Физиология водолазов, дайверов и подводных погружений - статьи для изучения

Обновлено: 17.05.2024

PDF-файл из архива "Водолазные спуски и их медицинское обеспечение.", который расположен в категории " ". Всё это находится в предмете "гигиена" из раздела "", которые можно найти в файловом архиве СГМУ. Не смотря на прямую связь этого архива с СГМУ, его также можно найти и в других разделах. .

Просмотр PDF-файла онлайн

Текст из PDF

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТРРОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ИНСТИТУТ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИХ ПРОБЛЕМРОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ НАУКВ.В.Смолин, Г.М.Соколов, Б.Н.ПавловВОДОЛАЗНЫЕИИХСПУСКИМЕДИЦИНСКОЕОБЕСПЕЧЕНИЕ2001ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТРРОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ИНСТИТУТ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИХ ПРОБЛЕМРОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ НАУКВ.В.Смолин, Г.М.Соколов, Б.Н.ПавловВОДОЛАЗНЫЕ СПУСКИИИХМЕДИЦИНСКОЕОБЕСПЕЧЕНИЕФирма «Слово » Москва20011-4696УДК 612.766.1+613.6:626.02(022)ББК 47.2.1.2.4+51.244С 512Смолин В.В., Соколов Г.М., Павлов Б.Н.

Водолазные спуски и их медицинское обеспечение. Изд. переработанное и дополненное.- М.: Фирма «Слово » , 2001. — 696 с., 160 ил., 98 табл.Книга посвящена спускам под воду на глубины до 60 м и в аварийныхситуациях до 80 м в различных видах водолазного снаряжения с использованием для дыхания сжатого воздуха, кислорода и 40 %-ной кислородно-азотной смеси, тренировочных спусков в барокамере под давлением до 100 м вод.ст., медицинскому обеспечению водолазных спускови водолазов в межспусковой период.

В ней приведены сведения по истории развития водолазного снаряжения и водолазной медицины, технические и физиолого-гигиенические характеристики водолазной техники, опасные и вредные факторы водной и гипербарической воздушнойсред, излагаются организация и методика водолазных спусков и их медицинского обеспечения, данные по этиологии, патогенезу, клинике, лечению и профилактике специфических и неспецифических заболеванийводолазов. Представлены основы дайвинга (водолазных спусков по международным правилам), положение об условиях оплаты труда водолазов.Книга предназначена для водолазных врачей и фельдшеров, медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, принимающего участие в отборе, освидетельствовании и лечении заболеваний водолазов, а также для лиц, осуществляющих санитарный надзорза водолазной техникой и водолазными работами.

Автор ряда руководящихи нормативных документов по медицинскомуобеспечению водолазных спусков, безопасныхрежимов декомпрессии при спусках методомДП, экскурсионных спусков из условий ДП, лечебной рекомпрессии и режимов декомпрессии для кессонных работ.Соколов Геннадий Михайлович — полковникмедицинской службы в отставке, водолазныйврач-профпатолог, водолаз-глубоководник иакванавт. Имеет более 5000 подводных спусковых часов.

Родился в 1934 г. Окончил Военно-медицинскую академию. Руководил исследованиями по разработке методов отбора, подготовки и тренировки водолазов-глубоководников, по определению допустимых сроковпребывания человека под давлением до 300 мвод.ст. Участвовал в испытаниях новых образцов водолазной техники. Являлся куратором,участником и руководителем разработки рядаруководящих и нормативных документов поорганизации водолазных спусков и их медицинскому обеспечению.Павлов Борис Николаевич — водолазныйврач-профпатолог, доктор медицинских наук,водолаз 2-го класса.

Имеет более 3000 подводных спусковых часов. Родился в 1947 г. Окончил Хабаровский медицинский институт и водолазную школу. С 1968 г. занимается проблемами гипербарической физиологии. В настоящее время является заведующим отделомбарофизиологии и водолазной медициныГНЦ РФ - ИМБП РАН. Участвовал во многих экспедициях и испытаниях новой техники, осуществляет руководство рядом научныхисследований по гипербарической тематике.1*-46963ПРЕДИСЛОВИЕ К ПЕРВОМУ ИЗДАНИЮРуководство посвящено медико-санитарному обеспечению водолазных спусков на глубины до 60 м.В настоящее время труд водолазов широко используется в различных отраслях народного хозяйства, в том числе при строительстве гидротехнических и портовых сооружений, прокладке и ремонте подводных трубопроводов, на морских нефтегазопромыслах, при добычеморепродуктов и в других видах производственной деятельности человека.

Вместе с тем возрастание интенсивности судоходства, рост кораблекрушений и числа жертв на море и на внутренних водных бассейнах потребовали широкого использования труда водолазов для оказанияпомощи пострадавшим на воде и под водой. Водолазный труд нередкоприменяется при проведении научно-исследовательских работ под водой. В последние десятилетия получило широкое распространение подводное плавание, которое позволяет здоровым людям открыть для себяувлекательный подводный мир, испытать свои возможности в новой,но не всегда безопасной среде.Наиболее часто водолазные спуски проводятся на глубины до 60 м сиспользованием для дыхания сжатого воздуха. Такие спуски не являются безопасными для здоровья.

Работами многих исследователей былодоказано, что действие повышенного давления сжатого воздуха и водной среды запускает сложный комплекс процессов взаимодействияорганизма с окружающей средой, адаптации организма к экстремальным условиям существования. На организм воздействуют механическое давление и его перепады, процессы насыщения газами, рассыщения и образования свободной газовой фазы, а также наркотические итоксические компоненты гипербарической газовой среды или дыхательной газовой смеси. Если сила действующих факторов превышаетадаптационные и компенсаторные возможности организма, то это приводит к возникновению профессионально обусловленных заболеванийводолазов.Отечественные ученые много сделали для разработки способов предотвращения неблагоприятного действия на организм человека вредных иопасных факторов гипербарической газовой и водной сред.

Особо следуетотметить вклад в решение данной проблемы ЛАОрбели, М.П.Бресткина, А.П.Бресткина, А.Г.Жиронкина, Е.М.Крепса, С.И.Прикладовицкого,Н.В.Лазарева, П.М.Граменицкого, И.А.Сапова, Н.К.Кривошеенко,Г.Л.Зальцмана, И.А.Александрова, В.В.Смолина, В.И.Тюрина, А.П.Мясникова, В.Я.Назаркина.Однако, несмотря на большое количество проведенных исследований и разработанных регламентных документов, водолазы по-прежнему подвержены специфическим заболеваниям, приводящим порой кпечальным исходам. Особенно большое количество заболеваний и несчастных случаев возникает у пловцов-подводников, чему способствуют недостатки специальной подготовки, отбора и периодического освидетельствования спортсменов-подводников и любителей подводного4плавания на фоне широкого распространения подводного спорта.

Нередко происшествия с водолазами и пловцами-подводниками связанысо слабым знанием физиологии и патологии водолазных спусков. Недостаточное внимание профилактике заболеваний водолазов, неквалифицированное оказание первой помощи при их возникновении иошибочная тактика лечения могут иметь самые неблагоприятные последствия.Руководство содержит систематическое изложение организации и порядка медико-санитарного обеспечения водолазных спусков в различных видах водолазного снаряжения с использованием для дыхания сжатого воздуха, кислорода и 40 %-ной кислородно-азотной смеси.Наиболее полно представлены материалы по этиологии, патогенезу,клинике, лечению и профилактике специфических и неспецифических заболеваний водолазов, а также рекомендации по оказанию водолазам экстренной медицинской помощи.

Большое количество иллюстраций, исторических сведений о развитии водолазного снаряжения иводолазной медицины, а также обширный справочный материал делают книгу уникальной, соответствующей энциклопедическому уровнюохвата проблемы.Руководство составлено известными специалистами по гипербарической физиологии и водолазной медицине, имеющими большой личный опыт медико-санитарного обеспечения водолазных работ, испытаний водолазной техники, проведения научных исследований погипербарической тематике, разработки нормативной документации.

Впоследние годы авторы являются сотрудниками Института медикобиологических проблем, что позволило осуществить ряд приоритетныхэкспериментальных исследований.Хочется надеяться, что Руководство послужит полезным пособиемдля водолазных врачей и фельдшеров, медицинского персонала, принимающего участие в отборе, освидетельствовании и лечении водолазов, а также специалистов, осуществляющих санитарный надзор за водолазной техникой и водолазными работами. Книга представляетинтерес для водолазов и любителей подводного спорта.Академик РАН и РАМН А. И. Григорьев5ПРЕДИСЛОВИЕ КО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮС большим удовольствием представляю новое, переработанное и дополненное, издание книги специалистов ГНЦ РФ — Институт медико-биологических проблем РАН В.В.Смолина, Г.М.Соколова и Б.Н.Павлова «Водолазные спуски и их медицинское обеспечение » .

Переиздание было вызвано несколькими причинами. Первое издание книги этих авторов «Медико-санитарное обеспечение водолазных спусков » , вышедшее в свет в1999 г., оказалась своевременным и полезным не только для врачей и фельдшеров, обеспечивающих водолазные спуски, но также для водолазныхспециалистов, профессиональных водолазов, водолазов-любителей и дайверов. Тираж книги был быстро востребован. В адрес авторов и издательской Фирмы «Слово » поступили многочисленные заявки на ее приобретение. Кроме того, в 1999-2001 гг. были опубликованы новые постановления Правительства Российской Федерации и Минтруда России, касающиеся порядка учета и расследования профессиональных заболеваний инесчастных случаев.

Взамен «Единых правил безопасности труда на водолазных работах » (1992 г.) разработан проект «Межотраслевых правил поохране труда при проведении водолазных работ. Часть I. Правила водолазной службы. Часть II. Медицинское обеспечение водолазов » . В последние годы появились новые литературные данные по гипербарической физиологии и водолазной медицине, отечественным и зарубежным образцам водолазной техники.При переработке книги авторы поставили цель дать дополнительные иуточненные материалы, представляющие интерес для лиц, проводящихводолазные спуски и осуществляющих их обеспечение. С этой целью былиучтены требования новых руководящих документов, внесены измененияв таблицы рабочих режимов декомпрессии и лечебной рекомпрессии, направленные на повышение их надежности и эффективности.

Физиология водолазных спусков

Ткани человеческого организма состоят из мельчайших клеток с жидким содержимым, на 80% состоящим из воды. При давлении, соответствующем глубинам, доступным для водолаза в мягком скафандре, вода, а следовательно, и клетки тела, практически несжимаемы.

Известно, что давление измеряют в метрах водяного столба, причем с достаточной точностью можно считать, что давление, создаваемое столбом воды высотой 10 м, равно давлению в одну атмосферу - 1 атм (или 1 кг/см 2 )

При погружении человека под воду на него, кроме воды, будет давить и атмосфера, т. е. воздух давлением в 1 атм. Таким образом, абсолютное давление (ата) под водой на глубине 10 м будет равно 2 ата (2 кг/см 2 ), на глубине 20 м - 3 ата и т. д.

Благодаря малой сжимаемости жидкости механическое действие давления воды на ткани человеческого тела не так уж опасно. Установлено, что механическое давление воды может привести к расстройству жизнедеятельности клеток организма человека только примерно при 300 - 400 ата, что соответствует погружению на глубины 3 - 4 км.

В самом деле, рыбы и другие животные встречаются на всех глубинах Мирового океана, даже в Марианской в падине, глубина которой достигает 11 км. Правда, это особые глубоководные животные, рождающиеся на этих глубинах, но их организмы также состоят из клеток, сходных с клетками наземных животных.

Американец Вильям Биби, опустившийся в батисфере на 923 м, видел на этой глубине обыкновенного кита; французы Гуо и Вильм на глубине 4000 м обнаружили белоглазых акул, а Жак Пикар и Дон Уолш на глубине 10919 метров видели креветку и рыбу.

Но если для человека не опасно давление, сжимающее части тела, не имеющие пустот, то сжатие полостей, заполненных газами или воздухом, может привести к неприятным последствиям. При площади подвижной части грудной клетки и живота, равной у человека среднего роста 3000 см 2 , уже на глубине 1 м эти органы подвергаются давлению 3300 кг. Не следует забывать, что нормально, на поверхности, на эти органы уже действует нагрузка 3000 кг (которую, кстати, мы не ощущаем).

Для уравновешивания этой сжимающей внешней силы в легкие водолаза подается воздух под давлением, равным давлению окружающей среды; благодаря такому выравниванию давлений изнутри и снаружи сжатие будут испытывать только стенки грудной клетки.

Хуже обстоит дело при сжатии воздуха, заполняющего среднее ухо и лобные пазухи. При быстром нарастании давления происходит вдавливание барабанных перепонок и может вызвать их разрыв. Поэтому водолазу при спуске необходимо делать глотательные движения или зажимать нос и надуваться; при этом сокращаются мышцы, раскрывающие устья евстахиевых труб*, и происходит выравнивание давления. При работе водолаза на постоянной глубине давление в среднем ухе становится равным наружному. При быстром подъеме, когда барабанные перепонки будут растягиваться в сторону слухового прохода, выравнивание давления достигается тем же способом, что и при погружении.

Вообще, подъем водолаза с глубины может привести к неприятным последствиям. При быстром подъеме водолаз может заболеть кессонной болезнью. Дело в том, что с увеличением глубины погружения увеличивается весовое количество воздуха, вдыхаемое водолазом за один вдох.

* Евстахиевы трубы - это узкие каналы, соединяющие носоглотку со средним ухом.

Это следствие закона Бойля - Мариотта, по которому удельный вес газа прямо пропорционален давлению.

Одновременно увеличивается растворимость воздуха в крови. Кровь разносит воздух из легких по всему телу, постепенно насыщая все ткани газами в большем количестве, чем при атмосферном давлении. Степень такого насыщения тканей газами зависит от глубины спуска, от времени пребывания под водой и от характера работ водолаза; различные ткани человеческого организма насыщаются газами неодинаково.

При подъеме водолаза происходит выделение избыточного воздуха через легкие. При быстром подъеме пузырьки воздуха, состоящие главным образом из азота (примесь кислорода и углекислоты незначительна), выделяются прямо в кровь (как в стакане с газированной водой); крупные пузырьки могут закупорить кровеносные сосуды и нарушить кровообращение отдельных частей организма. Кроме того, увеличение общего объема крови вследствие насыщения ее газовыми пузырьками может вызвать в разных частях тела растяжение и разрыв мелких кровеносных сосудов. Симптомы кессонной болезни таковы: головокружение, боли в суставах и мышцах, кожный зуд. В тяжелых случаях могут наступать параличи отдельных органов.

Но оказывается, что кессонную болезнь можно предупредить: чтобы выделение азота из крови не было столь бурным, подъем водолаза следует производить с остановками (для декомпрессии). Продолжительность и глубины остановок определяют по специальным таблицам.

Следует напомнить, что киты тоже дышат атмосферным воздухом; ныряя, они быстро меняют глубину и, конечно, не делают остановок для декомпрессии. Однако киты не болеют кессонной болезнью. Объясняется это тем, что киты под водой не вдыхают сжатый воздух, а пользуются запасом воздуха в легких, который они вдохнули на поверхности; их кровь и ткани не перенасыщаются воздухом, а следовательно, отсутствует и причина, вызывающая кессонную болезнь.

Вредное действие азота не ограничивается кессонной болезнью. При спуске водолаза, начиная с глубин 40 -50 м азот вызывает опьянение. Доказано, что азот при повышенном давлении является наркотиком. Изобретатель акваланга француз Жак Ив Кусто пишет, что уже с глубины 30 м он начинает чувствовать головокружение, после которого наступает вялость и сонливость. У некоторых людей азотное опьянение вызывает приступ весёлости, двигательной активности. Сильное азотное опьянение может вызвать обморочное состояние и привести к гибели.

Чтобы избавиться от вредных последствий вдыхания азота, казалось бы, следовало исключить его из состава воздуха, подаваемого водолазу, т. е. подавать чистый кислород, действительно необходимый для дыхания. Но, оказывается, организм человека не приспособлен к длительному вдыханию чистого кислорода. Продолжительное его вдыхание (более 2-х суток) даже при атмосферном давлении может вызвать заболевание воспалением легких. При абсолютном же давлении 3 ата (глубина 20 м) кислород ядовит. У водолаза, пользующегося кислородным прибором, при спуске на глубину более 20 м могут возникнуть судороги через 5 - 10 мин.

Все перечисленные препятствия к достижению больших глубин при достаточной тренировке, хорошем здоровье и соблюдении правил спуска и подъема в какой-то мере преодолимы. Пожалуй, самым серьезным препятствием следует считать трудность газообмена в легких при дыхании газовыми смесями, сжатыми под большим давлением. Так, на глубине погружения 150м удельный вес воздуха в 16 раз больше атмосферного. При такой плотности воздух с большим трудом протекает через узкие легочные пути. Пожалуй, выражение «нужен, как воздух», уже не подходит для водолазов, работающих на больших глубинах, где нужна газовая смесь, не имеющая тех свойств воздуха, которые вредно действуют на организм водолаза.

В годы второй мировой войны было применено оборудование, позволяющее водолазу опускаться в мягком скафандре на глубину до 180 м. Достижению такой глубины способствовало главным образом применение для дыхания гелиевокислородных смесей. В этих смесях гелий заменяет азот воздуха. Гелий - очень лёгкий нейтральный газ без цвета, запаха и вкуса. Благодаря тому, что гелий диффундирует быстрее и менее растворим в крови, он более приемлем для дыхания, хотя не избавляет от опасности кессонной болезни.

Нужно отметить, что гелием разбавляют кислород для того, чтобы понизить его парциальное давление (парциальное давление газа равно произведению давления смеси на процентное содержание газа в смеси). Как уже упоминалось кислород при абсолютном давлении свыше 3 ата ядовит, поэтому процентное содержание кислорода в гелиево-кислородной смеси должно быть таким, чтобы его парциальное давление не превышало опасного предела. Так на глубине 200 м его содержание в гелиево-кислородной смеси должно составлять 1 - 2%.

Но гелий под высоким давлением тоже насыщает кровь человека и подъём с большой глубины требует длительной декомпрессии. Время подъёма с больших глубин зависит от длительности пребывания на них и может составлять от нескольких часов, до нескольких суток. Всё это время водолазы проводят в барокамерах, давление в которых постепенно снижают. Меняют и состав газовых смесей. За этим следят врачи-физиологи. Ошибки в режимах декомпрессии недопустимы, поскольку могут привести к декомпрессионной болезни и даже к летальному исходу для водолазов. Поэтому спуски на большие глубины достаточно сложны, дороги, опасны и неудобны. Всё это тормозит дальнейшее увеличение глубины погружения водолазов свыше 500 м. Так есть ли выход из этой ситуации? Сможет ли человек преодолеть 500 метровый барьер глубины?

Оказывается есть! Это отказ от применения газовых смесей и переход на жидкостное дыхание.

Жидкостное дыхание предполагает заполнение лёгких жидкостью, насыщенной растворённым в ней кислородом, который проникает в кровь. Наиболее подходящими веществами для этой цели рассматриваются перфторуглеродные соединения, хорошо растворяющие кислород и углекислый газ, имеющие низкое поверхностное натяжение, высокоинертные, и не метаболизирующиеся в организме.

Все это похоже на фантастический сюжет знаменитого фильма «Бездна», где на огромную глубину человек смог спуститься в скафандре, шлем которого был заполнен жидкостью. Ею подводник и дышал. Теперь это уже не фантастика.

Мало кто знает, что опыты по жидкостному дыханию на людях в нашей стране уже проводились и дали потрясающие результаты. Акванавты дышали жидкостью на глубине в полкилометра и больше. Вот только народ о своих героях так и не узнал.

Жидкостное дыхание применимо и в космосе. Чтобы космонавту выдержать перегрузки в сотни G достаточно погрузить его в жидкость. Тогда перегрузки превратятся в давление. Тут то и пригодится жидкостное дыхание.

А ещё жидкостное дыхание можно применить в театре. Представьте себе гигантский аквариум, в котором люди плавают как рыбы. Какие можно придумать сюжеты! И про подводную жизнь, и про космос (жизнь в невесомости), и на религиозные темы (жизнь на небесах).

Подводная медицина и физиология

В этом разделе Вы найдете многоплановые медицинские аспекты теории и практики подводных погружений.

Влияние подводного плавания на здоровье человека

полезен ли дайвинг для человека

Человек первые девять месяцев своей жизни, но только внутриутробной, проводит в воде. Поэтому не удивительно, что эта стихия настолько благоприятно действует на его организм. Ее влияние широко используется для развития физических возможностей у детей и взрослых, для закаливания, для укрепления иммунитета, а также для лечения — плавание и другие подобные процедуры назначают в качестве лечебных мероприятий при многих заболеваниях.

Предисловие медицинской рубрики

Предисловие медицинской рубрики по дайвингу

В этом разделе Вы найдете многоплановые медицинские аспекты теории и практики подводных погружений:

  • — положительное воздействие на организм подводного плавания (гидромассаж, закаливание, повышение обмена веществ и энергии, оптимальные физическая и психологическая тренировки, положительные эмоции, познание загадочного подводного мира);
  • — необходимые знания по физиологии и патологии подводного плавания;
  • — предупреждение (профилактика) возможных специфических заболеваний у людей, пребывающих в условиях повышенного давления газовой и водной среды;
  • — медицинское обеспечение подводного плавания (неотложная медицинская помощь и лечение специфических заболеваний аквалангистов);
  • — анализ несчастных случаев, к сожалению, еще встречающихся с человеком под водой;
  • — требования к здоровью водолазов и аквалангистов (общемедицинское обследование, определение устойчивости организма к декомпрессионному газообразованию, токсическому действию кислорода, наркотическому действию азота);
  • — использование повышенного давления различных газовых смесей для лечения соматических заболеваний (оксигенобаротерапия, аэробаротерапия и т.д.).

Повышенное давление газовой среды (спуск под воду)

Повышенное давление газовой среды (спуск под воду) как необычный комплекс факторов, воздействующих на человека

Организм человека сталкивается с факторами повышенного давления газовой и водной среды в процессе водолазных спусков и кессонных работ, в подводных домах, при плавании с аквалангом, при лечении сжатым воздухом в камерах повышенного давления и барооперационных.

Организация медицинского обеспечения водолазов в РФ

Организация медицинского обеспечения водолазов в РФ

Будем называть водолазом всякого человека, по тем или иным причинам сознательно опускающегося под воду. Очевидно, следует выделить тех, кто таким способом зарабатывает себе на хлеб, то есть водолазов-профессионалов, и тех, кто совершает столь экстремальные поступки не корысти ради, а для собственного удовольствия. Последнюю группу раньше называли аквалангистами или подводниками-любителями, теперь их часто именуют на иностранный манер — дайверами, то есть ныряльщиками.

Азы медицинских знаний и умений, необходимые каждому

Азы медицинских знаний и умений, необходимые каждому

-Доктор, мне акула откусила руку. -Да-да, они такое делают..

Подводный мир удивительно прекрасен. В этом не надо никого убеждать. Это знают все, тем более те, кто держит в руках журнал. Спасибо интригующим фильмам о захватывающих приключениях команды Кусто. Огромное число людей с интересом заглядывают в глубины вод, мечтая прикоснуться хотя бы к некоторым из многочисленных тайн. Кое-кто даже набирается смелости, берет ласты, маску с трубкой, а то и специальное снаряжение, и предпринимает мужественные попытки встать в один ряд с героями телевизионного экрана, что называется, перейти с глубиной «на ты».

Кому по состоянию здоровья, можно заниматься нырянием с аквалангом?

Кому по состоянию здоровья, можно заниматься нырянием с аквалангом?

Всем ли можно заниматься дайвингом, и что делать тем, кто болен, но мечтает «стать с глубиной на ты». Насколько безопасны занятия подводными видами спорта для лиц, страдающих хроническими заболеваниями?

Вопрос не праздный. Достаточно бегло просмотреть таблицы происшествий, публикуемые на сайте, чтобы в этом убедиться. От 20 до 50% всех ЧП, имеющих отношение к дайвингу, бывают сязаны со «слабым здоровьем», сердечными приступами и т.п., большинство из них заканчивается весьма печально. Многих трагедий можно было бы избежать, если бы те, для кого Подводный Мир смертельно опасен, оставались на берегу. Наверное, трудно не признать целесообразность грамотной врачебной консультаци для того, чтобы определить, кто из дайверов «годен», а кому спуски противопоказаны.

Профилактика декомпрессионной болезни

Профилактика декомпрессионной болезни

Проблема безопасной декомпрессии является одной из ключевых проблем гипербарической медицины. Это связано с тем, что декомпрессионная болезнь (ДБ) является самым частым профессиональным заболеванием водолазов, нередкой причиной утраты трудоспособности и даже смерти.

Методы повышения устойчивости организма к декомпрессионной болезни

Методы повышения устойчивости к ДБ можно условно разделить на специфические, непосредственно связанные с действием компрессии-декомпрессии, и неспецифические.

Действие газов при повышенном давлении

Базовая концепция:

В зависимости от физико-химических свойств кислорода и различных сочетаний инертных газов в смесях, а также методов их применения появляется возможность целенаправленно воздействовать на разные уровни регуляции жизненно важных функций организма.

Особенности переохлаждения в воде (клиника, лечение и профилактика)

Особенности переохлаждения в воде (клиника, лечение и профилактика)

«….Холод страшнее акулы».

Ганс Хасс. «Мы выходим из моря», 1959

Проблема изучения особенностей переохлаждения в воде, его профилактика и лечение является актуальной как для терпящих кораблекрушение, так и для водолазов работающих под водой. Большая часть людей, попадают в воду не по своей воле. Ежегодные потери мирового флота в наше время достигают1-2%. В Мировом океане ежегодно погибают примерно 200-250 тысяч человек. Большинство людей, оказавшихся в воде в результате кораблекрушения, погибают от переохлаждения (Медведенский В.М., 1946; Ритсон, 1953 и др.).

Что такое дайвинг

Те, кто хоть однажды занимался дайвингом, не могут забыть тех ощущений и впечатлений, которые возникают во время погружения, особенно первого. Это просто созерцание красот подводного мира или же особый вид спорта? Кто может заниматься дайвингом? Ответим на эти вопросы.

Слово «diving» с английского означает «ныряние». В русской речи этот термин появился сравнительно недавно, но уже прочно закрепился и его значение понятно каждому.

Дайвинг - это погружение и плавание под водой в специальном костюме с особым снаряжением, которое обеспечивает человека необходимым запасом воздуха. Благодаря такому снаряжению возможно нахождение под водой до 12 часов и более! Конечно, все зависит от цели погружения.

Во время дайвинга можно тщательно исследовать морское дно, полюбоваться подводной флорой и фауной, заглянуть в пещеры. Особенно интересно погружаться в тех местах, где имеются старинные затонувшие корабли, останки древних городов и артефакты минувших цивилизаций. В общем, дайвинг открывает перед человеком потрясающие возможности не только исследовать подводный мир, но и научиться с ним взаимодействовать. Дайвинг можно понимать и как развлечение, и как активное времяпровождение, и как один из видов спорта, и даже как род занятий для людей определенных профессий.

Погружение к затонувшим кораблям

Тех, кто занимается дайвингом, называют дайверами. Но для того, чтобы попытаться постичь науку подводного погружения с аквалангом, недостаточно одного желания. Подводное плавание выдвигают к человеку определенные требования: по состоянию здоровья и возрасту.

В зависимости от того, какова цель дайвинга, дайверы могут быть любителями, военными или коммерческими ныряльщиками, научными специалистами.

Например, военные ныряльщики погружаются под воду для того, чтобы поднять затонувшие останки кораблей, выполнить ремонтно-строительные работы военных подводных объектов и судов. Дайверы-исследователи занимаются тем, что изучают моря и океаны. Те, кто погружается с коммерческой целью, например, могут добывать жемчуг, вылавливать экзотичных рыб, искать подводные сокровища. Ну, а обычные любители дайвинга просто получают удовольствие от этого занятия, знакомятся с совсем другим миром - миром под водой, где действуют свои правила и законы. Мы предлагаем различные курсы обучения дайвингу , а с ценами вы можете ознакомиться на этой странице.

Что такое дайвинг?

Когда появился дайвинг?

О первых ныряльщиках упоминал еще Геродот в своих текстах. Считается, что «рождение» дайвинга произошло в 1943 году. Жак Ив Кусто, всемирно известный ученый и исследователь подводного царства вместе со своим коллегой сделал невероятное - разработал первый в мире акваланг. Благодаря этим двум талантливым людям стало доступно относительно комфортное погружение под воду на продолжительное время. Это изобретение оказалось настолько удачным, что быстро приобрело популярность. В том же году уже был основан первый клуб водолазов.

Прошло пять лет и Жак Ив Кусто продемонстрировал в США данное приспособление, позволяющее дышать под водой. В Америке так увлеклись этим изобретением, что вмиг появляется огромное количество поклонников подводного плавания.

В 1953 году французский ученый опубликовал в журнале National Geographic статью, посвященную подводной археологии. Материал оказался настолько интересным и увлекательным, что число дайверов стремительно росло. США и Франция, являющиеся на тот момент главными производителями подводного снаряжения, наладили массовые поставки в разные страны мира, в которых количество желающих заняться дайвингом становилось все больше.

Какие виды дайвинга различают?

Мы уже рассматривали типы дайверов, которых различают по цели погружения. Что касается видов дайвинга, то его классификация и в этом случае зависит от задач, а также от уровня и степени подготовленности дайвера.

Так, можно выделить четыре вида дайвинга:

  1. Рекреационный - занятия подводным плаванием, привлекающие тех, кто хочет просто получить удовольствие от исследования подводного мира и таким образом отдохнуть. Во многих странах мира существуют школы дайвинга, в которых обучают любителей этого занятия и даже выдают соответствующие сертификаты об окончании курсов.
  2. Технический. Требует серьезной подготовки и большой физической выносливости от дайвера. Данный вид предполагает погружение под воду с целью обследования затонувших объектов. Часто техническим дайверам приходится нырять на большую глубину, а в некоторых случаях даже под лед.
  3. Спортивный. Дайверы тренируются для того, чтобы выполнять как любительские погружения, так и участвовать в различных соревнованиях, позволяющих продемонстрировать свое мастерство. Данный вид дайвинга объединяет разные дисциплины.
  4. Профессиональный. Именно профессиональные дайверы в зависимости от своих навыков могут заниматься подводной съемкой, водолазными работами, исследованиями или обучением будущих дайверов.

Конечно, лучше начать с освоения любительского дайвинга. Благодаря ему можно получить массу ярких впечатлений и положительных эмоций, а также изучить возможности своего тела.

Дайвинг на Пхукете

Самые лучшие места для дайвинга

Пробовать заниматься дайвингом можно в специальных школах. Там также можно оттачивать навыки погружения и подводного плавания. Но, конечно же, самое большое удовольствие доставляет дайвинг исследователям (пусть и любителям) морей и океанов. Сколько всего красивого и необычного скрывают водные глубины!

Кому очень хочется насладиться пестрыми красками, которые таят в себе морские глубины, могут смело обследовать Мальдивские рифы. Здесь всегда огромное скопление невероятно красивых и экзотичных рыб, животных, растений.

Все-таки дайвинг - это потрясающее изобретение человечества. Благодаря ему мы можем приоткрыть завесу тех тайн, которые хранят в себе моря, океаны, озера и реки.

Мой подводный мир


Книга предназначена для любителей подводной экзотики, инженеров-конструкторов подводной техники для спасания и судоподъёма с больших глубин, транспортировки грузов под водой. В книге представлены разработки автора и перспективы дальнейшего развития этих направлений.Технические идеи в ней сопровождаются увлекательными рассказами из жизни водолазов-дайверов в недалёком будущем.Книга может быть полезна студентам технических вузов, профессиональным водолазам-спасателям и дайверам.

Оглавление

  • Юрий Берков
  • Мой подводный мир
  • Предисловие
  • Введение
  • Глава 1. Основы водолазного дела

Приведённый ознакомительный фрагмент книги Мой подводный мир предоставлен нашим книжным партнёром — компанией ЛитРес.

Глава 1. Основы водолазного дела

Физиология водолазных спусков

Известно, что давление измеряют в метрах водяного столба, причем с достаточной точностью можно считать, что давление, создаваемое столбом воды высотой 10 м, равно давлению в одну атмосферу — 1 атм (или 1 кг/см 2 )

При погружении человека под воду на него, кроме воды, будет давить и атмосфера, т. е. воздух давлением в 1 атм. Таким образом, абсолютное давление (ата) под водой на глубине 10 м будет равно 2 ата (2 кг/см 2 ), на глубине 20 м — 3 ата и т. д.

Благодаря малой сжимаемости жидкости механическое действие давления воды на ткани человеческого тела не так уж опасно. Установлено, что механическое давление воды может привести к расстройству жизнедеятельности клеток организма человека только примерно при 300 — 400 ата, что соответствует погружению на глубины 3 — 4 км.

В самом деле, рыбы и другие животные встречаются на всех глубинах Мирового океана, даже в Марианской в падине, глубина которой достигает 11 км. Правда, это особые глубоководные животные, рождающиеся на этих глубинах, но их организмы также состоят из клеток, сходных с клетками наземных животных.

Американец Вильям Биби, опустившийся в батисфере на 923 м, видел на этой глубине обыкновенного кита; французы Гуо и Вильм на глубине 4000 м обнаружили белоглазых акул, а Жак Пикар и Дон Уолш на глубине 10919 метров видели креветку и рыбу.

Но если для человека не опасно давление, сжимающее части тела, не имеющие пустот, то сжатие полостей, заполненных газами или воздухом, может привести к неприятным последствиям. При площади подвижной части грудной клетки и живота, равной у человека среднего роста 3000 см 2 , уже на глубине 1 м эти органы подвергаются давлению 3300 кг. Не следует забывать, что нормально, на поверхности, на эти органы уже действует нагрузка 3000 кг (которую, кстати, мы не ощущаем).

Хуже обстоит дело при сжатии воздуха, заполняющего среднее ухо и лобные пазухи. При быстром нарастании давления происходит вдавливание барабанных перепонок и может вызвать их разрыв. Поэтому водолазу при спуске необходимо делать глотательные движения или зажимать нос и надуваться; при этом сокращаются мышцы, раскрывающие устья евстахиевых труб*, и происходит выравнивание давления. При работе водолаза на постоянной глубине давление в среднем ухе становится равным наружному. При быстром подъеме, когда барабанные перепонки будут растягиваться в сторону слухового прохода, выравнивание давления достигается тем же способом, что и при погружении.

* Евстахиевы трубы — это узкие каналы, соединяющие носоглотку со средним ухом.

Это следствие закона Бойля — Мариотта, по которому удельный вес газа прямо пропорционален давлению.

Вредное действие азота не ограничивается кессонной болезнью. При спуске водолаза, начиная с глубин 40 — 50 м азот вызывает опьянение. Доказано, что азот при повышенном давлении является наркотиком. Изобретатель акваланга француз Жак Ив Кусто пишет, что уже с глубины 30 м он начинает чувствовать головокружение, после которого наступает вялость и сонливость. У некоторых людей азотное опьянение вызывает приступ весёлости, двигательной активности. Сильное азотное опьянение может вызвать обморочное состояние и привести к гибели.

Чтобы избавиться от вредных последствий вдыхания азота, казалось бы, следовало исключить его из состава воздуха, подаваемого водолазу, т. е. подавать чистый кислород, действительно необходимый для дыхания. Но, оказывается, организм человека не приспособлен к длительному вдыханию чистого кислорода. Продолжительное его вдыхание (более 2-х суток) даже при атмосферном давлении может вызвать заболевание воспалением легких. При абсолютном же давлении 3 ата (глубина 20 м) кислород ядовит. У водолаза, пользующегося кислородным прибором, при спуске на глубину более 20 м могут возникнуть судороги через 5 — 10 мин.

Все перечисленные препятствия к достижению больших глубин при достаточной тренировке, хорошем здоровье и соблюдении правил спуска и подъема в какой-то мере преодолимы. Пожалуй, самым серьезным препятствием следует считать трудность газообмена в легких при дыхании газовыми смесями, сжатыми под большим давлением. Так, на глубине погружения 150м удельный вес воздуха в 16 раз больше атмосферного. При такой плотности воздух с большим трудом протекает через узкие легочные пути. Пожалуй, выражение «нужен, как воздух», уже не подходит для водолазов, работающих на больших глубинах, где нужна газовая смесь, не имеющая тех свойств воздуха, которые вредно действуют на организм водолаза.

В годы второй мировой войны было применено оборудование, позволяющее водолазу опускаться в мягком скафандре на глубину до 180 м. Достижению такой глубины способствовало главным образом применение для дыхания гелиевокислородных смесей. В этих смесях гелий заменяет азот воздуха. Гелий — очень лёгкий нейтральный газ без цвета, запаха и вкуса. Благодаря тому, что гелий диффундирует быстрее и менее растворим в крови, он более приемлем для дыхания, хотя не избавляет от опасности кессонной болезни.

Нужно отметить, что гелием разбавляют кислород для того, чтобы понизить его парциальное давление (парциальное давление газа равно произведению давления смеси на процентное содержание газа в смеси). Как уже упоминалось кислород при абсолютном давлении свыше 3 ата ядовит, поэтому процентное содержание кислорода в гелиево-кислородной смеси должно быть таким, чтобы его парциальное давление не превышало опасного предела. Так на глубине 200 м его содержание в гелиево-кислородной смеси должно составлять 1 — 2%.

Но гелий под высоким давлением тоже насыщает кровь человека и подъём с большой глубины требует длительной декомпрессии. Время подъёма с больших глубин зависит от длительности пребывания на них и может составлять от нескольких часов, до нескольких суток. Всё это время водолазы проводят в барокамерах, давление в которых постепенно снижают. Меняют и состав газовых смесей. За этим следят врачи-физиологи. Ошибки в режимах декомпрессии недопустимы, поскольку могут привести к декомпрессионной болезни и даже к летальному исходу для водолазов. Поэтому спуски на большие глубины достаточно сложны, дороги, опасны и неудобны. Всё это тормозит дальнейшее увеличение глубины погружения водолазов свыше 500 м. Так есть ли выход из этой ситуации? Сможет ли человек преодолеть 500 метровый барьер глубины?

Жидкостное дыхание предполагает заполнение лёгких жидкостью, насыщенной растворённым в ней кислородом, который проникает в кровь . Наиболее подходящими веществами для этой цели рассматриваются перфторуглеродные соединения, хорошо растворяющие кислород и углекислый газ, имеющие низкое поверхностное натяжение, высокоинертные, и не метаболизирующиеся в организме.

Читайте также: