Селезенка. Развитие селезенки. Строение селезенки.

Обновлено: 18.04.2024

Тимус и красный костный мозг рассматриваются как первичные лимфоидные органы, а селезенка относится ко вторичным лимфоидным органам. Но по строению красный костный мозг и селезенка не чисто лимфоидные, а смешанные кроветворные органы, а тимус, по происхождению и строению, лимфоэпителиальный орган. Все три органа не участвуют в организации лимфооттока из других органов. Красный костный мозг и тимус служат источником лимфоцитов для остальных лимфоидных органов, а селезенка «очищает» кровь.

Тимус и селезенка впервые появляются уже у круглоротых (миноги), когда еще нет лимфатической системы, а наблюдаются множественные венозные синусы, на месте которых у рыб появляются первые лимфатические сосуды. Тимус и селезенка миноги по своему строению далеки от состояния самостоятельных анатомических образований. Примитивная селезенка представляет собой скопления лимфоцитов в связи с венозными синусоидами в области спирального клапана кишки. Эта лимфоидная ткань регрессирует в процессе метаморфоза. У хрящевых рыб находят типичные тимус и селезенку, лимфатические сосуды.

До сих пор наиболее разработанным вопросом в механике развития лимфоидных органов остается морфогенез лимфоузла: в расширяющийся просвет эмбриональных лимфатических коллекторов вместе с их эндотелиальной стенкой инвагинируют прилежащие кровеносные сосуды с более толстыми стенками. В межсосудистой соединительной ткани инвагинации постепенно накапливаются лимфоциты. Сходным образом можно представить морфогенез лимфоидных узелков и бляшек (комплекс кровеносных и лимфатических микрососудов с интимными взаимоотношениями противоточная гемолимфомикроциркуляторная система). Эпителиальные зачатки тимуса происходят из III и IV жаберных карманов и щелей, которые омываются амниотической жидкостью (антигенная стимуляция ?). В эти же сроки (45 нед эмбриогенеза) образуются почки конечностей. Их рост сопровождается разрастанием и деформацией первичного венозного русла в их области (множественные синусоиды локальные расширения микрососудов), что завершается закладкой яремных лимфатических мешков у эмбрионов 56 нед. В дальнейшем зачатки тимуса опускаются в грудную полость, а в действительности они значительно увеличиваются в размерах и одновременно, с 6й нед начинается вычленение шеи эмбриона, которая быстро удлиняется у эмбрионов 78 нед. Разрушение части эмбриональных структур, в том числе межщелевых перегородок в яремных лимфатических мешках, отток обломков в мешки могут служить источником антигенной стимуляции и миграции в очаг клеток крови (макрофагов, лимфоцитов), образования лимфоэпителиальной закладки тимуса на 8й нед. Нечто подобное происходит в дорсальной брыжейке желудка, где у эмбрионов 56 нед описывают закладку селезенки в виде сгущения мезенхимных клеток: так называемые повороты желудка вокруг малой кривизны сопровож даются скручиванием брыжейки и деформацией ее венозных микрососудов, венозные синусоиды расширяются у эмбрионов 78 нед. Лимфопоэз в селезенке начинается уже у плодов, как и в зачатках лимфоузлов.

Следовательно, лимфатические пути и лимфоидные образования не исключают друг друга, а кооперируются различным образом для обеспечения гомеостаза организма и составляют лимфоиднолимфатический аппарат в составе сердечнососудистой системы. И этот факт индетерминирован генетически самой закладкой лимфоидных образований и лимфатических путей на основе и в связи с венами. Лимфатические пути дифференцируются как «модифицированные вены» или, точнее, как выключенная из кровотока коллатеральная часть венозного русла. И в эволюции позвоночных животных, и в их онтогенезе лимфатическая система складывается раньше, чем лимфоидная. Первые лимфоузлы появляются у некоторых видов птиц, тогда как первые лимфатические сосуды регистрируются у хрящевых рыб. В онтогенезе человека и плацентарных млекопитающих животных лимфоузлы формируются на основе лимфатических мешков и сосудов. Красный костный мозг, селезенка и тимус находятся в стороне от магистральных путей транспорта лимфы, в отличие от остальных лимфоидных образований, а в эволюции и онтогенезе их закладки образуются на этапе появления предшественников лимфатических мешков и сосудов. Лимфатическая «непроточность» красного костного мозга, тимуса и селезенки их характерный признак с момента закладки, когда определяется сгущение мезенхимных клеток около венозных синусов там, где замедляется ток крови и облегчается ее контакт с перивазальной тканью. Венозные синусоиды на всю жизнь остаются важным структурным компонентом красного костного мозга. Остальные лимфоидные образования возникают в связи с лимфатическими мешками или сосудами. Предшественниками последних служат сливающиеся лимфатические щели, которые, в свою очередь, возникают из обособившихся, отделившихся от первичных вен их венозных карманов. Только после оформления региональных лимфатических коллекторов (разрушения их межщелевых перегородок антигены) начинается заселение лимфоцитами стромальной закладки любого лимфоидного органа, в т.ч. тимуса (около яремного мешка) и селезенки (около селезеночного ствола).

Селезенка и мозговые оболочки

Селезенка - Эпидуральное (перидуральное) пространство

СЕЛЕЗЕНКА

, splen (lien). Лимфоидный орган, связанный с системой кровообращения и выполняющий функции фагоцитоза, разрушения эритроцитов, лимфопоэза, фильтрации крови, а также синтеза антител. Рис. А, Рис. Б.

Добавочная селезенка

, splen accessorius]. Небольшие островки лимфоретикулярной ткани в большом сальнике или желудочно-селезеночной связке.

Диафрагмальная поверхность

Висцеральная поверхность

Почечная поверхность

Желудочная поверхность

Ободочнокишечная поверхность

Задний конец

Передний конец

Верхний край

Нижний край

Ворота селезенки

, hilum splenicum. Место входа и выхода селезеночных сосудов. Расположены между желудочной и почечной поверхностями. Рис. А.

Серозная оболочка

Фиброзная оболочка

Трабекулы селезенки

, trabеculae splenicae [lienalis]. Соединительнотканные перекладины, отходящие от капсулы и проникающие внутрь органа в области ворот. Cодержат кровеносные сосуды. Рис. Б.

Пульпа селезенки

, pulpa splenica [lienalis]. Состоит из белой пульпы (лимфоретикулярная ткань, окружающая артерии) и красной пульпы (сеть ретикулярных волокон, пронизанная венозными синусоидами). Рис. Б.

Синус селезенки

, sinus splenica [lienalis]. Тонкостенные пространства в красной пульпе селезенки, содержащие венозную кровь и анастомозирующие между собой. Рис. Б.

Селезеночные ветви

Кисточки

Селезеночные лимфатические фолликулы (лимфатические узлы селезенки)

, folliculi lymphatici splenici [lienalis] (lymphonoduli splenici). Сферической или цилиндрической формы скопления лимфо-ретикулярной ткани вокруг артерии (мальпигиево тельце). Различимы невооруженным глазом. Рис. Б.

НЕРВНАЯ СИСТЕМА

МОЗГОВЫЕ ОБОЛОЧКИ

, meninges. Оболочки (твердая, паутинная, мягкая) состоят из соединительной ткани и окружают головной и спинной мозг.

Твердая оболочка головного мозга

, dura mаter cranialis (encephali) [[pachymeninx]]. Толстый фиброзный слой, образующий капсулу для мозга. Одновременно является надкостницей костей свода черепа. Рис. Д.

Серп большого мозга

, falx cerebri. Листок твердой оболочки головного мозга, который заходит в продольную щель большого мозга. Рис. В.

Намет мозжечка

, tentorium cerebelli. Листок твердой оболочки головного мозга, который расположен между верхним краем пирамиды височной кости и поперечным синусом. Поддерживает затылочные доли полушарий большого мозга. Рис. В.

Вырезка намета

Серп мозжечка

Диафрагма седла

, diafragma sellae. Небольшой горизонтальный листок твердой оболочки головного мозга, который соединяет между собой клиновидные отростки и находится выше гипофиза. Рис. В.

Тройничная полость

, cavitas trigeminalis (cavum trigeminale). Карман, образованный твердой оболочкой, в котором расположен узел тройничного нерва. Рис. В.

Субдуральное пространство

, spatium subdurale. Узкая щель между твердой и паутинной оболочками. Может расширяться (например, при кровотечении). Рис. Д.

Твердая оболочка спинного мозга

Наружная концевая нить (твердой оболочки спинного мозга)

, filum terminale externum (durale). На уровне S2 - 3 твердая оболочка спинного мозга сливается с терминальной нитью и вместе с ней заканчивается в надкостнице Co 2.

Эпидуральное (перидуральное) пространство

, spatium epidurales (peridurale). Находится между стенкой позвоночного канала и твердой оболочкой спинного мозга. Заполнено жировой тканью и содержит венозные сплетения. Рис. Г.

Вопрос 20. Селезенка. Развитие. Строение и тканевой состав. Т- и в-зоны.

Селезенка – важный лимфопоэтический и защитный орган, принимающий участие как в элиминации отживающих или поврежденных эритроцитов и тромбоцитов, так и в организации защитных реакций от антигенов, которые проникли в кровоток, а также в депонировании крови.

На 3-м месяце эмбрионального развития в сосудистом русле селезенки появляются широкие венозные синусы, разделяющие ее на островки. Вначале островки кроветворных клеток располагаются равномерно вокруг артерии (Т-зона), а на 5-м месяце начинается концентрация лимфоцитов и макрофагов сбоку от нее (В-зона). Одновременно с развитием узелков (белой пульпы) происходит формирование красной пульпы, которая становится морфологически различимой на 6-м месяце внутриутробного развития.

Строение. Селезенка человека покрыта соединительнотканной капсулой и брюшиной. Наиболее толстая капсула в воротах селезенки, через которые проходят кровеносные и лимфатические сосуды. Капсула состоит из ПВСТ, содержащей фибробласты и многочисленные коллагеновые и эластические волокна. Внутрь от капсулы отходят перекладины – трабекулы селезенки, которые в глубоких частях органа анастомозируют между собой. В селезенке различают белую пульпу и красную пульпу. В основе пульпы селезенки лежит ретикулярная ткань, образующая ее строму.

Белая пульпа селезенки представляет собой совокупность лимфоидной ткани, расположенной в адвентиции ее артерий в виде узелков и лимфатических периартериальных влагалищ.

Лимфатические узелки селезенки представляют собой скопления Т- и В-лимфоцитов, плазмоцитов и макрофагов в петлях ретикулярной ткани окруженные капсулой из уплощенных ретикулярных клеток. Через лимфатический узелок проходит, обычно эксцентрично, центральная артерия, от которой отходят радиально капилляры. В лимфатических узелках различают 4 нечетко разграниченные зоны: периартериальную, центр размножения, мантийную и маргинальную зону.

Периартериальная зона занимает небольшой участок узелка около центральной артерии и образована главным образом из Т-лимфоцитов и интердигитирующих клеток. Здесь происходит активация и бласттрансформация Т-лимфоцитов. В дальнейшем они мигрируют из периартериальной зоны в синусы краевой зоны через гемокапилляры. Т-лимфоциты попадают в эту зону через гемокапилляры, отходящие от артерии лимфатического узелка, тем же путем попадают в селезенку и В-лимфоциты.

Центр размножения, или герминативный центр узелка, состоит из ретикулярных клеток и пролиферирующих В-лимфобластов, дифференцирующихся антителообразующих плазматических клеток.

Мантийная зона окружает периартериальную зону и центр размножения, состоит главным образом из плотно расположенных малых В-лимфоцитов и небольшого количества Т-лимфоцитов, а также содержит плазмоциты и макрофаги.

Маргинальная зона узелков селезенки представляет собой переходную область между белой и красной пульпой. Она состоит преимущественно из Т- и В-лимфоцитов и единичных макрофагов, окружена краевыми, или маргинальными, синусоидными сосудами с щелевидными порами в стенке.

Красная пульпа селезенки состоит из ретикулярной ткани с расположенными в ней клеточными элементами крови, придающими ей красный цвет, и многочисленными кровеносными сосудами, главным образом синусоидного типа.

Часть красной пульпы, расположенная между синусами, называется селезеночными, или пульпарными, тяжами. Здесь по аналогии с мозговыми тяжами лимфатических узлов заканчивают свою дифференцировку и секретируют антитела плазмоциты, предшественники которых перемещаются сюда из белой пульпы. Строма заполнена В-, Т-лимфоцитами. В этих местах могут формироваться новые узелки. В красной пульпе задерживаются моноциты, которые дифференцируются в макрофаги.

Селезенка считается «кладбищем эритроцитов» в связи с тем, что обладает способностью понижать осмотическую устойчивость старых или поврежденных эритроцитов. Это приводит эритроциты к гибели. Такие эритроциты поглощаются макрофагами красной пульпы. В результате расщепления гемоглобина поглощенных макрофагами эритроцитов образуются и выделяются в кровоток билирубин и содержащий железо трансферрин. Билирубин переносится в печень, где войдет в состав желчи. Трансферрин из кровотока захватывается макрофагами костного мозга, которые снабжают железом вновь развивающиеся эритроциты.

Селезенка. Развитие селезенки. Строение селезенки.

Селезенка — периферический орган кроветворной и иммунной систем. Кроме выполнения кроветворной и защитной функций, она участвует в процессах гибели эритроцитов, вырабатывает вещества, угнетающие эритропоэз, депонирует кровь.

Развитие селезенки. Закладка селезенки происходит на 5-й неделе эмбриогенеза образованием плотного скопления мезенхимы. Последняя дифференцируется в ретикулярную ткань, прорастает кровеносными сосудами, заселяется стволовыми кроветворными клетками. На 5-м месяце эмбриогенеза в селезенке отмечаются процессы миелопоэза, которые к моменту рождения сменяются лимфоцитопоэзом.

Строение селезенки. Селезенка снаружи покрыта капсулой, состоящей из мезотелия, волокнистой соединительной ткани и гладких миоцитов. От капсулы внутрь отходят перекладины — трабекулы, анастомозирующие между собой. В них также есть волокнистые структуры и гладкие миоциты. Капсула и трабекулы образуют опорно-сократительный аппарат селезенки. Он составляет 5-7% объема этого органа. Между трабекулами находится пульпа (мякоть) селезенки, основу которой составляет ретикулярная ткань.

Стволовые кроветворные клетки определяются в селезенке в количестве, примерно, 3,5 в 105 клеток. Различают белую и красную пульпы селезенки.

Белая пульпа селезенки — это совокупность лимфоидной ткани, которая образована лимфатическими узелками (В-зависимые зоны) и лимфатическими периартериальными влагалищами (Т-зависимые зоны).

Белая пульпа при макроскопическом изучении срезов селезенки выглядит в виде светло-серых округлых образований, составляющих 1/5 часть органа и распределенных диффузно по площади среза.

Лимфатическое периартериальное влагалище окружает артерию после выхода ее из трабекулы. В его составе обнаруживаются антигенпредставляющие (дендритные) клетки, ретикулярные клетки, лимфоциты (преимущественно Т-хелперы), макрофаги, плазматические клетки. Лимфатические первичные узелки по своему строению аналогичны таковым в лимфатических узлах. Это округлое образование в виде скопления малых В-лимфоцитов, прошедших антигеннезависимую дифференцировку в костном мозге, которые находятся во взаимодействии с ретикулярными и дендритными клетками.

Вторичный узелок с герминативным центром и короной возникает при антигенной стимуляции и наличии Т-хелперов. В короне присутствуют В-лимфоциты, макрофаги, ретикулярные клетки, а в герминативном центре — В-лимфоциты на разных стадиях пролиферации и дифференцировки в плазматические клетки, Т-хелперы, дендритные клетки и макрофаги.

Краевая, или маргинальная, зона узелков окружена синусоидальными капиллярами, стенка которых пронизана щелевидными порами. В эту зону Т-лимфоциты мигрируют по гемокапиллярам из периартериальной зоны и поступают в синусоидные капилляры.

Красная пульпа — совокупность разнообразных тканевых и клеточных структур, составляющих всю оставшуюся массу селезенки, за исключением капсулы, трабекул и белой пульпы. Основные структурные компоненты ее — ретикулярная ткань с клетками крови, а также кровеносные сосуды синусоидного типа, образующие причудливые лабиринты за счет разветвлений и анастомозов. В ретикулярной ткани красной пульпы различают два типа ретикулярных клеток — малодифференцированные и клетки фагоцитирующие, в цитоплазме которых много фагосом и лизосом.

Между ретикулярными клетками располагаются клетки крови — эритроциты, зернистые и незернистые лейкоциты.
Часть эритроцитов находится в состоянии дегенерации или полного распада. Такие эритроциты фагоцитируются макрофагами, переносящими затем железосодержащую часть гемоглобина в красный костный мозг для эритроцитопоэза.

Синусы в красной пульпе селезенки представляют часть сосудистого русла, начало которому дает селезеночная артерия. Далее следуют сегментарные, трабекулярные и пульпарные артерии. В пределах лимфоидных узелков пульпарные артерии называются центральными. Затем идут кисточковые артериолы, артериальные гемокапилляры, венозные синусы, пульпарные венулы и вены, трабекулярные вены и т. д. В стенке кисточковых артериол есть утолщения, называемые гильзами, муфтами или эллипсоидами. Мышечные элементы здесь отсутствуют. В эндотелиоцитах, выстилающих просвет гильз, обнаружены тонкие миофиламенты. Базальная мембрана очень пористая.

Основную массу утолщенных гильз составляют ретикулярные клетки, обладающие высокой фагоцитарной активностью. Полагают, что артериальные гильзы участвуют в фильтрации и обезвреживании артериальной крови, протекающей через селезенку.

Сокращения этих двух типов мышечных сфинктеров регулирует кровенаполнение синусов. Отток крови из микроциркуляторного русла селезенки происходит по системе вен возрастающего калибра. Особенностью трабекулярных вен являются отсутствие в их стенке мышечного слоя и сращение наружной оболочки с соединительной тканью трабекул. Вследствие этого трабекулярные вены постоянно зияют, что облегчает отток крови.

Возрастные изменения селезенки. С возрастом в селезенке отмечаются явления атрофии белой и красной пульпы, уменьшается количество лимфатических фолликулов, разрастается соединительнотканная строма органа.

Реактивность и регенерация селезенки. Гистологические особенности строения селезенки, ее кровоснабжения, наличие в ней большого количества крупных расширенных синусоидных капилляров, отсутствие мышечной оболочки в трабекулярных венах следует учитывать при боевой травме. При повреждении селезенки многие сосуды пребывают в зияющем состоянии, и кровотечение при этом самопроизвольно не останавливается. Эти обстоятельства могут определить тактику хирургических вмешательств. Ткани селезенки очень чувствительны к действию проникающей радиации, к интоксикациям и инфекциям. Вместе с тем они обладают высокой регенерационной способностью. Восстановление селезенки после травмы происходит в течение 3-4 недель за счет пролиферации клеток ретикулярной ткани и образования очагов лимфоидного кроветворения.

Кроветворная и иммунная системы чрезвычайно чувствительны к различным повреждающим воздействиям. При действии экстремальных факторов, тяжелых травмах и интоксикациях в органах происходят значительные изменения. В костном мозге уменьшается число стволовых кроветворных клеток, опустошаются лимфоидные органы (тимус, селезенка, лимфатические узлы), угнетается кооперация Т- и В-лимфоцитов, изменяются хелперные и киллерные свойства Т-лимфоцитов, нарушается дифференцировка В-лимфоцитов.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

48. Развитие, строение, топография селезенки.

Селезенки (splen, lien) – важный кроветворный (лимфопоэтический) и защитный орган, принимающий участие как в элиминации отживающих и поврежденных эритроцитов и тромбоцитов, так и в организации защитных реакций от антигенов, которые проникли в кровоток, а также в депонировании крови. Масса селезенки взрослого мужчины составляет 192 г, женщины – 153 г, длина равна 10-14 см, ширина – 6-10см, толщина – 3-4 см.

Топография.Селезенка расположена на пути тока крови из аорты в систему воротной вены. Селезенка располагается в брюшной полости, в левом подреберье, на уровне IX-XI ребер.

Развитие.У человека селезенка закладывается на 5й неделе эмбрионального периода развития в толще мезенхимы дорсальной брыжейки. В начале развития селезенка представляет собой плотное скопление мезенхимных клеток, пронизанное первичными кровеносными сосудами. В дальнейшем часть клеток дифференцируется в ретикулярную ткань, которая заселяется стволовыми клетками. На 7-8й неделе развития в селезенке появляются макрофаги. На 12й неделе развития селезенки впервые появляются В-лимфоциты с иммуноглобулиновыми рецепторами. Процессы миелопоэза в селезенке человека достигают максимального развития на 5м месяце внутриутробного периода, после чего активность их снижается и к моменту рождения прекращается совсем. Основную функцию миелопоэза к этому времени выполняет красный костный мозг. Процессы лимфоцитопоэза в селезенке к моменту рождения, наоборот, усиливаются. На 3м месяце эмбрионального развития в сосудистом русле селезенки появляются широкие венозные синусы, разделяющие ее на островки. Вначале островки кроветворных клеток располагаются равномерно вокруг артерии (Т-зона), а на 5м месяце начинается концентрация лимфоцитов и макрофагов сбоку от нее (В-зона). Одновременно с развитием узелков происходит формирование красной пульпы, которая становится морфологически различимой на 6м месяце внутриутробного развития.

Селезенка имеет форму уплощенной и удлиненной полусферы. Цвет ее темно-красный, на ощупь она мягкая. У селезенки выделяют 2 поверхности: диафрагмальную и висцеральную. Гладкая выпуклая диафрагмальная поверхность обращена латерально и вверх к диафрагме. Переднемедиальная висцеральная поверхность неровная. На висцеральной поверхности выделяют ворота селезенки и участки, к которым прилежат соседние органы. Желудочная поверхность соприкасается с дном желудка; она видна впереди ворот селезенки. Почечная поверхность, располагающаяся позади ворот органа, прилежит к верхнему концу левой почки и к левому надпочечнику. Ободочная поверхность, образовавшаяся на месте соприкосновения селезенки с левым изгибом ободочной кишки, находится ниже ворот селезенки, ближе к ее переднему концу. Чуть выше ободочной поверхности, непосредственно позади ворот, имеется небольшой участок, к которому подходит хвост поджелудочной железы. Верхний (передний) острый край селезенки отделяет желудочную поверхность от диафрагмальной. На этом крае выделяются 2-3 неглубокие поперечные выемки. Нижний (задний) край селезенки более тупой. У селезенки выделяют два конца (полюса). Закругленный задний полюс обращен вверх и назад. Боле острый нижний полюс выступает вперед и находится чуть выше поперечной ободочной кишки.

Строение.Селезенка расположена интаперитонеально, своей фиброзной капсулой она прочно срастается с брюшиной. Соединительная ткань капсулы наряду с коллагеновыми содержит ретикулярные и эластические волокна, фибробласты и гладкие миоциты. От капсулы внутрь органа отходят соединительнотканные перекладины (трабекулы), содержащие гладкие миоциты, фибробласты и пучки коллагеновых волокон. У человека количество гладких миоцитов в ткани капсулы и трабекул невелико. Гладкие миоциты капсулы и трабекул, сокращаясь, способствуют уменьшению объема селезенки. Наряду с трабекулами соединительнотканный остов селезенки составляет также строма из ретикулярных волокон и клеток, в петлях которой между трабекулами расположена паренхима селезенки – ее пульпа. В селезенке выделяют белую и красную пульпу. Белая пульпа представляет собой расположенный внутри красной пульпы лимфоидный аппарат селезенки, к которому относятся периартериальные лимфоидные муфты, лимфоидные узелки, образующиеся на основе этих муфт, и эллипсоидные макрофагально-лимфоидные муфты (эллипсоиды). К красной пульпе принадлежат участки паренхимы селезенки, в которых разветвлены синусоиды. Вокруг синусоидов в петлях ретикулярной стромы обнаруживаются зернистые и незернистые лейкоциты, макрофаги, большое количество распадающихся эритроцитов, а также клетки лимфоидного ряда. Белая пульпа образована лимфоидной тканью, образующей периартериальные лимфоидные муфты вокруг разветвлений пульпарных артерий, лимфоидные узелки селезенки, макрофагально-лимфоидные муфты (эллипсоиды), а также синусоиды селезенки. Лимфоидные узелки имеют круглую форму и занимают место обычно в участках ветвления артерий. Лимфоидные узелки, как правило, лежат эксцентрично по отношению к их центральным артериям. Лимфоидные узелки построены главным образом из лимфоцитов, залегающих в петлях ретикулярной ткани. В узелках с центрами размножения имеются делящиеся лимфобласты, молодые клетки лимфоидного ряда, макрофаги, плазматические клетки. Таким образом, в лимфоидных узелках селезенки образуются лимфоциты. В лимфоидных узелках непосредственно вокруг артерий располагается узкая периартериальная зона, заполненная Т-лимфоцитами. Строма этой зоны узелков образована интердиитирующими ретикулярными клетками, которые адсорбируют антигены. Их многочисленные отростки тесно контактируют с лимфоцитами и передают им стимулы, необходимые для бласттрансформации. В центрах размножения (в петлях трехмерной сети, образованной дендритными ретикулярными клетками и волокнами) залегают делящиеся большие В-лимфоциты, макрофаги. Красная пульпа занимает примерно 75-78% всей массы селезенки. В петлях ретикулярной ткани красной пульпы находятся лимфоциты, зернистые и незернистые лейкоциты, макрофаги, эритроциты, в том числе распадающиеся, и другие клетки.

Образованные этими клетками селезеночные тяжи залегают между венозными сосудами (синусами). Сеть ретикулярных клеток красной пульпы связана с коллагеновыми волокнами, расположенными в трабекулах.

Кровоснабжение. Селезенка получает артериальную кровь из селезеночной артерии, которая делится на несколько ветвей, вступающих в орган через его ворота. Селезеночные ветви образуют 4-5 сегментарных артерий, которые, разветвляясь, распределяются по трабекулам (трабекулярные артерии) и достигают паренхимы органа. Трабекулярные артерии имеют выраженную среднюю оболочку с несколькими спиральными слоями гладких миоцитов и тонкой внутренней эластической мембраной. Пучки безмиелиновых нервных волокон сопровождают артерии. Наружная оболочка трабекулярной артерии связана с тканью трабекулы рыхло расположенными пучками ретикулярных волокон. В паренхиму селезенки направляются пульпарные артерии диаметром до 0,2 мм, вокруг них и их ветвей располагаются периартериальные лимфоидные муфты. Ретикулярные волокна формируют вокруг пульпарных артерий сеть, которая лучше выражена с одной стороны артерии. В петлях этой сети находятся лимфоциты (4-6 рядов), которые формируют периартериальные лимфатические муфты и лимфоидные узелки. Пульпарные артерии переходят в центральные артерии, которые проходят в толще лимфоидных узелков селезенки. Артерию сопровождают безмиелиновые нервные волокна. Выйдя из лимфоидного узелка, центральная артерия делится на 2-6 ветвей, называемых кисточковыми артериолами (кисточки) диаметром около 50 мкм. Кисточковые артериолы представляют собой неразветвленные конечные ветви центральных артерий лимфоидных узелков. Кисточковые артериолы окружены муфтой эллипсоидной формы, образованной скоплениями макрофагов, лимфоцитов и ретикулярных клеток. Эти муфты называют макрофагально-лимфоидными муфтами (или эллипсоидами), а проходящие в них артериолы получили название эллипсоидных артериол. Функция эллипсоидов окончательно не выяснена. Гемокапилляры диаметром 4-6 мкм, представляющие собой конечные ветви кисточковых сосудов, впадают в синусоиды селезенки. Стенки синусоидов образованы удлиненными веретенообразными эндотелиоцитами, соединенными между собой с помощью простых межклеточных контактов. В местах контактов эндотелиальных клеток друг с другом макрофаги, лимфоциты вместе с погибшими форменными элементами крови могут проникать из синусоидов в красную пульпу селезенки («кладбище погибших эритроцитов»). Венозная кровь из синусоидов селезенки оттекает в трабекулярные вены. Трабекулярные вены впадают в селезеночную вену, которая несет кровь в воротную вену печени.

Читайте также: