друг с другом для достижения максимального эффекта.
Важным аспектом в реабилитации выступает ресоциализация - налаживание социальных связей заново, отказ от общества, которое подталкивает к употреблению алкоголя. Проводится работа с родственниками и друзьями алкоголика, чтобы выявить скрытые причины и устранить их при помощи близкого окружения.
Как работает групповая психотерапия
Одним из видов реабилитации выступает групповая терапия. Это вид психотерапевтической помощи, при которой сеанс проходит не один на один с врачом-психотерапевтом, а совместно с группой людей со схожими проблемами. Куратором группы является психотерапевт, который контролирует процесс и создает благоприятную безопасную обстановку.
Психологическая часть реабилитации направлена на формирование устойчивой ремиссии через укрепление воли зависимого. Психотерапевтические сеансы вырабатывают четкие убеждения относительно отказа от алкоголя и развивают умение отстаивать свое мнение.
Групповой формат психотерапии существует для того, чтобы человек мог не только разобрать свою историю, но и увидеть ситуации других людей, которые привели их к такому же этапу жизни. В группе человек учится более открыто выражать собственные мысли, чувства, делится своими планами. Контакт с другими незнакомыми людьми учит человека идти на эмоциональный риск, быть искренним с окружающими, выходить из привычных рамок. Максимальный эффект от этой терапии будет достигнут, если пациенты не общаются между собой за пределами сеанса. От членов группы требуется быть конфиденциальными и доверять своему психотерапевту. Важно регулярно посещать занятия, чтобы лечение было комплексным и последовательным.
Применение групповой психотерапии в лечении алкоголизма
При лечении алкоголизма групповыми сеансами сохраняются все эти правила с определенными условиями. Сеансы проводятся в специально оборудованном кабинете с приятным микроклиматом и комфортной обстановкой. Занятия стараются проводить в одно и то же время с продолжительностью в 1,5 часа. Слишком затяжные сеансы могут быстро наскучить и морально вымотать человека, поэтому занятия более 2 часов проводят только на заключительном этапе. В условиях клиники сеансы организуют по 3-5 раз в неделю, в амбулаторных условиях можно обойтись и 2-3 посещениями психотерапевта. Группу организуют из людей разного пола, возраста и степени алкоголизма. Занятия групповой психотерапией начинается со знакомства, во время которого пациенты делятся своими историями жизни, факторами, которые подтолкнули их на алкоголизм. У каждого члена группы есть время и возможность высказаться, психотерапевт не прерывает монолог, а анализирует сказанное, как и другие присутствующие.
Психотерапевтическая динамика группы алкоголиков проходит несколько стадий:
- знакомство между собой
- недоверие к методике и неудовлетворенность медленным прогрессом
- нежелание проходит реабилитацию вплоть до вспышек агрессии
- понимание пользы походов на сеансы
- принятие помощи, и работа в группе
Жизненные ситуации каждого члена группы представляют собой материал, с помощью которого каждый в отдельности может взглянуть на себя со стороны. Причины и стадии отличаются, но зависимость одна и та же. Этот факт делает группу более сплоченной, развивает доверительные отношения, ведь цель группы - лечение и постепенное возвращение к жизни до алкоголизма.
Психотерапевт устанавливает нормы поведения между пациентами, поддерживает свободное раскрепощенное общение. В ходе прохождения групповой психотерапии среди пациентов возникают две модели поведения. С одной стороны пациенты слушают каждого, поддерживают и поощряют, с другой - проходят этап критики и оценки друг друга. Эти два направления преследуют противоположные цели: в первом случае пациент будет чувствовать себя в относительной безопасности, с другой стороны - критика в адрес способствует пересмотру собственных действий и стимулирует к личностным изменениям. Психотерапевт самостоятельно или совместно с врачом-наркологом организует занятия таким образом, чтобы сохранить баланс между этими направлениями. Цель этого метода - помочь зависимым людям проанализировать свои действия, взглянуть на проблему со стороны и принять решение в пользу полного отказа от алкоголя.
Записаться на консультацию
Если болезнь не отступает, она прогрессирует! Консультация врача в нашем медцентре — это шаг к выздоровлению.
Психотерапия в группе проводится после основного медикаментозного лечения в последовательном цикле всех лечебно-реабилитационных мероприятий. В этом случае она окажет максимально положительный эффект на волю и мотивацию больного.
Читайте также: