Новокаиновая блокада. Механизм действия новокаиновой блокады

Обновлено: 24.04.2024

Внутрикожная новокаиновая блокада. Показания и механизмы внутрикожной блокады

М.И.Аствацатуров (1935, 1939), много внимания уделявший проблеме боли в клинической и экспертной практике, полагал, что под влиянием интенсивного раздражения на периферии (чувствительный спинномозговой корешок, нерв) развивается резкое повышение возбудимости спинномозговых, может быть, и вышележащих центров. В свою очередь, перевозбуждение этих центров приводит к усиленному отражению болей в кожной зоне, соответствующей перераздраженному спинномозговому сегменту и исходящему из него чувствительному нерву, даже если нерв анатомически не существует (перерезка) или этот нерв, по крайней мере, не испытывает никакого раздражения (устранение невромы, освобождение от спаек и т. п.).

Исходя из этих соображений, М.И.Аствацатуров при различных болевых периферических синдромах широко рекомендовал и пропагандировал метод внутрикожного введения новокаина. Он указывал, что временное устранение периферического очага болевого раздражения рефлекторно по законам реперкуссии приводит к понижению возбудимости и соответствующих нервных центров. Участие вегетативных механизмов в происхождении болей, в частности, при каузалгии, значение реперкуссивных явлений в болевом синдроме и влияние «отрицательной реперкуссии», а также взаимоотношения симпатических и соматических рефлексов при отраженных болях были тщательно изучены М.И.Аствацатуровым и стали теоретической основой для лечебного применения интрадермальных инъекций новокаина, получившего название «метод Аствацатурова».

М.И.Аствацатуров подчеркивал, что для достижения терапевтического эффекта при внутрикожном введении раствора новокаина необходимо учитывать функционально-анатомические связи того или иного дерматомера со спинальными сегментами, корешками и нервами. Следуя этому принципу, многие авторы добивались успеха при внутрикожных введениях новокаина не только при болевых корешковых или неврити-ческих синдромах, но также и при каузалгии и рефлекторных контрактурах. Было доказано, что внутрикожное введение новокаина в сгибательную поверхность предплечья значительно смягчает каузалгические боли, интракутанное введение раствора новокаина в кожные гиперпатические зоны при симпатических ганглионитах ведет к уменьшению явлений симпатической ирритации. Этот же принцип стал широко использоваться и для купирования отраженных болей при ряде заболеваний внутренних органов.

Показаниями к внутрикожной новокаиновой блокаде служат: висцерогенный кожно-болевой синдром, миалгии, невралгический и невритический синдромы, неврально-симпатический синдром (каузалгия, рефлекторная контрактура, синдром «плечо — кисть» и т. д.), ганглионарно-симпатический синдром, вазомоторно-симпатические боли.
Противопоказаниями являются воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки.

Для блокады используют 0,25% или 0,5% раствор новокаина, который тонкой иглой вводят в толщу кожи до появления «лимонной корочки». Понятно, что для блокады шприцы и иглы используют одноразовые либо их стерилизуют кипячением или с помощью термической обработки в сухожаровом шкафу. Избираемый для инфильтрации участок кожи должен быть чистым и на всем протяжении обработан спиртовым раствором йода и спиртом. Следует также обратить внимание на хорошую подгонку поршня и иглы, так как кожа при введении в нее раствора оказывает довольно значительное сопротивление. Вытекание же раствора новокаина из шприца мешает точному учету количества введенного препарата.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Новокаиновая блокада. Механизм действия новокаиновой блокады

А.В.Вишневский, сводя сущность влияния новокаиновой блокады к замене сильного раздражителя нервной системы слабым, утверждал, что сильные раздражения способствуют ухудшению трофической иннервации и приводят к явлениям нейро-дистрофии и преобладанию разрушительного компонента воспаления над регенеративно-восстановительным, что проявляется в виде гиперергической воспалительной реакции, ухудшающей течение болезни.

Замена сильного раздражения нервной системы слабым приводит к нормализации трофической иннервации, уменьшению или полному снижению нейродистрофии. В результате этого в очаге воспаления начинает преобладать регенеративно-восстановительный компонент над разрушительным, и болезнь приобретает благоприятное течение. Это положение А. В. Вишневского остается незыблемым. Накопленные научные и клинические данные лишь уточняют и дополняют его.

Необходимо, однако, учитывать, что терапевтический эффект новокаиновой блокады определяется исходным состоянием соматической и вегетативной нервной системы, т. е. зависит от степени их перераздражения (фазы парабиоза). А. В. Вишневский подчеркивал, что при очень тяжелых патологических процессах, сопровождающихся чрезмерно сильным раздражением нервной системы, новокаиновая блокада как добавочное раздражение нервов может дать на периферии отрицательный эффект вплоть до некроза тканей.

Учитывая, что парасимпатикус и симпатикус находятся между собой в реципрокных отношениях, следует иметь в виду, что новокаиновая блокада каждого из них дает физиологически не одинаковый эффект, точно так же, как и новокаиновая блокада рефлексогенных зон, где оба отдела образуют нервные сплетения, например солнечное, и др. В данном случае эффект новокаиновой блокады может быть различным в зависимости от функционального преобладания парасимпатикуса или симпатикуса. Поэтому более четкий и дифференцированный эффект можно ожидать от новокаиновой блокады каждого из упомянутых отделов вегетативной нервной системы. Установлено, что новокаиновая блокада отдельных звеньев симпатического отдела вегетативной нервной системы приводит к более выраженному улучшению трофики тканей и усилению регенеративных процессов.

Под влиянием новокаиновой блокады соматических и тем более вегетативных проводящих путей и ганглиев понижается или полностью снимается перераздражение нервных центров, возникшее под влиянием сильных или монотонных, длительно действующих раздражителей, идущих с периферии или внутренних органов. Этот эффект новокаиновой блокады обусловлен прежде всего прекращением потока сильных раздражений в подкорковые центры и кору головного мозга и длительным воздействием новокаина на периферические нервные окончания зоны блокады, а также длительным контактом его с различными отделами центральной нервной системы.

Е. Н. Воротынцева установила на кроликах с помощью меченого новокаина по С , что после парентеральной новокаиновой блокады или внутривенного введения новокаина он обнаруживается во всех тканях организма, и в том числе в промежуточном мозге через 4 ч после введения. Максимальное содержание его в спинном мозге и особенно в коре головного мозга установлено через 48 ч, затем количество его постепенно снижается. При этом больше всего он задерживается в коре головного мозга — до 72 ч.

Изложенное дает основание считать, что длительное воздействие новокаина на нервные центры и, в частности, кору головного мозга способствует снижению или ликвидации очагов ее возбуждения. На этом фоне улучшаются циркуляция крови, внутриклеточный и общий обмены, уменьшается проницаемость капилляров, особенно в зоне патологического очага; активируются фагоцитоз и другие иммунологические реакции; снижаются явления нейродистрофии, нарастают регенеративно-восстановительные процессы; нормализуется функция внутренних органов и улучшается общее состояние.

- Вернуться в оглавление раздела "Биология"

Новокаиновая блокада. Боль и болевые синдромы в практике врача

Новокаиновая блокада — это временное выключение одного из звеньев дуги болевого рефлекса.
В неврологической практике необходимость в проведении лечебной новокаиновой блокады часто возникает при радикулитах, миозитах, невритах, невралгиях тройничного нерва, затылочных нервов, трофоангионеврозах, симпаталгиях и других заболеваниях, сопровождающихся стойким болевым синдромом. При проведении лечебных новокаиновых блокад, кроме купирования боли, рассчитывают также в некоторых случаях получить отчетливую регионарную вазодилатацию, в других — улучшение нервно-трофической функции. Избирательная новокаиновая блокада может быть использована и для дифференциальной диагностики, например, при черепно-лицевых невралгиях (невралгиях ветвей тройничного и языкоглоточного нервов, носоресничного и крылонебного узлов).

Проведение блокады всегда должно сочетаться с умелым подходом к больному в соответствии с особенностями его личности. Правильные взаимоотношения врача и больного, доверие больного к личности врача и уверенность в успехе процедуры имеют огромное значение. Эмоциональные переживания больного могут как способствовать усилению положительного эффекта блокады, так и уменьшать его.

В реализации болевого ощущения принимают участие также и подкорково-стволовые образования (зрительный бугор, гипоталамус, ретикулярная формация). В эксперименте и в клинике показана возможность значительного уменьшения болей при фармакологическом воздействии на ретикулярную формацию (введение аминазина, триоксазина и других средств). На формирование болевого ощущения и его характер влияет состояние и вегетативно-вазомоторных приборов. Ирритация симпатических образований придает особый оттенок восприятию боли: жгучие боли с ярко выраженным чувством неприятного, с широким распространением, резко усиливающиеся под влиянием тепла.

Вазомоторные расстройства тесно связаны с болевой реакцией. Известно, что при наиболее интенсивных болях, как правило, возникают вазомоторные нарушения, в свою очередь, резкие изменения тонуса стенки сосуда сопровождаются болью.

Эндокринно-гуморальные изменения в организме — как физиологические, так и патологические — существенно изменяют порог болевой чувствительности. Так, например, при гипопаратиреозе, сопровождающемся гипокальциемией, чувствительность к боли повышается настолько, что у некоторых больных местная анестезия вообще не удается. Такая же зависимость наблюдается и при климаксе у женщин. Плохая переносимость боли и повышение чувствительности к ней отмечаются при гиперфункции щитовидной железы и мозгового слоя надпочечников. Обратная связь — реакция эндокринных органов на болевое раздражение — достаточно известна.

Поскольку боль является очень частым симптомом многих заболеваний, понятно, что прежде всего необходимо установить точный диагноз, затем важно выделить форму болевого синдрома.

Применительно к задачам практического врача, по нашему мнению, удобной является следующая классификация болевых синдромов, позволяющая оценить источник и клиническое своеобразие болевого ощущения и в соответствии с этим избрать наиболее действенный метод блокады и назначить дополнительные средства лечения.

Висцерогенный кожно-болевой синдром. Типичным примером являются отраженные боли в зонах Захарьина — Геда при болезнях внутренних органов. Наряду с применением внутрикожной новокаиновой блокады показан комплекс мероприятий, нормализующий деятельность органа — источника боли

Миалгический синдром. Часто сопровождает воспалительный процесс в мышцах (миозит, полимиозит), иногда достигая высокой степени интенсивности. Показано проведение инфильтрации раствором новокаина пораженных мышц. Дополнительно, в зависимости от этиологии, назначают другие средства (салицилаты, антибиотики и гормональные препараты при полимиозитах инфекционно-аллергического происхождения и т. д.).

Невралгический синдром. Наряду с такими формами этого синдрома, как невралгия тройничного нерва, он наблюдается при фуникулитах диско генного происхождения и радикулитах инфекционной природы. В зависимости оттопики патологического процесса применяют корешковые (фуникулярные) паравертебральные блокады или введение новокаина в костные каналы, например, при невралгии тройничного нерва; в эпидуральное или перидуральное пространство — при пояснично-крестцовых фуникулитах.

Невритический синдром. При наличии выраженных болей по ходу нерва показано проведение периневральных блокад в сочетании с обычно применяющимися при неврите средствами

Неврально-симпатический синдром. Ярким примером его является каузалгия, которая может возникнуть при частичном повреждении срединного или большеберцового нерва Новокаиновая блокада шейного пограничного симпатического ствола и перикаротидных сосудистых сплетений или блокада пояснично-крестцового отдела симпатической цепочки часто полностью снимает боли в конечности

Ганглионарно-симпатический синдром, или синдром ирритации узлов пограничного симпатического ствола. Наблюдается при различных инфекционных заболеваниях, особенно часто герпетической этиологии, а также при остеохондрозе. Наиболее целесообразно проведение избирательной блокады пораженного ганглия (ганглиев), а в случае герпетического поражения назначают еще и противовирусные препараты.

Вазомоторно-симпатический синдром. К этой группе относятся: задний шейный симпатический синдром («шейная мигрень», синдром «позвоночной артерии» или синдром Барре — Льеу), синдром гиперрефлексии каротидного синуса, эритромелалгия, синдром Рейно и различные формы мигрени. Эффективны периартериальные новокаиновые инфильтрации, а также блокады звездчатого узла, шейного или поясничного отделов пограничного симпатического ствола.

Кроме перечисленных болевых синдромов преимущественно периферической локализации и происхождения, приходится учитывать возможность и иных механизмов возникновения боли. Сюда можно отнести психогенные боли, таламические боли при органических поражениях зрительного бугра и оболочечно-болевой синдром при воспалении и раздражении мозговых оболочек. Естественно, что тактика врача при центрально обусловленных болевых синдромах зависит от нозологической формы, клинических особенностей и течения болезни.

Новокаиновая блокада

Новокаиновая блокада – это один самых эффективных медикаментозных методов лечения боли в неврологии. Предполагает введение раствора новокаина в проблемную зону, имеет быстрый обезболивающий эффект.

Чаще всего процедуру используют при сильных болях, возникающих на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата или из-за межреберной невралгии. Но есть и другие показания к ее проведению. Рассмотрим, что такое процедура новокаиновой блокады при боли и где ее пройти.

Главная ее цель – уменьшить болевой синдром, который может быть как острым, так и хроническим. Процедуру используют в разных отраслях медицины, но чаще всего в неврологии, поскольку именно неврологические заболевания преимущественно становятся источником боли.

Казиева Аминат Зиявовна

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж с 2012 года

Показания к проведению нервной блокады:

остеохондроз шейного, грудного или поясничного отделов;
протрузии, грыжи межпозвонковых дисков;
невриты, межреберная невралгия;
туннельный синдром;
невралгия тройничного, затылочного нерва;
болевой синдром травматического происхождения;
спазм глубоких мышц;
артрит, периартрит, артроз;
радикулит;
миозит.

Новокаин используют для обезболивания мягких тканей, блокада позвоночника и суставов, для спинномозговой анестезии.

Боль под лопаткой слева может появиться во время беременности из-за возросшей нагрузки на спину

В экстренных случаях новокаиновая блокада является частью противошоковых мероприятий.

Что такое процедура новокаиновой блокады при невралгии? Это наиболее эффективный метод лечения стойкого болевого синдрома в медицине, который возникает при поражении периферических нервов.

Как действует блокада новокаином

Действие блокады основано на остановке иннервации пораженного участка с помощью анестетика новокаина. Ее активное воздействие направлено преимущественно на нервную систему.

Механизм действия новокаина при блокадах следующий:

После инъекционного введения препарата в очаг боли, анестетик обволакивает нервные окончания и блокирует передачу импульсов по нервным волокнам.
Благодаря блокированию рецепторов отключается иннервация пораженной области, за счет чего исчезает боль.

Обезболивание происходит в 3 этапа. Сначала болевой синдром может усиливаться из-за раздражения нервных окончаний иглой. На втором этапе болезненность постепенно уменьшается и к третьему полностью исчезает.

Новокаин накапливается в нервных тканях, не позволяет болевым импульсам распространяться по нервным волокнам

После новокаиновой блокады пациент ощущает существенное облегчение. Исчезает не только сильная болезненность, но также спазм в мышечных тканях.

Лечение боли с помощью блокады сопровождается широким терапевтическим воздействием:

уменьшается воспаление и отек;
улучшаются обменные процессы в нервных волокнах;
снижается проницаемость стенок сосудов, повышается их тонус;
уменьшается спазм гладких мышц.

Обезболивающее действие новокаиновой блокады наступает в течение 5-10 мин. После введения препарата длится на протяжении 40-60 мин. Затем болевые ощущения могут возвращаться, но уже не с такой силой. Для достижения максимального терапевтического эффекта лечебно-медикаментозные блокады проводят курсами. Требуется 2-15 инъекций, в зависимости от интенсивности болевого синдрома и болезни, вызвавшей его.

Блокаду новокаином при болях используют не только в качестве обезболивающего средства. Это эффективный метод купирования других неврологических симптомов: онемение, нарушение чувствительности, жжение, покалывание.

Процедура инвазивная и сложная в исполнении. Ее должен выполнять квалифицированный специалист в области медицины – вертебролог или невролог с дополнительной квалификацией в области локальной инъекционной терапии. Врачи из клиники «СмартМед» имеют богатый опыт проведения новокаиновых блокад, гарантируют достижение желаемого терапевтического результата и отсутствие побочных эффектов.

Как делают блокаду новокаином?

Не стоит путать данную процедуру с обычным уколом. Она имеет сложную технику проведения. Рассмотрим, как делается процедура новокаиновой блокады.

Ее проводит врач в процедурном кабинете с соблюдением стерильности. В домашних условиях инъекции не делают, поскольку нет соответствующих условий.

Новокаин, как и любой медикаментозный препарат, может вызвать аллергическую реакцию. Перед новокаиновой блокадой на болезненную область невролог из клиники «СмартМед» обязательно убедится в отсутствии аллергии на используемый анестетик. Для проверки чувствительности организма к введенному лекарственному средству врач сделает тестовое подкожное введение небольшой дозы новокаина. Отсутствие высыпаний, покраснения, отека свидетельствует о нормальной переносимости медикамента.

В месте введения новокаина пациент может ощущать онемение, распирание или тепло. Это нормальная реакция на медикамент, которая проходит в течение суток

Блокаду анестетиками шейного, грудного или поясничного отделов позвоночника, суставов выполняют с соблюдением последовательности действий:

Пациент принимает удобное положение – сидя на стуле или лежа на кушетке, в зависимости от области болезненности.
Невролог обрабатывает зону укола антисептиком. Поскольку для нервной блокады используют длинную иглу, чтобы снизить болезненность процедуры, в область инъекции подкожно вводят небольшую концентрацию раствор новокаина. После такой манипуляции пациент не ощущает боль от укола, врач приступает к основному обезболиванию.
Доктор вводит тонкую длинную иглу в болевой очаг. Достигнув нужной глубины, вводит раствор новокаина.
После извлекает иглу. Место прокола нужно прижать на 5 мин. По истечении этого времени заклеить специальной наклейкой.

Что такое процедура новокаиновой блокады при боли? Это инъекционная манипуляция, купирующая болевые ощущения и воспалительный процесс, которую должен делать врач, владеющий знаниями в области хирургической анатомии, периферической иннервации тела.

При болях в спине раствор новокаина вводят в мягкие ткани около позвоночного столба, в полость фасеточных суставов, в спинномозговые корешки или крупные нервы, в эпидуральное пространство

Чтобы контролировать и корректировать продвижение иглы, ввести новокаиновый раствор именно в ткань, окружающую воспаленный нерв и болевой очаг, необходимо иметь опыт в проведении подобных процедур.

Несоблюдение техники медицинской блокады чревато как местными, так и системными осложнениями:

отсутствие обезболивающего эффекта;
гематомы, кровоподтеки;
отеки;
аневризмы;
воспалительные процессы;
нарушение чувствительности;
некроз тканей;
аллергические реакции.

Невролог из клиники «СмартМед» подбирает оптимальную концентрацию раствора и вид новокаиновой блокады с учетом показаний, состояния здоровья пациента, индивидуальных особенностей.

Разновидности новокаиновых блокад

Новокаиновая блокада бывает локальной и сегментарной. Первую делают в очаг поражения, вторую – в проекцию сегмента позвоночника.

Новокаин вводят внутрикожно, подкожно, внутримышечно и внутрикостно. По технике выполнения выделяют такие виды:

Новокаиновая блокада нерва. Предполагает блокировку нервных импульсов. Бывает периневральной (раствор анестетика вводят в область периневральной оболочки нервного ствола) и параневральной (в ткани, окружающие нерв).
Лечебная блокада позвоночника. Лекарственное средство вводят паравертебрально, эпидурально и артикулярно.
Футлярная медикаментозная блокада по Вишневскому. Анестетик вводят в футляры мышц. Применяется при травматическом повреждении костной и мышечной ткани.

Применяют однокомпонентные и многокомпонентные растворы. Первые содержат только высокую концентрацию новокаина, вторые – вспомогательные лекарственные средства, которые помимо обезболивания производят другие лечебные эффекты.

Что используют вместе с новокаином при блокаде?

Поскольку новокаиновая блокада является частью лечения заболевания, вызвавшего болевой синдром, в раствор новокаина добавляют другие лекарственные препараты:

Глюкокортикостероидные гормоны. Эффективны при хронических воспалительных процессах. Обладают противовоспалительным, иммунодепрессивным и противоаллергическим действием, уменьшают отеки.
Антибактериальные средства. Если сильная боль возникла на фоне инфекционных процессов, в раствор добавляют антибиотик.
Медицинский спирт. Спирт-новокаиновая блокада является эффективным методом лечения сильного болевого синдрома. Раствор вводят в ткани, окружающие нервные окончания, благодаря чему происходит иннервация пораженной зоны. Такой вид лечения применяют при невритах, сопровождающихся хронической болезненностью, при воспалении или защемлении нерва, при копчиковых болях, возникших на фоне дегенеративных изменений позвоночника.

Многокомпонентная блокада убирает не только боль, но и ее причину, поэтому производи лечебный эффект

Помимо блокады, при болезнях опорно-двигательного аппарата невролог может назначить массаж, физиотерапевтические процедуры, медикаментозную терапию, включающую хондропротекторы, витамины группы В, которые улучшают метаболизм в нервных волокнах. Индивидуальную схему лечения доктор из клиники «СмартМед» составляет после комплексного обследования, когда становится известна причина боли.

Плюсы и минусы новокаиновой блокады

Блокадные инъекции новокаина имеют следующие преимущества перед другими обезболивающими процедурами:

быстро избавляют от боли;
лекарство доставляют в очаг болезненности, минуя кровеносное русло и ЖКТ, поэтому негативное воздействие на организм минимальное;
эффективны в тех случаях, когда другие медикаменты не дают должного эффекта;
обладают низкой токсичностью;
отсутствуют побочные эффекты и осложнения;
обладают широким спектром воздействия, особенно многокомпонентные растворы: устраняют спазм мышечной ткани и сосудов, воспалительные процессы.

Хоть блокада новокаином является самой эффективной и безопасной процедурой для обезболивания, уменьшения воспаления, она имеет недостатки.

Манипуляция сложная, требует особых условий, опыта и квалификации врача. Неправильные действия могут привести к серьезным последствиям: повреждению кровеносных сосудов, нервов, спинного мозга, стенок внутренних органов, а также присоединению вторичной инфекции.

В случае превышения концентрации лекарства вероятно нервное перевозбуждение, которое проявляется судорогами, учащенным дыханием, сердцебиением. Нельзя исключать индивидуальную непереносимость новокаина и побочные эффекты.

Негативные реакции возникают редко, в 0,5% случаев. К ним относится:

усталость;
головокружение;
головная боль;
снижение или повышение артериального давления;
тошнота, рвота.

Укол должен делать только специалист в области неврологии после обследования, тогда лечение будет безопасным и эффективным.

Лечебные блокады проводит лечащий врач

Чтобы записаться на консультацию к неврологу из клиники «СмартМед», необходимо позвонить по номеру @. Перед процедурой доктор проведет диагностику, выявит возможные противопоказания, оценит индивидуальную переносимость лекарственного средства.

Противопоказания к новокаиновой блокаде

Несмотря на низкую токсичность анестетика и безопасность процедуры, существуют такие противопоказания блокады:

запущенные стадии заболевания, на которых процедура не эффективна;
инфекционные и вирусные заболевания в остром периоде, протекающие с повышением температуры тела;
гипертония или гипотония;
повышенная кровоточивость или свертываемость крови;
рассеянный склероз;
последние стадии онкологических заболеваний, метастазы;
психические заболевания;
беременность, кормление грудью;
детский возраст до 12 лет;
индивидуальная непереносимость новокаина;
флегмоны, абсцессы в области введения лекарства.

Острая или хроническая боль – самая частая причина обращения к врачу. Она может возникнуть на любом участке тела. Но независимо от характера и интенсивности болезненность нужно лечить, как и причину ее появления.

К сожалению, пациенты обращаются к врачам на запущенных стадиях, когда острая боль в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника становится хронической, а лечение усложняется. Облегчить состояние больного в тяжелых случаях можно лишь с помощью новокаиновой блокады, которую делают в медицинском центре «СмартМед».

Подходите к выбору клиники и врача осознанно. От профессионализма доктора зависит ваше здоровье!

Блокада позвоночника при грыже

Блокада позвоночника при грыже является одной из наиболее действенных методик купирования болевого синдрома в неврологии. Данная процедура эффективна в отношении самой сильной боли с иррадиацией в другие участки тела. Ее эффект практически моментальный и продолжительный, самочувствие пациента значительно улучшается после первого сеанса. Для закрепления результата необходимо пройти курс из нескольких блокад от боли в спине.

Что представляет собой блокада позвоночника?

Грыжа сопровождается болью, которая усиливается по мере изменения межпозвонковых дисков. Чем запущеннее патологический процесс, тем более выраженным становится болевой синдром, появляется скованность в движениях.

Блокада при грыже позвоночника избавляет от боли, включая острую, жгучую. Процедура представляет собой инъекционное введение растворов анестетиков непосредственно рядом с позвоночным столбом, в место сдавливания нервных корешков. Обезболивающее действие наступает уже через 3-5 мин., длится от 30 мин. до нескольких часов. Болезненность может вернуться спустя это время, но она становится не столь выраженной. По необходимости проводят курс, состоящий из 5-7 процедур.

Фото. Стойкий обезболивающий эффект обеспечивает полный курс лечебных блокад

При блокаде нервных корешков препарат действует непосредственно на нервны. После введения анестетика он обволакивает нервные оболочки, блокирует передачу болевых импульсов. В результате отключается иннервация пораженного участка.

При блокаде позвоночника при остеохондрозе, спондилезе, протрузии или грыже межпозвонковых дисков, помимо болевого синдрома, пациент избавляется от онемения, покалывания, жжения, нарушения чувствительности и других неврологических симптомов, связанных с защемлением и раздражением нервов. Преимущества процедуры:

моментальный обезболивающий эффект;
эффективность при сильном болевом синдроме, когда не помогают ни таблетки, ни внутримышечные инъекции;
незначительное количество побочных эффектов в виду местного действия;
безопасность процедуры (если блокаду болевых (триггерных) точек делает квалифицированный специалист);
широкий спектр применения – остеохондроз, спондилоартроз, межпозвонковая грыжа, невралгия, миофасциальный синдром, радикулит и другие;
возможность многократного проведения при обострении патологий опорно-двигательного аппарата;
инъекционное введение анестетика не болезненно.

Блокада позвоночника – это самая эффективная процедура для лечения острой боли в спине. Но она не является полноценным терапевтическим методом при болезнях позвоночного столба. Наиболее эффективна в отношении корешкового или рефлекторного болевого синдрома.

Существуют лечебные блокады позвоночника, которые воздействуют именно на причину боли. Речь идет об инъекциях гидрокортизона и других глюкокортикоидных гормонов. Они обладают не только обезболивающим, но также противовоспалительным и противоотечным действием.

Какие препараты использовать при блокаде позвоночника решает врач, в зависимости от показаний и тяжести состояния пациента. Процедуру проводят в процедурном кабинете в абсолютно стерильных условиях с соблюдением правил асептики.

Блокада позвоночника – это исключительно врачебная манипуляция

Спинная блокада доступна в медицинском центре «СмартМед», который специализируется на лечении неврологических заболеваний:

остеохондроз шейного, грудного, крестцово-поясничного отдела;
межпозвонковые грыжи;
спондилоартроз (артроз межпозвоночных суставов);
межреберная невралгия;
ишиас (сдавливание и раздражение седалищного нерва);
радикулит, радикулопатия (корешковый синдром, при котором происходит сдавление корешков спинномозговых нервов);
миофасциальный синдрома(формирование триггерных точек в мышцах);
травматическое повреждение позвонков, мягких тканей и нервов, окружающих позвоночник, которое сопровождается болью.

Пациентам клиники «СмартМед» доступен полный комплекс: от консультации невролога и диагностики до лечения. В медицинском центре есть процедурный кабинет, где и проводят блокаду поясничной и другой боли в спине.

Показания к блокаде позвоночника при грыже

Главное показание к блокаде межпозвоночной грыжи – боль, которая может усиливаться при физических нагрузках, сопровождаться другой симптоматикой. Симптомы зависят от пораженного отдела. К общим относятся:

тугоподвижность позвонков, скованность в движениях;
нарушение чувствительности, онемение конечностей;
мышечная слабость;
прострелы, отдающие в разные участки тела.

Любую острую боль, которая не купируется медикаментозной терапией, необходимо как можно быстрее устранить с помощью блокады в спину при грыже. Количество инъекционных манипуляций определяет врач. Перерыв между процедурами 2-4 дня.

В год можно делать несколько курсов блокад

В период действия блокады позвоночника доктор назначает основное лечение: физиотерапевтические процедуры, лекарственные препараты и другие методы. Укол уменьшает не только боль, но и воспаление, помогает снять мышечный спазм, поэтому повышает эффективность консервативной терапии.

Часто блокаду позвоночной грыжи назначают, чтобы провести полноценную диагностику пациентов, которые испытывают настолько сильную боль, что даже не могут стоять, сидеть или лежать. В период действия анестезии доктор может провести обследование, определить причину болевого синдрома.

С помощью блокады можно проводить лечение грыжи любого отдела позвоночника.

Шейного отдела позвоночника

Шейный отдел – это самая подвижная часть позвоночного столба, поэтому грыжа в нем – не редкость. Он отвечает за работу шеи, плеч и рук. Поэтому первые признаки грыжи касаются верхней части туловища.

Наиболее уязвимая зона – 7-ой шейный позвонок.

Показания к блокаде позвонков:

сильная боль в шее, задней части головы, плечевом поясе;
слабость в руках;
онемение верхних конечностей;
частые головные боли, мигрень, головокружение;
ощущение зажатости в шейном отделе: невозможность повернуть голову в сторону или наклонить вперед, поднять руку;
предобморочные состояние, связанные с ущемлением нервных волокон и кровеносных сосудов.

Более подробно о выполнении блокады шейного отдела позвоночника и его результатах можно узнать у невролога на личном приеме.

Читайте также: