Этапы и техника операции при варикозе на ногах

Обновлено: 28.04.2024

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) — один из самых современных методов лечения варикозной болезни вен.

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) — метод воздействия на вену с помощью введенного внутрь сосуда лазерного световода, излучение которого нагревает окружающие ткани, в результате чего внутренние стенки вены «слипаются» и кровоток в ней полностью прекращается [1].

Суть метода заключается в том, что энергия лазерного излучения поглощается гемоглобином и внутренней поверхностью вены, которые превращают его в тепловую энергию. Причем остальные ткани при этом не повреждаются, т. к. для процедуры используется лазерное излучение с определенной длиной волны, которое избирательно поглощается только гемоглобином и веществами, входящими в состав сосудистой стенки [2]. Энергия лазерного излучения разрушает клетки крови и вызывает образование сплошного кровяного сгустка на протяжении всего сосуда, который в дальнейшем преобразуется в плотный неподвижный тромб и полностью перекрывает («закупоривает») просвет вены [3]. Жидкая часть крови (т. е. вода) буквально вскипает и начинает испаряться с образованием микропузырьков газа, которые при контакте со стенкой вены дополнительно повреждают ее (как перегретый пар). Одновременно с этим лазерное излучение напрямую воздействует на внутреннюю поверхность вены: происходит кратковременное (буквально 1-2 секунды) нагревание сосуда до температуры выше 80-90 °С, в результате чего его ткани получают ожог, необратимо повреждаются, а сама вена начинает сжиматься [3], [4]. После завершения операции повреждение тканей сосуда некоторое время все еще продолжается, и в течение нескольких дней внутренний просвет вены полностью исчезает.

Как проводится ЭВЛК?

Непосредственно перед процедурой ЭВЛК проводится УЗИ варикозно расширенных сосудов — определяется диаметр, протяженность и расположение пораженных участков. После этого под непрерывным УЗИ-наблюдением хирург размечает на коже расположение варикозных расширений вен, которые необходимо обработать лазером, и выполняет местную анестезию кожи в той области (чаще всего около лодыжки или в верхней трети голени), где будет сделана пункция большой подкожной вены [4], [5].

Через пункционную иглу (очень тонкую, чуть больше 1 мм в диаметре) в подкожную вену вводится лазерный световод, который продвигается по сосуду через все варикозно расширенные участки до места впадения сосуда в глубокую бедренную вену [4], [5]. После того, как световод установлен в правильное рабочее положение, по ходу обрабатываемого сосуда вводится раствор местного анестетика, который образует непрерывную «подушку» вокруг вены и тем самым не только полностью обезболивает операцию, но и дополнительно защищает окружающие ткани от теплового повреждения.

В зависимости от размера сосуда и тяжести варикозного поражения вены выбирается интенсивность и режим лазерного излучения. Работающий лазерный световод медленно продвигается по вене (хирург как бы «вытягивает» его наружу), повреждает ее внутреннюю поверхность, оставляя за собой непрерывный кровяной сгусток и «заваренный» сосуд [4], [5].

После того, как сосуд полностью обработан, световод извлекается и результат операции еще раз оценивается с помощью УЗИ. Прямо на операционном столе проводится тугое эластическое бинтование конечности (или надевается компрессионный трикотаж), и в течение следующих 40 минут пациенту необходимо активно ходить — это позволяет минимизировать риск развития осложнений (тромбозов) [5], [6].

Вся процедура занимает не более 30-60 минут на каждую ногу и практически не сопровождается никакими неприятными ощущениями [5], [6]. Максимум, что может почувствовать человек — это первый укол в момент венозной пункции и небольшое покалывание по ходу сосуда во время работы лазерного световода.

Вены после лазерной коагуляции

В течение нескольких дней после процедуры ЭВЛК в обработанной лазером вене продолжают развиваться необратимые изменения, которые в итоге приведут к тому, что полый сосуд постепенно превратится в сплошной «шнур» из соединительной ткани. В первые сутки после операции этот процесс может сопровождаться небольшой болезненностью в окружающих вену мышцах, которая быстро устраняется приемом безрецептурных обезболивающих средств (НПВС) [6]. Иногда по ходу обработанной вены появляются гематомы (синяки), причиной которых могло стать глубокое повреждение вены лазером или попадание в подкожный капилляр иглы при проведении анестезии. На 2-3 сутки после ЭВЛК может кратковременно повышаться температура тела — обычно не выше 37,5 °С, что также хорошо устраняется приемом обезболивающих и жаропонижающих средств [6].

При тяжелом варикозном поражении вен и большом объеме вмешательства у некоторых пациентов через 5-6 дней появляется тянущее ощущение вдоль бедра, которое усиливается при полном разгибании ноги в коленном суставе. Это не является осложнением и самостоятельно проходит в течение 1,5-2 месяцев, по мере того как на месте сосуда развивается соединительная ткань [5].

Осложнения после лазерной коагуляции

В отличие от обычных методов хирургического удаления варикозных вен, ЭВЛК считается малотравматичной процедурой, которая хорошо переносится пациентами и редко сопровождается какими-либо осложнениями [4]. Но тем не менее, как и при любом вмешательстве, полностью исключить развитие нежелательных эффектов при лазерной коагуляции вен нельзя.

Чаще всего осложнения возникают из-за ошибок, допущенных врачом во время проведения процедуры. Например, неправильный выбор режима лазерного излучения и недостаточная анестезия могут привести к появлению локальных ожогов кожи и образованию пигментных пятен по ходу вены. При недостаточно тщательной обработке вены или низкой интенсивности излучения через 4-7 дней после операции могут развиваться тромбофлебиты (воспаление вены), а в отдаленном периоде растет риск рецидивов варикоза из-за частичного восстановления кровотока в сосуде [6].

Еще реже встречаются так называемые «случайные», или единичные осложнения в виде тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии, а также развития стойкого болевого синдрома или нарушения чувствительности кожи в области обработанной лазером вены [6]. Избежать таких опасных осложнений позволяет строгое соблюдение рекомендаций специалиста в послеоперационном периоде.

Как происходит удаление вен

Как понять, что у вас варикоз

Первые признаки варикозного расширения вен — уставшие по вечерам ноги, которые кажутся тяжелыми, и пробуждающие по ночам судороги. На разных стадиях сосудистой патологии могут появляться и другие симптомы:

отеки
сосудистые звездочки
нарушение чувствительности
незаживающие язвы
выпуклые вены
уплотнение кожи, изменение ее цвета

Однако не стоит по этим проявлениям ставить себе диагноз и бежать в аптеку за лекарствами — установить причину неприятных симптомов может исключительно врач. Даже если у вас обнаружились только первые признаки заболевания, это уже веская причина обратиться к флебологу.

В группе риска — диабетики и беременные женщины, люди с избыточным весом и работники профессий, требующих нагрузки на ноги или длительного сидения. К сосудистым нарушениям приводит гиподинамия, постоянное ношение высоких каблуков, регулярный подъем тяжестей, беременность. В таких случаях необходимо регулярно проходить профилактический осмотр, даже без каких-либо жалоб.

Наиболее информативный метод диагностики — дуплексное УЗИ. Исследование проводится при наличии симптомов для установления диагноза и для регулярного контроля за состоянием вен. Специалисты рекомендуют проводить его 1-2 раза в год. Безопасная информативная процедура показана в любом возрасте, она безболезненна и может проводиться неограниченное число раз. Ультразвуковое исследование занимает примерно 20-30 минут. На дисплее врач видит изображение, полученное с помощью перемещаемого по коже датчика, и определяет состояние вен и клапанов, наличие или отсутствие тромбов.

Виды операций на венах

К сожалению, очень часто за помощью к флебологу обращаются на поздней стадии варикоза, когда консервативными методами лечения помочь уже нельзя. Однако современная медицина располагает различными методиками, в том числе малоинвазивными. Среди возможных врач выбирает наиболее эффективную и подробно рассказывает больному, как происходит удаление вен.

Классическая флебэктомия

Эту методику смело можно назвать устаревшей, ей более ста лет. Однако в некоторых случаях она выступает в качестве единственно возможного решения. В ходе операции, проходящей под наркозом, делаются разрезы для удаления большой подкожной вены вместе с расширенными протоками. К преимуществам процедуры можно отнести прекрасно отлаженное, десятилетиями отточенное выполнение и финансовую составляющую. Хотя, учитывая госпитализацию, с последним утверждением можно поспорить. Но минусов у традиционной методики гораздо больше:

после операции несколько дней придется провести в стационаре
достаточно долгий реабилитационный период, невозможность сразу вернуться к привычному образу жизни
травматичность вмешательства
снятие швов через 7-10 дней после операции
сроки заживления могут затянуться из-за индивидуальных особенностей организма
остающиеся на коже рубцы

Лазерная коагуляция

Выбирая методику, больные часто интересуются, как происходит удаление вен лазером. Этот современный способ лечения измененных варикозом сосудов заключается в термическом воздействии. Лазерный световод вводится во внутрисосудистый просвет и продвигается на нужную длину. Во время движения происходит термическое «склеивание» стенок патологического участка. Коагуляция исключает вену из патологического кровотока. Процедура проводится под контролем УЗИ. По сравнению с классическим методом лазерная коагуляция имеет ряд преимуществ:

амбулаторное проведение процедуры, длительность которой составляет 30-40 минут
отсутствие наркоза (местная анестезия или седация)
малая травматичность манипуляции
эстетичность, отсутствие швов
непродолжительная реабилитация — в большинстве случаев уже на следующий день можно продолжить легкую трудовую деятельность.

Минус один, но достаточно существенный — лазерная методика эффективна при небольших дефектах вен, на начальной стадии варикоза. ЭВЛК часто используется не только как самостоятельный метод лечения, но и в сочетании с другими.

Склеротерапия

Она решает сразу две проблемы — избавляет от неэстетичных сосудистых звездочек и расширенных вен. На сегодняшний день это наиболее эффективный способ лечения варикоза. Он основан на введении в поврежденный сосуд склеивающего препарата — жидкого или в виде пены. Склеенная вена исключается из кровотока и со временем рассасывается. Минимально инвазивный метод уменьшает время процедуры и не требует длительной реабилитации. В сложных случаях склеротерапия проводится под УЗИ-контролем. Среди основных преимуществ щадящей методики:

скорость проведения процедуры
отсутствие госпитализации
безболезненность за счет анестезирующего действия вводимого препарата
прекрасный косметический эффект
пожизненный результат в случае своевременного обращения

Если болезнь находится в крайне запущенной стадии, операции бывают полностью успешны только в 85% случаев.

Среди других методов, применяемых для лечения варикоза, стоит упомянуть:

комбинированную флебэктомию, сочетающую в себе сразу несколько малых операций. Врач выбирает эту методику в особо запущенных случаях, когда проблему по-иному решить невозможно;
минифлебэктомию, когда вена удаляется без разрезов, через небольшие проколы.

Жизнь после операции

Всех пациентов волнует, что будет после оперативного вмешательства и как будет идти кровоток после удаления вены.

В организме человека функционируют два вида вен — глубокие и подкожные. Последние, наиболее часто подвергающиеся патологии, перекачивают лишь 10% всей крови, к тому же не несущей питательных веществ и кислорода. Под влиянием варикоза на стенках растянутого сосуда постепенно накапливаются сгустки крови и появляется тромб. Он может оторваться и во время своего движения по кровеносной системе перекрыть любой сосуд или клапан. В этом — главная опасность варикоза. Именно поэтому не следует игнорировать призывы доктора сделать операцию.

После удаления вены кровоток не прекращается, а распределяется по оставшимся сосудам. Постепенно работа кровеносной системы нормализуется и человек перестает ощущать все неприятные симптомы варикоза.

Длительность периода восстановления зависит от методики, которая применялась в лечении. Иногда рекомендовано лишь ношение эластичного трикотажа в течение некоторого периода. После склеротерапии возвращение к привычному образу жизни происходит практически сразу. После флебэктомии придется снимать швы, а затем достаточно длительное время беречь себя даже от самых обычных бытовых нагрузок.

Волнующий вопрос — возможны ли рецидивы. Это зависит от нескольких факторов:

генетической предрасположенности
профессионализма врача, проводившего операцию (иногда возможно неполное удаление вены)
методики оперативного вмешательства

Если вы заметили у себя первые предвестники варикоза, незамедлительно посетите флеболога — специалиста по сосудистым заболеваниям. Эффективность методик, применяемых в ЦКБ РАН, позволяет навсегда забыть о варикозе при доступной стоимости действительно качественных услуг.

Тотальная ЭВЛК вен нижних конечностей - первые и единственные в России

В Декабре 2019 года на базе нашего флебологического центра ВПЕРВЫЕ в России была выполнена операция «Тотальная ЭВЛК вен».

Флебологи «МИФЦ» после первой успешной Тотальной ЭВЛК вен

Как процедуру ЭВЛК вен выполняли раньше

Для обычного пациента, страдающего варикозным расширением вен нижних конечностей, важно провести лечение самым малотраватичным способом и ему не очень понятно, чем именно будет выполняться это вмешательство и какие есть различия в лечении.

Все привыкли к тому, что для лечения варикоза выполняется запаивание вен лазером. Эта процедура называется ЭндоВазальная Лазерная Коагуляция (ЭВЛК). Но мало кто из пациентов задается вопросом - что именно «запаивают» лазером? А это очень важно!

Большинство флебологов выполняют «запайку» лазером лишь небольшого сегмента магистральной подкожной вены. Остальные участки и варикозные узлы (что и заставляет пациентов обратиться за лечением) выдергиваются крючками.

Как вена удаляется с помощью крючков

Эта процедура маскируется под названием мини или микрофлебэктомия, но сути метода это не меняет. Это именно выдергивание пораженных вен механическим способом, как делали это много лет назад. Да, на современном этапе есть возможность выдернуть вены из небольших проколов, а не разрезов, как это делалось ранее, но… сути это не меняет.

Минифлебэктомия - удаление варикозных вен крючками (выдергивание вен)

Неужели все так пессимистично и флебология продвинулась вперед лишь на несколько десятков сантиметров внутрисосудистой «запайки» вен, а остальное нам неподвластно.

Конечно же, это не так! Современное лазерное оборудование, а именно аппараты с длиной волны в два микрона (1940 Нм) позволяют не только «запаять» магистральную вену полностью на всем протяжении, но и выполнить именно ЛАЗЕРНУЮ «запайку» всех варикозных узлов и полностью отказаться от флебэктомии, пусть и под замаскированным названием.

В чем заключается методика Тотальной ЭВЛК вен

Суть этого лечения заключается в том, что при помощи новейшего лазера 1940 нм «заваривается» не только основной магистральный ствол подкожной вены, как это делают все остальные флебологи, но и большинство варикозных узлов. Это позволяет уже на первом этапе лечения добиться максимальных результатов и сократить не только количество лечебных процедур, но и ускорить период полного выздоровления.

Флебологи Семенов А.Ю. и Калачев проводят Тотальную ЭВЛК вен

Данная операция была разработана ведущим специалистом «Балтийской клиники вен» доктором Интсом Удрисом и с успехом применяется им на протяжении многих лет. Богатый личный опыт и колоссальный поток пациентов клиники позволили доктору Удрису досконально и в мельчайших деталях отточить все нюансы методики и поделится ею с другими флебологами.

Специально для ознакомления с этой операцией флеболог нашего медцентра к.м.н. Дмитрий Анатольевич Федоров принял участие в международной конференции с мастер-классом «2-ой Североевропейский Эндовенозный Форум 2019» 16-18 августа 2019 г., которая проходила в г. Риге. Помимо этого, личное общение с доктором Удрисом на международной конференции «12-й Санкт-Петербургский Венозный Форум - Рождественские встречи» в Санкт-Петербурге (11.2019), где Интс Удрис и Дмитрий Федоров участвовали в качестве слушателей и докладчиков, позволило уточнить нюансы этого способа лечения.

Федоров Д. А. и Интс Удрис на мастер-классе по Тотал ЭВЛК в Риге

На первых этапах освоения методики постоянное личное «интернет-общение» с изобретателем этого способа лечения позволило быстро и качественно внедрить эту операцию для лечения пациентов нашего медцентра.

Сейчас эта операция стала основой для лечения наших пациентов. Конечно же, и мы раньше дополняли ЭВЛК минифлебэктомией. Но, за последнее время, уже более двух лет, мы досконально освоили методику Тотальной ЭВЛК и полностью отказались от выдергивания вен.

Д.А. Федоров проводит мастер-класс Тотальной ЭВЛК вен в Новосибирске

Что остается пожелать пациентам, страдающим варикозным расширением вен? Конечно же, в первую очередь необходимо доверять доктору, который будет проводить лечение, выбор метода и тактику, а не навязывать свое мнение. Зачастую пациент не может адекватно оценить те проблемы своего здоровья, с которыми он обратился в медцентр. Но выбрать тот медцентр, где владеют и применяют все передовые и максимально эффективные способы лечения болезни - это в руках именно пациента.

Флебэктомия в Москве

Варикоз нижних конечностей начинается с отечности и повышенной утомляемости ног. Со временем из-за нарушения кровотока появляются болевые ощущения и выпуклость вен, могут возникнуть трофические язвы. На ранних стадиях заболевания эффективны терапевтические методы, однако запущенные формы патологии лечатся только хирургическим путем. Флебэктомия позволяет не только устранить косметические дефекты, но и нормализовать кровоснабжение тканей.

Что такое флебэктомия?

Флебэктомия - это удаление патологически измененных подкожных вен. Такие операции безопасны для здоровья, так как по этим сосудам циркулирует всего 10-я часть объема крови, а основная нагрузка ложится на глубоко расположенные вены и магистральные сосуды. После хирургического вмешательства происходит постепенное перераспределение кровотока, не влияющее на самочувствие и состояние пациента.

Показания и противопоказания к процедуре

Флебэктомия рекомендована в следующих случаях:

выраженный варикоз со значительным увеличением просвета вен;
недостаточность клапанов пораженного сосуда;
наличие или риск развития трофических язв;
большое количество боковых притоков у основной вены;
трансформация БПВ (большой подкожной вены);
нарастающая клиническая симптоматика (отечность, чувство тяжести в ногах, появление большого количества сосудистых звездочек и т.д).

Удаление варикозных вен не выполняют в периоды беременности и лактации, при наличии серьезных сердечно-сосудистых патологий, остром тромбозе вен, обострении хронических болезней, инфекционных заболеваниях.

Как проходит удаление пораженных вен?

Хирургическое вмешательство выполняется только после завершения диагностики. Врач должен оценить состояние больного и исключить риск развития осложнений.

Выделяются 3 вида операций по удалению сосудов: классическая флебэктомия, лазерное удаление и комбинированная флебэктомия.

Классическая флебэктомия

Врач делает разрез вдоль вены, устанавливает в просвете зонд и удаляет сосуд, после чего накладывает швы на место разреза. Это достаточно травматичный вариант лечения, после которого требуется много времени на реабилитацию и пребывание в стационаре.

Лазерное удаление

Техника основана на введении в просвет сосуда катетера со световодом, по которому в русло вены попадают лазерные лучи. Под их воздействием происходит «склеивание» патологически измененного участка. Данный метод менее травматичен и не требует долгой реабилитации, но применяется он только при незначительных дефектах вен.

Фото ДО и После флебэктомии

Комбинированная флебэктомия

Это наиболее результативный метод, который успешно используется при запущенных стадиях варикоза нижних конечностей. По сути дела, врач в ходе одного хирургического вмешательства выполняет сразу несколько малых операций с применением общей или эпидуральной анестезии.

Комбинированное вмешательство проходит в 3 этапа:

Кроссэктомия - это отсечение большой подкожной вены от венозной системы путем перевязывания всех притоков. Вмешательство проводится через разрез в паховой или подколенной области.

Стриппинг - полное или частичное удаление пораженного сосуда тонким зондом через проколы. Существуют различные техники выполнения этой операции: стриппинг по Бэбкокку, криостриппинг, PIN-стриппинг и т.д.

Минифлебэктомия - удаление небольших патологически измененных участков сосудов через проколы.

Операция может длиться от 1 до 5 часов. Ее продолжительность зависит от состояния пациента, стадии заболевания, анатомических особенностей сосудистой системы.

Флебэктомия в ЦКБ РАН

Флебэктомия при варикозе помогает восстановить нарушенное кровообращение, избавить пациента от неприятных симптомов, устранить косметические дефекты. Если вы ищете, где сделать эту операцию в Москве, обратитесь в ЦКБ РАН. В нашей клинике созданы все условия для безопасного лечения варикозного расширения вен на всех стадиях развития заболевания. Квалифицированные специалисты с большим практическим опытом используют в работе новейшие методики с доказанной эффективностью.

Лечение варикоза в Москве

Тяжесть, отечность в ногах, боли, расширенные вены, сосудистые сеточки и трофические язвы - возможные симптомы варикозного расширения вен. Варикозные вены - это высокий риск осложнений, тромбов и тромбоэмболии.

В ЦКБ РАН вы можете пройти лечение без боли и госпитализации даже при тяжелых случаях.

Преимущества методов лечения

Без разрезов и швов
Без боли и наркоза
Без госпитализации и нарушения жизненного ритма
Без реабилитации и восстановительного лечения

Малоинвазивное лечение варикозного расширения при помощи лазера - передовой и нетравматичный метод. Вы сможете вернуться к обычному ритму жизни уже в день процедуры!

Показания к лечению

Варикозное расширение вен
Отеки, тяжесть в икрах, боли и судороги
Трофические нарушения
Сосудистые звездочки на ногах

Виды процедур по лечению варикоза в ЦКБ РАН

Процедура проводится при помощи лазера и длится 30 минут. В тот же день пациент возвращается к привычному образу жизни.

Компрессионный трикотаж следует носить в течение трех месяцев. В реабилитационный период не рекомендуется чрезмерная нагрузка на ноги, тепловые процедуры, такие, как баня или сауна. Радиочастотная и лазерная коагуляция имеют следующие противопоказания: тромбозы, ишемия нижних конечностей, воспалительные процессы в зоне предполагаемого вмешательства, беременность и др.

Зависит от конкретного случая, поэтому необходимо проконсультироваться с флебологом для определения самого эффективного метода лечения.

Безоперационное вмешательство через проколы. Варикозные вены удаляются полностью.

Процедура длится 20-40 минут. Сразу после вмешательства пациенту можно вставать и ходить. Оставшиеся после процедуры гематомы исчезают самостоятельно через 4-5 дней. Трудоспособность восстанавливается через неделю.

Зависит от сложности и объема, и варьируется от 24 000 до 35 000 рублей, для более точной оценки необходимо проконсультироваться с флебологом.

Процедура безболезненная и проводится в течение 10 минут

После процедуры желательна пешая прогулка - 15-20 минут в привычном для Вас темпе.

Продолжительность ношения эластического трикотажа после сеанса склеротерапии - вопрос индивидуальный, обсуждается в каждом конкретном случае отдельно, также, как и дата контрольного осмотра.

В ближайшее время после сеанса склеротерапии разрешается принимать душ, но не желательно посещать баню или сауну. Подвергать участки кожи, подвергнутые склеротерапии, воздействию жесткого ультрафиолета (загорать, посещать солярий) - нежелательно. Это может привести к гиперпигментации.

Зависит от сложности и объема, и варьируется от 2600 до 30000 рублей, для более точной оценки необходимо проконсультироваться с врачом.

Длительность процедуры зависит от распространённости сосудистых изменений и занимает от 25 до 40 минут.

После процедуры пациент может сразу вернуться к привычному для него образу жизни, всё же следует воздержаться от термических нагрузок (горячая ванна, сауна) на 24 часа, не стоит подвергать обработанные участки инсоляции в течение 2-х недель (пользоваться солнцезащитным кремом с SPF 50 при выходе на открытое солнце).

Зависит от конкретного случая. Требуется консультация специалиста.

Результаты после лечения

пропадет дискомфорт при ходьбе
исчезнет боль
улучшится внешний вид
полностью решится проблема варикоза

Результаты до / после

Цены на услуги

Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный	2500 руб.
Эндовенозная лазерная коагуляция вен нижних конечностей	50000 руб.
Склеротерапия (площадью до 5 см, без стоимости препарата)	2600 руб.
Минифлебэктомия (1 зона)	24000 руб.
Минифлебэктомия (2 зоны)	30000 руб.
Минифлебэктомия (3 зоны)	36000 руб.
Радиочастотная коагуляция вен нижней конечности	50000 руб.
Радиочастотная коагуляция вен нижней конечности (без стоимости электрода)	35000 руб.
Лазерная коагуляция телеангиоэктазий (сосудистых звездочек) - 1 х1 см (1процедура)	1500 руб.
Лазерная коагуляция телеангиоэктазий (сосудистых звездочек) - 3х3 см (1процедура)	4000 руб.
Лазерная коагуляция телеангиоэктазий (сосудистых звездочек) - 5х5 см (1процедура)	6000 руб.
Лазерная коагуляция телеангиоэктазий (сосудистых звездочек) - 10х10 см (1процедура)	11000 руб.
Лазерная коагуляция телеангиоэктазий (сосудистых звездочек) - 15х15 см (1процедура)	15000 руб.
Показать все ↓

Стоимость процедуры в вашем конкретном случае можно узнать после консультации врача. Запишитесь на прием онлайн или по телефону!

У меня был наследственный варикоз, появился в подростковом возрасте и никак не мешал. Когда в осознанном возрасте решил заниматься лёгкой атлетикой, т.

У меня был наследственный варикоз, появился в подростковом возрасте и никак не мешал. Когда в осознанном возрасте решил заниматься лёгкой атлетикой, то задался вопросом почему так отекают ноги и нормально ли это, когда на икре видны вздутые вены. Сходил на консультацию проверить своё здоровье. Направили к сосудистому хирургу, он осмотрел меня, сказал, что это первая стадия варикоза, с ней можно жить, но не нужно затягивать с профилактикой лечения и операцией. Сначала решил соблюдать рекомендации врача, чтобы отёки уменьшились, думал, что так смогу избавиться от проблемы. Потом записался на повторный прием и врач направил меня на операцию. Операцию прошла хорошо вообще было не больно, один месяц без нагрузок, с диетой, со специальным бельём и всё, как новый.

Читайте также: