Физиологические изменения молочной железы в норме
Обновлено: 19.05.2024
Почему у одних женщин маленькая грудь, у вторых - средних размеров, а у третьих - большая.
Ниже приводится краткий обзор развития груди и причины её увеличения.
Иногда остается некоторое количество ткани в виде дополнительной (эктопической) ткани груди в подмышечной впадине или в качестве дополнительного соска вдоль одной из молочных линий.
Грудь состоит из
- молочных долек, образующих железы, похожие на потовые;
- протоков, отводящих молоко от железы к соску;
- соединительной ткани (ткань, которая держит все вместе);
- подкожно-жировой клетчатки;
- кожи.
Ткани, из которых состоит большая грудь, обычно развиты нормально. У женщины с большой грудью не обязательно должно быть относительно больше ткани железы или больше жировой ткани, чем у женщины с меньшей грудью.
Грудь прикрепляется к коже и к грудной стенке (к мышцам и фасции) с помощью связок Купера. Сила этих связок варьирует от женщины к женщине, и на женщин с ослабленным связочным аппаратом будет сильнее воздействовать гравитация, чем на женщин с более прочным связочным аппаратом.
На данный день не существует хирургической техники, которая могла бы надежно предотвратить воздействие силы тяжести на грудь.
Положение сосков сильно различается от женщины к женщине, и очень часто соски расположены асимметрично на женской груди. Соски могут смотреть прямо вниз, прямо вперед, в сторону подмышек или друг к другу.
При рождении у девочек сформированы только основные протоки молочных желёз, а также маленький плоский сосок. Такой грудь остаётся до тех пор, пока девочка не достигнет половой зрелости, когда гормоны вызовут увеличение жировой и соединительной ткани в ее груди.
Протоки увеличиваются и удлиняются, но дольки желез, вырабатывающие молоко, не развиваются полностью до наступления беременности. В это время дольки расширяются и делятся на более мелкие части, называемые альвеолами.
Генетика
Тип телосложения передается по наследству, но не всегда, как можно было бы ожидать. Все мы знаем женщин с большой грудью, чьи сестры и матери носят чашки А или B. Но Ваша большая грудь может унаследоваться от Вашей бабушки по отцовской линии или еще более дальнему родственнику.
Точно так же Ваши дочери могут иметь форму как у Вас или у них может быть грудь, совсем не похожая на Вашу.
Гормоны
На ткань груди влияют почти все гормоны, вырабатываемые организмом
Гормоны яичников, надпочечников, гипофиза и мозга (гипоталамуса) работают вместе, они влияют на рост и функцию груди, начиная с рождения и продолжая на протяжении всей жизни женщины.
Наиболее важным гормоном, вызывающим увеличение груди, является эстроген, который выделяется яичниками. Эстроген вызывает рост тканей груди, прикрепляясь к клеткам в точках, называемыми рецепторами эстрогена. У женщин с чрезмерно большой грудью обычно нормальный уровень эстрогена в крови и нормальное количество рецепторов эстрогена. Следовательно, основная научная теория, объясняющая чрезмерное увеличение груди, состоит в том, что ткань груди у некоторых женщин гиперчувствительна к эстрогену.
Вы можете предположить, что именно ткань железы в груди больше всего реагирует на эстроген, но на самом деле именно фиброзная ткань и жир наиболее чувствительны к гормону. Важным моментом здесь является то, что увеличение груди для большинства потенциальных пациенток с уменьшением груди происходит из-за увеличения гормоночувствительного жира и фиброзной ткани груди, а не из-за увеличения телесного жира, который находится в груди и который, как можно ожидать, усыхает с потерей веса.
Первое большое изменение размера груди происходит в период полового созревания. У девочек могут быть зачатки груди уже в возрасте восьми лет, а развитие груди может предшествовать другим очевидным признакам полового созревания на целых два года. Увеличение груди может продолжаться даже после того, как девочка-подросток достигнет своего взрослого роста.
Драматичное и часто болезненное массивное увеличение груди во время гормональной стимуляции в подростковом возрасте называется гигантомастией.
Во время беременности грудь женщины увеличивается, и она остается увеличенной до тех пор, пока не прекратится лактация. Как только женщина перестает кормить грудью (или если она вообще не кормит), молочные железы и увеличенный кровоток в ее груди начинают уменьшаться.
Эти эффекты являются результатом изменения уровня гормонов, и для их завершения требуется от шести месяцев до года.
Среди женщин существуют огромные различия в постоянном влиянии беременности и грудного вскармливания на размер груди. Окончательный размер и форма груди конкретной женщины после беременности зависят как от того, насколько ее грудь реагирует на временно повышенный уровень гормонов, так и от тургора ее кожи.
У некоторых женщин наблюдается постоянное увеличение груди, которое не реагирует на снижение веса. Эти женщины часто обнаруживают, что размер их груди прогрессивно увеличивается с каждой беременностью.
У других женщин грудь возвращается примерно к своему размеру и форме до беременности.
Третьи женщины теряют большую часть своей первоначальной полноты груди из-за усадки железистой ткани груди. У некоторых из этих женщин низкая эластичность кожи, и у них остается удлиненная, плоская, обвисшая грудь. Даже у этих женщин могут быть значительными проявления симптомов, связанные с большим размером груди, поскольку лишняя кожа тяжелая и не уменьшается при похудении.
К тому времени, когда женщина достигает тридцати пяти лет, выработка гормонов яичников начинает снижаться, и железистая ткань ее груди начинает еще больше сокращаться.
После менопаузы, когда выработка гормонов яичников полностью прекращается, молочные протоки железы дегенерируют, и грудь в этом возрасте почти полностью начинает состоять из кожи, жира и соединительной ткани.
Гормоны, принимаемые в качестве лекарств, могут вызвать увеличение груди или уменьшить степень усадки ткани груди, которая обычно происходит во время менопаузы. Как противозачаточные таблетки (принимаемые для контрацепции или для регулирования менструального цикла), так и заместительная гормональная терапия при симптомах менопаузы могут вызвать увеличение груди.
Ожирение
Точная связь между ожирением и увеличением груди неясна. У полных женщин не обязательно непропорционально большая грудь, и большинство полных женщин, которые к тому же имеют очень большую грудь, говорят, что потеря веса мало влияет на размер их груди.
Женщинам, которые набирают вес после операции по уменьшению груди, обычно не нужно переходить на размер чашки бюстгальтера большего размера.
Дряблость кожи
Дряблость вашей кожи является ключевым фактором, определяющим форму и размер вашей груди. Кожа содержит коллаген и эластин, два важных белка, которые определяют, насколько хорошо ваша кожа сопротивляется силе тяжести и реагирует на травмы.
Качество белков вашей кожи почти полностью определяется генетически. Если белки вашей кожи прочны и плотно связаны друг с другом, ваша кожа может вернуться к своей первоначальной форме даже после длительного растяжения.
Для женщины главным испытанием эластичности кожи является беременность. Типичная женщина завершает беременность двойным подарком - красивым младенцем и лишней кожей на груди и животе.
Если у вас есть растяжки, они указывают на то, что коллагеновые и эластичные волокна вашей кожи разорваны. Эти изменения являются постоянными и, в зависимости от степени тяжести, связаны с различной степенью дряблости кожи.
Ожирение с последующей потерей веса влияет на кожу так же, как и при беременности, как и естественный процесс старения. Поскольку эластичность кожи сильно различается от женщины к женщине, две женщины с одинаковым объемом груди могут иметь совершенно разные формы груди.
Женщина с хорошим тургором кожи может иметь плотную грудь, а женщина с плохим будет жаловаться на то, что ей приходится постоянно заправлять грудь в бюстгальтер.
Имеются два фактора, которые необратимо повреждают белки кожи, но на которые вы можете влиять, - это воздействие ультрафиолетового света (от естественного солнечного света или солярия) и курение.
Все, что вам нужно знать о груди и ее размере
Независимо от размера груди, за бюстом необходимо правильно ухаживать, чтобы он оставался красивым и здоровым. Развитие груди во многом зависит от генов и гормонов, но уход также влияет на ее форму, внешний вид и здоровье. Узнайте о строении груди и о том, что влияет на форму и размер груди.
Строение груди написано генами
Гены ваших предков повлияли на размер или форму вашей груди. Именно гены отвечают за нашу внешность, цвет глаз, телосложение и форму груди.
Люди с так называемым силуэтом яблоки, то есть с эндоморфным строением тела, обычно имеют круглое лицо, короткие ноги, маленькие ступни и нежное строение скелета. Такое телосложение имеет свойство накапливать жир на животе и склонность к полноте. У людей с такой фигурой обычно большая грудь.
Женщины с так называемым силуэтом груши, или мезоморфные формы, обычно характеризуются квадратным или овальным лицом, ноги такой же длины, что и туловище, а бедра и плечи шире. Жировая ткань у таких людей скапливается на бедрах и ягодицах. Грудь грушевидной формы, как правило, овальной формы, может иметь форму яблока, а размер их довольно средний.
Последний тип строения тела называется полюс, т.е. эктоморфный силуэт. У женщин с таким телосложением лицо обычно овальное или в форме сердца. Для них характерны крепкое телосложение, длинные ноги, более короткий торс и большие ступни. Их жировая ткань распределена равномерно, а грудь небольшая, слегка треугольной формы.
От чего зависит размер бюста?
На размер груди в значительной степени влияют гормоны, которые могут изменять форму и размер груди не только во время полового созревания, но и позже, во время менструальных циклов или в годы фертильности.
Во время полового созревания яичники начинают вырабатывать эстроген, который заставляет жир накапливаться в соединительной ткани груди. В результате грудь начинает увеличиваться. Однако для их правильного развития необходимы инсулин и правильный уровень гормонов щитовидной железы. На этом этапе также развиваются молочные протоки.
Еще один этап жизни, влияющий на развитие груди, - беременность. В этом состоянии гормоны, выделяемые гипофизом, яичниками и плацентой, подготавливают железистую ткань груди к выработке молока. В основном это связано с прогестероном, пролактином и эстрогенами. Другой гормон (окситоцин), который вырабатывается задней долей гипофиза, регулирует секрецию молока из молочных желез.
Завершающим этапом, влияющим на структуру груди, является климакс. Во время менопаузы уровень половых гормонов снижается, и железистая ткань в груди постепенно исчезает. У женщин, склонных к увеличению веса, железистая ткань заменяется жировой, поэтому уменьшение размера груди практически не ощущается. К сожалению, такая грудь уже теряет свою упругость, и задействуется сила тяжести, из-за чего грудь значительно опускается после менопаузы.
Строение груди - как менструальные циклы влияют на размер груди?
С каждым менструальным циклом у большинства женщин грудь становится больше, опухшей и нежной. Все благодаря эстрогенам, которые берут на себя ведущую роль в организме за 3-4 дня до первых кровянистых выделений. Уменьшение прогестерона и преобладание эстрогенов заставляет организм удерживать воду, что приводит к большему напряжению и увеличению сосков.
После менструации уровень половых гормонов падает, поэтому изменения начинают меняться. Таким образом, вода теряется, и грудь возвращается в норму.
Менструация имеет большое влияние на развитие груди, поэтому стоит регулярно проводить анализы, как самопроверку, так и маммографию. Грудь всегда следует обследовать после периода менструации.
Развитие груди начинается в утробе матери
Еще до того, как стало известно, какого пола ребенок, его груди уже формируются. По оценкам, формирование начинается примерно на 6-й неделе беременности. Вначале кожа утолщается, то есть так называемая молочная пластинка. Он простирается от груди до паха. По мере роста плода большая часть пластинки исчезает, оставляя только две железы, которые позже развиваются в груди.
Тогда только у женского пола от каждого зародыша ряды клеток прорастают глубже в грудную клетку, которые со временем станут молочными железами. Эта стадия формируется примерно на 6-м месяце беременности.
На рубеже 10/11 г. начинается интенсивное развитие груди. В начале этого периода ареола вздувается, и грудь медленно начинает увеличиваться.
Кожа сосков, размер и конструкция
Грудь состоит из железистой ткани, молочных долей и протоков, а также соединительной ткани, которая их поддерживает. Протоки сходятся вокруг соска, которые в конечном итоге расширяются, образуя так называемый молочный синус. Это рабочая часть молочной железы, которая защищена от травм большим количеством жировой ткани. Его количество влияет на размер груди.
Покров соска - это темное плоское кольцо кожи, окружающее сосок. Иногда ареола покрыта небольшими выступами. Сосочек ограничен небольшими мышцами, которые начинают сокращаться при изменении температуры или прикосновении. В результате сосок удлиняется и твердеет, а ареола начинает морщиться.
Грудь обильно снабжается кровью, так как рядом расположены подмышечная артерия, внутренняя артерия молочной железы и яремная вена, что делает бюст чувствительным к перепадам температуры, давлению или травмам.
Медицинские осмотры груди
Чтобы ваша грудь оставалась здоровой, не забывайте о регулярных осмотрах! В возрасте 20-29 лет самообследование следует проводить ежемесячно. Лучше делать это после менструации. Посещать врача следует каждый год, а после 25 лет стоит делать УЗИ груди.
Женщинам 30-35 лет также следует помнить о ежемесячном самообследовании, ежегодных посещениях врача и УЗИ. После 35 лет вы должны ежегодно проходить маммографию.
Женщинам в возрасте 36-49 лет также необходимо ежемесячно проходить самообследование и каждые 6 месяцев записываться на прием к врачу. Им следует проходить УЗИ один раз в год и маммографию каждые два года после 40 лет.
Дамы в возрасте 50-56 лет по-прежнему не могут забывать ежемесячно проходить самотестирование. Они должны посещать врача каждые 6 месяцев и проходить ультразвуковое исследование и маммографию один раз в год.
Женщинам старше 65 лет также следует ежемесячно проходить самообследование. Они должны записываться на прием к врачу один раз в год и проводить УЗИ и маммографию каждые два года.
Разная грудь
Нет двух совершенно равных грудей. Асимметрия - вещь естественная, у одних женщин она едва заметна, у других может быть больше. Левая грудь всегда будет отличаться по размеру от правой , что естественно. Эти различия обычно небольшие, поэтому большинство женщин их даже не замечают.
Однако бывают случаи, когда разница существенная, тогда это может стать проблемой для обладательницы бюста. Иногда достаточно скорректировать размер специальной вставкой для бюстгальтера. Однако, если диспропорция заметна и женщина чувствует себя плохо, ей можно сделать пластическую операцию.
В наше время существует множество методов увеличения груди. Врач также может уменьшить грудь. Это не всегда должно заканчиваться на операционном столе под полной анестезией. Различают хирургические и менее инвазивные процедуры. Вы можете увеличить их с помощью имплантатов, физиологического раствора или даже собственного жира.
Однако помните, что если асимметрия груди появилась внезапно и одна из них значительно увеличилась за короткое время, обязательно обратитесь к врачу! Это может указывать на продолжающийся процесс заболевания, требующий немедленного контроля!
Чтобы грудь была красивой, здоровой и упругой, о ней нужно заботиться. К сожалению, многие женщины не знают, как правильно ухаживать за своей грудью, не выбирают правильные бюстгальтеры, принимают неправильную осанку, не говоря уже об уходе за нежной кожей груди. Стоит больше узнать о груди и тщательно за ней ухаживать. В конце концов, это область женственности, символ сексуальной привлекательности и грации. Так что займитесь грудью, не забывая о регулярных обследованиях!
УЗИ диагностика. Синдром узлового образования молочной железы. Профессор В. А Изранов. Лекция для врачей
Рассмотрены принципы ультразвукового исследования молочных желез, мягких тканей лица и нижних конечностей до и после выполнения контурной пластики. Представлена нормальная ультразвуковая анатомия мягких тканей описанных анатомических локализаций, ультразвуковые характеристики различных видов имплантатов и филлеров. Подробно изложены оригинальные исследования по ультразвуковой диагностике осложнений после выполнения косметологических и пластических операций с применением В-режима, режимов ЦДК/ЭДК и компрессионной соноэластографии.
Основы ультразвуковой анатомии - Лукас М., Бернс Д.
Руководство предлагает краткие тексты, ультразвуковые изображения с соответствующими фотографиями трупов, цветные анатомические и технические иллюстрации, которые дадут читателям прочную основу в области методик проведения УЗИ и знания региональной ультразвуковой анатомии.
Ультразвуковое исследование с контрастированием в дифференцировке опухолей молочной железы - Сенча А. Н.
Систематизирует знания по основам комплексной первичной и дифференциальной диагностики опухолевой патологии молочных желез, принципам, технике и интерпретации данных мультипараметрического ультразвукового исследования, в том числе с применением эхоконтрастов.
Ультразвуковое исследование молочных желез. Атлас - Сенча А. Н.
Представлен широкий спектр диффузных изменений, воспалительных заболеваний, доброкачественных и злокачественных новообразований молочных желез у женщин и грудных желез у мужчин по результатам применения инновационных технологий ультразвуковой мультипараметрической визуализации, в том числе с применением дуплексного (триплексного) исследования, мультипараметрической визуализации, ультразвуковой эластографии и эхоконтрастных препаратов; дана оценка интеграции результатов ультразвуковых исследований с международной системой BI-RADS.
Классификация BI-RADS в ультразвуковой диагностике новообразований молочной железы - Фисенко Е. П.
Данное методическое пособие позволит врачам ультразвуковой диагностики освоить стандартизацию заключения УЗИ молочной железы с наличием новообразований различного генеза с помощью классификации BI-RADS. Задачей шкалы BI-RADS является отнесение выявленных при мультипараметрическом (комплексном) УЗИ, использующем стандартный В-режим и различные дополнительные ультразвуковые методики (ЦДК, эластография и др.),
Ультразвуковое исследование молочных желез. Шаг за шагом. От простого к сложному - Сенча А. Н.
В системе мультипараметрического исследования молочных желез отдельно рассмотрены возможности серошкальной эхографии, допплерографии, цветокодирующих режимов, различных способов ультразвуковой эластографии, эхоконтрастирования.
Ультразвуковое исследование в маммологии - Заболотская Н. В.
УЗИ анатомия молочных желез в различные возрастные периоды. УЗИ исследование неопухолевых изменений молочных желез. УЗИ исследование опухолевых поражений молочных желез. Ультразвуковое исследование в диагностике заболеваний молочных желез в детском и подростковом возрасте
Ультразвуковое исследование гелевых имплантатов молочной железы и мягких тканей - Фисенко Е. П.
Методика ультразвукового исследования пациентов до и после выполнения контурной и объемной гелевой пластики мягких тканей (лица, молочной железы и ног), нормальной эхографической картине различных видов трансплантатов. Диагностика осложнений гелевой пластики - как оболочечными, так и безоболочечными имплантатами - с использованием традиционного серошкального В-режима и ультразвуковой допплерографии.
Ультразвуковое исследование молочной железы в онкологии - Г. Т. Синюкова
Подробно описана методика осмотра молочной железы и зон регионарного метастазирования, ультразвуковая анатомия молочной железы, а также эхографическая семиотика различных доброкачественных заболеваний молочной железы с использованием допплерографии. Отдельные главы посвящены злокачественным новообразованиям молочной железы, метастазам в лимфатические узлы и изменениям ультразвуковой картины в ходе проведения наиболее используемого лечения - химиотерапии.
Применение международной классификации BI-RADS в маммологической практике. Руководство для врачей - Шумакова Т. А.
BI-RADS подробное описание категорий, присваиваемых в результате комплексного лучевого исследования, упростит внедрение классификации в рутинную практику специалистов, занимающихся оценкой состояния молочных желез
Секреты ультразвуковой диагностики - Догра В.
Допплеровское внутриутробное обследование плодов с задержкой развития. Доброкачественные и злокачественные поражения придатков матки. УЗИ органов брюшной полости. УЗИ в педиатрической практике. Ультразвуковое исследование сосудов
Лучевая диагностика в маммологии: руководство для врачей - Рожкова Н. И.
В руководстве представлены основные методы обследования молочных желез. Методы скрининга: КТ, УЗИ, МРТ, специальные методы рентгенологического исследования, лазерная томография.
Лучевая диагностика. Заболевания молочных желез - Фишер У.
Обзор важнейших заболеваний и патологических состояний, клинических проявлений с тактикой лечения и прогнозом. Изменения соска. Некровянистые выделения из соска. Кровянистые выделения из соска. Распределение микрокальцинатов. Мономорфные микрокальцинаты. Гиалинизированная фиброаденома. Рак молочной железы. Дольковый рак in situ. Медуллярный рак.
Ультразвуковое мультипараметрическое исследование молочных желез - Сенча А. Н.
В системе мультипараметрического исследования молочных желез отдельно рассмотрены возможности серошкальной эхографии, различных способов доплерографии, цветокодированных режимов, ультразвуковой эластографии, контрастирования сосудов органа. Показаны роль и значение инновационных технологий ультразвуковой маммографии в дифференциальной диагностике воспалительных заболеваний, доброкачественных и злокачественных новообразований, в том числе с применением контрастных препаратов последнего поколения.
Ультразвуковая диагностика опухолей мягких тканей - Труфанов Г. Е.
Улучшение лучевой диагностики опухолей и опухолевидных образований мягких тканей путем выполнения комплексного УЗИ. Детально описана УЗ-семиотика этих заболеваний при их визуализации в В-режиме. Показана диагностическая эффективность изучения степени кровоснабжения различных образований с помощью допплерографии. Разработаны дифференциально-диагностические критерии оценки результатов эластографии в определении наличия истинной опухоли и возможной ее злокачественности. Определена высокая диагностическая точность разработанного комплекса УЗ-методик (около 90%).
Клиническая и ультразвуковая анатомия молочных желез. Профессор В. А. Изранов. Лекция для врачей
Ультразвуковое исследование в таблицах и схемах. На пружинах - Капустин С. В.
УЗИ измерения делать легко и быстро. Всегда под рукой. Помещается в карман. Долговечный. На прочных пружинах. Предназначено для специалистов ультразвуковой диагностики
Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии для начинающих - Н. А. Алтынник
Рассмотрены все основные аспекты практического освоения материала для проведения ультразвуковых исследований в I, II и III триместрах беременности. Уделено внимание аспектам ультразвукового исследования при многоплодной беременности. Отдельная глава посвящена базовым вопросам проведения ультразвукового исследования в гинекологической практике.
Основы объемной эхографии в акушерстве - М. В. Медведев
Подробно рассмотрены вопросы методики проведения объемной эхографии при исследовании различных органов и структур плода в зависимости от срока беременности. Особое внимание уделено применению объемной эхографии в оценке лицевых структур, головного мозга, скелета, конечностей и сердца плода
Ультразвуковая диагностика в гинекологии: международные консенсусы и объемная эхография - М. В. Медведев
Представлены современные положения ультразвуковой диагностики в гинекологии на основе консенсусов международных групп экспертов по морфологическому ультразвуковому анализу матки, глубокого эндометриоза, опухолей эндометрия и яичников.
Детально представлены вопросы ультразвуковой анатомии плода во II триместре беременности при нормальном развитии и различных врожденных пороках. Отдельная глава посвящена эхографическим маркерам хромосомных аномалий у плода.
Скрининговое ультразвуковое исследование в 11-14 недель беременности
11-14 недель беременности. Подробно рассмотрены все аспекты протокола ультразвукового скринингового исследования в 11-14 недель беременности. Особое внимание уделено оценке ультразвуковой анатомии плода при нормальном развитии и различных врожденных пороках.
Скрининговое ультразвуковое исследование в 30-34 недели беременности - М. В. Медведев
Подробно рассмотрены все аспекты протокола ультразвукового скринингового исследования в III триместре беременности. Особое внимание уделено ультразвуковой фетометрии, оценке плаценты, околоплодных вод и пуповины. Детально представлены вопросы ультразвуковой анатомии плода в III триместре беременности при нормальном развитии и различных врожденных пороках с поздней манифестацией.
Измерения в детской ультразвуковой диагностике: Справочник - Пыков М. И.
Все методики исследования внутренних органов ребенка с большим иллюстративным материалом, таблицами, схемами. Для лучшего понимания материала приводятся примеры патологических изменений.
Детская ультразвуковая диагностика: Учебник. Том 4. Гинекология - Пыков М. И.
Задержка полового развития. Нарушения менструального цикла. Аномалии развития матки и придатков. Аномалии развития яичников. Аномалии развития маточных труб. Патология эндометрия. Диффузная гиперплазия эндометрия. Опухоли внутренних половых органов. Генитальный эндометриоз.
Детская ультразвуковая диагностика: Учебник. Том 3. Неврология. Сосуды головы и шеи - Пыков М. И.
Грамотное ведение ребенка в раннем возрасте с использованием скрининговой нейросонографии. При неврологической патологии нейросонография используется как основной метод лучевой УЗИ диагностики.
Детская ультразвуковая диагностика. Учебник. т.1. Гастроэнтерология - Пыков М. И.
Подробно рассматриваются возможности эхографии, допплеровских технологий в оценке печени, желчного пузыря, желчных протоков, поджелудочной железы, желудка с брюшным сегментом пищевода, толстой кишки, а также при остром абдоминальном синдроме. Отдельный раздел 1-й главы посвящен трансплантации печени у детей, "нормальному" развитию трансплантата, возможным осложнениям.
Ультразвуковая диагностика в неотложной неонатологии. III том. Руководство для врачей - Ольхова Е. Б.
Подробно рассмотрены различные заболевания органов и тканей лица и шеи, грудной клетки, в том числе диафрагмальные грыжи и ателектазы легких у младенцев. Детально представлены возможности ультразвуковой диагностики при патологии органов брюшной полости, в особенности при уникальных, свойственных только периоду новорожденное™ патологических состояниях. Так, целый раздел посвящен портальным тромбозам, их вариантам, оценке и последствиям, изложены различные варианты кишечной непроходимости и особенности их эхографической диагностики, в частности при синдроме Ледда.
Детская ультразвуковая диагностика. Учебник. т.2. Уронефрология - Пыков М. И.
Книга посвящена одному из самых сложных разделов педиатрии и детской хирургии - диагностике патологии мочевыделительной системы у детей. Подробно рассматриваются все существующие методики ультразвукового исследования мочевыделительной системы у детей.
Ультразвуковое исследование сосудов - Цвибель В. Пеллерито Дж.
Все аспекты применения допплеровских ультразвуковых исследований, такие как ультразвуковое исследование сосудов головного мозга, артерий и вен верхних и нижних конечностей, сосудов брюшной полости и малого таза у мужчин и женщин.
Ультразвуковая диагностика в неотложной неонатологии т. 2 - Ольхова Е. Б.
Подробно рассмотрены различные заболевания органов и тканей лица и шеи, грудной клетки, в том числе диафрагмальные грыжи и ателектазы легких у младенцев.
Ультразвуковая диагностика в неотложной неонатологии. Том 1 - Ольхова Е. Б.
Патология органов лица и шеи. Нейросонография. 1200 эхограмм, множество клинических примеров и образцы протоколирования ультразвуковых исследований. представлены возможности нейросонографии: ишемические и геморрагические поражения центральной нервной системы различной локализации и степени тяжести, инфекционновоспалительные заболевания головного мозга, аномалии развития.
Основы ультразвукового исследования сосудов - В. П. Куликов
Важнейшие сведения о технике исследования, ультразвуковых критериях нормы и патологии кровеносных сосудов, основанные на международных согласительных документах и практическом опыте
Ультразвуковая диагностика патологии опорно-двигательного аппарата - Ермак Е. М.
В книге рассмотрены. Костная ткань. Синовиальная среда суставов. Волокнистая хрящевая ткань. Сухожилия, связки, фиброзная мембрана суставной капсулы. Общие подходы к ультразвуковому исследованию суставов
Ультразвуковая диагностика костно-мышечной системы. Практическое руководство - Юджин МакНелли
Поражения плечевого сустава, подробно изложены семиотика повреждения. Повреждения связочного аппарата коленного сустава, менисков, нетравматических поражений коленного сустава. Методики исследований врожденной дисплазии бедра, туннельные синдромы, ультразвуковая диагностика ревматологических заболеваний, диагностика опухолевых и псевдоопухолевых заболеваний мягких тканей, а также инвазивные вмешательства под ультразвуковым контролем
УЗИ. Эхокардиография в таблицах и схемах - М. К. Рыбакова
Подробно описаны нормальная анатомия и физиология сердца, патология клапанного аппарата, мокарда, перикарда, плевральных полостей, аорты, протезированных клапанов сердца, приведены стандартные позиции эхокариографического исследования и расчеты.
УЗИ учебник. Эхокардиография от Рыбаковой - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков
Алгоритмы тактики проведения исследования и диагностики по всем разделам эхоКГ. Большое внимание уделено - оценке легочной гипертензии, клапанных пороков сердца, ишемической болезни сердца и ее осложнений. Большое количество схем и рисунков
Учебник ультразвуковых исследований костно-мышечной системы - Болвиг Л.
Представлен широкий спектр патологии, включающий патологию и травмы мышц, связок, сухожилий, костной системы, основных тунельных компартмент синдромов ( сдавления нервных стволов в фиброзно-костных каналах). Разбираются опухолевые заболевания мягких тканей
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика - В. В. Митьков
В УЗИ книге представлены разделы, посвященные ультразвуковым диагностическим системам, физическим принципам ультразвуковой диагностики, ультразвуковой диагностике заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, пищевода, желудка, кишечника, селезенки, почек, мочевого пузыря, предстательной железы и семенных пузырьков, надпочечников, органов мошонки, лимфатической системы, молочных, щитовидной, околощитовидных и слюнных желез, органов грудной клетки.
Эхография в гинекологии - Озерская И. А.
Каждая глава состоит из небольшого этио-патогенетического раздела, подробно освещены вопросы эхографической диагностики, включая данные цветового картирования, допплерометрии, новых, недостаточно распространённых методик и дифференциально-диагностические критерии. Каждая глава иллюстрирована большим количеством эхограмм
Пренатальная эхография: дифференциальный диагноз и прогноз - М. В. Медведев
Подробно рассмотрены определение, частота, классификация, риск хромосомных и сочетанных аномалий, риск нехромосомных синдромов и эхографические критерии при наиболее часто встречающихся врожденных пороках.
Атлас ультразвуковой диагностики - Аллахвердов Ю. А.
Атлас иллюстрирован 978 эхограммами, сопровождающимися поясняющими графическими рисунками и текстами описания ультразвуковых признаков нормы и патологии, включающими также варианты краткого описания эхограмм. Описание ультразвукового исследования заболеваний каждого отдельного органа предваряется кратким изложением его нормальной эхографической анатомии.
Отзывы
Отзыв
Очень нужная книга в библиотеке специалиста ультразвуковой диагностики. Сканограммы хорошего качества, охвачены большинство встречающихся патологий. Рекомендую
Физиологические изменения молочной железы в норме
Современные методы лечения
УЗИ молочных желез: толкование результатов, нормы и возможные изменения
УЗИ молочных желез (узи груди) - это один из инструментальных методов исследования структуры молочной железы, который позволяет врачу выявить наличие некоторых заболеваний, сопровождающихся появлением уплотнений и других образований в ткани молочных желез. УЗИ молочных желез это совершенно безопасный и безболезненный методы диагностики.
Для каких целей проводится УЗИ молочных желез?
УЗИ молочных желез является безболезненным, безопасным и доступным и методом исследования структурных изменений тканей молочной железы. При самопальпации (самостоятельное ощупывание молочных желез с целью выявления уплотнений) и пальпации врачом-маммологом в глубине тканей молочной железы могут быть выявлены образования, которые подлежат дальнейшему изучению (например, с помощью УЗИ).
Кроме того, с помощью УЗИ молочных желез могут быть выявлены очень мелкие образования (узелки или кисты), которые не удается прощупать через кожу. Особое внимание при УЗИ молочных желез уделяется также регионарным (местным) лимфатическим узлам, изменения в которых появляются при раке молочной железы.
Каковы условия проведения УЗИ молочных желез?
УЗИ молочных желез - это простой метод диагностики, не требующий специальной подготовки перед процедурой.
В какой день менструального цикла проводят УЗИ молочных желез?
Кому рекомендуется пройти УЗИ молочных желез?
УЗИ молочных желез рекомендуется проходить профилактически (даже при отсутствии каких-либо изменений в молочных железах) всем женщинам старше 35 лет минимум один раз в 2 года, а женщинам после 50 лет 2 раза в год. Кроме того, УЗИ молочных желез может быть назначено врачом-маммологом с целью уточнения характера изменений молочной железы при некоторых заболеваниях (например, мастопатия, фиброаденома молочной железы и др.), травмах, а также для оценки эффективности лечения некоторых заболеваний молочной железы.
Какие заболевания могут быть выявлены с помощью УЗИ молочных желез?
УЗИ молочных желез позволяет врачу выявить наличие в молочной железе очагов, характер, форма и плотность которых позволяют предположить диагноз и при необходимости назначить дополнительные методы исследования (маммография - рентгенография молочной железы, пункция молочной железы и др.) Итак, с помощью УЗИ молочных желез могут быть выявлены следующие заболевания:
Мастопатия
Мастопатия представляет собой доброкачественное заболевание молочной железы, которое развивается на фоне гормональных расстройств имеющих место в организме жещины. Основными симптомами мастопатии являются: боли в грудях, усиливающиеся перед началом менструации, скудные прозрачные выделения из сосков, а также определение уплотнений в молочных железах при ощупывании.
Диффузная форма мастопатии проявляется на УЗИ молочной железы в виде многочисленных мелких уплотнений, более или менее равномерно расположенных по всей молочной железе. При диффузной мастопатии с преобладанием кистозного компонента в ткани молочной железы определяется множество мелких кист (полостей с жидкостью). При диффузной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента в ткани молочной железы определяются множественные мелкие очаги уплотнения, соответствующие разрастанию соединительной (фиброзной) ткани. Узловые формы мастопатии (фиброаденомы) представляют собой ограниченный участок уплотнения в молочной железе. Как правило, фиброаденома развивается на фоне предшествовавшей диффузной мастопатии. Наличие нескольких фиброаденом в ткани молочной железы носит название фиброаденоматоз.
Мастит
Мастит - это воспалительное заболевание одной или обеих молочных желез, которое, как правило, развивается у кормящих матерей на фоне лактостаза (застоя молока). Основными симптомами мастита являются: выраженные боли в молочной железе, покраснение, припухлость кожи над очагом воспаления, повышение температуры тела.
При мастите УЗИ молочной железы определяет наличие воспалительного отека (повышенное содержание жидкости в молочной железе).
Абсцесс молочной железы
Абсцесс молочной железы, как правило, является следствием не леченого мастита и представляет собой ограниченное скопление гноя в ткани молочной железы. Чаще всего абсцесс молочной железы является следствием перенесенного мастита. Симптомы абсцесса молочной железы те же, что при мастите.
УЗИ при абсцессе молочной железы выявляет наличие ограниченного (обычно, округлого) образования, заполненного жидкостью (гноем). Вокруг абсцесса имеется воспалительный отек.
Киста молочной железы
Киста молочной железы представляет собой полость заполненную жидкостью, которая располагается посреди здоровой ткани. Как правило, киста молочной железы развивается при нарушениях гормонального фона и образуется из расширенного протока молочной железы. Симптомы кисты молочной железы долгое время отсутствуют и появляются только тогда, когда киста достигла больших размеров: чувство тянущей боли, жжения, распирания в молочной железе. На УЗИ киста молочной железы выглядит в виде округлого образования, заполненного жидкостью. Как правило, для подтверждения диагноза требуется произвести пункцию кисты молочной железы (забор содержимого кисты для анализа).
Злокачественная опухоль (рак) молочной железы
Основными симптомами рака молочной железы являются: наличие уплотнения в ткани молочной железы при ощупывании, изменение внешних контуров молочной железы (асимметрия по сравнению со здоровой молочной железой).
Злокачественное новообразование (рак) молочной железы на УЗИ проявляется в виде уплотнения, которое не имеет четких границ и прорастает в соседние области (инфильтративный рост). Размеры злокачественного новообразования, его расположение, наличие изменений в регионарных (местных) лимфатических узлах имеют большое значение в определении стадии заболевания. Как правило, при обнаружении на УЗИ молочных желез признаков, характерных для опухоли, требуется подтверждение диагноза с помощью дополнительных методов исследования (пункция, или биопсия молочной железы).
Читайте также: