Как удалить молнию с полового члена

Обновлено: 22.04.2024

Защемление кожи полового члена молнией, в механизме скольжения и/или между зубцами, облегчается путем разрезания механизма скольжения пополам с помощью технических или костных кусачек или путем изоляции и осторожного отделения вовлеченного сегмента молнии. Попытки расстегнуть молнию могут повредить застрявшую кожу. Иногда может потребоваться операция по удалению пораженной кожи.

Показания

Защемление молнией крайней плоти, кожи полового члена или кожи мошонки.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания

Относительные противопоказания

Осложнения

Повреждение кожных покровов

повреждение полового члена

Отек из-за задержки лечения может осложнить проведение процедуры и увеличить риск повреждения тканей и некроза.

Оборудование

Антисептический очиститель (например, повидон-йод)

Кусачки для очень твердой проволоки или костные кусачки

Прочные ножницы, чтобы разрезать материал брюк и перерезать молнию поперек

Небольшие ножницы (например, для иридэктомии), чтобы, при необходимости, разрезать ткань молнии между конкретными зубцами и удалить их по отдельности

Крем для местной анестезии или местный анестетик без адреналина (например, 1 или 2% лидокаин), игла 25 или 27 калибра и шприц объемом около 3 мл

Дополнительные факторы

Это состояние является болезненным, и кроме того, пациенты могут быть испуганы и смущены. Обычно для проведения процедуры достаточно спокойного ободрения. Иногда умеренная седация может быть полезной.

Положение пациента при проведении процедуры

Положите пациента на спину. Чтобы облегчить укладку пациента, сначала, в случае необходимости, используйте ножницы для разрезания перевязочного материала чтобы прорезать штаны по периферии вокруг молнии, что уменьшит болезненное натяжение в месте защемления и позволит снять штаны.

Пошаговое описание методики

Введите местный анестетик в область с помощью иглы 25 или 27 калибра или нанесите анестезирующий крем.

Разрежьте срединный стержень на широком конце бегунка, который соединяет его переднюю и заднюю пластины, используя прочные кусачки (косые острогубцы) или косторез. (См. рисунок Освобождение кожи полового члена из молнии брюк Освобождение кожи полового члена из молнии брюк ). Ползун разломается на 2 части, что позволит удалить молнию.

В качестве альтернативы, если нет кусачек, обильно смажьте молнию и ткани пораженной области минеральным маслом.

Подождите 10 минут, чтобы минеральное масло распространилось по поверхности зубцов молнии и по коже.

Сделайте одну осторожную попытку расстегнуть молнию. Если эта стратегия кажется или является неэффективной, переходите к следующему шагу. Не повредите захваченную кожу, пытаясь повторно расстегнуть молнию.

В качестве другой альтернативы, если нет режущего инструмента, попробуйте разделить зубцы молнии, разрезая ткань между ними с помощью маленьких ножниц (например, для иридэктомии).

Травмы полового члена

Травмы полового члена - различные по своему происхождению и тяжести повреждения кожных покровов, губчатого и кавернозных тел, подкожной клетчатки, фасции, мышц и белочной оболочки пениса. Симптомы травм полового члена зависят от вида повреждения и могут включать отек, боль, кровотечение, гематому, гематурию, нарушения мочеиспускания. Травмы полового члена диагностируются на основании данных анамнеза, осмотра, пальпации, ультразвукового исследования. Первая помощь при травмах полового члена заключается в остановке кровотечения, ПХО раны, удалении инородных тел; дальнейшая тактика определяется типом и тяжестью повреждения.

Общие сведения

Травмы полового члена - повреждения покровных тканей и внутренних структур полового члена, возникающие при воздействии механических и термических факторов. Повреждения полового члена составляют 2,2% случаев всех травм и 30-50% случаев травмирования мочеполовых органов. Примерно в 1% наблюдений повреждения сочетаются с травмами органов мошонки. Чаще всего травмы полового члена случаются у мужчин в возрасте 15-40 лет. В урологии и андрологии травмы полового члена относятся к ургентной патологии и нуждаются в неотложной хирургической помощи.

Классификация

Прежде всего, повреждения полового члена подразделяются на закрытые (80%) и открытые (20%). К закрытым (тупым) травмам относятся ушибы, ущемления, вывихи и переломы полового члена. Открытые (проникающие) повреждения включают поверхностные, скальпированные, укушенные, огнестрельные, колото-резаные раны полового члена. Кроме этого, в травматологии нередко встречаются больные с ожогами, отморожениями, травматической ампутацией полового члена (пенэктомией). Травмы полового члена могут быть как изолированными, так и сочетанными с повреждениями органов мошонки, костей и органов таза.

В зависимости от степени тяжести Европейская урологическая ассоциация выделяет следующие виды травм полового члена:

I степень - повреждение покровных тканей, ушиб пениса
II степень - повреждение фасции Бука, окружающей губчатое и кавернозные тела
III степень - разрывы тканей (головки полового члена, мочеиспускательного канала, пещеристого тела) с протяженностью дефекта менее 2 см
IV степень - разрыв мочеиспускательного канала, пещеристого тела с протяженностью дефекта более 2 см; частичная ампутация полового члена
V степень - полная травматическая ампутация полового члена.

Виды травм

Ушиб полового члена

Ушибы являются наиболее распространенным видом травмы полового члена. Чаще всего ушибы случаются при прямых ударах во время занятий спортом и драках, езды на велосипеде и пр. Легкие ушибы полового члена сопровождаются болезненными ощущениями, стихающими в течение 10-15 минут после удара. Для более тяжелых травм полового члена, сопровождающихся надрывом белочной оболочки, характерно усиление боли, отек пениса, образование подкожной гематомы, придающей половому члену сине-багровую окраску, затруднение ходьбы, нарушение мочеиспускания. Сильные прицельные удары по половому члену могут привести к перелому кавернозного тела и развитию внутреннего кровотечения. В этом случае под кожей полового члена за 15 минут может скопиться до 0,5 л крови, отчего пенис приобретает огромные размеры и иссиня-черный цвет. Скапливающаяся в подкожной клетчатке кровь распространяется на лобок, мошонку и внутреннюю поверхность бедра. При тяжелой травме полового члена и выраженной кровопотере возможно развитие травматического шока.

Ущемление полового члена

Данная травма обычно случается при попадании кожи полового члена в механизм замка молнии брюк. При этом на поверхности полового члена образуется небольшая рана, вызывающая сильную боль. Реже причиной ущемления полового члена служит перетягивание ствола пениса ниткой, резинкой, надевание на него различных предметов кольцевидной формы. Эти повреждения могут наноситься в результате детской шалости, психических отклонений или в целях поддержания эрекции, предупреждения недержания мочи.

Ущемление полового члена сопровождается развитием отека тканей и болью; при сдавлении мочеиспускательного канала возникает острая задержка мочи. Длительное нарушение кровообращения в тканях пениса может привести к некрозу кожи и гангрене полового члена.

Вывих и перелом полового члена

Вывих полового члена является следствием разрыва связок, при помощи которых пенис фиксируется к костям таза. При данном виде травмы полового члена происходит смещение кавернозных тел под кожу бедра, промежности, мошонки, а сам пенис пальпируется в виде пустого кожного мешка.

Перелом пениса в большинстве случаев происходит во время грубого полового акта и является следствием резкого перегиба эрегированного полового члена. Такая травма полового члена сопровождается разрывом пещеристых тел и может сочетаться с повреждением мочеиспускательного канала и губчатого тела. Обычно в момент перелома отчетливо слышится характерный треск, который больные сравнивают с хрустом разбитого стекла. Одновременно возникает приступ острой боли и прекращается эрекция. Следствием начавшегося внутреннего кровотечения служит появление и стремительное нарастание гематомы, усиление интенсивности боли, явления шока. При повреждении мочеиспускательного канала возникает задержка мочеиспускания. Перелом полового члена - опасный вид травмы, отдаленными последствиями которого могут стать инфекционные осложнения, искривление полового члена, болезненные эрекции, импотенция.

Открытые травмы полового члена

Поверхностные раны полового члена включают в себя повреждения, полученные в результате чрезмерного трения, надрывы и разрывы короткой уздечки крайней плоти. Такие травмы могут сопровождаться наружным кровотечением различной интенсивности, образованием рубцов. Причиной образования скальпированных ран полового члена становится попадание пениса в различного рода движущиеся механизмы. При этом образуются обширные раневые дефекты кожи, нередко переходящие на мошонку, возникают интенсивные боли, кровотечение, травматический шок.

Укушенные раны полового члена являются следствием проявления агрессии домашних животных или преднамеренных действий полового партнера. Несмотря на небольшую зону повреждения и незначительное кровотечение, укусы пениса, как правило, всегда являются инфицированными, поэтому такие раны имеют тенденцию к длительной регенерации. Укусы, нанесенные животными, несут в себе опасность заражения бешенством.

Колото-резаные раны полового члена возникают в результате нанесения повреждений колюще-режущими предметами (ножом, гвоздем, шилом и пр.), реже - вследствие ятрогенных причин (неправильного проведения операции циркумцизио). Травмы полового члена с таким механизмом нанесения сопровождаются повреждением пещеристых тел, висячего отдела уретры, иногда - полной или частичной пенэктомией. При огнестрельных ранах полового члена, кроме мочеиспускательного канала и кавернозных тел часто повреждаются мошонка, мягкие ткани, кости, тазовые органы. Ведущими симптомами подобных травм полового члена является кровотечение, нередко - выделение мочи из раневого хода; наличие инородных тел в ране.

Причиной травматической ампутации полового члена могут являться насильственные преступные действия (ранения, укусы) либо членовредительство, связанное с обострением психических заболеваний. Частичная и полная пенэктомия сопровождается массивным кровотечением, шоком, нарушением мочеиспускания.

Термические травмы полового члена

Факторами, способствующими отморожению полового органа, служат общее переохлаждение, мочеиспускание на морозе, алкогольное опьянение. Отморожению чаще подвергается крайняя плоть, реже - тело полового члена. В результате холодовой травмы кожа на пораженном участке приобретает багрово-синий оттенок; возникают жжение, зуд, покалывание, парестезия, отек полового члена. При легкой степени обморожения данные явления самопроизвольно исчезают в течение нескольких суток. В более тяжелых случаях на пораженных участках кожи образуется некроз тканей, глубокие гнойные язвы, заживление которых затягивается на 3 и более месяцев.

Ожоги полового члена возникают вследствие воздействия на область половых органов горячих жидкостей, химических веществ, солнечных лучей и пр. Ожог I степени сопровождается гиперемией и отеком пениса; II степени - образованием пузырей, подкожным отеком, задержкой мочи; III степени - некрозом кожи; IV степени - некрозом губчатого и пещеристых тел.

Диагностика

Любые травмы полового члена требуют немедленного обращения в медицинского учреждение, где пострадавший должен быть осмотрен хирургом, травматологом или урологом. Предварительная диагностика вида повреждения основывается на данных анамнеза, осмотра и пальпации полового члена. В дальнейшем для уточнения тяжести травмы может быть рекомендовано УЗИ полового члена, УЗДГ, кавернозография, МРТ. Поскольку травмы полового члена нередко протекают с повреждением мочеиспускательного канала, для исключения повреждения уретры может потребоваться выполнение уретроскопии или уретрографии.

Лечение

На догоспитальном этапе пострадавшие с травмами полового члена нуждаются в оказании грамотной неотложной помощи. В качестве первоочередных необходимо принять меры к временной остановке кровотечения (наложить лед, давящую асептическую повязку на половой член, жгут), осуществить шинирование полового члена при его переломе, начать проведение противошоковых мероприятий (адекватное обезболивание, инфузионная терапия). В стационаре производится ПХО ран (в т. ч. ожоговой поверхности, огнестрельной раны, инфицированной раны), удаление инородных тел, дренирование посттравматических гематом, ревизия раны и окончательная остановка кровотечения. Пациентам с укушенными ранами в обязательном порядке выполняется вакцинация против бешенства; с прочими ранами - вводится противостолбнячная, по показаниям - противогангренозная сыворотка.

Лечение ущемления полового члена заключатся в удалении сдавливающих предметов. При вывихе полового члена проводится его открытое вправление с наложением швов на разорванные связки и фиксацией кавернозных тел к тазовым костям. При переломе пениса осуществляется оперативное вскрытие гематомы с удалением сгустков крови; гемостаз, ушивание дефектов белочной оболочки и кавернозных тел, дренирование раны. Разрывы уздечки полового члена требуют проведения френулопластики. Устранение обширных раневых дефектов осуществляется с помощью методов кожной пластики, для которых используется кожа мошонки (операция Райха), лобковой области, живота, свободные кожные лоскуты. Лечение термических травм полового члена проводится по общим принципам лечения ожогов и обморожений.

При повреждении мочеиспускательного канала производится наложение эпицистостомы. Восстановление непрерывности мочеиспускательного канала осуществляется путем выполнения анастомотической уретропластики или других видов пластики уретры. Ампутированный по неосторожности половой член необходимо сохранять, т. к. в течение первых 24 ч после травмы возможно его микрохирургическое вшивание в культю. Для поддержания жизнеспособности органа его промывают и хранят в стерильной емкости, заполненной р-ром натрия лактата, на льду. При невозможности осуществления реимплантации производится реконструктивная фаллопластика.

Прогноз и профилактика

Травмы полового члена - серьезные повреждения, требующие срочного обращения за медицинской помощью, проведения всесторонней диагностики и оказания квалифицированной помощи. Отдаленными последствиями нераспознанных травм полового члена могут являться каверниты, абсцессы, деформации и укорочение пениса, эректильная дисфункция, стриктуры уретры. Предупредить повреждения пениса позволит защита половых органов при занятиях травмоопасными видами спорта, избегание опасных позиций в сексе, повышение уровня половой культуры и полового воспитания, осторожное обращение с домашними животными.

Как удалить молнию с полового члена

Как освободить застрявшую в молнии кожу пениса

wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали, в том числе анонимно, 17 человек(а).

Количество источников, использованных в этой статье: 8. Вы найдете их список внизу страницы.

Неприятности случаются со всеми. Но когда травмируются интимные места, это не только больно, но и немного стыдно. Несмотря на то, что “застегивают” пенис молнией в основном мальчики 2-12 лет, это может случиться и со взрослым. Согласно Британскому журналу международной урологии, в период с 2002 по 2010 год более 17 000 мужчин и мальчиков посетили кабинет неотложной помощи по причине таких травм. Защемление происходит, когда кожа застревает между бегунком и зубцами молнии. Такая травма очень болезненна, но, следуя инструкции из этой статьи, вы сможете безопасно освободить застрявшую кожу. [1] X Источник информации [2] X Источник информации

Травмированный ребенок может сильно испугаться, так что вам очень важно оставаться спокойным, пока осматриваете травму.
Если ребенок запаниковал, подбадривайте его и попробуйте сосредоточить его внимание на чем-то другом, например, на вашем лице или его любимой игрушке.

Аккуратно нанесите минеральное масло на пенис и молнию. Таким образом, вы смажете подвижные части; зачастую это помогает освободить кожу, не разрезая молнию.
Оставьте масло впитываться где-то на 10-15 минут.

Захватите участок кожи пальцами одной руки, а молнию — пальцами другой руки.
Медленно и осторожно потяните кожу и молнию в противоположные стороны.
Внимание! Если кожа кровоточит или на ней есть ранка, прекратите самостоятельные попытки освободить кожу пениса и обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

Вариант 1. Возьмите кусачки для проволоки и разрежьте перемычку (маленькую соединительную дужку между нижней и верхней щечками бегунка) спереди подвижного бегунка пополам. Это приведет к тому, что бегунок распадется на две части, освободив кожу относительно безболезненно.
Вариант 2. Воспользуйтесь маленькой отверткой, вставив ее конец между нижней и верхней щечками бегунка молнии. Скручивающим движением по направлению к перемычке бегунка попытайтесь увеличить расстояние между щечками и тем самым освободить кожу.
Вариант 3. Если все вышеперечисленное не сработало, плоскогубцами сдавите застежку молнии, а затем разрежьте зубцы закрытой молнии, чтобы освободить кожу.

Промойте травмированный участок кожи водой и (при необходимости) мягким мыльным раствором.
Если на коже есть кровоточащая ранка, возьмите чистое полотенце и несильно прижмите к поврежденному участку, пока кровь не остановится.
Если ранка сильно кровоточит, прижимать полотенце нужно будет как минимум 15 минут. Если и после этого кровотечение не остановится, немедленно обратитесь за медицинской помощью. [6] X Источник информации

Обильно смажьте участок кожи вазелином и накройте стерильной салфеткой. Чтобы защитить ранку, нанесите вазелин на травмированную кожу, а потом прижмите к этому участку стерильную марлевую салфетку. Салфетка прилипнет к вазелину и будет держаться.

Повреждение кожи члена: опасно ли это?

Половой член — очень ранимый орган, поэтому достаточно часто страдает от травм различного вида. Самое печальное, что мужчины зачастую стесняются сразу обратиться к урологу из-за деликатности проблемы. Тем самым они не только усугубляют поражение, но иногда рискуют приобрести серьезные эректильные расстройства. Если при немедленном обращении к специалисту вероятность полностью восстановить здоровье составляет почти 100%, то при отсроченном — от 25 до 75%.

Виды повреждений кожи члена

Травмы полового органа бывают поверхностные и глубокие. Первые не затрагивают белочной оболочки, а потому относительно безопасны. К ним относятся:

ущемления — молнией брюк, различными секс-игрушками, колечками и т.п.;
раздражения из-за неудобной одежды, активного самоудовлетворения или полового акта;
поверхностные укусы.

Более серьезными травмами являются разрыв уздечки у мужчин. Это чаще всего происходит из-за ее укорочения и сильного трения во время полового акта. Мужчина при этом испытывает сильную боль и тревогу из-за обильного кровотечения.

Глубокие раны поражают не только кожу пениса, но и кавернозные тела, уретру. Это могут быть:

сильные укусы;
ожоги;
огнестрельные и колото-резаные раны;
переломы полового члена;
ушибы.

Глубокие раны бывают открытые и закрытые. Опасность представляют оба вида.

Первая помощь при повреждениях кожи члена

При легких поверхностных травмах следует аккуратно освободить член, если он был чем-либо зажат: разрезать молнию, смазать вазелином и попытаться снять кольцо и т.п. Если это не удается, немедленно обратитесь за помощью. Длительное нарушение кровообращения может привести к некротизации тканей и последующей ампутации.

Небольшие ссадины и царапины обрабатывают антисептиком. Зеленку, спирт или перекись водорода брать нельзя, т.к. они слишком агрессивны. Кровотечения останавливают при помощи жгута. В качестве него могут выступить косынка, платок, чистая ткань. Далее накладывают давящую повязку и прикладывают лед или что-нибудь холодное. Следующим шагом должен стать звонок в специализированную клинику или в скорую помощь.

В большинстве случаев повреждения полового члена лечатся хирургическим путем. Если затянуть процесс, то такие поражения приводят к:

сильным воспалительным процессам;
искривлению полового члена;
эректильной дисфункции;
проблемам с мочевым пузырем и почками;
ампутации органа.

Любое повреждение кожи члена: гематому, надрыв, ушиб и др. — должен осмотреть специалист, даже если не беспокоят боли во время эрекции. В клинике «Андролог03» есть возможность провести диагностику травмы с помощью высокоточного оборудования. Опытные хирурги готовы выполнить операцию любой степени сложности и спасти мужское здоровье. Если ситуация вышла из-под контроля, и Вы наблюдаете плачевные последствия, звоните по телефону, указанному на сайте, и приходите на консультацию. Специалисты обязательно помогут.

Читайте также: