Витамины и минералы для снижения симптомов аллергии

Обновлено: 25.04.2024

С приходом весны все больше и больше солнца за окном. Но будьте осторожны! Ультрафиолетовое излучение очень вредно для кожи. И дело не в том, чтобы запугать людей раком. Аллергия на солнце — растущая проблема. Прочтите, что такое солнечная аллергия и посмотрите, как ее предотвратить!

Веснушки, сыпь — это проявления аллергии на солнце?

Аллергическая реакция может выглядеть по-разному. Веснушки — маленькие милые (для некоторых людей неприятные) пятнышки на наших щеках и носу являются признаком того, что повысился уровень меланина, нашей естественной защиты от ультрафиолетового излучения. Это является четким свидетельством того, что мы приняли избыточные солнечные ванны. Веснушки, кстати, очень часто являются предвестниками постоянного обесцвечивания, от которого, кстати, очень трудно избавиться. Однако симптомами солнечной аллергии являются не только мелкие коричневые точки. Фотодерматоз — это повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению у кожи. Как она проявляется? Обычно в виде покраснений, зудящей сыпи (часто с волдырями) или крапивницы.

Когда аллергия на солнце наиболее вероятна?

Похоже, что солнечная аллергия появляется только жарким летом. Однако, в некотором смысле, это заблуждение, возникшее в результате принятия ожога за солнечную аллергию(!). На самом деле, кожа наиболее подвержена вредному воздействию ультрафиолета. Потому что именно на рубеже марта и апреля меланоциты просто просыпаются от зимнего сна и медленно начинают вырабатывать пигмент. Пигментация происходит из-за меланина, который естественным образом защищает нас от ультрафиолета. В результате кожа в первом квартале года наиболее подвержена воздействию солнца. Особенно это касается ультрафиолетового излучения, которое очень хорошо проникает в эпидермис даже в облачную погоду и даже через стекло и отвечает не только за аллергические изменения, но и за нарушения пигментации, ускорение процесса фотостарения или развитие рака.

Почему у людей все больше и больше аллергии на солнце?

Дерматологи сходятся во мнении, что рост заболеваемости аллергией на солнце напрямую связан с большим использованием косметических средств и лекарств, которые содержат вещества, известные как фотосенсибилизаторы (те, что вызывают у кожи гиперчувствительность к солнечному свету).

В число фотосенсибилизирующих веществ, присутствующих в косметике, входят, в частности, алкоголь, антибактериальные средства, эфирные масла, некоторые ароматы (масло мускуса, лаванды и лимона), некоторые красители и кислоты, витамин А и его производные.

Фотосенсибилизирующие вещества можно найти в следующих лекарственных средствах: гормональные, сердечные и противозачаточные препараты, антибиотики, диуретики, лекарства от сахарного диабета, нестероидные анальгетики, некоторые противовоспалительные, противогрибковые препараты и антидепрессанты.

Однако аллергия на лицо от солнца может возникнуть не только из-за косметики и лекарств. Как оказалось, сегодня фотосенсибилизаторы могут присутствовать и в еде. Будьте осторожны, например, с цикламатом натрия, присутствующим в подсластителях, а также с травами (например, с зверобоем).

Что такое лечение от солнечной аллергии?

Появление солнечной аллергии у ребенка или взрослого всегда требует дерматологической консультации. Совет врача необходим, потому что покраснение или сыпь могут иметь разные причины и означать разные заболевания. Кроме того, солнечную аллергию часто трудно вылечить, и она требует специальных лекарств или лечения. Его симптомы нельзя недооценивать! А если у вас аллергия на солнце, что делать? До визита к дерматологу можно наносить цинковую мазь на аллергическую кожу и категорически ограничить воздействие солнца на организм!

Как предотвратить симптомы?

Чтобы предотвратить аллергию на солнце, прежде всего, помните, что ультрафиолетовое излучение действует круглый год. Вот почему мы должны наносить солнцезащитные средства на открытую кожу каждый день. Это несложно, так как современный рынок предлагает большинство продуктов, подходящих для каждого сезона года. Важно тщательно следить за составом используемых косметических средств и искусственно обработанных продуктов питания. Будьте осторожны при приеме лекарственных средств.

В заключение, как лучше всего избежать солнечной аллергии? Быть рассудительным касательно пребывания на солнце. И пусть это будет для нас наилучшим правилом!

Особенности применения витаминно-минеральных комплексов при аллергических заболеваниях у детей

Аллергические болезни из-за высокой распространенности прочно занимают ведущие позиции в структуре заболеваемости детей и взрослых. Они являются мультифакторными заболеваниями и требуют комплексного подхода к терапии. Одним из основных методов лечения аллергических заболеваний, обусловленных пищевой аллергией, являются гипоаллергенные (элиминационные) диеты, которые при условии их сбалансированного и адекватного назначения оказывают благоприятное влияние на течение болезни. Однако в клинической практике до сих пор встречается необоснованное исключение многих продуктов из рациона питания детей с пищевой аллергией.

Именно при ограниченном наборе пищевых продуктов возникает риск развития гиповитаминозов. Недостаток витаминов и микроэлементов в свою очередь может усиливать кожные и респираторные проявления аллергии, ослаблять иммунные реакции организма на проникновение чужеродного белка и уменьшать скорость выработки антител для борьбы с инфекцией. Гиповитаминозы, несомненно, наносят ощутимый удар по защитным системам организма, подавляя реакции специфической и неспецифической резистентности. Особенно при этом страдает система антиоксидантной защиты, имеющая исключительно большое значение для предотвращения повреждений, вызываемых чужеродными для организма агентами (В. В. Горбачев, В. Н. Горбачева, 2002). Результатом ограничительных диет может быть белковая и белково-энергетическая недостаточность. При этом чаще всего страдает Т-клеточная система иммунитета, нарушается фагоцитоз, развивается дефицит IgA. В связи с этим коррекция недостаточности витаминов и микроэлементов приобретает особую актуальность.

Практически каждый из известных витаминов участвует в работе иммунной системы. Так, витамин С стимулирует синтез стероидных гормонов, способствует активации макрофагов и индукции эндогенного интерферона. Витамин А влияет на гуморальный иммунитет и выработку IgM. Помимо этого, витамин А имеет защитное и укрепляющее влияние на слизистые оболочки дыхательных и мочевыводящих путей, органов желудочно-кишечного тракта.

Селен при совместном введении с витамином Е повышает титр антител. Оба участвуют в поддержании стабильности биологических мембран, защищая их от разрушительного воздействия свободных радикалов. При недостатке селена подавляется лимфоцитарный ответ, уменьшается фагоцитарная активность и снижается внутриклеточная киллерная активность полиморфноядерных лейкоцитов.

Поэтому попытки применения различных витаминов и витаминно-минеральных комплексов при ряде заболеваний, в том числе и аллергических болезней, предпринимаются давно. Однако возникновение аллергических реакций на прием многих из них затрудняет выбор витаминно-минеральных комплексов именно при аллергопатологии.

При назначении витаминов и микроэлементов больным аллергическими заболеваниями следует знать и понимать синергизм и антагонизм не только между нутриентами, но и с другими лекарственными средствами. Поэтому при выборе витаминно-минерального комплекса необходимо учитывать сложные взаимодействия и взаимовлияния минералов и витаминов. Исследование потребительского спроса среди родителей показало, что одними из самых популярных являются витаминно-минеральные комплексы серии Алфавит (С. О. Ключников и соавт., 2009). Учитывая вышеизложенное, целью настоящего исследования была оценка безопасности и эффективности витаминно-минеральных комплексов Алфавит Детский сад и Алфавит Школьник у детей с аллергическими заболеваниями.

Выбор витаминно-минерального комплекса Алфавит обусловлен особенностью состава препарата, содержащего комплекс витаминов и минералов.

Алфавит — витаминно-минеральный комплекс, в состав которого входят все необходимые витамины и минералы. Каждая из трех таблеток Алфавита — самостоятельный сбалансированный витаминно-минеральный препарат, который оказывает определенное, четко выраженное воздействие на организм.

Гипоаллергенность комплекса обеспечена неаллергенными формами витаминов и минералов и разделением по разным таблеткам веществ, образующих вместе потенциально небезопасные пары. Также эти комплексы не содержат искусственных красителей.

Составы Алфавита Детский сад и Алфавита Школьник разработаны с учетом потребностей детского организма. Это самостоятельные сбалансированные витаминно-минеральные препараты, которые оказывают определенное, четко выраженное воздействие на организм ребенка 3–7 лет и детей школьного возраста (таблица). При этом таблетка «Железо+» содержит железо, которое обеспечивает профилактику анемии, и витамин В1, участвующий в энергетическом обмене.

Таблетка «Антиоксиданты+» включает селен и витамины С, Е, А (в Алфавите Детский сад — в форме бета-каротина), укрепляющие иммунитет и помогающие детскому организму противостоять воздействиям окружающей среды; йод, необходимый для физического и умственного развития ребенка.

Таблетка «Кальций-D3+» содержит витамин D3 и кальций, которые уменьшают риск развития рахита, способствуют укреплению костей и зубов.

Суточная доза складывается из трех таблеток разного цвета, принимаемых с интервалом 4–6 часов во время еды. Последовательность приема таблеток может быть любой.

Восполнение недостатка витаминов у детей с аллергическими заболеваниями с помощью традиционных препаратов затруднено. Обычные жидкие формы — сиропы и капли — часто вызывают обострение аллергического процесса. Использование Алфавита в виде таблеток предпочтительнее у детей с аллергическими заболеваниями.

Под наблюдением находилось 32 ребенка в возрасте от 3 до 12 лет с бронхиальной астмой (17) и аллергическим ринитом (15). Среди детей с бронхиальной астмой преобладали дети с легким и среднетяжелым течением болезни. У детей с аллергическим ринитом наблюдалась круглогодичная форма заболевания (интермиттирующее течение).

Алфавит Детский сад получали 11 детей, а Алфавит Школьник — 21 ребенок. Курсовой прием витаминно-минерального комплекса составил 28 дней.

На фоне применения витаминно-минерального комплекса Алфавит у наблюдаемых детей отмечено улучшение самочувствия, улучшение аппетита и нормализация сна. У детей, принимающих витаминно-минеральный комплекс Алфавит, наблюдалось достоверное улучшение состояния кожных покровов: уменьшение бледности и мраморности кожи.

Проверенное качество и высокий уровень безопасности витаминно-минерального комплекса Алфавит позволяют рекомендовать его в качестве мультивитаминного средства для детей с бронхиальной астмой и аллергическим ринитом.

Литература

Горбачев В. В., Горбачева В. Н. Витамины. Микро- и макроэлементы. Справочник. Мн. Книжный Дом, 2002, 544 с.
Ключников С. О., Гнетнева Е. С., Маркизова Н. А. Витаминно-минеральные комплексы для детей. Выбор родителей. Рекомендации врачей или реклама // Практика педиатра. 2009, октябрь, с. 59–62.

В. А. Ревякина, доктор медицинских наук, профессор

Витаминно-минеральная недостаточность

Мы намеренно объединили понятия «витаминная» и «минеральная» недостаточность в заголовке статьи, ведь, как правило, организм современного человека испытывает дефицит не отдельных витаминов или минералов, а определенных их сочетаний. Чаще всего это сочетания синергично действующих микронутриентов. Наглядный пример — комплексная недостаточность витаминов В₉ (фолиевой кислоты) и В₁₂. Достаточное поступление в организм второго из них — необходимое условие адекватного усвоения первого. Поэтому недостаток витамина В₁₂ может стать причиной дефицита фолиевой кислоты.

Биологические функции витаминов и минералов

Большинство витаминов участвует в метаболизме в качестве коферментов, некоторые из них являются предшественниками гормонов (витамины А и D) или антиоксидантами (витамины С и Е). Соответственно, недостаток витаминов обусловливает нарушение обменных процессов, иммунной реактивности, роста и регенерации тканей, репродуктивной функции и др.

Диагностика этих состояний, как правило, затруднена в связи с отсутствием патогномоничной клинической картины полигиповитаминоза и наличием у пациента патологии внутренних органов, симптомы которой занимают ведущее место.

Столь же велико значение для организма человека минеральных веществ. Некоторые из них считаются жизненно необходимыми — эссенциальными. Это в первую очередь такие макроэлементы (составляющие более 0,005% массы тела), как кальций, фосфор, калий, хлор, натрий; микронутриенты (менее 0,005% массы тела) — железо, медь, йод, селен и др. На сегодняшний день установлено, что клинически значимыми можно считать 32 элемента. При выраженном снижении их содержания в организме развивается более или менее характерная клиническая картина. Среди таких микроэлементов — молибден, марганец, бром и др.

Участие минеральных веществ (микро- и макроэлементов) в метаболизме связано с построением скелета (кальций, фосфор), поддержанием осмотических свойств (натрий, калий), кроветворением (железо, медь). Многие из них являются активаторами и кофакторами ферментов (магний, медь, железо, селен и др.), входят в состав гормонов и т. п. Йод, например, входящий в состав тиреоидных гормонов, оказывает анаболический эффект, стимулирует рост и формирование органов и тканей.

Выполнять свои специфические функции витамины и минеральные вещества могут только при условии их нормального усвоения, переноса в ткани, дальнейшего перехода в активное или неактивное состояние и вывода из организма. При этом синергизм или антагонизм взаимодействия некоторых микронутриентов может проявляться на стадии метаболизма.

Так, аскорбиновая кислота способствует превращению фолиевой кислоты в активные коферментные формы и восстановлению окисленной формы токоферола [1], а витамин D необходим для адекватного усвоения и утилизации кальция [2]. Известно много фактов, свидетельствующих и об антагонизме микронутриентов, например никотиновая и аскорбиновая кислоты разрушают витамин В₁₂ [3].

Причины дефицита витаминов и минералов

Недостаток микронутриентов при обычном питании развивается практически неизбежно. Причин этого несколько. Основная состоит в том, что потребность в микронутриентах эволюционно сформировалась в условиях, когда человек в день затрачивал (и потреблял) 5000 ккал, а сейчас наши энергетические затраты в среднем составляют 2500 ккал — потребляя в 2 раза меньше пищи, мы недобираем половину необходимого количества микронутриентов.

Положение усугубляют: вредные привычки (курильщикам требуется дополнительно 35 мг витамина С); несовершенство пищевых технологий (потеря 80–90% витаминов группы В на пути от зерна до хлеба); загрязнение среды обитания (повышенный расход витаминов-антиоксидантов); геохимические особенности (низкое содержание йода в воде).

Ряд заболеваний внутренних органов приводит к снижению содержания витаминов в организме: при болезни Аддисона— Бирмера, анацидном гастрите, дифиллоботриозе, специфической мальабсорбции нарушается абсорбция витамина В12. Энтерит, сопровождающийся синдромом мальабсорбции даже на ранних стадиях способен привести к выраженному снижению содержания в организме витамина В6.

Длительный прием некоторых лекарственных препаратов может явиться причиной дефицита в организме ряда витаминов. Прием эстрогенсодержащих контрацептивов может вызвать недостаток пиридоксина. Снижение уровня последнего в организме также отмечается при длительном применении некоторых антибиотиков, сульфаниламидов, фтивазида, изониазида, циклосерина.

По данным литературы, в наибольшей мере на снижение показателей здоровья нации в настоящее время оказывает влияние дефицит витаминов А, С, Е, В₁, В₂, фолиевой кислоты и минеральных веществ: кальция, железа, йода, селена [4]. В связи с тем, что органы здравоохранения в настоящее время практически лишены возможности широко обследовать население на предмет выявления уровня содержания витаминов и микроэлементов в различных регионах, можно сделать вывод, что данная проблема стоит намного острее, чем это может показаться на первый взгляд.

В нынешних условиях речь идет даже не о необходимости профилактики дефицита, а о лечении полигиповитаминоза, сочетающегося с полигипомикроэлементозом. При этом повсеместному и регулярному (вне зависимости от сезона) приему витаминеральных препаратов нет альтернативы. В этой связи важно, чтобы при создании препаратов учитывался комплексный характер дефицита витаминов и минералов.

Взаимодействия микронутриентов

Биохимические и физиологические функции ряда эссенциальных микронутриентов к настоящему времени достаточно хорошо изучены. Исследования продемонстрировали, в частности, наличие связей в метаболических путях многих витаминов и минералов и привели ученых к выводу об их взаимодействии.

Это перспективное с научной и практической точки зрения направление исследований еще далеко не исчерпано, однако результаты некоторых из них уже стали общепризнанными и используются при разработке и создании витаминных препаратов.

Наиболее полные обзоры результатов таких исследований представлены в недавно опубликованных статьях [5, 6].

Современной наукой доказано более 20 фактов взаимодействия витаминов и минералов, как положительных (синергизм), так и отрицательных (антагонизм).

Синергизм микронутриентов впервые стали учитывать в лечебных витаминных препаратах направленного действия, например, для лечения остеопороза (кальций и витамин D), в антиоксидантных комплексах (витамины А и С) и т. п.

В профилактических поливитаминных препаратах, содержащих полный набор витаминов и эссенциальных микроэлементов, т. е. состоящих из десятков компонентов, требуется учитывать и антагонистические взаимодействия. Особенно много конкурентных или антагонистических взаимодействий известно в отношении минералов. Например, лечебные антианемические железосодержащие средства не рекомендуется сочетать с препаратами, содержащими кальций. По этой же причине их не следует запивать молоком [7].

Учет подобных рекомендаций необходим и при разработке составов поливитаминных комплексов, предназначенных для профилактического приема в группах риска, так как доказано, что усвоение железа из поливитамина может снизиться вдвое, если в состав того же препарата включен кальций. К сожалению, очень часто женщинам детородного возраста рекомендуют такие поливитамины именно для восполнения потерь железа.

Практическим результатом научных исследований, посвященных взаимодействию витаминов и минералов, стало разделение суточной дозы необходимых организму компонентов. Так, вещества-антагонисты включаются в разные таблетки, а синергисты объединяются в одной. Раздельный прием таблеток с интервалом несколько часов исключает возможность антагонистического взаимодействия в лекарственной форме во время хранения, на этапе высвобождения действующего начала из таблетки, в процессе всасывания, распределения и выведения из организма.

Подобный подход к разработке профилактических комплексов витаминов и минералов позволяет учесть все известные сегодня взаимосвязи между микронутриентами: в процессе производства и хранения, при усвоении в пищеварительном тракте, при включении в обменные процессы организма — и получить максимально возможный клинический эффект от применения таких препаратов.

Витаминная профилактика

Значение взаимодействий между ингредиентами поливитаминных препаратов исследователи до конца осознали относительно недавно. Но этот новый подход уже успешно реализуется производителями, которые стремятся к созданию наиболее рациональных витаминно-минеральных комплексов.

Широкая витаминная профилактика — результат развития науки о витаминах. Это направление бурно развивалось в ХХ в. и принесло исследователям четыре нобелевские премии. В 1920 г. были известны только два витамина: А и В (под витамином В подразумевались водорастворимые витамины). В 1955 г. была установлена структура последнего из общепризнанных ныне витаминов — В₁₂, а производство его началось только в 1973 г.

Таким образом, широкое применение витаминных комплексов началось только в последней четверти ХХ в. В настоящее время, по данным исследовательской компании «Комкон-Фарма», витамины принимают 30 млн жителей России (20% населения). К большому сожалению, число потребителей витаминов не увеличивается уже несколько лет. Только треть из этих 30 млн человек использует для профилактики полноценные комплексы витаминов и минералов, остальные продолжают принимать либо монопрепараты (витамин С), либо дешевые несбалансированные комплексы, причем прием витаминов ограничивается лишь холодным временем года.

В современных условиях, когда дефицит микронутриентов носит характер сочетанной недостаточности, проявляется практически во всех группах населения и регионах и существенно не ослабевает в летний период, эффективность такой профилактики близка к нулю. Понятно, что основная причина использования устаревших препаратов — экономическая, но большую роль играет и осведомленность как специалистов, так и пациентов. Для многих людей «витамин» и «витамин С» своего рода синонимы. Некоторые до сих пор считают, что, съев за лето несколько килограммов фруктов из собственного сада, можно «зарядиться» витаминами на несколько месяцев.

Такие стереотипы ломать очень трудно. По данным компании «Комкон-Фарма», число потребителей полноценных комплексов витаминов и минералов растет приблизительно на 1 млн человек в год. При сохранении нынешних тенденций лишь через 20 лет устаревшие препараты будут вытеснены с рынка.

Современные поливитаминные препараты

Современные комплексы содержат обычно все 13 общепризнанных витаминов и основные микроэлементы в дозировках, обеспечивающих физиологические потребности.

Летом этого года введен в действие документ «Рекомендуемые уровни потребления пищевых и биологически активных веществ» [8]. В этих методических рекомендациях кроме адекватных уровней потребления витаминов и минералов устанавливаются верхние допустимые уровни потребления. В соответствии с вышеуказанными рекомендациями, для всех микронутриентов верхние допустимые уровни в несколько раз превышают адекватные уровни потребления. Это означает, что вероятность передозировки при использовании современных комплексных препаратов длительное время крайне низка. Таким образом, развенчивается миф, в который до сих пор верили даже некоторые врачи, об опасности гипервитаминозов при приеме поливитаминов на фоне якобы достаточного поступления эссенциальных микронутриентов с пищей.

По данным многочисленных исследований, в ходе которых проводились длительные наблюдения за людьми, принимавшими витамины и минералы в лечебных дозах, неблагоприятных клинических эффектов при этом не наблюдалось.

Настало время перейти от обсуждения причин и последствий гиповитаминозов к проблеме рационального выбора наиболее эффективных препаратов, учитывающих комплексный характер дефицита витаминов и минералов для данного региона.

Предпочтение, несомненно, следует отдавать средствам, которые созданы с учетом взаимодействия компонентов и состоят из нескольких таблеток, не содержащих антагонистических пар микронутриентов. Микронутриенты, образующие синергичные комбинации, должны при этом находиться в одной таблетке и, следовательно, поступать в организм одновременно. Такой принцип обеспечивает адекватное усвоение и максимальную активность всех биологически активных компонентов препарата.

Более того, при использовании такого подхода снижается вероятность развития и степень выраженности проявления некоторых реакций «аллергического типа» (индивидуальной непереносимости). Имеются в виду такие реакции, которые ярче проявляются при одновременном поступлении в организм двух определенных микронутриентов, чем в случае их раздельного приема [9]. Еще одним способом борьбы с возможными неблагоприятными реакциями является использование менее «опасных» в этом отношении форм витаминов (например, никотинамида, а не никотиновой кислоты) [10].

Синтетические витамины, входящие в состав витаминных препаратов, по своей химической структуре полностью идентичны природным аналогам, входящим в состав пищевых продуктов. При этом синтетические аналоги не только не уступают природным в эффективности физиологического воздействия на организм (что доказано многочисленными исследованиями), но и имеют ряд преимуществ. Благодаря высокой степени очистки и использованию современных технологий в производстве они менее аллергогенны. Рядом исследователей доказано, что биодоступность синтетических аналогов витамина Е значительно выше [11] .

Фармакоэкономические аспекты витаминотерапии

Поскольку, как мы уже говорили, нынешняя популярность малоэффективных профилактических средств объясняется в основном экономическими причинами, следует сказать несколько слов о слагаемых цены и качества поливитаминов.

Сегодня на рынке представлено несколько крупных западных химико-фармацевтических компаний, которые при больших объемах выпуска могут обеспечить производителей поливитаминов высококачественными ингредиентами по достаточно низкой цене. Большинство отечественных и импортных производителей поливитаминов используют именно эти субстанции.

При этом в цене препаратов стоимость активных субстанций составляет лишь 5–10% и никто из серьезных производителей не пытается экономить, внося в поливитамины дешевые и менее качественные субстанции. Большинство стоящих на аптечных полках поливитаминов по составу и качеству компонентов одинаковы. Разброс же в ценах объясняется различием в затратах на производство, упаковку, рекламу, дистрибьюцию.

Существенными для потребителя преимуществами (более выраженной эффективностью, меньшей вероятностью развития нежелательных реакций) отличаются лишь самые современные комплексные препараты, при создании которых производители учитывали принцип взаимодействия компонентов. Усвояемость некоторых витаминов и минералов из «однотаблеточных» препаратов на 30–50% ниже, чем из комплексов, представленных несколькими препаративными формами. Не менее важно и то, что потери активности при объединении всех компонентов в одной таблетке неодинаковы для разных микронутриентов и трудно предсказуемы.

Попытки решить проблему, просто разделив суточную дозу на несколько приемов (одинаковые по составу таблетки с уменьшенным содержанием всех компонентов) или принимая витамины отдельно от минералов (одна таблетка с витаминами, а другая — с минералами), несостоятельны. В первом случае взаимодействие компонентов не учитывается вовсе, а во втором — не принимаются во внимание все антагонистические пары типа витамин–витамин и минерал–минерал. Как уже говорилось выше, особенно много антагонистических взаимодействий выявлено в отношении минералов, что объясняется наличием для некоторых из них общих транспортных механизмов и, соответственно, конкуренцией за усвоение. Отличительной чертой оптимизированных по усвоению и активности витаминно-минеральных комплексов является использование принципа сочетаемости компонентов — объединение в каждой таблетке комплекса только «дружественных» витаминов и минералов, при этом антагонисты оказываются в разных таблетках.

Производство таких витаминно-минеральных комплексов, состоящих из нескольких препаративных форм с тщательно подобранными составами, естественно, является технологически более сложным и обходится дороже, по сравнению с традиционными поливитаминами, в которых все ингредиенты собраны в одну таблетку.

Тем не менее на российском рынке такие препараты уже появились. Причем отечественные и недорогие. Их состав соответствует установленным в России нормам, обеспечивающим физиологические потребности организма, а эффективность определяется не только высоким качеством компонентов (витаминов и минералов), но и достигается благодаря учету их взаимодействий.

Литература

Sokol R. J. Vitamin E. In Ziegel E. E. and Filer L. J. (eds), Present knowledge in nutrition, 7th ed, 1996. — ILSI Press, Washington, DC. — Р. 130–136.
Arnaud C. D. Calcium homeostasis: regulatory elements and their integration. Federation Proceedings, 1978, 37:2557–2560.
Тутельян В. А., Спиричев В. Б., Суханов Б. П., Кудашева В. А. Микронутриенты в питании здорового и больного человека. — М.: Колос, 2002.
Коровина Н. А., Захарова И. Н., Заплатников А. Л., Обыночная Е. Г. Дефицит витаминов и микроэлементов у детей: современные подходы к коррекции: Методическое пособие. — М.: Медпрактика-М, 2004.
Ших Е. В. Рациональная витаминотерапия с точки зрения взамодействий// Фармацевтический вестник. — 2004. — № 11(332). — С. 8–9.
Shrimpton D. H. Nutritional implications of micronutrients interactions. Chemist and Druggist, 2004, 15 May. — Р. 38–41.
Yip R., Dallman P. R. Iron. In Ziegel E. E. and Filer L. J. (eds), Present knowledge in nutrition, 7th ed, 1996. ILSI Press, Washington, DC. — Р. 277–292.
Рекомендуемые уровни потребления пищевых и биологически активных веществ: Методические рекомендации МР 2.3.1. 1915-04 (утверждены 2 июля 2004 г.). — М., 2004.
Машковский М. Д. Лекарственные средства. — 14-е издание.- М.: Новая волна, 2000. — Т. 2.
Mrocheck J. E., Jolley R. L., Young D. S., Turner W. J. Metabolic response of humans to ingestion of nicotinic acid and nicotinamid. Clinical Chemistry, 1976, 22:1821–1827.
Батурин А. К. Медицинская газета, 2001, январь, № 5.

Е. В. Ших, доктор медицинских наук
Институт клинической фармакологии, Москва

Как облегчить весеннюю аллергию?

Весна — прекрасная пора года. Однако для многих она омрачается проявлением сезонной аллергии на пыльцу. Страдают этим недугом около 40% жителей нашей планеты.

Чем вызвана аллергия?

Основная причина — пробуждение природы, активное цветение. Пыльца, которую человек не видит, не вооружившись микроскопом, способна разлетаться на большие расстояния и при этом вызывать насморк, чихание, слезоточивость, зуд глаз и носа, першение в горле и даже общую слабость организма. Основным «цветущим» растением является распространенная береза, однако, помимо пыльцы этого дерева, аллергию могут вызывать еще около 50 подвидов растений.

Усугубить сезонную аллергию могут стрессовые ситуации, ослабление иммунитета, неправильное питание.

Как облегчить проявления аллергии?

Несмотря на то, что проблему сезонной аллергии медики по всему миру изучают уже давно, лекарства от нее, которое бы избавило от недуга раз и навсегда, нет. При сезонных проявлениях врачи рекомендуют применять антигистаминные препараты. Однако при подозрении у себя аллергии на пыльцу человеку категорически нельзя заниматься самолечением, ввиду усугубления положения, а лучше сразу обратиться в медучреждение, где ему и подберется подходящий препарат.

Есть и простые меры профилактики, способные снизить нагрузку на организм:

наибольшее содержание пыльцы в воздухе — в утреннее и дневное время. Аллергикам лучше свой день планировать таким образом, чтобы снизить свое пребывание на улице в эти часы. А прогулки оптимально организовывать после дождя либо в вечернее время;
выходя на улицу, нужно надевать солнечные очки, не тереть лицо руками;
проветривать помещение также лучше вечером, чтобы пыльца не попадала в дом, форточку можно завесить влажной марлевой тканью и менять ее каждые 2-3 часа. Не сушить вещи на балконе;
регулярно пылесосить в доме, проводить влажную уборку — это улучшит качество воздуха в жилом помещении;
после прогулок нужно мыть руки, умываться, ежедневно принимать душ, причем лучше не слишком горячий, потому как горячая вода раздражает кожу и увеличивает шансы для развития аллергии;
регулярно промывать носовую полость;
в саду в этот период рекомендуется работать в маске и перчатках;
во время активного цветения важно соблюдать диету: не употреблять в пищу потенциальные аллергены, к примеру, цитрусы и сладкое, не пить травяные чаи и алкоголь. Важно отказаться от курения, парфюмерных средств;
наравне с правильным питанием необходимо восполнять запасы витамина Д, в том числе и за счет пребывания на солнце или разумного использования солярия. Витамин Д помогает укрепить иммунитет и тем самым бороться с аллергическими реакциями;
стараться носить одежду из натуральных волокон, например, хлопка.

Эти нехитрые способы снижения агрессивного воздействия аллергенов вкупе с выполнением рекомендаций врача и здоровым образом жизни помогут минимизировать неприятные ощущения, связанные с сезонной аллергией.

Аллергия на пыльцу: питание, облегчающее симптомы

Слезы из глаз, приступы чихания и затрудненное дыхание — каждый, кто страдает от сенной лихорадки, знает об этом, независимо от того, на аллергены каких растений реагирует организм. Однако правильное питание помогает смягчить неприятные реакции.

Витамины, минералы и полезные масла

Крупнейшее на сегодняшний день исследование по теме питания и частоты аллергических заболеваний было проведено в 2012 году (Международное исследование астмы и аллергии у детей) и опубликовано в Британском медицинском журнале.

Согласно исследованию, дети и подростки, которые едят фаст-фуд не менее трех раз в неделю, чаще страдают от астмы, сенной лихорадки и аллергических высыпаний, чем дети, которые питаются здоровой пищей. Причина: высокая доля трансжирных кислот и солей в сочетании с дефицитом витаминов оказывает негативное влияние на здоровье и повышает риск аллергии.

Защитным эффектом, как считают ученые, являются следующие продукты:

куркума оказывает противовоспалительное действие и предотвращает оседание аллергенов в дыхательных путях. Она снижает риск хронического бронхита, синусита и бронхиальной астмы;
гликозиды горчичного масла, содержащиеся в капусте, редьке, редисе и кресс-салате, а также витамин С могут предотвращать воспаление дыхательных путей;
зеленые овощи — шпинат, брокколи и мангольд — богаты антиоксидантами и каротиноидами. Они могут поддерживать иммунную защиту и подавлять воспалительные процессы в организме;
в просе содержится микроэлемент марганец, который способен предотвратить зуд и покраснение. Магний и кремний усиливают защитные свойства и улучшают внешний вид кожи;
ценные жирные кислоты омега-3 в лососе также обладают противовоспалительным действием и поэтому подходят для меню, страдающих аллергией на пыльцу. Льняное масло может быть использовано в качестве очень хорошего источника омега-3 жирных кислот, обеспечивая альтернативу рыбе.

Важность раннего лечения сенной лихорадки

Страдающие сенной лихорадкой, которые уделяют больше внимания упомянутым продуктам, хотя и не могут надеяться на полное выздоровление, но значительно облегчают симптомы аллергии. Главное, что сенная лихорадка всегда должна лечиться у врача. Хотя симптомы начинаются в верхних дыхательных путях, они могут превратиться в хронический бронхит или бронхиальную астму. Поэтому при первых же подозрениях на аллергию следует записаться на прием к врачу.

Аллергия на пыльцу: как распознать родственные растения?

Аллергия возникает в том случае, когда иммунная система реагирует на безвредные вещества, как если бы они были патогенами. Лимфоциты, то есть особые клетки крови, отвечающие за иммунную защиту, образуют антитела. Эти антитела нейтрализуют аллергены, такие как пыльца или шерсть животных. Для этого высвобождаются провоспалительные вещества, такие как гистамин. Гистамин частично ответственен за типичные симптомы сенной лихорадки.

Гистамин содержится в организме человека, а также в растениях и бактериях. В случае аллергии он образуется в организме во все больших количествах и вызывает симптомы сенной лихорадки. Гистамины на самом деле являются эндогенными антителами организма. Поскольку аллерген ошибочно определен как вредный для организма, он реагирует выделением гистамина. Поэтому сенная лихорадка лечится антигистаминными препаратами.

Остерегайтесь продуктов, богатых гистамином

Гистамин содержится во многих продуктах: в зрелом сыре, вине и рыбе – например, в тунце, скумбрии и сельди. Его много и в орехах, копченых мясных продуктах и некоторых овощах — авокадо, баклажанах и помидорах. С другой стороны, у аллергиков отсутствует один из ферментов, ответственных за расщепление гистамина. Таким образом, гистамин, поступающий с пищей, дольше остается в крови, вызывая такие симптомы, как одышка, покраснение, головные боли или проблемы с пищеварением. Наличие непереносимости доказывается диагностической диетой. Если она есть, то желательно употреблять в основном свежие, менее зрелые продукты, так как они беднее гистамином.

Читайте также: