Атерогенез. Этапы развития атеросклероза. Местные причины атеросклероза.

Обновлено: 17.05.2024

Что такое атеросклероз нижних конечностей?

Атеросклероз - это заболевание при котором холестерин, продукты воспалительных реакций и жировые клетки откладываются на внутренних стенках артерий, образуя соединительнотканные образования - бляшки.

Разрастание бляшек приводит к сужению просвета в сосуде и к его полному закупориванию. Происходит нарушение кровоснабжения конечности, так как кровь не может полностью обеспечить органы кислородом и другими веществами, необходимыми для ее нормальной работы.

Атеросклероз относится к сердечно-сосудистым заболеваниям и может поражать любые артериальные сосуды, в том числе нижних конечностей. Важность здорового кровообращения в ногах привела к выделению атеросклероза сосудов нижних конечностей в отдельный тип.

Это преимущественно мужское заболевание. В большинстве наблюдений оно проявляется после 40 лет и крайне редко наблюдается у молодых людей. Женщины подвержены атеросклерозу в 10 раз реже. А развивается заболевание на 10 - 15 лет позже, чем у мужчин. При этом, анамнез больных женщин чаще всего осложнен сахарным диабетом или пристрастием к курению или алкоголю.

Причины и факторы риска

Атеросклероз нижних конечностей входит в состав другой патологии. Ее называют заболеванием периферических артерий или хронической артериальной недостаточностью.

Это заболевание характеризуется болевыми ощущениями в ногах даже при небольших нагрузках.

Причин у этого явления много, однако более чем в 80% случаях оно вызвано атеросклерозом. Поэтому понятия атеросклероз и хроническая артериальная недостаточность часто объединяют.

Атеросклероз может возникнуть у любого человека, в зависимости от его образа жизни. Поэтому выделяют ряд факторов, которые в значительной степени могут увеличить вероятность развития этого заболевания:

Старший возраст (старше 50 лет);

Мужской пол;
Несбалансированная диета;
Высокий уровень холестерина;
Сахарный диабет;
Повышенное артериальное давление;
Избыточное отложение жира в области живота;
Заболевание почек;
Малоподвижный образ жизни;
Сердечно-сосудистые заболевания в семейном анамнезе.

Важно: Наибольшее влияние на работу сердечно-сосудистой системы оказывает курение. Оно в 4 раза увеличивает риск развития заболевания периферических артерий и ускоряет развитие симптомов на 10 лет.

Следует отметить взаимосвязь атеросклероза с другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Наличие одного такого заболевания увеличивает риск развития другого. Так, при ишемической болезни сердца, шанс развития атеросклероза увеличивается в 7-6 раз, и наоборот.

К сожалению, человек не может контролировать многие из этих факторов риска. Но регулярные медицинские обследования, здоровый образ жизни и ряд профилактических мероприятий позволяют косвенно повлиять на них и снизить риски.

Симптомы

Развитие атеросклероза может происходить в течении долгого времени и при этом совершенно бессимптомно. Первые признаки заболевания могут проявиться только в зрелом возрасте. У многих пациентов симптомы возникают только после того, как диаметр просвета сосуда уменьшится на 60%.

Перемежающаяся хромота

Главными и наиболее характерными симптомами атеросклероза являются болезненные спазмы в мышцах бедер, ягодиц и голеней. Боль резко возникает во время физических нагрузок и сохраняется продолжительное время. Такое явление получило название - перемежающаяся хромота.

Перемежающуюся хромоту классифицируют по локализации атеросклеротического поражения:

Высокая перемежающаяся хромота - боль наблюдается в ягодичной и бедренной областях;
Типичная перемежающаяся хромота - боль в голенях;
Низкая перемежающаяся хромота - боль в стопах.

По степени болевых ощущений выделяют следующие типы хромоты:

Не лимитирующая - движение при болевом синдроме возможно;
Лимитирующая - боль настолько сильная, что пациент не способен передвигаться.

Болевые ощущения возникают в результате накопления в мышцах недоокисленных веществ, которые не могут быть выведены из-за нарушенного кровообращения. Боль можно облегчить безрецептурными обезболивающими, но заболевание в любом случае надо лечить.

Помимо боли, у пациента с атеросклерозом нижних конечностей могут наблюдаться:

Онемение и похолодание нижних конечностей;
Повышенная влажность кожных покровов;
Сухость кожи, образование на ней трещин;
Эректильная дисфункция;
Появление труднозаживающих язв;
Посинение ног;
Выпадение или замедление роста волос на ногах;
Утолщение ногтей;
Снижение мышечной и жировой массы ног.

Стадии развития атеросклероза нижних конечностей

Стадию развития атеросклероза определяют по степени недостаточности артериального кровоснабжения и выраженности симптомов.

Выделяют 4 стадии развития атеросклероза:

Первая стадия - не лимитирующая и не постоянная перемежающая хромота. Проявляет себя через примерно 1 километр ходьбы по ровной и не пересеченной местности. Человек чувствует зябкость и онемение в нижних конечностях. Наблюдаются судороги в мышцах, покалывание и жжение на кончиках пальцев. Отмечается быстрая утомляемость. При охлаждении конечность быстро бледнеет.
Вторая стадия - лимитирующая перемежающая хромота. Если хромота возникает после 200 метров, ей присваивается стадия 2А. Если до преодоления 200 метров - стадия 2Б. Кожа стоп и голеней теряет эластичность, становится сухой и шелушащейся. На подошве накапливаются чешуйки кожи, которые быстро делятся, но не успевают отслаиваться. Замедляется рост ногтей. Появляются лысые участки на пораженной конечности. Происходит снижение количества подкожного жира ноги.
Третья стадия - боль возникает в состоянии покоя, в том числе и ночью. Пациент может пройти без спазмов не более 25 метров. Любые ушибы, ссадины и раны неизбежно приводят к образованию долго заживающих язв. Происходит атрофия мышц ноги. Цвет кожи конечности меняется в зависимости от ее положения: поднятая вверх нога приобретает бледный цвет, опущенная - краснеет. Человек испытывает проблемы со сном. Чтобы заглушить боль он использует позу «куклы» — этой позе человек сгибает ногу в колене, пережимая подколенную вену, что вызывает застой крови и облегчает симптомы.
Четвертая стадия - гангренозно-язвенная. Пациент постоянно испытывает сильную боль. Язвы формируются на пальцах и стопах ног. Наблюдается нарушение пульса или его отсутствие в бедренной артерии. У мужчин развивается эректильная дисфункция.

Выделяют отдельную стадию атеросклероза нижних конечностей - хроническая критическая ишемия нижних конечностей. Данный термин объединяет третью и четвертую стадии и применяется для определения тактики лечения.

Диагностика

Диагностика начинается со сбора анамнеза у пациента. Выясняется, как возникли первые симптомы (внезапно или постепенно), оценивается общее течение болезни.

Изучают пульс пациента в проекции крупных артерий нижних конечностей и степень выраженности симптомов. Проводится ряд функциональных исследований:

Проба Оппеля. В положении лежа пациент поднимает ноги на 45 градусов. Исследуется скорость оттока крови из стопы. Метод позволяет определить стадию развития заболевания;
Проба Гольдфлама. Больной в положении лежа поднимает ноги, и совершает сгибательные движения стопой. В течение 5-10 секунд возникают болевые ощущения в стопе на пораженном участке;
Коленный феномен Панченко. Пациент в положении сидя закидывает одну ногу на другую. После этого он начинает испытывать боль в икроножной мышце, онемение в стопе и мурашки в пальцах ноги.

Более точные результаты дает инструментальная диагностика:

Лодыжечно-плечевой индекс;
Ультразвуковое исследование;
Ангиография сосудов нижних конечностей.

Измерение лодыжечно-плечевого индекса

Безболезненное исследование, в ходе которого сравнивается артериальное давление в ногах с артериальным давлением в руках, для определения особенностей кровообращения. В нормальных условиях, артериальное давление в ногах составляет не менее 90% от давления в руках. Процентное соотношение падает при снижении давления из-за сужения артерий.

Допплеровское ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование самый распространенный метод диагностики. Это исследование - первый шаг к изучению заболеваний сосудов человека. На основе результатов УЗИ строится дальнейший план диагностики и лечения.

Важно: Перед процедурой УЗИ запрещено курить. Курение вызывает сужение сосудов, что ведет к получению неправильных результатов исследования. Да и в целом перед любой диагностикой и сдачей анализа стоит заранее узнать у врача, как подготовиться. Это поможет избежать неприятных ситуаций на приеме.

Примерно так проходит УЗИ ступни. Источник: Vascular Online Training VOT / YouTube

С помощью УЗИ удается рассмотреть все изменения сосудов, степень их сужения или наличие стеноза. Определить локализацию и длительность атеросклеротических процессов.

Ангиография сосудов нижних конечностей

Ангиография конечностей (периферическая ангиография) - малоинвазивный метод исследования выполняемый под местной анестезией. Он позволяет визуализировать сосуды конечностей и точно определить области сужения и закупорки сосудов.

Метод заключается во введении в исследуемый сосуд йодсодержащего красителя. Введение производится с помощью катетера через паховую область. Краситель хорошо видно под рентгеновскими лучами, что позволяет анализировать все особенности кровообращения.

Ангиография может вызвать следующие осложнения:

Повреждение исследуемого сосуда;
Негативное воздействие контрастного вещества на почки;
Аллергическая реакция на констрастное вещество;
Гематомы, кровоподтеки, поражение нервов на месте введения катетера.

Важно: Из-за вероятности осложнений и радиационного излучения, данная процедура не рекомендуется беременным женщинам. До сих пор ученые не до конца понимают, как излучение может повлиять на плод — поэтому беременным обычно назначают другие процедуры.

Дополнительно исследуют коронарные артерии и сердце, для выявления сердечной недостаточности и других сердечных заболеваний.

Лечение

Лечение зависит стадии развития заболевания, площади пораженных участков и их локализации. Выделяют два принципиальных направления лечения:

Консервативное лечение. Направлено на устранение факторов риска и нормализации кровообращения с помощью ряда медикаментозных препаратов;
Хирургическое лечение. Показано при критической ишемии нижних конечностей.

Лекарственные препараты представлены следующими группами:

Спазмолитики. Это вещества снижающие тонус гладких мышц. При воздействии на сосуды вызывают их расширение;
Дезагреганты. Снижают скорость образования тромбов путем торможения склеивания тромбоцитов;
Антиатеросклеротические средства. Препараты регулирующие количество липидов в крови. Эффективны после хирургических операций в реабилитационном периоде как профилактические средства;
Препараты метаболического действия. Используются в качестве вспомогательного элемента при лечении. Способствуют улучшению процессов обмена веществ (транспорт кислорода, глюкозы, активность ферментов);
Ангиопротекторы. Вещества уменьшающие проницаемость сосудов и улучшающие микроциркуляцию крови.

При атеросклерозе первой и второй стадий рекомендуют заниматься тренировочной ходьбой. Пациент должен идти по ровной поверхности спокойным темпом до появления болевого синдрома. После этого должен без остановок на отдых перейти на медленный шаг и продолжить движение. Постепенно боль исчезает и пациент снова может двигаться в среднем темпе.

В целом ситуация напоминает тот этап взросления, когда нужно учиться ходить, только теперь — заново. Рекомендуется проходить таким способом не менее 3 км за подход. Это упражнение не вылечит заболевание, но поможет значительно увеличить дистанцию, которую может пройти человек. Точно получится выйти на прогулку, в магазин или от транспорта до квартиры.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано на поздних стадиях заболевания и имеет ряд противопоказаний:

Недавний инфаркт миокарда;
Нарушение мозгового кровообращения в анамнезе;
Сердечная недостаточность 3 степени;
Легочная или почечно-печеночная недостаточность;
Влажная гангрена.

Хирургическое лечение атеросклероза строится на проведении реконструктивных операций. В их число входят:

Эндартерэктомия;
Шунтирование;
Резекция с протезированием;
Стентирование;
Баллонная ангиопластика.

Эти операции направлены на восстановление нормального кровообращения. При шунтировании, суженный участок сосуда обходят шунтом, дополнительным сосудом, который берут с подкожной вены бедра. При резекции пораженный участок сосуда удаляется и замещается синтетическим протезом.

Стентированием называют процесс, при котором в суженный участок сосуда вводится стент, специальный каркас который способствует расширению пораженного участка.

Баллонная ангиопластика также направлена на расширение пораженного участка сосуда. Суть метода состоит во введении в суженный участок катетера, который расширяется по давлением воздуха в 2-4 атм.

Эндартерэктомия - удаление участка интимы, внутренней стенки сосуда, вместе с холестериновыми бляшками и тромбом.

Послеоперационный период составляет от 7 до 14 дней, после которого человек может вести нормальный образ жизни. Во время реабилитации пациенту прописываются противовоспалительные препараты и антибиотики.

Профилактика

Источник: Daniel Reche: Pexels

Изменение образа жизни может стать самым эффективным способом борьбы с атеросклерозом. В общие рекомендации входят:

Отказ от курения;
Соблюдение диеты: необходимо исключить из рациона насыщенные жиры, соль и сахар. Рекомендуется несколько раз в день есть свежие фрукты. Разнообразить рацион продуктами с высоким содержанием клетчатки;
Регулярные занятия спортом с повышенной нагрузкой на легкие, например бег, езда на велосипеде. Не менее 2 раз в неделю выполнять силовые упражнения;
Поддержание оптимального для своего роста и возраста, вес;
Умеренное потребление алкоголя;
Избегание стрессовых ситуаций.

Рекомендуется тщательно изучить семейный анамнез на наличие у близких родственников сердечно-сосудистых заболеваний.

Осложнения

Если не лечить атеросклероз должным образом, у человека могут развиться следующие осложнения:

Гангрена (отмирание тканей);
Ишемические язвы на голенях;
Импотенция.

В самом худшем случае может быть показана ампутация конечности.

Из-за тесной связи сердечно-сосудистых заболеваний друг с другом, развитие одной болезни может значительно увеличить шансы развития другой. Поэтому, атеросклероз также может стать причиной развития:

Ишемической болезни сердца;
Инсульта;
Стенокардии;
Инфаркта.

Заключение

Атеросклероз нижних конечностей распространенное заболевание, которое поддается лечению. Оно развивается продолжительное время и имеет ярко выраженные симптомы. Поэтому внимательное наблюдение за состоянием своего организма поможет вовремя выявить заболевание и избежать серьезных осложнений.

Здоровая диета и активный образ жизни станут лучшей профилактикой как атеросклероза, так и многих других ССЗ.

Атеросклероз - симптомы и лечение

Что такое атеросклероз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Зафираки Виталия Константиновича, кардиолога со стажем в 25 лет.

Над статьей доктора Зафираки Виталия Константиновича работали литературный редактор Елена Бережная , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Атеросклероз — системное заболевание, первоначально поражающее сосуды, но не все, а только артерии, в стенках которых накапливается холестерин и его эфиры, образующие характерные для этого заболевания бляшки. [1]

Чем опасен атеросклероз

В дальнейшем, по мере того, как снижается способность пораженных атеросклерозом кровеносных сосудов доставлять необходимое для работы внутренних органов количество крови, поражаются и сами эти органы. Это происходит либо медленно и постепенно — в силу роста атеросклеротических бляшек, либо остро — при развитии тромбоза сосуда. Тромбоз сосудов может приводить к инфаркту миокарда, инсульту, гангрене нижней конечности.

В медицине сложилась странная ситуация, когда для поражения атеросклерозом ряда органов имеются названия соответствующих "болезней", хотя фактически болезнь одна и та же: атеросклероз, и только преимущественная локализация процесса может быть разной. В частности, при наличии симптомов поражения артерий сердца (коронарных) говорят об ишемической болезни сердца (ИБС), при симптомном поражении артерий, кровоснабжающих нижние конечности — об атеросклерозе артерий нижних конечностей ("перемежающаяся хромота"), а, например, при разрыве атеросклеротической бляшки и тромбозе одного из сосудов, кровоснабжающих головной мозг — об ишемическом атеротромботическом инсульте.

Факторы риска атеросклероза

Возникновение и развитие атеросклероза нельзя свести к какому-то одному причинному фактору — обычно это переплетение причин. Однако среди всех причин можно выделить те, которые связаны с генетическими особенностями человека, [2] и те, которые обусловлены образом жизни. [3]

В случаях, связанных с "генетическими поломками", никаких других причин для развития атеросклероза может и не потребоваться, а болезнь может иметь весьма злокачественный характер, когда, к примеру, инфаркт миокарда или инсульт случаются на третьем-четвертом десятилетии жизни, а сама жизнь значительно укорачивается. [2]

Холестерин и атеросклероз

"Генетическими поломками" вызвана так называемая семейная гиперхолестеринемия, при которой перемещающиеся в крови комплексы липидов, содержащие холестерин, плохо захватываются тканями (прежде всего, печенью). В результате концентрация в крови этих частиц и, соответственно, холестерина, возрастает, и избыточный холестерин, а также его эфиры оказываются в конечном счете в стенке артерий. Конечно, процесс этот гораздо сложнее и в действительности является многоэтапным, но конечный результат его — образование атеросклеротических бляшек в стенках сосудов.

Повышение концентрации содержащих холестерин частиц в крови может гораздо чаще происходит не в силу генетических поломок, а вследствие нездорового образа жизни.

Количество холестерина, поступающего с пищей, для развития атеросклероза не играет сколь-нибудь существенной роли, вопреки существовавшим в течение многих десятилетий представлениям [4] . Поэтому нет никаких научных обоснований для ограничения холестерина в пище, и вся рекламная шумиха вокруг борьбы с пищевым холестерином лишена смысла. Дело в том, что почти весь холестерин образуется внутри нас — во многом под влиянием того, что мы едим, и определённые виды пищи (фаст-фуд, многие полуфабрикаты, жирное мясо и жирные молочные продукты, маргарины, продукты с пальмовым маслом и др.) способствуют ускоренному синтезу нашего собственного холестерина.

Сам по себе холестерин — жизненно необходимое вещество, и каждая наша клетка способна его синтезировать по мере надобности. А вот когда способности организма использовать и утилизировать свой холестерин снижаются, вот тогда его концентрация в крови возрастает, со всеми дальнейшими последствиями. Снижают способность утилизировать свой собственный холестерин такие факторы, которые изменяют химический состав липидных частиц, в состав которых входит и холестерин. Это, например, курение, сахарный диабет, хроническое воспаление. Эти же факторы повреждают стенки сосудов, облегчая тем самым проникновение в них содержащих холестерин липидных частиц крови.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы атеросклероза

Атеросклероз долгое время (годы и десятилетия) протекает без симптомов. Причем исподволь поражаются обычно многие сосуды, поскольку атеросклероз — системное заболевание. Если в каком-то участке сосудистого русла обнаружена атеросклеротическая бляшка — скорее всего, бляшки имеются и в других сосудистых бассейнах. Появление симптомов связано прежде всего с проявлениями снижения кровотока в пораженном сосуде. Если такое поражение связано с хроническим ограничением кровотока, возникают симптомы хронической ишемии (последствий снижения кровотока) соответствующего органа.

Атеросклероз коронарных артерий

Если атеросклеротические бляшки значительного размера ограничивают кровоток в сосудах сердца, развивается так называемая "стенокардия напряжения" — боль в грудной клетке или дискомфорт (тяжесть, жжение, сдавливание в груди) при физической нагрузке — ходьбе, беге, подъеме тяжестей.

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Если то же самое происходит в артериях нижних конечностей, развивается симптоматика, которая получила название "перемежающаяся хромота", при которой во время ходьбы появляется боль, жжение или резкая усталость в мышцах ног. Эти симптомы довольно быстро проходят, если остановиться, но возникают через некоторое время опять при продолжении ходьбы.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Наиболее серьёзными проявлениями атеросклероза сосудов головного мозга является ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака.

Симптомы инсульта и транзиторной ишемической атаки могут быть сходными, но при транзиторной ишемической атаке они проходят в течение 24 часов, а при инсульте — более стойкие. Симптомы в основном проявляются нарушениями со стороны двигательной и/или чувствительной сферы:

онемением или слабостью мышц лица, руки или ноги, чаще на одной стороне тела;
внезапным появлением проблем с речью или пониманием речи;
внезапным появлением проблем со зрением;
головокружением, нарушением координации движений;
появлением сильной головной боли по неизвестной причине.

Наличие и сочетание симптомов зависит от локализации очага поражения в мозге и может не исчерпываться перечисленными [12] .

Атеросклероз почечной артерии

Атеросклероз почечных артерий может приводить к артериальной гипертензии, в том числе устойчивой к лечению.

Патогенез атеросклероза

Рост атеросклеротических бляшек — процесс, растянутый на долгие годы и десятилетия. Если бляшка в стенке сосуда достигает значительных размеров (около 70% просвета сосуда или более того), она может создавать существенные препятствия для кровотока и для кровоснабжения соответствующего органа — например, сердца или мозга. Бляшки, небольшие по размерам, тоже небезопасны — при разрыве таких бляшек (это возможно в случаях, когда истончается по разным причинам их "покрышка") в месте разрыва возникает образование тромба, который может полностью перекрыть просвет сосуда. [5] В этом случае из-за резкого ограничения кровотока возникает гибель значительного количества клеток органа, кровоснабжаемого данным сосудом — инфаркт (например, инфаркт миокарда или инфаркт мозга — инсульт, возникающий при атеросклерозе сосудов головного мозга).

Классификация и стадии развития атеросклероза

Выделяют две стадии развития атеросклероза: субклиническую и симптомную.

Длительное время атеросклероз протекает бессимптомно, эта стадия называется "субклиническим атеросклерозом". На этом этапе с помощью инструментальных методов диагностики можно обнаружить атеросклеротические бляшки, часто в той или иной степени суживающие просвет сосуда.

Появление симптомов (например, стенокардия напряжения, перемежающаяся хромота, ишемический инсульт и др.) соответствует понятию "симптомный атеросклероз" или "атеросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание" и симптомной стадии атеросклероза.

Осложнения атеросклероза

В тех случаях, когда объем кровотока по пораженной артерии снижается быстро — а это происходит в случае разрыва атеросклеротической бляшки и формирования в этом участке тромба — столь же быстро развиваются симптомы, связанные с поражением соответствующего органа: инфаркт миокарда, инсульт, гангрена нижней конечности и др.

Диагностика атеросклероза

В той или иной степени атеросклеротические бляшки в стенках артерий имеются у большинства взрослых людей, ведущих современный "западный" образ жизни, однако далеко не у всех этот процесс достигает того этапа, когда появляются клинические симптомы. [6] Если клинических симптомов, которые можно связать со снижением кровотока по тем или иным артериям, нет, врач тем не менее оценивает риск атеросклероза и смерти от заболеваний, связанных с ним, с помощью выявления так называемых факторов риска атеросклероза. [3] К наиболее важным из них относятся мужской пол, возраст (с каждым прожитым десятилетием риск заболеваний, связанных с атеросклерозом, увеличивается), повышенное артериальное давление, повышенный уровень холестерина (особенно холестерина липопротеинов низкой плотности), курение, сахарный диабет, ожирение, ряд генетических поломок и др. Риск смерти от заболеваний, связанных с атеросклерозом, на ближайшие 10 лет можно индивидуально для себя рассчитать с помощью электронного калькулятора. [3] Высоким риск считается, если он превышает 5%. 5% — вроде бы немного. Однако надо учитывать, что это риск именно смерти. Риск нефатальных заболеваний, грозящих развиться в течение этого срока, в 3-5 раз выше. Причем фактический риск обычно выше расчетного, поскольку калькулятор учитывает всего лишь 5 основных факторов риска, а их гораздо больше. Например, наличие сахарного диабета увеличивает расчетный риск у мужчин в 3 раза, а у женщин — в 5 раз!

Поскольку важнейшим фактором риска атеросклероза любой локализации является повышенный уровень холестерина в крови (особенно холестерина липопротеинов низкой плотности), обычно выполняют исследование крови, называемое "липидограмма" (входит в понятие "биохимический анализ крови"). Это подразумевает не только измерение концентрации общего холестерина, но и его распределение по двум (а теперь доступно и по трем) фракциям липопротеинов: холестерин липопротеинов низкой плотности и холестерин липопротеинов высокой плотности. Кроме того, липидограмма подразумевает измерение концентрации триглицеридов (жиров) в крови. В результате точнее можно оценить риск заболеваний, связанных с атеросклерозом, и наметить мишени для лечебных воздействий. Нарушения, выявленные в липидограмме, не являются сами по себе синонимом заболевания "атеросклероз", но увеличивают риск этого заболевания тем в большей степени, чем тяжелее выявленные биохимические нарушения.

Сами атеросклеротические поражения артерий для своего выявления требуют проведения различных инструментальных исследований в зависимости от того, атеросклероз какой локализации предполагает врач. Наиболее доступная локализация для выявления атеросклероза — сонные артерии. Для этого выполняют их ультразвуковое исследование (триплексное сканирование брахиоцефальных артерий). Это исследование позволяет оценить состояние сосудистой стенки, экстраполируя эти данные более или менее успешно на всё артериальное сосудистое русло. Подразумевается, что если атеросклеротические бляшки есть в сонных артериях, с высокой вероятностью они имеются и в других сосудах, поэтому такому пациенту скорее всего потребуется медикаментозное снижение уровня холестерина и воздействие на другие факторы риска атеросклероза (например, артериальное давление, масса тела, курение). [7]

Довольно просто оценить наличие атеросклеротических бляшек и в сосудах ног. Это делается с помощью того же ультразвукового метода. Бляшки, находящиеся в сосудах сердца, увидеть сложнее. Однако для принятия решения о лечении имеют значение только те бляшки в коронарных сосудах, которые значительно перекрывают кровоток, вызывая симптомы — в случае хронического поражения этих сосудов речь идет о "стенокардии напряжения", которую выявляют путем анализа имеющихся клинических проявлений (в типичном случае это боль или дискомфорт в грудной клетке, возникающие при ходьбе, беге или поднятии тяжести и проходящие за несколько минут в покое) и выполнением исследования с физической нагрузкой в ходе которого регистрируют электрокардиограмму, эхокардиограмму или сцинтиграфическое изображение сердца с целью выявить объективные признаки ишемии, т. е. временного несоответствия между доставкой крови к миокарду и потребностей в ней при нагрузке. В случаях, когда врач решает, что имеются показания для проведения операции на сосудах сердца, выполняют коронароангиографию — рентгенологическое исследование сосудов сердца с введением контрастного вещества, в ходе чего можно непосредственно увидеть просвет сосудов сердца и имеющиеся в этих сосудах сужения, с целью наметить план операции и выбрать ее вариант. [8]

Лечение атеросклероза

Следует отделять, с одной стороны, те мероприятия, которые направлены на профилактику атеросклероза и затормаживание темпов его развития/прогрессирования, и, с другой стороны — мероприятия по лечению заболеваний, в основе которых лежит атеросклеротическое поражение артерий.

Какой врач лечит атеросклероз сосудов

В зависимости от того, со стороны какого органа имеются симптомы, следует обратиться:

к неврологу (головная боль, потеря чувствительности, слабость мышц);
к кардиологу (боли в грудной клетки, одышка, изменение пульса или артериального давления);
к сосудистому хирургу ( хроническая тазовая боль , онемение в конечностях).

Обратим ли атеросклероз сосудов

Медикаментозное лечение атеросклероза

Из числа лекарственных препаратов с доказанной эффективностью, способных затормозить развитие и прогрессирование атеросклероза, а также в определенной мере вызвать обратное его развитие, наибольшую доказательную базу имеют статины [4] (аторвастатин, розувастатин, питавастатин, симвастатин). Статины не только снижают уровень общего холестерина и холестерина, содержащегося в липопротеинах низкой плотности, но и, благодаря этому, при длительном применении статины способны остановить или замедлить рост атеросклеротических бляшек, снизить риск инфаркта миокарда и инсульта, а также увеличить продолжительность жизни при заболеваниях, связанных с атеросклерозом. Для того, чтобы рассчитывать на такие эффекты, статины надо принимать в течение ряда лет и в правильных дозах, которые были установлены в тех клинических исследованиях, которые обнаружили положительные эффекты статинов.

Оперативное лечение. Как подготовиться к операции

Главное перед операцией — это по возможности достигнуть компенсации тех серьёзных хронических заболеваний, которые имеются (сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь лёгких, хроническая сердечная недостаточность и др.). Это задача лечащего врача. Хотя в неотложных ситуациях операция проводится в срочном порядке по жизненным показаниям. За несколько дней до плановой операции лечащим врачом могут быть отменены некоторые лекарства, снижающие свёртываемость крови.

Диета

В основном, рекомендуется свести к минимуму продукты, которые содержат в больших количествах насыщенные жиры и трансжиры. Опознавательным признаком этих жиров является твёрдая консистенция при комнатной температуре.

Народные методы лечения атеросклероза

Ни красное вино, ни свиное сало, ни настойка чеснока, ни лазерное облучение крови, ни мониторная очистка кишечника, равно как и огромное количество других "лечебных" мер, не способны лечить атеросклеротическое поражение сосудов.

Прогноз. Профилактика

Для лечения и профилактики атеросклероза имеет значение воздействие на все основные причинные факторы (факторы риска) его развития:

снижение артериального давления;
оздоровление питания;
прекращение курения;
устранение ожирения и малоподвижности. [3]

В тех случаях, когда развитие атеросклероза достигает того этапа, при котором появляются клинические симптомы того или иного заболевания, связанного с атеросклерозом, начинают лечить само это заболевание, или точнее будет сказать, атеросклеротическое поражение того или иного органа: сердца, мозга, почек, нижних конечностей. Причем нередко это лечение может быть хирургическим. [11] Обычно такое лечение состоит в хирургических воздействиях, локально восстанавливающих проходимость пораженных атеросклерозом артерий. Например, при поражении сосудов сердца это может быть малотравматичная операция по установке в месте сужения специального внутрисосудистого каркаса — стента, которая проводится через прокол в сосуде, а может быть и "большая" операция коронарного шунтирования со вскрытием грудной клетки и наложением путей обходного кровотока в сердце — шунтов. При этом атеросклероз как системное заболевание остается, и хирургическое лечение никоим образом не отменяет необходимость лечить его — прежде всего, корректируя факторы риска, среди которых крайне важным является нарушенное соотношение фракций липопротеинов, содержащих холестерин.

Стенозирующий атеросклероз: что это такое, описание симптомов, лечение

Стенозирующий атеросклероз - отложение холестерина на эндотелии сосудов, которое вызывает сужение просвета артерий более чем на 50%.

Причины

Первая и самая главная причина возникновения атеросклероза - это возрастные изменения в сосудах, которые могут быть спровоцированы различными факторами. Заболевание на начальных стадиях может никак себя не проявлять, поэтому большинство людей даже не подозревают о наличии у них проблем с сосудами.

Стенозирующий вид атеросклероза чаще всего появляется у представителей мужского пола, в то время как женская половина человечества практически не болеет этим недугом.

Предрасполагающие факторы

Кроме возрастного фактора, на появление атеросклероза стенозирующего вида также влияют:

Гипертонические и ишемические болезни;
Употребление большого количества жирной пищи животного происхождения;
Наличие вредных привычек (алкогольная зависимость, курение, неправильный образ жизни и т.п.);
Частые нервные перегрузки, неспокойное состояние.

Среди этих факторов самыми главными считаются вредные привычки. Именно они провоцируют развитие атеросклеротических изменений в сосудах. Второй предрасполагающий фактор - это неправильное питание, которое содержит большое количество вредного для организма холестерина. Вредный холестерин полностью не растворяется в плазме крови, он оставляет осадок, который и оседает на стенках сосудов, образуя атеросклеротические бляшки.

Больше всего подвержены атеросклеротических изменений сосуды нижних конечностей. Конечно, от стенозирующего атеросклероза страдают и другие сосудистые системы, но наиболее подвержены изменениям именно сосуды нижних конечностей. Объясняется это тем, что артерии на ногах находятся ниже всех остальных, как бы странно это все не звучало.

Наиболее пагубно на сосудах сказывается интоксикация алкоголем и никотином. Никотин, содержащийся в сигаретах, может вызывать спазмы в сосудах. Алкоголь плохо сказывается на нервной системе человека и вызывает повышение холестерина.

Кроме этого, влияет и образ жизни человека и условия его работы. Если человек ведет малоактивный образ жизни и работает в теплом уютном офисе, то через 10 лет такой жизни атеросклероз ему обеспечен практически в ста процентах случаев. Чтобы сосуды были в тонусе, человек должен проходить каждый день не менее 10 километров, а с таким образом жизни - это практически невозможно.

Также на атеросклеротические болезни нижних конечностей могут оказывать влияние местные факторы:

Различные травмы;
Переохлаждения;
Удары и повреждения сосудов.

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефального ствола и его ветвей

Метод лечения стенозирующего атеросклероза сонных артерий путем расправления стента.

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий возникает при перекрытии бляшкой просвета плечеголовного ствола. Чтобы понимать принцип развития симптомов, нужно знать топографическое размещение артерий. Брахиоцефальная артерия первая выходит из аортальной дуги, имеет длину около 4 см, направляется вправо и проходит позади грудинно-ключичного сустава, где разделяется на свои конечные ветви: Правая общая сонная артерия. Правая подключичная артерия. Правая позвоночная артерия, которая является ветвью подключичной артерии.

Расстройство кровообращения верхней конечности

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов сопровождается расстройством кровообращения в правой верхней конечности. Кровоснабжение руки устроено так, что коллатерального (обходного) кровообращения она не лишена. Правая подключичная артерия является основной в кровоснабжении руки, но благодаря компенсации кровью от других ветвей ствола, процесс ишемии развивается медленно.

Вначале из-за атеросклероза брахиоцефальных артерий рука становится бледной, нарушается чувствительность, появляются парестезии, затем на правой лучевой артерии пропадает пульс, пропадает волосяной покров, мышцы предплечья слабеют, но симптомы имеют преходящий характер, чаще возникают при физической нагрузке. Далее стенозирующий атеросклероз экстракраниального отдела сопровождается образованием на руках трофических язв, некроза пальцев и всей конечности. При поражении правой подключичной артерии возникают обмороки и головокружение, снижение зрения, головные боли, из-за симптома мозгового обкрадывания, который возникает в ответ на ишемию верхней конечности.

Расстройство кровообращения в сосудах шеи и головы

Атеросклероз магистральных артерий шеи возникает при поражении общей сонной артерии, и её внутренней и наружной ветви. Учитывая, что при такой локализации холестериновых бляшек нарушается кровоснабжение лица и мозга, симптомы будут соответствующие. Пропадает чувствительность правой половины лица, появляются ощущения "ползанья мурашек".

Атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы и шеи, не приводит к тяжёлым мозговым осложнениям, возникают лишь транзиторные ишемические атаки, сопровождающиеся головной болью и головокружением. Благодаря тому, что кровообращение в вышеобозначенных сегментах восполняется левой общей сонной артерией, которая не зависит от стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных сосудов, не возникает острой мозговой недостаточности.

Левые отделы через Виллизиев круг частично компенсируют гемодинамические расстройства из правой половины. Опасным симптомом является прогрессирующее снижение зрения, которое приводит к слепоте, это говорит о нарушении компенсации кровообращения в системе сонных артерий.

Нарушение кровообращения в позвоночных артериях

Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием также относится к вертебральным сосудам. Этот сегмент кровоснабжает задние отделы головы и шеи, при этом существует внутричерепной отдел этих артерий, который имеет собственный коллатеральный путь (круг Захарченко), не сообщающийся с системой Виллизиевого круга.

Атеросклероз магистральных артерий головного мозга из позвоночных сегментов сопровождается нарушениями координации, движения становятся несогласованными (мозжечковая атаксия), ходьба становится неуверенной, больной может упасть на ровном месте. При полном закрытии обоих вертебральных сосудов у пациента начинаются грубые расстройства функции мозжечка и затылочной коры, больной не сможет сидеть и может полностью потерять зрение. Исходом заболевания будет ишемический инсульт затылочной зоны мозга.

Нарушение мозгового кровообращения

Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга из системы внутренней сонной артерии - самый опасный сегмент, пораженный холестериновыми бляшками. Если поражённый сегмент расположен дальше Виллизиевого круга, то при облитерации сосуда больше 70% возникает высокая вероятность ишемического инсульта кровоснабжаемой зоны.

При нарушении кровообращения в лобной доле, что соответствует передней мозговой артерии, больной теряет способность к сознательным движениям, нарушаются речевые и эмоциональные функции, полностью исчезают когнитивные (познавательные) способности, проявляются патологические рефлексы.

При нарушении кровообращения в теменной доле, что соответствует средней мозговой артерии, больной не воспринимает проекцию своего тела, путает правую и левую стороны, неспособен узнавать и описывать предметы, полностью теряет глубокую и поверхностную чувствительность.

При нарушении кровообращения височной доли из средней мозговой артерии пациент лишается способности слышать, различать звуки.

Атеросклеротическое поражение сосудов сердца

Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий сопровождается приступами стенокардии, возникает высокий риск инфаркта миокарда. Локализация атеросклеротических бляшек в собственных артериях сердца опасна, поскольку диаметр их просвета мал и полная окклюзия сосуда развивается быстро.

Стеноз сосудов нижних конечностей

Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей имеет симптомы схожие с таковыми на верхних конечностях. На первых стадиях возникает расстройство чувствительности и температуры конечностей. Затем появляется патогномический симптом для бляшек, локализованных на сосудах нижних конечностей, является перемежающаяся хромота, которая проявляется ноющими болями в ногах, появляющимися на фоне ходьбы и пропадающими при остановке и отдыхе. При запущенных формах болезни возникает фасциальный отёк мышц, который переходит в трофические нарушения конечностей, что грозит ампутацией.

Клинические проявления стенозирующего атеросклероза сосудов мозга

Распознать наличие в организме атеросклеротического процесса можно по такой клинической симптоматике:

Болезненные ощущения в разных участках тела. Они появляются на первой стадии и свидетельствуют про ишемию тканей. У пациентов начинают болеть ноги, голова и шея.
Парестезии. Это ощущения ползания мурашек по коже. Подобное явление возникает при закупорке мелких сосудов, питающих чувствительные клетки кожных покровов.
Мелькание мушек перед глазами. Оно появляется, когда атеросклеротический процесс достиг сосудистых сплетений сетчатки.
Звон в ушах и головокружение. Подобная симптоматика дебютирует, когда холестериновые бляшки появляются в артериях и венах головы, достигая вестибулярного аппарата.
Изъязвление кожных покровов нижних конечностей. Подобные симптомы возникают, когда заболевание достигает второй, тромбонекротической стадии. В сосудистых руслах ног появляются тромбозы с омертвением участков ткани, в которых отсутствует оксигенация.
Синюшность носогубного треугольника и дистальных участков тела. Такой симптом возникает в результате последовательного фиброзирования и склерозирования сосудов, поражающих разные органы. Кровь просто не способна достигать отдаленных участков, которые вследствие этого становятся цианотичными.

Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, каротидных сосудов и других сосудистых структур диагностируется с помощью таких физикальных и инструментальных методик:

Для определения наличия заболевания применяют аускультацию, которая помогает услышать ток крови.
Аускультация. Она помогает выслушать характерный шум турбулентного тока крови с помощью стетофонендоскопа.
Внешний осмотр. У пациентов с описанными поражениями часто наблюдается контурирование и пульсация сосудов на тех участках тела, где последние пролегают непосредственно под кожей.
Допплерография. Наиболее точно определяет стенозирующий атеросклероз. Этот значимый метод позволяет выявить такие эхопризнаки, как окклюзия тромбом, бляшкой или эмболом, завихрение крови в стенозированных участках, уменьшение скорости ее течения по магистральным артериям.
Ангиография сосудов с использованием контрастного вещества. Это рентгенологический метод, позволяющий определить локализацию и степень сужения.

Особенности терапии

Лечение может быть назначено после проведения комплексной диагностики и выявления степени сужения сосудов. Терапия в зависимости от степени запущенности патологического процесса может проводиться как консервативными, так и оперативными методами.

Лекарственные препараты

На начальных стадиях заболевания подавить его позволяет использование некоторых лекарственных препаратов. Для снижения концентрации холестерина в крови назначаются статины. Кроме того, пациентам назначаются ингибиторы и секвестранты, которые способствуют нарушению всасывания жиров в кишечнике и быстрому выведению липидов. Для повышения тонуса стенок сосудов назначаются фибраты. Обязательным условием выздоровления является соблюдение специальной диеты. Могут дополнительно назначаться физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое лечение

Хирургические методы лечения применяются при терапии поздних стадий развития заболевания, когда кровоток на пораженном участке почти отсутствует. Наиболее часто применяются следующие методики: шунтирование; стентирование; баллонная ангиопластика. В особо тяжелых случаях выполняются открытые оперативные вмешательства, предполагающие формирование анастомозов вен, и замена поврежденных участков протезами.

Чем опасно?

Стеноз сам по себе является нарушением анатомической и физиологической нормы строения органов. Где бы он ни появился, это всегда влечет за собой усиление ишемизации окружающих тканей. Стенозирующий атеросклероз сосудов головного мозга опасен развитием острого нарушения мозгового кровообращения. Стенозный деффект коронаров влечет к наступлению инфаркта миокарда. Атеросклеротический процесс в сосудистом русле часто становится причиной разрыва венечной артерии или аневризмы аорты. Если он активизируется в периферических артериях и венах, это оканчивается гангреной верхних или нижних конечностей. Яркие клинические признаки стенозирующего атеросклероза свидетельствуют о возможном наступлении скорого летального исхода

Прогноз и профилактика

Прогноз развития заболевания зависит от выполнения рекомендаций врача и готовности изменить образ жизни. Характеристика профилактики — устранение факторов, которые ухудшают течение болезни и провоцируют развитие новой патологии.

В комплекс необходимых профилактических мер входят:

постоянный контроль уровня АД;
отказ от курения;
снижение уровня сахара в крови;
снижение веса;
повышение физических нагрузок;
улучшение психологического климата;
контроль питания.

Пациентам обычно назначают диеты, исключающие наличие животного белка в рационе, а также диеты с низким гликемическим индексом. Правильное питание является важной частью здорового образа жизни и предполагает отказ от:

жирной, острой, соленой пищи;
консервов;
фаст-фуда;
газированных напитков;
алкоголя;
крепкого чая, кофе.

В меню необходимо включить больше овощей и фруктов, травяных чаев, орехов, морепродуктов, меда, сухофруктов, нежирного мяса (кролик, индейка, телятина), рыбы и круп, молочных продуктов.

Для повышения физических нагрузок хорошо подходят долгие прогулки, водная аэробика, танцы, лечебная верховая езда, фитнесс-занятия с инструктором или езда на велосипеде. В день этому необходимо уделять от 60 минут для поддержания хорошей физической формы.

Что такое атеросклероз? В чем его опасность?

Атеросклероз — патологический процесс в сосудах, который носит хронический характер. Опасность атеросклероза: с течением времени данное заболевание вызывает серьезное нарушение кровообращения. Происходит нарушение в организме человека как жирового, так и белкового обмена.

Атеросклероз необходимо лечить в обязательном порядке, иначе он может привести к таким серьезным заболеваниям, как инфаркт, инсульт, аневризма аорты, ишемической болезни сердца, ишемии головного мозга, воспалительным процессам в органах желудочно-кишечного тракта, почечной недостаточности и других.

Процесс заболевания выглядит следующим образом:

Происходит нарушение жирового/белкового обмена. В крови находится увеличенное количество липидов.
«Лишнее» количество липидов остаются на стенках артерий.
После этого происходит зарастание фиброзной тканью.
Сосуд сужается и перестает в нужном объеме снабжать органы и ткани кровью.

Данное заболевание в большинстве своем относится в «возрастным»: чаще всего ему подвержены мужчины - 40-60 лет, женщины - 50+ лет. Однако есть тревожная тенденция роста количества заболевших людей и возраста младше 40 лет. Во многом это вызвано неправильным и несбалансированным питанием, ухудшающейся экологической ситуацией.

Атеросклероз «наносит удар» по артериям, в том числе страдает аорта, сонные артерии, артерии головного мозга, сердца. По этой причине данное заболевание является одной из самых распространенных причин инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца, инсульта, проблем с кровообращением.

Виды атеросклероза

Существуют различные виды атеросклероза. Классификация болезни основывается на месте возникновения процесса и соответственно на том, какой именно орган получает недостаточное кровообращение. Выделяют следующие виды атеросклероза:

сосудов сердца (коронарный атеросклероз);
сосудов головного мозга (церебральный атеросклероз);
аорты (в брюшной / грудной полости);
почечных артерий;
артерий нижних конечностей;
артерий верхних конечностей;
атеросклероза пенильных артерий.

Этапы (стадии) развития заболевания (патогенез атеросклероза).

Стадия жировой полоски.

Липидные пятна небольшого размера (всего один-два миллиметра) присутствуют на стенках сосуда сразу. Далее они растут и «объединяются» между собой. Макрофаги разрушают их и преобразуются в пенистые клетки, в дальнешем из которых и появляются жировые полоски. Это нормальный процесс, наличие которого никак не свидетельствует о том, что в будущем у человека возможно произойдет возникновение атеросклероза.

Стадия фиброзных бляшек.

Из жировых полосок развивается разрастание соединительной ткани, в дальнейшем из которой «рождаются» фиброзные бляшки. Изначально они не твердые и поддаются растворению - при раннем обнаружении и оказанной больному помощи. Позже фиброзные бляшки твердеют, так как в них происходит процесс отложения солей кальция.

Стадия комплексных нарушений.

Первый период атеросклероза - доклинический (бессимптомный) период. В этот период болезнь о себе никак не сообщает, при этом в крови человека в крови выявляется высокое (превосходящее норму) количество β-липопротеидов или холестерина. Клинические проявления возникают только после того, как сосуд становится уже на 50% (и более). Симптомы этой болезни завися от того, какая именно артерия или аорта поражена.

Атеросклероз сосудов головного мозга.

Симптомы: ухудшившаяся функция памяти, низкая плохая работоспособности, проблемы со сном, головокружение. При прогрессировании - нарушение психики больного. Также могут давать о себе знать такие осложнения: тромбозы и кровоизлияния.

Атеросклероз сосудов сердца (коронарных сосудов).

Симптомы: инфаркт миокарда, кардиосклероз, стенокардия.

Атеросклероз грудной аорты.

Симптомы: сильная боль за грудиной, иррадиирущая в верх живота или в спину-руку. Длительность: продолжение таких болей имеет место от пары часов и даже до нескольких дней.

Атеросклероз брюшной аорты.

Симптомы: запор, метеоризм, боль в районе живота, дополнительно может возникать онемение ног и отек стоп.

Атеросклероз почечных артерий.

Симптомы: одностороннее поражение - постепенное развитие и усиление гипертонии с постоянно высокими цифрами артериального давления; двустороннее поражение - артериальная гипертония. Также может присутствовать боль в пояснице.

Атеросклероз артерий нижних конечностей.

Симптомы: боль в икрах или ощущение слабости в них, ощущение онемение ног.

Атеросклероз пенильных артерий.

Симптомы: проблемы с эрекцией, импотенция.

Причины атеросклероза. Факторы риска.

Возраст человека (40-50 +).
Пол человека (мужчины в возрасте до пятидесяти лет болеют в четыре раза чаще, нежели женщины в этом же возрасте).
Артериальная гипертония.
Наследственность.
Курение.
Ожирение.
Несбалансированное питание, отсутствие достаточного уровня физической активности.
Расстройство жирового обмена.
Сахарный диабет.

Диагноз «атеросклероз» ставится только после комплексного обследования и осмотра, сбора анамнеза. Для постановки диагноза могут потребоваться анализы и исследования:

Анализ крови ( холестерин, сахар).
Рентгенологические исследования.
Ангиография.
Эхокардиография.
Доплерография.
УЗИ брюшной полости, УЗИ аорты.
МРТ.
Коронарография.
Липидограмма.
Стресс-тест (кардиологический).

Как лечится атеросклероз, какие существуют варианты?

При атеросклерозе лечение осуществляется комплексно. В обязательном порядке человек должен придерживаться диеты. Диету составляет врач, ограничивая жирную пищу (в первую очередь животные жиры), простые углеводы и соль, также человек должен отказаться от вредных привычек - курения и употребления алкоголя, выполнять легкую физическую активность (лечебная гимнастика). Кроме того, пациентом начинается прием курса медикаментов, задача которых убрать из организма человека лишний холестерин, а также нацеленных на снижение активности функции «производства» организмом холестерина. Если указанные выше действия не работают, а также в случае большой вероятности возникновения закупорки артерий, то заболевшему назначают хирургическое вмешательство.

К сожалению, атеросклероз - необратимое заболевание, вылечить его полностью невозможно.

Профилактика атеросклероза

Здоровый образ жизни - основной способ профилактики атеросклероза. Только полноценное и сбалансированное питание, достаточная физическая нагрузка, отказ от вредных привычек окажет положительное влияние на состояние сосудов. Кроме того, обязательным способом профилактики (или как минимум выявления заболевания на ранней стадии) является внимание к своему состоянию здоровья: профилактические осмотры врачей и сдача анализа на холестерин. При наличии гипертонической болезни необходимо постоянно контролировать значения артериального давления, принимать необходимые медикаменты; при наличии сахарного диабета - поддерживать нормальный уровень сахара в крови.

Следите за своим здоровьем и помните, что здоровый образ жизни необходим каждому!

Читайте также: